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[摘要]我國傳統文化已經流傳數千年，不僅對于我國傳統文化有著重要影響同時對國人的思維方式也有著重大影響，但隨著西醫的飛速發展，對中醫也產生了很大的影響，本文系統討論了中醫臨床上出現的問題以及怎樣切實地提高中醫臨床療效的方法，以中醫思想結合現代思維進行系統的分析，并將中醫西醫充分融合，創造更好的醫療環境以及臨床效果，推動醫療事業的發展。

[關鍵詞]中醫；臨床醫學；影響因素

1中醫臨床療效

對于臨床效果的評判，中醫和西醫有著不同的方法，例如西醫會通過現代儀器的檢測，通過患者的檢測數據與病種表格比對來完成臨床效果的判斷；中醫的臨床效果判斷主要是依靠患者自己感覺病情有無緩解，除此之外醫生還可能通過“四診”的方法來對患者進行評測，不管是通過復查還是經過機械的檢查，都是需要以患者自身的感覺作為基礎。所以有學者認為，中醫師沒有具體的范圍來進行比對，對于中醫的治療效果還是需要不斷地進行完善內容。決定臨床治療效果的主導者是醫生，而醫生的專業水平職業素養怎么樣會對本次治療的臨床效果產生很大的影響。中醫再判斷病情的過程中最常采用的就是望、聞、問、切，通過這四點不僅可以來判斷患者的病情如何還可以判斷患者的患病程度。但是在如今的醫療環境下，由于西醫帶來的巨大沖擊導致了許多的中醫師不能堅定自身的思想，與之同化，造成了急功近利的意識，無論是在學習過程中還是在診斷過程中，以及自身的意識里都已經不重視望、聞、問、切帶來的重要性，在實際診治的過程中將這一步進行簡化[1-2]。由于在我國醫療教育方面，西醫教育比中醫教育的占比要多很多，所以在實習的方面上來講，更多的機會都給了西醫，中醫很少有相關實踐活動，大多數的學生對于知識的運用只限于理論知識，很少有實踐知識，就算有了再高的學位，在實踐中無法發揮出自己的能力也不算是個合格的中醫。

2相關對策

我們認為對于中醫來講擁有自己的特色是很重要的，并且怎樣將特色維持并發展下去同樣的重要。辨證診療是中醫特有的治療手段，是西醫無法代替無可復制的。所以在推動中醫的發展時還要繼承最傳統的理論思想懷疑，利用傳統思維來進行疾病診治，但不應該固執己見，應與現代的優良經驗進行結合，取其精華，棄其糟粕，提高自身的治療效果。最開始我們需要改變當前的中醫治療模式。中醫學結合了我國道家思想，與天人相應順其自然為內容的中心，講究的是預防疾病的理念。所以想要在中醫培養人才那么就需要對現存的中醫教材進行改動。不僅需要將傳統的文化繼承，還需要在內容上與西醫有相應的結合[3-4]。有時，中醫在某些疾病的診治的過程中不利于靈活運用，所以導致固有的中醫體系培養不出來高精尖人才，同樣也無法達成良好的臨床效果。但同樣中醫的教育方式不可與西醫相同，因為兩者的方式是截然不同的，如果采取西醫的學習方法來學習中醫，將所有的名詞進行分解，那么中醫就成為了失去靈魂的醫學，既培養不出來良好的人才，又無法達成良好的臨床效果。所以在教育方面我們需要研究出來，更加適合中醫的教學方法，培養出新型人才，并具有相應的實踐能力。在中醫與西醫結合的過程中需要進行切實的研究，如果隨意結合，就會產生錯誤的思想。如果讓中醫與西醫強硬的接軌，那么就會使中醫失去自身的特質，同時失去自己的效果，既不利于中醫的發展，同時又違背了最初的意愿。同時對于中醫的專業人才培養方面上要加強生活不僅要堅持我國的傳統特色，同時又對于中醫工作者不用中醫思維，而采用西醫思維的行為進行堅決的抵制。同時在中藥的臨床應用上不可擅自將中藥與西藥連用，因為中藥與西藥的性質不同，中藥的使用更加復雜，如果產生使用不當的情況，有可能導致患者的疾病發生惡化或者是引發新的疾病。但在使用中藥的同時，又應該加強中醫工作者對于藥理的理解與應用，從而可以更好地在臨床中使用中藥達成良好地臨床效果。中醫工作者要堅定中醫的立場來使用客觀的思維了解認識，并發揚傳統，中醫治療手段在臨床中將其不斷的完善，更好地在臨床中使用，這樣才可以提高中醫在臨床中使用的臨床效果[5-6]。在中藥進行煎服的時候，需要嚴格控制火候以及水量，如果稍有不慎就會導致湯藥失去效果。同時在患者進行服藥之前，中醫工作人員需要對患者進行健康宣教，例如：如何服用中藥，以及相應的注意事項。通過列舉的這一系列措施可以有效地提高中醫的臨床效果，同時可以提高中醫在患者心中的良好印象，讓中醫在我國現代醫療事業中繼續發揮自身的優勢，除了需要與西醫進行融會貫通外，還需要保持自身的特色。還應該加強中醫治療的推廣，無論是在文獻還是臨床研究上，讓更多人看到中醫、了解中醫、使用中醫，促成良好的環境氛圍，讓更多的患者體驗到中醫特色治療的好處。

參考文獻

[1]韓曼,鞏勛,唐曉頗,等.對患者報告結局用于類風濕關節炎中醫臨床療效評價的思考[J].中醫雜志,2018,59(9):739-742+755.

[2]申穎.基于醫案的名老中醫學術思想及臨證經驗傳承方法探索[D].北京.北京中醫藥大學,2016.

[3]張丹.基于網狀Meta分析的中藥注射劑治療消化系統腫瘤臨床評價研究[D].北京.北京中醫藥大學,2018.

[4]于紅.X醫院中藥飲片質量管理現狀分析及對策研究[D].遼寧.遼寧中醫藥大學,2017.

[5]陳士升.中醫臨床療效評價中數據庫的選擇和使用[D].山東.山東中醫藥大學,2017

作者：李亞輝 單位：阜陽職業技術學院