前言:一篇好文章的誕生,需要你不斷地搜集資料、整理思路,本站小編為你收集了豐富的腦外科護士工作總結主題范文,僅供參考,歡迎閱讀并收藏。
2017護理新入職員工工作總結范文(一)
神經內科是我們在病房的第一站,剛進入病房,總有一種茫然的感覺,但是老師很快讓我們熟悉適應了環境,使我們以最快的速度投入到病房實習中來。雖然內四科是個很忙的科室,但每次我們做護理 操作時,老師都會陪在一旁,為我們的成功高興,我們失敗了會鼓勵我們。老師的認真負責,像朋友般的和我們交流,讓我們在溫馨的環境中度過了這段時光。同時老師還會經常結合病例給我們安排小講課,讓我們形象深刻的記住所學的東西。有時老師怕我們記不住,還利用下班時間給我們開小灶。
從手術室到病房,要求我們更多地與病人及其家屬交流,這很大程度決定了病人對于我們實習生的態度。有時病人會因我們是實習生而有些意見,老師總會教我們換位思考,理解同情病人,消除我們的負面情緒,讓我們更加細心耐心的對待病人,醫學教.育網搜集整理更加平和的去和病人交流。
在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,我們嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實習護士職責,關心病人,努力做到護理工作規范化,將理論與實踐相結合,護理工作有措施,有記錄。實習期間,始終以"愛心,細心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤",想病人之所想,急病人之所急。
在這段短暫的實習時間里,我們的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語蒼白無力,至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。
總之,謝謝老師對我們點點滴滴的培養,常說“護士要有一顆同情的心,要有一雙愿意工作的手。”我們將會以更積極主動的學習態度,來面對接下來的實習,努力扎實我們的操作技能,學習豐富深厚的理論知識,提高臨床護理工作能力。
2017護理新入職員工工作總結范文(二)
時間飛逝,內科實習即將結束,在老師的辛勤指導下,經過不斷實踐,我受益頗多。回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每個人心中都有一種屬于自己的味道,即將要出科了,卻有好多的不舍。對于我們的實習,科里的老師們都很重視,每周的實習安排也謹然有序,從而讓我們循序漸進的學習與成長。
神經內科是我在內科病房的第一站,剛進入病房,總有一種茫然的感覺,但是老師很快讓我們熟悉適應了環境,使我們以最快的速度投入到病房實習中來。雖然神經內科科是個很忙的科室,但每次我們做護理操作時,老師都會陪在一旁,為我們的成功高興,我們失敗了會鼓勵我們。老師的認真負責,像朋友般的和我們交流,讓我們在溫馨的環境中度過了這段時光。同時老師還會經常結合病例給我們安排小講課,讓我們形象深刻的記住所學的東西。
心內科是我在內科病房的第二站,它以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見,在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見病的護理及基本操作。按時參加醫院安排的講課及科室的教學查房;微笑迎接新病人并做好入院評估;嚴密監測生命體征并規范記錄;正確采集血、尿標本;積極配合醫生治療;嚴格執行三查七對;認真執行靜脈輸液……
經過這近二個月的心內科實習,使我對內科常見病、多發病的診斷治療有了重新的認識和提高,在突發病方面,學到了應對的知識和技巧。總之,在內科實習的日子里,我受益匪淺,雖然我還只是學生,我的能力有限,但我會不斷摸索,用微笑溫暖病人心田,用努力充實我的知識與技能。溫故而知新,用實踐來驗證及鞏固所學。
在實習過程中,我嚴格遵守醫院及科室的規章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,踏實工作,關心病人。不遲到,不早退,努力做到護理工作規范化,技能服務優質化,基礎護理靈活化,愛心活動經常化,將理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃、有重點,護理工作有措施、有記錄。
2017護理新入職員工工作總結范文(三)
xxxx年金秋,我滿懷著憧憬的心情來到了流溪河畔的璀璨明珠—xx工傷康復醫院實習。剛踏入這片熱土,醫院工作人員的熱情、實習小結師專業技術的年少卻老成和高素質及病人的評價和感受就讓我很快融入了這個溫暖的大家庭,更讓我對她充滿無限敬意,我深深地知道自己為何而來,來了以后應該做什么?做完之后應該實習小結什么?想完之后應該再做什么?經過近8個月的學習和老師的教誨,我已具備了步入社會的基本條件,以下就是我的幾點體會。
1、注重實習“方法”的學習。工傷康復醫院以成人康復為主,分為骨科康復、神經康復和燒傷康復三大版塊。由于我的實踐經驗護理實習小結,在這里可以充分展示和狠抓基本技能訓練,找出相同病種不同病歷的共同點(如脊髓損傷和偏癱病人就是好的例子),并且可以普外科醫生 專題學習法,針對一種病,從康復評定、治療再到評定,系統的結合基礎醫學、臨床醫學和康復骨科護理實習小結,勤學好問、舉一反三,還可以寫好實習日記和科室小結。山東省立醫院血管外科 治療師的一對一訓練給了我在學習中工作,在工作中求進步的護理實習小結。醫院的圖書館的專業書籍和資料給我提供了良好的北京天壇醫院腦外科 場所和求知的平臺,而我則應該充分利用資源,學會善于把握。
2、具備康復治療師應有的素質。經常會有病人問我:“你們康復醫生跟臨床醫生真不一樣,你們天天幫我們動手動腳難道不累嗎?”我對著他們笑笑,心里想:我們和臨床醫生的目標是一樣的,愛因斯坦說過:“熱愛是最好的老師”,這點在醫院康復治療師的身上得到了很好的體現。所以首要的是要熱愛自己的專業,每一次康復部的業務學習基本上都是滿滿的,治療師的提問和授課都說明他的那種虛心求學的態度,嚴謹的工作作風和求是的科學態度。都是值得我學習和去做的。在8個月里我沒看到有一個治療師上班遲到早退的,在治療病人時一個接一個,認真對待,還要給我們講知識,充分體現了他們勇于吃苦的精神和良好的思想品質。
3、學會能夠解決問題的能力。在實習中我們擁有實習生和醫生的雙重身份。對于醫院病人的現狀和預后,大部分都是比較差的,尤其是sci、hi、cva、燒傷的病人,都存在著心理問題,而醫院的病人以青壯年居多,還會把我們當成好朋友,說些心里話。面對這些患者,我們要清楚自己處于一個怎樣的位置,你將如何回答他,回答他以后特會有什么想法,將給他帶來什么樣的問題,是好是壞?卻值得我們去思考,說話就要負責任。這是做醫生的原則。因此,在老師的教導下和自己的切身體會,我們一定要學會善于察顏觀色,與病人的交流能力和處于突發事故或情況的應急能力,以及邏輯思維能力。更應該懂得這方面的知識、法律法規等。如工傷病人咨詢工傷認知和賠償等問題。說明要學會正確處理好醫患關系,使患者得到最大的康復。
4、勇于嘗試和創新,工傷康復醫院是全國第一家專科康復醫院,是一個大膽的嘗試而且獲得成功,這就是好比我們在工作中創新,去嘗試用新的方法去治療病人,當然這是經驗積累和通過理論的結果,這種方法對患者沒有副作用和負面影響。年青人正值創業和學習能力的高峰階段。我應該抓好專業基本功,理論聯系實踐,結合現狀,提高科研能力和技術水平。
需要總結的還有很多,我將堅持不懈地去理解,去學會,實習結束,意味著步入社會的開始,而在工傷康復醫院實習讓我有能力更有信心在康復這塊領域里去做好每一件事,迎接每一個挑戰,我衷心地祝醫院領導和全體醫護人員身體健康、工作順利、合家幸福!祝工傷康復醫院越飛越高!
看過“2017護理新入職員工工作總結范文”的人還看了: 1.2017年護理工作總結范文大全
3.2017年護理個人總結
【關鍵詞】 六西格瑪; 神經外科; 肺部感染; 防護作用; 滿意度
Protection Role of Lung Infection of Six Sigma Management in Neurosurgery Elderly Inpatients/ZHENG Xiao-yan,XIAO Bi-mei,CHEN Quan-li,et al.//Medical Innovation of China,2016,13(27):090-093
【Abstract】 Objective:To discusses the role of Six Sigma management to prevent pulmonary infection in patients and the patients and personnel department of nursing service quality evaluation.Method:From January 2014 to January 2015,40 cases of senile inpatients in our hospital neurosurgery department were selected as the traditional group,implemented traditional management mode.From February 2015 to February 2016,40 cases of senile inpatients were selected as the improve group,implemented Six Sigma management methods,28 cases of neurosurgery medical personnel in our hospital were selected,the patients’ clinical nursing quality evaluation and the department of management model for staff satisfaction,lung infection were compared.Result:In terms of quality of nursing service,the improvement group of patients operation implementation,provided by the clinical nursing staff sterile consciousness,communication and nursing service attitude of nurses and patients and so on various index score,were significantly higher than those of the traditional group,the differences between two groups were statistically significant (P
【Key words】 Six Sigma; Neurosurgery; Lung infection; Protective effect; Satisfaction
First-author’s address:The Second People’s Hospital in Longgang District of Shenzhen City,Shenzhen 518112,China
doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2016.27.024
神經外科收治患者一般病情較為嚴重,且常在原發病基礎上會合并其他并發癥,大多數患者會同時存在呼吸功能障礙,行手術后一般會為其提高呼吸機維持治療,但是輔助呼吸措施是有創治療,護理過程中稍有疏忽均可能會導致患者出現肺部感染,一旦患者出現感染,則對于疾病預后存在不良影響,延長患者病程,加重其主觀痛苦,對臨床治療效果造成不利[1-2]。為了改變這種情況,本院在2015年2月-2016年2月,將六西格瑪管理模式應用于神經外科,通過系統化的護理管理,取得明顯護理效果,現報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 選取本院神經外科2014年
1月-2015年1月40例老年住院患者為傳統組,對其實施傳統管理模式;選擇2015年2月-2016年2月40例老年住院患者為改進組并實施六西格瑪管理方法;另選取本院神經外科醫護人員28名。傳統組男19例、女21例,年齡56~72歲,平均(61.57±6.03)歲,其中疾病類型包括顱腦損傷
16例、腦出血24例;改進組男17例、女23例,年齡57~69歲,平均(60.92±5.64)歲,上述疾病類型分別為18例與22例。科室工作人員均為女性,年齡在22~44歲,平均(32.75±7.16)歲。兩組患者年齡、性別及疾病種類等一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。該研究所有對象已經醫院倫理學委員會批準,患者及家屬知情同意并簽定知情同意書。
1.2 方法 傳統組實行科室一般護理管理模式,包括制定標準操作模式,做好風險預防措施。改進組實施六西格瑪管理方法,包括:(1)首先科室應成立管理小組,由神經外科護士長擔任組長,其余成員包括主管護師、護師、護士及住院醫師,小組應將改革重點放在科室護理流程上,制定護理計劃時間軸,將患者入科治療定為起點、出院為終點。(2)小組成員應針對本科室過往出現肺部感染的原因進行分析,主要切入點包括護理人員能力、人員配備、排班、科室相關治療設備、病室環境及護理操作等方面,并搜集原始資料,對科室收治患者進行出現肺部感染幾率進行調查,總結出肺部感染危險因素。主要包括:大多數神經外科住院患者均為老年人,此類患者病情一般較重且需要長期臥床休養,肺功能較差且機體免疫力較弱,呼吸功能較弱等,導致患者出現肺部感染幾率較高。患者由于長時間臥床休養、咳痰不暢、容易導致痰液積壓、容易引起感染,且長期臥床姿勢會致使患者血液循環不好,上述全是導致肺部感染相關因素[3-7]。(3)大多數神經外科患者均可能會出現吞咽功能障礙、進食困難、大多數患者會留置鼻胃管,此種情況下可能會導致患者出現誤吸狀態。神經外科患者可能會出現不同程度意識障礙,口鼻腔分泌物較多,部分有創治療護理工作實施不到位,也可能導致出現肺部感染。患者需要進行呼吸輔助措施,且部分藥物等的使用也會造成患者出現感染。且大部分患者會合并其他心肺功能基本,患者有過往長期吸煙史[8]。(4)改進階段,實施針對性護理措施,包括:①科室應制定嚴格無菌操作及洗手消毒工作流程,加強科室醫務人員對于手消毒意識、提高對科室感染相關環節的掌握及警惕性,科室應加強對呼吸機運用的護理管理,制定標準呼吸機管道與創口護理標準,并要求科室護士全部掌握。護理人員應熟練掌握有關導管護理知識,如鼻胃管、氧氣管、導尿管等,加強對相關器具消毒工作,預防出現肺部感染情況。②病室應保持空氣流通、每日進行病室內環境消毒工作,為長期臥床休養患者定時進行翻身拍背工作,及時為其改變,進行痰液引流。遵醫囑為其實施藥物霧化吸入治療,稀釋痰液、濕化氣道、促進痰液排出,避免細菌滋生引發肺部感染,對于有痰液黏稠的患者,應盡早實施氣管切開輔助吸痰工作。對于鼻飼進食患者,護理人員為其提供飲食護理時注意堅持無菌原則。為患者提供營養豐富飲食,增強其機體免疫力,及時指導家屬為患者補充高熱量及蛋白質含量豐富的食物[9]。③做好疾病治療基礎護理措施,指導患者正確有效進行咳嗽咳痰、為吸氧患者同時做好氣道濕化護理,堅持吸痰正確順序及無菌原則,同時遵醫囑每日為患者進行口腔護理措施,保證其口腔清潔,減少細菌滋生情況,降低口腔并發癥產生[10-11]。護士長應制定科室護理質量監控制度,定期對科室護理工作進行抽查,每月進行工作總結,對患者做好健康宣教工作,告知其感染出現對疾病預后的影響。④科室應對新進護士進行系統化培訓,小組成員間多溝通,進行工作經驗及時交流,提高護理人員自身能力,針對容易導致肺部感染出現的護理細節進行全面優化,將科室相關常用護理操作技能的標準流程打印成冊并發放,要求科室全體護士掌握,并定期抽查,從根本上杜絕患者出現肺部感染情況。⑤控制階段,護士長對本科室傳統管理模式進行改進,制定感染預防措施[12-14]。
1.3 觀察指標 觀察患者對科室護理服務不同管理模式的評分和科室工作人員對不同護理管理模式的滿意度,并總結不同護理管理模式患者出現肺部感染情況。
1.4 統計學處理 采用SPSS 19.0統計軟件,計量資料以(x±s)表示,組間比較采用t檢驗;計數資料以率(%)表示,組間比較采用 字2檢驗,以P
2 結果
2.1 患者對臨床護理服務質量評分 在護理服務質量方面,改進組患者對臨床提供的操作實施、護理人員無菌意識、護患溝通及護理服務態度等各項指標評分,均明顯高于傳統組,差異均有統計學意義(P
2.2 科室工作人員對兩種護理管理模式滿意度比較 對神經外科老年住院患者實施傳統護理管理模式,科室工作人員對護理模式管理滿意度為71.43%(20/28),明顯低于實施六西格瑪護理管理模式的92.86%(26/28),差異有統計學意義( 字2=14.765,P
2.3 傳統組與改進組患者出現肺部感染情況 對神經外科老年住院患者實行傳統護理管理模式9例患者出現肺部感染,感染率為22.5%,而實施六西格瑪護理管理模式患者僅1例患者出現肺部感染,感染率為2.5%,兩組肺部感染率比較差異有統計學意義( 字2=29.418,P
3 討論
六西格瑪護理管理模式是一種質量管控方法,意指利用相關統計學工具,經過五個階段內容實施,包括對疾病定義、測量、分析原因及可能導致后果、改進護理模式、控制臨床護理質量情況等。通過制定相關措施有計劃性的改進科室服務質量情況,對于科室現存護理漏洞進行系統分析,制定出相應措施應對及預防,此種方法從國外引進,現在運用在國內醫院里主要作為質量管理的手段,可幫助醫護人員改變自身服務理念,加強團隊之間的互相協作,對于護理流程中的細節進行強化管理,以達到提高患者滿意度效果[15-16]。
有學者經研究發現,針對神經外科實施六西格瑪管理措施,通過對科室現存導致患者發生肺部感染相關危險因素進行分析,并制定一系列相關護理管理策略,后患者對于臨床護理質量評價較高且科室護理人員滿意度較高,臨床出現肺部感染幾率較低[17-18]。本研究結果顯示,傳統組患者對臨床護理服務質量相關指標評分明顯低于改進組,比較差異均有統計學意義(P
綜上所述,針對神經外科收治的老年患者而言,長期臥床休養、各種有創侵入性操作、導管、機體免疫力等原因均會導致此類患者并發肺炎,科室應制定相關改進管理措施,提高患者對臨床服務質量評分和科室工作人員對管理模式滿意度,同時可有效降低患者出現肺部感染率。
參考文獻
[1]張超,胡榮,馮陽,等.神經外科重癥監護病房出血性腦損傷患者肺部感染的細菌學分析[J].中華創傷雜志,2015,31(6):496-500.
[2]李吉.神經外科重癥監護患者肺部感染的危險因素及護理對策[J].江蘇醫藥,2015,41(4):492-493.
[3]陳麗歡,黃麗娟,陳麗堅,等.神經外科患者肺部感染的護理干預[J].國際醫藥衛生導報,2015,21(4):560-562.
[4]王定坤,金心,吳曄,等.重度顱腦外傷患者氣管切開術后肺部感染分析[J].中華醫院感染學雜志,2014,24(5):1212-1214.
[5]張亞琴.腦出血合并肺部感染原因分析及護理[J].護士進修雜志,2012,27(10):954.
[6]詹秋菊.神經外科患者肺部感染的危險因素與護理[J].國際護理學雜志,2012,31(1):11-13.
[7]楊銘霞.老年腦出血50例肺部感染原因分析及護理[J].中國實用神經疾病雜志,2012,15(12):96.
[8]李林.神經外科ICU腦出血患者肺部感染的相關危險因素及其護理策略[J].深圳中西醫結合雜志,2015,25(20):164-166.
[9]王宏茹.神經外科危重患者并發肺部感染的相關因素分析及護理對策[J].河南醫學研究,2014,23(6):128-129.
[10]董榮喬,王亞東,丁俊琴,等.呼吸道管理在預防肝衰竭病人肺部感染中的應用[J].護理研究,2014,28(12):1453-1454.
[11]許秀梅,秦云霞.機械振動排痰在ICU肺部感染患者排痰中的效果觀察[J].護理實踐與研究,2014,11(2):29-30.
[12]李妍,曾萍.重型顱腦損傷患者氣管切開術后肺部感染原因分析及對策[J].中華醫院感染學雜志,2014,24(2):438-440.
[13]吳美華.護理干預對重度顱腦損傷患者氣管切開并發癥的影響[J].國際醫藥衛生導報,2012,18(19):2912-2913.
[14]黃惠根.護理操作流程及評分標準[M].北京:第四軍醫大學出版社,2007.
[15]林超,何洪泉,侯立軍,等.顱腦創傷患者肺部感染的危險因素分析[J].中華創傷雜志,2015,31(9):820-822.
[16]周游,金勝昔,陳勇,等.顱腦損傷并發肺部感染危險因素及易感病原菌分析[J].中華創傷雜志,2014,30(5):409-411.
[17]梁小松,寧依群,陳思樺,等.腦外科患者肺部感染的危險因素分析與干預研究[J].中華醫院感染學雜志,2016,26(7):1577-1578.
[18]陸茸,貢換龍,馬瑩,等.神經外科患者合并肺部感染臨床特征分析[J].中國醫藥導刊,2014,15(3):412-413.
[19]石秀芳.呼吸道護理管理在預防肺癌放化療后患者肺部感染中的應用[J].護理實踐與研究,2016,13(6):96-97.