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第1篇：文理不分科范文

新高考文理不分科后考入同一所大學分數線不可能是一樣的。學校錄取的分數線，分學校錄取線、專業錄取線兩大類。學校錄取線，一般是學校里各種專業中，最高錄取線。所以，假如達到學校錄取線，可以不分文理分數。而達到專業錄取線，是分文理不同專業分數線錄取的。

新高考取消文理分科的好處1、自由度、自主選擇權增大。你可以根據自己的喜好，從20種情況里面任選一種，這可以體現自己的興趣愛好，又可以發揮自己的專長。

2、橫跨文理，知識廣度增大。之前的文理涇渭分明，導致很多文科生對理科一竅不通，而不分文理后會讓大家能夠橫跨文理，擴展自己的知識面。

3、有利于培養復合型人才。之前大家都是專于文或者理，就業也都比較專一，不分文理勢必造成復合發展。

（來源：文章屋網 ）

第2篇：文理不分科范文

[關鍵詞] 消化內科；不合理用藥；不合理類型

[中圖分類號] R969.3 [文獻標識碼] B [文章編號] 1674-4721（2014）07（c）-0160-03

不合理用藥是當前我國比較突出的衛生問題之一，也是嚴重威脅人民群眾健康和生命安全的重要因素。近年來，隨著臨床藥學對消化內科疾病發病機制研究的不斷深入以及新型藥物的不斷研發，治療消化系統疾病的新型藥物不斷增多，在提高疾病臨床治療效果的同時，藥物不合理應用現象亦時有發生，嚴重威脅著臨床用藥的有效性和安全性。據相關報道統計顯示，世界上近1/3的患者死亡與不合理用藥有關[1]。因此，為促進消化內科臨床用藥的合理性，確保用藥安全，本文在歸納總結近年來與消化內科常見不合理用藥問題相關研究的基礎上，從臨床藥理學的角度，概括性地分析消化內科常見的不合理用藥類型、例證及不合理原因、機制。

1 消化內科常見不合理用藥發生率

消化系統疾病是臨床上較為常見的疾病，疾病種類多，相應的治療用藥類型也較多，而由此引發的不合理用藥現象也較為嚴重。目前，我國多數醫院消化內科科室在統計報道中均存在不同程度的不合理用藥現象。王樹見[2]選取2012年9月～2013年8月其醫院消化內科收治的540例患者進行分析，并選其中的300例患者的用藥處方進行分析，以統計不合理用藥發生率，結果300張處方中，共發現45張不合理處方，用藥不合理率為15.0%。陸靜[3]回顧性分析了其醫院2008年1月～2011年12月消化內科收治的1100例患者的用藥情況，統計了藥物不合理應用現象，結果共發生不合理用藥情況113例，占所有消化內科患者的10.27%。謝建明[4]回顧性分析了其醫院2010年1月～2012年12月收治的980例消化內科患者不合理用藥情況，結果消化內科發生不合理用藥案例128例，不合理用藥發生率為13.06%，其中，2010年46例（4.70%），2011年35例（3.57%），2012年47例（4.80%）。

2 消化內科常見不合理用藥類型分析

目前，醫院消化內科常見不合理用藥現象突出表現在藥物用量過大、抗生素應用時間較長、相同作用藥物重復應用、藥物聯用不合理等方面。

2.1 藥物用量過大

臨床上，應根據患者的病情及藥物的性質給予患者適量的藥物治療，才能保證臨床用藥的安全性、經濟性和有效性。然而目前，在統計分析中，各醫院消化內科藥物尤其是抑酸藥物用量過大的不合理用藥問題尤為突出。在張守紅[5]的研究報道中，其醫院2008 年1月～2011年1月消化內科共發生不合理用藥情況137例，出現的不合理應用藥物情況主要以抑酸藥物用量過大為主。同時，H2受體拮抗劑和質子泵抑制劑是臨床上消化內科常用的抑酸藥物，一般情況下，以雷尼替丁、西咪替丁和法莫替丁為主要代表的H2受體拮抗劑，每日口服2次即可維持有效的血藥濃度，無需增加藥物劑量。奧美拉唑等作為常用的質子泵抑制劑，最大劑量為每日1次，無需多用。姚增奇[6]強調，人體服用過量的抑酸藥物可造成血清轉氨酶增高及白細胞減少，進而誘發男性障礙和增大。

2.2 抗生素應用時間過長

抗生素作為具有抗病原體或其他活性的一類次級代謝產物，在臨床消化內科多種感染性疾病的治療中發揮了良好的藥用價值。但由于近年來醫生及患者對抗生素的過分依賴，導致臨床上抗生素藥物的應用時間過長。張宇靖等[7]對醫院48例發生院內感染的患者進行調查分析，結果11例（22.92%）真菌感染患者多為抗菌藥物應用時間過長、應用過量及檔次過高所致；5例（10.42%）腸炎患者均有應用抗生素史及典型癥狀，進而明確診斷為抗生素相關性腸炎；1例患者（2.08%）連續交替應用抗菌藥物高達72 d。潘秀娥等[8]對2010年1月～2013年11月消化內科1013例患者的用藥情況展開分析，結果不合理用藥病例206例，其中不合理用藥情況主要有：重復用藥（用藥時間過長），藥物拮抗，聯合用藥不當以及抑酸類藥物等，均是消化內科不合理用藥的突出問題。臨床上長期應用抗菌藥物，一是可直接導致菌群失調，造成二重感染；二是可引起細菌耐藥，降低疾病治療效果；三是加重藥物對機體神經系統、造血系統等的毒性反應，對患者身體健康造成威脅。因此，大量地應用抗生素，不僅造成醫療資源的浪費，同時也給患者的身體健康造成危害。

2.3 相同作用藥物重復應用

臨床上，同一藥理作用或同一成分的藥物重復應用，相當于加倍劑量用藥，不僅造成醫療資源的浪費，加重患者醫療費用負擔，同時也可導致藥物的毒副作用增強，引起造血系統和肝、腎損害。通過臨床研究報道的綜合分析，目前醫院消化內科不合理用藥現象中相同作用藥物重復應用的問題主要包括：①同品種不同商品名重復應用。趙薇等[9]指出，近年來隨著市場經濟發展步伐的加快，藥劑生產廠商知識產權商標保護權的意識逐漸增強，市場上一藥多名情況不在少數，而臨床上，因醫師對一藥多名知識了解的不全面，導致同品種不同商品名重復應用的現象屢見不鮮，如臺灣產的泛生舒復（頭孢曲松）與國產頭孢曲松同時應用。②單方制劑與復方抑酶制劑重復應用。β-內酰胺酶抑制劑作為一類新的β-內酰胺類藥物在臨床消化內科多種疾病的治療中得到了廣泛應用。然而，單方制劑與復方抑酶制劑的重復應用也成為臨床不合理用藥較為顯著的問題。李文斌[10]強調單方制劑與復方抑酶制劑的同時應用，如頭孢哌酮與頭孢哌酮舒巴坦鈉重復應用，哌拉西林與哌拉西林他唑巴坦重復應用等，因其抗菌機制的相同，不僅造成超劑量應用增加患者不良反應發生程度，同時增加了患者的負擔。③同一類或同一代抗菌藥物重復應用。目前，臨床藥學上通常會根據抗生素的作用機制、生產時間及藥理性質等對其進行分類，而頭孢菌素類藥物主要根據其抗菌活性和抗菌譜將其分為四代，而同一代抗菌藥物的重復應用因藥物作用機制的相似，不僅增加了用藥劑量，同時也增加了藥物的毒副作用，對臨床安全用藥造成影響。目前，臨床上消化內科同一類或同一代抗菌藥物的重復應用類型主要包括：①氧氟沙星與左氧氟沙星同時應用；②甲硝唑與奧硝唑同時應用；③口服頭孢吡肟與第三代注射頭孢菌素（頭孢他定、頭孢曲松、頭孢哌酮）同時應用。

2.4 藥物聯用不合理

藥物聯用是消化內科疾病臨床治療常用的方案，目前，醫院消化內科藥物聯用常見不合理類型主要有以下幾點（表1）。

2.4.1 藥物聯用后導致藥效降低 在藥物應用的過程中，有些藥物聯用合理可提高療效和（或）減少不良反應；同時易對兩者的藥效產生制約作用，從而降低療效和（或）增加不良反應。在消化內科中，藥物聯用后導致藥效降低主要包括：①蒙脫石散與抗菌藥物聯用，蒙脫石散劑能夠對消化道黏膜屏障進行修復，并對機體多種病原體和毒素進行清除，但由于蒙脫石散作用于機體后會于腸腔表面覆蓋，進而形成保護膜，與抗菌藥物聯用時，會大大降低抗菌藥物的療效；②紅霉素腸溶片與碳酸氫鈉聯用，紅霉素為一種堿性抗生素，其只有進入患者腸道后才得以溶解，進而發揮藥效作用，而與碳酸氫鈉聯用時，會使紅霉素提前溶解，進而降低其藥效；③質子泵抑制藥與鐵劑，質子泵抑制藥是消化內科的常用藥，能夠有效抑制胃酸的分泌，而鐵劑只有在胃酸作用下才能增加其溶解度，發揮療效，因此，兩者聯用，會導致鐵劑療效的降低[11]。

2.4.2 藥物聯用發生拮抗 藥理拮抗主要指兩種藥物在作用機制上產生相反的作用。如①抑酸藥與鉍劑合用時：鉍劑只有在胃酸作用下才能形成鉍鹽，于胃黏膜處沉積，進而起到保護潰瘍面的作用；而與抑酸藥合用時，兩者發生拮抗，抑酸藥限制了鉍劑藥效的發揮[12]。②活菌制劑與抗菌藥物合用時：活菌制劑主要發揮平衡腸道菌群的作用，對腸道中的致病菌進行抑制和清除，但與敏感抗菌藥物合用時，其活性會被抗菌藥物抑制或殺滅，進而導致藥效降低。

2.4.3 藥物聯用理化性質改變 藥物聯用造成藥物理化性質改變的不合理用藥問題通常是造成患者發生不良反應的重要原因。甘貽波[13]強調由于消化內科用于臨床疾病治療的許多西藥往往存在一定的配伍禁忌，不合理的藥物聯用時，兩者藥物結構中不同的官能團的改變可使整個分子的理化性質發生變化，進而對藥物與受體的結合造成影響，造成機體發生藥物不良反應或降低藥效。如①阿司匹林與碳酸氫鈉聯用時：碳酸氫鈉為堿性藥物，阿司匹林為酸性藥物，兩藥聯用時會發生中和作用，造成藥效下降，甚至導致機體發生不良反應；②鋁碳酸鎂片與喹諾酮類抗菌藥物聯用時：鋁碳酸鎂片這種含鋁等多價陽離子的制劑可造成胃液酸度下降，進而導致機體難以吸收喹諾酮類藥物，進而對藥效造成影響[14]。

2.4.4 藥物聯用毒性相加 臨床上，具有相同不良反應的藥物聯用時亦會增加藥物的毒性作用。如①克拉霉素與阿司咪唑聯用時，均易產生胃腸不適不良反應，如消化不良、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等，從而增加藥物毒性，加重患者不良反應程度；②西咪替丁與地西泮聯用時，可能加重患者的呼吸抑制[15-16]。

3 討論

臨床上，許多消化內科疾病為慢性病，具有病程長、易復發、難治愈等顯著特點，在臨床用藥上，存在的藥物用量過大、抗生素應用時間較長、相同作用藥物重復應用、藥物聯用不合理是威脅患者身心健康的重要因素。因此，消化內科醫師應樹立合理用藥意識，掌握藥物應用方法和藥物的新知識，提高臨床用藥合理性。同時，醫院應加強臨床合理用藥監管力度，共同防止不合理用藥現象，以節約醫療資源，減輕患者醫療費用負擔，并保證患者的生命健康。

[參考文獻]

[1] 莊慧穎.消化內科常見不合理用藥問題分析[J].中國當代醫藥，2012，19（4）：172-173.

[2] 王樹見.消化內科常見不合理用藥問題的研究分析[J].中國衛生產業，2014，11（1）：173-174.

[3] 陸靜.消化內科常見不合理用藥問題分析[J].中國當代醫藥，2012，19（22）：164，166.

[4] 謝建明.消化內科常見不合理用藥問題的臨床分析[J].當代醫學，2013，19（28）：144-145.

[5] 張守紅.消化內科常見不合理用藥問題的臨床分析[J].醫藥前沿，2012，2（11）：182-183.

[6] 姚增奇.消化內科常見不合理用藥問題分析[J].亞太傳統醫藥，2013，9（1）：202-203.

[7] 張宇靖，高業棟.住院時間超長病例院內感染調查分析[J].中華醫藥雜志，2006，6（5）：129-131.

[8] 潘秀娥，李文艷.消化內科常見不合理消化內科用藥問題的臨床分析[J].中國醫藥指南，2014，12（1）：80-82.

[9] 趙薇，任常順，王帥.臨床不合理用藥的原因及干預因素[J].中國當代醫藥，2013，20（2）：18-19.

[10] 李文斌.醫院門診處方不合理用藥分析[J].中國當代醫藥，2011，18（12）：144-145.

[11] 王亞瑞，陳丹麗.消化內科常見不合理用藥問題分析[J].臨床合理用藥雜志，2014，7（4）：24-25.

[12] 吳雄梅.門診不合理用藥處方分析及其對策[J].中國當代醫藥，2010，17（8）：171-172.

[13] 甘貽波.消化內科常見不合理用藥問題分析[J].中國衛生產業，2014，11（12）：24-25.

[14] 楊智平.臨床不合理用藥處方分析[J].中國當代醫藥，2009，16（25）：178-179.

[15] 肖靜.消化內科不合理用藥臨床分析[J].中國藥物經濟學，2013，9（S1）：403-404.

第3篇：文理不分科范文

關鍵詞：設備管理企業管理技術進步

0引言

自從人類使用機械以來，就伴隨有設備的管理工作，只是由于當時的設備簡單，管理工作單純，僅憑操作者個人的經驗行事。隨著工業生產的發展，設備現代化水平的提高，設備在現代大生產中的作用與影響日益擴大，加上管理科學技術的進步，設備管理也得到了相應的重視和發展，以致逐步形成一門獨立的學科設備管理。設備管理是企業管理不可缺少的組成部分，對提高企業競爭力發揮著重要作用。西方工業發達國家提出了各種設備管理理論和模式，如后勤工程學、設備綜合工程學、全員生產維護、以可靠性為中心的維修等等，我國也有人提出了設備綜合管理的思想。良好的設備管理會使企業獲得更多的利潤，取得好的經濟效益，同時會使企業在生產技術進步方面獲取更多的資源。

1設備管理在企業管理中的作用

任何一種工業管理制度和技術管理制度，都是為滿足和適應當時科學技術和工業發展的需要而出現的。隨著企業生產規模的急劇擴大，管理現代化程度的提高，使設備管理的地位愈來愈突出，作用愈來愈顯著。在現代管理階段，由于科學技術的高速發展，企業的許多生產過程由機器設備逐步取代人的作用，因此生產開始受到設備影響，設備管理在企業管理中的作用愈來愈重要了。工業企業管理包括計劃管理、技術管理、生產管理、質量管理、設備管理和財務管理等。它們之間互相聯系，又互相制約，相輔相成，缺一不可。要管好設備不僅要看它生產多少產品，產品的質量如何，取得多少利潤，更要看設備是否處于完好狀態。假如一個企業完全靠拼設備來取得高效率、高利潤，那么這種高效率和高利潤決不會持久。從長遠看，其綜合效益是差的，甚至可能造成設備的損壞和事故的發生。因此，國家對加強設備管理非常重視，把設備達標作為企業升級的一項重要內容。要求各級企業領導在企業目標管理中，都明確規定設備完好狀態作為目標管理的一項重要內容。許多管理體系認證都把設備管理作為審核的一項重要內容。考慮一切經濟問題的根本出發點，也是設備管理的指導思想。建國以來已建立了較完整的工業體系和國民經濟體系，對于現代化生產的基礎設備而言，它的管理、使用、維修狀況如何，將影響企業生產水平和經濟效益，也將直接影響到全面開創社會主義現代化建設新局面的實現。設備是現代化生產的基礎，設備管理的好壞直接影響到企業的生產能力、產品質量、能源消耗、生產成本和勞動生產率。要有計劃、有步驟和有重點地對現有設備進行更新和技術改造，加強維修，使老設備的性能提高，壽命延長，保證企業能創造更高的經濟效益，為促進國民經濟的持續穩定發展做出貢獻。工業企業產品的品種、數量、消耗、成本和利潤等指標，在一定程度上都受到設備狀況的制約。以產品成本為例，在產品成本中與設備有關的費用有折舊費、維修費；這些費用相對來說是固定不變的，產品產量愈多，單位產品分攤的上述費用也愈少。加強設備管理，提高設備的完好率和利用率，就可以增加產品產量，降低產品成本，企業可獲得更多的利潤，取得好的經濟效益。

2設備管理在生產技術進步中的作用

工業企業的勞動生產率不僅受工人技術水平和管理水平的影響，而且還取決于設備的完善程度。20世紀60年代，我國許多先進企業在總結實行多年計劃預修制的基礎上，吸收三級保養的優點，創立了一種新的設備維修管理制度——計劃保修制。其主要特點是：根據設備的結構特點和使用情況的不同，定時或定運行里程對設備施行規格不同的保養，并以此為基礎制定設備的維修周期。這種制度突出了維護保養在設備管理與維修工作中的地位，打破了操作人員和維護人員之間分工的絕對化界限，有利于充分調動操作人員管好設備的積極性，使設備管理工作建立在廣泛的群眾基礎之上。設備的技術狀態對企業生產有直接影響。隨著科學技術的進展，化工生產的機械化和自動化程度愈來愈高，而且生產裝置都是連續性的，設備狀況完好程度，對整個連續生產線的影響更加明顯。以工業管理工程、運籌學、質量管理、價值工程等一系列工程技術方法，管好、用好、修好、經營好機器設備。對同等技術的設備，認真進行價格、運轉、維修費用、折舊、經濟壽命等方面的計算和比較，把好經濟效益關。建立和健全合理的管理體制，充分發揮人員、機器和備件的效益。研究設備的可靠性與維修性。無論是新設備設計，還是老設備改造，都必須重視設備的可靠性和維修性問題，因為提高可靠性和維修性可減少故障和維修作業時間，達到提高設備有效利用率的目的。以設備的一生為研究和管理對象，即運用系統工程的觀點，把設備規劃、設計、制造、安裝、調試、使用、維修、改造、折舊和報廢一生的全過程作為研究和管理對象。促進設備工作循環過程的信息反饋。設備使用部門要把有關設備的運行記錄和長期經驗積累所發現的缺陷，提供給維修部門和設備制造廠家，以便他們綜合掌握設備的技術狀況，進行必要的改造或在新設備設計時進行改進。設備管理工作對技術進步和工業現代化起促進作用。這是因為一方面科學技術進步的過程也就是勞動手段不斷完善的過程，科學技術的新成就往往迅速地應用在設備上，從某種意義上講設備是科學技術的結晶。另一方面新型勞動手段的出現，又進一步促進科學技術的發展。新工藝、新材料的應用，新產品的發展都靠設備來保證。可見，提高設備管理的科學性，加強在用設備的技術改造和更新，力求設備每次修理和更新都使設備在技術上有不同程度的進步，對促進技術進步，實現工業現代化具有重要意義。

3結束語

設備管理要有更廣的視野，站在更高的層次上認識和處理設備維修、更新、問題，要主動了解和預見技術發展、市場變化趨勢，為設備造型決策提供可靠依據，避免過大的轉換成本損失。這就要求設備管理相關人員不僅要做好設備維修、改造等技術和管理工作，而且要學習和掌握現代市場經濟知識和理念，對企業發展戰略、核心競爭能力、市場動向、產品計劃等過去認為與設備管理關系不大的問題給予充分重視，從而提高設備管理的自覺性、預見性和主動性。這就要求企業要舍得智力投資，提高設備管理、使用、維修人員的文化素質和技術水平，使其更好地服務于企業，提高企業的綜合競爭力。設備管理不是孤立的，它和企業管理是局部與全局的關系，兩者互相促進、密不可分、相輔相成，企業管理水平的提升可以促進設備管理水平的提升，而設備管理水平的提高又可提升企業的管理水平，融于企業管理中的現代設備管理應是加入WTO后我國企業應采用的設備管理新模式。

參考文獻：

馬新國主編.現代企業設備管理百科全書.哈爾濱地圖出版社出版.2006年3月.

第4篇：文理不分科范文

關鍵詞：居民收入；分配制度

合理的收入分配制度是社會公平的重要體現，也是推動科學發展、促進社會和諧的重要保障。十六大特別是十七大以來，黨和國家十分重視收入分配問題。全國“十二五”規劃，又把民生問題提到了前所未有的高度，明確提出要努力實現居民收入增長和經濟發展同步、勞動報酬增長和勞動生產率提高同步。從“國富”到“民富”的轉變成為“十二五”規劃的一大亮點，收入分配問題也隨之成為各級政府關注的一個焦點。各級政府在千方百計強農、惠農、擴大就業，切實落實各項增收措施的同時，進一步加大收入分配調節力度，健全社保體系，加強扶貧工作，我國城鄉居民收入從而保持快速增長，收入結構繼續優化，地區之間、城鄉之間收入差距有所縮小，人民生活消費水平穩定提高，生活質量明顯改善。

作為一個日益崛起的西部強省，陜西也非常重視完善收入分配機制與經濟社會建設的同步發展。在全省“十二五”規劃中，省委省政府明確提出了“科學發展，富民強省”的新主題，將保障和改善民生作為工作的主要出發點和落腳點，將提高城鄉居民收入和城市化水平作為未來五年陜西經濟社會發展中要重點破解的難題。這充分體現了省委省政府重視收入分配問題、著力改善民生的愿望和決心，切實回應了人民群眾新時期的新訴求，極大地鼓舞了全省人民的士氣。站在新的歷史起點上，回顧“十五”以來陜西省經濟社會發展取得的新成就，總結分析陜西省收入分配體系的主要特點和存在的問題，加強對陜西省收入分配問題的對策性研究，對于切實改善民生、促進陜西省經濟社會協調發展，具有很強的現實性、針對性和緊迫性。

一、富民強省，完善收入分配機制初見實效

“十五”以來，陜西省在加快經濟發展和著力提高居民整體收入水平的同時，開始注重兼顧社會收入分配中的效率與公平問題，特別是“十一五”后期和“十二五”的開局年，省委省政府更是把民生問題提高到前所未有的高度，通過一系列切實有效的政策措施，加大民生投入，在經濟保持快速增長的同時，陜西省居民收入和生活水平得到明顯改善，社會保障和公共服務水平也取得顯著成效，收入分配機制的完善初顯成效。

（一）全省收入分配總額快速增長

2000年至2011年十余年間，陜西省迎來了自改革開放以來經濟發展最快的一個階段，地區生產總值從1804億元增長到12391.30億元，翻了近七倍，年均現價增長19.1%。經濟發展決定了收入分配，從收入分配角度看，2010年，全省初次分配總收入達11418.71億元，比2000年的1899.50億元增加了5倍有余，年均現價增長19.6%。政府、企業和住戶三部門所得也均有明顯增加，2010年，陜西省政府、企業、住戶初次分配總收入分別達1855.05億元、3474.93億元和4793.50億元，分別是2000年的6.10倍、24.84倍和3.73倍。

（二）居民收入水平顯著提高，收入結構日趨多元

近年來，陜西省委省政府在推進陜西省經濟快速發展和產業結構不斷優化的同時，持續加大民生投入，拓寬就業渠道，加強社會保障和公共服務水平，積極為城鄉居民就業和增收創造條件，城鄉居民收入大幅提高。

1、城鄉居民收入水平顯著提升。得益于陜西省經濟的快速發展和省委省政府保障和改善民生的投入逐年增加，近年來，陜西省居民收入水平不斷提高。2011年，城鎮居民人均可支配收入18245元，農民人均純收入5028元，分別是2000年的3.6倍和3.4倍，年均增速分別達到12.2%和11.8%。尤其是2011年，在省上各項惠民政策的有力執行下，面對經濟增速普遍減緩的大環境，陜西省城鄉居民收入大幅提升，增長速度分別達到16.2%和22.5%，超過了當年13.9%的全省GDP增速。

2、居民收入結構日趨多元化。伴隨人們擇業觀念的不斷轉變、資本市場投資種類的不斷增加以及居民金融投資意識的不斷增強，陜西省城鄉居民收入在整體提升的同時，收入結構也日趨多元化。城鎮居民收入來源主要有工資性收入、經營性收入、財產性收入和轉移性收入四項。改革開放初期，城鎮居民的收入主要是工資性收入，其占全部收入的比重達90%以上。到2010年，陜西省城鎮居民工資性收入占全部收入的比重下降至70.8%，其它收入比重逐步上升，經營性收入、財產性收入和轉移性收入分別占到3.4 %、1.1%和24.8%。農村居民收入來源，主要包括工資性收入、家庭經營純收入、財產性收入和轉移收入，其中家庭經營純收入是主體。2000年，陜西省農村居民家庭經營純收入和工資性收入分別占全部收入的62.4%和30.9%，到2010年，家庭經營收入占全部收入的比重下降至45.9%，而工資性收入占全部收入的比重上升至42.3%，財產性收入和轉移性收入的占比也分別上升至2.4%和9.5%。陜西省城鄉居民收入來源分別由主要依靠工資和家庭經營收入的單一模式逐步發展為以工資和家庭經營收入為主，其他收入有力補充的多元化結構。

第5篇：文理不分科范文

本部分題目是提供幾組資料，或者是圖表或者是文字資料。針對每一個圖表或每一段文

字后面有幾個問題需要你回答。你就要根據資料提供的信息進行分析、比較、計算處理。然后

選擇你認為最適當的答案，并在答題紙上將相應的題號下面的選項涂黑。

根據下面的統計表回答第116-120題：

1978年1987年我國社會勞動者人數比

年份社會勞動者指數

合計職工城鎮個體勞動者鄉村勞動者(1)以1978年為100)

19783985694991530342100

19794058199673230852101．8

19804189610448131371105．1

1981432801094011332227108．6

1982447061128114733278112．2

1983460041151523134258115．4

1984475971189033935368119．4

1985498731235845037065125．1

1986512821280948337990128．7

1987527831321456439000132．4

116．在社會勞動者中，人數最多的是：

A；職32B．城鎮個體勞動者

C．鄉村勞動者D．不能確定

117．以1978年為100，哪一年社會勞動者指數比上一年增長最多?

A．1986B．1985

C．1984D．1987

118．以1978年為100，哪一年的社會勞動者指數比上一年增長最少?

A．1982B．1983

C．1979D．1980

119．1987年社會勞動者人數1978年增加了：

A．28．7％B．128．7％

C．32．4％D．132．4％

120．下列敘述不正確的是：

A．社會勞動者人數從1978年以來一直呈增長趨勢

B．10年中農村勞動者的增加數量比其他社會勞動者多

C．城鎮個體勞動者在10年中增幅最大

D．1987年農村勞動者比1978年增加了32．4％

121．哪個月的平均氣溫最高?

A．7月B．8月

C．6月D．9月

122．前8個月中哪個月的氣溫升高得最多?

A。5月B．2月

C．3月D．4月

123．最高月平均氣溫和最低月平均氣溫相差多少攝氏度?

A．33B．27

C．26D．30

124．第一季度的平均氣溫是多少?

A．7．33B．17．70

C．17．60D．7．31

125．后4個月中氣溫下降最少的是哪個月?

A．9月B．10月

C．11月D．12月

126．該公司收入最少的是：

A．3月B．4月

C．5月D．6月

127．該公司收入大于支出最多的一個月是：

A．1月B．2月

C．11月D．12月

128．該公司收入大于支出共有多少個月：

A．9月B．10月

C．11月D．12月

129．該公司純收入(收入減去支出)大于100萬的月份有：

A．8個月B．7個月

C．2個月D．4個月

130．下列敘述不正確的是：

A．該公司收入處于下降狀態有4個月

B．該公司支出處于下降狀態有3個月

C．該公司從5月份起，收支均處于上升狀態

D．該公司從4月份起，純收入(收入減去支出)一直處于增加狀態

參考答案

第一部分

1．A2．A3．B4．A5．A6．A7．B8．D9．B10．C

11．B12．A13．C14．D15．C

第二部分

16．D17．A18．C19．B20．C21．A22．B23．C24．B25．C

26．D27．B28．C29．A30．D31．A32．A33．B34．B35．A

36．D37．B38．D39．C40．D41．C42．C43．B習4．C45．B

第三部分

46．A4了．B48．B49．B50．D51．B52．C53．D54．D55．D

56．A57．C58．B59．B60．D61．C62．D63．B64．C65．B

66。C67．B68．A69．C70．C71．B72．A73．B74．C75．A

第四部分

76．A77．ABC78．D79．A80．ACD81．D82．ABCD

83．A84．AB85．B86．ABC87．D88．ABCD89．B

90．BCD91．C92．ABCD93．C94．ABCD95．D96．ABC

97．B98．ABC99．B100．ABD101．ABD102．ABC103．D

104．BD105．D106．ABD107．A108．BD109．D110．AB

111．C112．AD113．B·114．AB115．B

第五部分

第6篇：文理不分科范文

關鍵詞：高職護理；課程改革；問題

二十一世紀隨著人們生活水平和質量的提高，對健康的標準要求也隨之提高。在培養護理人員的過程中，如何培養出高質量、富有創造力的新型護理人才，而傳統的課程設置已經不能滿足學科發展的需要，那么護理教育中課程改革也為了彌補這一不足。而在逐漸實施的部分課程在課程改革中會遇到各種各樣的問題或困難。本教研室就各位老師針對課改中遇到的一些問題總結如下：

1、遇到的問題

1.1教學目標停滯

大多數的專業課程的病例分析及基本操作技術都是要求熟練掌握并靈活運用，有些操作學生雖然能熟練掌握，但對學生綜合操作能力的培養還沒完全跟上整體護理（以病人為中心）的步伐。

1.2教學內容重復或內容與專業不符

因護理專業課程劃分很詳細，所以同一個內容在不同的教材中都會出現，如心肺復蘇術在《急救護理技術》和《基礎護理技術》、包扎術在《急救護理》與《外科護理》中都有相同內容、《內科護理》與《外科護理》中也有個系統疾病護理的重復；也有教材選取不是針對護理專業，里面的教學內容與護理的聯系不緊密。如護理專業的健康教育課程教材選取的確是公共衛生與預防醫學專業的教材等。

1.3教學方法中遇到的問題

1.3.1老師采用多媒體教學依然是以講授為主，課件文字偏多、字也小，再加上多數教師投影儀效果差，尤其上大課后面學生看不清，板書都被忽略，學生基本做不好筆記，有的學生課上完了而書上一個字都沒有。

1.3.2用病例分析教學案例用的不多，分組也是以學生座位就近原則，學生發言少。

1.3.3錄像播放時間長，有的課程是集中2個學時都在放錄像。而大多數的教材沒有配備配套的錄像光盤，所以內容基本是任課老師自己從網上下載的，有時下載的內容沒有更新也教材也不一致。

1.3.4情景模擬教學在實驗課中用的比較多，但學生練習還是“看示教-練習-回示教”的程序，如基礎護理、急救護理上實驗課前一般由實驗老師根據教學進度，提前為學生準備好用物，老師采用學生在上課時只是按照老師示教的步驟進行單調的重復練習，這種缺乏主動性的學習，或是興趣集中于某一處，而卻忽視了在操作訓練中綜合能力的培養，如在靜脈輸液練習課時，幾乎所有的學生將興趣集中于穿刺這一點上，而不去考慮輸液前需作哪些準備、輸液過程中應怎樣觀察病人的反應、以及怎樣對病人進行健康教育等許多方面。再如：心肺復蘇術學生對著復蘇模型練習，一味的練習胸外按壓，而對傷員倒地時病情及周圍環境評估和判斷、搶救時人工呼吸的練習、復蘇是否成功的判斷都忽略了。這樣的不連貫的操作和練習即使同學們再熟練，當他們在臨床上面對真正的病人的時候可能會束手無策。

1.4實驗技能實訓及考核各條件受限

1.4.1實驗實訓學時一般都是2學時一安排、學生人數偏多（一個班級50人）、而實訓時所需床位用物器材等教學設備數量不足，更新不快，導致質量上不能滿足學習的需要。90分鐘的時間真正完整的把一個操作做來的同學很少，在等待中，其他同學只有看別人做或講話玩手機等。老師花了很多時間去指導，但“教-學-做”的效果卻不是很顯著。

1.4.2在遇到考核時，由于監考老師的人數少，考題數量也有限，四五十個同學的考核很難同時進行，學院對這個問題也想了解決辦法，而實施過程中遇到各種耽誤時間的問題。如考題的復印及所需各種經費等到位時間偏長。

1.5理論考試單一

1.5.1考試以閉卷為主比較注重知識的考核，不能全面考核學生的綜合素質能力

1.5.2考試時機單一，大多數課程考試都是學期末或一門課程結束時進行也就是總結性考試，促使學生在學習上投機取巧，在考試前花大量時間去死記硬背

1.5.3命題質量不高 題目從網上原封不動下載的偏多或命題重點偏移，尤其是有些考查課程的命題

2、建議

2.1完善更新教學設備 如實驗室護理床位、無菌操作用品、模擬病房設備等

2.2調整或增設實驗實訓室 如模擬監護病房，引進全功能急救模擬人的教學載體以適應仿真訓練，對高難度的有創性技術操作可利用動物手術

2.3選取合適的教材 可針對護理專業課程的教學目標、內容選取自編或優質的教材，并配備配套的教學錄像

2.4增加考試形式 如口試、見習表現、開卷、小組討論，適當增加平時成績的比重。定期邀請附屬醫院資深的護理人員參加學生的操作技能考核

2.5早接觸臨床 專科學生學制有限只有三年，目前我校護理專業學生教學模式還是采取的傳統的“2+1”教學模式，即2年的理論學習完再到醫院實習1年，這樣的教學模式導致學生的理論和臨床實踐完全分開，不能有效的把理論運用于實踐中。那么可以在學生進校第二學期適當安排進入臨床在指導老師的指導下進行實踐學習，如果學生太多附屬醫院安排不過來的話，也可讓學生可到防疫站、療養院、社區等不同的醫療機構參加護理實踐，以了解不同的護理人員的工作性質、任務和角色。

參考文獻：

[1]閆瑞芹，沈寧，蔣艷。我國護理專業課程設置改革的進展及未來趨勢。護理學雜志，2005，20（1）：75-77.

[2]呂一婷 ，姚躍英 ，林秧 ，等以能力為本位的專科護理技能實踐教學模塊的構建與實施[J]中華護理教育，2010，7（8）：347-349.

第7篇：文理不分科范文

關鍵詞：小學數學；課堂生成性問題；捕捉途徑；處理策略

一、何為生成性問題

生成性問題在課堂教學中包括兩個方面，一方面是學生在課堂學習過程中提出有教學價值的問題和新觀點時，教師做出的反應，這是教師主動生成的問題。教師能否在這樣的情況下抓住其中的重點，并將其擴展開來使之成為新的教學內容，并在學生產生疑惑時，做到不急于解答，而是利用其他的問題幫助學生解決困惑，其中最關鍵的是教師對問題生成時間的把握。另一方面是學生在課堂教學活動中所生成的一些問題。對于這些生成性問題，教師能否對其做出及時合理的應答尤為關鍵，換句話說，在面對學生的生成性問題時，教師如何應對、處理與預設教學內容之間的關系，這些都是必須要重點注意的。

二、小學數學課堂生成性問題的捕捉途徑

1.多元解讀教材內容，預設生成性問題

不同學生對事物的理解和領悟各不相同，教師和學生在知識能力、生活經驗、思考角度等方面也存在差異，他們對課堂學習內容各有見解。因此，在小學數學課堂教學中，教師應深入解讀教學大綱，多角度、多元化地鉆研教材內容，根據學生的實際情況，設計拓展學生思路、優化學生思維的教學預案，也要尊重學生的問題生成。此外，教師還應注意挖掘教材中容易使學生產生疑惑和異議的內容，并將其作為課堂教學的重、難點，允許學生對此有自己的想法和見解，不對他們的答案做出唯一且固定的要求。如此一來，教師在教學設計時應擬設多種應對方案，便于其有效地捕捉課堂教學中的生成性問題。

2.根據學生實際需求，擬設生成性問題

小學生年齡較小，他們在學習中只學習自己比較感興趣的內容，因此，教師在設計課堂教學時，要根據學生的學習特點和興趣愛好，廣泛而靈活地擬設生成性問題。在課堂中，教師也可以引導學生自主設定活動，對于需要學生合作交流、探究學習的學習內容，教師就應從合作探究學習的實際價值和需求角度出發，根據學生的實際需求擬設預案，但要充分明確探究式學習的方法、形式和目標，避免流于形式。在此基礎上，教師依據小學生好奇心強和樂于接受新鮮事物的特點，在擬設各種教學形式時，把培養學生獨立思考、自主發現問題和解決問題的能力作為重點。

三、小學數學課堂生成性問題的處理策略

1.謹防課堂生成的泛化

在小學數學課堂教學中，教師應站在宏觀的角度對生成性問題的重點加以引導，尤其當預設與生成產生矛盾時，更應該著眼于如何指導學生解決問題。針對課堂教學中出現的“意料之外”，我們應立足于整體的發展，靈活地處理和應對，利用生成造就生成，啟迪學生智慧的火花。

如，在教授新人教版小學數學五年級下冊“長方體和正方體”前，我已經提前預設了長方體和正方體的教學問題，但在課堂教學中提問學生多媒體課件上的眾多圖形中哪些是正方體和正方體時，幾個學生指著其中的圓形說：“我想認識一下圓形和球。”但由于圓形和球的認識和研究離不開實物的觀察，在這種無法為學生提供必要探究材料的情況下，我并沒有因為這部分學生的意愿而輕易放棄課前預設好的教學內容。這也就是說，在課堂教學中，學生的學習活動不應被視為純粹的個人行為，還需教師充分發揮自身的主導作用對課堂生成問題的泛化加以防范。

2.利用動態生成，豐富教學內容

課堂教學是一個不斷發展的動態過程，在這種動態生成的課堂中，學生富有個性而值得思考的問題隨時都有可能不期而至。此時，教師就可以利用這些新內容服務于教學，在實施預設教學目標的過程中，通過師生之間的互動和交流，鼓勵學生即興創造。如此對動態生成問題進行加工，變廢為寶，將其整合為有利于課堂教學活動的內容，可以使課堂教學超越預設目標的要求。

如，在教授新人教版小學數學五年級上冊“可能性”時，為了讓學生初步感知事件發生的不確定性，我說：“元旦的時候我們班要開展元旦晚會，你們每個人都要表演一個節目，有跳舞、唱歌、小品、朗誦四個節目，如何來確定誰表演哪個節目呢？”我剛說完，一位學生就滿臉疑惑地說：“如果我們一個人既要表演跳舞又要唱歌怎么確定呢？”于是，我便就這一問題讓學生進行了小組交流與探討，之后他們通過我的引導和自己的推理，對這一問題發生的可能性做出了初步判斷并簡單說出了原因。

總而言之，課堂教學始終存在生成性問題，而良好的教學也需要生成性問題。在課堂教W形式不斷創新、知識層出不窮的現代化教學中，只要教師能夠正確應對，并善于把握和利用這些生成性問題，就能夠順利達到教學目的。

參考文獻：

[1]黃曉S.預設與生成的統一：現代課堂教學之追求[J].徐州教育學院學報，2006（2）.

第8篇：文理不分科范文

【關鍵詞】 步長穩心顆粒；美托洛爾；心律失常；臨床療效

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2012.08.514 文章編號：1004-7484（2012）-08-2825-01

心律失常[1]是指心律的起源部位、心搏頻率與節律，以及沖動傳導等任何一項發生異常，而引起的心律紊亂或心律不齊。按其發生原理，區分為沖動形成異常和沖動傳導異常兩大類。臨床上常用西藥治療心律失常，如何獲得持續的治療效果，是長期治療的一大難題，藥物聯合療法治療心律失常得到了越來越多的關注和認可。我院采用步長穩心顆粒與美托洛爾中西藥聯合用藥的方式治療心律失常，取得了令人滿意的治療效果，現報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2009年1月至2011年1月收治的心律失常患者105例，隨機分為兩組，治療組54例，對照組51例。

患者入院時通過詢問病史及心電圖檢查確診為心律失常，均符合中醫氣陰兩虛兼心脈瘀阻型證候診斷標準。患者癥狀為心悸、胸悶、心前區不適、乏力、頭暈及睡眠不安等。治療組患者中男性31例，女性23例，年齡22歲至58歲，平均年齡（40.2±17.6）歲。對照組患者中男性29例，女性22例，年齡16歲至59歲，平均年齡（37.2±18.4）歲。兩組患者的性別比、年齡、身體狀況等方面無差異，P>0.05，具有可比性。

1.2 治療方法 治療組患者給予步長穩心顆粒與美托洛爾聯用進行治療[2]。口服步長穩心顆粒（山東步長制藥有限公司生產 規格：9克*9袋）每天口服10mg，同時給予酒石酸美托洛爾片（蘇州唐氏藥業有限公司生產，規格50mg）每次25-50mg，每日2-3次。對照組患者單純給予酒石酸美托洛爾片進行治療，用法用量同治療組。兩組患者均連續治療3個月后，分別對兩組患者進行12導聯心電圖和24小時動態心電圖檢測，同時對兩組的治療效果進行比較。

1.3 治療效果評價[3] 顯效：心律失常的臨床癥狀及體征消失，心電圖檢測正常；有效：心律失常的臨床癥狀及體征得到改善，心電圖檢測心律失常程度改善；無效：心律失常的臨床癥狀及體征無明顯好轉，且心電圖結果表明心律失常未改善。顯效病例數與有效病例數之和計算總有效率。

1.4 統計學方法 分別對兩組患者治療前后臨床癥狀及心電圖檢測結果進行統計，采用spss18.0統計學軟件包，計數資料以例數（n）和所占比例（%）表示，組間比較采用卡方檢驗，P

2 結果

治療組與對照組治療效果對比：經3個月的治療，治療組患者的總有效率為94.44%，對照組的總有效率為72.55%，經比較，治療組的治療效果優于對照組，P

結果表明：步長穩心顆粒與美托洛爾聯合用藥治療心律失常效果高于單獨使用美托洛爾。

3 討論

3.1 有研究表明[4]，中醫學認為心律失常臨床上以氣陰兩虛兼心脈瘀阻型多見，故主張益氣養陰、活血化瘀、定悸復脈治療心律失常。步長穩心顆粒主要由黨參、黃精、三七、甘松、琥珀等組成。方中黨參、黃精益氣養陰，健脾化源；三七、甘松理氣化瘀，開郁醒脾；琥珀寧心復脈，活血利水。全方合用，可使心氣漸足，心陰得充，瘀祛絡通，氣血流暢，則心悸氣短諸癥自除。

3.2 我院在治療期間始終采用步長穩心顆粒與美托洛爾治療方案治療心律失常，治療效果明顯優于單純使用美托洛爾的對照組。傳統醫學記載的步長穩心顆粒因其療效確切，得到了越來越多的患者和臨床醫生的認可。美托洛爾是公認且最常用的抗心律失常藥之一，我院根據患者的臨床癥狀采用步長穩心顆粒與美托洛爾聯合用藥的治療方案，結果表明步長穩心顆粒與美托洛爾聯用在治療心律失常方面取得了令人滿意的治療效果，值得臨床推廣使用。

參考文獻

[1] 毛風琴.步長穩心顆粒治療心律失常40例.世界中醫藥，2011，6（4）：313.

[2] 梁海英，宋新德.美托洛爾聯合步長穩心顆粒治療心律失常85例臨床分析.中國醫藥，2008，3（3）：170-171.

第9篇：文理不分科范文

語文上午9:00-11:30 2015年6月7日

數學下午3:00-5:00 2015年6月7日

文綜/理綜上午9:00-11:30 2015年6月8日

外語下午3:00-5:00 2015年6月8日

二、2015年云南高考方案基本不變

在云南的各個高中，通常是在學生高一升高二的時候由學校統計學生分科意愿進行文理分科，有的學校則會有一次分科考試，依據考試成績和學生意愿決定分科結果。而分科之后，學生仍有更改自己意愿的權利。文理分科之后，針對未完成學業水平考試的學科，會對文理科班進行次于考試學科要求的學科開設。也就是說，高二分科后，理科班依舊開設一年政治課程，而文科班也依舊開設一年物理、生物等課程。