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摘要：醫學的本質決定醫學教育要重視人文素養培育。采用理論分析、總結歸納、實踐探索等方法，分析某醫學院校醫學生人文素養培育的實施路徑、成效及思考，為進一步加強和改進醫學生人文素養培育提供思路和方法，以期改善醫學生人文素養現狀。

關鍵詞：醫學生；人文素養培育；實施路徑

醫學是造福人類的科學，兼有自然科學和人文社會科學雙重屬性。“醫學即人學，人文、人道是醫學的基本特征”。[1]隨著“生物—心理—社會”現代醫學模式的不斷完善和發展，對當代醫學生提出了更高的要求，醫學生不僅要具備扎實的專業理論知識、較強的臨床實踐技能，還要擁有深厚的人文素養。醫學生人文素養的培養是一項系統性、綜合性的教育工程，需要教育主體運用多種方法、多種載體來開展。當前醫學院校對人文素養教育都比較重視，但還缺少基于實踐基礎的系統性、理論化研究。本文在總結廈門醫學院人文素養培育實踐工作的基礎上，從育人工作的視角研究了醫學院校如何實施人文素養培育工程。

1問題的提出

廈門醫學院是一所有著深厚歷史積淀的百年老校，也是一所剛升格本科的醫學院校，開設臨床醫學、口腔醫學、護理學、藥學、中藥學、生物制藥等6個本科專業和20個專科專業，在校生五千余人，醫學生群體呈現以下幾個特點。第一，職業意向明確，但對專業缺乏理性認知。醫學具有較強的專業性，醫學生在報考學校的時候雖具有較清晰的職業意向，但大多數是受家庭影響，醫學生本人對專業情況和特點基本不了解。第二，生源質量較高，但綜合素質差異化程度也高。多年來學校的高考錄取線一直較高，如2017年普通高考本二批次錄取投檔分425，遠高于本二線333分，已經接近本一線441分，生源素質較好。但是農村、理科生源占了大多數，在人文素質等方面存在一定的不足。第三，人才培養質量較好，但能力結構有缺陷。學校畢業生當年就業率連續6年保持在99%以上，參加臨床、口腔、護理三類國家執業資格考試的一次性通過率均列全國前茅。根據福建省教育評估研究中心開展的2017屆高校畢業生調查工作數據顯示，用人單位對學校畢業生的各項能力滿意度均較高，尤其是自主學習能力、專業知識與技能方面，但對畢業生的敬業精神與職業道德、抗壓承挫能力滿意度相對較低，需要學校在未來的人才培養工作中予以強化。

2研究設計與思路

2.1總體目標

主動適應區域經濟社會發展的新需求，促進區域衛生與健康事業發展，以崗位勝任力為導向，精心設計教育內容，培養“理論功底堅厚、基本技能扎實、綜合素質優良、發展后勁充足”，能夠入基層、進一線的應用型醫藥衛生人才。

2.2培養內容

人文素養大致可以分為人文知識和人文精神，人文精神是核心和靈魂。人文精神常常可以通過一定的人文知識來體現，但人文知識不等于就是人文精神[2]；講授必要的人文學科的知識，但知識的傳授并不等于就是人文精神的傳授。這就要求我們在教學中，合理地處理知識傳授與人文精神培育的關系，不要把教學目標停留和局限在知識的傳授上，而是進一步通過環境熏陶、師承引導、社會實踐等方式，引導醫學生樹立關愛人、關愛生命、尊重人的權利的觀念。

2.3實施路徑

將人文素養培育融入醫學生專業人才培養的全過程，滲透到課堂教學、校外實踐和豐富多彩的校園文化活動中，著力培養青年醫學生的專業精神、職業態度和人文素養。

3醫學生人文素養培育的具體做法

3.1堅持主渠道引領，豐富教育教學內容

3.1.1優化課程設置，滿足醫學生多樣需求為提升人文素養培育的質量和效果，學校增加了人文教育課程的比例和數量，建立各類課程相互支持、相互協調的教育模式。一是豐富課程體系，將人文素養課程分為三類：第一類是與醫學人文精神有著密切聯系的必修課程，如醫學哲學、醫學心理學、醫學倫理學、醫學社會學等；第二類是公共人文限選課，醫學生可以根據興趣和需求進行選擇，如中國傳統文化概論、國學經典、詩詞選讀、音樂欣賞等，要求醫學生修讀不少于6學分；第三類是公共人文任選課，醫學生自愿修讀，記入個人成績檔案，如社會學基礎、管理學基礎、應用文寫作、邏輯學等，鼓勵臨床、口腔、護理專業醫學生選修素描，鼓勵口腔專業醫學生選修雕塑與雕刻，醫學生選課的范圍和自由度大大提高。二是融醫學人文教育于醫學專業教育之中。如在人體解剖課程實習中利用場景式教學法模擬臨床實踐，把解剖臺當成手術臺，把尸體當作“患者”，當醫學生在操作過程中出現錯誤時，幫助醫學生知曉這一失誤將對“患者”造成的危害，在傳授解剖學知識的同時，融入醫學人文教育，培養醫學生的仁愛之心。3.1.2創新教學模式，促進醫學生有效參與一是積極探索教學方法改革、優化教學手段。從臨床實際需求出發，突破傳統以講授為主的形式，采用討論法、教學講座、PBL教學法、案例教學法。人文醫學教學弱化“講”，強調教學過程中醫學生的互動和參與[3]。比如，在開展醫學倫理學教學中，除了通過教師引導醫學生對具體的醫學案例進行剖析，啟發醫學生主動進行思考外，還利用附屬醫院的資源，搭建醫學倫理的實踐平臺，讓醫學生在環境允許的情況下與病患及其家屬進行溝通，體會病患和家屬的心路歷程，真正掌握醫學倫理的要點。二是建設人文實踐教學基地。從2007年開始，實現了社會實踐教學全覆蓋，先后建立了嘉庚紀念館、林巧稚紀念館、經濟特區紀念館、廈門市湖里區金海社區等醫學生社會實踐基地，并逐步將其規范為校級思想政治理論課實踐教學基地。三是成立醫學生理論社團。鼓勵思政課教師、人文社科教師參與社團指導，開展專題講座、讀書沙龍、參觀考察、時事宣講等社團活動，引導醫學生自主學習，提升理論素養。

3.2堅持辦學理念引領，優化校園育人環境

3.2.1凝練校史校訓內涵，培育愛校榮校之情一是推進醫學人文素養培育與大學精神的凝練。學校歷來注重傳承“救人濟世、大愛無疆”的歷史文化傳統，弘揚“愛國愛鄉”的嘉庚精神和“博愛、熱愛、關愛”的巧稚醫家典范等地方人文特色。組織專門人員編纂校史，在校史編寫過程中注意挖掘、提煉學校人文精神與文化底蘊。二是推進醫學人文素養培育與校訓的闡釋和傳播緊密結合。“德厚立人、術湛立業”的校訓精神所傳遞的價值理念與醫學教育的人才培養目標有著高度的契合。3.2.2打造主題景觀文化，強化隱性教育功能一是建設富有醫學特色的校園文化景觀。加強校園的總體規劃設計，大到校史展覽館、專業學科走廊的建設，小到校園路標指示牌的命名、醫學名人雕塑等人文景觀的設置，都充分發掘醫學和學校的歷史與文化積淀，營造具有深厚文化底蘊的育人環境，讓醫學生自踏入校園的那一刻起，時刻感受到醫學傳統文化的熏陶。二是完善校園標識系統。對校園主要樓宇、道路、廣場、綠地和人工湖進行命名，賦予校園自然景觀與人文景觀以“生命”，如嘉庚廣場、林巧稚紀念園等。宣傳推廣應用學校標識系統，強化師生醫護員工的標識意識，增強師生的歸屬感。

3.3堅持校園文化引領，營造醫學人文氛圍

3.3.1深化先進文化融入，傳承人文經典之美一是深入開展人文素質教育活動。圍繞社會主義核心價值觀以及十八大、精神和新時代中國特色社會主義思想，依托黨校團校、廈醫大講壇、大學生理論社團，開設各類講座、報告、解讀會。舉辦醫學人文周、“5.12”護士節系列活動，通過形式多樣的活動引發醫學生對醫學與人文的感悟和思考，營造高等醫學院校的人文氛圍，逐步強化醫學生的人文修養。二是深入開展主題教育活動。在春節、清明節、端午節、五四青年節、國慶節等節日，以多種形式開展弘揚中華傳統文化主題教育活動，引導醫學生自覺傳承中華優秀傳統文化，踐行社會主義核心價值觀。3.3.2融入職業道德，傳承大醫精誠思想一是以道德講堂為載體，重視以醫學生身邊人、身邊事來傳導正能量。通過舉辦優秀醫務工作者和優秀教師先進事跡報告會，尋找“最美醫學生”“海西勵志先鋒”評選等活動，激勵廣大醫學生以榜樣為鏡子，在學習和工作中愛崗敬業、無私奉獻。二是以社團活動為紐帶，強化校園科技文化活動、高雅藝術進校園等在醫學生人文素養培育當中的作用。各系部結合專業成立醫學特色社團，如臨床醫學系的推拿協會、護理系的應急救護宣教協會、藥學系的中藥協會、醫學技術系的愛眼護眼協會等，將專業知識與校園文化緊密結合，實現人才培養與校園文化活動的無縫對接。三是以技能競賽為平臺，積極開展體現醫學教育特點的專業技能操作項目，如護理系的心肺復蘇、心電監護、靜脈輸液等基礎護理操作比賽，藥學系的中藥傳統技能比賽、微生物操作比賽，口腔系的口腔醫學技能比賽、全口義齒排列比賽等，以賽促學，提升醫學生的專業素養。

3.4堅持社會實踐引領，錘煉醫學生高尚品格

3.4.1依托校外合作基地，鼓勵醫學生承擔社會責任學校自2010年開始在全校范圍內開展“128.3”素質拓展工程，要求每名醫學生在校期間參加100小時的志愿者活動，注重志愿服務活動的常態化和基地化建設，注重將志愿服務和專業特長結合起來，截至目前創建了志愿者服務基地26個，共建社區、社區醫院11個。一是創建社區服務基地。實施了“大學生社區志愿服務行動計劃”，定期組織志愿者到社區開展醫療衛生、健康宣教、文明督導、環保宣傳、應急救護技能推廣等志愿服務活動，促進了社區文明發展，獲得社區成員好評。二是創建養老院、福利機構服務基地。學校大力弘揚尊老愛幼、助人為樂的傳統美德，長期與廈門市愛心護理院、霞輝老年安養中心、明珠養老院、特殊教育學校、社會福利中心等機構合作，開展“一對一”結對幫扶、醫療衛生保健服務、老年病健康知識宣講、健康檔案建立等愛心服務。其中護理系林巧稚愛心志愿服務隊從2007年開始，堅持每周末到廈門市愛心護理院為老人服務，一直延續到現在，打造了“為老服務”的志愿品牌，服務日記傳承了11年。3.4.2依托附屬醫院、教學醫院見習實習基地，提升醫學生職業道德素養為培養醫學生的職業道德素養，學校積極引導廣大醫學生參與醫院的志愿服務活動，為門診、急診患者提供導醫導診、預約掛號、刷卡取藥、引導檢查、領取報告單、發票打印等服務；為住院患者提供健康宣教、溝通交流、陪同檢查、費用查詢、出入院手續辦理等服務；開展院內衛生清潔、義務禁煙勸導、無償獻血宣傳和獻血引導等志愿者活動。

4實施的成效

經過多年的發展，醫學生人文素養培育的成效逐漸顯現，人才培養工作得到社會認可，社會各界的關注度持續提高。

4.1契合了職業教育的精神，價值觀教育長期效應逐漸顯現

促進了醫學生良好職業素養的養成，對醫學生樹立正確的職業價值觀起到了促進作用，培養的一大批醫學生在平凡的崗位上做出了不平凡的成績。這幾年的就業跟蹤調查顯示，畢業生崗位與專業的相關度均達到85%以上，醫護、藥學專業更是高達92%；畢業生一年內離職率逐年下降，畢業生工作與理想職業一致度較高。另外，眾多年輕的校友取得了各項職業榮譽，如護理系畢業生張麗被評為廈門市“最美養老護理員”、洪麗虹被評為廈門市首屆“最美愛心天使”。

4.2增強了醫學生知行實踐，綜合素質得到顯著提高

學校已初步構建起專業核心能力培養與醫學人文素養培育相結合，課堂的學與課外的習相結合，第一課堂與第二課堂、社會實踐一體化的應用型人才培養模式。畢業生的醫德信念、人文精神、敬業精神培育得到加強，受到用人單位的普遍好評。學校先后榮獲第十一屆、十二屆“省級文明學校”“福建省第一屆文明校園”“全國心理健康教育工作先進集體”“省五四紅旗團委”“省生命教育示范學校”等榮譽稱號。近三年，在校生參加全國、省市各類比賽獲獎勵84項。

4.3凝練了校園文化特色，社會關注度不斷提升

學校努力營造以“醫學人文”為主的校園品牌文化，將醫學人文精神貫穿于文化建設的各個層面：融合閩臺醫學人文，弘揚“嘉庚精神”“林巧稚精神”，形成顯著地方文化特色；倡導做“有人情味的醫者”，促進職場文化進校園。學校主動適應區域經濟社會發展的新需求，歷經專科、本科兩次升格，實現了人才培養、科學研究、社會服務、文化傳承創新的跨越發展，社會關注度不斷提升。近年來，廈門醫學院立足工作實際和專業特色，積極踐行立德樹人、德育為先、以文化人理念。通過著力優化課程設置、創新教學模式等提升課堂主渠道的引領功能；著力先進文化、職業道德等校園文化引領，營造醫學人文氛圍；著力依托校外合作基地、醫院見習實習基地等開展社會實踐活動，在醫學生人文素養培育方面進行了有益探索與實踐，也取得了一定成效，對培養符合社會發展需要、勝任崗位需求的醫務工作者具有重要的現實意義。

參考文獻：

[1]何倫，王小玲.醫學人文學概論[M].南京：東南大學出版社，2002.

[2]王貴勤.醫學院校的人文素質教育研究[D].重慶：西南大學，2009.

[3]全國醫學院校醫學人文學院（系）負責人聯席會議.人文醫學教育教學改革綱要[J].醫學與哲學（A），2015（7）：1-7.

作者:江玉蓮 何海琳 單位:廈門醫學院