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摘要：目的分析風險防控及細節管理在婦產科護理管理中的應用效果。方法我科自2017年6月實施風險防控及細節管理，選取實施前后各48例患者，分析護理滿意度、護理質量評分等情況。結果實施前、實施后患者護理滿意度分別為83.33%、95.83%，組間比較差異顯著（P＜0.05）；實施后護理質量評價中，服務態度、書寫能力、溝通能力、操作能力評分均明顯高于實施前（P＜0.05）。結論在婦產科護理管理中實施風險防控及細節管理，有助于提高護理質量，構建和諧護患關系。

關鍵詞：婦產科；護理管理；風險防控

1資料與方法

1.1臨床資料

選取我科2016年6月～2017年5月收治的48例患者，年齡20～56歲，平均（36.24±3.51）歲；其中婦科20例，產科28例。選取2017年6月～2018年5月收治的48例患者，年齡21～58歲，平均（36.30±3.48）歲；其中婦科21例，產科27例。兩組基本資料無顯著差異（P＞0.05），可對比。

1.2方法

此前科室一直實施常規護理管理，包括基礎護理、關注生命體征變化情況、打造良好病房環境等。我科自2017年6月實施風險防控及細節管理：①成立風險管控小組：由婦產科管理者、護理專家、治療專家、護士長與責任護士等組建風險管控小組，組員定期舉辦研討會，分析目前婦產科護理管理中的護理安全隱患，提出有效解決方法，督促各項制度與政策的落實。②制定風險管理制度：由管控小組成員共同尋找科室護理中存在的風險問題，制定相應風險管理制度，內容包括護理文書書寫規范、藥品及設備應用原則、規范護理操作等，制定制度的目的是降低護理風險事件發生率、明確對各護理人員工作范圍及職責明確。③加強風險意識培訓：定期組織護理人員學習相關法律知識，包括《醫療事故處理條例》、《醫院感染管理規范》、《消毒技術規范》等。④定期展開業務培訓，如借助多媒體講解新設備知識、先進護理方法。通過危險事故案例講解來尋找風險事件發生的原因和解決措施。⑤細節管理：從患者入院到出院的全程，均重視細節管理。入院期間婦產科患者不熟悉住院環境，易產生彷徨、不安等情緒，護士應親切接待，運用心理學知識消除患者擔憂等情緒，使之順利完成角色轉換。對于產婦應強化圍產期的細節管理，包括密切監測生命體征、加強動態心理觀察、產后母乳喂養指導等。

1.3觀察指標

①對兩組患者護理滿意度展開調查，所用方式為問卷調查方式，總分100分，分值高于90分為非常滿意，分值高于70分以上為滿意，分值不足70分為不滿意。以非常滿意、滿意者數量之和占比為護理滿意度。②每月展開2次護理質量調查，對調查結果進行評價，內容包括服務態度、書寫能力、溝通能力、操作能力，各項分值滿分均為100分，得分越高說明護理質量越好。

1.4統計學分析

采用SPSS20.0軟件分析數據，計量資料（x±s）以t檢驗對比；計數資料以X2檢驗對比。P＜0.05為差異顯著。

2結果

2.1護理滿意度

實施前、實施后患者護理滿意度分別為83.33%、95.83%，組間比較差異顯著（P＜0.05）。

2.2護理質量評分

實施后護理質量評價中，服務態度、書寫能力、溝通能力、操作能力評分均明顯高于實施前（P＜0.05）。

3討論

風險防控和細節管理是控制護理工作中潛在風險的重要措施。護理風險可能在任何一個護理環節中發生，婦產科需要建立完善的護理管理體系，降低護理差錯發生風險。風險防控是將患者作為護理工作的核心，圍繞確保患者安全、提高護理質量的宗旨，制定一系列風險防控措施，對各項護理操作予以規范化要求[1]。風險管控小組定期組織討論，及時發現婦產科護理中存在的潛在風險，并通過集體探討制定出解決對策，將風險消滅在萌芽之中。為護士加強風險意識展開培訓，可幫助護士掌握相關法律知識，提高其責任意識與服務意識，再加上專業知識培訓，可從意識、行動兩方面提高其護理水平[2]。此外，細節管理是落實各項風險防控制度的具體措施，是改進婦產科護理中必不可少的行為。本研究通過分析發現，實施風險防控及細節管理后，在護理質量評價中，服務態度、書寫能力、溝通能力、操作能力評分均明顯高于實施前（P＜0.05），可見風險防控及細節管理確可提高護理質量。此外，實施前、實施后患者護理滿意度分別為83.33%、95.83%，組間比較差異顯著（P＜0.05），這一方面是因為護理水平的提高，另一方面是因為護患溝通更加頻繁所致。綜上所述，在婦產科護理管理中實施風險防控及細節管理，有助于提高護理質量，構建和諧護患關系。

參考文獻

1向娟,周華艷.婦產科護理安全隱患防范及管理[J].實用心腦肺血管病雜志,2016,14(b04):166

2王愛平,王六平,胡潤珍.護士分層管理在婦產科護理管理中的應用[J].護理研究,2016,30(12):1487～1489

作者：王玲 單位：鄭州市第七人民醫院