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1彌補中國古代哲學知識的匱乏突破入門難的瓶頸
要準確理解一門學科的真正內涵,必須具備必要的上源知識。所謂上源知識,指一門學科的學術思想產生、形成的知識源頭,是學習、研究、應用該學科前提。中醫學的上源知識體系包括古代自然科學和人文科學體系。在古代,自然科學尚未從哲學中分化出來,存在于哲學體系之下。陰陽五行、臟腑、經絡、藥物的性味歸經理論、方劑的配伍理論等,無不是建立在哲學體系之下的。離開了中國哲學思想的指導,中醫學就失去了根本和精髓,就只是一堆松散的原始經驗[1]。因此,中國哲學正是認知中醫的上源知識,是認知中醫的法門,也是中醫教育過程中必須重視的。而在目前的中醫研究、教學過程中,非但不重視反而排斥哲學,甚至將其視為中醫發展的最大障礙。古之習醫者,多先研習釋、道、儒等流派的經典著作,然后再研習醫學專著。具備了良好的上源知識基礎后,“遷移”更快,入門容易,對中醫的理解、掌握更為準確和迅速,大大地提高了成材率,縮短了成長周期。北宋時期的名相趙普有句名言,“不為良相,即為良醫”,民間亦有“秀才學醫,籠里捉雞”、“秀才習醫生,只用一五更”之說,講的都是這一道理。因此學習中醫學,中國哲學是必修的基礎課程和橋梁課程[2]。近代著名醫家張錫純曾言:“醫者誠能深于哲學,其診病之際,直如飲上池之水,能洞鑒病源,毫無差謬。”[3]可見,中國哲學不僅是中醫學入門之磚,更是晉階之法。今之教育,從幼兒開始,已難覓古典哲學教育的蹤影,中學階段又多以數理化為重點,到了大學階段學,分析—還原的思維模式已經根深蒂固。所以,在相當長一段時期內,學生對陰陽、五行、經絡等概念是異常陌生的,接受異病同治、同病異治等思維非常困難,整體思維、辯證論治思想很難確立,更遑論牢固。到畢業之時,相當一部分還在中醫門檻之外。及至碩博士研究生階段,不但未及時補上中國哲學知識的空白,反而普遍用西醫的手段來研究中醫,與傳統中醫方向漸行漸遠。難怪一些當代著名中醫學家不無感慨地講道,現在中醫院校的碩博士教育實際上是培養了一批“中醫的掘墓人”。這些現象的根源就在于缺乏哲學基礎知識的熏陶,普遍存在源頭知識的欠缺。解決這種“入門難”的關鍵在于進一步改革中醫教育模式,及時補上中國哲學這一課。
2注重古典哲學的熏陶首重道家文化
中國古代哲學主要包括道、儒、釋三家。起源最早、影響最為深遠的當屬道家文化。英國學者李約瑟博士在《中國科學技術史》中提出:“中國如果沒有道家思想,就會象一棵某些深根已經爛掉了的大樹”[4],敏銳地洞察到中華文明以道家為根基的實質。道家對中國哲學、政治思想、科學、藝術以及醫學都產生過極為重要的影響。中醫的產生、形成以及發展,植根于以道家文化為根基的土壤之上[5]。比如以道家的道氣論、無為論、辯證觀、直覺思維、氣化理論等哲學思想為基礎,《黃帝內經》建立了中醫理論的基本框架。“虛則補之,實則瀉之”的治則正是基于道家“天之道,補不足而損有余”的思想而建立的;根據“道法自然”、“清靜無為”、“無為而治”的思想,中醫治療疾病強調治療疾病應根據病邪的性質特點、停留部位、病勢的發展以及正氣驅邪的趨向等因素,順應其勢,從最近的途徑以驅邪外出,達到最短時間內治愈疾病,以免擾亂更多臟腑[6]。在治則方面又提出了“不治已病而治未病,不治已亂而治未亂”的治療原則。諸如此類的例子比比皆是,不勝枚舉。因此,王禮賢指出:道家哲學乃中醫之根。中醫理論不僅以道家哲學為根基,其代表著作《黃帝內經》本身更可作為一部道家學術之發揮的著作來讀[7]。因此,要讀懂中醫學的基本內涵,具備一定的道學基礎知識是必須的。例如,和法是方劑學“八法”中難理解的治法。道學中的“和”有4層含義:一是從事物規律上講,“中”即為“正道”,為自然必由之路;二是從事物變化上講,“和”即為度;三是從空間上講,“中和”含有“生化”之義;四是從時機上講,強調“不得己”而為之。據此,可將“和法”分為狹義和廣義、相對和法三種。狹義和法指的是和解少陽;廣義和法則包括表多種治法的組合的“生化”過程;而相對和法則指和法使用的度[8]。因此,在入門之前,粗讀一些諸如《老子》、《莊子》等道家經典著作是非常必要的。在教學過程中,亦可有意識地將一些道家基本思想貫穿進來。學習的目的不求至精至深,但求得其大旨,目的是幫助理解中醫有關問題的基本內涵和來龍去脈。
3站在哲學的高度進行中西醫的比較
以前的兩千余年,中國的醫學體系中,中醫獨存獨盛;而后,中西并存,以中醫為主;及至今日,西醫漸占上風,在社會醫療體系中所占比重逐漸加大。一些學者(主要指西醫學者,也包括部分非正統中醫學者)常以西醫的觀點來評判中醫的觀點、治療方法以及臨床療效,得出不能準確反映中醫本來面貌甚至歪曲中醫中藥的說法,更有甚者提出“廢除中醫”的極端論斷。如此大環境下,中醫的生存、發展空間逐漸受到擠壓,傳承和發展受到了前所未有的挑戰。從醫者的生存與發展,學生的就業問題等,都是不容逃避的現實。早在上世紀50年代,時任衛生部中醫司司長的呂炳奎就曾針對當時中醫現狀沉痛表示:“現在的中醫院,除少數堅持以中醫為主的方向外,大部分已經名不副實了,名義上還是中醫醫院,實際上已經變成了中西醫結合醫院,只是在門診上用點中藥,病房已經完全西化或半西化了。”60年后的今天,這種“掛羊頭賣狗肉”的現象更盛。反映到中醫學教育的問題上,絕大部分學生入校前對中醫缺乏了解,入校后缺乏興趣和動力,畢業后就業困難。這種惡性循環對未來中醫事業的傳承與發展是極為不利的。所以,擺在中醫教學工作者面前的迫切任務是要讓他們認清中西醫各自的思維特點,各自的長短處所在,并從長遠的眼光看待世界醫學體系格局的發展方向。北京大學劉泰逢教授曾撰文指出“中西醫學的基本差異在于其哲學基礎的差異”[9]。因此,應該站在歷史和未來的角度,從哲學高度進行中西醫的比較,并將其貫徹到日常的課堂教學、課外輔導等不同環節,循序漸進地實施,強調長時間的熏陶,力圖扭轉認識上的漩渦。
從哲學源頭來看,西醫源于西方哲學,起源于古希臘,屬于海洋文明,強調個體之間的差異,力圖通過明確的范疇和思維掌握各個事物間的細微規律;而中醫學起源于東方哲學,主要發源于中國,屬于大陸性文明,強調無區別,注意尋求普遍真理,尋找事物的總規律[10]。二者在研究對象的層面、研究的方法、方向等各個方面都迥然不同。西醫支持生命的物質層面,認為生命由組織結構和物質元素組成,其規律系實體之間的規律,具有穩定性,需要用分析—還原的方法獲得。認知過程中,借助現代化技術和方法,依次從個體水平、臟器水平、細胞水平、分子水平逐步展開。中醫則支持生命運行的自然整體層面,認為生命的規律系自然的整體運動關系的規律,具有變易性和包容性,需要依靠體察和領悟,用綜合的方法來認識和獲得。
【關鍵詞】 七年制醫學生; 中醫兒科學; 中醫教育學; 專業思想; 臨床思維; 創新意識
本校從2001年開始招收七年制學生,其培養原則是:七年一貫,本碩融通,加強基礎,注重素質,整體優化,面向臨床。目前,醫學七年制已成為很多學生向往的專業。但由于受學生擴招,師資水平參差,實習條件不足等因素影響,醫學七年制畢業生的水平與培養目標相比仍存在著一定差距,學生存在專業思想不牢,臨床思維能力不強,科研素質不高,思想品格不足等問題。本文就如何帶教七年制醫學生談點自己的體會供同道參考。
1 重視入門教育,培養牢固的專業思想
七年制學生的專業是隨著導師的明確而確定的。學生與導師,目前雖實行的是雙向選擇,但主要還是學生選擇導師,也就選定了專業。此雖滿足了學生的專業欲望,但由于學生對他將從事的專業并不十分了解,此時學生的專業意識并不十分牢固。因此,在明確關系前,導師應進行入門教育,詳細介紹本專業現狀與發展前景,尤其是就業趨勢,使學生認識中醫兒科學的特點和優勢,樹立其對本專業的信心。要求學生與家人商量,仔細考慮后再做決定。隨著對本專業的了解,尤其受社會環境的影響,某些學生可能會認為兒科醫生工作忙,收入少,從而對從事本專業產生動搖,此時,應做耐心細致的工作,對學生多進行正面教育引導。
信心是靠療效建立的,通過實際治療效果,給學生鼓勵,讓學生信服,從而增強學生學習的信心,通過長期的潛移默化,讓學生接受本專業,從根本上鞏固專業思想,培養真正熱愛中醫兒科、獻身中醫兒科事業的合格人才。
2 注重動手能力,培養嚴謹的臨床思維
動手能力的培養是七年制醫學生臨床階段的關鍵環節,而培養嚴謹的臨床思維是提高動手能力不可缺少的方面,在帶教中非常重要。工作中常常遇到不典型病例以及復雜病例,由于學生的知識主要局限于書本中某一典型疾病的臨床表現、診斷及治療方案,因此每周要至少安排1次教學查房或疑難病例討論,向學生灌輸臨床診斷中科學的認識方法和思維方法,啟發引導學生,由淺入深,讓他們廣開思路,交流討論,根據病史、體格檢查和輔助檢查提出診斷、鑒別診斷以及治療方案,運用理論知識和現有臨床資料進行綜合分析,得出合理準確的結論[1]。
要適當安排講座,開拓學生思路,幫助學生鞏固基礎理論知識,使學生從書本到臨床,再從臨床上升到理論的高度,牢固掌握兒科常見病、多發病的診斷、鑒別診斷和治療措施;向學生介紹新進展、新理論、新技術,開拓視野,培養創新意識,增強他們的求知欲望,充分調動學生的學習興趣和積極性,使他們更好地掌握所學知識,并運用到實際工作中。
3 培養創新意識,形成良好的科研素質
在臨床階段,培養學生的創新意識,使其形成良好的科研素質是很重要的任務。如果培養的學生沒有創新意識與良好的科研素質,知識再多也不可能產生創新的成果。
創新意識是一種人的意向意識,創新意識的培養離不開臨床實踐。應在臨床思維能力訓練的基礎上,使學生懂得如何開拓和擴展思路,由此及彼、由表及里,舉一反三,把感性認識上升到理性知識。在培養學生創新意識的同時,要注重培養學生的科研素質,使學生具備一定的科研能力,初步形成嚴謹求實的科研態度、銳意進取的科研作風、艱苦奮斗的科研精神。
科研素質的提高來自于科研實踐,通過科研實踐,提高學生的文獻檢索能力、寫作能力、動手實踐能力以及醫患溝通能力等,有助于提高學生的科研興趣,激發學生內在的科研創新能力,使學生意識到科研的嚴謹性和創新性。要鼓勵學生積極參加臨床科研課題設計,文獻檢索,資料收集整理和動物實驗,熟悉和掌握科研的思路和方法,使其逐步形成良好的科研素質。同時要把握好臨床與科研實踐的關系,使學生在畢業時既能達到臨床能力的要求,具備“能看病”的條件,又具備臨床科研的能力,不僅有創新意識,又有創新后勁。避免學生掌握了臨床技能而缺乏科研能力,重視實驗研究卻不會看病的不足。
4 加強“育人”教育,培養健全的思想品格
七年制學生進入臨床階段從學習基礎理論轉向實踐操作技能,不適應學習方式常造成焦慮,在實習操作中會出現不同程度的緊張心理;他們有著強烈的求知欲望,學習成績優秀,身為應試教育制度下的“精英”,自身強烈的優越感易使他們形成惟我獨尊的性格,缺乏團結協作精神[2];受社會環境因素的影響,學生耳濡目染,易出現醫德醫風問題;在當前普遍心理浮躁的背景下,學生在科研中又大多缺乏嚴謹求實的科研作風和態度。這都是帶教中要注意的問題。
帶教中要結合學生專業學習的實際情況,進行思想政治教育、心理教育以及學習方法指導等,對學生在臨床實踐中遇到的困難及時給予幫助,對學生切身關心的實際問題及時給予解決。帶教老師敬業、愛崗、奉獻的職業精神,科室內和諧的人際關系,能形成一個積極進取、催人奮進的成長氛圍,促使學生養成誠實守信、團結友愛、尊師愛學、刻苦鉆研的好品質。要鍛煉學生與人交往能力,培養強烈的團隊精神和合作意識。在臨床與科研活動中,學生會與各專業人員打交道,與人合作愉快,是工作能否順利完成的關鍵,因此要培養學生善于溝通的能力,樂于助人、勇于奉獻的精神。
臨床階段接觸最多的是患者,醫學生必須具備高尚的醫德醫風。教育學生不能靠灌輸和簡單的政治說教,而應當靠為人師表、言傳身教。教師的行為在言傳身教中對學生起著潛移默化的作用,因此帶教老師應時刻注意自己的形象、言談舉止。真切地關心患兒疾苦,想盡辦法為他們解除病痛及心理負擔。要教會學生如何作好病情解釋工作,學會與患兒及家屬溝通,建立良好的互相信任的醫患關系。
在科研中必須始終貫徹“培養學生嚴謹求實的科研道德”的指導思想。在課題設計、臨床觀察、實驗操作、結果分析及論文撰寫等方面堅持實事求是、科學嚴謹的科研作風和態度[3],幫助學生養成良好的科研習慣是培養學生健全品格非常重要的方面。帶教老師要率先垂范,用自己高尚的品德和人格力量教育和感染學生,引導學生樹立良好的學術道德,對于結果的分析應尊重客觀事實,不人為制造預期結果或摻雜主觀傾向性內容。
醫學七年制是一新的培養模式,還需要較長段時間的磨礪才能形成規范。只有不斷總結,才能培養出優秀的人才。
參考文獻
[1] 陳向芳,劉志民,朱樑,等.注重七年制醫學生臨床實習創新能力的培養[J].醫學教育探索,2008,7(2):153154.
關鍵詞:中醫基礎理論;MCAI;教學軟件;開發
隨著我國教學改革的深入發展,利用多種現代化設備,多方式?多渠道地向學生傳授知識技能,縮短學時,提高教學質量,己成為當前教學改革面臨的重要課題[1]?把MCAI引進課堂教學之中,是教學科學化和現代化的重要環節?MCAI(Multimedia Computer_assisted Instruction)是指以計算機為重要教學媒介所進行的教學活動?具有單位時間內信息量大?形式活潑多樣?題材豐富形象?容易激發學生的學習興趣,以及便于學生課后復習?查詢?自測等優勢[2]?Authorware是目前最好的制作CAI課件的軟件,具有很好的組合性?能把文本?圖像?影視?動畫?解說等教學素材以及運用flash和powerpoint制作的課件有機地組合在一起?因此,本課題組開發《中醫基礎理論》MCAI軟件以Authorware為主?
一?《中醫基礎理論》教學軟件開發的意義
《中醫基礎理論》是中醫學的主干和入門課程,在中醫教學中占重要地位[3]?但是它的知識紛繁雜亂,思維抽象,且好多內容都是直接以結論的形式呈現?學生在高中以前接受的是數理思維,則入大學接觸《中醫基礎理論》課程,往往對傳統中醫思維及表達方式不習慣,并對其科學性與使用有效性存有疑慮?而傳統的中醫基礎理論教學模式和方法過于注重教師的講授?灌輸,忽視了學生的主動思考?主觀體驗,也忽視了素質教育中最重要的探究能力?創新精神的培養?這些問題直接削弱學生學習的動力[4],使教和學都出現了不同程度的困難?
為了解決上述問題,我們通過精心設計和編排,以Authorware7.0軟件為主,結合其它圖片?聲頻?視頻?動畫等制作軟件把相關內容制成MCAI軟件應用于中醫基礎理論教學中,保證了《中醫基礎理論》教學內容標準化?使傳統的教師講學生聽的教學組織形式發生了根本變化,學生可以根據自己的需要,隨時或反復利用MCAI軟件自學?從而達到掌握先進教學方法,培養學生能力,為提高《中醫基礎理論》教學質量和效率,摸索出一套行之有效的計算機輔助教學模式?同時,由于多媒體課件的制作,需要大量的時間收集素材資料,需要大量的時間設計制作,也需要具備整體設計創意的素質,因而《中醫基礎理論》MCAI軟件的開發可以為其它中醫課程的多媒體教學提供借鑒,為新教師提供多媒教學課件范例?尤其是西醫各專業的《中醫學》,因大部份內容與《中醫基礎理論》相同,如“陰陽五行”?“臟象”?“經絡”?“體質”?“病因病機”?“防治原則”等,按《中醫學》教學大綱的要求,作適當修改就可以用于《中醫學》的教學?
二?必要的前期準備工作
前期準備工作非常必要,只有做好各項準備,制作出來的軟件才能更適應《中醫基礎理論》的教學?前期準備工作主要包括以下幾個方面:
1?課程建設?在開發《中醫基礎理論》MCAI軟件之前,我們認真研究教學法,多次組織教育教學思想討論,發表有關教學論文數篇,并已建設《中醫基礎理論》的精品課程?網絡課程建設?試題庫等?
2?提高計算機應用水平?可以通過參加多媒體教學學習班和自學等形式?尤其是Authorwere和Flash等軟件,具有一定的難度,因此需要不斷學習和積累經驗?我們還通過參加省多媒體教材比賽積累了豐富的經驗?
3?資料收集?包括各版《中醫基礎理論》教材,相關的參考資料(包括中基教學參考書?MCAI軟件研發相關資料等),更重要的是與教學內容相關的圖片?圖表?視頻?動畫等?
4?源程序的制作?在開發《中醫基礎理論》MCAI軟件之前,先用Authorwere7.0或FlashMX制作各章節的多媒體教學課件測試題(有時間限制,測試完畢自動顯示成績并保存),運用于教學中并收集師生的反饋意見進行合理修改?
三?開發思路
我們的思路有四個方面:
1?如何把中醫基礎理論相關知識融合在MCAI軟件中,充分發揮其優勢和科學性,以更適宜學生自學?我們對近三年來中醫基礎理論新的教學改革觀點和MCAI軟件制作新動向和趨勢等資料進行詳細的整理?歸納?提煉,為軟件的開發打下良好的基礎?
2?在現有多種測試題課件源程序的基礎上,探討如何開發綜合測試?考核系統?可以吸取執業醫師考試和職稱考試的經驗,結合《中醫基礎理論》性質和大一學生的特點進行研究?
3?探討MCAI軟件如何與中醫基礎理論教學過程恰當地結合?依據教育心理學原理來創設良好的氛圍,處理好“主導”?“主體”?“工具”的關系,使學生真正成為知識的主動建構者;依據合理的教學價值取向,靈活有效地選擇使用MCAI軟件來優化教學過程,達到培養學生具有良好的中醫信息素養?具有終身學習的態度和能力?具有解決問題的意識和創造性思維的能力的目的?
4?剖析MCAI使用中存在的問題,總結使用MCAI軟件應注息和遵循的原則?使用策略等,進而達到培養學生能力,提高教學質量,摸索出一套行之有效的計算機輔助教學模式?
多媒體教學有諸多優勢,但并非盡善盡美?下一步我們將對傳統教學模式和MCAI軟件教學模式進行比較?研究,以開發出更科學的教學軟件?
參考文獻
[1] 劉甘娜.多媒體應用基礎[M].北京:高等教育出版社,1999.
[2] 胡霞.中醫基礎理論多媒體MCAI的應用評價及前景展望[J].中醫基礎理論教學.2002.12.
多媒體技術中醫護理學教學應用隨著社會的不斷發展和科學技術的不斷進步,多媒體的應用越來越廣泛,其通過對計算機的利用,將圖、文、聲、像的內容編制成計算機軟件而呈現給用戶。中醫護理學是一門技術性與理論性較強的應用學科,學科的內容在基礎理論與現實臨床實踐中存在一定差異,同時由于課程內容較為抽象,在教學時如果只是通過課堂教師講授學生是很難理解的,但是,通過利用多媒體技術可以將教學內容與素材編制成課件來形象展示,從而可以更加形象的傳遞信息,不僅調動了學生的學習興趣,更能直觀具體的讓學生理解專業內容,提高教師的教學水平。本文首先分析了傳統中醫護理學教學方法的不足,從而結合實際探討了通過多媒體技術在中醫護理學教學中的應用來凸顯多媒體教學的優勢,以此達到良好的教學效果。
一、中醫護理學傳統教學方法
1.灌輸式講授過多
中醫護理學是中醫學的分支,雖然是一門實踐性很強的學科,但其也需要基本理論來支撐,因此,想要學好這門課就必須以理論為基礎,熟記理論知識。對于剛剛入門的學生來說,中醫護理學內容枯燥而抽象,主要講述的是與陰陽、五行等相關的哲學內容,學生提不起興趣,而老師在教學過程中都是以傳統的講授方法來傳授書本知識,這樣不僅使學生被動學習,不利于記憶,教學中過多的使用灌輸法,更會讓學生產生厭學心理,從而無法達到教學目標,適得其反。
2.理論與實際聯系不夠
中醫護理學是一門臨床實踐性很強的學科,學生即使掌握了理論知識,如果不能動腦、動手去實踐,掌握不了臨床實踐問題也等于沒有達到學習的目的。但是在目前看來,由于課堂教學時間有限,教學設施不完善,學生很難找到理論聯系實際學習的途徑,其所學的知識無法運用到實際中,所學理論知識得不到鞏固,很難達到對學科知識的掌握與應用。
二、多媒體技術在中醫護理學教學中的優勢
隨著我國當前新課程教育改革在我國的不斷深化,作為一種新型的教學技術――多媒體,逐漸取代了之前的傳統教學媒體。它將聲、形融為一體,將靜態的事物轉化為動態,圖文并茂,形象生動地將課程內容展示在學生的面前。中醫護理學是一門理論與實踐相結合的應用學科,在教學過程中,由于該學科內容抽象且難以理解,對于專科層次護理學專業學生來說,如果只通過傳統面授教學方法對于所學內容在短時間內是很難掌握的。為了可以充分調動學生的學習興趣,將學生的感官調動起來,通過多媒體技術不僅加深了他們對課本知識的記憶、理解與實踐積累能力,同時又彌補了傳統教學過程中老師只教、學生只聽的非互動模式的缺陷,從而有助于加大對學生的理解程度,制定出符合學生學習中醫護理的教學計劃,激發學生學習的主動性,培養學生解決問題的能力
三、多媒體技術在中醫護理教學中的應用
1.激發學生學習興趣
在中醫護理學教學過程中,老師可以根據學生平時上課情況,來制作一款適合課堂教學的多媒體軟件,通過多媒體豐富多彩的圖、文、聲、像等各種信息來優化課堂教學氛圍,讓學生置于一個和諧的教學環境,以此提高學生學習興趣。例如,在對陰陽、五行理論進行講解時,可以通過制作形象化的PPT幻燈片,來直觀的表現陰陽、五行理論,讓學生可以從圖片資料中真正認識、理解。此外,還可以通過幻燈片或錄像展示中藥的煎熬方法,讓學生可以了解中藥煎熬的全過程,這樣讓他們學起來更加直觀,更加有效,可以對于煎藥的正確方法了如指掌。
2.理論聯系實際
多媒體教學中通過充滿美感的文字、圖片、動畫、影像等多媒體信息,可以很自然地將學生學習知識的主動性調動起來,學生會在圖片或影像的引導下嘗試主動去了解中醫護理知識及臨床實踐想象,從而在整個學習過程中呈現出真正自我臨床實踐的畫面。中醫護理學是理論與實踐并進的應用學科,由于針灸、推拿、拔罐等護理技術受到課堂教學的時間與空間的局限,因此在教學效果上并不理想。而通過引進多媒體技術,理論與實踐教學會得到很好的融合,老師可以一邊講解理論知識,一邊利用多媒體將護理技術示范步驟直觀的演示給學生看,讓學生在學習理論知識的同時,更能準確掌握實踐技能,并更好的使所學內容歸納、吸收,更能培養學生動手能力,強化學生技能,對于學生日后臨床實際操作及解決臨床中醫護理問題具有很好的幫助。
3.幫助學生記憶深刻
中醫護理學有很多知識和問題是通過灌輸式教學難以解決的,特別是課程重難點:如脈診、經絡、五行、臨床各種常見病理等方面的知識,如果只采用傳統的教學方法學生很難理解,根本無法深刻記憶,掌握知識。因此,在教學過程中,教師可以制作圖文并茂、生動活潑的課件來教授學生,讓學生在動感的學習環境中領會教學內容,提高學習效率,并能引導學生積極思考,開闊學生認知領域。
4.多媒體技術的教學調控
在中醫護理學教學過程中,通過引進多媒體技術可以有效控制教學節奏,解決學時問題。由于中醫護理學所涉及的中醫臨床學科知識較多,老師在講解中很難取舍,很多內容不能全部講到,因此,老師可以根據教學目標制作一些形象、逼真的課件,將所要教學的內容化繁為簡,將重點、難點內容通過多媒體素材呈現,讓學生在最短的時間里形象感受,化難為易,不僅讓學生更好的吸收知識,同時還是加快了他們學習進度,提高了老師的教學速度,解決學時矛盾,在很大程度上降低了老師的勞動,節省了課時,提高教學效率。
綜合上述,傳統的中醫護理學教學模式已經跟不上現代教育的步伐,通過多媒體技術的應用不僅可以激發學生學習興趣,創設教學情境,也可以將理論聯系實際,更能凸顯出中醫護理學教學重點與難點,讓學生在短時間內充分的掌握和理解課程內容,同時還可以提高教師的教學能力,控制教學節奏,從而達到教學方法的優化,符合現代教育的普遍趨勢。總之,多媒體技術的應用可以全面提高教學質量,已經成為促進教學改革與發展的現代教學手段。
參考文獻:
[1]封銀曼,王玉華,張曉紅.中醫護理多媒體教學的利弊分析[J].衛生職業教育,2013,31(12):47-48.
關鍵詞:中醫學教學,中醫經典
中圖分類號:G642文獻標識碼:ADOI:10.16400/j.cnki.kjdkx.2018.10.028
中醫學博大精深,是中華民族的瑰寶,為中華民族繁榮昌盛、防病治病發揮了不可替代的作用。中醫學的發展經過了漫長的演變,在這個過程中由各大醫家不斷完善,不斷修正,從而慢慢造就了中醫學這個民族的瑰寶。中醫學歷史悠久,博大精深,而經典正是我們了解、認識中醫學的重要途徑。通常提到的經典,主要是指《黃帝內經》、《金匱要略》、《溫病學》四門中醫學科。不讀經典,難為大醫,然而現在中醫院校的經典教育正面臨著被忽視的尷尬境地。
1經典教學的重要性
本次調查顯示90%以上的學生認為經典學習在中醫學習中具有不可替代的重要性,幾乎所有的專家有認為經典學習在中醫學習中有非常重要的作用。教材在編纂的過程中,基于各種考慮,必然經過了很大的修改,中基、中診、方劑都是便于入門的教材,而經典才是了解中醫理論以及臨床的重要途徑。
2中醫經典教學的現狀
中醫經典課程在中醫藥高等院校教學工作中的地位正在快速下滑,經常有醫生提到現在學生的經典功底太差,課程設置也不如當年。回收的問卷中,60%的同學都認為現在的經典教學不夠滿意,幾乎所有的專家也都對中醫經典的教學現狀提出了質疑。
(1)大量的西醫課程沖淡了中醫學習。現在的高等中醫院校普遍大量開展西醫課程,甚至到了本末倒置的地步。有些院校大力宣揚西醫學科目的重要性,導致中醫院校學生畢業后更加崇尚西醫,用西醫方式思考。據調查顯示,同樣在5年的時間內,西醫院校學生只需要用1/60的時間學習中醫(約60課時),而中醫院校學生卻需要用1/3的時間學習西醫(約1200學時)。[1]
(2)對傳統知識的掌握不足。中醫經典課程從本質上來說是古代文學,由于撰寫年代的資源限制,大多簡短精要,語言顯得有些晦澀難懂。一些對中國古代文學了解不夠深的同學,學起來可能有一定的難度,開展國學類課程勢在必行。
(3)中醫經典類課程的課時分布不合理。自中醫藥高等院校開辦以來,中醫經典類課程的課時一直在變動。剛剛建校時中醫經典學習的課時非常的多。甚至《內經》一門課就有414個學時,四門課程加起來一共最多有859課時。[2]同樣也有很多學生報告經典課程時間太短,現在,大多數學校的經典課程單門課時都不超過80課時。甚至淪落成為選修課。有些院校的《黃帝內經》課時竟然只有短短36學時。
(4)考核方式單一。現代中醫院校對經典科目的忽視,導致現在對于經典科目的考核不夠嚴格。考試是對學生學習態度的檢驗與督促的重要方式。現在的經典考試大多采用期末突擊的方法,不在意背誦與理解。很多學生真正掌握的經典知識都很少。朗讀與背誦是學習經典的最好方法,目前學校的教育體系并沒有保證學生基本的讀背。[3]3對當前經典教學方式的改進
現在的中醫經典教學顯然存在一系列的問題,為了解決中醫經典學習的問題,研究者特意向學生與參與調查的專家請教,博采眾長。通過與學生的現場訪談法,問卷調法,和針對專家的德爾菲法,我們將學生與專家的意見整合如下。
3.1西醫課程與中醫課程的平衡
(1)濃縮西醫課程。在現代醫學的背景下,西醫是中醫醫患溝通的一種重要方式,中醫學生掌握西醫是十分必要的。然而目前中醫院校的西醫課程雜而多卻不精。專家認為西醫課程的開設是必要的,西醫基礎學科的學習必須要進行,重要的西醫基礎課程應該重點學習,而部分西醫臨床課程可以選修,為中醫學的課程讓出時間。
(2)拓展中醫課程。中醫類的課程被西醫學占了很大一部分空間,為了找到中醫藥院校培養中醫人才的平衡點,在濃縮西醫課程的基礎上,應當拓展中醫課程。包括拓展經典學科的學時,開設大量中醫學類的臨床訓練課程,使中醫學的學習更加貼近臨床。甚至可以開設中醫各家學說、古籍學習、國學的選修課,拓展中醫學子的中醫思維。
(3)開設選修課。除必要的西醫課程和大量中醫必修課程以外,學校可以開設中醫和西醫學科的選修課,讓學生自主選擇學習與發展的方向。對西醫學感興趣的學生可以選修西醫類的學科,而一心鉆研中醫的學生可以選擇中醫類的學科。
3.2加強對傳統知識的學習
在中醫學習過程中,不論是中醫經典課程,還是古籍文獻查閱,都離不開扎實的古代文學功底。中醫學在很大程度上脫胎于中國古代哲學,所以對“國學”的了解對于中醫學生而言,是中醫學習的一個重要工具。古語有云“秀才學醫,籠中捉雞”,所以開設中國古代哲學、古代文學的課程,其重要性不言而喻。西醫院校入校的第一學期,不會學習醫學類的學科,首先會學習基礎學科。這一點上可以效仿西醫院校,在入校的第一學期,先開設中國古代哲學、古代文學等課程,為中醫思維與文獻學習打下堅實的基礎。
3.3增長經典學科的課時
比較黃帝內經與中醫基礎理論的重要性,大部分專家都選擇了黃帝內經。內經是中醫學理論體系的重要體現,與其花大量的時間學習由現代人編撰的中醫基礎理論,不如用大量的時間學內經。所以經典學科的課時增長到100學時以上是十分必要的。
3.4考核方式的改進
據調查顯示有的學校通過頻繁的考試來保證學生對于經典的掌握程度。[4]這雖然可能會引起學生的逆反心理,但確實不失為一個好辦法。中醫院校可以每學期開學時根據各個年級對經典掌握狀況的不同,進行經典考試,甚至可以舉行中醫知識月考。
關鍵詞:中醫兒科學;教學方法;教學改革
中醫兒科學是中醫藥院校的主要臨床課程之一,在中醫學專業中占有非常重要的地位,其授課內容紛繁復雜,從小兒出生斷臍到青壯年養成進入社會的各個階段、各個系統的不同疾病都系其講述內容。作為一門獨立的學科,其有獨立的基礎理論和理法方藥體系,隨著醫學科學的迅猛發展,人類對疾病認識不斷深入,求知欲望的不斷增強,傳統的"填鴨式"和"滿堂灌"的教學方法,只注重老師單方向對學生知識的輸送,而忽視了學生自我能力的培養,忽視了學生主觀能動性的調動,既會使學生失去對中醫兒科學的學習興趣,又會使這類教學模式下的產物失去獨立應對患者、甚至是醫患關系的能力。因此,對于已經儲備了一定專業知識的研究生的教學工作,如何尋找適合不同學生的教學方法,在教學中充分發揮學生的主體作用,調動學生學習的積極性,培養學生的,思維能力和自學能力,中醫兒科學教學改革勢在必行。
1情境式教學在中醫兒科學的應用
臨床思維具有漸進性、對立統一性及反復修正、反復驗證的特點[1]。臨床醫生運用基礎理論知識和積累的臨床經驗,對疾病過程進行總結、分析、判斷、推理等一系列的認識過程,它貫穿于整個醫療過程之中。醫生的臨床思維能力是在醫療工作過程中逐漸培養出來的。對于進入研究生學習階段的醫學生剛開始接觸臨床,正確引導其運用科學的臨床思維方法,是培養其成為一名合格臨床醫生的必要條件。
情境式教學系培養醫學生臨床思維建立的實用、有效的教學方法。情境式教學,是充分利用形象設計,創設典型場景,激起學生的學習情緒,把認知活動和情感活動結合起來的一種教學模式[2]。情境模擬教學法是一種良好的、互動的教學方法,有利于營造和諧、活躍的教學氛圍,增強學生自信心和解決問題的能力,有效整合中醫思維,彌補臨床實踐的不足,提高教學質量。
典型病例的情境式教學,是模擬真實患兒家屬帶患兒的就診過程,可以教師或學生模擬患兒入門診就診,由學生充當接診醫生,去采集病史、查體。結合其已有的化驗檢查結果綜合分析,作出初步診斷,列出診斷依據,并進一步行鑒別診斷的分析,并順序由教師導出主要疾病的進展過程、各階段的主要癥狀體征及檢驗特點,進一步導出針對的處理措施。如一個胎黃的患兒就診,我們先要知道發病的時間,進展的速度,有何伴隨癥狀,家族史、個人史有何特別,舌象、脈象特點,二便情況,結合血常規、肝功能、CRP-S、溶血全套等檢查結果,先明確診斷,分析原因,再考慮相對應的治療方案,可能出現的預后,至此,一個疾病經過這樣系統的梳理,學生就能有針對性、有重點的記憶及處理了。因此,我們在兒科學的教學過程中,引入典型病例情境式教學方法,將還在研究生學習階段的學生完全放在一個臨床醫生的角度去首診患者,培養其臨床思維能力,逐步提高其診斷及治療水平。這樣通過大量鮮活的案例傳授中醫兒科學的內容的教學模式能改變教師單一輸送知識而學生完全被動授予,教師們"聯袂演出"在臺上"滔滔不絕",學生們滿臉"無所謂"在臺下"昏昏欲睡";亦能使學生從頭到尾梳理一遍已學過的理論知識,便于與臨床結合,使自己的所學所知進一步的服務于臨床,培養醫學生"類臨床醫生思維"。在情境教學中加入一些突發因素,能進一步培養學生的應急能力,面對日益復雜的醫患關系,使學生能進一步全面的面對一個診療過程。這一教學方法在中醫臨床教學中的運用,更能體現中醫"辨證論治"、"因人因地制宜"等基本原則,能讓學生更快地掌握應用中醫藥思維方法處理兒科臨床實際問題的能力,是一種適宜中醫學知識傳授和能力培養的教學模式。
2臨床見習在中醫兒科學教學中的重要性
[關鍵詞]:中醫基礎理論 案例式教學 改革方案教學方法是指教師通過一定的方式和技巧進行教學,合理的教學方法有效提高了教學質量以及教學效果。而《中醫基礎理論》作為中醫學中較為基礎的理論課程,教學方法的選擇顯得至關重要。臨床研究發現《中醫基礎理論》應用案例式教學具有較大的成效。本研究對《中醫基礎理論》的案例式教學方法進行分析,旨在探討《中醫基礎理論》應用案例式教學的改革方法,以豐富教學經驗。
一、研究思路與方法
1.研究思路
由于傳統的教學模式存在一定的缺點,本課題提出將《中醫基礎理論》應用案例式教學。通過設計方案、課堂實踐、問卷調查、完善方案等措施,探討出如何通過改進,設計出更加適合《中醫基礎理論》的案例式教學方法,使《中醫基礎理論》課程在教學過程中更加的生動易懂。
2.方法
(1)案例選擇法。在醫案書籍中進行選擇,包括《續名醫類案》《二續名醫類案》等,或者選擇教師在臨床實踐中的典型案例進行講解,通過錄像等形式。
(2)案例整理匯編法。將理論條目作為大綱,首先理論知識的解釋分析至關重要,隨后附上典型案例分析,案例需要具有典型性以及適當的優化處理。案例分析的過程,不是強調如何治療,而是通過案例來更好的解釋理論。
(3)問卷調查法。設計調查問卷,問卷內容包括三大部分,分別為教師自測、學生測評以及教學督導測評,其中學生測評分值最大。隨后進行問卷調查分析,其中客觀測評進行分值統計,主管測評則將意見進行匯總分析。
(4)教學實施法。在教學初期,以理論知識的講解為主,同時進行有關案例分析;在教學中期,將問題作為重點代入案例進行分析;在教學后期,以案例本身為主進行小組討論。
二、結果
案例式教學在《中醫基礎理論》中的應用,有效提高了學生的學習水平和興趣,在教學過程中具有一定的重要性和必要性。
三、討論
《中醫基礎理論》是中醫專業課程的主干課程,是學習中醫的入門學科。傳統的教學方法多數采用填鴨式、灌輸式教學,傳統教學方法的沿用必定存在其合理性,當學生出現學時不足時,傳統的教學方法使理論講授保證了其完整以及連貫。但是,傳統教學方法存在較多的弊端,由于平鋪式的講課使學生的上課熱情減退,枯燥感十足,并且使學生處于被動,無法激發學生的興趣。而案例式教學恰恰彌補了這一缺點。臨床研究發現,《中醫基礎理論》應用案例式教學具有較大的成效。案例式教學也稱為個案教學法或實例教學法,主要是指根據學時以及內容的需要,在教師的指導下,學生通過案例分析進行學習、研究以及有關能力的鍛煉。目前,案例式教學盛行于國外,且逐漸成為無法替代的實效價值。案例式教學首先由20世紀美國哈佛大學的醫學院運用于醫學教學,現已成為較為常見以及廣泛的教學模式。該教學方法完全顛覆了“灌輸式”教學方法,將學生作為主體,對真實的場景進行典型化處理,慢慢引導學生進行案例分析和討論,使課程更加豐富和靈活,也更加的有血有肉,提高了學生的問題分析能力以及問題解決能力,表明了案例式教學適用于實踐教學,具有實用性以及探究性。其中需要注意的是,由于該課程是新生入學的第一門專業課程,之前學生并沒有相關專業基礎知識,因此在案例運用時不能僅僅局限于典型案例的分析討論,而是選擇適合于本課程的案例,根據其特殊性進行循序漸進的導入,在不同的教學時期使用不同的教學案例。通過案例的講解增強了學生的學習興趣,同時也使學生對于理論條文有了更深的理解。另外,在不失案例真實性的基礎之上,對對應的所需講解的理論知識的案例進行典型化處理,同時加以文字修飾,引起了學生的注意。這樣既保留了案例的真實性,又起到了風趣幽默的作用,緊緊扣住教學主題,使案例式教學起到了更好的作用。
對于《中醫基礎理論》教學方法的改革,不僅促進了中國教育的改革,更為創新型優秀中醫人才的培養奠定了良好的基礎。中醫需要人才來發展以及繼承,而人才的培養倚靠的是教育。《中醫基礎理論》作為較為重要的中醫教學基礎課程,地位顯得尤為重要。以傳統的教學方法為基礎,融合現代化的教學方法,培養了學生的學習興趣,使其養成了中醫的思維模式,增強了中醫學的生命力。這樣《中醫基礎理論》的教學價值得到了有效的體現,達成了教學改革的目標,從而使《中醫基礎理論》得到持續的創新與發揚。
綜上所述,《中醫基礎理論》應用案例式教學顯著提高了學生的學習水平,為日后其他科目的學習奠定了基礎,值得重視并積極推廣。
參考文獻:
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教學中發現,學生渴望在學習中醫基礎理論的同時進行臨床見習,增加對中醫理論的感性認識。課題組從低年級學生的認知背景出發,設計了簡單直觀的臨床實踐模式,將問題為中心教學法(PBL)、案例教學法、多媒體圖片、實地臨床見習等方式綜合運用,并提出相應的臨床問題供學生思考。如將臟與臟關系失常的證型(心脾兩虛證、心肝兩虛證等)設計成案例情境,通過PBL教學供學生討論;或教師提供簡單病案,讓學生思考討論其病因、病機、證型等;或用多媒體圖片演示瘀血、痰證舌象及部分臨床表象,讓學生思考中醫病理產物的致病特征。也可與相關臨床科室聯系學生見習,篩選中醫基礎理論涉及的主要病癥,增進對中醫知識的理解。如講授完心主血脈,可帶學生到附屬醫院觀察風濕性心臟病二尖瓣狹窄的患者面容,提問:“西醫風濕性心臟病二尖瓣狹窄患者兩頰紫黯,為什么?”啟發學生聯系心其華在面、主血脈功能,對心血瘀阻產生直觀認識;見習慢性嚴重肺病的呼吸困難,提問:“患者的呼吸困難,你考慮與哪些臟的功能失常有關?”啟發學生理解肺主氣以及腎不納氣的內涵。考試及成績系統分析在課程學習結束之后,2個班級統一試卷考試,滿分為100分。題型包括選擇題、判斷題、簡答題、論述題等,其中知識運用能力試題占30%左右,部分試題無固定答案,根據學生答題思路而定。為避免主觀因素影響過大,宜固定1~2位教學及臨床經驗較豐富的教師閱卷。采用SPSS13.0統計學軟件對兩組各成績段的分布情況及不同題型成績進行分析,成績比較用U檢驗。
問題教學模式效果分析
對試驗班(2010級中醫2班)和對照班(2010級針推涉外班)期末考試成績進行統計分析,2個班考試成績經非參數1-sample-K-S檢驗,Asymp.Sig.(2-tailed)均>0.05,說明2班學生考試成績均符合正態分布。預先給定信度為0.05,查正態分布表,得U0.05=1.96,經統計分析,U=4.497大于U0.05。因此,可以95%的可靠性斷定2班考試成績差異有統計學意義。高分段(80分以上)2010級中醫2班占2班總人數的39.7%,2010級針推涉外班占2班總人數的12.9%,前者是后者的3.08倍;中分段(70~79分)及低分段(70分以下)2010級中醫2班占2班總人數的14.7%,2010級針推涉外班占2班總人數的32.7%,后者是前者的2.22倍。表明2010級中醫2班高分段人數多,低分段人數少,而2010級針推涉外班則相反。從2班考試成績U檢驗分析及各分數段人數比較,說明試驗班學習成績明顯優于對照班,問題教學模式效果顯著優于傳統講授式教學。
討論
[關鍵詞] 中醫學基礎;愉快教學法
一直以來,多數教師大都沿用陳舊的教學方法,之前的教育是讓少數人出人頭地,讓絕大多數人做出犧牲,使大部分人的內心受到傷害,這種“精英式”教育到現在已經不值得提倡。21世紀的教育不僅是為了少數人或某個人的發展,而是為了所有學生都能學到科學知識,都能健康地成長。實踐證明,盲目蠻灌、不注重效果的堅持、不講究方法的苦戰與求知都是違背事物發展的客觀規律的,所采取的不符合學生心理特征的教學方法也是極端錯誤的。“熟讀唐詩三百首,不會做詩也會吟”、“讀書破萬卷,下筆如有神”、“時間加汗水”等摧殘學生身心的教學方法應該拋棄。苛刻的要求、枯燥的學習、盲目的蠻灌、機械的重復只能使學生越學越厭,傳統的教學方法很多就是缺乏前瞻性、趣味性、開放性和科學性,沒有以學生為本,沒有建立起師生互動的教學平臺,沒有讓學生在快樂中獲取知識。
愉快教學就是使學生在情景交融中愉快地,主動地學習。這種教學方式早就被運用于小學、中學的教學當中。對于中醫藥專業的中專學生,筆者在實踐中體會到,將應用心理學、教育學貫穿于教學過程中,采用愉快教學法對教學有很大幫助。
愉快教學在教學觀念上視學生為教學活動的主體,強調學生是具有獨立人格與意識的、是有創造能力的活生生的個體,而不是把學生看成是接受和儲存知識的容器。它著重培養學生的主體精神,喚醒學生的主體意識,引導學生以積極的態度投入學習,做學習和發展的主人。情緒心理學是“愉快教學”的心理基礎。當心情愉快、心情舒暢的時候則思維敏捷、解決問題迅速。愉快教學正是使學生處在輕松愉快的情緒狀態下,對所學的知識能夠高效地接受,并產生較強的記憶力。在教學活動中,師生合作,建立新型的師生關系,使學生在愉快、和諧、融洽的環境中獲得身心全面發展。
愉快教學具有以下3個特征:①愉悅性。愉快教學是通過營造一個輕松、愉悅的學習氛圍,使教師愿意教,學生愿意學,使師生之間形成一個良好的和諧關系。②主體性。愉快教學體現的是寓教于樂。“樂”是學生通過積極參與教學,從自我活動、自我實踐中得來。在教學活動中,教學不再是一言堂,而是通過各種教學手段,讓學生自己想、自己做、自己說,把課堂變成自己舞臺。③成功性。成功是和愉悅經常聯系在一起的,而且兩者有一種循環反應。學習成功率越高,情緒越好。愉快教學正是讓不同層次的學生在學習過程中都能獲得成功機會,使學生從中體驗到成功的愉悅,感受到努力的價值,把學習真正當成一件樂事[1]。
中醫學基礎是中專學校中醫藥學專業一門重要基礎課。本課程以理論為主,抽象的東西比較多,學生學起來總提不起興趣,認為太枯燥無味了。另外,學生年齡比起大學生來說相對要小,且好動活躍,自律性較差,因此在教學上要特別注意引導學生主動樂意地去學習。那么如何讓學生們主動地、愉快地學習呢?筆者歸納有以下幾個方面:
(1)聯系實際,引起學生思維興趣,讓學生愉快地學習心理學研究表明,興趣是一種由于機體需要而產生的穩定的內驅力,是構成動機的最現實最活躍的成分,是學習入門和獲得成功之間的“牽引力”與“黏合劑”。布魯納曾說過:“學習的最好刺激是對學習材料的興趣。”比如在學習經絡和腧穴時,學生們都會看過武俠小說,聽說過什么一些關于經絡和穴位的故事,所以在授課時讓他們討論一下自己所認識的經絡和穴位,它們是不是真的如小說中那么的神奇。這樣一來,大家的學習興趣就高了。相信不少人都聽過這么一副對聯,上聯是:“燈籠籠燈,紙(枳)殼原來只防風”,下聯是:“鼓架架鼓,陳皮不能敲半下(夏)”。這一副既形象生動、又帶有中藥材名稱的對聯由于其巧妙之處,被某電視劇引入到劇情當中,充分證明了這一類帶有中醫藥知識的典故、謎語對聯等,對于在學習過程中增加趣味性是非常有幫助的。
(2)創設“問題情境”,開拓學生思維境界,增強學生學習的主動性.所謂設置“問題情景”就是在教材內容與學生求知心理之間創一種“不協調”,把學生引入這種與問題有關情景中的過程。疑是探求知識的起點,也是激發學生的支點,在課堂教學中要注意從疑入手,巧設懸念,啟發學生思維。如;講到陰陽五行時,提出所有事物都可分陰陽嗎?陰陽能否分開,單獨存在?陰陽的關系是怎樣的?讓學生帶著問題主動學習,把學生的思維水平推到更廣闊、更高級的思維境界。
(3)巧妙創設“臨床”情景,增強學生的實際應用能力,培養其成功感.一個人如果成功完成了一件事情,有了成功感,那么讓他再做另一件事情的時候,就會很愿意去做,而且會有信心去做,因為成功感會帶來樂趣。傳統的中醫診治講究“望、聞、問、切”,而其中通過表面現象去分析病情病因的方法是傳統且有效的。這一經驗是需要通過不斷的實踐和積累而獲得。因此,在教學過程中,可以在課堂上通過小組形式,以模擬診通過設計“病情”,讓學生在模擬中加深對用藥、問診技巧、判斷理解,進一步培養學生的實踐能力。比如,學習八綱辨證時,舉出一個病人的臨床表現,讓學生討論屬于哪個證型。診斷對了就給予表揚,讓學生有一種做醫生成功診斷的感覺,增強其自信心,培養其成功感,使其主動、愉快地學習。
3 應用多媒體教學,使抽象知識變得形象、易懂,容易掌握
恰當的教學情境能喚起學生強烈的求知欲望,促使他們保持其學習熱情,從而獲得最佳的教學 效果。創設一種使學生主動參與,興趣濃厚的課堂教學學氛圍是喚起學生主動參與的前提和保證。學生在愉快而輕松的學習氛圍中容易積極參與教學,并且能激發內在的學習要求。學生學習興趣的提高往往離不開生動形象的教育素材。多媒體具有形聲、動畫兼備的優點,在創建情境、,營造氛圍方面比其他媒體更直接、更有效,更能激發學生的學習興趣,提高學生對所學內容的參與度,加深對所學內容的理解。多媒體教學課件集聲音、圖像、文字等多種信息于一體,極大程度地滿足了學生的視聽等感官需求,激發了學生的學習興趣,并且還能變難為易,變復雜為簡單。如學習診斷中的舌診,通過觀看不同舌象,學生們就很快就掌握了舌象的診斷方法。
總之,愉快教學在中醫學基礎教學中產生了很好的教學效果。
參考文獻
[1]張斌.愉快教學模式論[M].廣州:廣東高等教育出版社,1998