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1建立健全相關制度

為推進輻射安全管理，我科參照GBZ120－2006臨床核醫學放射衛生標準，并結合我科實際情況制定了本地化的輻射防護制度、應急預案及流程，其更具可操作性，如放射防護管理規定、職業防護制度、放射性核素操作規定、放射性事故應急處理預案、放射性藥物配制制度、放射源安全管理制度、輻射事故應急處置流程等。

2加強醫護人員輻射安全文化教育

醫護人員能否按照輻射防護原則開展工作，除制定的操作規程、標準、規章文件等“硬件”外，還需要“安全第一”的工作態度，加強輻射安全文化素養教育，培養醫護人員在輻射安全問題的思維、意識、行為和安全觀念。我科利用每周科內業務學習時間學習輻射防護知識和醫學輻射安全文化，尤其加強對新進科室工作人員、實習生等的教育，達到人人知曉，人人參與，人人管理。

3科學安排，合理布局

我科房間配置按三區制原則設計。高活性區主要為核素分裝配藥室、給藥注射室，衛生通過間作為監督區與高活性區域的通過間，主要用于工作人員更衣、淋洗和進行體表污染檢查。

4優化高活性區出入流程

4．1進入高活性區流程于衛生通過間更換工作服、換鞋—穿戴鉛衣、鉛圍脖、鉛眼鏡—穿隔離衣—戴口罩、手套—進入高活性區。

4．2出高活性區流程

于高活性區內脫掉手套并洗手—回到衛生通過間，摘口罩、脫隔離衣—脫去掉防護用品（鉛衣、鉛圍脖、鉛眼鏡）—于衛生通過間內再次洗手—表面污染檢測儀進行檢測，判斷有無放射性核素污染—更換清潔工作服、鞋—離開。

5控制污染

高活性區內使用的物品不與其他非放射性區域物品互相換用。放射性核素的分裝和制備在通風櫥內進行。已被污染或疑被污染的用具專門收集，保存在放射性廢物儲存室內。操作時嚴格執行優化后流程，加強隔離，嚴禁用口吸移液管轉移放射源，嚴禁在工作場所吸煙、進食和存放食物。當發生污染時及時處理，避免污染擴散，定期監測各處污染情況。

6體會

核醫學技術在醫學領域得到了迅速的發展和進步，廣泛用于臨床影像診斷、治療等方面，核輻射安全問題便成為核醫學科管理中的重點。通過建立健全輻射防護相關制度，加強對全體醫護人員輻射安全文化的教育，讓工作人員正確認識到輻射防護的重要性，能積極主動執行優化后的工作流程，達到輻射安全管理的目標。

作者：張海霞 趙敏 牟小娟 勾彥 廖秋萍