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第1篇：政治指導員論文范文

【關鍵詞】泌尿生殖道炎癥支原體感染藥敏結果

近年來，泌尿生殖道疾患中非淋球菌性泌尿生殖道炎癥患者日益增多，支原體是引起此類炎癥的病原微生物之一,人體泌尿生殖道感染的支原體主要有Uu和Mh,感染支原體后患者無特異性臨床表現(xiàn),因此,支原體的培養(yǎng)檢測和藥敏試驗,對明確診斷,采取有針對性的治療有著重要意義。為了解本地區(qū)支原體感染及其藥敏情況,指導臨床合理用藥,作者自2006年3月至2007年11月對本院就診的泌尿生殖道炎癥患者支原體感染情況、藥敏結果進行分析,現(xiàn)報告如下。

1臨床資料

1.1一般資料本組332例患者中男150例,女182例；年齡21～61歲。

1.2標本采集采集標本前1周內未使用全身及局部抗生素治療,用男性拭子插入尿道2～4cm、女性拭子插入宮頸管內1～2cm處采集分泌物,取材時旋轉拭子并停留＞20s,取出拭子置于無菌試管立即送檢。

1.3試劑和方法泌尿生殖道支原體鑒定及藥敏試劑采用法國生物梅里埃公司提供的MycoplasmaIST2支原體培養(yǎng)、鑒定、藥敏一體化試劑盒。

1.4判定標準培養(yǎng)結果判定:培養(yǎng)基不變色為陰性，培養(yǎng)基由橙黃色變?yōu)榧t色且清亮透明為陽性;藥敏結果判定:當指示孔變色,兩藥物孔不變色,表明敏感;兩孔均變紅,表示耐藥;低濃度孔變紅,高濃度不變表明中度敏感。

2結果

2.1支原體培養(yǎng)結果見表1表1332例患者Uu、Mh、Uu+Mh感染情況

2.2支原體藥敏試驗結果見表2表2115例患者支原體對9種抗菌藥物的藥敏率注:S(高度敏感)I(中度敏感)R(耐藥)

3討論

支原體是一類大小介于病毒和細菌之間、能在人工培養(yǎng)基中生長增殖的最小原核微生物,能通過濾菌器,且由于支原體缺乏細胞壁,在形態(tài)上可呈多形性。支原體感染與許多疾病有關,特別是泌尿生殖道感染與自然流產、出生缺陷、死胎和不孕均有關系［1］,迄今已發(fā)現(xiàn)的支原體有150多種,廣泛分布在自然界中,而與人類密切相關的支原體至少有4種,其中常見的支原體包括解脲脲原體(Uu)和人型支原體(Mh)。本組332例非淋菌性尿道炎患者進行支原體培養(yǎng),結果顯示支原體感染率為34.6%,與國內其它報道相符［2］。在115例支原體培養(yǎng)陽性的病例中,以單純Uu感染為主，占86.1%,略高于其它報道［3］，單純Mh感染為4.4%,Uu+Mh混合感染為9.8%，表明Uu是主要病原體,Mh是次要病原體。女性患者的Uu、Mh與混合感染率分別為37.4%、1.6%和3.8%,男性分別為20.7%、1.3%和2.7%,說明女性比男性更容易感染支原體,和相關報道一致［4］,這可能與女性泌尿生殖道解剖結構和生理特點有關。

支原體無細胞壁,作用于細胞壁的β-內酰胺類藥物對支原體無效,如青霉素和頭孢類抗生素,常用于治療并能獲效的主要是干擾蛋白質或DNA合成的藥物如大環(huán)內酯類、四環(huán)素類及喹諾酮類抗生素。喹諾酮類抗菌藥物的機制主要是拮抗支原體DNA旋轉酶,抑制支原體DNA復制,從而殺滅支原體。本研究顯示喹諾酮類抗生素環(huán)丙沙星、氧氟沙星在單純Uu感染的患者中敏感率最低,分別為5.1%、28.3%,此結果與少數(shù)相關報道不符［5］,可能與該類藥物臨床應用較多、時間較長及治療不規(guī)范有關。在通過干擾病原體蛋白合成而起作用的大環(huán)內酯類抗生素中，紅霉素、阿奇霉素敏感性偏低，而交沙霉素、克拉霉素仍具有較好的抗菌活性。四環(huán)素類藥強力霉素、四環(huán)素敏感率較高，仍可作為抗支原體感染的經驗用藥,值得一提的是，Uu、Mh、Uu+Mh感染各自具有不同的耐藥譜。

近幾年來,支原體感染呈上升趨勢,同時臨床上抗生素的不合理使用,導致支原體的耐藥菌株不斷出現(xiàn),故對泌尿生殖道感染患者進行支原體培養(yǎng)及藥敏試驗,以盡早獲得病原學診斷結果,從而對更加合理地使用抗生素,減少支原體耐藥株的產生有著重要意義。

【參考文獻】

1陸德源.醫(yī)學微生物學.第5版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2001.86.

2余敏君,吳移謀,尹衛(wèi)國,等.8種抗菌藥物體外抗解脲脲原體與人型支原體的活性研究.中國皮膚性病學雜志,1999,13(3):158.

3何伶俐,何燕青,王靜.941例生殖道支原體感染的分類及藥敏結果分析.貴陽醫(yī)學院學報,2006,31(5):444～445.

第2篇：政治指導員論文范文

論文摘 要 基于問題開展學員任職能力訓練，要精心設計“問題”，把握“授魚不如授漁”的原則，閱讀環(huán)節(jié)提升學員學習力，把握好討論、應用環(huán)節(jié)。  

任職能力訓練是各類任職教育學員的需要，開展任職能力訓練是任職教育的重要課題。以問題為中心的教學，是任職教育課堂教學的要求，基于問題開展學員任職能力訓練，也是能力訓練的必然要求。基于問題開展學員任職能力訓練，應當把握以下一些問題。 

1 基于問題開展學員任職能力訓練，首先要精心設計“問題” 

基于問題開展學員任職能力訓練，關鍵是問題的設計。設計的問題對學員要有引導性，能夠引導他們全面運用所學的知識來分析、發(fā)現(xiàn)、解決問題，幫助他們學會深刻分析的正確路徑；設計的問題應該有挑戰(zhàn)性，新疑、巧妙、有趣、針對性強，能夠激發(fā)學員研究、學習、解決的興趣，不是能夠“一眼看到底的”；設計的問題要有系統(tǒng)性，圍繞一個問題，設計一系列環(huán)環(huán)相扣的問題，步步深入，引人入勝；設計的問題應該是學員所關心的、部隊建設所需要的、實際工作會遇到的、教員能夠駕馭的、學員經過努力能夠解決的問題；設計的問題，應當是能夠牽引組合該類任職教育學員核心能力建設學科知識的；設計的問題還應該有好的呈現(xiàn)方式，是能夠將熱點問題上升到抽象思維表達、抽象問題能夠用形象思維顯示，能夠讓學員暢所欲言，充分發(fā)揮自己的想象力、創(chuàng)造力的。 

2 基于問題開展任職能力訓練，應當把握“授魚不如授漁”的原則 

任職教育學員普遍具有較高的文化程度和較豐富的部隊任職經歷，對其中相當多的人來說，院校教育訓練不需要告訴他們應該做些什么，而只應該使他們學會如何去思考該做什么。因此，作為教員，既要教思考什么，更要教如何思考；要教做些什么、怎么去做，更要教認識事物、解決問題的世界觀和方法論。特別在軍事領域，戰(zhàn)略和戰(zhàn)役級領導者和高級機關參謀未來要解決的問題，大多是不可預測的，不可能預先就有現(xiàn)成的答案，只有那些具有深刻的洞察力和富有創(chuàng)造性思維能力的人，才能成功地應付未知事件的挑戰(zhàn)。因此，基于問題開展任職能力訓練，對師旅級領導干部和軍以上機關干部學員而言，應當十分重視對其思維能力和謀略的培養(yǎng)和訓練，在教學中始終堅持“沒有標準答案，沒有固定規(guī)則”的原則，啟發(fā)學員靠自己的思考來尋求解決問題的答案，訓練其學習意識，站在前人和同時代的肩膀上思考問題，不斷學習，終身學習；訓練其問題意識，發(fā)現(xiàn)問題、研究問題、解決問題；訓練其批判意識和張力意識，不墨守成規(guī)，不斷創(chuàng)新創(chuàng)造超越；訓練其境界意識，尊重事物和社會發(fā)展規(guī)律，遵守法律法則；訓練其風險意識，未雨綢繆，對各種意外應付自如。對師以下機關干部和基層干部而言，基于問題開展任職能力訓練，也不應局限于具體業(yè)務能力如辦文辦事辦會能力的培養(yǎng)，而應當培養(yǎng)其專業(yè)能力、方法能力、事務能力及個性與社會能力等，使其得到真正意義上的職業(yè)熏陶與錘煉。政治指導員還應當培養(yǎng)其做基層黨務工作、依靠組織開展工作的能力，組織實施思想政治教育、做好經常性思想工作的能力，協(xié)調內外關系和管理工作的能力，組織指揮戰(zhàn)斗、軍事訓練和執(zhí)行各項任務的能力；政治機關干部則應特別培養(yǎng)其調查研究能力、文字表達能力、協(xié)調辦事能力和幫助基層解決問題的能力等。 

3 基于問題開展任職能力訓練，要把握好閱讀環(huán)節(jié)提升學員學習力 

以問題為中心的教學，一個重要的環(huán)節(jié)是閱讀。問題是閱讀的牽引，閱讀是問題解決的“鑰匙”。基于問題開展任職能力訓練，應當牽引學員自主學習、獨立思考，訓練學員的學習能力，學員不再是“被學習”。人的能力都是后天學習獲得的，是自身的學習能力決定的。人的學習態(tài)度、學習能力的總和構成學習力。學習能力、思維能力、創(chuàng)新能力是現(xiàn)代人才體系的三大能力，其中學習能力是最基本、最重要的能力。院校抓任職教育學員任職能力訓練，最根本的就是抓學習，抓學習最重要的是提升學習力。

提升學習力貴在提高五種能力：注意力，即能夠長時間地把精力專注在學習上的能力；吸納力，即廣泛地、及時地運用各種方法和手段吸納知識的能力；觀察力，即善于運用的立場觀點方法，透過現(xiàn)象看本質、悟規(guī)律的能力；思考力，即理論思維、辯證思維、戰(zhàn)略思維的能力，學習中不迷信不盲從，帶著問題邊學邊思，形成自己的獨到見解；創(chuàng)造力，即通過學習創(chuàng)新思路、推動實踐。①這是學習的最高境界，也是提升學習力的本質所在。閱讀是基于問題開展任職能力訓練的基礎。要引導學員把閱讀與工作緊密結合起來，與解決問題結合起來，帶著思考閱讀，帶著工作閱讀，帶著壓力閱讀，使工作學習化，學習工作化，實現(xiàn)學習和工作雙向強化；要加大對學員的閱讀量的要求，學員知識的主要部分不能從教員嘴里得到，圖書館和實驗室才是知識的主要源地。學員無論是上討論課，還是能力訓練，都必須根據(jù)教員開的必讀書目和學習材料進行閱讀。只有大量的閱讀，才能獲得大量的信息，使學員在對各種材料的對比分析中，吸取知識，啟迪思維，實現(xiàn)由學習創(chuàng)新、思維創(chuàng)新到工作創(chuàng)新的三級飛躍。 

4 基于問題開展任職能力訓練，還應當把握好討論、應用環(huán)節(jié) 

基于問題的教學的一個主要特征，是在教學活動中以學員為中心，討論是教學的主要方式。學員是討論課的主人，許多討論課可以由學員自己主持。這種以學員為中心的教學方法，能夠啟迪學員的思維，較好地培養(yǎng)和訓練學員獨立自主地獲取知識，并運用所學的知識，獨立自主地思考、分析和解決問題的能力，也能夠有效地提高學員的口頭表達水平。教員與學員的關系，是“信息交換與對話”的關系。教員是學員學習的引導者、研究探討問題的合作者、解決疑難的顧問和獲取信息的咨詢者。②在課堂上，教員與學員的地位是平等的，尤其注重鼓勵學員參與教學活動。教員與學員之間，學員與學員之間，都可以互相提出問題和回答問題。教員在課堂上的主要任務，就是引導學員提出問題，鼓勵學員發(fā)表與他人不同的觀點，組織和參與相互之間的辯論與探討。 

應用，是基于問題開展任職能力訓練的重要環(huán)節(jié)。應用環(huán)節(jié)的核心是“體驗式學習”。 在應用性教學中要做到逼真地模擬現(xiàn)實，并要求學員充分地進入角色，把所學的理論運用于實踐。應用環(huán)節(jié)，可以通過模擬訓練和演習實現(xiàn)。也可以通過基于工作任務的項目教學模式來實現(xiàn)。基于工作任務的項目教學模式，是一種建立在行為導向教學觀基礎上的專業(yè)融合教學模式。它以完成一個具體的工作任務為線索，把教學內容巧妙地隱含在每個任務之中，引導學員主動探索、發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，使學員學會如何將那些似乎大得無邊的問題分成可以處理的小問題，如何分別處理后再將其重新組合起來，使學員直接感受世界的復雜性，弄清理論與實踐的差別，懂得學者的弱點，增長實干家的才能，在完成具體崗位任務的過程中，建構出本學科的知識與能力結構。比如軍隊政治工作網站建設作為一個項目，可以作為《軍隊政治工作信息化》課程的核心能力訓練內容，能力訓練時貫徹項目教學法，以構建政工網站作為能力訓練內容設計的主線，圍繞軍隊政工網站建設，將政工網站建設任務分解成幾個相對獨立的項目任務或者模塊交予學學員具體負責，要求學員大量搜集、閱讀材料，群策群力，從籌劃、籌備、設計、建設、管理每一個環(huán)節(jié)不斷充實、不斷完善，最終建立一個技術先進、形態(tài)美觀、科學實用、管理嚴格的政工網站，教員起到咨詢、提示、提醒、指導、示范與解難的作用；通過一個項目的實施進行，使所有學員都能夠了解和把握完成項目的每個環(huán)節(jié)的基本要求與整個過程的重點、難點，以虛擬的形式讓學員體會政工網站建設過程、技術、理念，實現(xiàn)以最佳的學習狀態(tài)發(fā)揮最大學習效果。 

注釋