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1資料與方法

1.1一般資料

2008年3月~2010年1月我院肝膽外科收治腹腔鏡膽囊切除術患者180人，隨機分為傳統治療護理組(對照組)和臨床路徑模式組(實驗組)。兩組間在年齡、性別、病種等方面比較無顯著性差異(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法

1.2.1臨床路徑的制定

由科室主任、護士長、專科醫生和責任護士共同組成臨床路徑管理小組，通過查閱文獻借鑒國內外臨床路徑模式的經驗，結合診療常規和以往的治療經驗初步擬定了腹腔鏡膽囊切除術最佳可行的治療護理計劃和進度流程。

1.2.2臨床路徑的實施

對照組采用傳統的醫療方法，實驗組采用臨床路徑，患者自入院第一天即按照路徑的流程實施每一項診療護理計劃。從入院前到術后第3天制定詳細的臨床路徑流程。

1.3統計學方法

數據以均數±標準差表示。各組間計數資料比較用χ2檢驗。各均數用t檢驗。

2結果

兩組患者住院天數和住院費用比較。臨床路徑是coffey等在1992年首先提出來的，是集醫護人員為一體，為患者制定的一套綜合性的醫療服務計劃。2008年3月~2010年1月我院對肝膽外科收治的腹腔鏡膽囊切除術患者設計并實施了臨床路徑，探討臨床路徑是否對患者有促進恢復的作用。本研究結果顯示，臨床路徑組的住院天數、住院總費用、西藥費均明顯低于對照組，有統計學意義。說明臨床路徑的實施能夠促進患者恢復，有臨床推廣價值。