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【摘要】近些年來，隨著經濟全球化、資本國際化發展進程不斷加快，醫院會計工作逐漸成為全球性問題。經濟發展越快，會計工作就越重要。會計工作作為一個復雜和細致的工作，從事的是嚴密性、科學性活動，會計工作作為醫院管理的重要部分，對醫院經濟發展起著十分重要的作用。提升會計工作水平，需要醫院不斷更新觀念，積極研究，不斷探索新方法和新思路，讓會計工作成為醫院經濟發展的重要發展動力，共同促進醫療事業、會計事業的發展。

【關鍵詞】醫院管理;會計工作;方法

會計工作管理作為一個細致性和復雜性工作，是醫院管理重要部分，是發揮會計工作職能，實現會計目標，完成會計任務根本保障、重要前提。所以，加強醫院會計工作管理，促進會計制度規范化建設，構建正常會計秩序，減少醫療成本，不斷提升經濟效益，促進醫院可持續發展，是醫院發展的重要研究課題。筆者根據自身多年的醫院管理會計工作經驗，主要分析醫院管理會計工作方法。

一、醫院管理會計的工作分析

首先，預測、決策。對于醫院會計工作，預測、決策是醫院管理者的重要經濟活動，主要是為預測前景、規范將來、經營決策服務，主要任務是保證醫院各類資源得到合理化、有效性和經濟型配置，促使經濟效益最大化。如藥品庫存量多少，即可確保醫院運轉正常需求，又可最大化減少庫存藥品的資金數額占用率，通過會計工作方法，均可科學分析核算。

其次，規劃、控制。針對醫院會計的規劃、控制工作，是醫院管理者分析過去，控制現在和規劃未來的重要經濟活動，主要在于控制醫院經濟活動，確定各科經濟責任，正確評價各科經營業績，給予正確考核與獎懲，對醫院發展規劃進行正確調整、完善。

二、醫院管理會計的影響因素

首先，醫院領導重視程度。對于管理會計應用，絕大程度上由醫院領導重視程度決定，因財務會計工作呈現系統、連續和及時等特點，所選擇方法、程序，在實踐中具有客觀性、必然性，若缺乏財務會計工作，醫院就不能掌握所有經濟活動經營成果、財務狀況。所以，不論醫院領導是否重視，財務會計屬于一項日常性工作，醫院管理者按照內部經營需求，選擇靈活多樣方法、程序，為醫院內部管理人員提供不定期、選擇性的管理信息，管理者根據這些信息，再科學規劃經濟活動，對經濟活動進行控制和評價。管理會計和財務會計區別在于，管理會計不具備法律強制性，在日常工作中，不管單位是否設置管理會計，在某種程度上，由醫院領導重視程度決定。若醫院管理者不注重應用管理會計，對管理會計方法、概念不清楚，只是憑借主觀判斷、傳統經驗進行經濟活動規劃與決策，不合理評價業績，可能不會影響醫院經營活動正常運行，但會使醫院經濟效益、經營管理水平降低，因這種不利影響，運用管理會計后，方可體現出對比效果。所以，醫院在實踐過程中，是否主動運用管理會計，取決于理人員觀念是否更新，是否將管理會計作為以醫院經濟效益提升、內部經營管理的重要工作。醫院管理者重視管理會計，擁有管理會計的專業人才，方可促使管理會計的普及、推廣。

其次，管理會計人員專業與否。在醫院管理中，會計人員運用管理會計，是由會計人員的素質所體現。素質指會計人員知識結構與層次，思想價值觀和職業道德，要求會計人員必須掌握科學管理知識，經濟學知識，了解行為學和心理學知識。

第三，促進醫院內部管理會計制度化。為保證管理會計規范化，在醫院內部，構建財務會計相同的管理會計部門，由專業人員承擔管理會計崗位，構建配套規章制度，合理考核、評價管理會計人員的業績。

三、醫院管理會計推行方式

首先，提高醫院管理者管理意識。管理會計在醫院成功推行與否，醫院管理者素質培養、管理會計知識培養非常重要，若缺乏管理者支持，推行管理會計幾乎不可能。參加管理會計培訓活動，提升醫院管理者的管理會計意識，逐漸完善自身會計人員、會計工作認識，對推行管理會計具有重要作用。其次，培養專業管理會計人員。在醫院管理中，抽調現有財務人員，參加管理會計專業培訓，使他們系統掌握專業知識、基本理論。第三，開展經營財務分析。開展固定資產投資分析，對于近幾年來，院開展的基本建設項目再評價、再回顧，特別是銀行信貸方面，給予投資效益分析，為將來醫院基本建設提供科學、準確數據依據。同事，在醫院經營管理中，加強成本控制，主要是控制各部門人力和物力消耗，提升經營管理效果，對各科室材料消耗、人員費用進行統計分析，制定合理消耗指標，促使經濟效益最大化。另外，對于物資采購預測、決策，因醫院每年藥品采購、醫療設備采購金額巨大，不管是何種盲目藥品庫存積壓、設備采購，會增加醫院資金浪費與周轉困難。所以，事前加強預測分析，制定合理資金使用計劃，可有效防止上述情況發生。

綜上所述，建立管理會計組織制度，推行管理會計方法，促使財務會計工作擴大至預測、分析和控制，是醫院經營活動的必然趨勢。管理會計作為醫院經營管理發展需求逐步形成，主要是為提升經濟效益，正確確立醫院利潤中心、成本中心。現階段，許多醫院推行績效工資考核機制，就是管理會計的重要體現。通過推行醫院管理會計，可提升醫院職工增收節支認識，拓展工作領域、工作內容。因此，推行管理會計工作，是醫院經濟效益最大化，是醫院快速發展的重要保障。結合目前醫院競爭環境，在醫療體制改革中，醫院要想生存、發展，必須積極推行和運用管理會計，為管理者提供各類數據信息，方可使醫院決策趨向科學化、合理化。

【參考文獻】

［1］德權．淺談提高管理會計實效的基本途徑［J］．財經界，2015(3)

［2］張曉玉．論構建我國醫院管理會計學科體系［J］．中華醫院管理雜志，2006(22)

作者：馬琨 單位：秦皇島市婦幼保健院