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第1篇：應用管理范文

客戶關系管理(CustomerRelationshipManagement，CRM)是一種以“一對一營銷理論”為基礎，旨在改善企業與客戶之間關系的新型企業管理機制，同時也是包括一個組織機構判斷、選擇、爭取、發展和保持客戶所要實施的全部商業過程。客戶關系管理概念最早是由美國企業提出的，自1997年以來，全球客戶關系管理軟件市場空間一直處于爆炸性的快速增長之中。

由于每個客戶的需求是不同的，只有盡可能地滿足每個客戶的特殊需求，進行一對一的個性化服務，企業才能提高市場競爭力。每個客戶對企業的價值也是不同的，通過滿足每個客戶的特殊需求，特別是滿足重要客戶的特殊需求，企業可與每個客戶建立起長期穩定的良好關系，客戶同企業之間的每一次交易都使得這種關系更加穩固，從而使企業在同客戶的長期交往中獲得更多的利潤。通常客戶關系管理包括銷售管理、市場營銷管理、客戶服務系統以及呼叫中心等方面。

客戶關系管理通過在企業和客戶之間建立、維系并提升良好的關系，培養忠實客戶，達到客戶價值和企業利潤的最大化。隨著文明的進步和社會的發展，人們的需求已不僅僅局限在企業提供的產品和服務上，對政府服務也有新的要求：希望以自己選擇時間、地點和方式與政府打交道，這是各國政府在新世紀面臨的挑戰。

政府部門作為一種組織類型，必然要與外界交往，例如其他政府部門、企業和公眾，筆者把他們看作政府的客戶群體。事實證明，開展電子政務的動力大多來自政府部門的客戶群體，電子政務的發展目標也應該圍繞著這些客戶群體，只有這樣，電子政務才能真正實現“為人民服務”的最高宗旨。政府部門的重要職能就是對社會進行管理和提供公共服務。政府部門要樹立良好形象，就必須利用信息技術提升公共管理和公共服務水平。如果政府部門能夠像企業那樣對待她的客戶，那么這個政府部門就一定能夠獲得社會較高的滿意度。因此，從這個角度來說，政府也要進行客戶關系管理，這里筆者稱之為政府關系管理(GovernmentRelationshipManagement，GRM)。

2．政府關系管理

政府關系管理是指開展電子政務要以政府部門的客戶群體為中心，通過拓展政府部門與政府部門、政府部門與企業以及政府部門與公眾的溝通渠道和溝通方式，為其他政府部門、企業和公眾提供專業的、個性化的服務。政府關系管理將使政府部門更加致力于通過新手段提供新的公共服務，同時政府部門內部核心操作程序上也需要加以改變，例如建立一站式的服務平臺以及進一步提高部門機構之間的信息共享等。

由于許多事務需要多個政府部門協調解決，因此，政府部門之間協同工作的效率直接影響到企業或公眾對政府的滿意度。有時候政府部門之間相互推委，使企業或公眾不知道到底應該找哪個部門解決問題；有時候政府部門之間不互相配合，使許多企業或公眾反映的實際問題得不到很好地解決。政府部門要以“三個代表”精神為指導，盡量配合其他部門開展工作。

政府關系管理的應用要求政府開展與企業的積極合作，實現資源的最優配置。企業的參與對政府服務的改進體現在：合作有利于資源優化配置和使用，彌補政府在開展電子政務時的人力和技術不足，降低政府服務成本。另外，引入企業也就是引入了市場競爭機制，這有利于服務方式的創新和服務質量的提高，更好地滿足公眾的要求。

政府關系管理理念引導電子政務發展，為政府提供分析公眾行為、了解公眾需求的工具，有助于公眾與政府之間個性化關系的培養，使政府根據不同的情況設計和選擇提供服務的具體方式和服務內容，為公眾創造獨特的服務經歷。

在經濟發展水平和基礎設施水平存在差異的情況下，不同國家在溝通渠道的開發上各有側重。尤其在一些發展中國家，互聯網普及受到限制，他們在溝通渠道開辟和選擇上都有許多創新的做法和有益的探索，這對中國也很有啟發。

美國政府十分重視政府與企業、政府與公眾溝通渠道的拓展工作。“聯邦政府聯絡中心”采用合同承包的方式，由專業化公司承擔某項工作。通過該中心提供的免費電話、電子郵件以及聯絡中心網站，努力提高企業和公眾對公共服務的滿意度，從而進一步增強企業和公眾對電子政務的理解和支持。據一項針對美國各級政府的調查結果顯示，80％的受訪單位認為電子政務將進一步增加為客戶服務的項目。2002年初，由芝加哥大學管理學院負責的“全美客戶滿意指數”統計顯示，2001年美國公眾對聯邦政府的滿意度從2000年的68．6％上升到71％。

3．政府關系管理與客戶關系管理的比較

政府關系管理與客戶關系管理的主要區別是：客戶關系管理源于贏利組織的管理手段，其所有應用自然不能完全照搬到政府服務領域。這是因為企業和政府的經營目標有著本質的不同。對企業而言，客戶關系管理應用有助于發現、維系并擴大忠誠客戶群，從而在激烈的競爭中能立于不敗之地。但政府不是以贏利為目的，而且其服務對象沒有高低貴賤之分，對任何種族、社會階層、經濟背景的公眾都平等對待，提供同樣優質的服務。

然而，客戶關系管理的許多管理思想和理念都可以應用于政府關系管理中。比如，客戶細分的思想就對政府培養與公眾之間親密、長遠的關系大有裨益。即使在傳統政府辦公方式中，這種將服務對象進行群體劃分的情況就已經存在。幾乎所有政府部門都能夠界定主要服務對象，或者說經常使用本部門服務的群體，比如說離退休人員、失業人員等。雖然劃分比較粗略，但說明客戶細分的觀念本來就存在于政府服務中。

4．政府關系管理與電子政務

客戶關系管理在商業領域已得到成熟的應用，而政府關系管理在政府服務領域的應用潛力正在得到普遍認可。政府關系管理在電子政務中的具體應用體現為：

(1)為創新與整合服務提供渠道。無論公眾采用電話、電子郵件、網站還是面對面的交流，都能保證得到一致、標準的服務，從而提高政府對企業和公眾的服務質量。對政府來說也可以降低服務的成本，同時也可以使政府工作人員從繁忙的接待任務中解脫出來。

(2)整合政府服務內容。從服務公眾的角度出發，政府能夠提供個性化服務和“無縫服務”。通過關注服務種類與提供服務流程，而非職能部門，以企業和公眾為中心來組織政府的公共服務，實現從職能型組織到流程型組織的過渡，使公眾覺得政府各部門是一個整體，提高了政府服務的質量。

(3)提供個性化服務。政府根據企業和公眾不同情況提供定制服務，將企業和公眾的各種數據集中到數據倉庫中，采用數據采掘技術從大量數據中提取一些內在模式，把數據轉化為對企業和公眾的知識，增進政府對企業和公眾的了解，培養政府與企業和公眾之間個性化的關系，從而提供一對一的政府服務。

第2篇：應用管理范文

論文關鍵詞:原圖處理數字化繪圖數字攝影測量技術

論文摘要:文章根據工作中的一些實踐,簡要介紹了數字化技術在原圖處理和攝影測量中的應用特點和一些要注意的方面,希望能給同行們作一些經驗參考。

傳統工程測量技術的服務領域主要包括水利、交通、建筑等行業,隨著計算機、網絡技術的發展、測量儀器的智能化,數字化測繪技術得到了廣泛的應用,而全球定位系統(GPS)、地理信息系統(GIS)、攝影測量與遙感(RS)以及數字化測繪和地面測量先進技術的發展,測量數據采集和處理的逐漸自動化、實時化和數字化,工程測量的服務領域也應進一步延伸,以滿足不斷提高的社會需要。

一、數字化技術在原圖處理中的應用

(一)原圖數字化處理

在建立各種GIS系統時,需要對原有地圖進行數字化處理,對于原始地圖,若其現勢性、精度和比例尺能滿足要求,就可以利用數字化儀對其進行數字化處理工作。當前主要有手扶跟蹤數字化和掃描矢量化、GPS數據輸入三種方法,手扶跟蹤數字化需要的儀器為計算機,數字化儀及相關軟件,是較早的一種數字化輸入方法,輸入速度較慢,勞動強度也較大。掃描矢量化是通過掃描儀輸入掃描圖像,然后通過矢量跟蹤,確定實體的空間位置。隨著掃描儀的普及和矢量化軟件的不斷升級,其作業方法越來越趨于自動化,它是一種省時,高效的數據輸入方法。GPS輸入是依據GPS工具能確定地球表面圖形精確位置,由于它測定的是三維空間位置的數字,因此不需作任何轉換,可直接輸入數據庫,目前主要是應用RTK(RealTimeKinematics-實時動態)技術,它是在GPS基礎上發展起來的、能夠實時提供流動站在指定坐標系中的三維定位結果,并在一定范圍內達到厘米級精度的一種新的GPS定位測量方式,通過將1臺GPS接收機安裝在已知點上對GPS衛星進行觀測,將采集的載波相位觀測量調制到基準站電臺的載波上,再通過基準站電臺發射出去;流動站在對GPS衛星進行觀測并采集載波相位觀測量的同時,也接收由基準站電臺發射的信號,經解調得到基準站的載波相位觀測量,流動站的GPS接收機再利用0TF(運動中求解整周模糊度)技術由基準站的載波相位觀測量和流動站的載波相位觀測量來求解整周模糊度,最后求出厘米級精度流動站的位置。應用這種測量方法測量可以不布設各級控制點,僅依據一定數量的基準控制點,便可以高精度快速地測定圖根控制點、界址點、地形點、地物點的坐標,利用測圖軟件可以在野外一次生成電子地圖。同時,也可以根據已有的數據成果快速地進行施工放樣。而實際應用得較多的主要是數字掃描矢量化軟件,針對大比例尺地形圖,大多數掃描矢量化軟件能自動提取多邊形信息,高效、便捷、保真的對地圖進行數字化處理。下面簡單介紹MAPCAD軟件的原圖數字化處理作業流程。

(二)數字化原圖作業流程

由于MAPCAD軟件掃描矢量化輸入方法具有圖像清晰、編輯方便、易于轉換等特點一般外設精度都能滿足,所以地形圖的精度主要取決于人工跟蹤精度和輸出設備精度,而人工跟蹤精度主要取決于作業人員的技能掌握熟練程度和工作態度,所以必須在加強作業人員基本技能培訓上下工夫,要求工作人員嚴格按矢量化方案作業,確保圖件的精度和質量高于國家現行數字化測圖規范所規定的數字化精度和質量。在工程測量實踐中,要做好地形圖外業測點與數字化圖縮放相結合、符號圖層的劃分子圖、線型符號庫的設計等工作保證滿足工程進度的同時又節約項目經費,設計出的數字地圖簡單易用、美觀整潔、易于使用地形圖的工作人員判讀。

二、數字化繪圖

(一)數字化繪圖的特點

大比例尺地形圖和工程圖的測繪是傳統工程測量的重要內容,數字化繪圖克服了手工繪圖存在的許多弊端,如工作量大,作業艱苦,作業程序復雜,煩瑣的內業數據處理和繪圖工作,成圖周期長,產品單一等缺點,符合現代飛速發展的工程需要。目前,數字化成圖技術主要有內外業一體化和電子平板兩種模式。內外業一體化是一種外業數據采集方法,主要設備是全站儀、電子手簿等,其特點是精度高、內外業分工明確、便于人員分配,從而具有較高的成圖效率。具有以下的特點:

1.一測多用:如在一些綜合性較強的工程中需要對同一地形圖繪制不同比例尺的地形圖,過去的平板測圖方法則需要重復工作,而數字化測圖則可以同時根據完成的地形圖繪制不同比例尺的多個地形圖,因為往往小比例尺包含了大比例尺地形圖測圖范圍。僅需先測大比例尺圖范圍,再補充小比例尺測圖范圍即可滿足各不同專業人員對不同比例尺的地形圖的需要。

2.精度高:數字化成圖系統在外業采集數據時,利用全站儀現場自動采集地形地物點的三維坐標,并自動存儲,在內業數據處理時,完全保持了外業測量的精度,消除了人為的錯誤及誤差來源,而且外業工作省略了讀數、計算、展點繪圖等外業工序,減少了作業人員,外業工效大大提高,時間縮短,直接生產成本大幅度下降。

3.勞動強度:小數字化成圖的過程,減輕了作業人員的勞動強度,使生產周期大大縮短,能及時滿足用戶的要求。

4.便于保存管理及更新方便:數字化產品既可以存儲在軟盤上,也可以通過繪圖儀繪在所需的圖紙上,線條、線劃粗細均勻,注記、字體工整,圖面整齊、美觀。且便于修改,能更好地保證圖形的現勢性和不變形性,避免重復測繪造成的浪費,增加地形圖的實用性和用戶的廣泛性。

(二)外業數據的采集

在采集數據時,數據采集人員要準確應用地物代碼,以免在內業成圖時出現錯誤;在觀測開始時,相關工作人員需嚴格按照要求應對測站點進行檢查,跑尺人員應嚴格按照自動成圖的要求作業,確保能完整地描述地形地貌的特征點,必須通過繪制草圖來表明各個地物碎部點的屬性及相互關系,測量坎子時,要量取坎子比高,坎下也要進行地形點采集。當一個測區完成后,如果有必要可把數據備份。

(三)繪制內業數據處理

無論是工程進程各階段的測量工作,還是不同工程的測量工作,都需要根據誤差分析和測量平差理論選擇適當的測量手段,并對測量成果進行處理和分析。

三、工程測量中的數字攝影測量技術

數字攝影測量是基于數字影像與攝影測量的基本原理,應用計算機技術、數字影像處理、影像匹配、模式識別等多學科的理論與方法。就攝影測量本身而言,從測繪的角度上來看數字攝影測量還是利用影像來進行測繪的科學與技術;而從信息科學和計算機視覺科學的角度來看,它是利用影像來重建三維表面模型的科學與技術,也就是在“室內”重建地形的三維表面模型,然后在模型上進行測繪,從本質上來說,它與原來的攝影測量沒有區別。因而,在數字攝影測量系統中,整個的生產流程與作業方式,和傳統的攝影測量差別似乎不大,但是它給傳統的攝影測量帶來了重大的變革。

目前通過在空中利用數字攝影機所獲得的數字影像,內業使用專門的航測軟件處理,進行的航空攝影測量是大面積、大比例尺地形測圖、地籍測量的重要手段與方法,在計算機上對數字影像進行像對匹配,建立地面的數字模型,再通過專用的軟件來獲得數字地圖。該方法的特點是可將大量的外業測量工作移到室內完成,它具有成圖速度快、精度高而均勻、成本低,不受氣候及季節的限制等優點。特別適合于城市密集地區的大面積成圖。但是該方法的初期投入較大,如果一個測區較小,它的成本就顯得較高。但可以說是今后數字測圖的一個重要發展方向,未來社會要求的是可以提供數字的、影像的、線劃的等多種形式的地圖產品。并且隨著全數字攝影工作站的出現,加上GPS技術在攝影測量中的應用,使得攝影測量向自動化、數字化方向邁進。

第3篇：應用管理范文

關鍵詞：西藥；應用；管理

西藥房是藥劑科的一個重要分支，它的主要職責之一就是監督和指導醫生的合理用藥。和傳統的中藥相比，西藥見效更快，療程更短，在藥方中的銷售量很大。但是因為西藥是一種化學合成制劑[1]，毒副作用相對較大，如果不合理使用就很可能導致醫療事故的發生。為了加強對西藥的合理應用和管理，隨機抽取我院2012年12月的5000份西藥處方進行如下分析。

1資料與方法

1.1一般資料 本組案例共5000例，男性2656例，女性2344例，其中內科1385例，外科1679例，婦科1321例，兒科642例，年齡為1～80歲，平均年齡為（46.8±11.6）歲。合理處方合理應用處方4932例，不合理應用處方，出現不良反應的68例，其中錯誤用藥5例，重復用藥38例，計量不準13例，配伍不當12例。

1.2方法 利用隨機抽樣的統計學方法，運用相關的醫學知識對5000例案例進行統計和分析，對西藥的合理應用和管理情況進行討論。

2結果

在抽取的5000份西藥處方中，不合理使用西藥處方68張，不合格率為1.36%，主要內容表現為以下幾方面。

2.1對西藥的濫用 這是西藥應用中比較常見的問題，尤其是沒有特別指向的濫用是最為常見的。還有在針對特殊病患時，濫用藥物將會導致非常嚴重的后果，除了治療效果不明顯之外，還有可能導致其他的疾病[2]。

2.2藥劑選用不當 這種問題產生的主要原因是醫生沒有根據患者的身體素質進行藥物的選擇，在臨床中，最常見的藥劑選用不當是片劑，因為這種藥物的吸收率較低，藥物的療效也不及其他劑型的藥物療效好。本組中各類錯誤用藥一共5例。

2.3重復用藥 這也是西藥使用中比較常見問題，這是因為，在目前的藥物市場中，很多復方型的藥物成分都是相同的，但是藥品的名字不同，所以在用藥過程中，很容易開出成分相似的藥物，從而導致患者用藥過量，產生不良反 應[3]。重復用藥不僅會浪費藥品資源，增加患者的負擔，還會引發不良反應，影響身體健康。本組中重復用藥一共38例。

2.4藥物配伍不當 在西藥的臨床使用專用，多種藥物的聯合使用會提高治療效果，但是如果藥物配伍不當的話，除了會出現不良反應之外，還會導致醫療事故的產生。本組中藥物配伍不當共12例。

2.5用藥時間和劑量不當 例如在注射克林霉素磷酸酯時，不應該1次/d，因為它的半衰期很短，所以每次注射應為0.3 g，1次/d。又例如高血壓患者服用氨氯地平，5 mg/次，3次/d。其實該藥物的作用期為1 d，1次/d即可。本組中出現此類情況的一共13例。

3討論

西藥不合理應用的實例表明，醫院對于西藥的管理還存在很多問題。上述結論中提出了導致西藥應用不合理的5大原因，為了提高西藥的合理應用率，針對以上五點問題，筆者提出了針對性的解決辦法，并分析了導致醫院對西藥管理不力的原因，提出了加強西藥管理的辦法。

3.1解決5種不合理用藥的方法 濫用藥物主要是由醫生造成的，要想解決這一問題，就要提高醫生對藥物的認識，根據患者的具體病情來開藥。要解決藥劑選用不當的問題，不僅要考慮難道患者的病情，還要將患者的個人喜好考慮在內。通常情況下，要選擇易于患者吸收的藥劑類型。對于特殊患者，則應該選擇患者容易接受的藥劑類型。例如在給小兒用藥時，患兒的病情需要是一方面，患兒比較偏愛的藥劑類型也應考慮，這樣才能降低給藥的難度。重復用藥①因為醫生對藥物的認識有限，②因為藥品市場名稱的多變性共同導致的。要解決這一問題的出現，除了醫生要加強學習，掌握更多藥物知識之外，還要規范藥品市場，盡量使用化學名稱來明明復方制劑。要減少藥物配伍不當的問題，醫生就必須掌握不同藥物之間的配伍原則，全面了解配伍的緊急，加強對藥物知識的學習，進行經驗教訓總結，盡量避免聯合藥物使用的種類，因為藥物聯用的種類越多，其中不良情況的發生率就越高。用藥時間和用藥劑量的不同，藥物發揮的作用也不一樣，為了加強用藥的準確性，醫生應該要掌握各種藥物的服用時間和劑量，保證藥物療效的最大發揮。

3.2合理應用西藥的方法

3.2.1加強對醫生的培訓 西藥的品種繁多，根據西藥的不同作用，可以將其分抗感染類藥物、麻醉及輔助藥物、神經類藥物、精神類藥物、心血管類藥物、腫瘤類藥物、呼吸類藥物、消化類藥物、激素和相關藥物等[4]。另外，西藥還可以根據使用形式不同，分為片劑、注射劑等。另外，藥物的適應癥、成分和禁忌癥都比較復雜，要想保證對西藥使用的種類、作用和劑量的合理使用，醫院就要加強對醫生的培訓，增加醫生掌握藥物的品種，提高醫生的專業水平。另外，醫院還必須對醫生進行用藥安全性的培訓，提高他們的用藥安全意識，防止因為用藥不當而出現不良反應。

3.2.2加強對西藥使用的監管 要增加西藥使用的合格率，除了要對醫生進行培訓，提高他們的專業素質之外，還應該對西藥的使用進行監管。醫院應該制定嚴格的用藥制度，對西藥處方進行嚴格地檢查，對于不合理的藥方，配藥師應該及時退回。

3.3西藥管理出現的問題

3.3.1醫療體制的弊端 我國醫療改革的落后是導致醫藥市場混亂的重要原因之一，因為醫療制度的公平性難以得到保證。雖然我國現在實行了醫療保障制度，但是醫保的水平還比較低，趕不上發達國家的平均水平。目前我國的醫院大多實行底薪加提成的工資制度，導致醫藥費用升高，即使只看小病，也會花費巨額的醫藥費，所以有一些患者會因為藥費太高而選擇放棄治療，使得醫院的信譽度遭到嚴重的破壞。正是由于醫療改革不徹底、不深入，才導致醫療的社會服務性難以實現。

3.3.2質量管理的問題 在藥方中，對西藥房的職能劃分存在著很多矛盾，例如工作人員的分工矛盾、流程設計方面的矛盾和西藥房的內部矛盾等。因為藥房除了配藥之外，還要對醫生開出的處方、數量、收費等內容進行審核，對患者的用藥進行指導。這樣就增加了藥房的工作量，而且每一個科室的患者都集中在藥房取藥，這種取藥流程會浪費大量的實踐，有的患者可能會因為取藥不及時，耽誤最佳的治療時間。另外，藥房的績效考核并不明確，所以導致了藥房工作人員專業水平的參差不齊。同時，平均分配和工齡資歷的工資分配原則很難保證公平，也很難調動工作人員的積極性。

3.3.3藥房退藥的問題 因為西藥在使用中會產生不良反應，所以會出現退藥的問題。例如患者在服用藥物之后出現了惡心、頭暈等不適癥狀，或者是因為不良反應的持續時間和服用說明上的不一致等情況都會進行退藥。另外，因為患者的病情發生變化，需要更換醫生或者進行轉院治療時，也會出現退藥的情況。

3.4加強西藥使用合理性和管理的措施

3.4.1加強藥品管理 因為西藥的品種繁多，所以必須要對其進行科學地分類。①可以根據藥物的服用方式分為口服藥品、注射藥品和外用藥品。②再根據藥理作用的不同進行分類和區域劃分，一般性的藥品應該放在防火、背光和陰涼干燥的地方，對于有特殊要求，需要進行低溫冷藏的藥品則應按照具體規定放在指定的地方存放；對于麻醉類藥品、有毒性的藥品和精神類的藥品等特殊藥品一定要放在醫院指定的地方保存，不能隨意擺放，如果發現問題，要及時上報。

除了進行科學分類之外，還應該加強對藥品的有效期管理，嚴禁出售超過保質期的藥品。根據藥品使用期限的不同，工作人員應該做好相應的記錄，按照有效期、批號進行存放，在出售時遵守近期先出的原則。另外，還應該對藥品經常進行檢查，還要做好衛生工作，保證藥品的清潔。

3.4.2加強對藥房工作人員的管理

3.4.2.1積極培訓藥劑師，提高藥劑人員的專業水平 醫院可以利用網絡、培訓和定期考核的方式，提高藥房工作人員的業務能力，不僅讓他們能熟悉藥品的功效，還要掌握藥品在人體內發生作用的藥理過程，同時還要熟知各種藥品的特點和合理用藥的規定，確保用藥安全。

3.4.2.2提高藥劑人員的道德素質 工作人員在面對患者及其家屬取藥時，應該提高自己的服務意識，保持良好的醫德醫風，對患者及其家屬提出的問題要進行耐心地解答。

3.4.2.3提高藥劑師溝通技巧 提高藥劑師的溝通技巧能讓患者保持愉悅的心情，在溝通中可以運用心理學的相關知識，和患者進行良好的溝通，對患者進行精神安慰，幫助他們樹立治療的信心。

3.4.3完善工作制度的管理 加強對藥房服務質量的把管理，要求工作人員做到四查十對，四查即查處方、查藥品、查藥品配伍禁忌和查合理性，十對即對科別、姓名和年齡、藥品名稱、數量、標簽、規格、性狀用量和臨床診斷。同時，醫院要成立處方質量檢測小組，對處方的質量進行管理，對于不良處方應該及時予以糾正。此外們還要對藥品經濟進行管理，將計算機和處方的金額統計之后做好相應的記錄，每月要進行藥品盤點，將藥品的損耗成本降到最低。

參考文獻：

[1]許乃秀.對西藥的合理應用及管理[J].健康必讀（中旬刊），2012，11（10）：271-272.

[2]李保強.門診西藥房不合理用藥處方分析及改進措施[J].北方藥學，2013，11（3）：117-118.

第4篇：應用管理范文

關鍵詞：信用管理;應收賬款;信用鏈

一、引入信用管理鏈的必要性分析

（一）應收賬款概念及信用管理鏈的基本內涵

在企業的資產負債表中，應收賬款作為流動資產存在，其范圍主要是一年或者超過一年的營業周期內，企業應該回收的款項。應收賬款是伴隨企業賒銷形成的。在生產經營過程中，企業向客戶銷售商品或者提供勞務，卻沒有即時收取購貨單位或者接受服務單位的款項，即為應收賬款。

商業信用方式基于商品交易存在發展，信用管理鏈也因與企業商品交易鏈相對應，在企業管理中，商品交易鏈一般包括客戶接洽、談判、訂立合同、發貨、貨款收付、應收賬款追繳幾大環節，因此，企業的信用管理鏈內容相對應包括客戶信用度考察、信用政策選定、保障機制訂立、商品賬款追蹤、應收賬款追繳、特殊情況處理等。信用管理鏈的工作主要從事前、事中、事后三個層面開展，其中，客戶信用度考察、信用政策選定三方面管理的管理對象為客戶，屬于事前管理;保障機制訂立的管理對象為商品或貨物，屬于事中管理;應收賬款追繳、特殊情況處理管理對象為賬款，屬于事后管理。

（二）引入信用管理鏈的必要性分析

信用機制及相應的客戶處理是企業長遠利益的組成部分，也是企業最難預期的風險，我國的信用環境還不成熟，企業信用管理基礎不堅固，在這樣的情況之下，企業極易遭受信用風險，在企業中引入信用管理鏈觀念已經成為企業管理水平提升的必然。

二、企業應收賬款問題分析

（一）應收賬款額度膨脹過快

商業賒銷已經成為企業擴大銷售量、提高營業收入的主要方式之一，是企業實現收益最大化的主要途徑，伴隨商業賒銷的普及，企業極易因為片面追求高收入進行盲目賒銷，多數企業的應收賬款額度資金占比超過穩定范圍，造成了企業資金流轉困難，增加了呆賬、壞賬風險，一旦企業資金鏈出現問題，極易導致企業破產。

（二）應收賬款管理方式粗放

資金是企業活力源泉，掌握企業發展命脈。但是，任何生產及運營都會伴隨成本，作為企業最為重要的資源，資金的運作也會產生成本，如果企業的經營管理者片面重視賬面利潤，忽視了應收賬款運營及拖欠產生的成本，就會導致風險產生，損害股東利益。目前，我國大部分企業的應收賬款管理模式還較為粗放，大部分企業認為只要賬款得以回收就無關緊要，不注重應收賬款的資金成本分析，賬款歉收長達一年或者幾年的現象時有發生，實際成本很可能超過利潤額，造成企業虧損。

（三）應收賬款責任落實機制不健全

目前，我國大部分企業的應收賬款責權劃分都不是很明確，沒有嚴格的應收賬款管理辦法，具體責任部門及人員沒有落實，在出現呆賬及壞賬之后也難以落實追究，考核獎懲機制失效。在企業當中，應收賬款欠收出現之后常常出現責任推諉現象，主要表現在銷售部門與財務部門之間。

三、企業客戶信用管理現狀

面臨客戶流失與賬款拖欠兩難境地已經成為企業賒銷方式出現的常態，就大部分企業信用管理現狀而言，企業信用管理形勢不容樂觀，其問題主要體現在以下幾個方面。

（一）客戶信用管理機制不完善

目前我國大部分企業的客戶信用管理機制與客戶風險控制都存在著矛盾，客戶信用管理機制常常不能滿足風險管理需要，企業也沒有制定相應的客戶信用管理辦法，信用政策落實也得不到保障。在客戶洽談階段，企業常常無法準確評定客戶資信，企業與客戶合作的程度不易把控，潛在風險較強。

（二）信用政策僵化

市場環境在變化，客戶信用資質也在變化，然而，在信用政策選定環節，我國大部分企業沒有根據市場實際狀況對信用政策進行跟蹤調整，極易造成機遇流失的狀況，增大了壞賬風險。其主要原因包括企業管理者的重視程度不足，沒有制定信用跟蹤政策;經管人員能力限制，無法全面掌握客戶信用資質，在其信用資質發生變化之后也沒有能力及時調整信用政策。

（三）信用監督考評機制缺失

商業信用發生之后，企業常常出現不制定監督機制的問題，沒有對信用政策的執行實行績效評價，沒有安排專門部門及人員對信用政策的執行進行總結反饋，管理者難以獲得信用管理執行的必要信息，無法有針對性地對信用管理問題提出具體改進辦法，獎懲措施無法落實，信用管理工作難以持續推進。

四、建設企業信用管理鏈，提高應收賬款管理效果

信用管理鏈的建設及強化，主要可以從事前、事中、事后三個層面開展。

（一）建設信用管理信息系統

企業要針對自身管理及業務需求，針對客戶建立信息管理系統，重點建設客戶信息數據庫，使得企業信用信息收集、存錄、傳遞更有效率。首先，企業應該建立信息化平臺，在信用管理上實現信息化處理，從而保障信息傳遞的時效性、真實性。第二，要建設企業客戶信息收集系統，對洽談、合作客戶的信用信息進行收集，并在工作過程中不斷更新客戶信用信息。第三，要建立能夠以多種方式進行檢索的客戶數據庫，按照管理者、銷售部門、財務部門的不同需求，建立檢索方式，為企業內部部門及管理者提供查詢及分析服務。

（二）構建信用評估系統

信用評估系統為分析客戶信用、提供信用政策決策信息服務，其核心內容為客戶管理，主要包括核心客戶數量控制、客戶還款特征評析、評估策略制定，要從銷售方面、財務方面以及信用方面進行分析。

在客戶管理中核心客戶數量控制，包括按照“二八原則”界定，占銷售業績80%的最大客戶、持續多年享有優惠政策的中小客戶。值得注意的是，核心客戶是企業收入的核心來源，因而帶來的風險較其他客戶大，管理成本應該盡量偏向核心客戶。還款特征，即客戶交易習慣及交易能力判定，是制定區別催收政策的基礎。評估策略制定為客戶信息收集分析工作的重要輔佐，也是信用管理的核心內容。

在分析評估中，銷售方面的分析評估應該主要從設計規范報告樣式，定期報告制度執行兩方面進行。應該結合客戶調查表建設、定期回訪報告、顧客印象表三方面綜合設計并執行。財務方面，關鍵要利用客戶銷售回款記錄對信用及應收賬款情況進行分析，應該包括賬齡分析、平均收賬期分析、成本占用率分析、回款趨勢分析、信用額度利用分析等多方面。在信用方面，可以以5C系統為基礎確立客戶信用品質，然后將客戶信息歸納、細分，并對客戶信用進行量化及非量化測評，最終得出客戶信用等級，制定相應的信用政策。

（三）建設客戶賬款監管系統

客戶賬款監管系統應該圍繞全面欠款分析以及決策工作進行，要從多方面分析欠款記錄及規模，按照欠款水平為客戶制定相應的信用政策及信用政策執行力度。主要包括客戶類型、客戶名稱、利息金額、應收總額、總額占比、收款人姓名、問題記號、擔保記號、上次行動日期等，通過這一體系，企業可以明確行業特征，將急需解決的客戶有限排列，為應收賬款提供法律證明及獎懲依據，提醒企業事態程度，為應收賬款管理提供細節支撐。在這一系統中，需要標明的地方不多，報告簡潔且明了，能夠為管理者及員工提供直觀的本質問題，為解決問題提供合理的時間安排計劃。

（四）建設信用管理組織機構

信用管理鏈作為獨立的管理職能定位，必須有相應獨立的組織機構進行管理，如今大部分企業的信用管理都零散地存在于各個部門之內，缺少明確的職能及目標定位，信用管理職能的體現無從談起。在建設信用管理組織機構的過程中，企業應該明確以下幾個原則。首先，信用管理人員的素質要求一定要過硬，能夠為信用管理提供專業的技術觀點。第二，能獨立處于利益中間點提供中立的決策觀點。第三，權責上不與其他職能沖突。第四，其操作能夠為大多數職能部門接受。一般的，企業可以通過設置信用經理，附設兼職助理，對決策層直接負責，提供報告及決策支持。此外，設立信用管理委員會也是一種不錯的選擇。

參考文獻：

[1]毛晉力.淺談完善客戶信用管理與加強企業應收賬款管理[J].經濟師，2012（7）.

第5篇：應用管理范文

關鍵詞ICU病房；層級管理；護理質量

重癥病房中患者病情復雜且程度較重，護理人員工作壓力更大，精神處于更緊張的狀態[1]。層級管理模式是指管理護理人員時按照一定標準或規范實施不同內容的區分化管理。本研究采用對比方式探討重癥病房實施層級護理管理的優勢，現報告如下。

資料與方法

護理人員24名，年齡21～43歲，平均年齡(32.5±6.2)歲；工作年限1～18年，平均工齡(6.25±1.3)年；文化程度：本科11名，專科9名，高中4名；職稱：副主任護師2名，主管護師4名，普通護士18名。方法：根據護理人員工作年限、職稱等方面加以區分，分為專科護士、責任護士、中級護士以及助理護士4個層級。按照層級的劃分實施不同管理方式，具體如下：①專科護士：專科護士需更注重危重患者的管理，加強對此類患者的監護以及急救，提升自身急救技能。重癥監護病房患者可能在語言表達上存在一定問題，因此專科護士還需加強自身非語言交流方式的練習[2]。提升自身對疾病的預見性，通過預見性護理控制院內感染，通過對患者各項生命指標的觀察判斷患者是否處于危險狀態。專科護士必須熟練使用各項監護儀器以及急救儀器，具備專業的重癥病房相關知識。②責任護士：責任護士的工作重點應放在疑難患者和重癥患者的臨床護理中，對患者住院期間所出現的危險情況加以預防與分析，正確處理患者危急狀況。另外，責任護士需做好自身護理職業規劃，制定相關護理標準并組織參與科室內相關活動。加強對疑難患者、急重癥患者的病情觀察與總結。③中級護士：中級護士在日常護理工作期間需塑造積極向上的護理人員形象，對于常見藥物及常見疾病表現熟記于心。與患者及其家屬接觸、交流過程中必須注重護理禮儀，對于常見的病種或病情可做出獨立判斷，強化護理基礎操作。④助理護士：助理護士工作年限不長，因此須加強自身禮儀訓練以及相關規章制度的研讀。在臨床工作中做好消毒隔離工作、病區管理工作以及患者的清潔工作。在日常工作中加強對其他護理人員的觀察，盡快掌握急救知識以及相關技術，不斷學習相關急救儀器的操作方式與意外事故的處理方式。觀察指標：采用分數評定方式，通過書面理論考核以及工作內容考核對護理人員的基礎護理及專科護理的理論與操作技能加以評分。統計學方法：采用SPSS23.0統計學軟件處理數據，計數資料組間比較采用χ2檢驗，計量資料采用(x±s)表示，組間比較采用t檢驗，P＜0.05表示差異具有統計學意義。

結果

理論及操作能力：實施層級護理管理后護理人員基礎護理及專科護理能力的理論及操作評分明顯高于實施前，差異具有統計學意義(P＜0.05)。見表1。護理質量評分：采用匿名問卷調查方式了解實施層級護理管理前后患者的情況。結果顯示，實施后護理人員護理質量、護理操作水平及護理滿意度評分明顯高于實施前，差異具有統計學意義(P＜0.05)。見表2。

討論

重癥病房中應用層級護理管理模式是指對護理人員的管理以及組織期間明確不同護理人員所處的級別，根據其工作年限、工作態度、工作能力等分為不同層次，并明確各個層次護理人員的利益、權利以及護理責任，使護理管理方式明確化[3]。換言之，層級管理是指按照一定程序和標準展開組織工作，將管理中心向下移，轉變傳統上對護理人員的粗放、宏觀型管理方法，使管理逐漸向微觀層面遞進。在層級管理中，管理者能夠更深層次地加強對每位護理人員的管理，護理人員也可在分層標準下準確定位自身能力，并明確當前所處層級的工作要求，不斷努力向更高層次邁進[4]。這種管理方式下，護士可不斷提升自身的責任感，從而在理論與操作能力上加大投入。對于醫院管理人員，首先應明確醫院ICU病房的患者承載能力以及當前住院患者的具體情況，在制度規范、工作流程上合理規定標準并注重床邊護理的內容設定。由于重癥監護病房沒有家屬在旁照看，因此需加強對專科護士以及責任護士的工作范圍界定，提升其對患者的關注程度以及病情預見能力。本研究結果發現，實施了層級護理管理后，重癥監護病房護理人員的操作水平以及理論水平均有所提升，證明通過將護理人員進行分級方式實施不同程度的管理，可更好地激發每位護理人員的工作熱情，糾正其工作態度，讓護理人員在相互幫助下不斷學習并提升自身技能，如緊急預案、各項搶救儀器的使用操作、基本搶救要點、監護生命體征操作等，不同層級的相關要求存在差異，讓護理的管理更具標準化、科學化、規范化、制度化以及程序化。綜上所述，在ICU病房展開層級護理管理首先可提升護理人員的教育水平，讓其了解自身的工作責任；其次可帶動每位護士提升自身護理能力，向更深層次邁進；最后可讓護理管理更具科學化，提升管理效率。相關管理者需正確應用層級護理管理方法，對護理人員合理分層，使ICU病房護理工作井井有條。

參考文獻

[1]李威,彭粵銘,曹靜.層級護理管理模式在ICU護理管理中的應用[J].現代臨床護理,2011,10(4):56-58.

[2]張照亮,李嚴峰,姚晚俠,等.層級護理管理模式在骨科病房的應用效果實證分析[J].中國醫學倫理學,2014,27(6):779-782.

[3]鄧燕,劉燕.層級護理管理模式在ICU護理管理工作中的應用價值分析[J].當代醫藥論叢,2014,12(20):108-109.

第6篇：應用管理范文

一、企業營銷管理中知識管理的含義

企業管理是對企業中人、財、物及事的管理，就是對他們進行科學合理的組織利用。在知識經濟時代的今天，企業管理不能僅僅只靠技術和設備，而更重要的是要對“人”及人所具有的知識進行科學管理，這樣才能使企業在眾多競爭者中脫穎而出，實現持久發展。企業管理中的知識管理，就是要深入挖掘人的才能及潛力，充分激發人在工作中的積極性和創造性，使企業中人的才能得到最大發揮，創造財富，提高企業經濟效益及核心競爭力。

二、知識管理應用于企業營銷管理中的重要性

在我國，多數企業目前的工作重點之一就是做好企業中的知識管理工作，企業營銷知識管理有以下幾方面優勢。第一，可以有效提高企業的創新能力。知識管理就是對人的管理，確切來說就是對人的才能及創新意識的培養。在目前市場經濟這個大環境下，企業要想在眾多的企業競爭中立足與發展，就要重視對員工創新能力的培養，員工創新能力有了提高，在產品研發過程中就會有更多的創新意識及豐富的創造想象力，利用創新思維開發出來的產品才會更加具有競爭力。第二，可以有效提高企業的適應能力。隨著市場經濟的不斷發展，市場情況瞬息萬變，因此企業必須要及時對市場進行調研，及時準確的獲取市場信息，了解市場變化情況，然后從企業自身情況出發，按照市場需求對資源進行重新分配整合優化，以提高企業應對市場變化的適應能力。此外，知識管理通過對人的管理，可以有效提高工作人員的業務水平及綜合素質，能夠及時對市場變化做出準確判斷，全面提升企業應變能力。隨著時代的進步，知識在企業的發展中有著十分重要的作用，在企業營銷管理方面，更需要知識管理的運用，及時培養創新能力及對市場變化的應對能力，并相應對營銷方式及營銷思維進行更新，才能在激烈的市場競爭中逆流而上，提高企業競爭力及經濟效益。

三、知識管理在企業營銷管理中的應用分析

企業營銷是否得當是企業生存與發展的決定因素，所以擁有一套科學先進的營銷管理模式對企業的發展十分重要，為了順應知識經濟時代的到來，一種新的管理理念——知識管理應用于企業營銷管理中可以給企業創造更大的財富，實現企業價值及利益最大化。

1.明確知識管理在企業營銷管理中的重要性。傳統的營銷管理重點在于對企業的硬件等有形資產的管理，而對知識的管理沒有關注和重視。隨著市場經濟競爭日趨激烈化，知識及人才對企業的發展影響程度越來越高。如果一個企業不重視對人才的培養及對知識的運用，在營銷管理中，不注重對知識的管理，那么就不能及時觀察到市場的變化，進而導致不能及時轉變營銷策略，致使企業在市場競爭中處于不利地位。因此必須要認識到知識管理在企業營銷管理中的重要性，才能沉穩的應對市場競爭，增加企業經濟效益，促進企業持續健康發展。

2.注重在營銷過程中對知識的獲取及加工。知識管理主要是由獲取知識、傳遞知識和使用知識三方面組成，缺一不可，構成了知識資源在企業中流轉的全過程。知識管理首先要做的就是要注重對知識的獲取和加工，簡單來講，就是要及時觀察到市場變化，并從中獲取新的知識進行加工處理，整理成一套新的與實際市場情況相適應的管理及營銷方案。具體來講，在管理方面，應完善員工工作記錄及人員考核，重視對員工建議及工作情況的整理，重視客戶各方面資料的收集整理，通過各種方式強化客戶關系管理，建立與客戶溝通的有效機制，建立對市場變化及與客戶溝通情況的靈活反應機制，積極通過網絡，市場調研等各種渠道，更新現有知識儲備，改進傳統及舊的工作方式及管理措施，引進先進技術設備專業人才，借助新近的信息技術，對知識庫進行數據共享，保證數據分類準確清晰，實現企業整體知識庫儲備更新，利于員工之間進行信息交流及相互學習提高，從而促進企業發展。

3.強化對營銷人員綜合素質的培養。知識管理最主要的就是對人才的培養，主要包括：培養營銷人員洞察市場的能力，能夠及時準確的收集、組織、整理加工及利用信息的能力；培養具有了解營銷知識和信息的特點、結構的能力；培養分析和傳播技術知識的能力，能夠綜合全面的了解客戶需求；培養營銷人員自身各種綜合素質，比如學習能力、理解能力、溝通能力及創新能力，能夠更好的和客戶進行溝通，傳播企業文化，既能加強客戶對企業的了解，營銷人員也可以通過與客戶的溝通了解客戶真實需求。因此，若想在市場營銷中將知識管理的作用發揮出來，企業就必須盡可能的培養知識面寬、業務能力強及工作效率高的綜合素質能力強的知識型營銷人才。

4.建立創新的市場營銷文化，加強對外宣傳。知識不是一成不變的，而是在交流和學習中不斷豐富和創新。建立創新的市場營銷文化就是講創新的營銷知識運用到實際中去，在企業內部加強對新的營銷知識及營銷文化的宣講及傳播，營造知識管理營銷氛圍，建立現代企業文化，使員工對新的市場營銷文化深入理解并學習認可營銷知識管理理念，充分調動企業員工創造的積極性，建立企業內部知識庫，形成知識傳播和共享的工作環境，創造知識交流和積累的環境。此外，在營銷過程中，應積極運用創新的知識儲備，進行產品技術的革新，制度創新及管理創新，并加強對外宣傳，包括對企業形象、產品及服務的宣傳，讓更多的客戶了解企業現代文化，樹立良好的企業形象，增加產品和服務的知識含量，用知識吸引顧客，才能擁有更多的客戶群，才能為企業創造更多的效益，從而推動企業不斷向前發展。

四、結語

第7篇：應用管理范文

【關鍵詞】骨科；護理工作；安全管理

【中圖分類號】R197 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004―7484（2013）10―0402―01

骨科護理存在的不安全因素

患者的因素

骨科住院患者由于意外傷害，發病急，病情重，脊柱損傷高位截癱患者有發生壓瘡的高危因素；高齡關節置換患者，容易發生各種并發癥；骨科住院患者下肢身靜脈血栓發生率遠遠高于其他科室患者。

藥品與器材的因素：

骨科患者離不開藥物治療，護士每天要面對大量的口服藥及靜脈藥品，并且藥品的名稱、劑量、用藥時間也復雜，容易發生藥物的配伍不當、錯發、漏發、醫囑處理不當等，骨科使用專科器材多，包括骨釘牽引相關器材，外固定支具，（頸托、胸背支架，四肢外固定支具），牽引床等，各種器材均有可能存在不安全隱患。

護理人員因素：

骨科護士年輕化，專科護理經驗不足，基礎知識及基本技能相對缺乏，儀器操作不熟練，急診病人多，夜班護理工作量大，使工作負擔無形加重，科室正常工作進度受到影響。

其它因素：

突發事件有關，如地震，大批擠壓傷病人；由于骨科患者創傷大，容易引起個體心理適應障礙，住院期間容易與醫護人員發生沖突；斷肢再植患者使用抗凝劑滴速不容易管理；受傷肢體部位多，留置針位置不合適。

安全管理措施

定期組織業務學習，提高各級護理人員的業務水平：定期組織人員學習相關規章制度并落實各項規章制度，遇到疑難病例、新技術、新項目，組織業務學習，制訂完整護理計劃，做好病情觀察，預防并發癥的發生，提高護士對疾病發展的預見性。對低年資護士嚴格帶教，定期以講座或培訓的形式組織專業知識的培訓，定期組織對危重患者進行模擬搶救練習與考核，熟悉掌握各種儀器操作方法，分階段考核，鼓勵護士參加各種與專業相關的學術活動，提高護士綜合素質和業務水平。

加強專科護理技術操作及應急能力培訓：教學組長對規培護士進行專科護理技術操作培訓，組織學習專科護理護理常規，制訂各種意外事件的應急預案，組織護士學習并熟練掌握，保證每位護士均能獨立應對各種突發事件，排班上新老搭配，以老帶新，層層把關，保證護理工作的安全。

加強護理過程中的安全管理：對危重、疑難手術、有糾紛傾向、年老體弱等病員，加強質量督查，落實生活護理，對存在問題及時進行分析及時解決，對臥床的患者進行壓瘡評估，對壓瘡高風險患者設置壓瘡危險警示卡，落實危重、大手術病人的護理措施，有效地預防各種護理并發癥的發生，確保護理過程的安全。

落實患者的安全管理措施：建立與完善各項患者安全制度與規范，每一位病員均需要佩戴腕帶，腕帶標識的內容包括姓名、年齡、性別、診斷、血型，對四肢手術者把腕帶佩戴在患側，以提高醫護人員對患者身份診斷識別的準確性。保障護理過程的安全性。

落實藥品管理制度：對高危藥品使用高危藥品警示標識，嚴格控制靜脈輸液流速，嚴格執行三查八對，對病區內藥柜內藥物存放定期檢查，嚴格分開放置。提高用藥的安全性。

加強護理安全教育：提高護理人員的安全意識是保證護理安全的基礎，進行護理安全管理教育，使全體人員了解安全管理的作用及目的。我科將護理安全管理的重點放在早期發現護理安全隱患，及時發現不安全因素，及時進行整改，形成一套完整的制度和流程，把事件扼殺在萌芽狀態。

樹立以病員為中心的服務理念：注重護患溝通，增強人文關懷意識，及時疏導不良心理反應，盡力滿足病員合理要求，強調主動服務意識，取得患者及家屬的理解和信任。 建立良好的護患關系，規范服務準則， 維護患者知情同意權，并實施簽字認可制度，使護患雙方共同承擔起生命和健康的風險，建立抵御風險的共同體，提高患者滿意度，為病員提供優質的護理。

加強住院環境管理：為病人創造安全舒適的住院環境，病房內設施合理，檢查室、換藥室、病房前設有明顯標志，走廊、室內、過道無障礙，清潔人員拖地后應立即擦干，保持地面清潔、干燥，以便于行走；病人使用拐杖時教會如何預防跌倒，對精神障礙、老年、小兒、神志不清病人加床欄，對各種醫療設備、急救藥品嚴格交接班，保證各種設備正常運轉，保證護理安全。

討論

護理安全是患者基本需要，也是對護理工作的基本需求，護理安全隱患存在于護理工作的各個環節，要時時警覺，事事認真，處處小心，才能保證環節質量[1]，護理安全管理也貫川在護理工作的各個環節中，實施護理安全管理后，護理人員安全意識明顯增強，認真執行規章制度和技術操作規程，嚴防護理差錯與漏洞的出現，制定相應的安全管理措施，護理人員的責任意識以及法律意識也有了明顯提高，各種護理安全事件發生明顯下降，患者對護理工作的滿意率達96%以上。

第8篇：應用管理范文

【關鍵詞】 細節管理；消毒供應室；護理管理

【中圖分類號】R197.32 【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2013）12-0314-01

在醫院中，專門設立了一個集無菌物品和診療物品以及器具械滅菌、消毒、清洗為一體的部門，被稱作消毒供應室，清洗醫療物品上的各種細菌和病毒。為此在對其進行管理的過程中不可有絲毫的疏忽，倘若出現問題，那么將會引發嚴重的感染事件。本文選取2013年1月至2013年6月期間我院集中消毒供應室的管理措施和質量監控作為研究對象，對其進行細節管理，成效卓越，具體情況現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本組資料共計88例，均為2013年1月至2013年6月期間對我院集中消毒供應室的管理措施和質量監控情況進行評價的醫務人員。

1.2 方法

對消毒供應室進行細節管理，具體情況如下：（1）成立質量監控小組，強化消毒隔離和安全防范意識，第一責任人為護士長，要和質控組長相互配合，對各個環節都要予以嚴格的檢查。強化護理工作者的責任心，在對工作負責認真的情況下保障物品的安全和質量。同時要組織小組內進行供應室應急預案、流程、制度和職責的學習；（2）清洗操作的流程要規范，確保清洗的質量。回收的物品、器具、器械要按照規定予以清洗和消毒，而后對其進行分類；（3）物品、器具和器械的包裝要規范，以其實際情況為依據確定恰當的包裝材料，例如布包布、紙塑袋、一次性的醫用無紡布[1]等；（4）下送下收制度要明確，下收車和下送車不可混合使用，要明確分開，并且標有顯著的記識，按照要求分區域停放、消毒和清潔；（5）臨床科室要與消毒供應室建立相互溝通的聯系本，全面的采納各個科室的意見和建議，以完善工作。上述各個細節管理內容在一定程度上確保了醫療物品、器具、器械的清潔和安全，這不僅有利于增強護理的質量，還能夠確保護理服務的順利開展。

1.3 觀察指標

對開展細節管理后的效果進行評價，主要是從護理的質量和醫務人員的滿意度兩個方面進行考核。

1.4 統計學處理

數據采用SPSS13.0軟件進行統計分析，計數資料采用 X2檢驗，組間比較采用t檢驗，差異具有顯著性為P

2 結 果

2.1 細節管理開展前后的護理質量對比

細節管理開展前后，護理人員在服務意識、安全問題辨別能力和差錯防范意識等方面相比差異均具有顯著性（P

表1 細節管理開展前后的護理質量對比

2.2 細節管理開展前后的醫務人員滿意度對比

細節管理開展前，醫務人員的總滿意率為75%，實施細節開展后后，醫務人員的總滿意率為94.32%，前后相比差異均具有顯著性（P

表2 細節管理開展前后的醫務人員滿意度對比[n（%）]

3 討 論

現在，因為人們的生活水平得到了實質性的提高，所以他們越來越關注生活的質量，同時對醫療水平和服務質量也有了更高的要求，所以就醫院而言，不僅要提高治療的水平，還應該提升服務的質量，這樣才能夠滿足人們日益增長的需求，也才能夠在不斷加劇的競爭中站穩腳步。只有將護理服務滲入至每一個細小的環節中，才能夠確保護理的質量。在進行細節管理的過程中首先要明確責任，這樣不僅能夠強化人員的責任心，還能夠在出現問題時迅速找到根源的所在；其次是加強對過程的管理，就集中消毒供應室而言，所有的物品和器械全部要按照規定進行消毒，不可有任何遺漏，消毒完成后要對其進行分類和包裝，在回收和下發的時候也要做到明確和詳細，不可出現混淆等情況；最后是要積極的聽取建議和意見，這樣才能夠不斷的完善。醫院內的消毒供應室是一個非常重要的部門，所以在細節管理中，要加強對其工作人員的培訓，這不僅可以強化其專業知識，還能夠提升個人素質，增強他們的安全防范意識。在以前的研究中，在對消毒供應室開展細節管理后，感染率明顯降低，而且滿意度頗高[2]。在本次研究中，經過周密的細節管理后，護理人員在差錯辨別能力、安全防范意識、服務態度等方面明顯提高，而且經醫務人員反饋發現其滿意度已經達到了94.32%。這也就表明，細節管理的實施對于消毒供應室的管理非常有效。

綜上所述，將細節管理應用于消毒供應室的管理中不僅提高了其管理的效果，還明顯增強了其護理的質量，頗受好評，臨床應用價值大。

參考文獻

第9篇：應用管理范文

關鍵詞：婦產科；柔性管理；護理管理

婦產科由于其收治對象較為特殊，導致婦產科護士的工作重量大，身體和心理壓力大。若沒有科學的護理管理措施，極易導致護理質量的降低，影響患者對科室護理服務的滿意度，進而影響醫院的整體服務水平[1]。為探討分析如何通過有效的護理管理措施來提高婦產科護理質量，我們近期在本科室內開展了柔性護理管理措施，其應用效果較好，現將相關經驗分享如下：

1資料及方法

1.1一般資料。我科當下共有護理人員19名，均為女性，年齡為21-46歲，平均年齡為（37.45±8.26）歲；護齡為1-31，平均護齡為（11.34±6.28）年，其中護齡為1-3年的護士有3名，護齡為3-5年的護士有7名，護齡為5-10年的護士有6名，護齡為10-31年的護士有3名；副主任護師2名，主管護師1名，護師6名，護士10名；學歷構成情況包括中專3名、大專13名，本科及本科以上學歷有3名。

1.2柔性管理實施方法。首先我們加強對科室護理人員的培訓，其培訓內容不僅僅局限于婦產科護理的相關專業領域，同時包含相關管理規程、法律法規知識、護理心理學知識、溝通技巧等相關方面。由于婦產科的特殊性，其要求護理人員不僅具備高超的專業技術水平，同時更需要護士能具備較高的綜合素質，需要護士具備服務意識[2]。所以我們希望通過相關培訓工作來培養護士的服務意識。同時組建全新的護理管理架構，根據科室的相關護理崗位與排班情況，將所有護士分成多個小組，由經驗豐富、責任心強的護理骨干擔任組長，對護士的相關護理工作進行督導，對組長的相關督導工作由護士長負責。每周舉行一次科室護理工作例會，通過例會總結上周工作重點，并規劃下周工作重點。同時在例會上，各組組長對本組在本周內的相關工作情況進行匯報，包括護理工作完成情況、護理質量督導效果等。同時在周例會上，護士可以將各自的工作難點提出來，所有人員共同協商解決。建立溝通交流平臺，護士可將自身困難、管理建議、工作困難等問題向組長或護士長進行反應。相關管理人員也應該主動與護士進行交流，了解護士的近期情況，并力所能及地為護士解決相關問題，讓所有護士以最好的狀態投入工作。在護士的排班方面，護士長也要充分聽取所有護士的意見，彈性化排班，保障護士有足夠的休息時間。同時制定科學地獎懲制度，激勵護士的工作熱情與積極性。

1.3應用效果評價。在開展柔性管理前后各選取科室內所收治的患者200例，并通過問卷調查方式調查患者對科室臨床護理服務的滿意度。

1.4統計學方法。應用SPSS19.0統計軟件進行數據對比分析，計數資料比較采用卡方檢驗，以率（%）表示，若結果為P<0.05，則表示差異顯著，有統計學意義。

2結果

開展柔性管理前所選取的200例患者對我科護理服務滿意度調查結果為：非常滿意48例，比較滿意80例，不滿意72例，總滿意度為64%；開展柔性管理后所選取的200例患者對我科護理服務滿意度評價結果為：非常滿意108例，比較滿意77例，不滿意15例，總滿意度為91%。兩組數據比較，開展柔性管理后，患者對護理服務的總滿意度顯著高于開展柔性管理前，χ2=20.9032，P=0.0000（P<0.05）差異具有統計學意義。

3討論

婦產科是醫院中的較為特殊的科室，婦產科主要護理對象為孕婦、產婦以及新生兒，這類人群相對正常人來講，無論是其身體還是心理上均更加脆弱[3]。所以婦產科護理相對其他科室護理工作來講，其專業性要求更高，對護士綜合能力要求更高，對護士的服務意識要求更高。這在無形中也會增加婦產科護士的工作壓力以及心理壓力[4]。一些護士長期在高壓狀態下工作，必然會導致其心理上、身體上出現不平衡的情況，從而容易影響其護理質量，引起患者及其家屬的不滿，甚至導致護患糾紛的出現，從而影響醫院的整體服務水平。科學的護理管理方法對提高婦產科護理質量尤為重要。柔性化管理模式就是以人為中心的一種“人性化”管理方式。通過柔性化管理模式可讓護士充分感受到醫院的人文關懷，能有效幫助護士調整其工作狀態，從而提高護理質量。在本研究結果中我們可以看出，在婦產科護理管理中應用柔性化管理模式，可有效提高護理質量，提高患者對護理工作的滿意度。

作者:羅萬香 單位:四川省樂山市沐川縣人民醫院

參考文獻

[1]趙立娟.柔性管理在婦產科護理管理中的應用方法及應用效果[J].河北醫藥，2015，37（15）:2390-2391.

[2]周鳳娟.柔性管理在婦產科護理管理工作中的應用[J].中國醫藥指南，2016，14（35）:221-221，222.