摘要:現(xiàn)階段,隨著社會(huì)的發(fā)展,我國(guó)現(xiàn)代化的發(fā)展也有了很大的提高。可靠和穩(wěn)定的醫(yī)療設(shè)施無(wú)疑有助于醫(yī)務(wù)人員更快地控制疾病的起因,采取更有針對(duì)性和有效的控制措施,并幫助病人迅速康復(fù)。然而,由于許多因素,例如現(xiàn)場(chǎng)使用環(huán)境的復(fù)雜性、長(zhǎng)期作業(yè)的時(shí)間和強(qiáng)度,醫(yī)療設(shè)備往往面臨各種問(wèn)題,而疾病的嚴(yán)重性甚至導(dǎo)致診斷不當(dāng)和不安全,最終導(dǎo)致誤診和誤治,這不利于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的可持續(xù)發(fā)展。因此,有必要對(duì)醫(yī)療管理和醫(yī)療設(shè)備的維護(hù)加以研究。

關(guān)鍵詞:計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)；醫(yī)療設(shè)備管理；應(yīng)用價(jià)值分析

引言

目前,使用信息管理系統(tǒng)創(chuàng)建醫(yī)療器械電子檔案的過(guò)程有許多缺陷。例如,用戶(hù)不能直接訪問(wèn)從醫(yī)療設(shè)備更詳細(xì)的維修數(shù)據(jù)和信息管理系統(tǒng),所以他們嚴(yán)重依賴(lài)文件,這就需要有關(guān)管理人員提供具體信息,從而增加了在某種程度上人力資源的成本。

1醫(yī)療設(shè)備工作站概述

醫(yī)療設(shè)備工作站的大規(guī)模推廣不僅提高了醫(yī)院的辦公效率,而且促進(jìn)了臨床使用的部門(mén),實(shí)現(xiàn)患者信息的功能輸入,存儲(chǔ),檢索,中國(guó)報(bào)告編譯等。目前,我院大部分醫(yī)療設(shè)備的結(jié)構(gòu)由兩部分組成:(1)主要設(shè)備,用于檢查或治療的患者;(2)工作站及其周邊設(shè)備(打印機(jī)等)可以使用軟件來(lái)控制主機(jī),將患者信息收集的主要通過(guò)電路裝置,并分析、保存和輸出報(bào)告[1]。醫(yī)療設(shè)備工作站具有很大的特殊性和獨(dú)立性,不能與普通工作站相結(jié)合。但是,由于臨床用戶(hù)數(shù)量有限和計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)不足,工作站的維護(hù)和維修將更加困難。迅速修復(fù)故障將嚴(yán)重影響醫(yī)院的日常運(yùn)作。因此,必須研究其維護(hù)系統(tǒng)。

2系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)構(gòu)架和權(quán)限的設(shè)置

1醫(yī)學(xué)工程學(xué)發(fā)展歷史

從17世紀(jì)列文虎克(Leewenhock)用自己研制的光學(xué)顯微鏡發(fā)現(xiàn)微生物開(kāi)始，醫(yī)學(xué)的每一次重大進(jìn)展都留下了工程技術(shù)的痕跡。200多年前Galvani和Volta兩位科學(xué)家在電生理方面的先驅(qū)性研究，常為追溯生物醫(yī)學(xué)工程的發(fā)展時(shí)提起。現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)工程孕育于19世紀(jì)，其作為一門(mén)獨(dú)立學(xué)科的發(fā)展歷史還不過(guò)數(shù)十年時(shí)間。1985年X射線發(fā)現(xiàn)后，X光機(jī)很快進(jìn)入醫(yī)學(xué)臨床，開(kāi)創(chuàng)了醫(yī)學(xué)圖像學(xué)。以后航天技術(shù)、微電子技術(shù)、計(jì)算機(jī)等高技術(shù)的飛速發(fā)展，為人類(lèi)研究和改善生命運(yùn)動(dòng)過(guò)程開(kāi)辟了新的前景，工程技術(shù)與醫(yī)學(xué)更加廣泛深入地滲透結(jié)合，于是逐步形成了多學(xué)科與生物醫(yī)學(xué)交叉融合的生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)科。生物醫(yī)學(xué)工程在20世紀(jì)50年代形成學(xué)科領(lǐng)域，60年代崛起發(fā)展。1953年，德國(guó)在ILMENAU大學(xué)建立了第一個(gè)生物醫(yī)學(xué)工程系。1964年，世界性的生物醫(yī)學(xué)工程聯(lián)合會(huì)(theInternationalFederalofMedicalandBiologicalengineering，IFMBE)成立，到1991年已舉辦九屆世界生物醫(yī)學(xué)工程大會(huì)。1979年，美國(guó)物理學(xué)家科馬克(A.M.Cormack)和英國(guó)的電氣工程師亨斯菲爾德(G.N.Hounsfield)發(fā)明了用電子計(jì)算機(jī)將X射線穿透人體形成重疊影像展開(kāi)技術(shù)，無(wú)創(chuàng)傷地取得人體橫斷面圖像，創(chuàng)造了X射線CT，因而獲得諾貝爾生理學(xué)與醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)，更成為工程技術(shù)與醫(yī)學(xué)交叉融合而對(duì)醫(yī)學(xué)進(jìn)步產(chǎn)生巨大推動(dòng)作用的標(biāo)志。自20世紀(jì)60年代以來(lái)，美國(guó)許多著名大學(xué)都開(kāi)始了生物醫(yī)學(xué)工程高層次人才的培養(yǎng)，代表了全世界生物醫(yī)學(xué)教學(xué)和研究的前沿。美國(guó)生物醫(yī)學(xué)工程從基礎(chǔ)教育到研究生培養(yǎng)，從理論教學(xué)到行業(yè)訓(xùn)練乃至職業(yè)培訓(xùn)，都有一套較為完善的制度，從而在生物醫(yī)學(xué)工程領(lǐng)域長(zhǎng)盛不衰。我國(guó)的生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)科是1978年由國(guó)家科委正式確立的，1980年成立了中國(guó)生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)會(huì)，1986年正式加入世界生物醫(yī)學(xué)工程聯(lián)合會(huì)IFMBE。截止2003年，我國(guó)已有48所綜合或理工科大學(xué)、18所獨(dú)立醫(yī)科大學(xué)設(shè)立了生物醫(yī)學(xué)工程專(zhuān)業(yè)，培養(yǎng)從本科到博士各層次專(zhuān)業(yè)人才，另有9所專(zhuān)科院校開(kāi)設(shè)了醫(yī)療器械專(zhuān)科教育。

2國(guó)外醫(yī)學(xué)工程學(xué)科的發(fā)展方向

在國(guó)外，醫(yī)學(xué)工程專(zhuān)業(yè)已經(jīng)深入到醫(yī)學(xué)的各個(gè)領(lǐng)域，發(fā)揮著重要的作用。主要體現(xiàn)在醫(yī)療設(shè)備研發(fā)、醫(yī)療設(shè)備管理、醫(yī)療設(shè)備維護(hù)以及醫(yī)療設(shè)備的質(zhì)量控制方面。

2.1醫(yī)療設(shè)備研發(fā)

各種醫(yī)療設(shè)備的研發(fā)均源于醫(yī)學(xué)臨床實(shí)踐，國(guó)外的醫(yī)學(xué)生經(jīng)過(guò)4年的理工科大學(xué)學(xué)習(xí)，其醫(yī)生均為生物醫(yī)學(xué)工程和臨床醫(yī)學(xué)的雙學(xué)士。因此，國(guó)外醫(yī)療設(shè)備的研發(fā)速度和思路遠(yuǎn)大于國(guó)內(nèi)，許多最新的醫(yī)療設(shè)備發(fā)明均源于國(guó)外臨床實(shí)踐[2]。

2.2醫(yī)療設(shè)備管理

摘要：目的：研究一套血站醫(yī)療設(shè)備管理系統(tǒng)，解決醫(yī)療設(shè)備管理冗雜及設(shè)備使用情況無(wú)法實(shí)時(shí)獲知的問(wèn)題。方法：利用基站、定位器、設(shè)備標(biāo)簽、管理平臺(tái)，設(shè)計(jì)一套基于Lora技術(shù)的血站醫(yī)療設(shè)備管理系統(tǒng)。結(jié)果：該系統(tǒng)采用Lora物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，利用設(shè)備標(biāo)簽及能耗標(biāo)簽獲得醫(yī)療設(shè)備使用及定位數(shù)據(jù)。結(jié)論：通過(guò)管理平臺(tái)進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，為血站醫(yī)療設(shè)備調(diào)撥、盤(pán)點(diǎn)、購(gòu)買(mǎi)提供數(shù)據(jù)支撐，從而實(shí)現(xiàn)血站醫(yī)療設(shè)備管理精準(zhǔn)化。

關(guān)鍵詞：血站；醫(yī)療設(shè)備管理；Lora技術(shù)

隨著我國(guó)采供血事業(yè)的不斷發(fā)展和提高，血站醫(yī)療設(shè)備作為采供血事業(yè)保障的重要組成部分，其重要性不言而喻。血站醫(yī)療設(shè)備不僅是開(kāi)展采供血、教學(xué)、科研的必備條件，而且是提高血液質(zhì)量的物資基礎(chǔ)和先決條件。因此血站醫(yī)療設(shè)備管理非常重要，設(shè)備管理的優(yōu)劣，直接關(guān)系血站采供血事業(yè)順利開(kāi)展的好壞。

1血站醫(yī)療設(shè)備管理現(xiàn)狀

隨著數(shù)字醫(yī)療的逐步推進(jìn)，血站擁有了眾多可移動(dòng)的貴重醫(yī)療設(shè)備。以青島市中心血站為例，青島市中心血站包含20個(gè)部門(mén)，并且還有6個(gè)獻(xiàn)血服務(wù)部分布在不同市區(qū)，還包括獻(xiàn)血屋、移動(dòng)獻(xiàn)血車(chē)。在日常使用過(guò)程中，這些設(shè)備通常是分配給各個(gè)部門(mén)、各個(gè)市區(qū)。然而，分散管理的方式給醫(yī)療設(shè)備管理提出了“大難題”，每年只能通過(guò)例行盤(pán)點(diǎn)工作來(lái)獲取這些設(shè)備的具體位置以及平時(shí)使用的效果，而且存在以下問(wèn)題亟需解決：（1）無(wú)法獲知全站設(shè)備的使用效率，為資產(chǎn)的預(yù)算提供數(shù)據(jù)支撐，能夠最大化的提高設(shè)備使用率。（2）設(shè)備科無(wú)法了解設(shè)備的使用頻繁度，進(jìn)行設(shè)備的快速盤(pán)點(diǎn)，根據(jù)全站備的使用頻繁度進(jìn)行設(shè)備調(diào)度分配。（3）業(yè)務(wù)部門(mén)在工作過(guò)程中，無(wú)法備的使用率進(jìn)行量化呈現(xiàn)，快速定位設(shè)備，提高設(shè)備使用周轉(zhuǎn)率。隨著信息化手段的不斷提高，針對(duì)上述醫(yī)療設(shè)備管理的問(wèn)題，各技術(shù)開(kāi)發(fā)商都提出不同的解決方案：WIFI三角定位技術(shù)、RFID技術(shù)等，都可以對(duì)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行定位，但存在覆蓋距離有限問(wèn)題，無(wú)法解決血站獻(xiàn)血點(diǎn)分散、距離遠(yuǎn)的現(xiàn)狀，同時(shí)無(wú)法對(duì)醫(yī)療設(shè)備使用效率進(jìn)行檢測(cè)。而采用物聯(lián)網(wǎng)定位技術(shù)使用LoRa技術(shù)協(xié)議，能夠?qū)︶t(yī)院的醫(yī)療設(shè)備的位置進(jìn)行實(shí)時(shí)跟蹤，并能夠根據(jù)位置來(lái)統(tǒng)計(jì)醫(yī)療設(shè)備的使用率，并輸出統(tǒng)計(jì)報(bào)表；因此可以極大的提高醫(yī)療設(shè)備管理水平。

2低功耗廣域網(wǎng)Lora技術(shù)

2.1Lora技術(shù)介紹

〔摘要〕醫(yī)療設(shè)備合同的高效有序管理，是設(shè)備在醫(yī)院正常使用和運(yùn)行的重要保障，但是現(xiàn)有的管理方式嚴(yán)重制約了醫(yī)院醫(yī)療水平的提高。現(xiàn)就醫(yī)療設(shè)備合同管理中出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行梳理，并結(jié)合醫(yī)院工作實(shí)際，闡述醫(yī)院通過(guò)“互聯(lián)網(wǎng)+”技術(shù)與醫(yī)療設(shè)備合同管理流程的深度融合，創(chuàng)新醫(yī)療設(shè)備合同管理的新模式。

〔關(guān)鍵詞〕醫(yī)療設(shè)備；互聯(lián)網(wǎng)+；合同管理；信息化

1現(xiàn)行醫(yī)療設(shè)備合同管理存在的問(wèn)題

現(xiàn)行醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的合同管理大致可以分為科室申請(qǐng)階段、論證招標(biāo)階段、合同訂立階段、合同履行階段[3]。在合同管理中的前兩個(gè)階段，醫(yī)院各部門(mén)投入了大量的人力、物力，為實(shí)現(xiàn)醫(yī)院利益的最大化付出了很多努力。但是，在確定設(shè)備供應(yīng)商后的兩個(gè)階段，醫(yī)療設(shè)備合同管理出現(xiàn)了較多、較煩瑣的問(wèn)題，而醫(yī)院管理層未給予足夠的重視，降低了醫(yī)院采購(gòu)醫(yī)療設(shè)備的效率[4]。其存在的主要問(wèn)題如下。

1.1合同管理不規(guī)范

醫(yī)院缺乏對(duì)合同管理的頂層設(shè)計(jì)，缺乏統(tǒng)一的合同管理?xiàng)l例，而且在很多采購(gòu)環(huán)節(jié)，醫(yī)院并未嚴(yán)格執(zhí)行合同要求內(nèi)容，缺乏對(duì)合同履行狀態(tài)的有效跟蹤和反饋。

1.2審核流程冗長(zhǎng)

摘要：隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)實(shí)力的不斷提升，各行各業(yè)都離不開(kāi)電力的供應(yīng)，尤其是在醫(yī)院正常工作中，電力供應(yīng)起著至關(guān)重要作用。為了降低因不恰當(dāng)應(yīng)用電力供應(yīng)造成的不良影響，在醫(yī)院管理工作中應(yīng)用維修電工，能夠有效提高醫(yī)院管理質(zhì)量，確保醫(yī)院內(nèi)部設(shè)備的正常運(yùn)行。本文主要對(duì)維修電工在醫(yī)院管理方向的應(yīng)用進(jìn)行深入分析，并針對(duì)其中存在的問(wèn)題提出解決性對(duì)策，從而提高維修電工在醫(yī)院管理方向的應(yīng)用效果。

關(guān)鍵詞：維修電工；醫(yī)院管理；應(yīng)用

在有電力供應(yīng)的地方就會(huì)存在著維修電工，其能夠及時(shí)的處理供電場(chǎng)所出現(xiàn)的用電問(wèn)題，定期的維護(hù)電力供應(yīng)線路，確保電力供應(yīng)順利運(yùn)行。維修電工能夠?qū)Σ煌?lèi)型的電子設(shè)備、家用電氣等設(shè)備進(jìn)行實(shí)時(shí)檢測(cè)，但是在實(shí)際情況中，由于維修電工所需的專(zhuān)業(yè)知識(shí)較高，就業(yè)人數(shù)較低，不能滿(mǎn)足醫(yī)院管理需求。由于大多數(shù)醫(yī)院具有大量的醫(yī)療設(shè)備，在運(yùn)營(yíng)過(guò)程中，出現(xiàn)供電故障問(wèn)題時(shí)，需要維修電工及時(shí)的處理問(wèn)題，才能確保醫(yī)院的正常運(yùn)營(yíng)。

一、維修電工在醫(yī)院管理中的作用

在大多數(shù)的企業(yè)運(yùn)營(yíng)中，都需要電力供應(yīng)作為動(dòng)力來(lái)源，維修電工能夠及時(shí)的處理電力故障和定期維護(hù)等工作，從而提高企業(yè)的運(yùn)營(yíng)質(zhì)量，促進(jìn)企業(yè)的發(fā)展。就現(xiàn)階段醫(yī)院管理而言，維修電工在其中的應(yīng)用方向主要有以下幾個(gè)方面：一是，在醫(yī)院內(nèi)部的醫(yī)療設(shè)備出現(xiàn)故障問(wèn)題后，維修電工能夠結(jié)合電力知識(shí)及時(shí)的查找到出現(xiàn)故障的位置，并向有關(guān)部門(mén)報(bào)備，采取專(zhuān)業(yè)措施解決電力故障，提高醫(yī)療設(shè)備的運(yùn)轉(zhuǎn)能力。二是，醫(yī)院的電力系統(tǒng)是影響醫(yī)院工作質(zhì)量的關(guān)鍵因素，通常情況下，醫(yī)療工作質(zhì)量的好壞取決于維修電工的工作質(zhì)量，同時(shí)也會(huì)影響到就醫(yī)人員的醫(yī)護(hù)質(zhì)量。針對(duì)這種情況，在醫(yī)院管理方面，維修電工需要結(jié)合自身的專(zhuān)業(yè)知識(shí)，及時(shí)的處理用電故障，從而提高醫(yī)院管理工作質(zhì)量，是現(xiàn)階段維修電工在醫(yī)院管理發(fā)展的方向。

二、維修電工在醫(yī)院管理中存在的問(wèn)題

（一）缺乏安全意識(shí)