0前言

隨著我國醫療的普及以及診療水平的不斷上升，醫院內醫療設備的種類和數量都在顯著增加，各種臨床設備已廣泛應用于疾病的預防、診斷、治療、預后等各個階段，它是醫院進行診斷治療和科學研究的物質基礎，也是提高醫療質量和工作效益的重要因素。因此醫療設備已成為評價醫院現代化水平的重要參考依據，同時也能夠客觀反映醫院的醫療水平和整體實力。由此可見，醫療設備的管理對于評價醫院的醫療水平和管理水平都具有重要意義。醫療設備的檔案管理是指醫療設備具體信息的記錄與維護，其信息更新周期從臨床科室提出需求申請開始，直至設備達到使用年限或因其他原因報廢為止。設備報廢后，該檔案還需根據需求繼續保存，以便為日后其他相同或相近設備的使用提供參考依據。

1檔案管理原則

醫療設備檔案是醫療設備購置、驗收、使用、處置等環節中重要的資料存檔，對設備使用情況具有可追溯性，對同類設備的購置和使用具有指導意義，對醫學裝備管理具有重要作用。根據《檔案法》等相關法規，檔案管理的原則包括以下幾方面：①檔案完整，資料真實可信，具有可追溯性；②各層級條理清晰，便于檔案查詢，對重要信息有適當的備份，保證檔案具有較好的使用效率；③由專人負責檔案管理，檔案收集和使用有明確工作流程和記錄。

2設備檔案內容

2.1購置檔案

醫療設備購置檔案是指設備申請及購置過程中的全部公文資料，設備購置一般采用公開招標或院內議價兩種方式。公開招標方式產生的購置檔案主要包括委托協議、招標文件、政府采購合同等資料；院內采購方式產生的購置檔案主要為采購合同等。此外，還需醫院醫學工程處形成包括設備購置申請（由需求科室提交）、大型設備專家論證、設備資質證明等相關資料（由設備生產商或供應商提供），一同并入設備購置檔案留存。

【摘要】本文簡要分析了醫院在運行檔案管理制度時面臨的問題：模式單一性、制度不完善、人員不專業，對此提出了改革檔案管理體制的具體方式：優化檔案管理的運行模式、完善檔案部門的管理制度、加強檔案管理人員的專業性培養，促進醫院擁有運行良好的檔案管理模式，推動醫院經營性體制有序運行，為醫院各部門工作建立穩定運行的檔案管理制度。

【關鍵詞】檔案管理；指導性管理；醫院

在國內社會公共性質運行體制中，醫院是其中較為關鍵的部門。醫院具有多重關鍵的作用，具體表現為社會服務能力、公共服務性質等。在醫院眾多的科室中，檔案管理工作較為關鍵。此類工作具有數據的繁雜性、類別的多元化、資料的多重性等特征，導致檔案管理工作呈現無序的運行狀態，引發相關工作效率問題，不利于醫療機構良好發展。

一、醫院開展檔案管理面臨的問題

（一）模式單一性。醫院檔案管理制度，與傳統的管理體制存在著較大差別?，F行的醫院檔案管理體制，被要求在規定的管理體制中運行，運行中解決具有風險性的因素，防止造成經濟損失。醫院檔案管理在日常運行期間，尚未融合先進的管理思想，并且未采納約束性的管理標準。由此運行的檔案管理制度較為松散，不具有靈活性的管理模式，為多發性工作問題提供了發展條件。例如，部分醫院將檔案管理部門當作資料查閱室，尚未充分發揮檔案管理的信息價值，難以在檔案管理中獲取有效信息，在一定程度上削弱了檔案資料的利用價值。

（二）制度不完善。醫院內部的管理人員，忽視了檔案管理工作的關鍵作用，尚未發展相對成熟的檔案管理流程。在信息化科學力量持續性更新的背景下，部分醫院引進相適應的工作系統。與此同時，檔案管理系統被醫院引入，但是基于管理層的不重視，造成檔案管理系統尚未具有良好運行能力，系統內部的管理版塊不完善，相配套的工作流程未全面落實，在一定程度上降低了檔案數據信息的利用率，影響著醫院檔案資料的數字信息管理能力，為檔案資料紙質老化、數據不清晰、資料不完整等不良現象埋下隱患。

（三）人員不專業。基于醫院內部對檔案管理工作的漠視，造成醫院檔案相關工作存在諸多問題，比如說：其他科室護理人員輪班兼任、實習護士等問題，此類醫護人員不具有專業的檔案管理技能，在一定程度上造成檔案管理體系的運行能力削弱，難以發揮其工作價值，為其混亂性、不完善問題等不良管理現象的發生埋下隱患。此外，加之部門投資力度不足，配套設施不完善，為其發展帶來了一定制約因素。

摘要：目前，高校食品安全檔案化管理意識薄弱，導致一些高校仍沒有制定關于食品檔案的相關制度，食品檔案管理工作不規范、不合理的情況普遍存在。本文提出優化高校食品安全檔案化管理的有效方式、規范食品安全檔案的建設工作，使得食品安全檔案化管理質量和水平有所提高，科學利用食品安全檔案為高校食品安全提供保障。

關鍵詞：食品安全；食品安全檔案；檔案化管理

一直以來，一些觸目驚心的高校食品安全事故不斷出現，社會影響極為惡劣。高校食品安全一旦出現問題，教學秩序則無法正常開展。高校食品安全管理工作落實不到位會對在校師生的健康造成傷害。因此探析如何利用食品安全檔案化管理為學校的后勤改革工作服務，讓高校食品安全管理部門提升食品安全工作水平，促進高校健康發展尤為重要。食品安全管理檔案主要包括食品生產經營檔案和綜合協調監督檔案，其中食品生產經營檔案包括食品原料的質量分析報告、食品生產加工的操作管理情況、食品質檢情況和食品企業信用指數等；食品綜合協調監督檔案一般包括日常的食品安全管理信息材料等。這些繁雜的食品安全檔案急需運用檔案知識管理理念進行管理和利用。食品安全的檔案化管理為高校食品安全能提供最廣泛、最精確以及最有說服力的書面依據，能增強餐飲企業的質量與責任意識，通過知識管理下統一規范的檔案管理更能降低高校監管成本、提高監管效率、增強監管效果的食品安全監管新局面。

1高校食品安全檔案對食品安全發揮重要意義

1.1高校食品安全檔案保障食品安全溯源工作

很多高校發生的食品安全事件究其源頭很大一部分是采購的原材料所含有害物質或所含添加劑不符合相關標準要求?，F在的高校食品安全溯源在食品安全保障工作中尤為重要，食品安全溯源能在發生食品安全事故情況下準確的找出食品問題根源，使得食品安全工作得到開展。食品安全檔案管理記錄著許多與食品有關的各類信息，人們通過食品安全檔案了解食品各個方面情況，如食品生產工藝、食品成分、添加劑含量、制作日期等內容，對以上信息了解后，排查食品安全隱患，解決因食品來源產生的問題，形成針對性的管理，使得在校師生食品安全獲得有效保障，形成食品安全保障有效機制[1-3]。

1.2高校食品安全檔案促進食品安全管理系統化

摘要：隨著經濟社會快速發展，目前企業登記檔案呈現數量巨大、管理動態化、利用頻繁等特點。蕭山區多舉措做好企業登記檔案管理工作，開展了企業登記檔案規范化建設、利用好檔案影像系統、探索提高檔案查詢效率的路徑。要強化企業登記檔案管理，應當規范電子檔案管理、提供優質檔案查閱利用服務、推進政府購買檔案服務，并保障檔案安全。

關鍵詞：企業登記檔案；企業登記檔案管理；工作實踐與思考

企業登記檔案指市場監督管理部門（原工商行政管理部門）依法進行企業登記管理過程中，產生的具有保存和查考價值的文字、圖表、聲像等不同形式的資料。當前企業登記檔案呈現數量巨大、管理動態化、利用頻繁等特點。在商事登記改革背景下，企業開辦、變更等登記數量逐年上升，企業登記檔案數量快速增長。在經濟活動中，企業的經營名稱、經營場所、經營范圍、法定代表人、股東、注冊資本等都處于變化之中，因此變更登記頻繁；加之企業登記實行屬地管理，當企業住所發生變化時，登記檔案會從原登記機關遷往新住所所屬登記機關。2019年，筆者所在單位杭州市蕭山區市場監督管理局辦理企業登記檔案遷入4264家、遷出2820家。此外，企業登記檔案查詢需求大，2015年至2019年，區市場監督管理局檔案室共提供企業登記檔案查詢服務30萬余次。

1企業登記檔案管理工作實踐：

以蕭山為例一是開展企業登記檔案規范化建設。企業登記檔案管理作為市場監督管理部門最重要的業務檔案之一，其規范化建設一直備受重視。2016年，區市場監督管理局專門成立了行政審批檔案規范化管理小組，制定了企業檔案移交規范、檔案整理指南等規范性文件；并積極開展政府部門購買檔案服務，將行政審批檔案規范化整理服務工作列入政府采購項目。二是充分利用企業登記檔案影像系統。蕭山企業登記檔案數字化工作起步較早，2003年區市場監督管理局就全面啟動企業登記檔案的數字化掃描工作。2016年4月，杭州市市場監督管理局開發了新版企業登記影像系統，將原來分散存儲在各縣（市、區）局的企業登記檔案影像數據歸總到市局集中存儲。區市場監督管理局充分用好這一系統，將每日掃描的檔案數字化成果通過增量備份同步至系統云存儲中，與其他縣（市、區）實現資源共享。三是提高企業登記檔案查詢效率。2019年，區市場監督管理局在區辦事服務中心開設了企業檔案查詢便民窗口，還在局大廳和區辦事服務中心一樓24小時自助服務區分別設置了企業登記檔案自助查詢機。通過電子簽章、圖像識別等技術，公眾可以快速辦理企業登記信息的自助查詢、資料打印等業務。2019年8至12月，在自助查詢機上實現檔案查詢185人次，自助打印檔案材料733頁。

2強化檔案管理的若干思考

一是規范電子檔案管理。為了讓數據多跑路、讓企業和群眾“零跑腿”，2017年8月，浙江省全面推行企業登記全程電子化工作，通過各地的大力推廣和引導，越來越多的申請人選擇了全程電子化申報。但在具體工作中，登記部門要堅持需求導向，尊重企業選擇，可由申請人自主選擇半流程窗口登記。這樣就形成了線上線下功能互補的政務服務新模式，由此也對電子登記檔案規范管理提出了新要求。首先要做到歸檔工作重心前移，參照《政務服務網電子文件歸檔數據規范》，建立并完善相關制度，確保電子登記檔案的真實、可信、可靠、完整和可用。其次要探索企業登記檔案電子歸檔與實體歸檔的關系，實現增量電子檔案與存量紙質檔案數字化成果互融互通，確保數據的延續性。二是提供優質檔案查閱利用服務。企業登記檔案利用對象范圍廣泛，注冊登記部門、監督管理部門、執法辦案部門及公、檢、法、審計機關等在日常工作中均需要查閱利用檔案；中外企業及自然人投資、簽訂經濟合同、解決產權或股權糾紛時，也需要查閱利用檔案。因此要發揮電子登記檔案易于共享的優勢，繼續提高企業登記檔案服務能力；并結合智慧城市建設工作，將企業登記檔案利用服務納入智慧城市建設框架中。三是保障檔案安全。保障檔案安全是提供檔案利用服務的重要前提，在檔案管理和利用過程中，可通過多種手段確保檔案安全。首先是引進數據加密和安全瀏覽技術，保證電子檔案數據存儲的安全性；其次是設置用戶分類查詢權限，結合不同類型檔案利用主體需求，設置相應的查詢權限；再次是檔案行政部門應該加強對檔案信息和電子文件的安全監管，繼續做好檔案登記備份工作，并完善應急預案。四是推進政府購買檔案服務。目前企業登記檔案數字化工作與電子檔案管理同步開展，檔案管理工作量大且專業性強，僅靠市場監督管理部門，難以滿足檔案管理規范化要求及多維度的查詢需求。建議嚴格按照《檔案服務外包工作規范》，積極穩妥推進政府購買檔案事務服務，規范并支持檔案服務機構、專業機構參與檔案事務。特別是對于海量的存量檔案，可以通過政府采購檔案寄存服務的模式，尋求專業機構支持，緩解基層單位在檔案管理上的壓力。

〔摘要〕醫用耗材檔案管理信息平臺的構建能夠實現醫用耗材檔案管理的智能化和信息化，規范快速完成醫用耗材精細化管理。該文介紹了醫用耗材檔案管理的現狀，分析了存在的問題及發展趨勢，并重點探討了醫用耗材檔案管理的信息平臺構建，包括醫用耗材研究信息的獲得、醫用耗材檔案的建立、資質證件的效期管理，以及醫用高值耗材的檔案管理4個方面。

〔關鍵詞〕醫用耗材;檔案管理;信息平臺;構建

根據目前醫院的發展要求，現代醫院管理過程中要求建立醫用耗材檔案管理信息平臺，以實現對醫院耗材的有效管理。醫用耗材是目前醫院管理過程中的一個重要項目，應當引起醫院的足夠重視。國家《關于全面深化價格機制改革的意見》提出，要“鞏固取消藥品加成成果，進一步取消醫用耗材加成”。繼若干地方零散地取消耗材加成之后，耗材零差價將要在全國范圍內推行［1］。因此，探討醫用耗材檔案管理的信息平臺構建具有重要的現實意義與科研意義。

1醫用耗材檔案管理的現狀

1.1存在的問題

大部分醫院的醫用耗材管理內網管理凸顯被動，醫用耗材檔案未全部實現電子化管理，很多醫院在管理過程中缺乏對醫用耗材的有效管理與維護工作，從而出現了不同程度的耗材浪費與外流、耗材過度使用，以及重復使用等現象。醫用耗材檔案管理局限于資質證件管理，沒有對供應商與醫用耗材進行充分有效地分析，難以實現對檔案信息的有效管理與運用，導致醫用耗材檔案管理無法發揮應有的作用。

1.2市場預測和發展趨勢