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心血管內科感染患者臨床治療體會

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心血管內科感染患者臨床治療體會

摘要:目的研究分析心血管內科患者出現感染的原因并提出相應的治療方法。方法選取本院2017年2月至2018年2月間收治的心血管內科患者共140例,其中感染患者70例,未感染患者70例,分別作為觀察組與對照組。對兩組患者的住院時間、抗生素應用狀況、治療方法、臨床資料等記錄做回顧性分析,在完成分析對比后,將對心血管內科患者感染的臨床治療感想進行總結。結果統計結果顯示,觀察組患者中,有合并癥感染共46例,占65.7%,抗生素感染共52例,占74.3%,抑酸劑感染共22例,占31.4%;在對照組患者中,合并癥感染共17例,占24.3%,抗生素感染共17例,占24.3%,抑酸劑感染共22例,占31.4%,觀察組與對照組患者數據比較差異具有統計學意義(P<0.05)。結論對于感染患者,要在臨床治療中慎重使用藥物,做到對感染的抑制甚至消除。

關鍵詞:心血管內科;患者;感染;臨床治療

0引言

心血管疾病始終是嚴重威脅患者生命安全的疾病之一,而在心血管患者中,又以老年患者居多。在近幾年中,心血管內科中感染患者不斷增加,并對患者的治愈產生了嚴重影響,由于此病有較高的并發率,為了防止病情的迅速惡化,需要對臨床治療做詳細研究,分析患者具體病情,有針對性地實施治療,以降低并發癥的發生率,確保措施有效,提高臨床治療水平[1]?,F今的相關醫學研究表明,心血管疾病患者治愈緩慢受心血管疾病的較高感染率影響[2]。為了研究心血管疾病中患者產生感染的原因,并對心血管內科受感染患者的臨床治療方案進行分析,從本院2017年2月至2018年2月收治的心血管疾病患者中分別選取受感染患者70例作為觀察組,未受感染患者70組作為對照組,對兩組臨床治療方案進行研究,分析其治療效果,現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取本院2017年2月至2018年2月收治的心血管疾病患者140例,從中選取受感染患者70例作為觀察組,其中男性患者39例,女性患者31例,年齡范圍在26-73之間,平均年齡(52.4±3.3)歲,患者病情持續時間范圍在1-20年之間,平均患病時長為(13.2±2.1)年;未受感染患者70組作為對照組,其中男性患者43例,女性患者27例,年齡范圍在24-75之間,平均年齡(52.6±3.4)歲,患者病情持續時間范圍在2-23年之間,平均患病時長為(13.4±2.3)年。在性別、年齡方面,兩組患者比較差異不具有統計學意義(P>0.05)。

1.2方法

對兩組心血管內科患者的臨床治療方案進行回顧性分析,并查看其抗生素、抑酸劑的使用狀況、并發癥的發生狀況、患者住院時間、侵襲性操作以及心功能等方面,對兩組患者的臨床治療數據做對比分析。

1.3統計學處理

此次研究使用統計學軟件SPSS13.0對所得數據進行統計分析,應用t對計量資料進行檢驗,使用χ2對計數資料進行檢驗,使用P<0.05表示差異具有統計學意義。

2結果

通過臨床治療數據分析統計,其中觀察組患者中,有合并癥感染共46例,占65.7%,抗生素感染共52例,占74.3%,抑酸劑感染共22例,占31.4%;在對照組患者中,合并癥感染共17例,占24.3%,抗生素感染共17例,占24.3%,抑酸劑感染共22例,占31.4%。兩組患者的比較差異具有統計學意義(P<0.05)。在對心血管內科疾病感染患者進行臨床治療時,要注意對合并癥、抑酸劑、抗生素感染加強控制,謹慎使用治療藥物,以控制感染為主,致力于感染的消除,加快患者治愈速度,降低因感染對患者產生的不利影響。

3討論

通過對臨床資料的研究分析可以看出,因心血管內科疾病而住院的患者不斷增加,且患者中常有感染現象發生,對患者疾病的治愈產生不良影響。心血管疾病患者在住院期間極易出現程度不同的并發癥,這些并發癥的出現會阻礙后續治療的進行以及延緩患者的康復狀況。當出現治療不及時或治療操作不當時,會對患者產生負面影響,嚴重影響患者日常生活。因此需要在對患者進行臨床治療前詳細分析患者病情狀況,并根據實際情況制定有針對性的有效治療措施,以減輕臨床治療中的不良反應[3]。心血管內科患者在臨床治療中導致感染的因素較多,且具有極為特殊的病理機制,主要影響因素有侵襲性操作、抑酸劑的應用、抗生素應用不恰當等[4],對不同的臨床病癥要進行仔細分析,對藥品的適應證準確掌握,確保用藥的合理性。由于受到感染的患者年齡范圍較廣,患病持續時間長短不一,其他條件也各不相同,因此在對患者進行藥物治療時,需要全面詳細地了解患者病情,通過其不良反應以及病理機制表現,制定有針對性的臨床治療方案。醫護工作者需要對侵襲性操作過程嚴格規范,掌握其適應證,由于在操作進行過程中極易出現感染,因此所用醫療用品必須為一次性用品,并在護理階段嚴格執行消毒規范,使用無菌操作。特別是面對處于需要重點保護和監控范圍的患者,要注意其保暖、控制工作,重視免疫藥物的應用,以防出現感染[5]。當患者需要長時間住院時,隨著時間的增加,感染出現的概率越來越高,因此需要定期檢查患者病情進展,做好感染的控制工作,保證患者滿足出院條件,能夠順利出院。心血管疾病感染常伴有醫院感染,若不及時控制或出現不良反應,就會對患者康復造成影響,甚至致患者死亡。面對醫院感染,需要提高醫護人員的專業技術水平,跟蹤患者臨床狀態,一旦有異常發生,能夠及時迅速地通知主治醫師,采取有效的治療措施。要對患者定期進行檢查,以臨床指標檢測為主,如果存在指標異?;蛘咧委熾y度大的現象,必須及時向主治醫生進行匯報,給予有效的處理。如果治療過程中出現不同程度感染的現象,醫院本身也需要負責,及時應用消毒措施,尤其是采用消毒過的工具,避免出現交叉感染[6]。臨床感染的細菌原因比較多,在心血管治療過程中應用到氣管插管、內置管等,通過研究可知,采用保守治療會出現不同程度的感染現象,以侵襲性操作為主,操作過程對患者自身的黏膜和皮膚會造成傷害,很多細菌進入到人體內,逐漸衍生為感染現象??咕愃幬飸脙瀯菝黠@,藥物種類逐漸增加,在用藥階段,為了提升用藥準確性,必須對不同類型的藥物屬性進行檢查,防止病原菌對抗生素產生耐藥性。工作人員除了掌握基本的治療程序以外,也要不斷提升自身責任意識,由于感染的危險性因素有很多,可以結合常規性進行有效的治療,以改善患者基礎情況,在不同程度上提升患者機體免疫力。部分患者年齡比較大,自身抵抗力比較低,如果細菌侵入,必然會對臨床治療造成影響。因此在操作過程中必須減少用藥,對患者進行無菌操作的階段,控制患者的住院時間,降低感染概率[7]。臨床治療階段,由于患者病情呈現出特殊性的變化,采用針對性的治療方案至關重要,可以從治療現狀入手,對患者病情進行評估后,選擇適當、有效的方案,滿足患者的個性化要求,進而達到理想的治療效果。在此次研究中,與對照組相比,觀察組因合并癥、抑酸劑、侵襲性操作以及抗生素應用不當等因素出現較高概率的感染人數,感染的出現對患者病情的好轉有嚴重的不良影響,因此需要針對感染因素的不同,結合患者病情實際進行分析,有針對性地控制感染,甚至消除感染,促進患者身體的迅速康復[8]。

參考文獻

[1]馬曉麗.心血管內科感染患者114例臨床治療分析[J].中國醫藥指南,2012,34(12):231-232.

[2]程曉丹.心血管內科住院患者醫院感染的臨床特征分析[J].中國病原生物學雜志,2013,19(1):22-25.

[3]律丁丁.心血管內科感染患者的臨床治療研究[J].中國繼續醫學教育,2013(3):12-14.

[4]王勇.心血管內科患者常見感染危險因素分析及處理[J].求醫問藥(下半月),2013,24(6):57-57.

[5]崔云強.淺談40例心血管內科感染患者的臨床治療[J].中西醫結合心血管病電子雜志,2014(17):26,28.

[6]常勝.心血管感染患者治療方法及療效分析[J].實用心腦肺血管病雜志,2014(3):110-111.

[7]宋立軍.心血管內科感染因素以及臨床治療研究[J].世界最新醫學信息文摘,2015,15(53):52-53.

[8]劉麗杰.心血管內科感染患者的臨床治療觀察[J].飲食保健,2016,3(9):12-13.

作者:喬曉華 單位:內蒙古自治區第三醫院內科

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