社區衛生服務的重要性精選(九篇)
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第1篇：社區衛生服務的重要性范文
【中圖分類號】R197.32 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783(2012)06-0554-01
隨著醫療體制的逐步深入，劉斌堡鄉社區衛生服務中心自2007年3月經延慶縣機構編制委員會辦公室批準在劉斌堡鄉衛生院的基礎上更名而成，存在起點低、人員少、技術力量薄弱的特點。轄區面積130平方公里，行政村16個，常住人口7241人；2011年本服務中心編制人員18人，其中主任1人（兼內科），副主任1人（兼外科）、會計1人（兼醫保辦），出納1人（兼統計科），司機1人（兼后勤管理），護理2人（1人兼公共衛生、1人兼健康檔案管理），藥房3人（同時兼掛號室收費室），檢驗1人（兼心電、超聲、放射），中醫3人，全科醫師2人，預防保健1人，婦幼保健1人。這樣每人身兼數職的現象在基層醫療機構普遍存在，在這種情況下如何管理單位，給管理者提出了挑戰。
1 健全內部制度建設，強健管理利刃
醫院內部制度是指在醫院內部用來約束和協調醫院職工行為、活動程序和方法的規范。醫院制度建設是醫院管理的關鍵之一,醫院內部制度的制訂與完善、執行與維護,涉及醫院每一位員工[1]。作為基層社區衛生服務中心的管理者，絕大多數是從醫療專業業務優秀者中選拔的，沒有系統的管理理論體系，沒有實踐積累的管理經驗，一直以來基層社區衛生服務中心的工作依靠慣性運轉，個自為科，內部管理存在很大的隨意性。在基層社區衛生服務中心各項制度的制訂往往流于形式，常用來應對上級部門的工作檢查，之后被束之高閣。制度的建立沒有從自身工作實際出發，不符合本單位實際情況，就起不到對工作的規范和對人的約束。由于身處基層，醫療信息化程度處于起始階段，很多工作處于人工手工狀態，如果事先沒有相關制度作支撐，沒有明確誰干什么、怎樣干，發生問題后處理無依據，給管理者帶來很多弊病，使單位管理易出現混亂，自律性強的職工敬業勤奮，自律性差的職工馬虎粗心，長期下去必會導致單位風氣不正、管理者的威信下降，直接導致患者滿意度低。自2009年起我單位從新修訂單位管理制度達50余項，從單位實際工作入手，從中心主任到保潔工、從早晨接班到24小時后的交班，所有人員在工作期間的行為都有相關制度進行規范和管理。
2 公開告知、設定期限，體現人文化管理
對于新進入單位的職工必須要做好崗前教育，將單位所有的規章制度進行充分告知，重要的制度可人手一份。新修訂的制度，要在職工會上進行宣讀、并逐條解釋，使每名職工明白制度的要求及獎懲標準，同時針對新制度所要管理的人員及事件的眾寡多少，來確定制度的實施時間。以前我單位對上班時間必須堅守崗位也有明確規定，但由于基層社區衛生服務中心地處農村，下午就診的患者不多，醫務人員容易串崗聊天，管理人員礙于情面便在不影響工作的情況下未予以警告制止，沉默就等于退讓，串崗聊天之風就愈演愈烈，管理者就很難將此項制度執行到位。直到有一天，一名醫生因串崗遭到患者的投訴，管理者抓住這一機會重新規定上班串崗聊天被發現者，一次扣績效獎金100元，此規定一周后實施，在一周內上班串崗聊天被發現者只進行批評警告不扣績效獎金。一周后在上班期間串崗聊天的人幾乎沒有了，都堅守崗位，也沒有人被扣績效獎金。
3 嚴格落實制度，賞罰分明
服務中心十分重視保護職工的正當利益，一項制度從開始實施就要嚴格的執行，并且隨時進行落實情況的督導，我中心主任每周不定期督察兩次，副主任每周檢查三次，對于違反制度的職工進行相應的教育處罰。職工對處罰有意見可以提出，院部組織相關人員進行徹底調查，院務會進行仲裁，最后讓受罰者信服。
通過幾年的努力，我單位門診量由2009年的15715人次增長到2011年20247人次，增幅達28.84%；業務收入由2009年84.60萬元增長到2011年的139.88萬元，增幅達66.05%。在2011年縣政府的農村居民滿意度調查中，我轄區居民滿意度在15家基層社區衛生服務中心名列榜首，滿意度達95%。
基層社區衛生服務中心制度化建設不能一蹴而就，需要一個循序漸進的過程。發現問題分析原因制訂制度公開告知執行制度落實督導，最終建立長效的管理機制。如今，服務中心職工工作積極，環境優美，患者滿意，在當前醫患關系緊張的形勢下，構建了一幅和諧的畫面。
第2篇：社區衛生服務的重要性范文
為切實做好我鄉社區衛生服務機構建設，根據文件精神和市《振興衛生事業三年行動計劃》要求，結合我鄉實際，制定老圩鄉社區衛生服務機構建設工作計劃，希各村、各有關單位積極配合，確保社區衛生服務機構建設有計劃的進行。
一、明確建設任務
根據文件精神和市《振興衛生事業三年行動計劃》要求，我鄉要在2010年12月底前完成社區衛生服務中心和15個社區衛生服務站的建設目標。2008年要完成社區衛生服務中心和潘王、葛楊、鐘南、西鳳四個社區衛生服務站建設，2009年完成6個社區衛生服務站建設，2010年完成5個社區衛生服務站建設。
二、改善基礎設施
今年要完成社區衛生服務中心房屋配套和其他硬件的投入，以適應工作的需要。社區衛生服務站的房屋原則上由村委會提供，可利用閑置的學校或其他公有房屋的進行改建，面積不得〈100?，且產權為集體所有。
三、完善服務功能
農村社區衛生服務機構，以社區、家庭、居民為服務對象，以婦女、兒童、老年人、慢性病為重點。向社區居民提供健康教育、傳染病、慢性病、寄生蟲病防控、精神病衛生服務；婦女、兒童、老年保健、殘疾康復指導、訓練和計劃生育咨詢指導等公共衛生服務，提供一般常見病、多發病診療、護理、現場急救、出診、轉診和康復醫療等基本醫療服務。
四、加大宣傳力度
鄉政府將利用會議、有線電視等媒體、大力宣傳加強社區衛生服務機構建設工作的重要性和緊迫性，宣傳農村社區衛生服務站的地位和作用，廣泛動員企事業單位、社區團體和人民群眾通過各種形式支持社區衛生服務工作、努力營造全社會關心、支持農村社區衛生服務工作的氛圍。
第3篇：社區衛生服務的重要性范文
關鍵詞:社區衛生 檔案管理 規范化
社區衛生服務管理中心檔案是社區衛生服務管理中心日常工作的真實記錄和基本資料,是整個單位工作的主要支撐。我國社區的建設水平的提高和社區衛生服務事業的快速發展,對社區衛生服務檔案的管理工作提出了更高的要求,只有規范化的檔案管理才能讓整個社區衛生服務管理中心的工作得以順利的開展。
一、檔案管理規范化的必要性
首先,社區衛生服務管理中心檔案管理的規范化,是醫療衛生體制改革的必然要求。目前,社區衛生服務管理中心檔案管理工作對人們來說還是一個新興事物,經過初步的研究和探索,對社區衛生服務管理中心檔案的分類、功能及管理方法有了初步的了解和認識,但檔案的管理缺乏規范性,大大影響了社區衛生服務管理中心檔案管理工作的正常進行。其次,社區衛生服務管理中心檔案管理的規范化,適合我國加強檔案建設的要求。我們都知道,服務檔案真實記錄著社區衛生服務的工作,是我國比較重要的檔案資源,只有努力提升社務衛生服務中心檔案管理規范化的水平才能促進我國檔案資源建設的正常發展。再次,社區衛生服務管理中心檔案管理自動化也要求檔案管理必須要規范化。隨著信息化和自動化的快速發展,社區衛生服務管理中心檔案管理也逐步向信息化和自動化的方向發展,假如在平時的檔案管理工作中,不能規范其管理的內容、管理的方式和方法,就無法實現社區衛生服務管理中心檔案管理的信息化和自動化。
二、檔案管理存在的問題
1.檔案規范化管理意識不強。在社區衛生服務管理中心的日常工作中,社區機構的工作人員對檔案管理的重視程度不高,認為檔案管理工作就是簡單的保管,很少意識到管理質量的重要性。檔案管理人員往往身兼數職,比如有的機構檔案管理人員由護理人員、藥劑人員等兼當,這樣在自己主要擔任的工作忙時容易造成檔案疏忽管理、粗略管理,致使檔案缺項、不完善;或調動、離崗時交接手續的不完善,導致檔案管理的混亂。
2.檔案室設備不完善。由于受各方面限制,單位在檔案管理的資金投入上比較少,只買一些必不可少的辦公用品,幾乎沒有對其他方面的投入。有的社區機構因為房屋有限,存放檔案房間狹小,造成檔案與其他文件混放,不利于檔案分類、查閱;沒有單獨的計算機管理檔案,造成信息技術不能運用于檔案的管理工作中,檔案的管理工作還只采取傳統的手工模式,包括信息的收集、檢索都要人工操作,嚴重影響了檔案的有效開發和利用。
3.檔案管理制度不完善。檔案收集的效率低下和管理分散的主要原因就是檔案管理制度的不完善,導致工作人員對檔案中重要信息材料的重視程度不夠。管理的分散也造成材料的統一收集受阻,從而形成檔案的收集效率低下,檔案管理與信息管理失去了聯系,導致檔案工作失去了完整性。
三、檔案規范化管理的策略
1.創新檔案管理工作理念。對于檔案的管理不能把眼光只盯在檔案的收集和保管上,而要改變傳統觀念,真正樹立起利用和服務的主導思想。要從檔案的保密性和檔案查詢的便捷性入手,按統一標準編制檢索工具,以社區衛生服務管理中心人員的人事檔案為主來具體展開檔案的編制研究工作。
2.建立檔案管理網絡。建立檔案管理網絡是實現檔案管理自動化的有效途徑,要真正建立健全檔案管理的網絡,必須由各個職能部門的負責人與檔案管理員為組員的三級網管模式。建立綜合檔案室,專門配備檔案人員負責檔案工作,這樣在查詢工作人員的人事檔案時會更為便捷。
3.增強檔案管理工作人員的素質。近些年,社區衛生服務管理中心的檔案管理工作整體的現代化程度較低,主要原因是社區衛生服務管理中心一直以醫療為主要任務,缺乏對檔案管理工作的嚴格考核,在日常工作中會導致檔案管理工作人員對該工作的認識不到位,再加上人員數量、設備陳舊和經費少等諸多因素,檔案的管理工作經常面臨尷尬的境地。因此,社區衛生服務管理中心要增強檔案管理工作人員的意識,積極培養他們的知識理論,讓他們認識到檔案管理的重要性,從而使他們積極自覺地參與到檔案管理的工作中。
4.完善檔案管理制度。社區衛生服務管理中心檔案管理的制度需要進一步的完善,這樣才能確保檔案管理工作的順利開展。要依據《檔案法》等法律,結合本服務中心的實際情況,積極完善檔案管理的保管與收集、借閱與歸檔、保密與銷毀等制度,特別是要完善檔案的收集和保管制度,對檔案實施動態管理,對出現的問題及時查漏補缺。
參考文獻:
[1]曾梅.社區衛生服務,任重道遠[J].北京觀察,2000,7
第4篇：社區衛生服務的重要性范文
1.1政府財政投入和支持力度缺乏政府要給予重視。政府應制定相應的中醫藥發展政策，加大財政對中醫藥適宜技術在社區衛生服務中的投入，是中醫藥發展的關鍵。政府思想觀念需要轉變。對中醫藥適宜技術文化缺少支持。在社區衛生服務中，中醫藥適宜技術將大幅度解決看病難、看病貴的問題。對中醫藥適宜技術進入社區衛生服務的重要性、實踐性理解不夠深刻，對中醫藥適宜技術宣傳力度不夠廣泛，政府制定相關政策保障不夠全面。中醫藥適宜技術在社區衛生服務中利用率不高，主要是中醫藥適宜技術在社區醫療保障制度不夠完善，僅有部分中醫藥適宜技術納入醫保范圍。中醫藥基礎設備、專業人員、藥品、技術的準入標準不夠嚴格。中醫藥適宜技術在社區衛生服務的財政投入不夠均衡，而且發展比較緩慢。
1.2中醫藥人才在社區衛生服務中結構不合理社區衛生服務中，中醫藥人才數量極度短缺。由于醫學院校需要較長的培養時間，而且當前國家就業形勢不容樂觀，中醫藥人才都不愿意到社區服務。當前社區衛生服務人員老齡化比較嚴重，學歷總體偏低，社區衛生服務專業人員以西醫人員為主。社區中醫藥專業人員流動性較大，中醫藥人才培訓和再教育機會短缺，并且中醫藥人員的技術水平偏低，目前對這一問題沒有統一的措施。
1.3社區中醫藥適宜技術缺少系統管理社區衛生服務機構中，中醫藥項目嚴重缺少行政管理和系統管理，尚未形成體系。中醫藥適宜技術在社區衛生服務中對慢性病、老年病等疾病沒有開展。以中醫內科為主，中醫藥適宜技術利用率較低，相關政策未能配套，基礎設施不完備。中醫藥診療服務基礎差，很多項目沒有納入到醫保范疇。中醫藥適宜技術還未完全覆蓋整個社區，滿足社區群眾的健康需求。政府對社區衛生服務的行政管理缺乏系統性，不能滿足中醫藥適宜技術在社區的發展。
2對中醫藥適宜技術進入社區的建議
2.1政府加大對中醫藥適宜技術進入社區的支持和經濟保障中醫藥適宜技術應納入社區衛生服務規范。政府應加強中醫藥適宜技術在社區衛生服務中的系統化、規范化管理，做到有法可依，有規可循。建立完善的工作制度，開展中醫藥適宜技術在社區衛生服務項目的利用率，普及中醫在診療過程中的簡、便、廉、驗的特色。嚴格按照國家規定，在社區配置相應的中醫藥人員、設備、藥品。政府加大對中醫藥在社區衛生服務中的醫療保障投入，改善社區工作人員的待遇。
2.2加強人才培養，提高準入標準，建立高效中醫人才隊伍目前，社區衛生服務人才中，中醫藥衛生服務人才嚴重短缺，中醫藥人才技術水平嚴重偏低，是影響中醫藥適宜技術發展的重要原因之一。政府應制定相應的政策，建立中醫藥人才的準入機制，要求持有《職業資格證書》和《崗位培訓合格證書》，完善考評體系。提高社區中醫藥衛生服務人員的福利待遇，鼓勵中醫院校畢業生到社區工作。培養中醫藥人才到社區定期義診，發揮專業和崗位特點，定期進行知識、技能培訓，加大輪崗培訓機制力度，規范中醫藥適宜技術開展、推廣、系統管理研究。對社區中醫藥適宜技術人才的引進、配備、教育等相關內容進行改善，加強中醫藥人才的培養。
第5篇：社區衛生服務的重要性范文
一、繼續全面落實農村公共衛生服務項目。
按照省衛生廳《關于印發省公共衛生服務項目工作要求（試行）的通知》和省衛生廳、省財政廳《關于印發省農村公共衛生服務項目考核實施方案的通知》精神，繼續加大全面落實農村公共衛生服務項目工作力度，確保2013年各鎮（街道）對照省公共衛生服務項目工作考核細則（試行）總得分在700分以上，全市公共衛生服務項目考核得分率在90%以上。一是要修訂出臺以農村公共衛生服務項目的落實為主要內容的農村社區衛生服務考核辦法，社區衛生服務專項經費的撥付直接與考核掛鉤。二是市疾控中心、婦幼保健院和衛生監督所要按照各自職責，做好對各社區衛生服務中心建立較為規范的臺帳資料和其他業務的指導工作。三是各社區衛生服務中心應對照工作要求和考核標準，結合各單位實際，積極探索和創新工作方法，把農村公共衛生服務項目責任分解落實到社區責任醫生團隊或社區責任醫生，加強工作過程帳資料的積累和分類管理工作，積極做好當地政府參謀，促進鎮（街道）、村和公共衛生聯絡員工作的落實。充分發揮莼湖鎮省級規范化社區衛生服務中心的表率作用，要按照省衛生廳辦公室《關于印發省農村社區衛生服務工作手冊（試行）的通知》精神，積極探索適合我市工作實際、操作性強且相對規范各類檔案資料的建立，并適時在全市推廣。
二、加快推進服務網絡建設。
盡快出臺《市村級衛生網建設規劃》并認真組織實施，各社區衛生服務中心應按規劃要求，完成社區衛生服務站和村衛生室（社區衛生服務站）的建設工作，溪口鎮和大堰鎮社區衛生服務中心要積極做好當地政府參謀，確保市經濟欠發達鄉鎮2013年度村衛生室建設計劃的順利實施。各社區衛生服務中心要重點加強自身的服務能力建設，嚴格實行對下屬站的人員、業務、財務、藥品、信息等方面一體化管理，健全考核制度。
各社區衛生服務中心要加強社區責任醫生團隊的建設，明確責任醫生團隊的工作任務和團隊中責任醫生的職責分工，加強團隊內部的合作，建立健全中心對責任醫生團隊及社區責任醫生的考核、督查制度，完善內部分配機制，將社區衛生服務專項經費使用與責任醫生團隊或社區責任醫生的工作量實行量化掛鉤，努力提高專項資金的績效。
三、扎實開展農民健康體檢工作。
繼續實行每年一次上門入戶家庭健康狀況調查及物理體檢工作和確定重點人群進村（企業）集中體檢相結合的方法，為實現當年參合農民健康體檢及建檔率≥45%的工作目標，今年重點人群體檢對象為60歲以下婚育婦女（含婦女健康促進工程體檢項目和合作醫療健康體檢項目，具體要求另行制訂），按專項體檢工作要求，認真做好0—7歲兒童和在校學生的體檢工作。今年的健康體檢工作時間緊、任務重，各單位應按我局要求，在5月底前全面完成59歲以下男性和未婚女性健康體檢任務的基礎上，結合各自實際，統籌安排社區責任醫生團隊的工作。亦可合理利用現有的鄉村醫生隊伍，在確保上門入戶的家庭健康狀況調查和物理體檢工作順利開展的同時，注重工作質量，努力提高社區責任醫生對居民的基本健康狀況掌握率。
四、全面推進規范化中心的創建工作。
以規范化城鄉社區衛生服務中心創建為載體，深化服務內涵，疾控中心、婦保院、衛生監督所要按照各自職責做好各社區衛生服務中心規范化創建的業務指導工作，努力使衛生工作“關口前移、重心下沉”，逐步建立“疾病防控立足社區、衛生監督進駐社區、婦幼保健融入社區、城市醫院支援社區、責任醫生扎根社區”的服務模式。溪口鎮、松岙鎮、大堰鎮、西塢街道、蕭王廟街道社區衛生服務中心是2013年省級規范化中心創建單位，在確保順利通過4月份我局對創建工作進行初評的基礎上，努力做好年終市衛生局復評和省衛生廳驗收的迎檢工作。其他社區衛生服務中心的創建工作應在年底前完成（個別單位受硬件設施限制的部分條款可不作要求）。
五、進一步加大中醫藥進社區工作力度。
2013年要在繼續加大藥枕防治高血壓工作力度的同時，適時在全市開展運用中草藥治療慢性盆腔炎的推廣工作，充分發揮中草藥治療慢性盆腔炎的優勢，使這一婦科常見病患者享受到廉價、有效的中醫藥服務，穩步推進我市的中醫藥進社區這一亮點工作。江口街道社區衛生服務中心應按中醫藥參與社區衛生服務項目實施方案要求，在2013年完成市級規劃化中心的創建工作，其他各社區衛生服務中心也應根據實施方案要求，結合各自實際，加強中醫藥服務能力建設。
六、認真做好雙向轉診工作。
雙向轉診工作是逐步實現農民“小病在社區、大病進醫院、康復回社區”的一項重要舉措，各社區衛生服務中心應充分認識雙向轉診工作的重要性，社區責任醫生對有轉診需求的患者，必須按規定出具轉診單并進行詳細的告知。市級醫院在進一步規范接診流程的同時，要加強與各社區衛生服務中心的縱向聯系，做好出院病人回社區的康復轉診工作。各單位要積極探索和創新適合我市實際的工作機制和方法，開創雙向轉診工作的新局面。
七、加大健康教育工作力度。
在按農村公共衛生服務項目要求全面開展各項健康教育活動的基礎上，2013年重點要抓好兩方面工作：一是加快健康俱樂部的建設。各社區衛生服務中心均要建立會員制形式的俱樂部，并定期開設健康教育課，為會員在中心就診提供相應的優惠服務，要在有條件的行政村積極爭取村兩委的支持，逐步建立村級健康俱樂部，定期開展健康教育活動。二是做好鎮（街道）、村干部參謀，落實行政村健康宣傳專欄的設置，充分利用健康宣傳專欄，結合季節防病重點，每季不少于1次更換健康宣教內容。
第6篇：社區衛生服務的重要性范文
【關鍵詞】 建立 居民健康檔案 問題 對策
健康檔案記錄每個人從出生到死亡的所有生命體征的變化，以及自身所從事過的與健康相關的一切行為與事件，具體的內容主要包括每個人的生活習慣、以往病史、診治情況、家族病史、現病史以及歷次診療經過，是一個動態、連續且全面的記錄［1］。通過信息完整的居民健康檔案，全科醫師可以充分掌握和了解居民個人及其家庭的健康狀況，為社區內高危人群的篩選，開展有針對性的健康管理，采取有效的預防措施奠定基礎，是居民享有均等化公共衛生服務的重要體現。建立社區居民健康檔案是保障社區衛生連續、方便、綜合的前提和基礎［2］。所以建立真實的、完整的居民健康檔案意義重大，如何建立居民健康檔案，保證建檔工作能順利開展，成為社區衛生服務工作面臨的首要問題。
1 建檔過程中存在的問題
1.1目前政府對社區衛生服務投入不足，相關部門重視力度不夠，嚴重制約了社區衛生服務工作的發展。國務院《關于發展城市社區衛生服務的指導意見》提出：“社區衛生服務是政府實行一定福利政策的社會公益事業的具體體現，積極推進社區衛生服務是政府的重要職責，各級政府要切實加強對社區衛生服務的領導，要把積極推進社區衛生服務引入政府工作目標；勞動和社會保障部門要把符合要求的社區衛生服務機構作為職工基本醫療保險定點醫療機構，把符合基本醫療保險有關規定的社區衛生服務項目納入基本醫療保險支付范圍；財政和衛生行政部門要調整衛生經費的支出結構，按社區衛生服務人口安排社區預防保健等公共衛生服務經費。”但是，這些政策目前大多沒有得到全面落實，使部分社區衛生服務機構向營利性方向發展，很難抽出人力和物力建立和管理居民健康檔案，制約了社區衛生服務機構功能的準確定位、服務質量的提高及管理的規范性和有效性。
1.2城鎮居民醫療保險制度未完全普及，居民與社區衛生服務機構之間未建立強制性醫療關系，大多數居民不愿到所屬社區衛生服務機構體檢診療，建立這部分人群的健康檔案往往成了“死檔”，不利于社區衛生服務機構發揮“首診負責”和“雙向轉診”的作用，造成人力、物力的浪費，影響了社區衛生服務機構的建檔率和建檔質量。
1.3社區衛生服務工作的宣傳力度不夠，社區衛生服務公益性質未被廣大居民信任和認可，目前由于各類上門推銷產品活動的泛濫，已經嚴重干擾了居民的生活，使居民對上門建檔和提供服務的社區醫護人員持有戒備心理，經常出現不理睬、不開門的現象。
1.4社區居民觀念傳統，健康意識欠缺，普遍存在“健康時疾病離我很遠，生病后再上醫院”的觀念，對“未病先防”的健康理念十分陌生，大多數居民不懂得許多疾病可以通過改變生活方式和健康行為來預防的，也沒有聽說過健康檔案這一新事物，不理解建檔的意義和作用，擔心個人信息會被泄露，大多采取避重就輕、隱瞞病史或者回避等方法，大大降低了建檔的完整率和真實度。
1.5社區居民身份復雜，住所易變，租住戶多，流動性大，居民建立健康檔案之后，租房合同到期，變更地址，另租他處居住，有的居民居住地和戶口所在地不一致，即所謂的人戶分離，易造成漏建檔和重復建檔，不利于健康檔案的建立和管理。
1.6社區居民知識層次參差不齊，對建檔工作有不同的認識，知識層次低者對建檔的意義和作用理解不夠透徹，知識層次高的群體大多是國家公務員或企事業干部，單位每年都安排有常規的體檢，因此這部分人多數認為沒有必要在社區衛生服務機構，無形中影響了社區居民對建檔工作的配合。
1.7社區衛生服務醫務人員過分主觀強調自身工作時間安排，工作時間與社區居民外出作業時間相重合，建檔前未能及時與居民預約就上門建檔，使得醫務人員入戶建檔時，碰到的大多是老人、兒童、保姆以及病、殘、智障等弱勢群體，他們和醫務人員交流存在障礙，也對上門建檔的工作人員保持警惕，更重要的是他們大多沒有自主權，必然影響建檔工作順利開展。
1.8社區醫務人員上門建檔時，大多數仍常規著裝：醫生配穿白大褂、護士配穿白褲子、護士鞋、燕尾帽，但是由于傳統信仰原因，有的居民對傳統的醫護人員以“白大衣形象”上門建檔特別排斥，不愿意讓其靠近，尤其住宅高檔、裝修考究的家庭，更是難以接受，入戶建檔的醫護人員大多被拒絕甚至遭辱罵，更別提開展建檔工作。
1.9建檔工作多數都是大規模開展，健康檔案中許多內容涉及到居民的隱私，而社區衛生服務工作人員在公共場合為居民建檔時，往往忽略保護個人隱私，當場詢問建檔者的相關隱私，使社區居民感到尷尬和無奈而不予回答，甚至被當場拒絕建檔。
1.10社區衛生服務人員觀念陳舊，專業素質不高，缺乏對居民健康檔案重要性的認識，目前大多數社區衛生服務人員都是從其他醫療專業轉型而來，缺少專業的全科醫師，同時政府的促進政策落實不到位和人們對社區衛生服務的偏見，使得社區衛生服務人員對全科醫師工作缺乏正確的認識，不少人認為從事全科醫學低人一等，沒有自信心，建檔工作中缺乏積極性和主動性，影響了建立居民健康檔案的質量和進程。
2 解決的對策和建議
2.1強化各級政府部門職能，加大社區衛生服務經費投入，完善各項補償機制；社區衛生服務機構應積極主動與衛生、民政、財政、計生、殘聯、醫療保險和轄區居委會等有關部門取得聯系，重點宣傳社區衛生服務是政府實行的社會公益事業，如果沒有政府各部門強有力的領導和支持，社區衛生服務工作將難以長期、有效地開展。同時必須完善各項補償機制，爭取政府加大對社區衛生服務的經費投入，特別是基本公共衛生服務項目經費投入，為建立和管理居民健康檔案提供經濟保障。
2.2社區衛生服務機構應不斷改善環境，強化自我，努力完善軟硬件的配置，爭取勞動和社會保障部門把符合要求的社區衛生服務機構作為職工基本醫療保險定點醫療機構，把符合基本醫療保險有關規定的社區衛生服務項目納入基本醫療保險支付范圍，逐步引導社區居民樹立“小病進社區，大病去醫院”的意識。
2.3充分做好建檔前的宣傳工作，通過與居委會聯合發放“致社區居民的一封信”、媒體宣傳、張貼墻報、健康教育等形式，重點宣傳建立居民健康檔案和開展社區衛生服務工作的意義和作用，逐漸引導居民了解、信任社區衛生服務工作，提高居民對居民健康檔案的認識程度，更好的開展各項社區衛生服務工作。
2.4建立健康檔案過程也是健康促進的過程，要向社區居民灌輸健康的新概念，使居民明白“不是有病才上醫院，日常預防保健才是關鍵”的健康理念，通過建立健康檔案能讓全科醫生及早發現有患病傾向的信號和行為，作出科學指引，糾正不良行為習慣，達到防病治病的目的，同時通過建檔，居民與社區衛生服務人員之間多 一份信任和了解，從而爭取居民主動配合，提供真實、完整的健康信息。
2.5社區衛生服務機構在建立居民健康檔案之初應考慮到電子化和信息化問題，提前做好紙質檔案向電子檔案過渡的準備，通過建立統一的健康檔案信息化平臺，才能實現多部門間合作和資源共享，達到充分開發和利用健康檔案信息資源的目的，這是健康檔案能有效管理和利用的必要條件和發展趨勢。
2.6根據國家基本公共衛生服務項目要求，現階段社區衛生服務機構服務對象主要有兩大類人群，即高血壓、糖尿病、重性精神病等慢性非傳染性疾病患者和婦女、兒童、老年人等重點人群，這兩大類人群利用基層醫療衛生機構的頻率相對較高，依賴性大，是建檔的優先人群，在建好以上兩大類人群的基礎上，在逐步擴大到全體社區居民，才能最大限度減少“死檔”、“漏檔”。
2.7加強社區衛生服務人才的培養，提高人員綜合素質。社區衛生服務人員的素質水平是做好社區衛生服務工作的關鍵，通過全科醫師崗位培訓和規范化培訓、繼續醫學教育、人文素質教育、醫患溝通和地方語言技能培訓，使他們不僅掌握醫學專業知識，還要懂得心理學、社會學、地方語言等相關學科知識，提高他們的服務能力、溝通能力、崗位技能和診療服務水平，才能取得社區居民的信任和依賴，最終成為居民身邊的健康衛士和知心朋友。
2.8加強建檔環節的人性化管理，“一切以居民為中心”，建立靈活工作機制，建檔前提前與居民預約，選擇適當時間入戶，盡量避免在居民工作、午休以及就餐時間段建檔，如因特殊情況必須更改上門時間時，應征得居民的同意及諒解后安排好下次建檔時間。上門建檔時，做到統一著裝，佩戴工作胸牌，盡量不穿白大褂、燕尾帽等常規工作服。上門時注意儀表及言談舉止，用語文明，談話時應用通俗易懂的語言，不可過多使用專業術語。實行“一對一”建檔制，避免當著其他人員的面詢問檔案中涉及居民隱私的問題，尊重居民隱私及意愿，與居民交談一般只按調查表項目進行詢問，如涉及居民不愿提及的家庭情況、經濟情況，應說明調查意義及資料必須保證真實性的情況，并向其保證資料保密，在尊重其意愿情況下進行填寫。上門建檔應聽從居民的安排，盡量選擇在會客廳建檔，避免進入居民的臥室及其他秘密場所。
發展社區衛生服務工作是醫療衛生體制改革的大方向，建立居民健康檔案是現階段社區衛生服務工作的重要內容，在建檔程中會遇到各種問題和困難，也沒有固定的工作模式，工作量大，環境復雜。因此，應加強協調，及時完善各項措施，做好宣傳，爭取政府和社會各界的大力支持，讓每個社區居民都擁有一份真實、完善的健康檔案，并有效地進行管理和利用，提高社區衛生服務工作的質量和水平。
參 考 文 獻
第7篇：社區衛生服務的重要性范文
一、統一思想，提高認識，為推進社區衛生服務站建設奠定堅實基礎
隨著新農合的推進，農民群眾對農村衛生服務的要求逐步提高，原有的村衛生室由于醫療水平和功能發揮的限制，無法滿足群眾日益增長的醫療保健需求，直接影響到群眾參合的積極性。為此，我們按照鎮村衛生一體化的工作思路，在全市規劃實施農村社區衛生服務站建設。
調查中發現，近年來我市社區衛生服務站建設進展比較緩慢，主要受制于以下幾方面的原因。一是村衛生室撤并、整合后，由于擔心藥品、器械、物資難以處置，收入得不到保證，鄉村醫生不愿干；二是由于鄉村醫生執業水平參差不齊，醫療安全隱患多，衛生院不想干。針對這些問題，為消除鄉村醫生的顧慮和擔憂，一方面，我們通過清點收購村衛生室原有的藥品、器械，統一整合到服務站使用，消除了鄉村醫生的后顧之憂。另一方面，組織鄉村醫生代表座談會，著重了解他們的思想顧慮，有針對性地分析講解社區衛生服務站建設的益處和優越性，得到了他們的理解和支持；同時，以鎮區街為單位分頭召開專題動員會議，闡明全面推進社區衛生服務站建設的重要性和必要性，進一步統一了思想認識。
同時，組織鎮村干部和衛生院負責人，認真總結幾年來社區衛生服務站工作推行中的經驗教訓，現場觀摩學習鎮社區衛生服務站建設管理的經驗和做法，使大家切身體會到了社區衛生服務站建設不僅可以使農民群眾享受到安全、優質、快捷的醫療服務，得到群眾的支持和認可，也增強了衛生院的發展后勁，給衛生院的發展帶來了生機和活力，引導大家認清形勢，統一思想認識，增強了推進社區衛生服務站建設的信心和決心，為順利推進社區衛生服務站建設奠定了堅實的基礎。
為確保工作實效，縣里將社區衛生服務站建設和管理工作納入了對鎮區街新農村建設考核項目進行重點考核，由縣考核辦組織檢查、考核，既增強了鎮區街和相關部門的責任感，又調動了工作積極性。各鎮區街將其列入分管領導和片長的工作實績考核，建立了工作責任制，分解、量化工作任務，責任落實到人，確保社區衛生服務站建設工作順利推進。
二、統籌規劃，全面建設，實現社區衛生服務站建設無縫隙覆蓋
立足我縣實際，我們合理確定建設規劃，因村制宜、區別對待，先易后難、分步推進，努力做到社區衛生服務站布局合理、高標建設、投入到位。
一是合理確定社區衛生服務站建設規劃。本著“因村制宜、合理布局、方便群眾、便于管理”的原則，綜合考慮人口密度、地理位置、交通條件、技術力量、服務半徑等因素，按照“服務人口在1500-2000人之間、服務半徑在1-1.5公里以內、患者步行時間不超過15分鐘”的標準，在全縣統籌規劃建設社區衛生服務站203處，其中，改建111處，新建92處。在建設標準上，本著既不增加村委、鄉醫額外建設負擔，又能達到服務站規范運作的標準，切實發揮其作用的原則，堅持因村制宜，保證分區合理、功能完善。
二是高標準推進社區衛生服務站建設。在資金的籌措上，采取村建、鎮街政府（辦事處）補助、鄉村醫生聯合出資和社會捐助等多種方式，共籌措資金1129.8萬元，改造、建設了163處社區衛生服務站，已投入規范運行。在設施的配備上，按照管理科學規范、功能發揮完全的總體思路，在完善基本醫療保健設施配備的同時，全縣每個社區衛生服務站都配備了微機和軟件，實行信息化聯網管理，在實現群眾門診醫藥費用當場報銷、方便群眾的基礎上，將服務站財務納入衛生院統一管理，服務站從進藥、售藥、報銷、上繳業務收入等全部實行網上結算，有效防止新農合資金的流失。以三級醫療衛生機構縱向合作試點工作為契機，3處市級醫院分片包幫為5處衛生院提供設備援助，共援助設備價值6萬余元，進一步提高了衛生院和社區衛生服務站的診療水平和服務能力。
三、規范運作，嚴格監管，確保社區衛生服務站管理有序到位
保障社區衛生服務站健康高效運轉，規范是基礎，管理是關鍵。為此，在工作推進中，我們嚴格按照“三制四統一”的標準來管理，依照發揮“六位一體”功能來規范，保證了社區衛生服務站管理一步到位。
一是強化社區衛生服務站的隊伍建設和管理，提高鄉醫工作積極性。一方面強化對鄉村醫生的培訓、考核，以鎮區街為單位，充分考慮鄉村醫生的技術專長、照顧年齡因素，按照合理搭配、就近執業的原則，按服務人口2‰的比例為服務站聘任醫生。目前，全縣已有578名合格鄉醫被聘任到253處服務站中工作。另一方面，本著提高服務站診療水平的目的，精心選派215名衛生院業務骨干充實到服務站中去，有效加強了服務站技術力量。為確保鄉村醫生的權益，縣里統一確定了鄉村醫生的基礎工資，在保證基本工資的基礎上，其績效工資與服務站執業規范、營業收入、服務質量等掛鉤。目前，鄉村醫生的月平均工資由實行一體化管理前的不足3200元提高到4630元。同時，縣里明確規定，對經考核合格聘任的鄉村醫生，由衛生院每年一次性上繳社會養老保險金，有效提高了鄉村醫生的工作積極性，解決了鄉村醫生的后顧之憂，自覺服從管理。
二是嚴格社區衛生服務站藥品配送管理，保證藥品安全有效。為保證藥品質量，在集中招標采購的基礎上，實行統一配送制，社區衛生服務站藥品由衛生院統一配送，并通過藥品管理軟件和新農合報銷管理軟件統一管理，從而避免了多渠道進藥出現的弊病，保證了藥品質量，確保群眾用藥安全、有效。
第8篇：社區衛生服務的重要性范文
1.1缺乏合理的轉診標準和程序
目前，雙向轉診存在的一個較突出問題是“上轉容易，下轉難”［4］，造成這種局面的一個重要原因就是雙向轉診缺少合理通用的標準和程序。“大病”和“小病”怎樣界定、疾病譜的變化、病情的不同、醫療技術水平的差異、實施雙向轉診必然會存在誤診或是漏診的問題，這些因素都有可能延誤患者的轉診或者是救治。據《中國衛生人才》的一項調查顯示，有24%的醫生認為缺少適宜的轉診標準是導致目前醫療機構執行轉診行為的最大顧慮，居于首位。醫院和醫生在操作時最看重的不是收入，而是實施的標準［5］，進一步證明了制定合理有效地雙向轉診實施標準的重要性和必要性。
1.2轉診的權責界定和分配
缺少有效通用的雙向轉診標準和程序不僅會影響雙向轉診工作的順利開展，還會給醫務人員帶來相應的權責問題。一方面，如何準確評估患者的康復狀態達到下轉條件，或是患者所處的社區衛生服務機構的醫療水平有限等問題，一旦下轉患者的病情突然加重，不僅會有可能加劇醫患關系的緊張，由此帶來的診療責任，特別是醫患糾紛權責的準確界定，都會給雙向轉診工作的便利、通暢實施帶來挑戰，還會影響到患者及其家屬對雙向轉診以及綜合醫院和社區衛生服務機構的信任甚至產生抵觸。
1.3利益分配和補償措施有限
患者和服務項目的多少綜合醫院以及社區衛生服務機構二者的收入有著重要影響，與此同時，各級衛生行政主管部門也把醫院經濟收入作為考核干部、評價醫院業績的重要指標之一，這也從客觀上造成了部分綜合性醫療機構并不急于將患者下轉至社區衛生服務機構［6］，也是導致目前各地區普遍存在的綜合性醫療機構“下轉難”的重要原因之一。
1.4配套政策制度尚待完善
受社區衛生服務機構技術水平、傳統就醫觀念、專家效應以及缺乏有效影響和制約患者就診選擇的政策和措施［7］等因素的影響，群眾對社區衛生服務和雙向轉診特別是綜合醫院的病員下轉缺乏互信，使雙向轉診的落實效果尚有提升空間。因此，在探索和實行有效引導和制約患者和醫療機構轉診的政策措施方面，醫保和報銷優惠、傾斜政策，社區衛生服務機構與上級醫療機構、醫師的雙向互動機制等方面，均需不斷完善和加強，使雙向轉診的配套政策措施進一步完善，督促雙向轉診工作的切實開展。
2雙向轉診風險控制分析
2.1制定雙向轉診的執行指南和流程
由政府和衛生主管部門牽頭，聯合醫療機構以及相關科研機構，制定出符合當地實際雙向轉診執行指南和流程，不僅對于醫療機構以及醫務人員實施雙向轉診提供政策和理論支持;為確定患者是否達到的轉診的標準提供科學依據和技術支撐，以保證雙向轉診的效率和質量;另外，還可以為制定雙向轉診配套政策提供技術支撐。但編制出執行指南和流程的同時，各地還可根據當地醫療衛生技術、水平疾病譜等狀況，編制相應的轉診指標體系，以量表、模型或者軟件的形式，幫助醫務人員實時評估患者狀況提醒醫生患者病情變化，及時做出快速回應;還可為主管部門評估醫療機構的雙向轉診效率和質量提供科學依據。通過雙向轉診指南、指標、軟件和流程的推行，還可促進年輕醫生的工作，工作流程變得更加直觀、簡潔、高效，引導和提示年輕醫生完成患者基本的體格檢查及常規的輔助檢查，避免疾病的漏診及誤診，從而提高醫生的醫療技術水平［8］。對于醫院如何實施轉診，49%的參與醫生建議政府制定轉診管理流程和具體醫療轉診標準，規定醫院參照執行;33%的參與醫生建議上下級醫院自己聯系組成醫療集團;18%認為政府制定指導方案，醫院據此自行操作更好［5］。但是，由于不同地區的經濟發展、醫療衛生技術水平不盡相同、疾病譜的影響、不同患者存在異質性，因此，制定出通用、適宜的雙向轉診標準任重而道遠。
2.2完善補償和利益分配
首先，在確定雙向轉診的執行指南、標準和流程的基礎上，相關部門特別是主管部門應適時確定雙向轉診各環節產生的利益分配。在轉診操作過程中，由上轉產生的相關費用，如轉診運輸費用由街道社區衛生服務中心負責，下轉工作相關費用由轉診的醫療機構或者患者負責，轉診后產生的治療收益歸現階段收治患者的醫療機構所有。其次，各地政府和衛生行政部門應適當增加對綜合醫院以及社區衛生服務機構在實施雙向轉診工作的預算和投入，完善補償措施和利益分配，在切實保證患者利益的基礎上，適當拉大綜合醫院及社區衛生服務機構同類醫療服務的收費差距。第三，引進社會的資金助力雙向轉診工作開展。參照引進社會力量參與社區衛生服務建設的經驗，通過這種市場化運作、充分競爭的準入方式，完善雙向轉診的服務［9］，與社會力量采取合作共贏的方式，引進社會資金對醫院建設進行補償的同時，對投資單位職工在入院就診、健康體檢、健康教育等方面給予相應的優惠和幫助，在引進社會資金對醫療機構進行補償的同時，又可以為政府節約醫療資金的投入。
2.3明確雙向轉診的權責分配
在確定雙向轉診的執行指南、標準和流程的基礎上，政府以及主管部門還應完善相應的衛生法規和政策，明確雙向轉診各環節醫療機構和醫務人員的權責分配，確保患者在轉診前后治療的連續性的基礎上，以明確的政策和規章的形式，強調雙向轉診的必要性，合理引導患者的選擇，緩解醫療機構開展雙向轉診的后顧之憂。同時，還應明確社區醫生、家庭醫生團隊以及綜合醫院醫生的服務的范圍和對象，嘗試一對一服務，屬地化管理和救治［10］，推動雙向轉診工作的有序開展。
2.4完善雙向轉診實施的配套政策制度
完善雙向轉診的相關支持和配套政策，對于合理引導患者以及醫療機構執行雙向轉診工作也具有重要意義。在各級醫院之間，醫保支付比例相差非常小(5%左右)［11］，因此可以加強醫保和醫療保險政策扶持，適當拉大社區衛生服務中心與綜合醫療機構的起付以及自付比例差距;將雙向轉診落實的效率效果納入醫療機構考核以及政府及衛生行政部門撥款的參評指標;因地制宜，在基本藥物目錄的基礎上，完善當地社區衛生服務機構的基本藥物制度，提升社區衛生服務機構的診療服務能力，加強對社區衛生服務機構和綜合醫院雙向轉診工作的監督和管理，以促進雙向轉診工作的落實。
2.5完善綜合醫院與社區衛生服務機構的溝通
第9篇：社區衛生服務的重要性范文
社區衛生服務，是隨著現代醫療保健的需求而產生的一種全新的衛生服務模式，它是“以社區醫院全科醫生為主體實施的，以保護和促進社區健康為目的，以人的健康為中心、家庭為單位、社區為范圍、需求為導向，以老人、婦女、兒童、殘疾人為重點人群，集預防、治療、保健、康復、健康教育和計劃生育指導六位一體的綜合衛生服務模式。”
殘疾人作為社區的重點人群、弱勢群體，是社區衛生服務工作的重點服務對象，隨著社會的發展，實現“人人享有康復服務”，已經成為我國康復事業發展的必然方向，明確社區衛生服務在社區康復中的作用和地位，不但有利于社區康復事業的發展，也有利于充實社區衛生服務的內涵，促進社區衛生服務更全面地發展。通過這幾年在社區衛生服務康復工作上的體會，來談談社區衛生服務在實現殘疾人“人人享有康復服務”工作中的地位及作用。
社區衛生服務在實現殘疾人“人人享有康復服務”工作中的作用
社區衛生服務在實現殘疾人“人人享有康復服務”工作的作用是多方面的，主要可歸納為以下幾個方面。
社區衛生服務為實現殘疾人“人人享有康復服務”提供醫療資源：殘疾人康復是一項長期、費時而且效果不明顯的工作，做好社區殘疾人康復服務，需要由康復技術、健康教育、上門服務、經費設備、醫療救助等多種因素共同發揮作用才能完成。而社區衛生服務機構，同時具備上述幾個條件。運用現有的醫療資源因地制宜開展社區康復，應用適宜技術，提高康復質量，為殘疾人提供及時、便捷、有效的康復服務。
建立殘疾人健康檔案，為實現“人人享有康復服務”提供可靠的依據。對每一位殘疾人都做了詳細的記錄，包括每個殘疾人的傷殘程度、家庭狀況、康復需求、就業需求以及他們的興趣愛好等心中有數。真正做到打開檔案能一目了然。
社區衛生服務在實現殘疾人“人人享有康復服務”工作具有獨特的功效：社區康復工作的順利開展，最重要的是讓殘疾人接受康復服務，社區康復服務的理想模式應該是康復對象及其家庭成員主動參與，樹立自我康復意識，然而實際的工作中，不難發現，自身的殘疾給他們的生活、學習、工作帶來了巨大的困難，在這些困難面前，很容易產生孤僻、自卑感，這往往使他們在接受新事物、新知識面前會異于常人，所以在社區康復的過程中，所面對的不僅僅是殘疾人身體康復問題，更關鍵在于解決他們所面對的心理障礙。在與他們接觸的過程中，為殘疾人提供疾病預防、治療、康復訓練、保健知識等等。同時，把他們當作自己的親人，真誠的關心他們，盡心竭力的幫助他們，使他們接受我們，信任我們。作為醫務工作者，這些醫學康復知識對于我們并不難，利用自身醫學優勢作為拉近與殘疾人之間的橋梁，讓更多的殘疾人接受康復服務、享有康復服務。這就是社區衛生服務的功效，這也是社區衛生服務康復工作的目標。
社區衛生服務為實現殘疾人“人人享有康復服務”提供康復技術指導：在提供醫療資源、建立健康檔案，讓殘疾人接受康復服務的同時，也向殘疾人提供康復技術指導，在社區中，肢體功能障礙者，以偏癱最為常見，為促進肢體功能的恢復，減少并發癥的發生，提高生活自理能力，應該盡早對病人進行康復訓練，而這個工作，就需要社區康復醫生去做。提供精神衛生服務和心理咨詢服務 早期發現精神疾患，并采取相應的措施，這對患者及其家庭都有很大的幫助。進行兒童生長發育監測和0～6周歲兒童保健管理，在這個管理過程中，發現腦癱、孤獨癥和發育遲緩兒童，及時轉介到有關部門進行智力和生長發育測評，做到早發現、早診斷、早治療，這對降低殘疾的發病率有很大的幫助。
社區衛生服務為殘疾人提供家庭康復服務：家庭康復是社區康復的基礎，對于腦梗后出院的患者，很多人往往因為文化、經濟方面的原因，沒有進行后期的康復工作，還有需要較長期維持性康復的患者(如偏癱、嚴重的骨關節病……)。這一部分人在社區殘疾人中所占的比例相當大，社區衛生服務康復的優勢是在家門口就能享受到便、廉的康復服務，將這些不能到門診康復的患者均安排入戶康復，以保證有康復需求的患者人人得到康復服務。
社區衛生服務為康復服務工作提供思想基礎：大力宣傳、普及康復知識是開展社區康復的思想基礎，推動社區康復和使居民接受康復都要以提高對康復的理念和知識為先導。定期為殘疾人舉辦康復知識講座，并通過以“愛耳日”、“愛眼日”、“助殘日”、“精神衛生日”等宣傳活動為契機，向社區居民宣傳創建殘疾人社區康復的意義、殘疾預防知識和早期干預的重要性，把康復政策和康復知識宣傳送到殘疾人家中，讓更多的殘疾人享有康復服務。目前，主動要求和愿意接受康復的居民正在不斷增加，這是實現“人人享有康復服務”的基礎建設。
中醫藥康復適宜技術在社區的推廣和應用：中醫適宜技術包括針灸、推拿、拔罐、刮痧、熏蒸等療法，操作簡單、安全，所需的設備、場地的要求容易達到，對社區康復及慢性疾病控制的效果十分明顯。社區衛生服務為社區居民提供簡、便、廉、驗、效的中醫康復，讓社區居民及殘疾人很容易接受，已越來越受到社區居民的喜愛。
社區衛生服務在實現殘疾人“人人享有康復服務”工作中的地位
勿庸諱言，就過去和目前的現實而言，在實現殘疾“人人享有康復服務”工作過程中，社區衛生服務雖然得到不同程度的重視，但其所處的地位與其所可以發揮的功能極不相稱，而社區衛生服務這一新的衛生服務體系，正處于起步發展時期，為給社區衛生服務以適當的地位，使其能充分發揮其保健功能，提供和創造了更好的社區康復環境。1在“實現人人享有康復服務”目標的過程中，要給社區社區衛生服務以足夠的重視。2社區衛生服務是以全科醫生為主體來實施的，要對所有社區衛生服務工作者給予必要的康復知識培訓，以使康復工作能貫穿于各項社區衛生服務活動之中。3要充分認識社區衛生服務的社會效益，及其社區康復的促進作用。
當然，要獲得真正的地位，還要依靠社區衛生服務工作者用自己的努力，在實現殘疾人康復服務工作中真正體現出來，讓領導和群眾都真正能感受到社區衛生服務的作用，使社區衛生服務的康復服務工作能變成社區殘疾人真正的需要，社區衛生服務才會有鞏固的地位。社區衛生服務工作者，在目前的現狀下，必須勤于思索，努力工作，用“有所作為”來爭取實現“人人享有康復服務”的地位。我們相信，通過“上下求索”，共同奮斗，社區衛生服務在實現“人人享有康復服務”過程中，理應發揮其應有的作用和占有適當的地位。
城市社區衛生服務如何開展社區康復，使康復切實能進社區、服務能到家庭，能提供安全、有效的服務是一個很重要的課題。雖然社區衛生服務在實現殘疾人“人人享有康復服務“中起到了不可忽視的作用，但在一定程度上仍然滿足不了居民的康復需求。其主要原因是社區康復體系尚未普遍建立，以及人們的康復意識薄弱，但目前特別是缺乏專業人才，或者是專業水平不高，尚無法滿足殘疾人日益增長的康復需求。針對這樣的問題，從開展社區康復多年的實踐中談談發展康復服務幾點建議：1通過幾年來社區殘疾人康復工作上，引發出一個沉重的思考：人們的康復意識薄弱，特別是殘疾人對社區康復的概念知之甚少，宣傳工作任重而道遠，大力開展社區康復知識普及工作勢在必行。2殘疾人社區康復服務應持續、有步驟、分階段、有目的地實施，僅一、兩次是不夠的，應該深入持久地搞下去，以點帶面，達到可持續發展的局面。3大力加強社區衛生服務工作者隊伍建設。4社區衛生服務系統的社區康復人才培養如何規范化，如何制定中國特色的社區常見傷病康復的適宜技術。5社區康復的場地和設備配置如何規范。⑥家庭康復員的培訓問題。⑦希望新聞媒體做大力的宣傳，使社區居民懂得人人享有健康服務的理念。真正做到殘疾人“人人享有康復服務”
參考文獻
1黃永禧,焦志強,程志馨,王寧華,張曉林,徐素英,陳春鐵.關于實現殘疾人“人人享有康復服務”的探討.中國康復理論與實踐,2003,10.
