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【摘要】:門診是醫(yī)院的重要組成部分,也是醫(yī)院的對外窗口,門診護理的安全管理直接影響著醫(yī)院的聲譽。也正因如此,積極做好門診護理安全評估,重視門診護理安全管理措施,對提高患者滿意度和門診護理管理水平有重要作用。
【關(guān)鍵字】:門診;護理;安全管理;
醫(yī)院管理過程中最大的風險是人的安全,有效的風險管理能夠避免風險的發(fā)生,維護病人的安全。門診是醫(yī)院的窗口,人流量大,病人的年齡跨度大,情況復雜多變,必須加強護理安全管理,從而提高醫(yī)療質(zhì)量和患者滿意度,提升醫(yī)院的服務品牌。以下是我院門診護理安全管理探討。
一、門診護理安全評估
(一)醫(yī)院感染發(fā)生的可能
重大院內(nèi)感染一旦發(fā)生,后果嚴重威脅生命。門診手術(shù)室、內(nèi)窺鏡中心,口腔科門診,發(fā)熱門診、腸道門診換藥室等發(fā)生感染的可能性很高,一旦發(fā)生感染性事件,影響重大,并且會導致醫(yī)療糾紛。
(二)關(guān)鍵部門存在醫(yī)療護理安全隱患
內(nèi)窺鏡中心,口腔科門診,放射科,門診手術(shù)室,輸液室在醫(yī)療護理過程中,患者可能會存在藥物過敏或病情突然變化的情況。為保證醫(yī)院處理的時效性和規(guī)范性,需要關(guān)注急救設(shè)備是否完好,藥物使用是否正確,護士是否按流程指引執(zhí)行指令,就連護士操作的準確性都會是一個發(fā)生安全問題的隱患[1]。
(三)應急處理的安全問題
突發(fā)公共衛(wèi)生事件、傳染病暴發(fā)及其他安全隱患,例如,停電、停水、火災等,此類突發(fā)事件雖然發(fā)生概率不高,然而一旦發(fā)生,給病人、醫(yī)院乃至全社會帶來的危害都是極為巨大,尤其對于少數(shù)缺乏應急預案和演練的醫(yī)院[2]。
(四)門診護理安全問題
護理風險貫穿于護理操作、處理和救援等各個環(huán)節(jié)和過程,有時甚至非常簡單或看似不值得一提的臨床活動都會有風險。與病人和家屬的溝通,與各部門工作環(huán)節(jié)的協(xié)調(diào)等都存在安全隱患。
二、門診護理安全管理措施
(一)安全教育和實施
可以采用多種培訓形式,定期對護士進行護理安全知識教育、并進行情景演習。同時,對患者及家屬加強安全宣教,使其配合診療。護理安全措施,不但在法律概念和各種規(guī)章制度上教育護理人員,更重要的是在臨床工作中的合理應用。
(二)重點部門的感染管理
感染管理相關(guān)制度、流程上墻;每月進行細菌培養(yǎng)和檢查消毒隔離質(zhì)量;內(nèi)窺鏡中心電子清洗消毒機保證消毒時間和消毒的效果;口腔科使用一次性口腔包,醫(yī)生戴口罩和護目鏡,每接診一位病人,必須要換手套,工具使用后需要浸泡消毒和高壓滅菌,防止交叉感染;發(fā)熱門診和腸道門診需設(shè)專區(qū),使門診與之分離,實行全套服務,嚴格執(zhí)行消毒隔離制度。
(三)將重點放在關(guān)鍵防范部門
1、人員配備
臨床實踐表明,護士的質(zhì)量、能力與護理差錯、事故直接關(guān)聯(lián)。內(nèi)窺鏡中心,婦產(chǎn)科,放射科,門診手術(shù)室需要安排有急救知識和技能、責任感強的護士。
2、物品配備
門診各科需要配備搶救箱、急救藥品和器材,做到及時領(lǐng)取補充、及時檢查維修,無過期。定人管理、定點放置、定時核對,每日每班檢查、記錄并交接,護士長每周檢查并記錄。
3、設(shè)施
輸液室工作量大,輸注時間集中,環(huán)境嘈雜擁擠,藥物品種多。護士工作繁忙,程序瑣碎和重復,也使護理差錯發(fā)生率增加。實行電子叫號,輸液速度大大提高;安裝軟件,改進流程,電腦打印輸液卡,避免人為錯誤,減少環(huán)節(jié)和工作量,減少差錯的發(fā)生率。
(四)門診應急處理
1、完發(fā)公共事件處理
成立突發(fā)事件應急處理領(lǐng)導小組及各類急救小組。院長擔任領(lǐng)導小組組長,負責對全院突發(fā)事件應急處理的統(tǒng)一領(lǐng)導、統(tǒng)一指揮。有關(guān)部門和小組在各自的職責范圍內(nèi)做好突發(fā)事件應急處理工作。突發(fā)事件發(fā)生后,院突發(fā)事件領(lǐng)導小組迅速對突發(fā)事件進行評估,初步判斷突發(fā)事件的類型,明確是否啟動突發(fā)事件應急預案的意見。如啟動應急預案,各小組應當根據(jù)預案規(guī)定的職責要求,服從突發(fā)事件領(lǐng)導小組的統(tǒng)一指揮,立即到達規(guī)定崗位,履行職責。在門診如發(fā)生突發(fā)事件,必要時增加醫(yī)生和護士分診,病情重的患者第一時間安排,并做好宣教工作,消除恐慌,確保檢查和門診醫(yī)療秩序正常[3]。
2、傳播傳染病的預防與控制
根據(jù)傳染病發(fā)病的季節(jié)性特點,在夏季重點預防和控制腸道傳染病,如急性腹瀉患者,可以分診至腸道門診就診。冬季和春季集中做好呼吸道傳染病的預防和控制,有呼吸道癥狀的發(fā)熱患者分診至發(fā)熱門診就診,必要時采取隔離處理。護士加強分診和加強健康教育,對傳染病做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療,切斷傳播途徑,防止疾病的傳播和擴散[4]。
3、確保精神病患者安全
一旦發(fā)生精神病患者突然興奮躁動的緊急事件,醫(yī)院應該及時采取防止患者自傷和傷人的措施,規(guī)定興奮躁動患者緊急接診過程及處理方法,明確職責和分工,診室調(diào)整到一個相對獨立的位置。
(五)鼓勵團隊之間的協(xié)同效應
鼓勵和培養(yǎng)護士之間的團隊協(xié)作精神,倡導在繁忙的工作中相互提醒,相互監(jiān)督,按流程操作,充分提高執(zhí)行力,從過去較重視結(jié)果,到現(xiàn)在既重視結(jié)果,更重視對實現(xiàn)這一結(jié)果的全過程的監(jiān)控。以彌補工作中間的缺陷,防止護理差錯的發(fā)生,提高護理質(zhì)量和護理安全。
(六)醫(yī)療護理質(zhì)量管理
據(jù)不完全統(tǒng)計,中國目前每年有20萬人死于藥物不良反應,以質(zhì)量保證來防避風險是最好的預防醫(yī)療方式。護士加強處方醫(yī)囑的核對,發(fā)現(xiàn)有藥物配伍禁忌,超量即時聯(lián)系醫(yī)生修改,重視輸液過程中藥物不良反應的觀察,經(jīng)常巡視,及早發(fā)現(xiàn)和處理,保障護理安全。
(七)其他安全措施
此外,要確保患者在醫(yī)院就診期間的安全,如意外跌倒、財產(chǎn)安全等。醒目位置放置防跌倒標志、電梯乘坐注意事項,重要位置安裝監(jiān)控探頭,提醒謹防小偷,加強巡視,做好門診安全管理。
三、總結(jié)
加強護理安全管理對于門診管理有諸多好處,如患者病情突變時能得到及時有效的處理、控制院內(nèi)感染事件的發(fā)生、減少護理不良事件。門診護理安全管理是一個長期連續(xù)的過程,還需要學習國內(nèi)外的先進理論和方法,使安全管理更加科學有效,對門診患者提供更安全、更高質(zhì)量的護理。
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[關(guān)鍵詞] 精細管理;五官科護理;安全應用;總滿意率;不良事件發(fā)生率
[中圖分類號] R473.76 [文獻標識碼] B [文章編號] 1673-9701(2017)01-0153-04
精細管理最早來源于泰勒的科學管理理論,也就是我們常說的精細化管理手段,在五官科中尤其是口腔護理中使用精細管理方法能夠得到更為高效的護理效果。護理安全是反映護理服務質(zhì)量高低的重要指標,護理安全也是保證患者能夠得到最優(yōu)質(zhì)護理服務的基礎(chǔ),護理安全對維護醫(yī)療單位正常工作起到重要作用[1,2]。本文將根據(jù)相關(guān)工作經(jīng)驗,綜合分析精細管理在五官科護理安全中的應用,旨在為五官科患者的護理提供科學的參考依據(jù),現(xiàn)報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取我院2013年10月~2016年5月收治的五官科患者臨床資料120例作為研究對象,按照入院順序隨機分為觀察組與對照組,每組60例。對照組應用常規(guī)護理管理方法,其中口腔科患者35例、耳鼻喉科患者25例,平均年齡(36.52±5.26)歲、平均住院時間(12.36±2.22)d,參與護理工作人員有15人且未接受精細化管理培訓;觀察組在對照組基礎(chǔ)上應用精細管理方法,其中口腔科患者34例、耳鼻喉科患者26例,平均年齡(35.96±5.17)歲,平均住院時間(12.44±2.35)d,參與護理工作人員有15人且接受精細化管理培訓。兩組患者一般資料比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 護理方法
對照組應用常規(guī)的護理管理方法,以管家式的被動管理方法為主,表現(xiàn)為:針對患者的心理問題提供心理干預治療等。
觀察組應用精細化管理方法,主要表現(xiàn)如下:
(1)建立精細化的制度環(huán)節(jié)。全面且精細化的制度標準是病區(qū)管理有效執(zhí)行的基礎(chǔ),管理人員應該根據(jù)病區(qū)的實際情況,綜合考慮專科護理的基本要點、護理技能培訓以及專科健康教育等制度方面。在病區(qū)管理制度方面的精細化措施主要從病區(qū)各班職責與各類區(qū)域人員管理要求細則等出發(fā),讓每一位工作人員能夠做好自己的相關(guān)工作。在專科護理要點精細化過程中需要注重五官科的常見疾病,將每一個常見疾病問題進行入院評估以及后期健康指導等細化處理,除此之外,還需考慮可能存在的危險隱患,制成易攜帶的手冊,讓每一位工作人員能夠熟練掌握。在專科健康教育方面,工作中需要積極與相關(guān)工作人員溝通,避免因為文化的差異造成患者的不同理解,每一位患者對于健康教育的理解程度也不一致,因此要求患者在聽過一次之后就記住關(guān)鍵點不太容易實現(xiàn),這就要求護理工作者對健康教育基礎(chǔ)知識多多予以指導。
(2)執(zhí)行環(huán)節(jié)精細化。在以往的工作中,管理者大多只注重制定制度的相關(guān)環(huán)節(jié),卻忽略了執(zhí)行此項環(huán)節(jié)的細致性,相關(guān)制度的制定是邁出成功的第一步,但是接下來需要護理工作人員落到實處。五官科應該應用以下幾種方法加強對執(zhí)行環(huán)節(jié)的細致管理:其一,全面清理科室的物品管理工作,盡量做到每一個物品存放點均由專人管理,定期進行補充清潔等;每一個病區(qū)的抽屜均由專人負責管理,并且在相應的地點貼有相關(guān)標簽,有效保證護理工作的安全性和有序性,尤其在碰上緊急情況時能夠最快進入狀態(tài)中;其二,把日常需要使用的物品按照相關(guān)規(guī)定進行碼放,創(chuàng)建醫(yī)生辦公室或護士辦公室統(tǒng)一標識欄,將物品分門別類的進行擺放;其三,清除工作場所各個區(qū)域內(nèi)的臟亂,使得儀器設(shè)備和環(huán)境等均處于清潔備用狀態(tài),做到每一個角落甚至每一臺機器都能夠處于最佳備用狀態(tài);其四,護士長應該有意識地培養(yǎng)護理工作人員的良好習慣,帶頭組織將不需要使用的東西放回倉庫或者將自己的私人物品存放到工作臺面,自覺檢查分內(nèi)工作是否高效完成;其五,護士長在排班過程中需要注重氛圍環(huán)境,讓每一個薄弱的環(huán)節(jié)均由專人指導,鼓勵護理工作人員之間相互合作交流。
1.3 觀察指標
分析兩組患者實施精細化管理方案前后的護理質(zhì)量評分[3]:總分為100分,主要從護士管理、物品管理、環(huán)境管理、安全管理以及導管護理等環(huán)節(jié)進行評分。不良事件發(fā)生率以及總滿意率。總滿意率:采取問卷調(diào)查方式,讓患者以匿名填寫,在30 min內(nèi)完成問卷調(diào)查[4]。總共包括三個分級,非常滿意(90~100分)、基本滿意(60~89分)和不滿意(
1.4 統(tǒng)計學方法
采用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計分析,計量資料以(x±s)表示,采用t檢驗,計數(shù)資料比較采用χ2檢驗,P
2 Y果
2.1 勺榛頰呋だ碇柿科婪直冉
實施前,觀察組護理質(zhì)量評分為(80.10±2.36)分,對照組護理質(zhì)量評分為(80.15±3.03)分,兩組護理質(zhì)量評分比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),實施后,觀察組護理質(zhì)量評分為(99.33±2.25)分,對照組護理質(zhì)量評分為(82.36±2.02)分,觀察組護理質(zhì)量評分明顯高于對照組(P
2.2兩組患者總滿意率比較
觀察組患者總滿意率為98.33%(59/60),非常滿意52例、基本滿意7例、不滿意1例,對照組患者總滿意率為90.00%(54/60),非常滿意40例、基本滿意14例、不滿意6例,兩組患者總滿意率比較,差異有統(tǒng)計學意義(P
2.3兩組患者不良事件發(fā)生率比較
觀察組不良事件發(fā)生率為5.00%(牙齦出血2例、吞咽障礙1例、口腔潰瘍0例、鼻出血0例),對照組不良事件發(fā)生率為11.67%(牙齦出血4例、吞咽障礙1例、口腔潰瘍1例、鼻出血1例),兩組患者不良事件發(fā)生率比較,差異有統(tǒng)計學意義(P
3討論
隨著我國醫(yī)學技術(shù)的發(fā)展與進步,精細管理在臨床中得到越來越廣泛的應用,已經(jīng)逐漸成為五官科護理的重要方法之一[5,6]。
3.1重視細節(jié)方面的管理,對患者進行人文關(guān)懷護理
(1)在精細管理過程中,將管理對象盡最大努力做到各個細節(jié)上的針對性管理,使得管理的責任能夠落實到每一位護理工作人員身上。在精細管理時尤其要注意質(zhì)量控制管理,此為基石部位,再構(gòu)建好安全的組織結(jié)構(gòu),對每一次檢查的細節(jié)開始加以修改和補充,將每一個環(huán)節(jié)都充分落實到實處[7,8]。對于存在疑問的結(jié)果或者結(jié)論,需要按照護理專業(yè)指導數(shù)據(jù)來進行有效調(diào)整,如碰到進口胰島素的保存時間或者血壓的測量時間等問題時,醫(yī)院可以組織專家小組進行討論研究,再通過具體實踐方法來確定正確的進口胰島素保存時間或血壓的測量時間等,從而形成一系列科學化和規(guī)范化的文件來達到使用效果。
(2)實施人文關(guān)懷的精細管理能夠提高護理工作人員的整體素質(zhì),從而合理的優(yōu)化好資源。根據(jù)手術(shù)室的工作量進行靈活排班,在科室內(nèi)設(shè)置好排班登記表,根據(jù)工作情況和護理工作人員的等級預約工作,合理的安排好休假;與此同時,詳細記錄每一位護理工作人員的生日,再附贈生日賀卡或生日蛋糕等,讓護理工作人員能夠感受到科室的愛與溫暖,讓其更有歸屬感,更熱愛自己的工作崗位,從而最終提供優(yōu)質(zhì)的服務予五官科患者[9-11]。在細節(jié)管理過程中,增加人文關(guān)懷,如給術(shù)后禁止說話患者提供有趣的游戲,如“桶叔叔福不福”,同時,護理工作人員應該教會患者如何不發(fā)聲而提出自身需求,為鼻部手術(shù)后患者提供潤唇膏,為防止口腔頜面手術(shù)患者脫落引流管而為其提供塑料袋等,從而廣泛增加患者的心理舒適感和身體舒適感,從而提高護理質(zhì)量評分[12,13]。
3.2營造安全方面的文化,提高護理工作人員的工作責任感
(1)設(shè)置安全標志在安全管理工作中是非常重要的一個環(huán)節(jié),也是五常法管理的重要內(nèi)容之一。在工作區(qū)域中需貼清楚安全標志,對于一些易拿錯的藥品應該分類清晰,如毒、麻藥品及搶救藥品等應進行定位處理,最終提高安全管理的整體效率和減少錯拿率和錯用率。在病人區(qū)域的標識中營造安全文化氛圍,如對微波爐的安全使用方法和溫馨提示等提供精細化的安全標識。
(2)通過安全文化思路充分運用到護理精細化管理中。在日常工作中,通過啟發(fā)護理工作人員的自我意識和工作責任等,從而引起護理工作人員的注意,讓其自我調(diào)整好情緒[14-16]。在工作區(qū)域中,貼醒目的安全標語,如“世界上沒有任何一件事情比安全更重要”。在潛意識過程中呼喚護理工作人員的責任精神,與此同時調(diào)整好護理工作人員的自我安全意識。
(3)加強細節(jié)管理的執(zhí)行能力。精細管理和科學發(fā)展是企業(yè)管理的重要核心,在五官科安全護理中應用細節(jié)管理尤其重要[17,18]。安全化的管理能夠有效彌補規(guī)章制度和工作流程中的不足,一旦沒有加強細節(jié)管理的執(zhí)行能力勢必會讓規(guī)章制度和工作流程中出現(xiàn)紕漏,因此應該從細節(jié)方面入手,提高護理工作人員的細節(jié)管理認識,從細節(jié)出發(fā),保證執(zhí)行工作質(zhì)量的均衡性,更好滿足患者的基本需求。社會的進步及醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展等為護理服務提出了更高的要求,醫(yī)院的發(fā)展為護理工作人員提供了一個更為安全且體現(xiàn)人文關(guān)懷的工作環(huán)境,從而重視每一個護理管理者的安全[19,20]。
3.3不斷提高護理工作人員的業(yè)務技能
針對口腔頜面患者,由于對靜脈穿刺水平要求比較高,所以在選派護理工作人員時應該將其送到綜合醫(yī)院進行相關(guān)治療,最終提高靜脈穿刺水平。對于接受口腔頜面的患者,需要加強口腔護理,開展相關(guān)操作進行口腔沖洗處理,如果患者口腔中有血痂,需要使用雙氧水清洗其異味。對于危重癥患者,需要加強生活護理,從而顯著提高舒適感。同時,利用特殊檢查和手術(shù)前后的病變變化處理時機等,適當了解患者的疑難雜癥,提供專業(yè)化和科學化的康復指導,每周組織護理工作人員經(jīng)專業(yè)內(nèi)容的學習,組織年輕護理工作人員進行操作技術(shù)的相關(guān)考試。本文研究結(jié)果顯示實施前,觀察組與對照組兩組患者在護理質(zhì)量評分比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05);實施后實驗組護理質(zhì)量評分顯著高于對照組(P
綜上所述,精細管理不僅能夠在五官科護理中提高患者的依從性,還能夠減少護患、醫(yī)患糾紛,提高患者總滿意率。精細管理就是應用各種手段和方法將管理工作的每一個環(huán)節(jié)做到細致化和數(shù)據(jù)化,從而提高整體上的服務效益。
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述職報告主題一般是明晰的,但是,比起一般的事務性公文寫作來說主題要集中、新穎、深刻得多,要概括全文內(nèi)容即對社會組織公務情況的深刻認識及辦事意向。下面就讓小編帶你去看看口腔醫(yī)師個人年度述職報告范文5篇,希望能幫助到大家!
口腔醫(yī)師個人述職報告1尊敬的各位院領(lǐng)導:
大家好!
我20____年畢業(yè)于____醫(yī)學院后分配到我們醫(yī)院,九年來一直在從事口腔醫(yī)療工作,在20____年11月被任命為口腔醫(yī)師。現(xiàn)在我的工作總結(jié)如下:
在政治意識形態(tài),始終堅持黨的路線、方針、政策,始終堅持為人民服務的原則,堅持改革,領(lǐng)導思想的發(fā)展和進步,不斷提高自己的政治理論。積極參與各種活動,維護政治領(lǐng)導下,團結(jié)同志,具有良好的職業(yè)道德和專業(yè)精神。
在工作中,本人一貫能夠認真并負責地做好醫(yī)療工作,深切的認識到一個合格的醫(yī)生應具備的素質(zhì)和條件。努力提高自身的業(yè)務水平,不斷加強業(yè)務理論學習,通過閱讀大量業(yè)務雜志及書刊,學習有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生知識,寫下了大量的讀書筆記,豐富了自己的理論知識。經(jīng)常參加衛(wèi)生局舉辦的學術(shù)會議,并經(jīng)常閱讀雜志、報刊和網(wǎng)絡信息,學習了大量新的醫(yī)療知識和醫(yī)療技術(shù),從而極大地開闊了視野,很好地擴大了知識面。始終堅持用新的理論技術(shù)指導業(yè)務工作,能熟練掌握口腔常見病、多發(fā)病診治技術(shù),能熟練診斷處理一些常見病、多發(fā)病。工作中嚴格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程,一絲不茍接待并認真負責地處理每一位病人,在程度上避免了誤診誤治。
九年來,本人認認真真工作,踏踏實實做事,從未發(fā)生一起差錯事故,盡我之能力完成作為一個醫(yī)生的各項工作和任務。熱情接待每一位前來就診的患者,堅持把工作獻給社會,把愛心捧給患者,受到了師生員工的一致好評。同時,嚴格要求自己,不驕傲自滿,對比自己年長的前輩充分尊重,對年輕同道真誠地對待,堅持以工作為重,遵守各項紀律,兢兢業(yè)業(yè),任勞任怨,樹立了自身良好形象。堅持"精益求精,一絲不茍"的原則,堅持業(yè)務學習不放松。認真參加衛(wèi)生局的各期學習,認真參加市內(nèi)的每次學習。20____年積極主動去參加并通過了全國職業(yè)醫(yī)師考試,20____年參加并通過了口腔中級職稱考試,今年完成了5年住院醫(yī)師階段考試,今年8月份醫(yī)院外派山東大學齊魯醫(yī)院進修口腔頜面外科。
我要正確面對現(xiàn)實,繼續(xù)不斷加強業(yè)務理論學習,并堅持學習各種醫(yī)學理論研究的最新成果,不斷汲取新的營養(yǎng),促進自己業(yè)務水平的不斷提高。始終堅持用新的理論技術(shù)指導業(yè)務工作,從而使自己能夠熟練掌握多種常見病、多發(fā)病的診斷和處理技術(shù)和方法。
九年來,在各級的幫助和同道們的支持下,工作雖然取得了一定成績,但與其它同道相比還有差距,自己尚須進一步加強理論學習,并堅持理論聯(lián)系實際并為實際服務的原則。我決定,在今后工作中,要繼續(xù)努力學習,繼續(xù)努力工作,努力克服理論上的不足和實際能力的不足,以期能夠創(chuàng)造更加優(yōu)異的.工作成績。
口腔醫(yī)師個人述職報告2尊敬的各位領(lǐng)導:
大家好!
將近一個月的口腔內(nèi)科實習過程中本人始終堅持“在服務中學習,在學習中服務”的理念,樹立愛傷觀念,學習處理好醫(yī)患關(guān)系,培養(yǎng)全心全意為患者服務的職業(yè)道德,對醫(yī)療工作的高度負責的精神和認真仔細的工作作風。實習期間在帶教老師的細心指導下,能基本完成口腔內(nèi)科實習中的日常門診診治以及每周一到兩天的急診,病房會診工作,并且基本掌握口腔科常見疾病的診斷,鑒別診斷,治療原則和方法,能較為準確的采集病史,規(guī)范的進行口腔的常規(guī)檢查和必要的特殊輔助檢查,病歷書寫字跡工整,清晰,有條理,邏輯性強,能積極配合和協(xié)助帶教老師日常診療工作,但在一些細節(jié)問題上,還不純熟,尚待完善。
在口腔修復科的實習期間始終保持謙遜與不恥下問的態(tài)度,在習慣了醫(yī)院的繁忙,緊湊的工作氛圍的同時,更多的是口腔臨床工作給予我的滿足感和興趣感,在這個過程中,我不斷領(lǐng)悟和學習著。實習期間,在帶教老師的耐心指導和鼓勵下,經(jīng)過自己一段時間的觀摩和摸索,能較為熟練的運用所學完成口腔修復體的設(shè)計和修復后出現(xiàn)問題的處理,能較為準確的對常見的牙頜畸形作出診斷和正畸復診的熟練操作,工作日漸理清頭緒,逐日步入了正軌。更懂得了“聞道有先后,術(shù)業(yè)有專攻”的道理,不斷成長,不斷進步,理論和技術(shù)更為完善。
口腔外科實習小結(jié):在口腔外科一個月的實習中,增強了我作為一名醫(yī)學生的職業(yè)道德責任感,促進了從醫(yī)學生到醫(yī)生角色上午轉(zhuǎn)變,培養(yǎng)了學和靛崗的敬業(yè)精神和臨床思維能力,學習到了服務藝術(shù),理論聯(lián)系實際,掌握扎實的基本理論知識,苦練基本技能是口腔外科實習中的體會。
實習期間認真學習書寫入院記錄,查房,換藥,寫病程錄,跟手術(shù),寫出院小結(jié),并基本掌握口腔頜面外科門診病人的檢查,診斷,診療和防治原則,在帶教老師指導下能處理一些小型的門診手術(shù)和病人急救的處理,另外對手術(shù)室無菌操作,無菌技術(shù)和手術(shù)基本操作(切開,結(jié)扎,縫合)以及各種傷口的處理方法有了更為直觀的認識,從而讓忙碌的工作變得充實而快樂,但由于臨床知識和經(jīng)驗的缺乏,在診療過程中仍存在很大不足,有待探索和學習。
口腔醫(yī)師個人述職報告3考評組的各位領(lǐng)導、同志們:
本人從事牙科工作二十幾年于2000年11月取得口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格,取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格后,我更加珍惜這份來之不易的工作,因為醫(yī)生這個名詞太高尚、太令人尊敬,他不僅救死扶傷,他更是人類生命的守護神。所以我只能用全身心的投入工作來回報我自己選擇的這份職業(yè)和為之而付出的辛勤努力。下面我把這二十幾年來的思想、工作情況從工作成績、職業(yè)道德和業(yè)務水平三方面進行總結(jié)匯報。
一、職業(yè)道德
我之所以選擇先匯報職業(yè)道德是因為:要想做一名合格的醫(yī)生,首先要求要有較高的道德素質(zhì)修養(yǎng),一名醫(yī)生在技術(shù)上要不斷提高,但起碼的職業(yè)道德必須具備。就像對20____感動中國年度人物之一陳曉蘭的評價“既然身穿白衣,就要對生命負責。在這個神圣的崗位上,良心遠比技巧重要的多”。三個方面的匯報我看重的也是職業(yè)道德。所以平時我堅定正確的忠于社會主義醫(yī)療事業(yè),熱愛本職工作,堅持為人民服務的宗旨,救死扶傷,以一切為了病員為己任;遵守規(guī)章制度,對病人熱情周到,一視同仁;為病人保守醫(yī)秘,實行保護性醫(yī)療,不泄露病人的隱私和秘密;不利用職務之便謀取私利甚至損害病員的利益;刻苦鉆研業(yè)務,嚴謹治學,對技術(shù)精益求精;時刻牢記為人民服務的宗旨,明白自己所肩負的責任。始終保持嚴謹認真的工作態(tài)度和一絲不茍的工作作風,勤勤懇懇,任勞任怨。時刻牢記醫(yī)生的責任和義務,嚴格要求自己,以白求恩為榜樣,發(fā)揚救死扶傷,實行革命的人道主義精神。
二、業(yè)務水平
對于我來說在牙科方面還是個小學生,有太多需要學習的地方,我在學習書本知識的同時積極和臨床相結(jié)合,在臨床實踐中不斷思考,虛心請教,現(xiàn)在我已能熟悉牙科常見病多發(fā)病的診療常規(guī),并能夠熟練處理病情,技術(shù)也得到了長足的進步,此外,積極學習三基知識,不斷學習和引進國內(nèi)外先進牙科技術(shù),及時更新充分利用現(xiàn)代醫(yī)學和傳統(tǒng)醫(yī)學結(jié)合優(yōu)勢,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務。
三、工作成績
我積極參與社會公益活動如:1愛牙日為病人免費撿查牙病和治療,2積極為震災捐款3為地方修路和希望工程捐款4平時為廣大群眾宣傳牙病防治知識等等。
積極參與繼續(xù)教育活動,完成了繼續(xù)教育所需學分,為病人方面凡事為患者著想,看病只看病情,不看背景,關(guān)心病人疾苦盡力為病人排憂解難,臨床用藥和材料盡量選擇一些既便宜效果又好的藥和材料,對疑難雜癥和超我診治范圍者急時送大醫(yī)院診治,在很大程度上改善了醫(yī)患關(guān)系,病人都說在這看病放心,和家一樣本周期內(nèi)無醫(yī)療事故發(fā)生,我將繼續(xù)努力。
口腔醫(yī)師個人述職報告4尊敬的醫(yī)院領(lǐng)導:
從20____年____月____日開始,本人繼續(xù)擔任口腔科總住院醫(yī)師工作。________年來,在醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理科及口腔科領(lǐng)導的關(guān)心支持下,忠實履行住院總工作職責,在努力提高自身業(yè)務及綜合素質(zhì)的同時,踏踏實實工作,在臨床、教學及科研等各方面取得了一定成績:
一、繼續(xù)建立和完善各項規(guī)章制度,有效保障醫(yī)療及病人安全
病人安全及醫(yī)療安全是醫(yī)院生存的生命線,也是患者和醫(yī)生所追求的最終目標。如何保證病人安全是每個醫(yī)務工作者也是每一個醫(yī)院管理者共同關(guān)心的話題。對患者安全管理,程度的保證患者安全也是實行住院總制度的預期目標。保障病人安全歸根結(jié)底要靠制度建設(shè)。我院口腔醫(yī)學院剛剛成立,許多制度需要完善。在本人擔任總住院醫(yī)師期間,協(xié)助科室領(lǐng)導先后制定了各種制度。
二、積極參與口腔醫(yī)學院(系)的各項建設(shè)及宣傳工作
情系口腔,積極參與我院口腔醫(yī)療事業(yè)的各個里程碑式的事件諸如:建立口腔醫(yī)學院、口腔醫(yī)學碩士點評比、博士點申請、承擔____市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試等。
在碩士點評比中,連夜加班加點撰寫文章、協(xié)助整理資料、聯(lián)系評委等具體瑣碎工作;在口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試工作中,擔任考官,嚴格執(zhí)行考試標準,圓滿地完成了考試任務。我院口腔醫(yī)學系成立剛剛一年,許多同仁還不了解。
口腔醫(yī)學的分支日漸精細,口腔臨床科室分工也日漸專科化,口腔各分支學科的知識需要普及,住院總是聯(lián)系各科室的橋梁也是科室的宣傳員。我會從術(shù)前術(shù)后的資料對比,典型病例的影像、病理及手術(shù)照片都要收集。凡是我獨立管床的病人都保留各項資料。按疾病的不同分類、姓名及住院日期建立不同索引,有利于查找。典型病例制作光盤,單獨保留。臨床資料的收集整理及分類工作是一項系統(tǒng)的繁雜的工程,我經(jīng)常犧牲周末節(jié)假日整理資料,希望為我院口腔醫(yī)學系的建設(shè)和積淀做自己的一點貢獻。
三、參與口腔科病房各種手術(shù)及口腔科的急診及會診工作
口腔科病房目前開房床位____張。我科病房分三組,分別為腫瘤組,創(chuàng)傷組及唾液腺組,我參與了三個小組幾乎所有手術(shù)。在腫瘤組中擔任一助,在另兩組中任二助。不同主刀醫(yī)生的不同風格,高強度及大量的手術(shù)機會使我的業(yè)務能力、手術(shù)技巧大大提高。
在病房三位教授的培養(yǎng)及關(guān)心下,目前已經(jīng)能獨立完成各項常規(guī)中小手術(shù),手術(shù)操作日漸規(guī)范和熟練。急診及會診工作是每個住院總的主要工作,和兄弟科室的住院總一樣,遇到急會診,我總是及時到達,與相關(guān)科室醫(yī)師一道積極處理病人,參與危重病人的急救。
有許多許多忙碌的夜晚,有許多病人轉(zhuǎn)危為安的時刻,有許多許多可以回憶的驚心動魄,許多許多的歷歷在目,正是這種辛勤勞動為住院總贏得了榮譽,為病人挽回了生命。同時,去相關(guān)科室會診及和各位住院總的合作使我拓展了知識,開闊了視野。
四、口腔頜面外科學的帶教及教學工作
我科承擔有全校口腔科學及口腔系的各項專業(yè)課程的教學任務,同時我科有許多實習醫(yī)生、輪訓制醫(yī)生及新參加工作的醫(yī)生需要培訓。我參與了口腔頜面外科的臨床帶教及教學工作,如為級預防醫(yī)學系講授口腔頜面部感染;為暨南大學的口腔本科實習醫(yī)師講解病歷書寫規(guī)范及醫(yī)療核心制度;多次為住院醫(yī)師及護士講解口腔頜面外科診療常規(guī)及基礎(chǔ)理論知識;參與制定口腔醫(yī)學系口腔頜面外科的臨床課程計劃制定工作。
在____年度的口腔醫(yī)學系的本科教學中擔任口腔頜面外科的教學秘書工作,承擔了大量的理論課及實踐課的教學工作,協(xié)調(diào)來自____各附屬醫(yī)院的口腔外科教員,共同高質(zhì)量地完成了口外的教學工作。在本年度末口腔醫(yī)學院的教學總結(jié)評比中,獲得“第一名”的好成績。
五、質(zhì)控員工作
從____月份起,我開始擔任口腔科第三屆質(zhì)控員,參加質(zhì)控員崗前培訓,參與質(zhì)量管理科各種有關(guān)質(zhì)控員會議,承擔起口腔頜面外科病房環(huán)節(jié)病例及出院病例的檢查審理工作;協(xié)助主管科主任每月檢查病例;通報病例質(zhì)量及協(xié)助病房教授檢查病歷書寫;每月檢審他科環(huán)節(jié)病歷20份。
在____年度的質(zhì)控員評比中,經(jīng)過對環(huán)節(jié)病案檢審、終末病案質(zhì)量、各種質(zhì)量檢查的參與、例會參與以及科室測評等情況的綜合考核,本人被評為度____醫(yī)院“優(yōu)秀質(zhì)控員”。
六、科研工作
在本年度中注意臨床科研能力及實驗技能培養(yǎng),繼續(xù)從事博士期間成釉細胞瘤瘤的基礎(chǔ)及臨床應用研究工作。對成釉細胞瘤瘤細胞進行原代培養(yǎng)觀察各種因素對其侵襲性的影響;將實驗研究與單囊性成釉細胞瘤瘤的開窗減壓術(shù)治療相結(jié)合,探討治療前后腫瘤的生長特點尤其是侵襲性的改變。
一年的住院總工作結(jié)束了,我感受最深的一點是總住院醫(yī)師不僅是科室的一個重要職位,是聯(lián)系本科室和其他科室的一個有用的橋梁,同時更是一種榮譽,各科室住院總的辛勤勞動贏得了他人的尊重更贏得了病人的信任,這是一個醫(yī)生的榮譽。
另外,住院總工作可以提高自身素質(zhì)。例如協(xié)調(diào)處理各方面關(guān)系的能力:科室及機關(guān)的關(guān)系;相關(guān)科室關(guān)系;科室領(lǐng)導與普通醫(yī)師關(guān)系;床位醫(yī)生與教授的關(guān)系;醫(yī)生與病人的關(guān)系。
住院總工作還教會我去尊重別人,注意聆聽,有效溝通。在處理急診病人及突發(fā)事件中的沉著冷靜,敢于承擔,綜合分析,及時匯報。
能力這些都是在書本中學不到的,在讀書中難以得到的,感謝這個職位。一年來,本人工作兢兢業(yè)業(yè),勤勤懇懇,沒有因私請過一天假,全身心地投入到了口腔科的各項工作中去。協(xié)助科主任完成病房的業(yè)務管理及日常規(guī)章制度的監(jiān)督實施;協(xié)助病房三位教授完成各項手術(shù);及時處理院內(nèi)會診,每有急會診或值班醫(yī)生報告病房急癥,我總是沖在臨床第一線,辛勤的勞動得到了領(lǐng)導的肯定。成績的取得是醫(yī)療質(zhì)量管理科和口腔科領(lǐng)導關(guān)心支持的結(jié)果,沒有領(lǐng)導的信任不可能很好的開展工作,沒有領(lǐng)導的.信任也不會有鍛煉的機會。
本屆總住院醫(yī)師工作結(jié)束后,我將到口腔頜面頭頸外科門診工作,主要職責是口腔外科門診的日常工作,包括拔牙及牙槽外科中小手術(shù)等。我一定不辜負領(lǐng)導希望,把從事住院總工作中所取得的本領(lǐng)應用于新的工作崗位中去,把臨床工作做得更細、更具體,更好地為科室服務,為病人服務。
以上就是本人________年的述職報告,謝謝!
口腔醫(yī)師個人述職報告5____年即將過去,回顧這一年,口腔科在院領(lǐng)導的正確指導下,堅持"以病人為中心,提高醫(yī)療服務質(zhì)量"為主題,我科工作全面健康、協(xié)調(diào)快速發(fā)展的重要一年,這一年取得了可喜的成績:全年的業(yè)務總收入比去年同期增加了18.94%;入院人數(shù)、出院人數(shù)分別比去年同期增加11.16%和11.93%,取得經(jīng)濟效益和社會效益雙增長。
一.加大科室管理力度,創(chuàng)新優(yōu)質(zhì)服務新模式
1.開展向社會服務承諾活動,切實抓好優(yōu)質(zhì)服務建設(shè)工作
首先我們認真組織科室工作人員,反復學習了胡加永院長制定的《服務承諾書》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及其工作人員索要、收受紅包、回扣責任追究暫行辦法》等文件及反面材料。二是在全科廣泛開展向社會服務承諾活動,自覺接受社會監(jiān)督。。三是醫(yī)院與科室、科室與個人均簽訂了《廉政建設(shè)和糾風工作責任書》和《服務承諾責任書》,形成醫(yī)院向社會、科室向醫(yī)院、個人向科室三級承諾機制。四是強化監(jiān)督、落實承諾。繼續(xù)聘請社會各界代表為監(jiān)督員,定期召開會議,聽取意見。今年全科共收到錦旗2面,表揚信96封,拒收紅包。物品合計數(shù)千多元,得到醫(yī)院的充分肯定。
2.堅持服務月活動,創(chuàng)新優(yōu)質(zhì)服務新模式科室繼往年開展"優(yōu)質(zhì)服務月"、"星級服務月"、"誠信服務月"之后,今年八月在全科范圍內(nèi)開展了"親情服務月"活動。
活動取得了較明顯的效果,不僅有效地降低了病人就診、住院費用,醫(yī)療指標完成情況良好,而且著力將優(yōu)質(zhì)服務貫穿全程醫(yī)療服務過程中。一是樹立優(yōu)質(zhì)服務理念,提出科室服務理念,樹立起各具特色的服務理念和行為規(guī)范。二是落實醫(yī)療服務規(guī)范,落實周六、日醫(yī)生查房制度,設(shè)置《患者心聲本》、建立"醫(yī)患聯(lián)系卡",制定"每日需求卡"。三是拓寬醫(yī)療服務范疇,設(shè)置"便民服務中心",。四是深化主動服務內(nèi)涵,在住院病人生日當天送上充滿關(guān)愛的生日蛋糕、鮮花和賀卡,贈上一份溫暖的祝愿;康復科設(shè)立"感動服務
站",。五是提供延伸式服務。護理服務范圍從以往的病區(qū)服務延伸到入院前登記和出院后隨訪,,一年來,科室在堅持對病人實施個性化醫(yī)療、人性化服務,吸引了大量病患者的就醫(yī)就診,、住院病人數(shù)明顯增長,均達到歷史最好水平。分別兩次向社會多個階層發(fā)放了2000份客戶滿意度調(diào)查問卷,堅持病區(qū)工休會制度,廣泛征詢社會各界人士、病人及家屬對各方面、各環(huán)節(jié)工作的意見和建議,促使科室整體服務鏈進一步完善。
3.今年科室將"總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整"作為工作的"重頭戲"之一。
為此,一方面加大對醫(yī)生的管理和懲戒力度。另一方面,積極調(diào)整醫(yī)療結(jié)構(gòu),采取有效措施,想方設(shè)法降低醫(yī)療費用,取得顯著效果。一是抓合理用藥。二是抓單病種費用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周轉(zhuǎn)。。通過采取一系列強有力措施,保證了科室今年圓滿完成醫(yī)院下達的各項費用指標,在科室業(yè)務增長速度較快的情況下,使各項費用維持在相對較低的水平,切實減輕群眾的負擔。
4.抓好醫(yī)德考評制度落實。
工作人員形象的好壞直接影響到我科及醫(yī)院的形象,我們運用多種形式,強化正面教育,普及醫(yī)德醫(yī)風和崗位職業(yè)道德的修養(yǎng),做到三個結(jié)合:
(1)學習模范人物與先進典型相結(jié)合;
(2)評先樹優(yōu),職稱評定相結(jié)合;
(3)平常表現(xiàn)與外出進修相結(jié)合。
二.規(guī)范醫(yī)療質(zhì)量管理,提高醫(yī)療技術(shù)水平
1.注重人才隊伍建設(shè)
我科人員利用專家做診時間,講課時間,努力學習專業(yè)知識,利用病歷討論,主任查房積累臨床經(jīng)驗,業(yè)務水平不斷提高,人才隊伍不斷加強。
2.強化規(guī)章制度的落實
科內(nèi)定期召開會議,每周一次,強調(diào)安全,質(zhì)量,醫(yī)生,護士職責執(zhí)行情況;每月兩次安全,質(zhì)量檢查,對不合格表現(xiàn)給以兩徹底:(1)徹底整改。(2)徹底查辦。
3.抓好"三個環(huán)節(jié)"的管理和監(jiān)控
(1)入院時:全面查體,徹底搜身,詳細病史,嚴格用藥;
(2)住院時:嚴密觀察,安全護理,文明服務,醫(yī)患一家;
(3)出院時:注意事項,復查標準,熱情歡送,令人難忘。
4.加大安全管理力度
制定切實有效的安全管理措施。安全是保證科室業(yè)務開展的重要環(huán)節(jié),因此,每位職工必須樹立牢固的安全意識,樹立強烈的責任感和事業(yè)心。
① 定期進行安全教育,做到制度化、經(jīng)常化。
② 定期對病歷進行檢查和評估。
③ 定期對安全隱患進行檢查和評估:
1病史采集的真實性,體檢的全面性,輔檢的及時性,診斷與治療的綜合性,病歷書寫及時程度。
2對病區(qū)內(nèi)設(shè)施,病人衣物,床鋪定期檢查,定期搜身。
3對病人的飲食進行觀察。病人一日三餐除特殊情況外必需都督促病人飲食,對不進食者及時匯報并作相應處理。
④ 查崗位職責,主班人員不但要在崗,而且要成。脫離自己崗位15分鐘視為不在崗,只一名大夫主班是不論任何情況都不準脫崗。
⑤ 科內(nèi)設(shè)立醫(yī)療缺陷、糾紛、差錯、事故監(jiān)督小組。出現(xiàn)差錯本人必須寫出書面申請,科內(nèi)處理意見、改進措施并上報醫(yī)院。
⑥ 大交-班(試行):
目的:完善質(zhì)量管理,降低安全隱患,是一忽人員對病人有更深層次的了解,同時重點了解、全面掌握病員情況,以便及時更改治療方案和護理措施。
方法:
1、每周一進行一次,以座談會形式舉行,每位職工對所管病人重點交-班,包括該病人的飲食、睡眠、病情變化、用藥、副作用、應注意事項等逐一交清。
重點病人當場討論。
2、自由組合搭檔,每兩人一組。
一人不到位者另一人替交,所交內(nèi)容要全面、真實、反應該病人的真實情況。
3、由科主任、護士長做最后安排,把重點病人分離出來重點討論。
⑦ 大查房:
目的:科主任全面了解病員情況,重點查急、危、難、效果差及伴有軀體癥狀的病人,以便及時更正診斷、用藥、護理級別、進一步規(guī)范醫(yī)囑。方法:
1、每周四有科主任帶領(lǐng)醫(yī)生拿原始病歷進行查房,現(xiàn)場辦公、下醫(yī)囑,并根據(jù)查房情況隨時講解,提問有關(guān)內(nèi)容。
2、查房期間,由護士長帶領(lǐng)部分護士旁聽,提出合理建議,并由護士長隨時提問該病相關(guān)情況。
3、能基本掌握科主任、護士長提出的相關(guān)問題。
4、對提出合理化建議的職工要實行獎勵制。
6.加強醫(yī)院感染管理
管理出效益,今年收治住院病人勢頭良好,各項醫(yī)療指標完成較為理想。全年病床使用率-、出院病人平均住院日-41天(同比多4天)、治愈好轉(zhuǎn)率為92.6%、、入院三日確診率98.4%、入出院診斷符合率97.6%、,均完成或超過醫(yī)院下達的指標。
三.強學科建設(shè),促業(yè)務快速發(fā)展繼續(xù)沿著"突出精神科特色,發(fā)揮優(yōu)勢,以專科專病建設(shè)為重點,以完善綜合服務功能為目標"的業(yè)務發(fā)展思路。
(1)繼續(xù)加快重點專科建設(shè)步伐。對有發(fā)展前景、有專科特色與優(yōu)勢人才出去進修今年我科共派出一名醫(yī)生和兩名護士到濟南精神病院進修。
(2)倡導多科室的參與合作,采取協(xié)同攻關(guān)、優(yōu)勢互補,推動相關(guān)學科的發(fā)展。
(3)輔助科室的齊心協(xié)力,為專科業(yè)務發(fā)展提供保障。
(4)提高教學水平。
四.不足之處
口腔科護士工作總結(jié)1
從年9月1日開始,本人繼續(xù)擔任口腔科總住院醫(yī)師工作。一年來,在醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理科及口腔科領(lǐng)導的關(guān)心支持下,忠實履行住院總工作職責,在努力提高自身業(yè)務及綜合素質(zhì)的同時,踏踏實實工作,在臨床、教學及科研等各方面取得了一定成績,現(xiàn)匯報如下:
一、繼續(xù)建立和完善各項規(guī)章制度,有效保障醫(yī)療及病人安全
病人安全及醫(yī)療安全是醫(yī)院生存的生命線,也是患者和醫(yī)生所追求的最終目標。如何保證病人安全是每個醫(yī)務工作者也是每一個醫(yī)院管理者共同關(guān)心的話題。對患者安全管理,程度的保證患者安全也是實行住院總制度的預期目標。保障病人安全歸根結(jié)底要靠制度建設(shè)。我院口腔醫(yī)學院剛剛成立,許多制度需要完善。在本人擔任總住院醫(yī)師期間,協(xié)助科室領(lǐng)導先后制定了各種制度,如:1、恢復晚查房及危重病人床邊交接班制度:2、堅持月階段及周階段總結(jié)匯報制度:3、實行主任每周主題查房制度:4、制定口腔腫瘤病人的隨訪及登記制度。這些制度的建立,規(guī)范了各級醫(yī)生的職責,使大家有章可循,工作規(guī)范了,許多醫(yī)療隱患杜絕了,更好地保障了醫(yī)療安全,全年口腔頜面外科病房未發(fā)生過醫(yī)療事故及差錯事故。
二、積極參與口腔醫(yī)學院(系)的各項建設(shè)及宣傳工作
情系口腔,積極參與我院口腔醫(yī)療事業(yè)的各個里程碑式的事件諸如:建立口腔醫(yī)學院、口腔醫(yī)學碩士點評比、博士點申請、承擔廣州市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試等。在碩士點評比中,連夜加班加點撰寫文章、協(xié)助整理資料、聯(lián)系評委等具體瑣碎工作;在口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試工作中,擔任考官,嚴格執(zhí)行考試標準,圓滿地完成了考試任務。我院口腔醫(yī)學系成立剛剛一年,許多同仁還不了解。口腔醫(yī)學的分支日漸精細,口腔臨床科室分工也日漸專科化,口腔各分支學科的知識需要普及,住院總是聯(lián)系各科室的橋梁也是科室的宣傳員。我平時積極寫稿件,對我科新開展的新技術(shù),新業(yè)務及時總結(jié),在《質(zhì)量管理簡報》及《南方簡報》上發(fā)表簡報多篇。參與協(xié)調(diào)制作我科宣傳活頁,口腔科的不同科室如牙體牙髓科、口腔頜面外科、口腔修復科、口腔正畸科、兒童牙病科、口腔黏膜病科等選出本科室最常見的1-2種疾病制作成宣傳活頁,普及口腔醫(yī)學知識。有意識的進行臨床資料收集及保存分類整理工作,遇到有典型病例總會親自拍照片,留資料。尤其是術(shù)前術(shù)后的資料對比,典型病例的影像、病理及手術(shù)照片都要收集。凡是我獨立管床的病人都保留各項資料。按疾病的不同分類、姓名及住院日期建立不同索引,有利于查找。典型病例制作光盤,單獨保留。臨床資料的收集整理及分類工作是一項系統(tǒng)的繁雜的工程,我經(jīng)常犧牲周末節(jié)假日整理資料,希望為我院口腔醫(yī)學系的建設(shè)和積淀做自己的一點貢獻。在今年七一前夕被口腔科支部推薦為南方醫(yī)院“優(yōu)秀*員”稱號。
三、參與口腔科病房各種手術(shù)及口腔科的急診及會診工作
口腔科病房目前開房床位26張。我科病房分三組,分別為腫瘤組,創(chuàng)傷組及唾液腺組,我參與了三個小組幾乎所有手術(shù)。在腫瘤組中擔任一助,在另兩組中任二助。不同主刀醫(yī)生的不同風格,高強度及大量的手術(shù)機會使我的業(yè)務能力、手術(shù)技巧大大提高。在病房三位教授的培養(yǎng)及關(guān)心下,目前已經(jīng)能獨立完成各項常規(guī)中小手術(shù),手術(shù)操作日漸規(guī)范和熟練。急診及會診工作是每個住院總的主要工作,和兄弟科室的住院總一樣,遇到急會診,我總是及時到達,與相關(guān)科室醫(yī)師一道積極處理病人,參與危重病人的急救。有許多許多忙碌的夜晚,有許多病人轉(zhuǎn)危為安的時刻,有許多許多可以回憶的驚心動魄,許多許多的歷歷在目,正是這種辛勤勞動為住院總贏得了榮譽,為病人挽回了生命。同時,去相關(guān)科室會診及和各位住院總的合作使我拓展了知識,開闊了視野。
四、口腔頜面外科學的帶教及教學工作
我科承擔有全校口腔科學及口腔系的各項專業(yè)課程的教學任務,同時我科有許多實習醫(yī)生、輪訓制醫(yī)生及新參加工作的醫(yī)生需要培訓。我參與了口腔頜面外科的臨床帶教及教學工作,如為XX級預防醫(yī)學系講授口腔頜面部感染;為暨南大學的口腔本科實習醫(yī)師講解病歷書寫規(guī)范及醫(yī)療核心制度;多次為住院醫(yī)師及護士講解口腔頜面外科診療常規(guī)及基礎(chǔ)理論知識;參與制定口腔醫(yī)學系口腔頜面外科的臨床課程計劃制定工作。在年度的口腔醫(yī)學系的本科教學中擔任口腔頜面外科的教學秘書工作,承擔了大量的理論課及實踐課的教學工作,協(xié)調(diào)來自南方醫(yī)科大學各附屬醫(yī)院的口腔外科教員,共同高質(zhì)量地完成了口外的教學工作。在本年度末口腔醫(yī)學院的教學總結(jié)評比中,獲得“第一名”的好成績。
五、質(zhì)控員工作
從年7月份起,我開始擔任口腔科第三屆質(zhì)控員,參加質(zhì)控員崗前培訓,參與質(zhì)量管理科各種有關(guān)質(zhì)控員會議,承擔起口腔頜面外科病房環(huán)節(jié)病例及出院病例的檢查審理工作;協(xié)助主管科主任每月檢查病例;通報病例質(zhì)量及協(xié)助病房教授檢查病歷書寫;每月檢審他科環(huán)節(jié)病歷20份。在年度的質(zhì)控員評比中,經(jīng)過對環(huán)節(jié)病案檢審、終末病案質(zhì)量、各種質(zhì)量檢查的參與、例會參與以及科室測評等情況的綜合考核,本人被評為年度南方醫(yī)院“優(yōu)秀質(zhì)控員”。
六、科研工作
在本年度中注意臨床科研能力及實驗技能培養(yǎng),繼續(xù)從事博士期間成釉細胞瘤瘤的基礎(chǔ)及臨床應用研究工作。對成釉細胞瘤瘤細胞進行原代培養(yǎng)觀察各種因素對其侵襲性的影響;將實驗研究與單囊性成釉細胞瘤瘤的開窗減壓術(shù)治療相結(jié)合,探討治療前后腫瘤的生長特點尤其是侵襲性的改變。積極申請相關(guān)課題及基金,撰寫相關(guān)科研文章。
一年的住院總工作結(jié)束了,我感受最深的一點是總住院醫(yī)師不僅是科室的一個重要職位,是聯(lián)系本科室和其他科室的一個有用的橋梁,同時更是一種榮譽,各科室住院總的辛勤勞動贏得了他人的尊重更贏得了病人的信任,這是一個醫(yī)生的榮譽。另外,住院總工作可以提高自身素質(zhì)。例如協(xié)調(diào)處理各方面關(guān)系的能力:科室及機關(guān)的關(guān)系;相關(guān)科室關(guān)系;科室領(lǐng)導與普通醫(yī)師關(guān)系;床位醫(yī)生與教授的關(guān)系;醫(yī)生與病人的關(guān)系。住院總工作還教會我去尊重別人,注意聆聽,有效溝通。在處理急診病人及突發(fā)事件中的沉著冷靜,敢于承擔,綜合分析,及時匯報。能力這些都是在書本中學不到的,在讀書中難以得到的,感謝這個職位,兩年住院總,我無怨無悔。一年來,本人工作兢兢業(yè)業(yè),勤勤懇懇,沒有因私請過一天假,全身心地投入到了口腔科的各項工作中去。協(xié)助科主任完成病房的業(yè)務管理及日常規(guī)章制度的監(jiān)督實施;協(xié)助病房三位教授完成各項手術(shù);及時處理院內(nèi)會診,每有急會診或值班醫(yī)生報告病房急癥,我總是沖在臨床第一線,辛勤的勞動得到了領(lǐng)導的肯定。成績的取得是醫(yī)療質(zhì)量管理科和口腔科領(lǐng)導關(guān)心支持的結(jié)果,沒有領(lǐng)導的信任不可能很好的開展工作,沒有領(lǐng)導的信任也不會有鍛煉的機會。本屆總住院醫(yī)師工作結(jié)束后,我將到口腔頜面頭頸外科門診工作,主要職責是口腔外科門診的日常工作,包括拔牙及牙槽外科中小手術(shù)等。
我一定不辜負領(lǐng)導希望,把從事住院總工作中所取得的本領(lǐng)應用于新的工作崗位中去,把工作做得更細、更具體,更好地為科室服務,為病人服務。
口腔科護士工作總結(jié)3
口腔科,醫(yī)院中就診患者排行第四的科室,一年中來就診的患者數(shù)之不盡,最忙的時候,真的是飯都來不及吃,作為口腔科的一名護士,我深刻的體會到了口腔科的辛苦,這一年即將結(jié)束,我也能得到短暫的休息,我就趁這個時間,對我這一年的工作,做一個簡單的工作總結(jié)。
雖然我只是一個口腔科的護士,一個科室最底層的工作崗位,但是我認為整個科室最忙的就是我們護士,一天的工作下來辛苦,絲毫不亞于跑了一場馬拉松。每天所服務的患者太多了,但是我們科室的護士僅有不到40個,雖然說這比有些科室多得多,但是我們的人手還是那么的不夠用,所以分配下來,每個人的工作量是很重的,我們需要面對各種形形的病人,隨機應變的能力一定得拉滿,還得需要非常好的耐心,不能有任何的負面情緒,我們是服務患者的護士,我的工作態(tài)度、心情會直接影響到患者,所以我們得一直保持著積極向下的心態(tài)去安撫病人的情緒,用自己的專業(yè)知識告訴患者怎么緩解疼痛,每個患者這么處理下來,根本沒有任何的休息時間。
在這一年里,協(xié)助xx主任進行口腔手術(shù)200多次,并且我做到了沒有犯一次失誤,在每一次手術(shù)中我都保證自己能夠精神高度集中,不管手術(shù)的大小,我都會認真對待,這是我對我這份工作的最基本的尊重,遇到自己狀態(tài)不好的時候,我會主動的提出來,讓其他護士來協(xié)助醫(yī)生手術(shù),我在這一年中做的最多的就是對就診前的患者,進行洗牙的工作,這就讓我想到了大人們經(jīng)常教育小孩子的一句話,“我走過的橋,比你這輩子走過的路還要多。”
那我以后教育新來的實習護士了,我就可以說,“我看過的牙,比你這輩子用過的棉簽還要多。”在這一年中我也帶過幾個來實習的護士,看著他們面對患者的口腔皺紋作嘔的樣子,就忍不住的想批評她們,來我們急診科就診的患者有幾個嘴巴里是沒有味道的,身為口腔科的護士這點小問題都受不了,一般我?guī)е齻兲幚淼幕颊叨际且恍O為簡單的口腔病,比如口輕潰瘍、拔智齒、牙齦炎、矯正牙齒等等,那些更加可怕的口腔疾病我從來沒帶她們體驗過,比如急性化膿性腮腺炎,腮腺那么腫大,我是怕她們受不了那種場景。
這一年的結(jié)束,就意味著來年就是我來到口腔科的第四年了,按照這個護齡來說,微胖已經(jīng)是一個非常資深的口腔科護士了,人總是能在壓力與挫折下更快的成長,我就是屬于那種越挫越勇的人,我在工作上從來沒有跟任何人吐過苦水,說自己多累什么了,我相信我終有一天我能得到科室所有人的尊重,我能成為大家的模范、榜樣!
口腔科護士工作總結(jié)3
20xx年上半年門診口腔科的護理工作在部、科領(lǐng)導及總護士長的領(lǐng)導下,業(yè)務水平和服務質(zhì)量都不斷提高。門診口腔護理組本著提高技術(shù)操作,提高服務意識,提高工作效率的原則,不斷開拓創(chuàng)新,推行標準年高標準的護理原則,深化專科護理教育,以病人為中心的展開優(yōu)質(zhì)護理服務,圓滿完成了口腔科門診的各項護理工作數(shù)質(zhì)量指標。
一、上半年口腔門診共接診、分診、配合診治患者69642人次,配合種植手術(shù)139例,配合門診牙周手術(shù)120臺,正畸支抗49例,植骨4例。科室加大器械消毒供應周轉(zhuǎn),嚴格各項感染檢測,共消毒各類器械、手術(shù)包119726次,提高了無菌物品的使用效率,并進一步規(guī)范了無菌用品和各項操作,在護理部和外科臨床部的檢查中各項指標均達標。
二、科室在每周一中午開展學術(shù)講座,講解臨床疑難病例和專科知識,要求全科醫(yī)護人員參加,鼓勵護理人員積極參加全科講課,既提高臨床醫(yī)療配合水平,又幫助解決了臨床常見的疑難雜癥,提高了大家的基礎(chǔ)理論知識水平。
三、要求口腔助理人員加強學習,提高溝通能力,做好各項交流培訓,提高配合效率,提高工作質(zhì)量,加大了護理服務質(zhì)量培訓力度,組織全體人員參加了服務禮儀培訓、開展了幻燈講課競賽,提升了護理配合人員的專科知識和講課技能,加強醫(yī)護、護患之間的溝通與交流,增強了為病人服務的自覺性和主動性,提高預防和處理不良事件的能力,實現(xiàn)了護理服務零投訴、零糾紛。
四、加強專科理論和操作技術(shù)的學習,請專科主任為護士授課,講解口腔科的專科知識,組織參加新技術(shù)新業(yè)務的學習,同時加強臨床帶教工作,定期更新帶教培訓大綱,講授新知識新技術(shù)的配合工作技巧,提高了工作質(zhì)量。
五、加強診前輔導教育,特別是針對九診室老年首長和兒童牙科小朋友及家長要求較高等情況,加大了診前健康教育力度。征求病人的意見并進行了多次討論,修正補充了診前輔導教育手冊內(nèi)容,耐心做好講解,幫助病人就診前了解整個就醫(yī)過程和注意事項,節(jié)約了時間,提高了效率,受到病人的好評,同時也提高護理人員自身素質(zhì)和溝通交流的能力。
六、建立健全規(guī)章制度:以標準年高標準為契機,認真學習有關(guān)規(guī)章制度,對各個診室的物品進行了統(tǒng)一布局,統(tǒng)一標準,統(tǒng)一要求,加強了模型檢查登記情況,并集中登記保管,確保安全,美化了診室環(huán)境。
七、根據(jù)口腔科各專科的護理特色,組織有經(jīng)驗的口腔助理人員編寫了護理專科專病工作流程,規(guī)范了從接診患者到診療結(jié)束的全過程,并不斷進行修正,使口腔護理更加路徑化、規(guī)范化。
八、器械的消毒管理:繼續(xù)嚴格按照口腔器械的消毒滅菌要求進行各類器械的消毒滅菌工作,對破舊的器械和器械盤進行了更新,加強了器械消毒效果的檢測,確保了醫(yī)療安全,杜絕了交叉感染的發(fā)生。
九、護理教學:共帶教實習口腔助理25名,護理部實習生1名,針對口腔門診專業(yè)特點,對實習生合理排班輪轉(zhuǎn),使之盡快全方位掌握各診室操作技術(shù)和專業(yè)特點,同時對新近留科的9名口腔助理加大培養(yǎng)力度,實行口腔助理各診室半年一轉(zhuǎn)科的輪轉(zhuǎn)制度,全面加強了護理人員的專科知識和護理配合能力。同時對科室人員和實習學員更新了講課內(nèi)容,并制作了講課幻燈,受到實習學員好評。
十、舉辦會議:今年1月25日,承辦了xx口腔科護理學術(shù)年會,并邀請xx會主任、副主任及xx市的全體口腔護士長參加,并由老年口腔專家做了精彩的講座,xx主任做了精彩的講話,為全國口腔護理界工作的開展和技術(shù)的交流提供了一個廣闊的平臺。同時協(xié)助科室做好了xx大會、xx口腔會、xx會和xx口腔會等重大會議的籌辦、協(xié)調(diào)、會務等工作并組織編排了精彩的節(jié)目。
【關(guān)鍵詞】 重癥醫(yī)學科;護理要求;護理安全
1 重癥醫(yī)學科概述
衛(wèi)生部在《醫(yī)療機構(gòu)診療科目名錄》中新增加了“重癥醫(yī)學科”這一診療科目,其主要業(yè)務范圍為:急危重癥患者的搶救和延續(xù)性生命支持;發(fā)生多器官功能障礙患者的治療和器官功能支持;防治多臟器功能障礙綜合征。重癥醫(yī)學科是集中各有關(guān)專業(yè)的知識和技術(shù),先進的監(jiān)測和治療設(shè)備,對重癥病例的生理功能進行嚴密監(jiān)測和及時有效治療的專門單位。其宗旨是為危及生命的急性重癥病人提供技術(shù)和高質(zhì)量的醫(yī)療服務,即對危急重癥的病人進行生理機能的監(jiān)測、生命支持、防治并發(fā)癥,促進和加快病人的康復過程,這是續(xù)復蘇后的一種更高層次的醫(yī)療服務,是社會現(xiàn)代化和醫(yī)學科學發(fā)展的必然趨勢。近年來,隨著高新科技的不斷進步,多種檢測和支持設(shè)備廣泛應用于臨床,ICU病房的普及與規(guī)范,人們對生命生理機能的了解也逐漸完善,因此,提高了對衰竭器官的支持和保護能力,使危急重病的搶救成功率明顯提高,許多危急重癥的病人在嚴密監(jiān)護與精心治療下,度過了生命中最困難的時刻,而逐漸走向康復。
2 ICU常規(guī)護理
2.1 監(jiān)護護士要熟悉各類監(jiān)護儀器及搶救儀器的使用,了解報警原因,全面了解所分管病人的病情,分工明確,團結(jié)協(xié)作。
2.2 所有病人均要持續(xù)24小時進行心電監(jiān)測,每小時測量并記錄HR(P)、RR、Bp、SpO2,每4小時測量并記錄體溫,新轉(zhuǎn)入或新入院的病人要測量并記錄進病房時的生命體征,動態(tài)觀察病人的病情變化,及時準確記錄特護記錄單,并體現(xiàn)專病專護。
2.3 嚴格遵醫(yī)囑計劃輸液,必要時采用輸液泵輸液,不允許執(zhí)行口頭醫(yī)囑(搶救情況除外),所有藥物使用時必須“三查七對”,準確記錄24小時出入量。
2.4 保持尿管及各種引流管通暢,防止脫管現(xiàn)象發(fā)生,并預防交叉感染。
2.5 按時或隨機做好口腔護理、會陰擦洗,做好晨、晚間護理,做好“六潔”“四無”工作,危重病人臥位舒適,及時進行相應評分(GCS評分、鎮(zhèn)靜評分、Breden評分)預防壓瘡及肺部感染的發(fā)生。
2.6 嚴格進行交接班工作,認真執(zhí)行各相應的交接程序。
2.7 有氣管插管、S-G導管、機械通氣、氣管切開、IABP、持續(xù)床旁血液濾過等特殊監(jiān)護及治療時按各常規(guī)護理執(zhí)行。
3 護理要求
重癥醫(yī)藥科是醫(yī)院危重患者相對集中的地方。護理人員需要做到細致觀察患者病情,并做出準確迅速的判斷,必要時及時施行各治療措施,為危重患者提供高質(zhì)量的護理,挽救患者的生命。
3.1 基礎(chǔ)護理技術(shù) 保持患者呼吸道通暢,包括及時清除呼吸道分泌物,實施胸部物理治療方法,幫助患者保持安全舒適的;護理人員需嚴格采用無菌操作技術(shù),包括保持輸液通路,以及各種引流管、導尿管的通暢,避免發(fā)生交叉感染;加強對患者的生活護理,包括眼睛口腔以及皮膚等護理,令患者感到舒適。防止并發(fā)癥的發(fā)生;護理質(zhì)量的高低,首先涉及到觀察能力,護理人員必須牢牢掌握觀察技術(shù),密切觀察患者病情、生命體征的變化,并做出綜合判斷及時采取有效處理;在護理已脫離危險期、病情相對穩(wěn)定的患者過程中,需要幫助他們進行日常生活能力的鍛煉,盡可能使他們生活規(guī)律,恢復獨立生活的能力。
3.2 心理護理 醫(yī)護人員要牢固生命的觀念,把握一個“急”字,富有同情心和責任心,急患者和家屬之所急。在接診過程中,在嚴密監(jiān)護患者的同時簡要詢問病史,并立即采取相應的急救措施。施救過程中要求緊密配合和熟練操作,而且需要注意患者及其家屬心理上的狀況,安撫患者和家屬的緊張情緒,從而增強救治效果。如果患者需進行手術(shù),則應向患者及家屬說明手術(shù)的緊迫性和必要性。如若是危重患者,還需馬上進行精神鼓勵。
3.3 醫(yī)護人員應當體貼關(guān)懷患者,穩(wěn)定患者情緒,并注重與患者家屬的溝通。醫(yī)護人員要與患者盡可能多地接觸及交談,通過適當?shù)亟榻B患者病情,以解除其孤獨感、壓抑感。
4 護理安全
護理安全是指在實施護理的全過程中,患者不發(fā)生法律和法定的規(guī)章制度范圍以外的心理、機體結(jié)構(gòu)或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡。安全管理是指為保證患者的身心健康,對各種不安全因素進行科學、及時、有效的控制。隨著新的侵權(quán)責任法的頒布,醫(yī)患關(guān)系和護患關(guān)系的日趨緊張,再加上ICU的收治對象是急、危、重患者,護理安全顯得舉足輕重。
4.1 醫(yī)護方面 隨著各種觀念的改變和新技術(shù)的逐漸發(fā)展,醫(yī)生處理某些各種疾病的手術(shù)方式發(fā)生了改變,而醫(yī)生與護士之間未進行及時的溝通,護士按部就班不與時俱進的話,往往會偏離了病情觀察重點,從而延誤治療。在人員配備上,人數(shù)以及護理人員的自身素質(zhì)未謹慎對待,對患者來說無疑是一個安全隱患。ICU 護理人員要求具備強烈的責任感和良好的團隊協(xié)作精神,以及優(yōu)秀的心理素質(zhì),才能頂住壓力,按照護理要求照顧病患。由于ICU實行無家屬陪伴制度,患者在精神上會感覺孤獨恐懼,家屬急切的關(guān)心,在與護士溝通交流時,可能會引起患者和家屬的強烈不滿,形成醫(yī)療糾紛的隱患。此外,護理文書書寫不規(guī)范、有涂改,記錄患者的病況前后不一致,也是護理安全需要注意的一點。
4.2 技術(shù)方面 各種新設(shè)備的引進,對醫(yī)護人員提出了更高的新要求。患者在使用這些設(shè)備的過程中,出現(xiàn)了各種正常預警或者是故障,由于護理人員沒有充分掌握,導致不能有效地處理,耽誤治療,嚴重危及患者生命。在藥物方面,各種新藥的不斷更新,各種抗生素的濫用,藥物的配伍不當,都增加了院內(nèi)感染的概率以及患者安全和護理安全問題。
4.3 患者及家屬方面 簡而言之,就是不遵醫(yī)囑的行為影響了患者的自身安全。由于手術(shù)創(chuàng)傷造成的精神刺激,部分患者會出現(xiàn)手術(shù)創(chuàng)傷應激障礙綜合征或ICU綜合征,術(shù)后表現(xiàn)為煩躁、極不配合護理、難以控制自己的行為,都可能導致意外發(fā)生。
參考文獻
[1] 丁兆紅,楊延民. 重癥醫(yī)學科的護理安全管理[J]. 齊魯護理雜志, 2010,(08):104
述職報告是檢驗我們工作的試金石,從一份述職報告中可以看出你一年的工作狀況是否合理有序的進行。下面就讓小編帶你去看看口腔科年度工作述職報告范文5篇,希望能幫助到大家!
口腔科個人述職報告120____年上半年門診口腔科的護理工作在部、科領(lǐng)導及總護士長的領(lǐng)導下,業(yè)務水平和服務質(zhì)量都不斷提高。門診口腔護理組本著提高技術(shù)操作,提高服務意識,提高工作效率的原則,不斷開拓創(chuàng)新,推行標準年高標準的護理原則,深化專科護理教育,以病人為中心的展開優(yōu)質(zhì)護理服務,圓滿完成了口腔科門診的各項護理工作數(shù)質(zhì)量指標。
一、上半年口腔門診共接診、分診、配合診治患者69642人次,配合種植手術(shù)139例,配合門診牙周手術(shù)120臺,正畸支抗49例,植骨4例。科室加大器械消毒供應周轉(zhuǎn),嚴格各項感染檢測,共消毒各類器械、手術(shù)包119726次,提高了無菌物品的使用效率,并進一步規(guī)范了無菌用品和各項操作,在護理部和外科臨床部的檢查中各項指標均達標。
二、科室在每周一中午開展學術(shù)講座,講解臨床疑難病例和專科知識,要求全科醫(yī)護人員參加,鼓勵護理人員積極參加全科講課,既提高臨床醫(yī)療配合水平,又幫助解決了臨床常見的疑難雜癥,提高了大家的基礎(chǔ)理論知識水平。
三、要求口腔助理人員加強學習,提高溝通能力,做好各項交流培訓,提高配合效率,提高工作質(zhì)量,加大了護理服務質(zhì)量培訓力度,組織全體人員參加了服務禮儀培訓、開展了幻燈講課競賽,提升了護理配合人員的專科知識和講課技能,加強醫(yī)護、護患之間的溝通與交流,增強了為病人服務的自覺性和主動性,提高預防和處理不良事件的能力,實現(xiàn)了護理服務零投訴、零糾紛。
四、加強專科理論和操作技術(shù)的學習,請專科主任為護士授課,講解口腔科的專科知識,組織參加新技術(shù)新業(yè)務的學習,同時加強臨床帶教工作,定期更新帶教培訓大綱,講授新知識新技術(shù)的配合工作技巧,提高了工作質(zhì)量。
五、加強診前輔導教育,特別是針對九診室老年首長和兒童牙科小朋友及家長要求較高等情況,加大了診前健康教育力度。征求病人的意見并進行了多次討論,修正補充了診前輔導教育手冊內(nèi)容,耐心做好講解,幫助病人就診前了解整個就醫(yī)過程和注意事項,節(jié)約了時間,提高了效率,受到病人的好評,同時也提高護理人員自身素質(zhì)和溝通交流的能力。
六、建立健全規(guī)章制度:以標準年高標準為契機,認真學習有關(guān)規(guī)章制度,對各個診室的物品進行了統(tǒng)一布局,統(tǒng)一標準,統(tǒng)一要求,加強了模型檢查登記情況,并集中登記保管,確保安全,美化了診室環(huán)境。
七、根據(jù)口腔科各專科的護理特色,組織有經(jīng)驗的口腔助理人員編寫了護理專科專病工作流程,規(guī)范了從接診患者到診療結(jié)束的全過程,并不斷進行修正,使口腔護理更加路徑化、規(guī)范化。
八、器械的消毒管理:繼續(xù)嚴格按照口腔器械的消毒滅菌要求進行各類器械的消毒滅菌工作,對破舊的器械和器械盤進行了更新,加強了器械消毒效果的檢測,確保了醫(yī)療安全,杜絕了交叉感染的發(fā)生。
九、護理教學:共帶教實習口腔助理25名,護理部實習生1名,針對口腔門診專業(yè)特點,對實習生合理排班輪轉(zhuǎn),使之盡快全方位掌握各診室操作技術(shù)和專業(yè)特點,同時對新近留科的9名口腔助理加大培養(yǎng)力度,實行口腔助理各診室半年一轉(zhuǎn)科的輪轉(zhuǎn)制度,全面加強了護理人員的專科知識和護理配合能力。同時對科室人員和實習學員更新了講課內(nèi)容,并制作了講課幻燈,受到實習學員好評。
十、舉辦會議:今年1月25日,承辦了第一屆綜合醫(yī)院口腔科護理學術(shù)年會,并邀請北京護理會主任、副主任及北京市的全體口腔護士長參加,并由老年口腔專家做了精彩的講座,王建榮主任做了精彩的講話,為全國口腔護理界工作的開展和技術(shù)的交流提供了一個廣闊的平臺。同時協(xié)助科室做好了世界美容大會、全國老年口腔會、修復會和全軍口腔會等重大會議的籌辦、協(xié)調(diào)、會務等工作并組織編排了精彩的節(jié)目。
未完成的工作:擬與醫(yī)學工程中心共同設(shè)計制作的氣消毒保護膜,此項為今年門診口腔消毒成本節(jié)約的一項創(chuàng)新,因為材料質(zhì)地問題,未能制作出來,在下半年的工作中將做進一步研究。管理中存在的主要問題,因為診室較多,人員分散,跟班了解情況不能完全暴露各診室存在的問題。在細致和死角方面還存在檢查的疏漏等。
期盼在下半年的工作中,我們將根據(jù)專科特點和護士的配備情況,進一步加強專科技能和服務水平,組織大家學習專科理論和四手操作配合技術(shù),為護理工作者提供優(yōu)質(zhì)的護理配合,加強科研能力的培養(yǎng),爭取科研論文的發(fā)表。加強候診區(qū)域和診室的管理,為患者和工作人員提供更溫馨舒適的就診和工作環(huán)境。
口腔科個人述職報告2時光飛逝,轉(zhuǎn)眼間來到______工作已半年有余了,在護士長及主任的正確領(lǐng)導下,在同事的密切配合和支持下,我堅持本著“以病人為中心”的服務理念,踏踏實實的做好護理工作,認真完成本職工作任務,嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,恪守護士的職責和義務,全心全意為人民服務,作為一名剛?cè)胄胁痪玫目谇豢谱o士,我無愧于護士的稱謂。
過去的半年里,雖然我只是一名小小的普普通通的護士,但在我平凡的工作崗位上,我是用心對待我所能接觸的每一個病人!在我的字典里,永遠沒有貧富貴賤之分,我用心善待來到我們這里的每一個人,付出我的熱情和能量,真正做到想他們所想急他們所急。每一句溫儂軟語,每一聲親切的問候,每一次精心的治療,每一個微笑,無不飽含我的心意。護士工作雖然瑣碎雖然平常雖然平淡,但有時我真的很為自己驕傲,很享受“白衣天使”這個無上光榮的稱謂。
我的雙手我的微笑我的善待讓這個世界溫暖!雖然他們不能記憶我的名字,雖然他們不知道我的付出,雖然他們不了解我的辛苦,但贈人玫瑰手有余香,所以我很快樂!
人總是在不斷成熟與長大,如果說昨天的自己還有那么些浮躁那么些飄搖,那今天的自己則更加成熟更加穩(wěn)健,對護理工作也有了嶄新的詮釋,更加明白自己的職責和重擔,也能更好更用心地為每一個病人服務。口腔護士在過去的半年中,我感謝每一位和我共事的同事,感謝每一位教導我的老師。感謝你們的善待,感謝和你們有這樣相逢相知相處的緣分,感謝你們的善良和美好,感謝你們讓我生活在這樣一個溫暖的大家庭!希望明年,我們?nèi)匀荒軌虿⒓缱鲬?zhàn),共同迎來更加美好的`生活,共同去創(chuàng)造一個更加燦爛的未來!
口腔科個人述職報告320____年口腔科全體醫(yī)護人員在院領(lǐng)導的正確指導下,務實創(chuàng)新,緊緊圍繞創(chuàng)建“三甲”醫(yī)院這一工作中心,深入開展“創(chuàng)先爭優(yōu)”、“優(yōu)質(zhì)護理服務”、“三好一滿意”等系列活動,嚴格實施三級醫(yī)院“十大指標”宏觀監(jiān)管,內(nèi)強管理,外樹形象,各項效益、指標與去年同比再創(chuàng)新高,圓滿地完成了本科的各項工作任務,取得了輝煌的成績,全年科室總收入達850萬,其中門診收入為410萬,病房收入為440萬,門診病人約40000人次,住院病人1000余人次,手術(shù)820余人次,為總結(jié)經(jīng)驗,查找不足,現(xiàn)述職如下:
一、抓思想政治教育,營造良好政治氛圍。
全科人員在政治上認真學習黨的十八屆四中全會精神,以黨的群眾路線教育實踐活動為指導思想。思想堅定,自覺做熱愛衛(wèi)生事業(yè)的模范。教育引導全科醫(yī)護人員要樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀,發(fā)揚黨的優(yōu)良傳統(tǒng),牢固樹立為病人服務,能夠用黨員標準規(guī)范自己的言行,不斷提高思想道德修養(yǎng),認真開展自我批評,互相交流思想,不斷提高政治理論水平。以創(chuàng)建“三甲”醫(yī)院為己任,嚴格執(zhí)行醫(yī)院及科室制定的各種規(guī)章制度,積極參加醫(yī)院及科室組織的各種活動。
二、加強業(yè)務技術(shù)培訓,提高臨床操作能力。
加強科室醫(yī)人員專業(yè)基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)知識的學習,加強科室臨床使用抗生素的管理力度,定期開展合理使用抗生素的業(yè)務學習活動。嚴格執(zhí)行醫(yī)院及科室制定的臨床路徑、單病種付費以及醫(yī)保和新農(nóng)合政策的相關(guān)規(guī)章制度,不用限制及禁用藥品,不開大處方,規(guī)范口腔專業(yè)治療方案,切實減輕就診患者的醫(yī)療費用。組織學習“醫(yī)療廢物處理”、“醫(yī)院感染管理”及“傳染病防治知識”,門診做到器械“一人一用一消毒”,進一步加強口腔科物品消毒滅菌處理及定時進行滅菌設(shè)備微生物檢測,完善口腔高速手機及口腔器械消毒滅菌操作流程,防止交叉感染,保障門診及病區(qū)各項工作正常進行。
三、發(fā)揮資源優(yōu)勢,引領(lǐng)我市口腔發(fā)展方向。
作為我市口腔專業(yè)的領(lǐng)軍科室及團隊,科室已經(jīng)成功籌備并建立市醫(yī)學會口腔專業(yè)委員會并連續(xù)四年舉辦口腔專業(yè)學術(shù)年會。邀請國內(nèi)知名專家來我市講學,促進我市口腔醫(yī)學的科學、合理發(fā)展。科室南區(qū)門診、病房、北區(qū)門診的資源共享模式,為廣大前來就診的患者帶來面目一新的就診環(huán)境,門診優(yōu)雅溫馨的導診,南區(qū)寬敞清潔的住院病房,醫(yī)護人員精湛的醫(yī)療水平及優(yōu)質(zhì)護理質(zhì)量,得到了門診及住院患者的高度贊揚。
四、改善服務態(tài)度,提高服務質(zhì)量。
科室始終堅樹立“以病人為中心”的思想。始終把病人的愿望作為信號,把病人的滿意作為追求,把病人的利益作為目標,時時處處想病人所想,急病人所急。不斷強化服務意識,充分尊重病人對服務便捷性、人性化溝通等方面的要求,開展“親情化”、“人性化”服務,吸引了大量病人就醫(yī)就診,同時為前來就診的病人開通綠色生命通道,提供一站式服務,住院后進行相關(guān)檢查,盡快安排手術(shù),縮短住院時間,節(jié)省住院開支。強化減負意識,進行換位思考,替患者算賬,嚴格執(zhí)行醫(yī)院藥品管理部門制定的規(guī)章制度,做到因病施治,合理用藥,合理檢查,不開大處方。定期組織科室醫(yī)護人員學習醫(yī)院相關(guān)文件,進行專題學習,切實做到一切為了病人。節(jié)假日科室安排醫(yī)護人員堅持工作崗位,24小時為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療、護理服務。
一年來,通過科室全體醫(yī)護人員的努力,圓滿地完成了醫(yī)院及科室制定各項工作任務,但與“三甲”醫(yī)院的目標還有一定的差距。在今后的工作中,要加大政治及理論知識學習力度,提高工作效率及端正服務態(tài)度,不遲到,不早退,拒絕患者吃請,嚴以律己,團結(jié)一致,扎實工作,以主人翁的姿態(tài)投入到緊張有序的為人民服務的醫(yī)療活動中去,繼續(xù)堅持“以人為本,構(gòu)建和諧社會”的服務理念,進一步強化醫(yī)護人員對病人的愛心、關(guān)心、耐心、細心和責任心,進一步提高醫(yī)護人員的基本業(yè)務能力、素質(zhì),以創(chuàng)“三甲”醫(yī)院、“十大指標”宏觀監(jiān)管和考評活動標準,高標準高質(zhì)量完成醫(yī)院的各項工作和科室的工作任務,為我院能順利晉級“三甲”醫(yī)院做出應有的貢獻!
謝謝大家!
口腔科個人述職報告4____年即將過去,回顧這一年,口腔科在院領(lǐng)導的正確指導下,堅持“以病人為中心,提高醫(yī)療服務質(zhì)量”為主題,我科工作全面健康、協(xié)調(diào)快速發(fā)展的重要一年,這一年取得了可喜的成績:全年的業(yè)務總收入比去年同期增加了18.94%;入院人數(shù)、出院人數(shù)分別比去年同期增加11.16%和11.93%,取得經(jīng)濟效益和社會效益雙增長。
一.加大科室管理力度,創(chuàng)新優(yōu)質(zhì)服務新模式
1.開展向社會服務承諾活動,切實抓好優(yōu)質(zhì)服務建設(shè)工作
首先我們認真組織科室工作人員,反復學習了胡加永院長制定的《服務承諾書》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及其工作人員索要、收受紅包、回扣責任追究暫行辦法》等文件及反面材料。二是在全科廣泛開展向社會服務承諾活動,自覺接受社會監(jiān)督。三是醫(yī)院與科室、科室與個人均簽訂了《廉政建設(shè)和糾風工作責任書》和《服務承諾責任書》,形成醫(yī)院向社會、科室向醫(yī)院、個人向科室三級承諾機制。四是強化監(jiān)督、落實承諾。繼續(xù)聘請社會各界代表為監(jiān)督員,定期召開會議,聽取意見。今年全科共收到錦旗2面,表揚信96封,拒收紅包。物品合計數(shù)千多元,得到醫(yī)院的充分肯定。
2.堅持服務月活動,創(chuàng)新優(yōu)質(zhì)服務新模式
科室繼往年開展“優(yōu)質(zhì)服務月”、“星級服務月”、“誠信服務月”之后,今年八月在全科范圍內(nèi)開展了“親情服務月”活動。活動取得了較明顯的效果,不僅有效地降低了病人就診、住院費用,醫(yī)療指標完成情況良好,而且著力將優(yōu)質(zhì)服務貫穿全程醫(yī)療服務過程中。一是樹立優(yōu)質(zhì)服務理念,提出科室服務理念,樹立起各具特色的服務理念和行為規(guī)范。二是落實醫(yī)療服務規(guī)范,落實周六、日醫(yī)生查房制度,設(shè)置《患者心聲本》、建立“醫(yī)患聯(lián)系卡”,制定“每日需求卡”。三是拓寬醫(yī)療服務范疇,設(shè)置“便民服務中心”。四是深化主動服務內(nèi)涵,在住院病人生日當天送上充滿關(guān)愛的生日蛋糕、鮮花和賀卡,贈上一份溫暖的祝愿;康復科設(shè)立“感動服務站”。五是提供延伸式服務。護理服務范圍從以往的病區(qū)服務延伸到入院前登記和出院后隨訪,一年來,科室在堅持對病人實施個性化醫(yī)療、人性化服務,吸引了大量病患者的就醫(yī)就診、住院病人數(shù)明顯增長,均達到歷史最好水平。分別兩次向社會多個階層發(fā)放了2000份客戶滿意度調(diào)查問卷,堅持病區(qū)工休會制度,廣泛征詢社會各界人士、病人及家屬對各方面、各環(huán)節(jié)工作的意見和建議,促使科室整體服務鏈進一步完善。
3.今年科室將“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整”作為工作的“重頭戲”之一。
為此,一方面加大對醫(yī)生的管理和懲戒力度。另一方面,積極調(diào)整醫(yī)療結(jié)構(gòu),采取有效措施,想方設(shè)法降低醫(yī)療費用,取得顯著效果。一是抓合理用藥。二是抓單病種費用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周轉(zhuǎn)。通過采取一系列強有力措施,保證了科室今年圓滿完成醫(yī)院下達的各項費用指標,在科室業(yè)務增長速度較快的情況下,使各項費用維持在相對較低的水平,切實減輕群眾的負擔。
4.抓好醫(yī)德考評制度落實。
工作人員形象的好壞直接影響到我科及醫(yī)院的形象,我們運用多種形式,強化正面教育,普及醫(yī)德醫(yī)風和崗位職業(yè)道德的修養(yǎng),做到三個結(jié)合:
(1)學習模范人物與先進典型相結(jié)合;
(2)評先樹優(yōu),職稱評定相結(jié)合;
(3)平常表現(xiàn)與外出進修相結(jié)合。
二.規(guī)范醫(yī)療質(zhì)量管理,提高醫(yī)療技術(shù)水平
1.注重人才隊伍建設(shè)
我科人員利用專家做診時間,講課時間,努力學習專業(yè)知識,利用病歷討論,主任查房積累臨床經(jīng)驗,業(yè)務水平不斷提高,人才隊伍不斷加強。
2.強化規(guī)章制度的落實
科內(nèi)定期召開會議,每周一次,強調(diào)安全,質(zhì)量,醫(yī)生,護士職責執(zhí)行情況;每月兩次安全,質(zhì)量檢查,對不合格表現(xiàn)給以兩徹底:
(1)徹底整改。
(2)徹底查辦。
3.抓好“三個環(huán)節(jié)”的管理和監(jiān)控
(1)入院時:全面查體,徹底搜身,詳細病史,嚴格用藥;
(2)住院時:嚴密觀察,安全護理,文明服務,醫(yī)患一家;
(3)出院時:注意事項,復查標準,熱情歡送,令人難忘。
4.加大安全管理力度
制定切實有效的安全管理措施。安全是保證科室業(yè)務開展的重要環(huán)節(jié),因此,每位職工必須樹立牢固的安全意識,樹立強烈的責任感和事業(yè)心。
①定期進行安全教育,做到制度化、經(jīng)常化。
②定期對病歷進行檢查和評估。
③定期對安全隱患進行檢查和評估:
1病史采集的真實性,體檢的全面性,輔檢的及時性,診斷與治療的綜合性,病歷書寫及時程度。
2對病區(qū)內(nèi)設(shè)施,病人衣物,床鋪定期檢查,定期搜身。
3對病人的飲食進行觀察。病人一日三餐除特殊情況外必需都督促病人飲食,對不進食者及時匯報并作相應處理。
④查崗位職責,主班人員不但要在崗,而且要成。脫離自己崗位15分鐘視為不在崗,只一名大夫主班是不論任何情況都不準脫崗。
⑤科內(nèi)設(shè)立醫(yī)療缺陷、糾紛、差錯、事故監(jiān)督小組。出現(xiàn)差錯本人必須寫出書面申請,科內(nèi)處理意見、改進措施并上報醫(yī)院。
⑥大交班(試行):
目的:完善質(zhì)量管理,降低安全隱患,是一忽人員對病人有更深層次的了解,同時重點了解、全面掌握病員情況,以便及時更改治療方案和護理措施。
方法:
1、每周一進行一次,以座談會形式舉行,每位職工對所管病人重點交班,包括該病人的飲食、睡眠、病情變化、用藥、副作用、應注意事項等逐一交清。
重點病人當場討論。
2、自由組合搭檔,每兩人一組。
一人不到位者另一人替交,所交內(nèi)容要全面、真實、反應該病人的真實情況。
3、由科主任、護士長做最后安排,把重點病人分離出來重點討論。
⑦大查房:
目的:科主任全面了解病員情況,重點查急、危、難、效果差及伴有軀體癥狀的病人,以便及時更正診斷、用藥、護理級別、進一步規(guī)范醫(yī)囑。
方法:
1、每周四有科主任帶領(lǐng)醫(yī)生拿原始病歷進行查房,現(xiàn)場辦公、下醫(yī)囑,并根據(jù)查房情況隨時講解,提問有關(guān)內(nèi)容。
2、查房期間,由護士長帶領(lǐng)部分護士旁聽,提出合理建議,并由護士長隨時提問該病相關(guān)情況。
3、能基本掌握科主任、護士長提出的相關(guān)問題。
4、對提出合理化建議的職工要實行獎勵制。
5、加強醫(yī)院感染管理
管理出效益,今年收治住院病人勢頭良好,各項醫(yī)療指標完成較為理想。全年病床使用率-、出院病人平均住院日-41天(同比多4天)、治愈好轉(zhuǎn)率為92.6%、入院三日確診率98.4%、入出院診斷符合率97.6%,均完成或超過醫(yī)院下達的指標。
三.強學科建設(shè),促業(yè)務快速發(fā)展
繼續(xù)沿著“突出精神科特色,發(fā)揮優(yōu)勢,以專科專病建設(shè)為重點,以完善綜合服務功能為目標”的業(yè)務發(fā)展思路。
(1)繼續(xù)加快重點專科建設(shè)步伐。對有發(fā)展前景、有專科特色與優(yōu)勢人才出去進修今年我科共派出一名醫(yī)生和兩名護士到濟南精神病院進修。
(2)倡導多科室的參與合作,采取協(xié)同攻關(guān)、優(yōu)勢互補,推動相關(guān)學科的發(fā)展。
(3)輔助科室的齊心協(xié)力,為專科業(yè)務發(fā)展提供保障。
(4)提高教學水平。
四.不足之處
廉潔行醫(yī)、誠信服務、“精心服務、愛心關(guān)懷”還沒有成為每一位員工都認同的價值觀,但科室的行政管理、經(jīng)營管理水平仍有待提高,專科影響力也有待提高,醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)形象仍然未被廣泛認同等等。
總之,回顧一年來的工作,成績是主流,我們回繼續(xù)發(fā)揚好的做法,學習不足之處,我們有信心我們做的會更好。
口腔科個人述職報告5我20____年畢業(yè)于____醫(yī)學院后分配到我們醫(yī)院,九年來一直在從事口腔醫(yī)療工作,在20____年11月被任命為口腔醫(yī)師。現(xiàn)在我的工作總結(jié)如下:
在政治意識形態(tài),始終堅持為人民服務的原則,堅持改革,領(lǐng)導思想的發(fā)展和進步,不斷提高自己的政治理論。積極參與各種活動,維護政治領(lǐng)導下,團結(jié)同志,具有良好的職業(yè)道德和專業(yè)精神。
在工作中,本人一貫能夠認真并負責地做好醫(yī)療工作,深切的認識到一個合格的醫(yī)生應具備的素質(zhì)和條件。努力提高自身的業(yè)務水平,不斷加強業(yè)務理論學習,通過閱讀大量業(yè)務雜志及書刊,學習有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生知識,寫下了大量的讀書筆記,豐富了自己的理論知識。
經(jīng)常參加衛(wèi)生局舉辦的學術(shù)會議,并經(jīng)常閱讀雜志、報刊和網(wǎng)絡信息,學習了大量新的醫(yī)療知識和醫(yī)療技術(shù),從而極大地開闊了視野,很好地擴大了知識面。
始終堅持用新的理論技術(shù)指導業(yè)務工作,能熟練掌握口腔常見病、多發(fā)病診治技術(shù),能熟練診斷處理一些常見病、多發(fā)病。工作中嚴格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程,一絲不茍接待并認真負責地處理每一位病人,在程度上避免了誤診誤治。
九年來,本人認認真真工作,踏踏實實做事,從未發(fā)生一起差錯事故,盡我之能力完成作為一個醫(yī)生的各項工作和任務。熱情接待每一位前來就診的患者,堅持把工作獻給社會,把愛心捧給患者,受到了師生員工的一致好評。
同時,嚴格要求自己,不驕傲自滿,對比自己年長的前輩充分尊重,對年輕同道真誠地對待,堅持以工作為重,遵守各項紀律,兢兢業(yè)業(yè),任勞任怨,樹立了自身良好形象。
堅持”精益求精,一絲不茍”的原則,堅持業(yè)務學習不放松。認真參加衛(wèi)生局的各期學習,認真參加市內(nèi)的每次學習。20____年積極主動去參加并通過了全國職業(yè)醫(yī)師考試,20____年參加并通過了口腔中級職稱考試,今年完成了5年住院醫(yī)師階段考試,今年8月份醫(yī)院外派____醫(yī)院進修口腔頜面外科。
我要正確面對現(xiàn)實,繼續(xù)不斷加強業(yè)務理論學習,并堅持學習各種醫(yī)學理論研究的最新成果,不斷汲取新的營養(yǎng),促進自己業(yè)務水平的不斷提高。始終堅持用新的理論技術(shù)指導業(yè)務工作,從而使自己能夠熟練掌握多種常見病、多發(fā)病的診斷和處理技術(shù)和方法。
九年來,在各級的幫助和同道們的支持下,工作雖然取得了一定成績,但與其它同道相比還有差距,自己尚須進一步加強理論學習,并堅持理論聯(lián)系實際并為實際服務的原則。
【關(guān)鍵詞】 口腔科門診;優(yōu)質(zhì)護理;優(yōu)化崗位;便捷服務;院感防控
文章編號:1004-7484(2014)-02-0834-02
“優(yōu)質(zhì)護理服務”是指以病人為中心,強化基礎(chǔ)護理,全面落實護理責任制,深化護理專業(yè)內(nèi)涵,整體提升護理服務水平。“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”的服務理念是:儀表整潔,舉止端莊;護理及時,體貼周到;動作輕柔,技術(shù)嫻熟;真誠微笑,主動問候;善于溝通,熱情服務[1],優(yōu)質(zhì)護理服務不僅要為病人提供一個理想的就醫(yī)的環(huán)境,還應在一定程度上滿足公眾對感情,身體,倫理道德等方面得到尊重的需求,讓患者感受到溫馨,細心,愛心的服務氛圍。“三甲醫(yī)院的口腔門診具有病人多、病種雜、復診率高、診療時間長、護理人員工作量大等特點,同時集業(yè)務性、管理性、綜合性、高效性等特點[2]于一身。我科門診作為優(yōu)質(zhì)護理示范科室,實施優(yōu)質(zhì)護理服務,并從中得到一些體會,具體如下:
1 口腔門診優(yōu)質(zhì)護理的開展
1.1 分診護士工作職責
1.1.1 牢固樹立主動服務意識 改變“患者要我服務”為“我要為患者服務”的理念[3]。做到提前到崗,做好分診前的各項準備工作,具備本科室多年工作經(jīng)驗及一定的協(xié)調(diào)能力,知曉當日本科室專家、特需及普通門診的醫(yī)師出診情況,并根據(jù)各醫(yī)師特長對病人進行分診。耐心指導患者學會使用本科室內(nèi)自助掛號與取號系統(tǒng),并將初診及復診患者的詳細資料輸入分診臺的電腦內(nèi)。服務熱情周到,舉止優(yōu)雅得體,任何情況下都不要與患者發(fā)生正面沖突,要善于做耐心細致的工作,使糾紛化解在萌芽狀態(tài)。
1.1.2 重視急癥、特殊患者,抓好安全管理 在日常口腔醫(yī)療工作中,因急癥性發(fā)作來就診的很多,診療不及時,是容易引起患者不滿和糾紛的主要原因。對該類患者要及時發(fā)現(xiàn),合理調(diào)配,盡早解除患者病痛。
1.1.3 改變單純叫號工作,延伸服務范圍 預檢分診時,合理的意見使患者與醫(yī)護之間開始建立淺意識的溝通,恰當?shù)膯栐\咨詢使患者得到了信任。在分診護士溫和的服務態(tài)度引導下,將患者準確及時地分配到相應科室去,并向患者介紹責任醫(yī)生和責任護士。加大候診秩序管理,候診病人多時,應維護好秩序,避免出現(xiàn)擁堵場面。在接納病人咨詢中,給患者進行健康教育,并積極組織就診的患者參與醫(yī)院組織的公益性健康知識講座。
1.2 候診環(huán)境的改善 為營造溫馨的就醫(yī)環(huán)境,將診療室和候診室分隔開,以減少治療過程中機器噪聲對患者的刺激。候診大廳要秩序井然、清潔整齊,以減輕患者恐懼、緊張的心理。候診大廳內(nèi)設(shè)有口腔健康教育櫥窗及專欄,咨詢臺備有各種健康宣傳冊,如《口腔預防保健》、《愛牙專刊》等以滿足病人對健康知識的需求,促進病人對疾病的了解和認識。候診大廳安裝電視墻,播放優(yōu)美的音樂來舒緩患者緊張的心理,播放專題講座,并間歇播報診環(huán)境與就診秩序的相關(guān)內(nèi)容。就診大廳不但擺放飲水機、便民箱等,還為兒童準備了玩具、糖果,滿足患兒的心理需求,減少患兒就診時的恐懼。候診區(qū)保持安靜、整潔、舒適、安全。各功能區(qū)有醒目的標志,方便患者識別,X光片及CT室應設(shè)有電離輻射的醒目標志,與候診區(qū)相鄰,并設(shè)有射線防護設(shè)施。
1.3 便捷的就診流程
1.3.1 便捷的預約及掛號系統(tǒng) 為保證患者就診流程的連續(xù)性與完整性,預檢臺為病人提供掛號分診指導服務,根據(jù)病人病情指導分層、分級就診;對病情復雜及多科的疾病指導到疑難病多科會診中心作會診處理,為患者提供方便、快捷的就診服務。為體現(xiàn)醫(yī)院的公益[4],我們調(diào)整了工作流程,改變作息時間和過去的不適應工作模式,實行全天候服務,開展假日門診和醫(yī)療夜市服務,另外還在本科室候診廳購置了自助掛號機,深得患者的好評。為滿足不同層次患者的需求,門診還實現(xiàn)了掛號全預約,在原有預約方式的基礎(chǔ)上進一步開展了出院病人預約和工商銀行靈通卡預約掛號服務,繼續(xù)開展電話預約掛號、現(xiàn)場預約掛號、診間、診區(qū)預約掛號、網(wǎng)上預約掛號和銀行BST機自助預約等8種方便、快捷的預約掛號方式。以上不同方式的預約服務從很大程度上解決了患者掛號難的問題,最大限度的減少了黃牛倒號的不法行為,現(xiàn)預約掛號量也已達門診量的67-70%
1.3.2 快捷的智能叫號系統(tǒng) 我院是一所面向軍隊和全國百姓的三級甲等綜合型醫(yī)院,自助取號系統(tǒng)設(shè)為軍人、離退休老干部號,老年、殘疾、孕婦號,普通號三種類型,根據(jù)不同類型設(shè)置了相應就診區(qū)域,每位醫(yī)師可從智能叫號器中得知已診、待診人數(shù),醫(yī)護可通過智能叫號器對話,使危、重、急、疑難患者得以妥善安排,以縮短看病等候時間。
1.4 專業(yè)化的優(yōu)質(zhì)護理
1.4.1 改變工作模式,優(yōu)化護理崗位 目前我科使用的操作模式為四手操作。即一位醫(yī)師和一位護士共同配合,為一位口腔患者進行臨床治療的操作方法。治療前,對于復診患者,責任護士已經(jīng)熟悉其病情及即將采取的治療方式,并準備好相應的器械和儀器;對于初診患者,做好心理安撫是護士工作的重要部分。開始護士會準備溫度適宜的漱口水和紙巾,患者躺上牙椅時,護士予以協(xié)助和指導,調(diào)節(jié)椅位時應主動攙扶;治療中執(zhí)行各種告知,做到良好溝通;長時間治療者備以頸枕、腰墊,長發(fā)者給予發(fā)圈挽起,保證操作視野范圍[5]。治療后健康宣教、協(xié)助繳費、預約復診、電話提醒和電話回訪。四手操作護理使護士從被動等待醫(yī)生醫(yī)囑轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃訛橹委熥骱冒才牛粌H調(diào)動了護士的工作積極性,還使醫(yī)生有更多的時間用于治療,這樣可以縮短患者治療及候診時間,提高醫(yī)師的工作效率,建立融洽的醫(yī)患關(guān)系。
1.4.2 護患關(guān)系和諧,滿意度提高 溫馨得體的語言是增進護患關(guān)系、建立護患深厚感情的重要條件。因此醫(yī)護人員應全面使用規(guī)范服務用語,將“您好、請、對不起、謝謝”等禮貌用語貫穿于整個護理的全過程。口腔科患者易出現(xiàn)的急躁、緊張、恐懼等心理問題,護士則要站在患者的角度,實事求是地為其介紹治療過程中的問題,保障患者的知情權(quán)。并進行有效溝通,使患者獲得安全感,積極配合相應的治療。發(fā)放“征求意見卡”了解護理工作中的不足和就診患者的滿意情況,建立護患溝通卡,方便就診患者就醫(yī)、電話咨詢以及復診提示,就診隨訪。每個護理工作者將人文理念扎根在內(nèi)心深處,貫穿于為就診患者服務的全過程中,滿足就診患者的身心需求,為患者營造一個輕松愉快的環(huán)境,使其以最佳的心理狀態(tài)接受治療[6],從而提高護理質(zhì)量。
1.5 專業(yè)化的醫(yī)院感染預防與控制 口腔科專業(yè)性強,是血源性疾病傳播的高危科室,因此,醫(yī)護人員應熟練掌握口腔診療器械消毒及個人防護等醫(yī)院感染預防與控制方面的知識,遵循標準預防的原則,嚴格遵守有關(guān)的規(guī)章制度。做好口腔科常規(guī)使用器械的消毒管理工作,用過的器械嚴格遵循消毒、清洗和滅菌的原則[7],口腔科常規(guī)使用器械包括手機、車針、擴大針、潔治器、牙挺、牙鉗等,配備足夠的周轉(zhuǎn)數(shù),進入病人口腔內(nèi)的所有診療器械,必須達到“一人一用一消毒或者滅菌”的要求[8]。保持診室整潔,干凈,做好每日常規(guī)消毒工作。診療過程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢棄物按《上海市醫(yī)療廢物衛(wèi)生管理規(guī)范》要求處置。
2 討 論
親切的語言,溫馨的環(huán)境,便捷的就診系統(tǒng),優(yōu)質(zhì)的護理技術(shù),和諧的護患關(guān)系對患者的康復至關(guān)重要。口腔門診實施優(yōu)質(zhì)護理服務,是提高服務質(zhì)量的又一個突破,是站在患者的立場真正體會患者的感受,增強患者戰(zhàn)勝疾病的勇氣和信心。開展優(yōu)質(zhì)護理服務模式,不僅要優(yōu)化醫(yī)療護理環(huán)境,還要優(yōu)化對科室內(nèi)部管理及護士自身管理。護士是優(yōu)質(zhì)護理服務工作的主體,是創(chuàng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)院的主要承載者。在開展優(yōu)質(zhì)護理服務模式的過程中,護士自身管理觀念與認識得到轉(zhuǎn)變,主動服務意識明顯增強,護患糾紛發(fā)生明顯減少,還提高了患者對護理工作的滿意度,促進了和諧醫(yī)患關(guān)系的形成。
參考文獻
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[4] 姜潔,鄭尚維,李正赤.中外健康文摘,2008,2(89).
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關(guān)鍵詞:生物安全;醫(yī)學檢驗;實驗教學
醫(yī)學檢驗專業(yè)的學生在實驗課中會不可避免地接觸到活的病原微生物或者具有傳染性的病人標本。因此,作為一名實驗教師,在教授學生實驗理論、實驗方法的基礎(chǔ)上,向?qū)W生講解生物安全防護知識,提高學生自我保護能力,減少因操作意外導致的疾病傳播和環(huán)境污染是我們義不容辭的責任。
一、生物安全的概念
生物安全:指對病原微生物、基因修飾生物、外來有害生物等生物體通過直接感染或間接破壞環(huán)境而導致對人類、動物或者植物的潛在風險或現(xiàn)實危害的防范和控制。其目的是防止實驗室相關(guān)工作人員與病原微生物接觸感染或意外泄漏導致疫病傳播和環(huán)境污染。
實驗室生物安全(Laboratory Bio-safety,LBS):指在從事病原微生物實驗活動的實驗室中用以防止發(fā)生病原體或毒素無意中暴露及意外釋放,避免對工作人員和相關(guān)人員的危害的防護原則、技術(shù)以及實踐。其目的是為了避免危險生物因子造成實驗室人員暴露、向?qū)嶒炇彝鈹U散并導致危害[1]。
二、醫(yī)學檢驗實驗教學中生物安全管理的國內(nèi)外現(xiàn)狀
1974年,美國疾病預防控制中心和國家衛(wèi)生研究院(CDC/NIH)首次出版了《基于危害程度的病原微生物分類》一書;1983年,世界衛(wèi)生組織(WHO)出版了《實驗室生物安全手冊》第一版;隨后,CDC/NIH又制定了《微生物和生物醫(yī)學實驗室生物安全手冊》,對實驗室的生物安全作了系統(tǒng)全面的規(guī)定。
在我國,由于對生物安全防護知識的研究起步較晚,于2002年衛(wèi)生部首次頒布了《微生物和生物醫(yī)學實驗室生物安全通用準則》,但沒引起足夠重視;直到2003年SARS 爆發(fā)后,我國才意識到生物安全防護的重要性,相關(guān)部門加強了對實驗室生物安全的監(jiān)管力度,于2004年10月1日正式頒布實施《實驗室生物安全通用要求》,該法規(guī)的頒布使我國實驗室生物安全管理和實驗室生物安全工作逐漸走向科學、規(guī)范、系統(tǒng)、全面的嶄新階段。
三、醫(yī)學檢驗實驗教學中生物安全存在的問題
(1)北華大學(以下簡稱“我校”)醫(yī)學檢驗實驗課涉及醫(yī)學檢驗、口腔、藥學、臨床醫(yī)學、醫(yī)學影像、預防醫(yī)學等多個不同專業(yè)、不同班級,因此實驗室使用頻率較高,對于不同群體的實驗教師管理難度也較大。
(2)個人生物安全防護意識淡薄。針對我校醫(yī)學生,大多數(shù)學生對個人防護措施僅限于了解,少數(shù)學生進入實驗室不佩戴口罩、帽子、手套,一部分學生缺少無菌操作意識,偶爾會有學生在實驗室吃東西,實驗結(jié)束后沒有徹底消毒洗手,實驗廢棄物隨意丟棄等一系列不良的個人習慣折射出學生自我防護意識的匱乏。
(3)由于我校實驗條件以及實驗教師人數(shù)的限制,不能對學生逐一輔導,以至于學生對實驗技術(shù)操作不熟練,現(xiàn)學現(xiàn)用,易導致實驗事故的發(fā)生。
四、實驗室生物安全防護管理措施
1.強化生物安全防護教育,使生物安全防護知識達到普及化
(1)實驗教師要對衛(wèi)生部頒布的《實驗室生物安全通用要求》《病原微生物實驗室生物安全管理條例》《醫(yī)療廢物管理條例》等文件的主要內(nèi)容做詳細講解,使學生熟悉和掌握生物安全知識,提高生物安全防護意識,加強無菌操作觀念,糾正不良實驗習慣。
(2)實驗教師要從根本上高度重視生物安全防護。在實驗室管理中,由于生物安全管理制度的不完善,有些實驗教師往往只注重實驗教學理論及實驗教學技術(shù)環(huán)節(jié),但忽略了實驗室的規(guī)范化管理和生物安全防護,忽視了本應該承擔的安全防護責任。因此,在醫(yī)學檢驗專業(yè)學生中強化生物安全防護的知識非常必要。
2.制定實驗室生物安全管理制度
針對各醫(yī)學院校自身的特點,結(jié)合各醫(yī)學檢驗實驗室實際情況,以國家實驗室安全法律法規(guī)為基礎(chǔ),制定和完善相應的實驗室生物安全管理制度,嚴格地落實和執(zhí)行,不能流于形式。每位進入實驗室的人員均采取人員登記制度;實驗室應制定生物安全手冊以及安全防護流程操作手冊;要實行危險標識制度,在實驗室醒目位置張貼生物危害標志,起到警示提醒的作用;制定實驗室消毒滅菌制度,建立消毒滅菌效果監(jiān)測記錄本,嚴格進行消毒記錄;實驗室要建立各種使用記錄,使安全責任落實到每個人;建立個人防護制度以及提供必需的急救設(shè)施;為了應對實驗室里的突發(fā)事件,要建立實驗室應急處理預案。
3.加強培訓
(1)加強學生操作技術(shù)培訓。實驗室主要生物危害包括:微生物氣溶膠吸入、刺傷割傷、皮膚黏膜污染、食入、感染的實驗動物咬傷等;感染的途徑主要包括:皮膚接觸或黏膜接觸、吸入、食入、接觸動物等;產(chǎn)生氣溶膠的實驗室操作主要包括:傾倒毒液、離心、抽取培養(yǎng)液、玻片凝集實驗、打開培養(yǎng)容器的螺旋瓶蓋、刷衣服拍打衣服等。要讓學生明白實驗室內(nèi)發(fā)生感染的途徑,強調(diào)個人物理防護[2],反復強調(diào)規(guī)范學生的操作技術(shù),避免意外事件的發(fā)生。
(2)加強急救知識的培訓。在實驗室中可能會出現(xiàn)有害飛濺物不慎進入眼睛或皮膚,這時我們就要學會緊急噴淋和洗眼器等沖洗設(shè)備的使用;對于實驗室的有毒化學藥品如二甲苯、甲醛、EB、苯酚等,以及放射物的泄漏采取有效的防護知識培訓。
(3)引導學生養(yǎng)成良好的個人習慣。在實驗室內(nèi)會出現(xiàn)學生在實驗室不穿白大衣,不戴手套、口罩;實驗完畢不用消毒液徹底洗手;不摘手套觸摸生活用品;醫(yī)用垃圾和生活垃圾混放,這些不良的實驗習慣,說明師生從根本上忽視了生物安全防護的重要性,由此導致生物安全事故的發(fā)生。因此,對于進入實驗室的學生,我們要進行生物安全培訓,強化安全意識,使其養(yǎng)成良好的個人實驗室習慣,加強自我保護和防護。為此,學生們不要在實驗室內(nèi)進食、飲水、儲藏食物、涂抹化妝品、摘戴隱形眼鏡或吸煙。進入實驗室一定要穿好工作衣,實驗結(jié)束后正確處理實驗廢棄物,自覺做好手的清洗和消毒。
4.醫(yī)療垃圾的處理
作為醫(yī)療垃圾的實驗室廢棄物應該嚴格地與生活垃圾分類管理。顯微鏡、試管、滴管等回收的實驗器材要由實驗教師統(tǒng)一收回,嚴格消毒清洗;應配備專用包裝物或容器以及相應的標識、標簽及封口,將實驗廢棄物按類別分置于專用包裝物或者容器,不可回收的廢棄物如紗布、棉簽、棉球、標本等直接丟入專用污物袋并且每個包裝物或者容器上應系中文標簽,損傷性廢物如采血針等應丟入利器盒中。
加強實驗室的生物安全防護是醫(yī)學檢驗專業(yè)師生所共同面臨的問題,同時也是實驗教師的職責。因此,要加大對學生生物安全知識的教育和培訓,提高學生的自我防護意識,給學生提供一個安全有序的教學環(huán)境這是我們不懈追求的目標。
參考文獻:
關(guān)鍵詞:血液傳播;疾病;預防;控制
1引言
許多疾病是經(jīng)血液傳播的,如:乙肝病毒(HBV)、丙肝病毒(HCV)、艾滋病(HIV)、梅毒(RPR)等。而這些疾病在其化驗診斷的過程中,不慎被這些患者所使用過的器械所損傷,隨時都有發(fā)生職業(yè)病危險的可能。為了減少感染,提高檢驗人員的安全感,就血液檢驗工作中存在的安全隱患及預防措施進行簡要的說明。
2檢驗人員在檢驗過程中存在的危險性
許多血液傳播性疾病直接危害著檢驗人員,如:①HBV:我國是乙肝病毒的高發(fā)區(qū),乙肝病毒攜帶者及患者約占總?cè)丝诘?0%;②HCV:自上世紀90年代以來感染率成上升趨勢,其感染率約占3%;③HIV:我國艾滋病正處于快速增長期,正從高危人群向普通人群蔓延。檢驗人員在采集血液及實驗操作過程中,存在被帶有病毒的針頭、玻璃試管、吸頭等利器刺破皮膚的可能。有研究表明,有20多種病原體可經(jīng)過刺傷皮膚傳播,其中艾滋病和乙肝可致人死亡。
3檢驗人員被血液性疾病感染的途徑
3.1穿刺感染 在標本采集的過程中,被針頭、玻璃試管等銳器意外損傷,使帶有病毒的血液進入人體造成感染,這是HBV、HCV、HIV、RPR等疾病感染的重要途徑。
3.2皮膚破損感染 由于小的傷口、潰瘍、擦傷等破損皮膚與被帶有HBV、HCV、HIV、RPR等病原體的血液接觸引起感染。
3.3粘膜感染 在實驗操作過程中,口腔粘膜、鼻粘膜、眼粘膜與不慎飛濺出的血液接觸引起的感染。
3.4工作環(huán)境感染 帶有病毒的血液長時間接觸的儀器,工作臺面等也可能引起感染[1]。
4預防感染措施
為了確保檢驗工作的安全性,應采取相應的防治措施,增強預防意識,防止檢驗科在工作中感染的發(fā)生[2]。
4.1洗手與手部消毒 在直接接觸實驗室污染區(qū)的物品后或在再掉手套后要進行洗手,用普通或抗菌肥皂在流水下進行洗手并且嚴格按照六步洗手法進行,每個步驟至少15s~30s。
4.2使用乳膠手套 在進行血液采集和實驗操作時,必須要帶乳膠手套。帶手套可以減少皮膚與血液接觸,而且當針頭意外損傷時,可以降低感染的可能。有資料顯示,即使被帶有血液的利器刺破手套,接觸血液的量比未帶手套時可能減少50%以上。因此,檢驗人員在工作時候必須要養(yǎng)成帶手套的習慣。
4.3醫(yī)療廢棄物的處理 血液檢驗中的醫(yī)療廢棄物有針頭、針筒、玻璃試管及血液標本。消毒首選焚燒、壓力蒸汽、干熱或煮沸。經(jīng)檢驗后的標本,特別是病毒性肝炎、艾滋病、梅毒等嚴重傳染性標本及容器,盡量焚燒處理,不能焚燒的,可用2%戊二醛或1500mg/L的含氯消毒液浸泡1h~2h。等方法進行無害化處理。
4.4清除血跡 當血液標本在采集或?qū)嶒灢僮鬟^程中發(fā)生意外造成污染時,對于儀器、操作臺應先用0.1%~0.2%的按氯消毒液噴灑污染物表面,30~60min后再擦拭。若血液污染工作服時,用0.05%的含氯消毒液浸泡30~60min,然后用肥皂水清洗。
5結(jié)論
5.1注意職業(yè)安全,加強預防意識 加強預防意識是防止檢驗人員血液性感染的前提和基礎(chǔ)。只有檢驗人員意識到感染的危害性,才能真正做好檢驗工作。檢驗科領(lǐng)導要定期組織學習這方面的知識來增強工作人員的自我防護意識,謹慎工作,避免問題出現(xiàn)。
5.2加強檢驗科安全管理措施 加強檢驗科安全管理措施是預防和控制檢驗科血液性疾病感染的主要手段。加強檢驗科安全管理措施主要從兩方面入手:一方面,進一步完善檢驗科安全管理制度。如完善無菌操作制度、消毒制度、出入實驗室制度等[3]。第二方面,加強制度貫徹的執(zhí)行力和操作力,真正讓檢驗人員能按制度操作,將各項制度落到實處。
5.3建立意外傷害的應急制度 發(fā)生意外后,盡快做好應急處理,做好登記,以便組織對傷者和患者的檢測工作。同時對陽性傷者做好保密工作,及時了解相關(guān)政策,保證藥品及時供給。
參考文獻:
[1]張曉春.血源性傳染病職業(yè)暴露的預防管理[J].中國衛(wèi)生檢驗雜志,2008(03).