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第1篇：衛(wèi)生救援范文

為認真貫徹落實我省防汛抗旱工作會議精神和《20*年河南省黃（沁）河防汛工作方案》，進一步明確衛(wèi)生部門職責(zé)，充分發(fā)揮衛(wèi)生部門在防汛抗旱中的作用，確保大災(zāi)之后無大疫，現(xiàn)就加強衛(wèi)生救災(zāi)防病和醫(yī)療救援工作提出以下要求，請認真貫徹執(zhí)行。

一、完善預(yù)案，落實責(zé)任

各級衛(wèi)生部門要從實踐“*”重要思想的高度出發(fā)，本著對人民生命財產(chǎn)高度負責(zé)的精神，根據(jù)《20*年河南省黃（沁）河防汛工作方案》明確的衛(wèi)生部門“醫(yī)療救援和衛(wèi)生防病”職責(zé)，認真制定科學(xué)、完善的突發(fā)洪澇災(zāi)害醫(yī)療救援和衛(wèi)生防病工作應(yīng)急預(yù)案，確保各項保障措施落實到位。建立嚴格的目標責(zé)任制，并具體落實到基層，進一步明確各單位和部門的具體責(zé)任。災(zāi)情發(fā)生時，確保應(yīng)急工作預(yù)案迅速啟動，各部門和單位各司其職，各負其責(zé)，共同做好衛(wèi)生防病和醫(yī)療救援工作。

二、加強演練，提高能力

各地要嚴格按照“平戰(zhàn)結(jié)合、因地制宜，分類管理、分級負責(zé)，統(tǒng)一管理，協(xié)調(diào)運轉(zhuǎn)”的原則，組建衛(wèi)生應(yīng)急處置隊伍。各級衛(wèi)生應(yīng)急隊伍要遵循“統(tǒng)一組織、明確職責(zé)、平戰(zhàn)結(jié)合、依法管理、科學(xué)使用、注重實效”的原則，做好突發(fā)洪澇災(zāi)害事件應(yīng)急物資的儲備工作，并適時開展培訓(xùn)，加強應(yīng)急演練，切實提高應(yīng)急隊伍的反應(yīng)速度，提高應(yīng)急處置能力。災(zāi)情發(fā)生時，確保應(yīng)急隊伍能夠迅速到達災(zāi)害現(xiàn)場，全面、有效地開展醫(yī)療救援工作及災(zāi)后的衛(wèi)生防病工作。

三、預(yù)防為主，防治結(jié)合

各地要深入開展健康教育工作，加大衛(wèi)生防病知識宣傳力度，促進居民養(yǎng)成文明、衛(wèi)生的生活方式和生活習(xí)慣，逐步提高廣大群眾的衛(wèi)生防病意識和防病能力。災(zāi)情一旦發(fā)生，確保廣大群眾能夠積極配合衛(wèi)生部門，有效開展疾病防控工作。

第2篇：衛(wèi)生救援范文

關(guān)鍵詞：誘導(dǎo)需求；原因；解決方法

中圖分類號：TE文獻標識碼：A文章編號：1672-3198（2008）11-0059-02

衛(wèi)生服務(wù)誘導(dǎo)需求理論是在20世紀70年代由美國斯坦福大學(xué)教授Tuchs和加拿大R.G.Ecans教授首先提出，該理論認為：醫(yī)生面臨較多服務(wù)需求時，沒有必要提供額外服務(wù)，但當(dāng)醫(yī)生數(shù)量增加以及服務(wù)的提供量也隨之增加時，服務(wù)的價格就會降低，這將會導(dǎo)致醫(yī)生收入的減少，醫(yī)生為了維持其收入水平，利用患者的信息缺乏，就會向患者推薦和提供額外服務(wù)。

目前誘導(dǎo)服務(wù)需求的形式有很多：如多開檢查單、重復(fù)用藥處方、大額處方、開展額外醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)（如外科手術(shù)）等等。

1 導(dǎo)致誘導(dǎo)需求的原因

1.1 與我國現(xiàn)行的衛(wèi)生管理體制和運行機制有關(guān)

有很多醫(yī)院為了創(chuàng)收，將醫(yī)生的收入與其工作量掛鉤，這一措施本來很好，有利于提高醫(yī)生工作的積極性。但這樣一來，就要求醫(yī)生必須完成相應(yīng)的工作量，才能獲得預(yù)期的報酬，在病人足夠多的時候，不存在任何問題，一旦病人數(shù)量減少或醫(yī)生數(shù)量增加，醫(yī)生為了維持自己的收入水平，就需要創(chuàng)造部分需求。而我國目前大多數(shù)醫(yī)院采取的是按項目收費的費用補償方式（FFS），這在客觀上鼓勵醫(yī)生多開檢查單、開大處方，以維持醫(yī)院和醫(yī)生的收入。

1.2 與衛(wèi)生服務(wù)需求的特殊性有關(guān)

衛(wèi)生服務(wù)需求有以下幾個特點可能導(dǎo)致誘導(dǎo)需求的產(chǎn)生。第一、消費者缺乏信息。在一般的商品交易市場上，消費者可以根據(jù)自己期望任意挑選貨物和商品。但在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)市場，存在嚴重的信息不對稱。消費者本身缺乏醫(yī)學(xué)知識和信息，而衛(wèi)生服務(wù)又具有高專業(yè)性和高技術(shù)性，病人就更難掌握復(fù)雜的醫(yī)療信息。因而無法確定自己是否患病及患何種疾病，也無法確定應(yīng)該獲得何種衛(wèi)生服務(wù)和服務(wù)的數(shù)量。這些在患者就醫(yī)時必須依靠提供者，因此對衛(wèi)生服務(wù)的利用都帶有一定的盲目性。第二、衛(wèi)生服務(wù)需求的被動性。在衛(wèi)生服務(wù)的利用過程當(dāng)中，病人看起來似乎有權(quán)利決定是否就醫(yī)以及取得何種衛(wèi)生服務(wù)，但由于他們?nèi)狈ο嚓P(guān)信息，以及疾病的發(fā)生給患者帶來的痛苦。使得患者對醫(yī)生有一種依賴的關(guān)系，希望醫(yī)生提供的服務(wù)來維護自己的健康，減輕痛苦，衛(wèi)生服務(wù)供需雙方存在著救援與被救援的關(guān)系，衛(wèi)生服務(wù)需求者與供給者之間的不平等交換關(guān)系，客觀上給醫(yī)生創(chuàng)造需求提供了客觀條件。第三、衛(wèi)生服務(wù)需求的不確定性。由于存在個體差異，同一患者在不同時期患同樣疾病，或者患同一種類型疾病的不同患者，在臨床癥狀、體征、心理狀況、生理生化指標等方面的指標都可能會有所不同，疾病的表現(xiàn)形式也非常復(fù)雜，所應(yīng)獲得的衛(wèi)生服務(wù)可能不一樣，利用衛(wèi)生服務(wù)產(chǎn)生的結(jié)果也會有所差別。所以，衛(wèi)生服務(wù)需求存在著不確定性。這樣，要制定一個統(tǒng)一的治療標準不太現(xiàn)實，醫(yī)生正好可以利用這一點來創(chuàng)造需求。

1.3 醫(yī)生角色的特殊性

在衛(wèi)生服務(wù)實施的過程當(dāng)中，醫(yī)生擔(dān)任著雙重性的角色，一方面他們是患者的顧問，作為患者的人，提供有關(guān)醫(yī)學(xué)知識和信息，給患者做出有關(guān)診斷；另一方面他們又是患者衛(wèi)生服務(wù)的提供者，對患者所需要的服務(wù)進行具體實施。醫(yī)生就可以憑借他們的雙重身份，首先利用作為患者人的角色，取得患者的信任，再向患者推銷他們的服務(wù)、他們的產(chǎn)品。這樣一來，如果醫(yī)生有需要，就必然會向他們的病人提供額外的服務(wù)，以保證和提高自己的收入水平。

1.4 在我國有的醫(yī)院為了追求有形效用

很多醫(yī)院為了追求這種有形效用，相互攀比，無視客觀需求而盲目購置大型儀器設(shè)備（CT機、核磁共振機）、增設(shè)床位、引進人才，從而導(dǎo)致誘導(dǎo)需求的產(chǎn)生。這在毛正中教授的研究中可以看出，就是在醫(yī)療價格和人口結(jié)構(gòu)不變的情況下，每增加10%的病床，居民的住院服務(wù)利用增加6.1%；每增加10%的醫(yī)生，門診服務(wù)利用就會增加3.6% 。

1.5 其它原因

客觀上，有的醫(yī)生為了避險采取防御性醫(yī)療（defensive medicine），有可能讓患者做一些實際上并不是非常重要的檢查。另外作為接受方，由于缺乏醫(yī)學(xué)知識和相關(guān)信息，有的患者受廣告等誘導(dǎo)，提出超出基本保健需求的醫(yī)療服務(wù)要求，如小病大治，盲目追求好藥、貴重藥品、高檔服務(wù)等。

2 抑制誘導(dǎo)需求的解決方法

2.1 加強醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)

提高醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)素養(yǎng)，加強對醫(yī)生職業(yè)道德的教育，重塑醫(yī)生以治病救人為榮的觀念。同時提高誘導(dǎo)需求的精神成本；制定相應(yīng)的疾病治療參考費用標準；對那些搞創(chuàng)造需求的醫(yī)生要及時披露使其得到亂開處方的名聲，以提高他們創(chuàng)造需求的心理代價。堅決打擊亂開處方行為，讓醫(yī)生認識到只有提高自己醫(yī)療技術(shù)水平，才是提高自己的收入水平的最好保障。

2.2 改善醫(yī)生的經(jīng)濟補償方式

我國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行業(yè)目前基本上實行的是按項目付費方式（FFS）。實踐證明，這種付費方式最容易導(dǎo)致誘導(dǎo)需求的發(fā)生，同一個疾病要經(jīng)過幾次手術(shù)才能解決的情況時有發(fā)生，應(yīng)該改為國外通行的按病種付費方式（DRGs）、按人頭付費方式或總額預(yù)算制等付費方式。如按人頭計算的付費方式，不論醫(yī)生做了多少手術(shù)，其補償率都是一樣的，從而降低醫(yī)生創(chuàng)造需求的積極性，抑制誘導(dǎo)需求的發(fā)生。因此，必須改善醫(yī)生的經(jīng)濟補償方式。

2.3 大力發(fā)展醫(yī)學(xué)教育，加大醫(yī)學(xué)知識的普及力度

消費者懂得的醫(yī)學(xué)知識越多，對于相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)就越有鑒別能力，就可以減少一些不必要的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求；同時醫(yī)生因為擔(dān)心患者的鑒別能力也會自動減少誘導(dǎo)需求。馬克波利（Mark Pauly）的研究發(fā)現(xiàn)，某一地區(qū)醫(yī)生數(shù)量的增加，對患者利用衛(wèi)生服務(wù)的影響，會隨著患者教育水平的提高而減少對衛(wèi)生服務(wù)的利用。

2.4 設(shè)立一個監(jiān)督委員會

這個機構(gòu)應(yīng)該是獨立于醫(yī)院和衛(wèi)生行政部門之外的，其成員應(yīng)當(dāng)由醫(yī)生、消費者和衛(wèi)生行政人員共同組成。對醫(yī)療機構(gòu)衛(wèi)生服務(wù)利用的情況實行定期不定期監(jiān)督審查。同時整個委員會應(yīng)當(dāng)經(jīng)常深入到消費者當(dāng)中，了解他們對衛(wèi)生服務(wù)利用的意見。委員會將檢查的情況和意見反饋給衛(wèi)生行政部門。衛(wèi)生行政部門將根據(jù)這個委員會的意見和建議，對相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)進行干預(yù)和整頓，從而抑制醫(yī)生創(chuàng)造需求。根據(jù)羅家有的調(diào)查表明，對醫(yī)院采取監(jiān)督等干預(yù)措施之后，門診病人次均醫(yī)療費用6個月內(nèi)下降了12.5%，住院病人床日均醫(yī)療費用下降了11.8%。

2.5 設(shè)計一種體制將醫(yī)生作為患者人的角色和衛(wèi)生服務(wù)的提供者角色分開

如成立一個咨詢中心，以取代醫(yī)生作為患者人的角色。消費者如有需要可以先去咨詢中心咨詢他們是否應(yīng)當(dāng)獲得衛(wèi)生服務(wù)，以及獲得何種衛(wèi)生服務(wù)和服務(wù)的數(shù)量，再決定是否享受服務(wù)和享受什么樣的服務(wù)。這樣一來，醫(yī)院只管具體操作，就可以大大減少醫(yī)院和醫(yī)生創(chuàng)造需求的能力。

參考文獻

［1］程曉明.生經(jīng)濟學(xué)［M］.北京:人民衛(wèi)生出版社,2003:31-32.

［2］吳明.衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)［M］.北京:北京醫(yī)科大學(xué)出版社,2002:48-50.

［3］毛正中,蔣家林.我國誘導(dǎo)需求數(shù)量的估計［J］.中國衛(wèi)生經(jīng)濟,2006,（1）:65-66.

［4］翟利平,盧振和.過度醫(yī)療與適度醫(yī)療［J］.現(xiàn)代醫(yī)院，2005,(9).

第3篇：衛(wèi)生救援范文

作為一名生活委員，首先要管理號自己遵守各項紀律，只有自己做好了才能為大家更好的服務(wù)，為大家辦實事。讓09計二變的更好。

老師既然選我當(dāng)生活委員，那證明老師相信我，相信我會把工作做好，我一定不會辜負老師的期望，我也希望同學(xué)們相信我。

在今后的日子里，我會為班級做出貢獻，能為同學(xué)們做些力所能及的事情。

同學(xué)們有什么事情可以直接給我說，比如說“發(fā)燒，感冒”我一定會積極努力的幫助你們。

在以后的工作過程中，我會按一下幾點來要求自己：

1、每天都要整理教室后邊的報紙。

2、教室后邊紙筒里的礦泉水瓶子按時處理。

第4篇：衛(wèi)生救援范文

2014-2015年度江蘇省衛(wèi)生職業(yè)院校文化建設(shè)課題：衛(wèi)生高職院校學(xué)生學(xué)習(xí)壓力與競爭心理對學(xué)生綜合幸福感影響的實踐研究（JCH201533）.【摘要】衛(wèi)生職業(yè)院校的學(xué)生面對著比其他職業(yè)院校學(xué)生更大的學(xué)習(xí)壓力，這將影響她們的幸福感。運用體育課程的教學(xué)有效緩解學(xué)生的壓力，讓學(xué)生以更加飽滿的熱情投入到學(xué)習(xí)中去，這將是一個高職院校體育教學(xué)的重要目標之一。本文嘗試通過統(tǒng)計分析尋找衛(wèi)生類職業(yè)院校學(xué)生學(xué)習(xí)壓力的特點，并總結(jié)行之有效的體育教學(xué)方式方法，疏解學(xué)生的學(xué)習(xí)壓力。

【關(guān)鍵詞】

體育教學(xué)；學(xué)習(xí)壓力；衛(wèi)生類職業(yè)院校

心理學(xué)上借用物理中“壓力”的概念來表達一種緊張和阻抗?fàn)顟B(tài)。西南大學(xué)黃希庭教授將心理學(xué)上的壓力定義為三種含義：一是指現(xiàn)實存在的威脅性刺激，即壓力源。二是指人對壓力世界的反應(yīng)，即壓力反應(yīng)。三是指由威脅性刺激帶來的一種被壓迫的主觀感受，即壓力感。關(guān)于學(xué)習(xí)壓力《心理學(xué)大辭典》中的釋義是：學(xué)習(xí)壓力是指由學(xué)習(xí)引起的心理負擔(dān)和緊張。由于衛(wèi)生類職業(yè)院校一般課業(yè)負擔(dān)都較其他職業(yè)院校重，長期暴露在學(xué)習(xí)壓力下的學(xué)生容易產(chǎn)生倦怠從而產(chǎn)生生命活力不足的情況。那么衛(wèi)生類職業(yè)院校的學(xué)生是否承擔(dān)更大的學(xué)習(xí)壓力呢？為了確認這個問題，本研究采用問卷調(diào)查的方法，對常州衛(wèi)生高等職業(yè)技術(shù)學(xué)校等4所衛(wèi)生職業(yè)院校的學(xué)生進行的調(diào)研。同時為了加以對比，還加入了其他非衛(wèi)生類職業(yè)院校，總樣本量達到了3450份，有效樣本2998份。調(diào)查采用江光榮等人編制的《班級環(huán)境問卷》中的學(xué)習(xí)負擔(dān)分量表對前述樣本進行了施測，想知道在學(xué)習(xí)壓力因素上，衛(wèi)生類職業(yè)院校學(xué)生是否與其他類學(xué)校學(xué)生存在顯著差異。研究發(fā)現(xiàn)，衛(wèi)生類職業(yè)院校學(xué)生的學(xué)習(xí)壓力在0.01水平上顯著高于非衛(wèi)生類職業(yè)院校學(xué)生，也就是說衛(wèi)生類職業(yè)院校學(xué)生學(xué)習(xí)壓力與非衛(wèi)生類職業(yè)院校相比在統(tǒng)計學(xué)上存在顯著差異。那么如何才能通過干預(yù)緩解學(xué)生的學(xué)習(xí)壓力呢？體育課程是其中的有效途徑之一。體育課程是學(xué)生以身體練習(xí)為主要手段，通過合理的教學(xué)設(shè)置和科學(xué)的鍛煉過程，達到增強體質(zhì)、增進健康和提高體育素養(yǎng)為主要目標的公共必修課程。

一、合理有效的體育課程可以起到緩解學(xué)生學(xué)習(xí)壓力的作用。

1.增強身體素質(zhì)。良好的身體素質(zhì)是學(xué)習(xí)的前提條件，學(xué)生只有在健康的狀態(tài)下才能更好地吸取知識，取得更好的成績。因此，恰當(dāng)高效的體育教學(xué)可以讓學(xué)生以更加充沛的精力投入到學(xué)習(xí)中，同時掌握科學(xué)的體育鍛煉知識和技巧，加強自我保健，從而最終能夠養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。這對于學(xué)生應(yīng)對高強度的學(xué)習(xí)將起到良好的促進作用。

2．培養(yǎng)良好的心理素質(zhì)。“狹路相逢勇者勝”，在學(xué)習(xí)的道路上也是這樣。最終的成功往往不屬于最聰明的學(xué)生，而屬于最能堅持的學(xué)生。加強體育鍛煉將會有助于培養(yǎng)學(xué)生堅持不懈的意志品質(zhì)，同時還可以增強他們的耐挫力，促使其以更加陽光自信的心態(tài)面對學(xué)習(xí)中的壓力與挫折。

3.緩解壓力。體育課程對學(xué)習(xí)壓力的緩解最直接的表現(xiàn)在于它可以舒緩學(xué)生的學(xué)習(xí)壓力。面對學(xué)習(xí)壓力，不同學(xué)生有不同的調(diào)整方式。有的學(xué)生用暴飲暴食、甚至沉溺于游戲等不健康的方式來舒緩壓力，不但無益于解決學(xué)習(xí)壓力的問題，反而傷害了自己的身心。相比來說，運動是一種很好的緩解壓力的方式。在不開心的時候，投入到體育運動中去，奔跑、流汗，暫時把不開心都拋到腦后。運動結(jié)束后沖個熱水澡，一覺醒來就把負面情緒徹底放下了，這是很多職業(yè)院校男生緩解壓力的方式。

二、為了實現(xiàn)上述目標，我們需要在體育課程中注重以下幾點：

1.硬件設(shè)備跟上。體育課程需要各種器材，如果缺乏相關(guān)器材，往往體育課變成自由活動的放羊，因此購置能夠滿足學(xué)生課堂需求的體育設(shè)備是有效的體育教學(xué)的前提。

2.設(shè)置學(xué)生感興趣的運動項目。職業(yè)院校的學(xué)生年齡較小，接受新事物的能力很強，但也很容易對熟悉的事物感到厭煩。抓住學(xué)生的這個特點，不斷開發(fā)新的，適合年輕學(xué)生的運動項目，提升學(xué)生對體育課程的興趣，這將是有效開展體育教學(xué)，緩解學(xué)生學(xué)習(xí)壓力的有效舉措之一。

3.要使學(xué)生真正在體育學(xué)習(xí)過程中獲益，還需要我們再教學(xué)方法上不斷創(chuàng)新。精講多練，把課堂的主動權(quán)交給學(xué)生，讓學(xué)生真正在體育學(xué)習(xí)中體驗到快樂與放松。總起來說，合理的體育教學(xué)課程可以緩解學(xué)生的學(xué)習(xí)壓力。但必須做好教學(xué)設(shè)計，選擇符合學(xué)生興趣的項目，結(jié)合學(xué)生體能的實際情況，讓大多數(shù)學(xué)生都能有效參與到體育課程中來，從中放松身心，緩解壓力，從而可以有效提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率。

作者：華云娟 單位：常州衛(wèi)生高等職業(yè)技術(shù)學(xué)校

參考文獻：

[1]袁沖.試論體育課程改革中教學(xué)模式的完善與創(chuàng)新[J].體育教學(xué),2005(02).

[2]王琳,李士榮.大學(xué)生體育生活方式的現(xiàn)狀及對策研究[J].中北大學(xué)學(xué)報(社會科學(xué)版),2005,21(4):88-91.

第5篇：衛(wèi)生救援范文

關(guān)鍵詞：多元主體 生態(tài)危機 治理 機制

20世紀中葉以來，生態(tài)環(huán)境問題使人類的生活經(jīng)受了巨大影響。尤其是20世紀七八十年代，第二次環(huán)境危機又叫生態(tài)危機的再次發(fā)生，引起了人類對自身生存環(huán)境的強烈憂患。且生態(tài)危機的覆蓋范圍廣、威脅程度大、治理周期長、花費資金多的特點，決定了治理任務(wù)的繁重，也決定了政府在主導(dǎo)生態(tài)危機治理同時，需要非政府等多元主體積極參與，在生態(tài)危機治理中發(fā)揮作用。因此，研究多元主體參與生態(tài)危機質(zhì)量的機制，對治理我國生態(tài)危機有著舉足輕重的作用。

一、多元參與生態(tài)危機治理的理論依據(jù)

1.協(xié)同治理理論

協(xié)同治理指在公共生活過程中，政府、非政府組織、企業(yè)、公民個人共同參與到公共管理的實踐中，以發(fā)揮各自的獨特作用，組成和諧、有序、高效的公共治理網(wǎng)絡(luò)。協(xié)同治理主要包括四個方面，即治理主體的多元化、自組織的協(xié)同性、治理范圍的有限性和治理模式的互動性。因此，協(xié)同治理生態(tài)危機就是發(fā)揮政府、非政府組織、企業(yè)、公民多個主體的作用，和諧、有序的在生態(tài)危機多個環(huán)節(jié)及方面進行高效的治理。

2.社會資本理論

20世紀90 年代開始，社會資本理論逐漸成為學(xué)術(shù)界關(guān)注的前沿和焦點。羅伯特?帕特南認為社會資本即社會組織的特征，例如信任、規(guī)范和網(wǎng)絡(luò)等，它們能夠通過推動協(xié)調(diào)行動來提高社會效率。社會資本理論對于生態(tài)危機治理的啟示在于： 增強信任有助于公共危機治理中一致行為的達成；強化社會規(guī)范有助于增強內(nèi)部激勵和監(jiān)督；全面參與的網(wǎng)絡(luò)有助于提高危機應(yīng)對的效率。

3.“多中心”理論

我國學(xué)者王興倫將“多中心”理解為：在治理危機的過程中，“多中心”可以包括政府、非政府組織、企業(yè)、媒體、公民個人等在內(nèi)的多個主體，彼此之間協(xié)同合作，打破界限，沖破以政府為唯一治理主體的傳統(tǒng)治理模式，從而更有效地應(yīng)對危機。“多中心”理論就是認為公共危機可以通過多個參與主體的相互協(xié)作得到更好處理。

二、我國多元參與生態(tài)危機治理的現(xiàn)狀及分析

1.我國生態(tài)危機治理多元參與存在的問題

多元參與在我國的公共管理中得到了一定程度的表現(xiàn)，但在生態(tài)危機治理中還存在意識不強、氣氛不濃，職權(quán)不清、責(zé)任不明，溝通不暢、合作不深，監(jiān)督不力、評估不存等問題。

（1）多元參與意識不強，氣氛不濃

首先，相當(dāng)多的非政府主體認為自身沒有預(yù)防和控制公共危機的義務(wù)，政府才是治理危機的唯一主體，缺乏危機意識。其次，在發(fā)生生態(tài)危機突發(fā)事件后，媒體多從政府態(tài)度、行動等方面進行報道，缺乏對其他參與主體參與情況的報道，沒有從宣傳上營造多元參與氣氛。最后，沒有評估監(jiān)督機構(gòu)對其他參與主體表現(xiàn)進行評價。

（2）多元參與職權(quán)不清，責(zé)任不明

首先，隨我國經(jīng)濟體制轉(zhuǎn)型，政府職能缺位或超位的現(xiàn)象嚴重，存在政府與非政府主體責(zé)任不清的現(xiàn)象。其次，政府內(nèi)部各個部門之間推卸責(zé)任，存在政府內(nèi)部機構(gòu)責(zé)任不清的現(xiàn)象。最后，涉及多元參與的，多在研究非政府主體在管理中的責(zé)任劃分，很少涉及權(quán)力，存在非政府主體權(quán)力不明的現(xiàn)象。

（3）多元參與溝通不暢，合作不深

首先，多元主體間的溝通多為政府指向非政府主體，成為政府向其他主體進行指令傳遞信息的通道，逆向溝通渠道不暢通。其次，在合作上政府與非政府主體為上下級關(guān)系，合作關(guān)系不夠。

（4）多元參與監(jiān)督不力，評估不存

我國生態(tài)危機治理多元參與的實施還在意識建立和管理實施的初步階段，對于實施的評估監(jiān)督幾乎空白，主要表現(xiàn)在：一是沒有明確的責(zé)任機制對評估和監(jiān)督的實施進行指導(dǎo)和約束。二是沒有獨立的部門和明確的分工主體實施評估和監(jiān)督。三是沒有嚴格的責(zé)任追究機制作為評估監(jiān)督的保障。

2.我國生態(tài)危機治理多元參與存在的問題原因分析

通過對我國生態(tài)危機治理多元參與存在的問題進行詳細的分析，主要集中在兩方面：一方面是我國公共危機管理體系缺失，主要是政府一元應(yīng)急體系模式；另一方面是危機管理體制不健全。結(jié)合我國生態(tài)危機治理多元參與所存在的問題，究其深層的原因，主要有以下幾點。

（1）多元主體之間實力懸殊太大

傳統(tǒng)的“大政府，小社會”管理模式的影響，國家權(quán)利的涵蓋范圍涉及到社會生活的各個方面，造成了非政府主體參與社會事務(wù)管理的權(quán)利受到嚴重限制，形成了政府與非政府主體間不平衡的發(fā)展?fàn)顟B(tài)。第一，我國對非政府組織實行嚴格管理“入口”和正式注冊的非政府組織都需掛靠在政府業(yè)務(wù)主管部門之下的雙重管理的規(guī)定，限制了非政府主體的主動性和積極性。第二，非政府主體自身發(fā)展資金無保障，無參與危機治理能力。第三，多元主體間存在東南沿海和中西部地區(qū)、城鄉(xiāng)間等區(qū)域間的發(fā)展不平衡現(xiàn)象。

（2）多元主體參與法律體系不健全

我國雖已經(jīng)制定了具有針對性的法律法規(guī)，如應(yīng)對自然災(zāi)害的《防震減災(zāi)法》，應(yīng)對安全事故的《安全生產(chǎn)法》，應(yīng)對公共衛(wèi)生的《傳染病防治法》等，但迄今為止，我們沒有一部統(tǒng)一、完整的有關(guān)非政府及其他主體參與危機治理的參與職責(zé)以及參與途徑較明確的法律規(guī)定。沒有完備的法律體系做后盾，多元主體參與危機治理的道路就不暢通。

（3）多元管理合作機制的不完備

國外的事實也證明，要更好的處理危機事件，需要政府和非政府主體的共同參與。但我國政府與非政府主體參與危機治理的合作機制不完善，非政府主體參與危機管理存在著困難。

一是溝通機制不完善。第一，在處理生態(tài)危機事件時，政府只是從政府內(nèi)部開始，部門間縱橫進行聯(lián)系與溝通，沒有建立起與非政府主體溝通的橋梁，不能很好的調(diào)動和領(lǐng)導(dǎo)非政府主體正確有效地參與公共危機管理。第二，在現(xiàn)有少數(shù)幾次非政府主體參與的生態(tài)危機治理活動中，各主體都是單獨展開救援行動，非政府主體之間缺乏溝通，由于各非政府主體掌握信息均不完備，救助資源得不到合理有效的配置，出現(xiàn)了救援不到位或重復(fù)救援的現(xiàn)象。

二是責(zé)任機制不完善。多元主體的參與缺乏完善的政策制度的支持，缺少必要的機制和鼓勵政策。沒有關(guān)于多元主體參與的職責(zé)劃分和合作分工，缺少潛在利益獲取方式。從經(jīng)濟學(xué)的角度解釋這種狀況：即在責(zé)或利不清的條件下，任何多元主體，主動參與公共危機治理的成本增高；可預(yù)見的利益縮小。因此，都會有選擇被動行為的傾向。這也是參與意識薄弱，參與主動性不高的原因之一。

三是監(jiān)督機制不完善。由于我國生態(tài)危機治理法制不健全，對在緊急情況下出現(xiàn)行政越權(quán)和濫用權(quán)力的監(jiān)督機制不健全，在生態(tài)危機管理領(lǐng)域中，完善對緊急情況下行政越權(quán)和濫用權(quán)力的監(jiān)督機制勢在必行。

三、完善多元參與生態(tài)危機治理的機制建設(shè)

在我國，多元主體參與生態(tài)危機治理，還存在著很多問題，要改變這一現(xiàn)狀需從強化多元主體的參與意識，平衡各主體的發(fā)展，暢通多元參與的渠道等方面著手，制定和完善相關(guān)的法律法規(guī)，建立健全長效機制。

1.促進我國生態(tài)危機治理多元主體協(xié)調(diào)發(fā)展

要強化多元主體的參與意識，縮小多元主體的實力差距，促進多元主體協(xié)調(diào)發(fā)展，要從以下兩方面著手。

一是要加大宣傳，強化多元主體參與意識。首先，通過普及生態(tài)危機常識和生態(tài)危機預(yù)警知識的教育，培養(yǎng)公民的生態(tài)危機意識。其次，通過生態(tài)危機演習(xí)和演練，使多元主體了解各自在生態(tài)危機治理中的權(quán)力和責(zé)任，摸索參與的途徑和方式，形成各主體間的分工協(xié)作模式，加強各多元主體參與的協(xié)作意識。最后，利用典型事件進行宣傳和警示，提醒公民“居安思危”。

二是要平衡發(fā)展，縮小多元主體間的實力懸殊。首先，需要政府制定相應(yīng)的法律制度，明確各主體參與的權(quán)責(zé)，加大物資和信息等的扶持來推進非政府主體的發(fā)展。其次，需要非政府主體拓寬自身建設(shè)資金來源渠道，加強專業(yè)人才隊伍建設(shè)，建設(shè)網(wǎng)絡(luò)信息資源來加強自身資源建設(shè)。再次，需要加大對貧困地區(qū)非政府主體的扶持，加強農(nóng)村非政府主體的發(fā)展和參與意識，促進各主體在不同的區(qū)域的平衡發(fā)展。

2.健全我國生態(tài)危機治理多元參與法制建設(shè)

當(dāng)前，我國生態(tài)危機治理在法律建設(shè)上缺口很大，涉及生態(tài)危機治理尤其是多元治理的法律法規(guī)仍不健全，我們需要制定和完善相關(guān)的法律法規(guī)，為多元參與主體提供強化意識與指導(dǎo)行動的準則。

一是要建立統(tǒng)一的生態(tài)危機管理法律體系。我國現(xiàn)只有各種單一的生態(tài)危機管理方面的法律，如《水法》、《森林法》、《防沙治沙法》等，需建立生態(tài)危機管理法律體系。進行生態(tài)危機管理法律體系的建設(shè)，要符合以下要求：一要內(nèi)容全面具體，包括生態(tài)危機管理的機構(gòu)、權(quán)責(zé)、程序以及信息、物資保障等多個方面，還要制定具體的實施細則。二要法律條文與其他法律法規(guī)保持協(xié)調(diào)一致，與憲法、部門法、地方法規(guī)等不能相互沖突。三要與相關(guān)法律法規(guī)配套、有效銜接，條文要細化。四是要根據(jù)形勢變化不斷調(diào)整法律的具體條目。

二是要建立專門的多層次、綜合性建構(gòu)的生態(tài)危機突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，落實多元主體的具體責(zé)任，明確其法律地位。

三是要增強法律法規(guī)的多元參與可操作性。一方面需要通過法律賦予各參與主體明確的地位和職權(quán)，另一方面也必須強調(diào)只能在賦予的職權(quán)范圍內(nèi)實施行為。

3.建立和完善我國生態(tài)危機治理合作的長效機制

要對生態(tài)危機進行科學(xué)的治理，需要建立和完善生態(tài)危機治理合作的長效機制，使多元參與主體的充分參與合作，發(fā)揮政府和其他主體的力量。

一是要規(guī)范我國生態(tài)危機治理多元主體權(quán)責(zé)劃分。第一是政府與非政府組織建立溝通合作，相互監(jiān)督的協(xié)同關(guān)系。第二是政府與盈利組織通過合作，建立互為補充的互補關(guān)系。第三是政府與公眾之間建立政府引導(dǎo)公眾，公眾監(jiān)督政府的協(xié)調(diào)關(guān)系。第四是政府與媒體之間相互配合，建立相互引導(dǎo)和監(jiān)督的制約關(guān)系。第五是非政府主體之間建立分工合作，相互配合的有機統(tǒng)一關(guān)系。

二是要完善我國生態(tài)危機治理多元參與的信息溝通機制。第一要建立生態(tài)危機管理信息門戶網(wǎng)站和通訊系統(tǒng)，構(gòu)建全國電子信息分布網(wǎng)絡(luò)，搭建生態(tài)危機治理的多元參與信息共享平臺。第二要清除信息傳遞障礙，疏通生態(tài)危機治理的多元參與信息溝通渠道。政府部門內(nèi)部需設(shè)立一條信息上下傳遞通暢的專用通道；政府與非政府主體之間建立生態(tài)危機治理信息的公開、披露、溝通制度，建立各多元主體間的應(yīng)急互動信息渠道。

三是要形成我國生態(tài)危機治理多元參與績效評估體系。第一要建立評估主體由政府與非政府主體共同組成的專業(yè)的生態(tài)危機治理績效評估組織。第二要形成對生態(tài)突發(fā)事件發(fā)生的原因調(diào)查、損失評估、參與主體的行為評估等評估內(nèi)容進行規(guī)定的制度，作為生態(tài)危機治理多元參與績效評估的行動指南。

4.創(chuàng)建我國生態(tài)危機治理多元參與經(jīng)營管理模式

合理配置各種資源直接影響生態(tài)危機治理多元參與效果。充分利用資源，創(chuàng)建我國生態(tài)危機治理多元參與資源的經(jīng)營管理模式，可以嘗試從以下幾個方面進行：

一是建立資源整合的財政管理制度。整合國家投入、非政府主體捐贈等所有資金，建立資源整合的財政管理制度。一方面有利于進行全面系統(tǒng)的生態(tài)危機治理預(yù)算。另一方面可對資金進行統(tǒng)一調(diào)配，減少繁瑣的協(xié)調(diào)撥款程序，減少應(yīng)急反應(yīng)時間。

二是建立備用兼顧的物資保障機制。需要政府和非政府主體同時提供緊急物資，并在非緊急事情對緊急物資進行充分儲備，建立備用兼顧的物資保障機制。一方面需要政府對非政府主體進行指導(dǎo)，為應(yīng)急物資生產(chǎn)的品種、數(shù)量及時間，以及物資的儲藏與運行進行規(guī)劃。另一方面政府需建立完善的物資儲備信息系統(tǒng)，為緊急時物資的及時合理調(diào)配創(chuàng)造平臺。

三是建立專業(yè)化的人力資源管理模式。一方面要強化危機管理教育，進行生態(tài)危機治理培訓(xùn)。另一方面需要完善政府應(yīng)急隊伍建設(shè)，同時，加強對非政府主體生態(tài)突發(fā)事件緊急應(yīng)急的訓(xùn)練。最后需要組成專家委員會，吸收專家為政府應(yīng)急工作提供專業(yè)咨詢。

參考文獻

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第6篇：衛(wèi)生救援范文

摘 要 農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)關(guān)系到廣大農(nóng)民群眾的身體健康，更直接影響到國家經(jīng)濟和社會的協(xié)調(diào)發(fā)展。提高農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，使之更好地服務(wù)于廣大農(nóng)民群眾，是我國當(dāng)前面臨的一個重要任務(wù)。本文通過對目前鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生人員情況及醫(yī)藥院校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生對服務(wù)農(nóng)村醫(yī)療的態(tài)度分析，對醫(yī)藥院校如何為農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)進行深入的探討，從而為醫(yī)藥院校通過辦學(xué)定位、指導(dǎo)思想、教育層次的改革和專業(yè)結(jié)構(gòu)的調(diào)整，以及依托政府建立有效的城鄉(xiāng)聯(lián)系制度，以更好地服務(wù)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)提供有力的理論依據(jù)。

關(guān)鍵詞 醫(yī)藥院校 農(nóng)村 醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.14.398

Abstract Rural medical service related to the physical health of presents,moreover,it is very important for society’s coordinated development.So to improve the professional quality of rural doctors for the spontaneity of farmers become a very important task.This thesis,by analysis the situation of rural doctors in Jilin province and the attitude of some students in Jilin Medical College,has further discussion on how medical college service to rural medical health,Thus provides theoretical basis for school-running orientation,guiding ideology,reform of educational level,adjustment of the major structure and establishment of urban-and-rural system.

吉林省農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生人員的現(xiàn)狀及存在的問題

完善農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)體系，是建設(shè)社會主義新農(nóng)村的重要內(nèi)容，也是目前我國農(nóng)村需要著重解決的首要問題之一。吉林省是一個農(nóng)業(yè)大省，農(nóng)村人口所占比重較大，醫(yī)療衛(wèi)生保健水平較低，個別貧困地區(qū)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展更是困難重重。同時，吉林省鄉(xiāng)村醫(yī)生的學(xué)歷層次與專業(yè)素質(zhì)也存在一定的問題，鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的現(xiàn)狀與新農(nóng)村建設(shè)乃至整個衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展要求存在較大的差距，成為吉林省衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展必須解決的問題。

我省有12 314個村衛(wèi)生所(室)，鄉(xiāng)村醫(yī)生共19 774名［1］。針對我省農(nóng)村醫(yī)務(wù)人員的學(xué)歷情況，吉林省衛(wèi)生廳與吉林省人才辦、吉林省教育廳、吉林省財政廳聯(lián)合下發(fā)了“村級醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才培養(yǎng)項目”的實施方案，方案決定從2006年起，依托吉林大學(xué)、長春中醫(yī)藥大學(xué)、吉林醫(yī)藥學(xué)院、長春醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校、白城醫(yī)學(xué)高等專科等高校，采取脫產(chǎn)與半脫產(chǎn)兩種方式，對在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生和優(yōu)秀農(nóng)村青年進行醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)培訓(xùn)，力爭通過7年努力，使全省每個行政村都有1名大專以上學(xué)歷的醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才，每年計劃培養(yǎng)不少于2000名，其中中醫(yī)(中西醫(yī)結(jié)合)專業(yè)不少于15%，全脫產(chǎn)定向?qū)？瓢嗾猩簧儆?5%［2］。截至2010年，全省已累計培訓(xùn)具有專科以上學(xué)歷的學(xué)生5000多名，有力地推動了吉林省農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。但是，由于農(nóng)村自身的環(huán)境和條件所限，我省鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)機制仍然存在培訓(xùn)重數(shù)量輕質(zhì)量、重理論輕技能、專業(yè)結(jié)構(gòu)不合理、培訓(xùn)機制不夠完善以及城鄉(xiāng)聯(lián)系制度不夠健全等諸多弊端，要想較好地解決農(nóng)村醫(yī)療存在的問題，必須以醫(yī)藥院校的培養(yǎng)目標、方向入手進行改革，政府有關(guān)部門給予長期的政策和物質(zhì)條件等方面的支持，并將醫(yī)藥院校教育的指導(dǎo)思想、教育層次和專業(yè)結(jié)構(gòu)等進行一定的調(diào)整，以提高醫(yī)藥院校為農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的能力，更好地推動農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。

醫(yī)藥院校服務(wù)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的優(yōu)勢分析

地域性優(yōu)勢：醫(yī)藥院校雖然身處市區(qū)，但距離所轄范圍內(nèi)的農(nóng)村相對較近，在醫(yī)療培訓(xùn)、醫(yī)療服務(wù)方面，具有距離近、可及性強的優(yōu)勢。不但可以就近招募生源，而且可以為鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)提供便利條件。從培養(yǎng)人才和提供培訓(xùn)的各方面成本效益考慮，本地區(qū)醫(yī)藥院校無疑是培養(yǎng)本地農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)人才的最好選擇。

人才科技優(yōu)勢：高等醫(yī)學(xué)院校是醫(yī)療人才培養(yǎng)的搖籃，作為醫(yī)學(xué)科學(xué)的前沿陣地，醫(yī)藥院校是醫(yī)學(xué)科學(xué)科技發(fā)展的重要力量。醫(yī)藥院校不但明確當(dāng)今醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的趨勢和重點，而且肩負著培養(yǎng)地區(qū)醫(yī)療人才的重要任務(wù)。充分利用醫(yī)藥院校的人才、科技和信息等優(yōu)勢，為當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生事業(yè)服務(wù)，也是醫(yī)藥院校義不容辭的責(zé)任。醫(yī)藥院校所擁有的醫(yī)學(xué)科研人員和科研條件，都能為農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)水平提供技術(shù)和硬件支持。

醫(yī)療資源優(yōu)勢：眾所周知，醫(yī)藥院校擁有相對集中的醫(yī)療資源，其所擁有的直屬及附屬醫(yī)院等，是集教學(xué)、科研和醫(yī)療于一體的綜合性機構(gòu)，不但具備良好的設(shè)備等硬件條件，而且擁有技術(shù)過硬的醫(yī)師和專家等軟件條件，是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才和鄉(xiāng)村醫(yī)師培訓(xùn)的良好平臺，具有其他機構(gòu)不可比擬的資源優(yōu)勢。

吉林醫(yī)藥學(xué)院近年來的教學(xué)實踐與成果

作為我省“村級醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才培養(yǎng)項目”實施方案的重點依托單位，我校在近年來積累的豐富的經(jīng)驗，并在人才培養(yǎng)與鄉(xiāng)村醫(yī)師的繼續(xù)教育的教育教學(xué)過程中取得了顯著的成果。

制定適合鄉(xiāng)村醫(yī)生特點的培養(yǎng)方案：針對農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生的特點，結(jié)合基層醫(yī)療工作的實際，學(xué)院將重點放在鄉(xiāng)村醫(yī)生的醫(yī)學(xué)基本理論、基礎(chǔ)知識、基本技能和常見病、多發(fā)病的培訓(xùn)上，要求學(xué)生畢業(yè)后應(yīng)明確基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的基本理論知識；人類疾病的病因、病理分類鑒別的基本理論和技能；常見病、多發(fā)病的診治和急、難、重癥的初步處理以及預(yù)防醫(yī)學(xué)和中醫(yī)學(xué)的基本理論知識。

構(gòu)建適合于鄉(xiāng)村醫(yī)生特點的課程體系：學(xué)院制定了吉林省鄉(xiāng)村醫(yī)生脫產(chǎn)培訓(xùn)學(xué)計劃，共開設(shè)必修課程20門，總學(xué)時620學(xué)時。①專業(yè)基礎(chǔ)課程276學(xué)時，主要包括人體解剖學(xué)、病理學(xué)、生理學(xué)、藥理學(xué)、人體寄生蟲學(xué)、診斷學(xué)基礎(chǔ)等。②專業(yè)課程344學(xué)時，主要包括：內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、兒科學(xué)、傳染病學(xué)、五官科學(xué)、急診醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、常見醫(yī)療技術(shù)操作、衛(wèi)生法學(xué)(講座)、英語及拉丁語藥物名稱(講座)、合理用藥(講座)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)(講座)等。③選修課程包括：組織學(xué)與胚胎學(xué)、生物化學(xué)、醫(yī)學(xué)微生物學(xué)與免疫學(xué)、皮膚性病學(xué)、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)等。④畢業(yè)實習(xí)26周。

選用或編寫適合鄉(xiāng)村醫(yī)生使用的專業(yè)教材：針對村級醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才實踐經(jīng)驗比較豐富，基礎(chǔ)理論知識相對薄弱，缺乏系統(tǒng)性的特點，為適應(yīng)教學(xué)需要，學(xué)院編寫了《實用基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)》和《臨床技能學(xué)》兩部專業(yè)教材。

完善實踐教學(xué)環(huán)節(jié)：根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生的特殊性，制定統(tǒng)一的實習(xí)計劃和實習(xí)內(nèi)容，并在廣泛征求意見的基礎(chǔ)上，本著“以人為本、優(yōu)先自選”的原則，鼓勵學(xué)生到工作單位附近的符合條件的縣級醫(yī)院實習(xí)，對于那些沒有聯(lián)系到合適的實習(xí)醫(yī)院的學(xué)生，學(xué)院將為其安排省內(nèi)具備臨床教學(xué)條件的縣級醫(yī)院進行實習(xí)，確保臨床實習(xí)工作順利完成。

建立鄉(xiāng)村衛(wèi)生醫(yī)學(xué)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源網(wǎng)，方便鄉(xiāng)村醫(yī)生學(xué)習(xí)：為方便鄉(xiāng)村醫(yī)療、在校學(xué)生及其他醫(yī)務(wù)工作者工作學(xué)習(xí)需要，我院建立了鄉(xiāng)村衛(wèi)生醫(yī)學(xué)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源網(wǎng)。衛(wèi)生資源應(yīng)用系統(tǒng)以鄉(xiāng)村常見病、多發(fā)病的預(yù)防及診斷治療為重點內(nèi)容，充分體現(xiàn)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生特色。本系統(tǒng)劃分22個子系統(tǒng)，涵蓋了醫(yī)學(xué)各個領(lǐng)域，集普及性、實時性、前瞻性、科學(xué)性于一體，具有方便快捷、易學(xué)易用、互動性較強等特點，具有很好的應(yīng)用價值，為鄉(xiāng)村醫(yī)務(wù)工作者的學(xué)歷后教育提供科學(xué)、豐富的醫(yī)學(xué)網(wǎng)絡(luò)資源。

醫(yī)藥院校為農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)的對策研究

明確辦學(xué)定位：辦學(xué)定位問題，實質(zhì)上是要解決“辦一所什么樣的大學(xué)”的問題。根據(jù)目前我省農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)的現(xiàn)狀，結(jié)合我省提出的相關(guān)政策，醫(yī)藥院校必須以實際情況為切入點，以科學(xué)發(fā)展觀指導(dǎo)高校辦學(xué)定位。①辦學(xué)目標定位：我國很多高校在培養(yǎng)目標定位上缺乏清晰界定，在培養(yǎng)規(guī)格、層次和類型上區(qū)分度不高，缺乏特色［3］。我校正處于各方面提升和發(fā)展的重要階段，辦學(xué)與科研實力與國內(nèi)一流大學(xué)仍有一定差距，應(yīng)著眼于生存和發(fā)展中帶有全局性、方向性的奮斗目標，按照“搶抓機遇、加快發(fā)展、提高水平、創(chuàng)建名校”總體辦學(xué)思路和“依法治院、質(zhì)量立院、特色建院、科技強院”的辦學(xué)理念，著力推進素質(zhì)教育，為社會培養(yǎng)應(yīng)用型和技能型人才。②辦學(xué)類型定位：作為吉林省惟一一所獨立的醫(yī)藥綜合類本科院校，我校在培養(yǎng)醫(yī)學(xué)應(yīng)用型人才方面具有得天獨厚的優(yōu)勢，醫(yī)藥院校類型的定位有利于高校找準落腳點，以更好的作出發(fā)展規(guī)劃。作為國家高教系統(tǒng)的基礎(chǔ)部分，我校類型應(yīng)定位于以培養(yǎng)生產(chǎn)或社會活動一線的實用型人才為主的一般地方院校。③人才層次定位：根據(jù)我校的實際情況及當(dāng)前所面臨的實際任務(wù)，培養(yǎng)層次應(yīng)定位為以本科生培養(yǎng)為主，兼顧專科生和成人教育，培養(yǎng)人才方向應(yīng)是實用性技術(shù)人才。④服務(wù)對象定位：面向地級市和所轄區(qū)域農(nóng)村地區(qū)辦學(xué)。醫(yī)藥院校的最直接目的是培養(yǎng)醫(yī)療人才以服務(wù)于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，不但要服務(wù)城市，更要面向廣大農(nóng)村。⑤辦學(xué)特色定位：辦學(xué)特色是指某一學(xué)校與其他學(xué)校相比，所表現(xiàn)出來的獨特的辦學(xué)內(nèi)涵。醫(yī)藥院校以興辦特色專業(yè)為主，增強服務(wù)針對性，如我校開辦的藥學(xué)市場營銷及英語護理專業(yè)等，同時定向臨床醫(yī)學(xué)本科班開辦很好地解決了招生和就業(yè)的問題，使之能夠取之于農(nóng)村，服務(wù)于農(nóng)村，有利于農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。

建立農(nóng)村衛(wèi)生人才培訓(xùn)機制：從人才培養(yǎng)的整體目標出發(fā)，圍繞學(xué)生的思維拓展、知識綜合運用、方法能力訓(xùn)練等，規(guī)劃設(shè)計新的教學(xué)內(nèi)容和課程體系，形成與科學(xué)技術(shù)發(fā)展、新時期人才培養(yǎng)模式性適應(yīng)的現(xiàn)代教學(xué)內(nèi)容和課程體系，是目前各高校在教學(xué)研究和改革中面臨的共同課題［4］，所以，人才培養(yǎng)機制的選擇尤為重要。⑴學(xué)歷教育：提高農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生人員的學(xué)歷是目前最直接最有效提高農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的手段，也是政府“村級醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才培養(yǎng)項目”的最主要內(nèi)容。學(xué)歷教育必須以醫(yī)藥院校為載體，通過正規(guī)的學(xué)歷教育，使農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生人員系統(tǒng)掌握醫(yī)學(xué)理論和科研技巧，以提高解決實際問題的能力，并通過學(xué)歷教育達到考助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格。⑵非學(xué)歷教育：所謂非學(xué)歷教育，即指所有除學(xué)歷教育之外的培訓(xùn)形式，最主要的形式是短期培訓(xùn)。這種方式可以依托學(xué)校，也可以通過相關(guān)的培訓(xùn)機構(gòu)，具有形式靈活，時間短效果明顯的特點。通過培訓(xùn)，使農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)人員掌握更先進的醫(yī)療技術(shù)，提高其診療水平。醫(yī)藥院校的附屬醫(yī)院、直屬醫(yī)院等機構(gòu)，是農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生人員良好的培訓(xùn)基地，通過臨床技能實踐，提高農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生人員醫(yī)技。⑶人才培養(yǎng)的具體方案：①培訓(xùn)目標：通過高校學(xué)歷教育和培訓(xùn)，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的醫(yī)技水平，更好地為農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)。②培養(yǎng)要求：主要掌握基本的醫(yī)療知識和臨床醫(yī)療技能，接受臨床技能的訓(xùn)練，具備臨床診療一般性疾病的能力和應(yīng)對流行性疾病的常識和能力。③培養(yǎng)周期：根據(jù)政府相關(guān)政策，學(xué)歷教育應(yīng)為3年，短期專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)視情況而定，但每年不少于1次。總體利用5～10年時間使所有鄉(xiāng)村醫(yī)生學(xué)歷達到大專水平；達到報考助理醫(yī)師的資格并爭取拿到職業(yè)助理醫(yī)師資格。④培養(yǎng)形式：在校集中學(xué)習(xí)、到培訓(xùn)基地學(xué)習(xí)、選派優(yōu)秀醫(yī)務(wù)人才下鄉(xiāng)授課。⑤配套建設(shè)：提高醫(yī)藥院校的師資水平，通過各種途徑如進修、學(xué)習(xí)等方式加強醫(yī)藥院校教師的個人素養(yǎng)，為鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)提供更好的支持。

政策機制研究：①招生政策：高等教育是農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的有力支持者，醫(yī)藥院校應(yīng)設(shè)立與農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)相關(guān)的、具有針對性的系科專業(yè)，并根據(jù)農(nóng)村需求設(shè)置專業(yè)及相關(guān)的學(xué)習(xí)科目。國家和地方政府應(yīng)對這些專業(yè)予以資助以推動其發(fā)展，以更好地進行農(nóng)村醫(yī)療人才的培養(yǎng)工作。同時，制定特殊的“三定”政策，即定向招生、定向培養(yǎng)和定向分配，面向農(nóng)村招收農(nóng)村定向生，適當(dāng)借鑒“國防生制度”，簽約就學(xué)，并適當(dāng)予以資金上的補貼。學(xué)生畢業(yè)后必須回到定向地點工作，若違約給予適當(dāng)?shù)奶幜P，以推動和約束醫(yī)療人才走向農(nóng)村并服務(wù)農(nóng)村醫(yī)療事業(yè)。②城鄉(xiāng)聯(lián)系政策：政府應(yīng)制定完善的城鄉(xiāng)聯(lián)系政策，幫助醫(yī)藥院校與周邊農(nóng)村建立對口聯(lián)系，除應(yīng)定期招收鄉(xiāng)醫(yī)到高等院校或其他培訓(xùn)機構(gòu)接受培訓(xùn)和進修外，還應(yīng)定期選派技術(shù)精湛的專家學(xué)者走進農(nóng)村，針對農(nóng)村醫(yī)務(wù)人員工作較忙有時無法抽身參加培訓(xùn)的特點，主動上門服務(wù)，開展各種形式的短期培訓(xùn)、專項技術(shù)指導(dǎo)等，以促進其不斷學(xué)習(xí)，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。

醫(yī)藥院校的發(fā)展關(guān)系到醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的穩(wěn)步發(fā)展，農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)更需要醫(yī)藥院校的有力支持，所以，從多方面、多角度入手，提高醫(yī)藥院校的辦學(xué)質(zhì)量，并制定合理的適合農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的政策，才能使農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)穩(wěn)步發(fā)展。

參考文獻

1 中華人民共和國國家發(fā)展和改革委員會社會發(fā)展司網(wǎng)站.吉林省加強鄉(xiāng)村衛(wèi)生人才培養(yǎng)，推進農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理.2011.

2 吉林省村級醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才培養(yǎng)項目.2006.

第7篇：衛(wèi)生救援范文

加強對研究生的科研指導(dǎo)

研究生在讀研期間要認真研究導(dǎo)師和所在院所相關(guān)導(dǎo)師的科研論文、科研方法和成果等，在導(dǎo)師的指導(dǎo)下，積極參與到導(dǎo)師的研究課題中去，及時關(guān)注現(xiàn)有的研究新進展、研究中遇到的科研問題，通過科學(xué)研究培養(yǎng)研究生的創(chuàng)新精神和創(chuàng)造性思維能力。在導(dǎo)師的指導(dǎo)下，研究生通過對文獻資料整理、實驗方案設(shè)計、實驗操作、實驗數(shù)據(jù)的分析統(tǒng)計及科研論文的撰寫，主動研究問題、分析問題、解決問題，并以此熟悉科學(xué)研究步驟，學(xué)到相關(guān)的研究方法，提高科研能力［4］。在科研過程中，要加強對研究生科研學(xué)術(shù)態(tài)度的培養(yǎng)，嚴格及時書寫每天的實驗記錄，同時認真思考實驗過程中遇到問題，分析哪些問題是實驗過程中人為疏忽造成的，哪些問題是實驗本身造成的。對于實驗中遇到的問題要及時與導(dǎo)師、課題組成員商量，找出問題的真正原因，定期向課題組匯報實驗的進展情況，撰寫研究工作總結(jié)的過程中，不斷提高歸納和分析問題的能力，提高研究生的創(chuàng)新思維。

營造學(xué)術(shù)創(chuàng)新氛圍

導(dǎo)師可以帶領(lǐng)學(xué)生參加各種學(xué)術(shù)交流會、學(xué)術(shù)論壇、學(xué)術(shù)講座、課題評審會、課題答辯會等，積極創(chuàng)造機會和平臺使研究生有機會聆聽國內(nèi)外學(xué)者的學(xué)術(shù)歷程、學(xué)術(shù)經(jīng)驗、學(xué)術(shù)成果，了解國內(nèi)外最新學(xué)術(shù)研究動態(tài)、擴展學(xué)術(shù)視野、開闊學(xué)術(shù)思路、增長學(xué)術(shù)見識［6］，能夠有效提高研究生創(chuàng)新能力，發(fā)掘獨特地研究視角，這些都使得研究生的創(chuàng)新性思維更加活躍;多鼓勵學(xué)生參加畢業(yè)研究生的畢業(yè)論文答辯，汲取別人的成功的經(jīng)驗和教訓(xùn)，不僅有利于學(xué)生創(chuàng)新思維的啟發(fā)，同時也會鍛煉和培養(yǎng)學(xué)生的社會活動能力、語言表達能力和書面表達能力，促使研究生科研能力和全面的綜合能力的培養(yǎng)。

搭建科研合作平臺

研究生在做科研期間，如果僅僅停留在自己的實驗室，科研思維可能會局限于所在的學(xué)科，但是隨著新興學(xué)科的不斷興起，研究方法不斷在創(chuàng)新，在面對一些新的交叉學(xué)科的問題和新的研究領(lǐng)域，研究生往往無從下手。這些知識如果僅靠研究生自己去探索，去學(xué)習(xí)可能需要一定的時間，而且不一定能取得預(yù)期的效果。因此，開展與一些科研單位的科研合作將是提高研究生科研創(chuàng)新能力的一個重要途徑。要讓研究生多走出去，多和其他科研單位開展交流學(xué)習(xí)。導(dǎo)師可以將部分實驗委托科研單位來承擔(dān)，同時選派研究生去該科研單位實習(xí)協(xié)助完成實驗。在實習(xí)期間研究生要嚴格遵守實習(xí)單位的規(guī)章制度來做科研，除了在老師的指導(dǎo)下完成導(dǎo)師的實驗，還要積極協(xié)助實習(xí)單位的其他課題工作，促進研究生和實習(xí)單位的友好合作交流。實習(xí)不僅讓研究生學(xué)到更多更全面新的科研思路和科研方法，同時也培養(yǎng)研究生良好的交際合作能力。也可以通過產(chǎn)學(xué)研結(jié)合模式在現(xiàn)代化創(chuàng)新性藥學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)中不斷進行實踐與探索研究，形成了獨具特色的人才培養(yǎng)模式［7］。

第8篇：衛(wèi)生救援范文

首先，時間就是效益，不僅適合于企業(yè)，也適合于國家，更適合于個人。時間對于我們每一個人都是公平的，無私的。如何掌控時間，在相同的時間里有不一樣的收獲，存在千差萬別。并不是所有的時間我們都可以有效利用，而如何能在有效的時間里獲得高效的收益，即所謂的效益，值得我們?nèi)フ暫蜕钏肌r間就是效益，不是一句空話、更不是一句假話，它需要我們?nèi)ニ伎肌⑷?chuàng)造、去創(chuàng)新。在經(jīng)濟社會快速發(fā)展的今天，效益就是企業(yè)的生命線，更是企業(yè)不斷發(fā)展壯大的根本保證。在有效的時間內(nèi)，利用一切可以利用的資源，改革創(chuàng)新，不斷發(fā)展，創(chuàng)造效益！

其次，幸福源于奮斗，這更是一句最直白的勵志名言。子曰：五十知天命，說的也是如此。等到五十歲了，回過頭來看看自己一路奮斗的歷程，再看看自己，突然明白：哦，這就是命啊！知天命絕非癡人說夢，更不是封建迷行，那只是一路奮斗的結(jié)果。對于我們今人而言，物質(zhì)文明高度發(fā)達，而對于幸福的追求古今卻是一脈相承的。我們對幸福的理解和需求可以不同，但為達到幸福就必須根植于奮斗是殊途同歸的。奮斗并快樂著，這是我們常常寬慰自己和別人的的話。理想很豐滿，現(xiàn)實有時卻很骨感。著手眼下，扎實工作，不斷向著自己的理想和目標勇敢前進，堅信幸福一定會在不遠處與你不期而遇！

最后，崗位成就人生，給我們指明了奮斗的方向。工作崗位是我們奮斗的平臺。我們的職業(yè)生涯需要在崗位上一路長途跋涉，翻山越嶺，不斷走向人生的高峰。離開了這個廣闊的平臺，我們便要或迷失方向，或蹣跚不前，終究給自己的人生留下難以彌補的缺憾。扎根自己現(xiàn)有的工作崗位，從最基礎(chǔ)的工作做起，扎扎實實，戒驕戒躁，勤于思考，努力學(xué)習(xí)，牢牢樹立一個咬定青山不放松的態(tài)度，在平凡的崗位上不斷綻放自己。也許，崗位成就人生說的就是如此。

第9篇：衛(wèi)生救援范文

方法：我們選取2010年12月―2012年12月我院收治急性昏迷32例患者的搶救護理措施進行回顧性的分析與總結(jié)。

結(jié)果：32例患者搶救成功28例，占87.5%，死亡4例，占12.5%。

結(jié)論：護理人員在對急性昏迷患者搶救中，要積極的發(fā)揮主動性，運用熟練的護理操作技術(shù)與醫(yī)生密切配合，能夠有效提高搶救的成功率，也利于降低醫(yī)療糾紛的發(fā)生機率。

關(guān)鍵詞：基層衛(wèi)生院急性昏迷護理措施搶救

【中圖分類號】R47【文獻標識碼】B【文章編號】1671-8801（2013）03-0177-02

昏迷在臨床上屬于危重癥，患者主要的臨床表現(xiàn)為：對外界的刺激沒有反應(yīng)或者是伴有病態(tài)反射；失去了對環(huán)境與自身感知力[1]。其病情危重、發(fā)展較快速，所以要求急診科的醫(yī)護人員要爭分奪秒給予搶救處理。本文選取2010年12月―2012年12月我院收治急性昏迷患者32例的搶救護理措施進行回顧性的分析與總結(jié)，現(xiàn)將具體內(nèi)容匯報如下：

1資料與方法

1.1一般資料。我們選取2010年12月―2012年12月我院收治急性昏迷患者32例，其中：男18例，女14例；年齡在32―71歲，平均年齡為45.2±11.5歲。疾病類型分為：急性的腦血管疾病19例；糖尿病并發(fā)癥11例；酒精中毒2例。昏迷程度分為：輕度17例；中度15例；重度2例。

1.2方法。給予及時診斷：詳細詢問患者的發(fā)病原因、病史以及發(fā)病的情況，確定昏迷的狀態(tài)。盡快給予患者輔的檢查，除常規(guī)檢查血、尿常規(guī)外，對糖尿病患者要急查血糖；對慢性內(nèi)科疾病患者要進行生化檢查與影像學(xué)檢查；對飲酒或吃藥物的患者，對其排泄物與嘔吐物盡快送檢；對腦血管疾病患者，因我院的醫(yī)療設(shè)備及技術(shù)水平的不足，不能給予解決，要盡快轉(zhuǎn)院處理。

1.3護理。

1.3.1急救期的護理：護理人員要立即給予患者測量血壓、脈搏、呼吸、體溫以及觀察其瞳孔、神志等，不但要在患者臨床表現(xiàn)中尋找線索，還要仔細詢問陪同人員，以求能夠做出正確判斷。加強呼吸道護理，患者取平臥位，并將其頭部偏向一側(cè)，及時清除呼吸道內(nèi)的分泌物，要確保呼吸道暢通[2]，必要時可行氣管切開。快速建立起靜脈通道，利于各種急救藥品的輸入。另外要采送標本，為其臨床診斷提供實驗室的依據(jù)。

1.3.2昏迷期的護理：第一，急救之后，護理人員要做好患者整體的護理，減少或預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。呼吸阻塞是致昏迷患者死亡的重要因素，其常見的原因有：呼吸道內(nèi)分泌物的積聚；因缺氧使患者全身的肌肉處于松弛狀態(tài)，舌根后墜，致呼吸道阻塞；昏迷患者易發(fā)生聲帶的吸氣性痙攣；分泌物與嘔吐物誤吸，阻塞呼吸道[3]。患者要取平臥位，并將頭部偏向一側(cè)，避免出現(xiàn)誤吸與舌后墜現(xiàn)象。第二，患者有痰時，要及時給予吸出，吸痰管要每次更換，預(yù)防合并感染。對痰液黏稠的患者，要給予霧化吸入，吸入的藥品根據(jù)患者具體情況而選擇。第三，定時有意識地對患者感官給予刺激，幫助其恢復(fù)知覺。第四，加強皮膚護理，防止褥瘡：指導(dǎo)家屬給予患者定時按摩皮膚，對骨突出部位要使用墊氣圈。第五，眼睛護理：昏迷患者眼睛閉合不全，每日使用生理鹽水對眼部清洗一次，覆蓋眼罩[4]。若患者有異常情況，要立即匯報醫(yī)生。

1.3.3轉(zhuǎn)院制度：對我院目前條件還不能給予救治的昏迷患者，經(jīng)主治醫(yī)師會診，科主任同意后給予轉(zhuǎn)院。首先對患者給予積極的搶救處理，在病情允許的情況下進行轉(zhuǎn)院，由我院的醫(yī)生與護理人員護送達上級醫(yī)院。轉(zhuǎn)院前要將途中可能出現(xiàn)的風(fēng)險與家屬講解清楚，并讓其簽字。

2結(jié)果

32例患者搶救成功28例，占87.5%，死亡4例，占12.5%。4例死亡病例中，3例為轉(zhuǎn)至上級醫(yī)院治療無效后死亡；1例病例為藥物中毒，搶救無效后死亡。在本院治療的患者19例均沒有出現(xiàn)護理并發(fā)癥，治愈出院。

3討論

急診昏迷患者病情危急，病死率較高。雖然大部分患者是因病情危重而死亡，但部分患者還有救治的希望，若爭取搶救時機，還有存活的機會。護理人員接觸患者時間與醫(yī)生相比，時間要長，大部分的觀察都要由護理人員完成，所以在急診科，護理人員在搶救中發(fā)揮的作用非常重要。

綜上所述，護理人員在對急性昏迷患者搶救中，要積極的發(fā)揮主動性，運用熟練的護理操作技術(shù)與醫(yī)生密切配合，能夠有效提高搶救的成功率，也利于降低醫(yī)療糾紛的發(fā)生機率。

參考文獻

[1]李蕊.腦血管意外昏迷患者的急診護理[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè).2012（34）：1264―1265

[2]王茂榮.腦出血病人的護理措施[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育.2010（11）：251―252