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第1篇：殘疾人社會(huì)工作的內(nèi)容范文

關(guān)鍵詞：社會(huì)支持理論；殘疾人；貧困；資源

中圖分類號(hào)：F249 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1674-1723（2012）10-0033-02

從社會(huì)工作專業(yè)的角度來看，殘疾人作為社會(huì)的一種弱勢(shì)群體，是弱勢(shì)群體中的弱勢(shì)，是社會(huì)工作的主要服務(wù)對(duì)象，也是現(xiàn)代社會(huì)中“最值得幫助的人群”。由于其自身的生理缺陷和心理障礙，導(dǎo)致他們喪失了同健全人一樣生活、工作和學(xué)習(xí)的條件，在現(xiàn)今激烈的社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)中處于不利地位，而其中最直接的影響就是陷入貧困的泥潭。根據(jù)相關(guān)調(diào)查顯示，我國(guó)殘疾人口家庭人均收入還不到非殘疾人口家庭的一半，他們的生活主要還是依靠低保、臨時(shí)性救助、鄰里接濟(jì)等，還有相當(dāng)一部分殘疾人口家庭處于極度貧困狀態(tài)。就目前而言，殘疾人仍然是我國(guó)最困難的群體，而他們自身又缺乏滿足需要的能力與途徑，因而需要幫助他們建立一個(gè)強(qiáng)大的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)體系，來應(yīng)對(duì)各種來自環(huán)境的挑戰(zhàn)，盡早擺脫貧困。

一、社會(huì)支持的內(nèi)涵及其理論

有關(guān)社會(huì)支持的研究起始于上世紀(jì)六十年代末，如今社會(huì)支持理論已成為社會(huì)工作的一個(gè)重要理論。它同其他社會(huì)工作實(shí)務(wù)理論及其實(shí)踐理論一樣，在社會(huì)工作實(shí)踐中協(xié)助工作者分析相關(guān)社會(huì)問題的性質(zhì)與原因，指導(dǎo)工作者科學(xué)、合理地設(shè)定社會(huì)工作過程及制定相應(yīng)的工作手法與介入模式。

（一）社會(huì)支持的內(nèi)涵

社會(huì)支持是與弱勢(shì)群體的存在相伴隨的社會(huì)行為，由于研究視角和目的的不同，研究者們對(duì)社會(huì)支持的定義也就不盡相同。一般而言，社會(huì)支持是指來自個(gè)人之外的各種支持的總稱，包括正式的社會(huì)資源和非正式的社會(huì)資源。正式支持是指來自政府、社會(huì)正式組織的各種制度性支持，主要是由政府行政部門，如各級(jí)社會(huì)保障和民政部門，以及準(zhǔn)行政部門的社會(huì)團(tuán)體，如工會(huì)、婦聯(lián)等實(shí)施。非正式的支持主要指來自家庭、親友、鄰里和非正式組織的支持。

（二）社會(huì)支持理論的主要觀點(diǎn)

社會(huì)支持理論認(rèn)為個(gè)人問題的產(chǎn)生并非個(gè)人之過，而是社會(huì)大環(huán)境的問題，要解決問題，也必須針對(duì)其整個(gè)問題系統(tǒng)，利用各種資源幫助其解決，具體的策略和方法可利用“社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)”。社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)作為一種方法和策略被重視并應(yīng)用于社會(huì)工作實(shí)務(wù)之中，它指的是一組個(gè)人之間的接觸，通過這些接觸，個(gè)人得以維持社會(huì)身份并且獲得情緒支持、物質(zhì)援助和服務(wù)、信息并與新的社會(huì)接觸。社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)這一方法和策略有許多優(yōu)勢(shì)，社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)的建立有助于資源的多效利用和資源共享。因?yàn)槿鮿?shì)群體一般是一個(gè)在社會(huì)資源擁有和分配權(quán)力上極度匱乏的特殊社會(huì)群體，非常容易遭受社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)，因此他們需要一個(gè)強(qiáng)大的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)，并充分利用這個(gè)網(wǎng)絡(luò)所能提供的各種資源，以此來應(yīng)對(duì)社會(huì)對(duì)他們?cè)斐傻母鞣N挑戰(zhàn)與沖擊。

二、貧困殘疾人的致貧因素

目前我國(guó)正處于社會(huì)轉(zhuǎn)型和全球化兩大變數(shù)的交織沖擊下，社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)還不夠完善，許多社會(huì)保障機(jī)制還不夠健全，貧困問題仍然是我國(guó)比較突出的一個(gè)社會(huì)問題。而殘疾人作為一個(gè)特殊的社會(huì)群體，它既是一個(gè)社會(huì)性弱勢(shì)群體，又是一個(gè)生理性弱勢(shì)群體。因此，導(dǎo)致殘疾人貧困的原因既有社會(huì)層面的因素，也有其自身的個(gè)人因素。

（一）社會(huì)因素

1.殘疾人社會(huì)保障機(jī)制不健全。限于我國(guó)社會(huì)轉(zhuǎn)型和經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的大環(huán)境，我國(guó)對(duì)殘疾人的社會(huì)保障機(jī)制還不是很健全，殘疾人扶貧救助還未形成統(tǒng)一的運(yùn)行機(jī)制，城市和農(nóng)村的最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)還處于較低水平。社會(huì)救助作為殘疾人一種最低層次的社會(huì)保障，內(nèi)容應(yīng)包括醫(yī)療救助、輔助器具、康復(fù)救助、生活、就業(yè)、教育費(fèi)用補(bǔ)或減免助和法律救助等多個(gè)方面。而目前，我國(guó)社會(huì)救助的主要缺口仍然集中在輔助器具、貧困救助、生活服務(wù)、康復(fù)與醫(yī)療救助方面。這就意味著我國(guó)大部分殘疾人賴以維持基本生活的最低層次的需求仍未得到有效的滿足。

2.無障礙環(huán)境建設(shè)滯后，社會(huì)參與度低。殘疾人不僅具有一般健全人的普遍需要，還具有作為殘疾人的特殊需要，比如出行的需要。限于身體上障礙的，他們?cè)诔鲂小⒐ぷ鳌⑸睢W(xué)習(xí)等方面需要借助一定的無障礙輔助設(shè)施，這是他們參與社會(huì)、擺脫貧困的前提與基礎(chǔ)。我國(guó)的無障礙建設(shè)起步較晚，雖然經(jīng)過二十幾年的快速發(fā)展取得了巨大的成就，但仍存在許多的不足之處。目前我國(guó)法規(guī)對(duì)無障礙建設(shè)與管理缺乏有力的管制與監(jiān)督，導(dǎo)致許多無障礙設(shè)施缺乏系統(tǒng)性、規(guī)范性，現(xiàn)有的一些無障礙設(shè)施使用率較低，被廢止、擠占、損壞的情況較為普遍。且發(fā)達(dá)城市與欠發(fā)達(dá)城市、城市中心地區(qū)與郊區(qū)之間、城市和農(nóng)村之間的無障礙設(shè)施存在較大差距。現(xiàn)有的無障礙設(shè)施還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足殘疾人融入、參與社會(huì)的需求。

3.殘疾人社區(qū)服務(wù)發(fā)展緩慢。從某種意義上說，社區(qū)是殘疾人在空間地域上的沉積點(diǎn)，也就是說，殘疾人生活時(shí)間最長(zhǎng)的空間是社區(qū)，社區(qū)也是可以為殘疾人提供最直接、最方便社會(huì)服務(wù)的場(chǎng)所。隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)與政治體制的深刻變革，社區(qū)建設(shè)還處于不斷摸索階段，社區(qū)居委會(huì)下的社區(qū)殘疾人協(xié)會(huì)作用不明顯，社區(qū)內(nèi)的民辦非營(yíng)利組織又發(fā)展遲緩，社區(qū)殘疾人服務(wù)工作總體上還比較滯后，難以滿足殘疾人社區(qū)救助、康復(fù)、教育、就業(yè)培訓(xùn)、生活服務(wù)等基本需求。

（二）個(gè)人因素

1.缺乏勞動(dòng)技能，就業(yè)渠道狹窄。我國(guó)大部分殘疾人由于其自身的生理和心理障礙，接受教育的機(jī)會(huì)很少，學(xué)歷都很低，相當(dāng)一部分還是文盲。由于缺少教育和培訓(xùn)，他們總體文化水平低，接受新事物、新技能比較困難，缺少一項(xiàng)賴以維持生活的勞動(dòng)技能。受殘疾人自身勞動(dòng)技能和生理、心理障礙的限制，社會(huì)上適合殘疾人的工作崗位不多，使得殘疾人的就業(yè)渠道非常狹窄，靠自己創(chuàng)業(yè)致富更是難上加難。

2.主動(dòng)脫貧意識(shí)差。身體上的缺陷往往容易造成殘疾人自卑、消極、封閉的心理，不愿正視自身的客觀現(xiàn)實(shí)，自強(qiáng)自立意識(shí)差，缺乏主動(dòng)脫貧意識(shí)。此外，由于社會(huì)上缺乏良好的殘疾人就業(yè)的支持性環(huán)境，導(dǎo)致那些原本試圖努力改變自己窘迫生活的殘疾人，在碰壁之后開始滋生失敗主義依賴心理，從此一蹶不振，不思進(jìn)取。

3.家庭負(fù)擔(dān)重。殘疾人家庭較常人其家庭負(fù)擔(dān)更重，它除了正常的生活開支外，還需要額外的經(jīng)濟(jì)支出，如康復(fù)治療的費(fèi)用，這對(duì)于殘疾人及其家庭來說是筆不小的負(fù)擔(dān)。此外，對(duì)于那些又病又殘或重度殘疾人來說，其本人基本喪失勞動(dòng)能力或自理能力，不僅給家人帶來沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，還將導(dǎo)致其家庭成員中那些有勞動(dòng)能力的成員不得不放棄就業(yè)，在家照顧其生活起居。這對(duì)原本就舉步維艱的家庭來說無疑是雪上加霜。

三、建構(gòu)貧困殘疾人社會(huì)支持的實(shí)踐模式

社會(huì)支持已然成為現(xiàn)代社會(huì)扶助殘疾人的一種日益重要的方式，在解決貧困殘疾人問題方面具有重要作用與意義。透過社會(huì)支持理論，我們可以認(rèn)為，人尤其是殘疾人之所以陷入貧困，是因?yàn)樗麄儗?duì)整個(gè)社會(huì)的種種不適應(yīng)，導(dǎo)致其極度缺乏所需滿足自身各種需求的資源而引起的。這就要求我們要努力幫助他們建立一個(gè)龐大的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)體系，為他們盡可能的爭(zhēng)取各種正式與非正式的資源，從而切實(shí)滿足他們的需求，擺脫貧困，實(shí)現(xiàn)自我發(fā)展。從社會(huì)工作的三大工作手法的角度看來，貧困殘疾人社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)的介入可以分為三個(gè)層次，即個(gè)人社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)工作、自助群體和小組的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)工作和社區(qū)支持網(wǎng)絡(luò)工作。

（一）個(gè)人社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)工作

個(gè)人網(wǎng)絡(luò)，它是指一個(gè)人通過親戚關(guān)系及其他正式或非正式的渠道，與他人發(fā)展相互的接觸，而這些人際關(guān)系形成了一個(gè)社會(huì)支持系統(tǒng)，保護(hù)個(gè)人免受失調(diào)。從關(guān)系的基礎(chǔ)、互動(dòng)關(guān)系的強(qiáng)弱來看，貧困殘疾人的個(gè)人網(wǎng)絡(luò)大致可以分為家庭、親戚、朋友、鄰里、同事及其他援助者等，他們從不同程度、范圍及方式上對(duì)貧困殘疾人提供了支持與扶助。其中，作為最重要的自然網(wǎng)絡(luò)，家庭在殘疾人社會(huì)支持系統(tǒng)中的作用是無可替代的，它向殘疾人提供了幾乎全部的情感性支持、物質(zhì)性支持、工具性支持和撫育性支持。

社會(huì)工作者在介入過程中應(yīng)以殘疾人家庭為依托，以社會(huì)工作者為紐帶，充分帶動(dòng)其親戚、朋友、鄰里及其他援助者，通過最合適的形式將他們聯(lián)結(jié)起來，形成一個(gè)強(qiáng)大而有效的個(gè)人網(wǎng)絡(luò)，提供持續(xù)而穩(wěn)定的物質(zhì)和精神上的扶助。從而減輕殘疾人及其家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，幫助貧困殘疾人擺脫從前自卑、消極的心態(tài)，樹立自強(qiáng)自立意識(shí)，發(fā)掘其自身的潛能，實(shí)現(xiàn)自我發(fā)展。

（二）自助群體和小組的網(wǎng)絡(luò)工作

殘疾人自助群體網(wǎng)絡(luò)是指社會(huì)中一些有著共同的特征、利益或目標(biāo)的社會(huì)群體，他們或是殘疾人或是健全人，出于改變殘疾人現(xiàn)有的不利狀況而自發(fā)組織的一些自助團(tuán)體，如福建省同人助殘志愿者服務(wù)中心。小組工作網(wǎng)絡(luò)則不僅包括自助的群體，還包括為這些群體提供服務(wù)的工作人員，如社會(huì)工作者。無論是殘疾人自助群體網(wǎng)絡(luò)還是小組網(wǎng)絡(luò)，都對(duì)貧困殘疾人有著不可忽視的作用。社會(huì)工作者在實(shí)務(wù)過程中應(yīng)充分利用自助群體網(wǎng)絡(luò)的資源，并通過專業(yè)手法將這些資源進(jìn)行整合，以更合理、有效的方式與途徑傳遞到貧困殘疾人及其家庭，從而使資源的獲取和使用實(shí)現(xiàn)最大化。此外，社會(huì)工作者還應(yīng)發(fā)揮小組工作的功能，根據(jù)不同貧困殘疾人及其家庭成員的不同層次的需求，建立各種興趣小組、康復(fù)小組、支持小組、成長(zhǎng)小組等，在小組互動(dòng)中協(xié)助他們消除心理困擾，增強(qiáng)自信、提高表達(dá)與應(yīng)對(duì)能力、獲得個(gè)人成長(zhǎng)等。

（三）社區(qū)網(wǎng)絡(luò)工作

社區(qū)網(wǎng)絡(luò)是指以社區(qū)這種地域形態(tài)為載體，將各種自然援助與資源整合、聯(lián)結(jié)起來網(wǎng)絡(luò)。相對(duì)于個(gè)人網(wǎng)絡(luò)和自助群體與小組網(wǎng)絡(luò)，社區(qū)網(wǎng)絡(luò)的資源更加充分，其發(fā)揮的作用也更加突出，主要表現(xiàn)為社區(qū)服務(wù)、社區(qū)救助、社區(qū)康復(fù)、社區(qū)照顧、教育與培訓(xùn)等多個(gè)方面。社區(qū)工作者應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況，采用多種工作手法，加強(qiáng)社區(qū)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，強(qiáng)化社區(qū)的社會(huì)構(gòu)成，改進(jìn)殘疾人生活的質(zhì)量。首先，社區(qū)工作者應(yīng)加強(qiáng)自身的資源整合能力，幫助貧困殘疾人聯(lián)結(jié)盡可能有用的社區(qū)內(nèi)外的援助與資源，實(shí)現(xiàn)資源最大化，盡可能滿足不同貧困殘疾人的不同層次的需求。其次，工作者應(yīng)提高資源的利用效率，避免有限資源的無形浪費(fèi)。再次，工作者還需要扮演行政者、照顧者、賦權(quán)者和教育者等多重角色，努力為不同貧困殘疾人及其家庭提供直接與間接服務(wù)。

總之，殘疾人的貧困問題在社會(huì)發(fā)展過程中已日益突顯出來，造成殘疾人貧困的原因也呈現(xiàn)出多元化，如何扶助殘疾人脫貧致富，需要我們共同的探討與努力。社會(huì)支持理論作為社會(huì)工作的一個(gè)重要理論，它可以很好地指導(dǎo)我們分析和解決殘疾人貧困問題，為貧困殘疾人群體提供全方位的網(wǎng)絡(luò)支持與服務(wù)。

參考文獻(xiàn)

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第2篇：殘疾人社會(huì)工作的內(nèi)容范文

為進(jìn)一步貫徹國(guó)務(wù)院辦公廳《轉(zhuǎn)發(fā)中國(guó)殘聯(lián)等部門和單位關(guān)于加快推進(jìn)殘疾人社會(huì)保障體系和服務(wù)體系建設(shè)指導(dǎo)意見的通知》(〔〕19號(hào))和市人民政府《關(guān)于加快推進(jìn)殘疾人社會(huì)保障體系和服務(wù)體系建設(shè)的實(shí)施意見》(政發(fā)〔〕13號(hào))，全面促進(jìn)我市殘疾人社會(huì)保障體系和服務(wù)體系(以下簡(jiǎn)稱“兩個(gè)體系”)建設(shè)，制定如下實(shí)施意見：

一、“兩個(gè)體系”建設(shè)的總體要求和目標(biāo)任務(wù)

推進(jìn)殘疾人“兩個(gè)體系”建設(shè)是幫助殘疾人改善基本生活條件、促進(jìn)殘疾人事業(yè)全面發(fā)展、實(shí)現(xiàn)殘疾人共享改革發(fā)展成果的核心內(nèi)容和根本舉措，各級(jí)各部門要按照國(guó)務(wù)院辦公廳和市政府關(guān)于殘疾人“兩個(gè)體系”建設(shè)的總體要求，堅(jiān)持普惠政策與特惠政策相結(jié)合的原則，把殘疾人事業(yè)納入全市社會(huì)保障和公共服務(wù)體系并予以優(yōu)先發(fā)展，實(shí)現(xiàn)殘疾人事業(yè)與經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展。到年，建立起我市殘疾人“兩個(gè)體系”基本框架，使殘疾人的基本需求得到制度性保障。到年，殘疾人“兩個(gè)體系”更加完備，保障水平和服務(wù)能力大幅提高，殘疾人事業(yè)全面發(fā)展。

二、實(shí)施“六建六享”工程，加快推進(jìn)殘疾人“兩個(gè)體系”建設(shè)

(一)建立完善的救助補(bǔ)貼制度，確保殘疾人享有生活保障

1.加大貧困殘疾人生活救助力度。符合城鄉(xiāng)低保條件的殘疾人實(shí)現(xiàn)應(yīng)保盡保。提高殘疾人專項(xiàng)生活補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，農(nóng)村低保家庭中一級(jí)殘疾人每人每年救助800元、二級(jí)殘疾人600元、三級(jí)和四級(jí)殘疾人400元。城鎮(zhèn)低保家庭中殘疾人專項(xiàng)生活補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)視實(shí)際情況予以適當(dāng)提高。城鎮(zhèn)家庭月人均收入高于低保標(biāo)準(zhǔn)50%以內(nèi)的殘疾人參照城鎮(zhèn)低保家庭補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。今后城鄉(xiāng)貧困殘疾人專項(xiàng)生活補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)與最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)同步同比例調(diào)整。自年起，年滿18-29周歲靠父母或兄弟姐妹供養(yǎng)的單獨(dú)立戶的重度殘疾人，按有關(guān)規(guī)定納入低保范圍；未單獨(dú)立戶且生活確有困難的，可單獨(dú)申請(qǐng)辦理臨時(shí)困難救助。年滿30周歲以上且未婚的重度殘疾人，按政發(fā)〔〕57號(hào)文件規(guī)定執(zhí)行。

2.加大對(duì)重度殘疾人的醫(yī)療救助力度。對(duì)參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)和新農(nóng)合的低保家庭以及月人均收入高于低保標(biāo)準(zhǔn)50%以內(nèi)的家庭中，患有城鄉(xiāng)醫(yī)療救助大病門診救助病種的重度殘疾人，在其享受醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)療救助后，個(gè)人所負(fù)擔(dān)的醫(yī)療救助規(guī)定范圍內(nèi)的住院和門診費(fèi)用，再給予30%的救助，年救助金額累計(jì)不超過5000元，所需資金由市財(cái)政列支。

3.加強(qiáng)貧困殘疾人住房保障。落實(shí)貧困殘疾人廉租住房保障政策，每年規(guī)劃籌建的廉租住房要優(yōu)先安排貧困殘疾人家庭。繼續(xù)實(shí)施農(nóng)村貧困殘疾人安居工程，農(nóng)村危房改造計(jì)劃要優(yōu)先解決貧困殘疾人家庭的住房困難。

4.落實(shí)殘疾人社會(huì)保險(xiǎn)補(bǔ)貼和待遇。對(duì)符合條件的殘疾人參加社會(huì)保險(xiǎn)按規(guī)定給予政府補(bǔ)貼。符合條件的殘疾人參加城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人繳費(fèi)部分，按規(guī)定給予補(bǔ)貼。加大落實(shí)城鎮(zhèn)殘疾人個(gè)體工商戶繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)貼力度，逐步把農(nóng)村殘疾人個(gè)體工商戶納入補(bǔ)貼范圍。

5.進(jìn)一步提高殘疾人福利水平。落實(shí)好殘疾人在享受稅收減免、生活用電、水、煤氣、就醫(yī)就診、盲人讀物郵件寄遞費(fèi)用、聾人手機(jī)短信費(fèi)用以及盲人和下肢殘疾人免費(fèi)乘坐城市公共汽車等方面的優(yōu)惠政策。

6.做好對(duì)貧困殘疾人的臨時(shí)救助和對(duì)流浪乞討殘疾人的特殊救助，每年從殘疾人就業(yè)保障金中列支30萬(wàn)元，專項(xiàng)用于對(duì)貧困殘疾人的救助。

(二)建立完善的康復(fù)服務(wù)機(jī)制，確保殘疾人享有康復(fù)服務(wù)

1.加強(qiáng)殘疾人康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)。建立有示范輻射作用的市級(jí)殘疾人康復(fù)中心。市級(jí)醫(yī)院和80%以上的鎮(zhèn)、街道辦事處衛(wèi)生院要設(shè)立康復(fù)科(室)，向殘疾人提供康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。社區(qū)(村莊)建立康復(fù)站，開展康復(fù)醫(yī)療、功能訓(xùn)練、心理輔導(dǎo)等工作。依托市、鎮(zhèn)(街道辦事處)醫(yī)院和社會(huì)服務(wù)組織，確定一批殘疾人康復(fù)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)，承擔(dān)殘疾人康復(fù)服務(wù)工作。在殘疾人相對(duì)集中的地方建設(shè)具有一定規(guī)模和專業(yè)水平的康復(fù)站，完善社會(huì)化殘疾人康復(fù)服務(wù)體系。年實(shí)現(xiàn)基層殘疾人康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)全覆蓋。

2.加強(qiáng)殘疾人康復(fù)服務(wù)專業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)。將康復(fù)機(jī)構(gòu)服務(wù)人員納入政府教育和技術(shù)培訓(xùn)計(jì)劃，將殘疾人康復(fù)技術(shù)服務(wù)納入衛(wèi)生系統(tǒng)相關(guān)培訓(xùn)內(nèi)容。從具有相應(yīng)專業(yè)基礎(chǔ)的大學(xué)畢業(yè)生中招聘人員，培訓(xùn)后進(jìn)入專業(yè)機(jī)構(gòu)和社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)，從事殘疾人康復(fù)服務(wù)工作，提高殘疾人康復(fù)服務(wù)的專業(yè)化水平。

3.加強(qiáng)殘疾預(yù)防工作。加強(qiáng)對(duì)婚前醫(yī)學(xué)檢查和產(chǎn)前優(yōu)生保健檢查及孕期、產(chǎn)后保健服務(wù)；強(qiáng)化安全生產(chǎn)、勞動(dòng)保護(hù)和交通安全等方面的管理和監(jiān)察，有效控制殘疾發(fā)生。加強(qiáng)對(duì)出生缺陷與殘疾的監(jiān)測(cè)和對(duì)7周歲以下殘疾兒童的監(jiān)測(cè)；對(duì)0-7周歲殘疾兒童實(shí)行搶救性康復(fù)，逐步提高康復(fù)救助標(biāo)準(zhǔn)。在定點(diǎn)機(jī)構(gòu)康復(fù)的殘疾兒童達(dá)不到入學(xué)條件的，救助年齡可放寬到9周歲。

(三)建立完善的托養(yǎng)服務(wù)機(jī)制，確保殘疾人享有身心關(guān)愛

1.采取多種形式開展托養(yǎng)服務(wù)。建立以機(jī)構(gòu)托養(yǎng)為主、社區(qū)日間托管和居家照料服務(wù)為補(bǔ)充的殘疾人托養(yǎng)服務(wù)體系。通過政府購(gòu)買服務(wù)、社會(huì)捐助等方式，實(shí)施多元化的托養(yǎng)服務(wù)支持，適時(shí)提高托養(yǎng)補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)。逐步拓寬托養(yǎng)覆蓋面，將托養(yǎng)服務(wù)政策由低保家庭殘疾人向低保邊緣家庭殘疾人延伸。

2.推動(dòng)殘疾人托養(yǎng)服務(wù)規(guī)范化。開展托養(yǎng)服務(wù)規(guī)范化建設(shè)達(dá)標(biāo)活動(dòng)和“陽(yáng)光家園”示范創(chuàng)建活動(dòng)，對(duì)規(guī)范達(dá)標(biāo)的托養(yǎng)機(jī)構(gòu)給予社會(huì)福利機(jī)構(gòu)應(yīng)有的水、電、氣等優(yōu)惠待遇；對(duì)示范機(jī)構(gòu)給予表彰獎(jiǎng)勵(lì)。殘疾人托養(yǎng)機(jī)構(gòu)中的醫(yī)療衛(wèi)生室(所)取得市基本醫(yī)療保險(xiǎn)社區(qū)醫(yī)療定點(diǎn)資格的，在該托養(yǎng)機(jī)構(gòu)中入托的參保殘疾人納入社區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)管理，享受社區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)政策。

(四)建立完善的教育就業(yè)制度，確保殘疾人享有公平發(fā)展機(jī)會(huì)

1.進(jìn)一步發(fā)展殘疾人教育和職業(yè)技能培訓(xùn)。支持開辦0-3周歲殘疾兒童早期干預(yù)、早期教育和康復(fù)訓(xùn)練機(jī)構(gòu)，滿足殘疾兒童接受學(xué)前教育的需求。采取多種形式使重度肢體殘疾、重度智力殘疾、孤獨(dú)癥、腦癱和多重殘疾兒童少年以及兒童福利機(jī)構(gòu)適齡殘疾兒童少年享受到義務(wù)教育。加強(qiáng)市特教中心建設(shè)，保證適齡視力、聽力、智力殘疾兒童少年入學(xué)率基本達(dá)到普通兒童少年入學(xué)率水平。加快發(fā)展以職業(yè)教育為主的殘疾人高中階段教育。對(duì)符合條件的殘疾人免費(fèi)實(shí)施職業(yè)技能培訓(xùn)，殘疾人參加職業(yè)培訓(xùn)并取得高一等級(jí)職業(yè)資格證書，按照每人最高1000元標(biāo)準(zhǔn)據(jù)實(shí)給予獎(jiǎng)勵(lì)。

2.積極實(shí)施“扶殘助學(xué)工程”。自年起，提高殘疾學(xué)生和困難殘疾人家庭子女教育救助標(biāo)準(zhǔn)。在外地中等專業(yè)學(xué)校接受學(xué)歷教育的籍低保家庭殘疾學(xué)生和低保殘疾人家庭子女，每人每年給予2000元生活補(bǔ)助。考入全日制高等院校的籍低保家庭殘疾學(xué)生和低保殘疾人家庭子女，按照每人每年3000元標(biāo)準(zhǔn)給予生活補(bǔ)助(按照有關(guān)規(guī)定，享受國(guó)家助學(xué)補(bǔ)助的學(xué)生，高于補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的不再補(bǔ)助，低于補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的補(bǔ)足補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn))。對(duì)考入全日制高等院校的籍殘疾學(xué)生，按照大專生每人3000元、本科生每人4000元、研究生每人6000元標(biāo)準(zhǔn)給予一次性獎(jiǎng)勵(lì)；對(duì)參加全國(guó)成人高考、高等教育自學(xué)考試、廣播電視大學(xué)考試并取得相應(yīng)學(xué)歷證書的籍殘疾學(xué)生，按照大專2000元、本科3000元標(biāo)準(zhǔn)給予一次性獎(jiǎng)勵(lì)，同等學(xué)歷只獎(jiǎng)勵(lì)一次。

3.加大促進(jìn)殘疾人就業(yè)扶持力度。認(rèn)真貫徹落實(shí)國(guó)務(wù)院《殘疾人就業(yè)條例》，建立殘疾人就業(yè)行政執(zhí)法機(jī)制。鼓勵(lì)用人單位安排“就業(yè)特別困難殘疾人”就業(yè)，新簽訂1年以上勞動(dòng)合同，每人每年按照上年度我市最低工資標(biāo)準(zhǔn)的20%或30%分別給予崗位補(bǔ)助。鼓勵(lì)用人單位為殘疾大學(xué)生提供畢業(yè)實(shí)習(xí)和就業(yè)崗位，在實(shí)習(xí)期內(nèi)，每安排一名殘疾人實(shí)習(xí)生，按照上年度我市最低工資標(biāo)準(zhǔn)的50%給予補(bǔ)貼。對(duì)安排殘疾大學(xué)生就業(yè)一年以上的單位，在勞動(dòng)合同期限內(nèi)，按照每名殘疾大學(xué)生應(yīng)繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的50%給予補(bǔ)貼。鼓勵(lì)用人單位超比例安排殘疾人就業(yè)，在現(xiàn)有政策基礎(chǔ)上，每超比例安排一名殘疾人再給予2000元的一次性崗位補(bǔ)助。用人單位招用殘疾人，簽訂一年以上勞動(dòng)合同的，按規(guī)定給予基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)和失業(yè)保險(xiǎn)補(bǔ)貼。

4.加強(qiáng)殘疾人就業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)。進(jìn)一步強(qiáng)化殘疾人就業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)的公共服務(wù)職能，將其在編人員和工作經(jīng)費(fèi)納入同級(jí)財(cái)政預(yù)算，保證其人員、場(chǎng)所和設(shè)施滿足實(shí)際工作需要。公共就業(yè)服務(wù)場(chǎng)所要設(shè)立免費(fèi)為殘疾人提供就業(yè)服務(wù)的專門窗口和服務(wù)項(xiàng)目，將殘疾人就業(yè)信息納入人力資源市場(chǎng)信息網(wǎng)絡(luò)，實(shí)施資源共享。

(五)建立完善的文化體育服務(wù)機(jī)制，確保殘疾人享有健康快樂生活

1.鼓勵(lì)支持殘疾人文化體育事業(yè)發(fā)展。將繁榮殘疾人文化體育事業(yè)納入文化強(qiáng)市建設(shè)內(nèi)容；對(duì)獲得優(yōu)異成績(jī)的殘疾人藝術(shù)人才、運(yùn)動(dòng)員及教練員給予與健全人同等的表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。建立殘疾人文化人才和優(yōu)秀運(yùn)動(dòng)員的培養(yǎng)、選拔、輸送、激勵(lì)機(jī)制，妥善解決其就學(xué)就業(yè)問題。

2.豐富殘疾人文化生活。加大向殘疾人免費(fèi)提供文化產(chǎn)品、文化服務(wù)的力度。市圖書館和有條件的殘疾人服務(wù)機(jī)構(gòu)建立盲人有聲讀物閱覽室，市文化館、圖書館等社會(huì)公共設(shè)施和場(chǎng)所要向殘疾人免費(fèi)開放并提供便利服務(wù)。市電視臺(tái)每周至少免費(fèi)播放一期手語(yǔ)和字幕新聞節(jié)目，為殘疾人學(xué)習(xí)、交流創(chuàng)造條件。

3.開展殘疾人體育健身活動(dòng)。城鄉(xiāng)公共體育場(chǎng)所要配置適合殘疾人特點(diǎn)的健身器材及健身，殘疾人經(jīng)常參加體育活動(dòng)的比例達(dá)到35%以上。

(六)建立完善的維權(quán)服務(wù)機(jī)制，確保殘疾人享有合法權(quán)益

1.全面落實(shí)《殘疾人保障法》等法律法規(guī)，加強(qiáng)法制教育和普法宣傳，提高殘疾人的法制觀念和維權(quán)能力，不斷增強(qiáng)社會(huì)維護(hù)殘疾人合法權(quán)益的意識(shí)，確保殘疾人平等享有合法權(quán)益。

2.積極開展殘疾人法律救助和工作。發(fā)揮殘疾人法律援助中心(站)作用，對(duì)符合條件并有救助需求的殘疾人實(shí)施法律救助。健全殘疾人事項(xiàng)督查督辦與突發(fā)應(yīng)急處理機(jī)制，加大對(duì)侵害殘疾人合法權(quán)益案件的查處力度。

3.加快城鄉(xiāng)無障礙建設(shè)和改造。新建、改建、擴(kuò)建的道路、建筑物、交通設(shè)施、旅游景點(diǎn)、居民社區(qū)等要按照國(guó)家《城市道路和建筑物無障礙設(shè)計(jì)規(guī)范》執(zhí)行。小城鎮(zhèn)、農(nóng)村地區(qū)的無障礙建設(shè)和改造要切實(shí)納入新農(nóng)村建設(shè)規(guī)劃。嚴(yán)格把好無障礙設(shè)施建設(shè)規(guī)劃審批關(guān)、設(shè)計(jì)審查關(guān)和竣工驗(yàn)收關(guān)。積極推進(jìn)信息和交流無障礙建設(shè)，政務(wù)信息要實(shí)現(xiàn)無障礙公開，公共服務(wù)機(jī)構(gòu)要提供無障礙服務(wù)。組織實(shí)施殘疾人家庭無障礙改造工程。

三、強(qiáng)化“三項(xiàng)配套”措施，為殘疾人“兩個(gè)體系”建設(shè)提供有力保障

(一)組織保障配套

1.加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各鎮(zhèn)、街道辦事處要把殘疾人“兩個(gè)體系”建設(shè)納入本地經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展總體規(guī)劃，列入市、鎮(zhèn)(街道辦事處)殘工委成員單位的職責(zé)范圍和目標(biāo)管理。為保證工作的順利開展，市政府成立殘疾人“兩個(gè)體系”建設(shè)推進(jìn)小組，負(fù)責(zé)研究決策殘疾人“兩個(gè)體系”建設(shè)重大事項(xiàng)，加快推進(jìn)城鄉(xiāng)殘疾人社會(huì)保障一體化和服務(wù)均等化。

2.加強(qiáng)殘疾人組織建設(shè)。根據(jù)工作需要，科學(xué)理順市殘聯(lián)內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)和人員編制標(biāo)準(zhǔn)，以保證殘疾人事業(yè)發(fā)展需要。各鎮(zhèn)、街道辦事處殘聯(lián)設(shè)在編的專職理事長(zhǎng)主持日常工作，選聘殘疾人擔(dān)任社區(qū)和村(居委會(huì))殘疾人聯(lián)絡(luò)員，其工作補(bǔ)貼、誤工補(bǔ)貼、教育培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)納入市、鎮(zhèn)(街道辦事處)財(cái)政預(yù)算并逐步提高。市殘聯(lián)機(jī)關(guān)干部隊(duì)伍中，殘疾人干部比例不少于15%。市殘聯(lián)理事長(zhǎng)可按程序推選為市人大或政協(xié)常委候選人。各級(jí)殘疾人組織要充分發(fā)揮作用，確保各項(xiàng)社會(huì)保障和服務(wù)措施得到落實(shí)。

3.建立殘疾人社會(huì)工作者隊(duì)伍。在殘疾人工作領(lǐng)域引入社會(huì)工作機(jī)制，“十二五”期間，在殘疾人托養(yǎng)、康復(fù)、法律救助、就業(yè)服務(wù)等領(lǐng)域開發(fā)設(shè)置為殘疾人服務(wù)的社會(huì)工作崗位，建立一支專業(yè)化殘疾人社會(huì)工作者隊(duì)伍。

(二)資金投入配套

1.不斷加大經(jīng)費(fèi)投入。建立財(cái)政資金投入殘疾人事業(yè)穩(wěn)定增長(zhǎng)的保障機(jī)制和長(zhǎng)效機(jī)制，殘疾人事業(yè)投入隨經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和財(cái)政收入增加逐步增加，確保殘疾人事業(yè)發(fā)展需要。市慈善總會(huì)每年安排一定資金，與市殘聯(lián)共同實(shí)施扶殘助殘項(xiàng)目。

2.加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。將殘疾人托養(yǎng)、康復(fù)、教育、就業(yè)等專業(yè)服務(wù)設(shè)施以及殘疾人之家、綜合服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)納入政府為民辦實(shí)事范圍。建設(shè)和完善能夠滿足殘疾人需求的綜合服務(wù)設(shè)施。各鎮(zhèn)、街道辦事處要建設(shè)好“殘疾人之家”，為殘疾人提供服務(wù)。

3.收足用好殘疾人就業(yè)保障金。執(zhí)行好企業(yè)殘疾人就業(yè)保障金由地稅部門代收制度，做到應(yīng)收盡收；機(jī)關(guān)事業(yè)等用人單位要按規(guī)定主動(dòng)繳納殘疾人就業(yè)保障金。對(duì)應(yīng)繳未繳殘疾人就業(yè)保障金的單位，由市殘聯(lián)和市地稅局等單位負(fù)責(zé)催交。加大殘疾人就業(yè)保障金使用力度，實(shí)行統(tǒng)籌管理，充分用于發(fā)展殘疾人事業(yè)。

第3篇：殘疾人社會(huì)工作的內(nèi)容范文

一、社會(huì)行政及社會(huì)行政的含義

基德尼夫、斯基德莫爾等給社會(huì)行政下了定義，社會(huì)政策轉(zhuǎn)化為和社會(huì)服務(wù)相互轉(zhuǎn)化的過程就叫社會(huì)行政，而社會(huì)行政又分為社會(huì)工作行政和社會(huì)福利行政。中國(guó)的社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)有許多，有政府、事業(yè)單位，還有群團(tuán)組織。

二、中國(guó)社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)的類型及社會(huì)工作者在社會(huì)行政服務(wù)中的作用

第一類：社會(huì)工作者在政府中的作用

中國(guó)社會(huì)工作者在政府中主要擔(dān)任社會(huì)保障（福利）任務(wù)，有民政部、人力資源和社會(huì)保障部等。社會(huì)工作者主要根據(jù)服務(wù)制定計(jì)劃、政策。福利服務(wù)及“五保”在民政部開展是個(gè)范例，其工作實(shí)質(zhì)涉及對(duì)服務(wù)對(duì)象安排并進(jìn)行評(píng)估。街道工作，也包括幫助就業(yè)、扶貧幫困等等。經(jīng)濟(jì)體制改革以來，特別是近二十年來，我國(guó)的社會(huì)工作組織有了大的進(jìn)展。社區(qū)、街道工作，也包括幫助就業(yè)、扶貧幫困等是新發(fā)展起來的。新建立的社區(qū)服務(wù)，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出過去居委會(huì)。就政策上說，上海市盧灣區(qū)民政局，對(duì)盧灣區(qū)社區(qū)社會(huì)工作者594人情況作了一個(gè)調(diào)查，制定了社會(huì)工作的政策。

第二類：社會(huì)工作者在群團(tuán)組織中的作用

群團(tuán)組織主要有老齡工作委員會(huì)、婦女聯(lián)合會(huì)、共青團(tuán)、工會(huì)、殘疾人聯(lián)合會(huì)和紅十字會(huì)。在這些群團(tuán)組織中，社會(huì)工作者起著規(guī)劃、組織、指引、支配的作用，其中政策的擬定、組織的整合、授權(quán)、調(diào)解、溝通等等都由社會(huì)工作者完成。其中涉及社會(huì)工作者實(shí)踐方面的有老年社工、殘疾人社工、優(yōu)撫安置社工、青少年社工、婦女社工。

第三類：社會(huì)工作者在社會(huì)公益類事業(yè)單位的作用

中國(guó)事業(yè)單位有行政支持類、經(jīng)營(yíng)開發(fā)服務(wù)類、社會(huì)公益類。而在社會(huì)公益類事業(yè)單位中又分為三類，一類由國(guó)家全額撥款，擔(dān)任政府制定的公益服務(wù)工作，這種服務(wù)是無償?shù)模鐑和＠骸⒕戎芾碚镜取＿@類單位業(yè)務(wù)活動(dòng)的方向、目標(biāo)、內(nèi)容等均由國(guó)家決定。二類屬于部分撥款事業(yè)單位，面向社會(huì)供給公益服務(wù)，常見有非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)、普通高等院校、街道社區(qū)服務(wù)中心等。這類單位由國(guó)家確定公益宗旨，自助開展業(yè)務(wù)活動(dòng)，并依法取得服務(wù)費(fèi)，主要用于公益，國(guó)家財(cái)政根據(jù)不同情況補(bǔ)助相關(guān)經(jīng)費(fèi)，屬于傳統(tǒng)意義上的差額撥款事業(yè)單位。三類主要是指從事的活動(dòng)社會(huì)化程度較高的事業(yè)單位，具有一定公益。社會(huì)工作者做學(xué)校心理學(xué)家和學(xué)校咨商人員，這里實(shí)踐包括在學(xué)校和醫(yī)院，醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者在身體健康檔案管理、扶助科研工作、健康教育調(diào)解、公共衛(wèi)生職業(yè)配合等方面工作。這里社會(huì)工作者充當(dāng)促進(jìn)者、咨詢?nèi)恕⒔?jīng)紀(jì)人、調(diào)解人、監(jiān)護(hù)者、倡導(dǎo)者。所謂促進(jìn)者的角色就是社工名詞“助人自助”（助人自助是促進(jìn)他能與各種資源連接起來并使服務(wù)對(duì)象得知自身改變的潛力有能力去解決自己的問題的能力）。社會(huì)工作者經(jīng)紀(jì)人的角色認(rèn)為案主的需要可以通過社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)的制度，有效地把機(jī)會(huì)和資源公平分配，更有效地滿足服務(wù)對(duì)象。例如幫助案主找工作，申請(qǐng)低保等都屬于任務(wù)。

第四類：社會(huì)工作者在社會(huì)服務(wù)類民間組織的作用

社會(huì)服務(wù)類民間組織又分為三種：這些民間組織國(guó)家穩(wěn)定撥款，一是由政府支持的民間組織，中華慈善總會(huì)、中國(guó)扶貧基金會(huì)、中國(guó)社會(huì)工作協(xié)會(huì)。這些協(xié)會(huì)涉及到社會(huì)救助社會(huì)工作，比如對(duì)社會(huì)有困難人員和地區(qū)的幫助和集資等等。二是完全民間組織，是純依賴收費(fèi)服務(wù)支持和社會(huì)捐助的社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)，例如，服務(wù)弱智成年人的“北京慧靈”；服務(wù)自閉癥兒童的“北京星星雨教育中心”；服務(wù)農(nóng)民工和打工者的“北京協(xié)作者文化傳播中心”；服務(wù)婦女的“12338婦女維權(quán)公益服務(wù)熱線”等。三是契約型社會(huì)工作服務(wù)組織，是在政府購(gòu)買服務(wù)改革趨勢(shì)下成立的組織，由政府提供服務(wù)場(chǎng)地、社會(huì)工作者工資，對(duì)部分機(jī)構(gòu)政府還提供了服務(wù)經(jīng)費(fèi)，其服務(wù)的內(nèi)容包括政府資助要求的“公共服務(wù)”，以及根據(jù)服務(wù)對(duì)象需求提供自主的“專業(yè)服務(wù)”，如深圳的鵬星社會(huì)工作服務(wù)社、青翼社工站、上海陽(yáng)光服務(wù)站等。

三、小結(jié)

社會(huì)工作在國(guó)外的身份和醫(yī)師、會(huì)計(jì)師、律師等一樣，工作的專業(yè)性高，接受高等教育后，才能執(zhí)業(yè)，社會(huì)組織不僅有優(yōu)良的溝通方法，而且評(píng)估服務(wù)對(duì)象的需求，在關(guān)鍵時(shí)候能緩解壓力，社會(huì)工作者根據(jù)“診療”結(jié)果，“制作”緩解辦法，制定援助計(jì)劃方案等，社會(huì)工作專業(yè)除了專業(yè)課外，還要學(xué)習(xí)相關(guān)政策，并對(duì)之進(jìn)行實(shí)踐運(yùn)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]社會(huì)工作者人事制度改革淺析.民政部政策研究中心

[2]醫(yī)務(wù)社會(huì)工作在我國(guó)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)中的作用

第4篇：殘疾人社會(huì)工作的內(nèi)容范文

1.基層殘疾人工作者對(duì)殘協(xié)性質(zhì)認(rèn)識(shí)不清

目前，殘疾人工作者對(duì)如何定位殘協(xié)存在著困惑，有的認(rèn)為它是殘聯(lián)的一級(jí)基層組織，有的認(rèn)為它是民間組織，有的認(rèn)為它因沒有納入公益性民間組織登記管理范圍，介于民間性與殘聯(lián)的一級(jí)基層組織這兩者之間。究其原因有三方面：第一，殘協(xié)是在上級(jí)殘聯(lián)直接干預(yù)下建立起來的，其工作內(nèi)容，殘協(xié)主席，副主席人選，尤其是專職委員的選用，殘聯(lián)組織起著關(guān)鍵作用。這就給人這樣的概念，即殘協(xié)是殘聯(lián)的一級(jí)基層組織。第二，中國(guó)殘聯(lián)對(duì)殘協(xié)的認(rèn)識(shí)也經(jīng)過了一個(gè)從模糊到逐漸明朗的過程。《中國(guó)殘疾人聯(lián)合會(huì)章程》第五章“基層組織”第二十三條：村民委員會(huì)、居民委員會(huì)、殘疾人集中的企業(yè)事業(yè)單位，建立殘疾人協(xié)會(huì)或殘疾人小組。把殘協(xié)放在“基層組織”一章中很容易讓人理解成殘協(xié)是殘聯(lián)的一級(jí)基層組織。2002年郭建模主編的《殘疾人工作基本知識(shí)讀本》談及社區(qū)殘協(xié)的性質(zhì)時(shí)，認(rèn)為社區(qū)殘疾人協(xié)會(huì)既不是殘聯(lián)的基層組織，也不是單純意義上的由某一特定人群構(gòu)成的“協(xié)會(huì)”。但它究竟是什么性質(zhì)的組織卻沒有作進(jìn)一步說明。直到《社區(qū)殘疾人協(xié)會(huì)工作規(guī)則（暫行）》第一條中闡明“社區(qū)殘疾人協(xié)會(huì)是在街道殘聯(lián)指導(dǎo)下，在社區(qū)居委會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下，社區(qū)內(nèi)各類殘疾人的自治組織。”其后在2005年《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)基層殘疾人組織建設(shè)的意見》中規(guī)定：殘協(xié)是村（社區(qū)）的民間組織。至此，殘協(xié)的性質(zhì)有了一個(gè)較清楚的概念，即殘協(xié)是社區(qū)內(nèi)各類殘疾人的自治性民間組織，既不是殘聯(lián)的基層組織，與社區(qū)居委會(huì)之間也沒有直接行政隸屬關(guān)系。

2.殘協(xié)設(shè)置的規(guī)模各地差異較大

從現(xiàn)有的資料看，社區(qū)殘疾人數(shù)少則3人，多則50人。設(shè)置原則影響著其規(guī)模，歸納起來，殘協(xié)設(shè)置有幾種標(biāo)準(zhǔn)。一是按照對(duì)應(yīng)社區(qū)的原則設(shè)置殘協(xié)。《廣東省全面推進(jìn)社區(qū)殘疾人工作實(shí)施意見（2004～2005）》明確“原則上每個(gè)社區(qū)對(duì)應(yīng)建立一個(gè)社區(qū)殘疾人協(xié)會(huì)。殘疾人人數(shù)在50人以下的社區(qū)，可在鄰近社區(qū)聯(lián)合成立社區(qū)殘疾人協(xié)會(huì)。”這就意味著，社區(qū)殘協(xié)建立的條件之一是殘疾人口至少是50人。二是按照社區(qū)殘疾人數(shù)量設(shè)置殘協(xié)。深圳福田區(qū)在全區(qū)92個(gè)社區(qū)凡是有超過6個(gè)殘疾人的社區(qū)成立殘協(xié)。濟(jì)南市殘聯(lián)發(fā)文規(guī)定，殘疾人人數(shù)少于20人的社區(qū)，原則上不選聘聯(lián)絡(luò)員，可與相鄰近的社區(qū)合并選聘聯(lián)絡(luò)員。乳源瑤族自治縣要求殘疾人口在3人以上的村委（社區(qū)）成立殘協(xié)，殘疾人口在3人以下的村委（社區(qū)）成立殘疾人小組。大連沙河口區(qū)，需要有3～5名殘疾人和親屬。三是按照社區(qū)總?cè)丝趤斫垍f(xié)。蕪湖市鳩江區(qū)要3000人以上社區(qū)殘協(xié)才設(shè)立一名殘疾人專職協(xié)理員。四是按照社區(qū)的自然條件結(jié)合社會(huì)因素來設(shè)置。河北省沒有單純以行政村或自然村為單位來建立協(xié)會(huì)，如邯鄲市永年縣，一個(gè)自然村有1萬(wàn)多人分成了5個(gè)行政村，則以行政村為單位；承德市平泉縣一個(gè)行政村下轄5個(gè)自然村，但各村交通不便則以自然村為單位。由此可見，殘協(xié)設(shè)置的規(guī)模差異較大。

3.殘疾人專職委員的選用存在爭(zhēng)議

目前，絕大部分殘聯(lián)工作人員主張殘協(xié)專職委員要由殘疾人或殘疾人親屬擔(dān)任，其觀點(diǎn)有兩個(gè)，一是殘疾人專職委員與服務(wù)對(duì)象之間聯(lián)系更為緊密，可以更好地為社區(qū)殘疾人就近就便提供康復(fù)、教育、調(diào)查摸底等服務(wù)；二是選聘殘疾人擔(dān)任殘協(xié)專職委員，其本身就是開發(fā)社區(qū)殘疾人就業(yè)崗位、實(shí)現(xiàn)政府購(gòu)買殘疾人就業(yè)公益崗位的一種新路子。實(shí)踐證明，殘疾人擔(dān)任專職委員充分地發(fā)揮了這兩方面的作用。但是學(xué)術(shù)界很多學(xué)者認(rèn)為干殘疾人工作的應(yīng)該是專業(yè)人士、社工。2006年廣州珠三角殘疾人事業(yè)理論研討會(huì)上，朱明、譚磊等從殘疾人的特殊需要及社會(huì)工作隊(duì)伍的專業(yè)性等方面出發(fā)，闡明了殘疾人工作需要社會(huì)工作者的參與；蘇巧平等大膽提出要改變基層殘疾人組織的形式，在社區(qū)要建立殘疾人社會(huì)工作站，其工作由專門的社會(huì)工作者來完成。梁左宜認(rèn)為如果社會(huì)將殘疾人工作看成不需要專業(yè)就可以做好的行業(yè)，那么社會(huì)或組織人事部門會(huì)把基層殘疾人工作崗位視同“安置性崗位”。

4.殘協(xié)工作機(jī)制還有待完善

殘協(xié)有了機(jī)構(gòu)、服務(wù)內(nèi)容、工作人員，但是在有效運(yùn)作等機(jī)制方面還需要長(zhǎng)期探索。比如，如何建立必要的保障機(jī)制以保障殘協(xié)經(jīng)費(fèi)、工作人員的工資等；如何使服務(wù)機(jī)制更靈活，實(shí)實(shí)在在為殘疾人提供康復(fù)、就業(yè)、教育、生活等服務(wù)。總之，如何為殘疾人服務(wù)，并且為殘疾人服好務(wù)，是擺在各級(jí)殘聯(lián)和殘協(xié)工作者面前的難題。

針對(duì)上述問題，圍繞殘工委《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)基層殘疾人組織建設(shè)的意見》中提出村（社區(qū)）殘疾人協(xié)會(huì)建設(shè)機(jī)構(gòu)健全規(guī)范、隊(duì)伍穩(wěn)定實(shí)干、服務(wù)功能完善的目標(biāo)，談?wù)勛约旱目捶ê徒ㄗh：

首先，統(tǒng)一認(rèn)識(shí)，積極培育殘協(xié)作為自治組織的角色。殘協(xié)等社區(qū)自治組織的登記管理問題已引起了有關(guān)部門的關(guān)注。為適應(yīng)這種形勢(shì)，各級(jí)殘聯(lián)要解放思想，統(tǒng)一認(rèn)識(shí)，自覺推動(dòng)殘協(xié)從扶持為主到自我發(fā)展與扶持相結(jié)合的民間組織運(yùn)作階段的轉(zhuǎn)變。

第二，深入調(diào)研，科學(xué)確定殘協(xié)的規(guī)模。殘協(xié)的規(guī)模到底多大才合適，這不是幾個(gè)文件或是有關(guān)人員想當(dāng)然就確定的問題。殘協(xié)的規(guī)模牽涉到工作人員的數(shù)量、能力，社區(qū)的大小，殘疾人的數(shù)量、類別，殘協(xié)的工作內(nèi)容和任務(wù)等多方面，只有將這幾方面的內(nèi)容綜合考察，深入調(diào)查，才能最終科學(xué)確定殘協(xié)的規(guī)模。這樣做，既能避免單一按社區(qū)或按人數(shù)進(jìn)行一刀切建立殘協(xié)的辦法，又能防止人數(shù)過多而服務(wù)不夠或人數(shù)少而工作吃不飽的現(xiàn)象。

第三，招賢納能，提高殘協(xié)專職委員的工作能力。殘協(xié)主席由村、社區(qū)主任、副主任擔(dān)任，他們不可能對(duì)殘協(xié)工作躬親事問。殘協(xié)工作主要依靠專職委員。選聘殘疾人或殘疾人親友擔(dān)任專職委員，有其現(xiàn)實(shí)性和必要性。但是要做好殘協(xié)的各項(xiàng)工作，需要相關(guān)專業(yè)知識(shí)，是否也可以考慮愿干、能干的健全人。鄧樸方主席在論及處理選用殘疾人干部和健全人干部的關(guān)系時(shí)說：我們要防止兩種傾向，一種是不尊重、不理解殘疾人干部，不注意發(fā)揮他們的作用，這是不可取的；一種是認(rèn)為殘疾人工作只能由殘疾人自己來干，這也是不可取的。所以殘協(xié)在選聘專職委員時(shí)，既要充分挖掘出基層優(yōu)秀的殘疾人，也要考慮吸收有志于為殘疾人服務(wù)、且有能力的健全人。利用殘健結(jié)合的優(yōu)勢(shì)，以有效的工作、良好的服務(wù)樹立殘協(xié)形象，提高殘協(xié)的社會(huì)影響力。

第5篇：殘疾人社會(huì)工作的內(nèi)容范文

【關(guān)鍵詞】德國(guó)；殘疾人；就業(yè)促進(jìn)政策；啟示

一、江蘇省殘疾人概況

伴隨著我國(guó)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的建立，殘疾人由于社會(huì)以及自身的一些局限，就業(yè)逐漸被邊緣化，該群體也成為主要的社會(huì)弱勢(shì)群體，受到全社會(huì)的廣泛關(guān)注。截止到2006年4月1日零時(shí)，江蘇省各類殘疾人總數(shù)為479.3萬(wàn)人。其中男性殘疾人為232.2萬(wàn)人，女性殘疾人為247.1萬(wàn)人。從就業(yè)方面看，江蘇省18歲至55歲殘疾人就業(yè)率為52.8%，其中男性殘疾人就業(yè)率為57.7%，女性殘疾人就業(yè)率為47.2%。2011年，全省城鎮(zhèn)新安排1.7萬(wàn)殘疾人就業(yè)。全省城鎮(zhèn)實(shí)際在業(yè)人數(shù)28.19萬(wàn)人；73.83萬(wàn)農(nóng)村殘疾人實(shí)現(xiàn)穩(wěn)定就業(yè)，其中從事農(nóng)業(yè)生產(chǎn)勞動(dòng)56.81萬(wàn)人。作為個(gè)人生存的首要保障，就業(yè)便成為處于競(jìng)爭(zhēng)劣勢(shì)的殘疾人的重要生命線。因此，從保護(hù)殘疾人權(quán)益、維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定、以及構(gòu)建和諧社會(huì)的角度來看，加強(qiáng)和重視殘疾人就業(yè)研究、構(gòu)建和完善殘疾人就業(yè)機(jī)制具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。

二、江蘇省殘疾人的就業(yè)困境

（一）前勞動(dòng)力市場(chǎng)的歧視

殘疾人除了在勞動(dòng)市場(chǎng)受到歧視外，前勞動(dòng)市場(chǎng)歧視，即教育歧視，也會(huì)造成殘疾人就業(yè)困難。在江蘇省16歲以上殘疾人群中，文盲率達(dá)到53%，小學(xué)文化程度的占26%，初中文化程度的占14%，高中及中專文化程度的占5%，大專學(xué)歷占1%，本科學(xué)歷占0.5%，而研究生僅占0.03%。教育歧視造成殘疾人教育機(jī)會(huì)的不平等，最終造成殘疾人文化程度偏低，勞動(dòng)素質(zhì)不高，就業(yè)能力不能滿足工作的需求，這也是雇主不愿雇傭殘疾人的一個(gè)客觀原因。教育歧視和就業(yè)歧視相互作用，結(jié)果進(jìn)一步加劇了殘疾人就業(yè)的困難。教育領(lǐng)域和勞動(dòng)力市場(chǎng)是結(jié)合在一起的，就業(yè)歧視，特別是針對(duì)高學(xué)歷殘疾人的歧視，會(huì)降低殘疾人人力資源投資的激勵(lì)水平，這種較低的激勵(lì)水平加上教育歧視的作用會(huì)造成殘疾人就業(yè)能力不足，最終不利于殘疾人就業(yè)。

（二）合法權(quán)益得不到有效保護(hù)

首先是勞動(dòng)報(bào)酬保障權(quán)得不到維護(hù)。由于殘疾人在就業(yè)保障體制中的弱勢(shì)，使得他們的勞動(dòng)報(bào)酬權(quán)屢屢受損，主要表現(xiàn)在：一是低薪。殘疾人與廉價(jià)勞動(dòng)力畫等號(hào)，工資水平很低，根據(jù)2008年度全國(guó)殘疾人狀況監(jiān)測(cè)，中國(guó)殘疾人家庭人均可支配收入只有全國(guó)平均水平的58.7%。二是同工不同酬。由于勞動(dòng)力市場(chǎng)上歧視現(xiàn)象的存在，即使殘疾人從事與普通雇員相同的工作，報(bào)酬也遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于普通雇員。其次是就業(yè)保障的缺失。殘疾人就業(yè)穩(wěn)定性比一般人要差，對(duì)失業(yè)保險(xiǎn)的需求更為迫切，而現(xiàn)行失業(yè)保險(xiǎn)的對(duì)象一般不包括非集體企業(yè)的職工，形成殘疾人的需要與現(xiàn)行制度的矛盾。隨著企業(yè)內(nèi)部改革的深化，勞動(dòng)用工制度的改革，生理有缺陷的殘疾職工在優(yōu)化組合中首當(dāng)其沖，或下崗回家，或在工廠內(nèi)“隱性”失業(yè)。最后是殘疾婦女缺乏勞動(dòng)保護(hù)。殘疾婦女在殘疾和性別的雙重歧視下，就業(yè)率低下，承擔(dān)著更大的就業(yè)風(fēng)險(xiǎn)。比如，南京市建鄴區(qū)的一對(duì)聾啞夫婦，女方意外懷孕后，因流產(chǎn)請(qǐng)了一個(gè)星期的假，但其所在單位以此為由扣發(fā)獎(jiǎng)金和工資，這對(duì)殘疾人夫婦覺得不合情理，但與單位再三交涉也未果。

（三）殘疾人就業(yè)能力嚴(yán)重不足

首先是殘疾人文化素質(zhì)相對(duì)較低。殘疾人職業(yè)技術(shù)素質(zhì)不高是影響殘疾人就業(yè)的一大因素。據(jù)聯(lián)合國(guó)的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，全世界6億多殘疾人中80%在發(fā)展中國(guó)家。發(fā)展中國(guó)家的特殊教育學(xué)校相當(dāng)有限，殘疾兒童入學(xué)率低，沒有機(jī)會(huì)接受或只接受了低層次的文化教育，加之許多殘疾人依靠社會(huì)救濟(jì)和家庭供養(yǎng)，即使就業(yè)或從業(yè)的殘疾人，大多數(shù)生活水平也都很低。其次是殘疾人身體素質(zhì)的限制。在就業(yè)問題上，殘疾人需要適合自己身體狀況的職業(yè)崗位。各類殘疾人適合的工種不同，即某些工作沒有辦法完成。最后殘疾人心理素質(zhì)不穩(wěn)定。殘疾人由于受自身殘疾的影響，不能正常參與家庭生活及社會(huì)生活，不能適應(yīng)周圍的生活環(huán)境，又渴望身體殘損得到補(bǔ)償而產(chǎn)生很大的心理負(fù)擔(dān)，普遍有心理上的自卑感、強(qiáng)烈的孤獨(dú)感及抑郁癥狀，這導(dǎo)致殘疾人在擇業(yè)過程中存在許多不健康的心理狀態(tài)。

（四）殘疾人保障措施滯后

首先是職業(yè)資格培訓(xùn)層次較低。隨著社會(huì)的發(fā)展，是否擁有技術(shù)等級(jí)資格對(duì)能否就業(yè)至關(guān)重要，因此，殘疾人中級(jí)、高級(jí)職業(yè)培訓(xùn)成為殘疾人穩(wěn)定就業(yè)的根本出路。其次是殘疾人“尋職模式和就業(yè)領(lǐng)域的內(nèi)卷化”，目前江蘇省雖然越來越多的殘疾人走上了創(chuàng)業(yè)個(gè)體勞動(dòng)、個(gè)體經(jīng)營(yíng)道路，但是在殘疾人就業(yè)中，政府仍是主導(dǎo)作用，福利企業(yè)集中安置和按比例安排殘疾人就業(yè)占了絕大多數(shù)。另外就業(yè)領(lǐng)域非常局限。江蘇省從事農(nóng)林牧漁、水利生產(chǎn)的人員占42.88%；從事商貿(mào)服務(wù)業(yè)的人員占14.44%；從事生產(chǎn)、運(yùn)輸設(shè)備操作業(yè)的占32.52%；在機(jī)關(guān)事業(yè)單位工作的占10.16%；殘疾人仍然主要從事技術(shù)含量較低的第一產(chǎn)業(yè)。最后，殘保金管理不容樂觀，目前殘疾人就業(yè)保障金要用于殘疾人職業(yè)技能培訓(xùn)、就業(yè)扶持、扶貧及獎(jiǎng)勵(lì)按比例就業(yè)先進(jìn)單位等，其比例政府部門無明確的強(qiáng)制性規(guī)定，中國(guó)殘聯(lián)有過口頭規(guī)定：機(jī)構(gòu)經(jīng)費(fèi)、獎(jiǎng)勵(lì)經(jīng)費(fèi)、扶持經(jīng)費(fèi)、培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)依次按10%，20%，20%，50%掌握。但是，實(shí)際上直接用于殘疾人身上的資金還偏低。

三、改善殘疾人就業(yè)狀況的措施與建議

構(gòu)建一個(gè)殘疾人就業(yè)的生態(tài)化支持系統(tǒng)，即作為共時(shí)態(tài)的國(guó)家和政府、社區(qū)、家庭這三個(gè)基本要素，構(gòu)建關(guān)于殘疾人就業(yè)的動(dòng)態(tài)化的立體支持網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。

（一）強(qiáng)化政府職責(zé)，使政府成為殘疾人就業(yè)支持的主導(dǎo)

首先是政策層面，國(guó)家應(yīng)當(dāng)制定并實(shí)施積極、特惠、保障殘疾人的就業(yè)政策。其次是環(huán)境層面，倡導(dǎo)人道主義，創(chuàng)造助殘扶弱環(huán)境，消除就業(yè)歧視。再次是機(jī)制層面：建立健全投入機(jī)制，創(chuàng)新、促進(jìn)和保護(hù)殘疾人就業(yè)體系。最后是行動(dòng)層面，政府機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)起到表率作用，殘聯(lián)組織應(yīng)提高代表服務(wù)能力。

（二）完善社區(qū)體系，使社區(qū)成為殘疾人就業(yè)支持的基礎(chǔ)

社區(qū)的支持是殘疾人就業(yè)支持向生態(tài)化方向發(fā)展的重要體現(xiàn)，是綜合運(yùn)用家庭、學(xué)校和社會(huì)力量共同促進(jìn)殘疾人勞動(dòng)、生活的重要一環(huán)。首先是進(jìn)行社區(qū)康復(fù)，補(bǔ)償殘疾人缺陷，通過維護(hù)殘疾人的社區(qū)身心健康，為其回歸社會(huì)、參與社會(huì)工作和社會(huì)生活奠定重要基礎(chǔ)。其次是開展社會(huì)教育，配合普通職業(yè)學(xué)校和用人單位，提高殘疾人的職業(yè)技能，參與殘疾人職業(yè)教育和實(shí)踐與實(shí)習(xí)工作。最后是是建立多功能殘疾人就業(yè)信息系統(tǒng)，加強(qiáng)和完善殘聯(lián)系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)與服務(wù)，構(gòu)建覆蓋各地區(qū)殘聯(lián)系統(tǒng)的電腦政務(wù)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)。另外，很重要的就是應(yīng)加強(qiáng)社區(qū)的無障礙設(shè)施建設(shè)，為殘疾人的出行提供方便。

（三）重視家庭作用，使家庭成為殘疾人就業(yè)支持的基地

家庭對(duì)兒童的生理發(fā)育、認(rèn)知發(fā)展、人格完善起著全面的促進(jìn)或阻礙作用。首先，家庭應(yīng)該參與就業(yè)決策、決定職業(yè)教育與培訓(xùn)計(jì)劃、制定就業(yè)政策，維護(hù)殘疾人的合法權(quán)益，幫助殘疾人爭(zhēng)取平等的就業(yè)權(quán)，推動(dòng)殘疾人就業(yè)。其次，家庭成員應(yīng)為殘疾人提供輕松自在的生存和生活環(huán)境，幫助殘疾人身體和心理健康發(fā)展，為殘疾人充分就業(yè)的順利開展奠定必要的身心基礎(chǔ)。最后應(yīng)適當(dāng)放手，培養(yǎng)殘疾人獨(dú)立自主的生活能力，為其自立于社會(huì)奠定良好的基礎(chǔ)，從而為就業(yè)提供必要的行為支持。

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作者簡(jiǎn)介：

第6篇：殘疾人社會(huì)工作的內(nèi)容范文

我國(guó)現(xiàn)有殘疾人約8296萬(wàn)，大多數(shù)殘疾人通過康復(fù)治療和康復(fù)訓(xùn)練，能恢復(fù)或部分恢復(fù)功能。專業(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu)建設(shè)對(duì)于有效實(shí)現(xiàn)殘疾人康復(fù)目標(biāo)具有重要作用。我國(guó)政府歷來重視殘疾人康復(fù)工作，陸續(xù)制定頒布了促進(jìn)殘疾人康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展的政策、法律與規(guī)劃，殘疾人綜合性康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的建設(shè)有了很大進(jìn)展。早在上世紀(jì)80年代，鄧樸方同志就努力籌建中國(guó)康復(fù)研究中心，該中心于1988年10月28日落成，是中國(guó)大陸最大的現(xiàn)代化殘疾人綜合性康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。“八五”以來，各地殘聯(lián)艱苦創(chuàng)業(yè)，因陋就簡(jiǎn)地興辦了一些康復(fù)機(jī)構(gòu)。2002年8月國(guó)務(wù)院轉(zhuǎn)批了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)殘疾人康復(fù)工作的意見》，提出2015年實(shí)現(xiàn)殘疾人“人人享有康復(fù)服務(wù)”的目標(biāo)，對(duì)康復(fù)機(jī)構(gòu)建設(shè)提出進(jìn)一步要求。去年國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)的《中國(guó)殘疾人事業(yè)“十一五”發(fā)展綱要（2006年～2010年）》提出“積極推進(jìn)殘疾人康復(fù)服務(wù)專門機(jī)構(gòu)和康復(fù)服務(wù)專業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)”，“完善中國(guó)康復(fù)研究中心和省、市（地）級(jí)康復(fù)中心的功能與條件”。本文就省級(jí)康復(fù)中心建設(shè)問題提供了有益的思考。特此編發(fā)，以引起各地殘聯(lián)對(duì)于康復(fù)機(jī)構(gòu)建設(shè)的關(guān)注。

隨著國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展總體水平的提高及殘疾人康復(fù)需求的增長(zhǎng)，歷經(jīng)10多年的努力，省級(jí)殘聯(lián)康復(fù)中心的建設(shè)有了很大進(jìn)展，取得了可喜成績(jī)，主要表現(xiàn)在：緩解了社會(huì)為殘疾人提供康復(fù)服務(wù)的壓力，滿足了殘疾人的康復(fù)服務(wù)部分需求;初步建立了殘聯(lián)系統(tǒng)的康復(fù)服務(wù)業(yè)務(wù)平臺(tái)。省級(jí)殘聯(lián)康復(fù)中心是各地省級(jí)殘聯(lián)直屬事業(yè)單位，承擔(dān)殘疾人康復(fù)訓(xùn)練、康復(fù)技術(shù)人才培養(yǎng)、社區(qū)康復(fù)服務(wù)指導(dǎo)、康復(fù)信息咨詢服務(wù)、康復(fù)研究和殘疾預(yù)防工作的綜合性康復(fù)機(jī)構(gòu)與技術(shù)資源中心，對(duì)殘疾人進(jìn)行醫(yī)療康復(fù)、教育康復(fù)、職業(yè)康復(fù)、社會(huì)康復(fù)等項(xiàng)工作。

省級(jí)殘聯(lián)康復(fù)中心的建設(shè)發(fā)展現(xiàn)存問題

（一） 建設(shè)發(fā)展不平衡

省級(jí)殘聯(lián)康復(fù)中心的建設(shè)發(fā)展很不平衡，突出表現(xiàn)在對(duì)外協(xié)作薄弱，與衛(wèi)生、教育、民政等相關(guān)部門的聯(lián)系和合作不夠。2006年11月22日中國(guó)殘聯(lián)下發(fā)了《殘疾人康復(fù)中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》，明確規(guī)定殘聯(lián)康復(fù)中心是為殘疾人提供康復(fù)醫(yī)療、教育、職業(yè)、社會(huì)等康復(fù)服務(wù)的綜合性的康復(fù)機(jī)構(gòu)。早在1991年7月31日，衛(wèi)生部、民政部、中國(guó)殘聯(lián)共同制定并頒發(fā)了《康復(fù)醫(yī)學(xué)事業(yè)“八五”規(guī)劃要點(diǎn)》，該規(guī)劃要點(diǎn)對(duì)于康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的建設(shè)做了明確規(guī)定。關(guān)于康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的定位問題規(guī)定：“康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是指使用綜合的康復(fù)評(píng)價(jià)(診斷)和治療方法，對(duì)患者施行康復(fù)措施，使其盡量減少身心功能障礙，以利于重返社會(huì)的一種新型的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。由于康復(fù)醫(yī)療對(duì)象的情況不同，為他們服務(wù)的康復(fù)醫(yī)療組織形式、人員配備、器械設(shè)施等方面也有差異。但是，凡稱為康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)者(包括醫(yī)院康復(fù)科、室)，一般需要配備有經(jīng)過系統(tǒng)訓(xùn)練的康復(fù)醫(yī)師以及其他專業(yè)人員，并要有與其任務(wù)相適應(yīng)的房屋和設(shè)備。”關(guān)于康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的建設(shè)問題，該《規(guī)劃要點(diǎn)》規(guī)定：“康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的建設(shè)，既要按照康復(fù)醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)，又要緊密結(jié)合我國(guó)國(guó)情。康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的內(nèi)部結(jié)構(gòu)，側(cè)重點(diǎn)應(yīng)放在康復(fù)評(píng)價(jià)、運(yùn)動(dòng)治療、作業(yè)治療，以及語(yǔ)言治療等方面的建設(shè)。”關(guān)于康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的開業(yè)問題，該《規(guī)劃要點(diǎn)》規(guī)定：“設(shè)立康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)時(shí)，要按照政府頒布的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)院分級(jí)管理標(biāo)準(zhǔn)》的有關(guān)規(guī)定，進(jìn)行登記注冊(cè)和認(rèn)可，名實(shí)不符者，不得稱為康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)；對(duì)不具備條件者，不予注冊(cè)認(rèn)可。今后新設(shè)康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)都要申請(qǐng)?jiān)u審，經(jīng)認(rèn)可才能開業(yè)。”。依照此規(guī)劃要點(diǎn)的規(guī)定，省級(jí)殘聯(lián)康復(fù)中心中還有11個(gè)中心未取得衛(wèi)生主管部門的開業(yè)許可，沒有醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證。還有，1994年9月1日國(guó)務(wù)院令第149號(hào)施行了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》，第二章第八條規(guī)定“設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定”。衛(wèi)生部制定的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)（試行）》第一部分“醫(yī)院基本標(biāo)準(zhǔn)”里有康復(fù)醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)，此標(biāo)準(zhǔn)中床位的規(guī)定為“住院床位總數(shù)20張以上”。而省級(jí)殘聯(lián)康復(fù)中心中有6個(gè)中心的住院床位為0，還有1個(gè)中心的建筑面積居然為0。

（二） 專業(yè)技術(shù)人才匱乏

省級(jí)殘聯(lián)康復(fù)中心的人才隊(duì)伍建設(shè)缺乏一支專業(yè)的康復(fù)技術(shù)人才梯隊(duì)，尤其是缺乏高層次人才。根據(jù)衛(wèi)生部制定的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)（試行）》第一部分“醫(yī)院基本標(biāo)準(zhǔn)”里[康復(fù)醫(yī)院] 標(biāo)準(zhǔn)中人員的規(guī)定要求：“康復(fù)治療人數(shù)不低于衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)的三分之一；每床至少配備0.7名衛(wèi)生技術(shù)人員；每床至少配備0.25名護(hù)士；至少有1名具有主治醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師。”依此標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，省級(jí)殘聯(lián)康復(fù)中心衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)應(yīng)不少于1534名，而現(xiàn)實(shí)數(shù)為595名，離《標(biāo)準(zhǔn)》中要求差939名；護(hù)士總數(shù)應(yīng)不少于548名，而現(xiàn)實(shí)數(shù)為161名，離《標(biāo)準(zhǔn)》中要求差387名；從康復(fù)人員的專業(yè)、學(xué)歷和職稱結(jié)構(gòu)看，康復(fù)治療專業(yè)人數(shù)少，為161名，僅占27.06%，低于衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)的三分之一；高學(xué)歷和高職稱人數(shù)比例低，高級(jí)職稱只占8.06%，研究生和本科學(xué)歷僅占17.47%。很多康復(fù)治療專業(yè)人員是由其他專業(yè)轉(zhuǎn)崗而來，沒有經(jīng)過系統(tǒng)的培訓(xùn)，造成康復(fù)技術(shù)力量薄弱，影響各項(xiàng)康復(fù)治療項(xiàng)目的開展，業(yè)務(wù)發(fā)展緩慢。而康復(fù)高級(jí)人才的缺乏直接影響了人才梯隊(duì)建設(shè)，并且制約了康復(fù)技術(shù)水平的提高。

（三）康復(fù)服務(wù)業(yè)務(wù)開展單一，康復(fù)技術(shù)含量不高

省級(jí)殘聯(lián)康復(fù)中心多是在殘疾人綜合服務(wù)設(shè)施的基礎(chǔ)上建立的，開展的康復(fù)業(yè)務(wù)大多為殘疾人輔助器具、聾兒康復(fù)、社區(qū)指導(dǎo)與人員培訓(xùn)，康復(fù)服務(wù)業(yè)務(wù)開展單一，康復(fù)技術(shù)含量不高。而康復(fù)應(yīng)包括“醫(yī)學(xué)康復(fù)”、“教育康復(fù)”、“職業(yè)康復(fù)”、“社會(huì)康復(fù)”四個(gè)領(lǐng)域的內(nèi)容，其中“醫(yī)學(xué)康復(fù)”是基礎(chǔ)和出發(fā)點(diǎn)，是實(shí)現(xiàn)康復(fù)目標(biāo)的根本保證，但大多數(shù)殘聯(lián)康復(fù)中心沒有開展醫(yī)學(xué)康復(fù)業(yè)務(wù)，為殘疾人服務(wù)的宗旨體現(xiàn)不夠，離《殘疾人康復(fù)中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》的要求還有較大的差距，這與康復(fù)人才培養(yǎng)的滯后、康復(fù)專業(yè)人才的缺乏是密切相關(guān)的。

加強(qiáng)省級(jí)殘聯(lián)康復(fù)中心的建設(shè)發(fā)展

（一）加強(qiáng)康復(fù)專業(yè)人才的培養(yǎng)，提高從業(yè)人員的素質(zhì)

康復(fù)實(shí)踐中十分強(qiáng)調(diào)康復(fù)團(tuán)隊(duì)工作，并作為康復(fù)醫(yī)學(xué)的一大特色，要求康復(fù)醫(yī)師、康復(fù)治療師、假肢制作與矯形師、心理醫(yī)師、社會(huì)工作者等密切配合。必須針對(duì)這種康復(fù)工作的特殊性，加強(qiáng)各類康復(fù)技術(shù)人才的培養(yǎng)與引進(jìn)，采取進(jìn)修培訓(xùn)、學(xué)術(shù)交流、康復(fù)研究等方式，提高工作人員的整體素質(zhì)。調(diào)動(dòng)康復(fù)技術(shù)人才的積極性，營(yíng)造尊重知識(shí)與愛護(hù)人才的環(huán)境氛圍，激勵(lì)其最大限度地發(fā)揮潛力，并鼓勵(lì)在新的學(xué)術(shù)領(lǐng)域進(jìn)行探索。同時(shí)要加強(qiáng)對(duì)外交流，學(xué)習(xí)先進(jìn)的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)，了解新信息，掌握新技術(shù)，建立人才培養(yǎng)計(jì)劃與適合康復(fù)專業(yè)技術(shù)人才成長(zhǎng)的用人機(jī)制。從實(shí)際出發(fā)，精簡(jiǎn)行政后勤人員，提高專業(yè)技術(shù)人員的數(shù)量和質(zhì)量，加強(qiáng)統(tǒng)一管理，增強(qiáng)業(yè)務(wù)活力。

（二）拓展業(yè)務(wù)領(lǐng)域，提升康復(fù)服務(wù)質(zhì)量

《中華人民共和國(guó)殘疾人保障法》規(guī)定：“殘疾人包括視力殘疾、聽力殘疾、言語(yǔ)殘疾、肢體殘疾、智力殘疾、精神殘疾、多重殘疾和其他殘疾人。”所以要針對(duì)視力、聽力、言語(yǔ)、肢體、智力、精神這六類殘疾人開展康復(fù)業(yè)務(wù)，鑒于殘聯(lián)系統(tǒng)中聾兒康復(fù)業(yè)務(wù)和用品用具供應(yīng)業(yè)務(wù)已自成服務(wù)體系，那么，各省級(jí)殘聯(lián)康復(fù)中心就要以開展肢體康復(fù)業(yè)務(wù)為主。為了使更多的殘疾人能得到康復(fù)服務(wù)，還要拓展康復(fù)業(yè)務(wù)領(lǐng)域，因地制宜逐步開展如弱智兒童、孤獨(dú)癥、低視力等康復(fù)業(yè)務(wù)。還可以根據(jù)市場(chǎng)需求，結(jié)合自身特點(diǎn)，在加大宣傳力度的前提下，開展特色化、專科化，以副養(yǎng)主的康復(fù)業(yè)務(wù)，如老年病及慢性病。要合理設(shè)置業(yè)務(wù)領(lǐng)域、業(yè)務(wù)布局、工作流程，在殘聯(lián)康復(fù)中心內(nèi)部建立協(xié)調(diào)運(yùn)作的業(yè)務(wù)管理機(jī)制，不斷提升康復(fù)服務(wù)質(zhì)量。

（三）明確定位，以醫(yī)學(xué)康復(fù)為重點(diǎn)，堅(jiān)持全面康復(fù)原則

省級(jí)殘聯(lián)康復(fù)中心是各地康復(fù)事業(yè)的示范窗口和技術(shù)資源中心。示范窗口是指康復(fù)中心要具有最好的康復(fù)服務(wù)功能，有導(dǎo)向性、借鑒性和指導(dǎo)性。省級(jí)殘聯(lián)康復(fù)中心作為一個(gè)專業(yè)從事康復(fù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)，要以醫(yī)學(xué)康復(fù)為重點(diǎn)，向社會(huì)展示真正的現(xiàn)代意義的康復(fù)內(nèi)涵,成為向社會(huì)提供參觀、學(xué)習(xí)、觀摩、培訓(xùn)的康復(fù)醫(yī)學(xué)教育基地。并且要堅(jiān)持全面康復(fù)的原則，服務(wù)于廣大的殘疾人，發(fā)揮自己的特色和優(yōu)勢(shì), 使之發(fā)展成為當(dāng)?shù)匾涣鞯目祻?fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)，在競(jìng)爭(zhēng)中求得生存與發(fā)展。技術(shù)資源中心應(yīng)具有康復(fù)技術(shù)人才培養(yǎng)、社區(qū)康復(fù)服務(wù)指導(dǎo)、康復(fù)信息咨詢服務(wù)、康復(fù)研究的功能。省級(jí)殘聯(lián)康復(fù)中心負(fù)責(zé)指導(dǎo)全省范圍內(nèi)的殘疾人社區(qū)康復(fù)訓(xùn)練與服務(wù)，針對(duì)基層開展康復(fù)知識(shí)普及、技術(shù)人才培訓(xùn)和康復(fù)研究工作。不僅要組織開展康復(fù)服務(wù)，還要組織力量進(jìn)行康復(fù)技術(shù)資源的開發(fā)，加強(qiáng)實(shí)用康復(fù)技術(shù)的課題研究，注重科研成果的轉(zhuǎn)化和利用，推廣適合當(dāng)?shù)匦枰膶?shí)用康復(fù)技術(shù),提升殘聯(lián)康復(fù)中心在康復(fù)醫(yī)學(xué)界的學(xué)術(shù)地位和核心競(jìng)爭(zhēng)能力，使其建設(shè)持續(xù)發(fā)展。

（四）建立可持續(xù)發(fā)展的政策支持體系

在《殘疾人事業(yè)發(fā)展綱要與配套實(shí)施方案》中提出，建設(shè)與發(fā)展殘疾人康復(fù)機(jī)構(gòu)是確保《殘疾人事業(yè)發(fā)展綱要》中康復(fù)總目標(biāo)得以實(shí)現(xiàn)的重要措施之一，為此應(yīng)把省級(jí)殘聯(lián)康復(fù)中心的建設(shè)置于具體的康復(fù)實(shí)施方案中予以具體規(guī)定，使之有載體得以落實(shí)。只有抓好機(jī)構(gòu)的建設(shè)，建立了服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，才能完成《殘疾人事業(yè)發(fā)展綱要與配套實(shí)施方案》中所提出的康復(fù)任務(wù)，才能使殘疾人得到有效的康復(fù)服務(wù)。有了《殘疾人事業(yè)發(fā)展綱要與配套實(shí)施方案》的政策指導(dǎo)，各省在制定當(dāng)?shù)貧埣踩耸聵I(yè)發(fā)展綱要及實(shí)施方案需充分考量本省殘疾人康復(fù)機(jī)構(gòu)的發(fā)展建設(shè)，省級(jí)殘聯(lián)康復(fù)中心的建設(shè)才能得以發(fā)展。針對(duì)現(xiàn)階段大部分殘聯(lián)康復(fù)中心沒有醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證、康復(fù)治療專業(yè)人員沒有執(zhí)業(yè)資格證、機(jī)構(gòu)名稱不統(tǒng)一、各康復(fù)中心間建設(shè)的標(biāo)準(zhǔn)存在較大差距的現(xiàn)實(shí)問題，應(yīng)該參照衛(wèi)生部的相關(guān)文件，用具有前瞻性、科學(xué)性和實(shí)用性及可持續(xù)發(fā)展的眼光看待省級(jí)殘聯(lián)康復(fù)中心的建設(shè)與發(fā)展，并且要盡快建立健全殘疾人康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)范管理體系，加大督導(dǎo)力度。只有建立強(qiáng)有力的政策支持體系和建設(shè)與發(fā)展長(zhǎng)效機(jī)制，才能使省級(jí)殘聯(lián)康復(fù)中心有序健康發(fā)展。

（本文作者系中國(guó)康復(fù)研究中心工作人員）

背景資料：

第7篇：殘疾人社會(huì)工作的內(nèi)容范文

*年全市民政工作的總體思路是：以黨的*大精神為引領(lǐng)，牢固樹立“以民為本、為民解困、為民服務(wù)”的宗旨，切實(shí)解決民生、落實(shí)民權(quán)、維護(hù)民利，在建設(shè)社會(huì)主義和諧社會(huì)的全局中謀劃社會(huì)組織工作，在以改善民生為重點(diǎn)的社會(huì)建設(shè)大背景下謀劃社會(huì)救助工作，在建設(shè)社會(huì)主義民主政治制度的框架內(nèi)謀劃基層群眾自治工作，在加強(qiáng)國(guó)防和軍隊(duì)現(xiàn)代化建設(shè)、維護(hù)國(guó)家安全穩(wěn)定的前提下謀劃雙擁優(yōu)撫安置工作，在促進(jìn)政治、經(jīng)濟(jì)、文化和社會(huì)全面發(fā)展的環(huán)境下謀劃社會(huì)福利和社會(huì)事務(wù)管理工作，充分發(fā)揮民政部門的社會(huì)平衡穩(wěn)定機(jī)制和在維護(hù)穩(wěn)定、促進(jìn)和諧中發(fā)揮基礎(chǔ)性作用，為構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)和全面實(shí)現(xiàn)建設(shè)小康社會(huì)的目標(biāo)做出更大的貢獻(xiàn)。

*年全市民政工作的主要目標(biāo)是：召開第二次全市民政會(huì)議、創(chuàng)建全國(guó)雙擁模范城總結(jié)表彰大會(huì)和慈善勸募大會(huì)，實(shí)施大區(qū)劃調(diào)整、大救助運(yùn)行和東進(jìn)廣場(chǎng)大工程建設(shè)。開通民生熱線，舉辦首屆民生論壇。農(nóng)村居民最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)，興化、其他市區(qū)和有條件的市區(qū)，分別達(dá)當(dāng)?shù)厣夏贽r(nóng)民人均純收入的20%、22.5%和25%，人均月補(bǔ)差不低于55元；城市居民最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)，興化、其他市區(qū)和有條件的市區(qū)，分別達(dá)全市上年度城市居民人均可支配收入的20%%、22.5％和25%，人均月補(bǔ)差不低于120元。農(nóng)村集中供養(yǎng)五保老人標(biāo)準(zhǔn)達(dá)當(dāng)?shù)厣夏贽r(nóng)民人均純收入的45%，興化和黃橋老區(qū)的供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)不低于40%；五保老人集中供養(yǎng)率達(dá)65%。慈善超市城市覆蓋率達(dá)90%。建成社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站100個(gè)。福利企業(yè)新安置殘疾人就業(yè)800人。完成市慈善總會(huì)換屆，成立慈善基金會(huì)，籌集慈善資金1億元。建立民辦非企業(yè)單位100個(gè)，農(nóng)村專業(yè)經(jīng)濟(jì)協(xié)會(huì)100個(gè)，發(fā)展社區(qū)民間組織100個(gè)，培育省級(jí)農(nóng)村專業(yè)經(jīng)濟(jì)協(xié)會(huì)10個(gè)。重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象“一助一”結(jié)對(duì)幫扶率和住院醫(yī)療保險(xiǎn)參保率均達(dá)100%。城鎮(zhèn)退役士兵安置率100%，退役士兵自謀職業(yè)率達(dá)到95%。城區(qū)幫扶1000戶；農(nóng)村扶貧8000戶，脫貧率70%以上。城市社區(qū)老年活動(dòng)室達(dá)96%，農(nóng)村村鎮(zhèn)老年活動(dòng)室達(dá)92%。福利彩票全年銷售2.3億元，其中銷售即開票突破1000萬(wàn)元。婚姻登記率99%，登記合格率100%。殯葬火化率99.8%。農(nóng)村村民自治率98%，城市社區(qū)自治率94%。農(nóng)村社區(qū)建成率興化、泰興不低于10%，其他市、區(qū)不低于30%。建成6個(gè)全省樣板社區(qū)。

*年，全市民政工作的主要任務(wù)是：實(shí)施“310工程”。簡(jiǎn)單地說就是：保障十類人群，開展十個(gè)探索，完成十項(xiàng)任務(wù)。

一、保障群眾基本生活，保障十類困難群體，切實(shí)履行民政部門“解決民生、落實(shí)民權(quán)、維護(hù)民利”的核心職責(zé)

1．保障10萬(wàn)城鄉(xiāng)最低生活保障人群的基本生活。確保最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)隨著一般群眾的生活水平自然增長(zhǎng)，同步提高，確保該保的一戶不漏，已保的一戶不錯(cuò)，該發(fā)的一分不少，真正做到應(yīng)保盡保。

2．保障15萬(wàn)城鄉(xiāng)低保邊緣人群的基本生活。實(shí)施臨時(shí)救助和結(jié)對(duì)幫扶，確保他們的基本生活水平不降低。

3．保障2.3萬(wàn)農(nóng)村五保老人的基本生活。建立五保供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)自然增長(zhǎng)機(jī)制，讓1.3萬(wàn)名五保老人住進(jìn)敬老院實(shí)行集中供養(yǎng)。

4．保障日益增多的“空巢”獨(dú)居老人的基本生活。通過社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站和社會(huì)福利機(jī)構(gòu)，提供全方位、全天候的菜單式服務(wù)。

5．保障受災(zāi)家庭特別是因?yàn)?zāi)傷亡家庭和因?yàn)?zāi)倒房家庭的基本生活。實(shí)施及時(shí)有效救助，確保他們的家庭成員有飯吃、有房住、有水喝、有衣穿、有病得到及時(shí)治療。建立因?yàn)?zāi)死亡人員撫慰金制度，體現(xiàn)黨和政府對(duì)因?yàn)?zāi)死亡人員家屬的慰籍。

6．保障生活困難重病患者家庭的基本生活。及時(shí)實(shí)施重病醫(yī)療救助，提高救助標(biāo)準(zhǔn)。

7．保障1.5萬(wàn)重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象的基本生活。繼續(xù)實(shí)施撫恤補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)自然增長(zhǎng)機(jī)制，全面推行“五位一體”的醫(yī)療保障，切實(shí)解決他們的醫(yī)療問題。給在鄉(xiāng)老復(fù)員軍人遺孀及時(shí)發(fā)放每人每月100元的生活補(bǔ)助，保障她們的基本生活。

8．保障殘疾職工的基本生活。確保他們的最低工資待遇，全面落實(shí)勞動(dòng)合同、養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)，維護(hù)殘疾職工的合法權(quán)益。

9．保障城市生活無著流浪乞討人員的基本生活。通過救助管理站，實(shí)施人性化救助，幫助受助對(duì)象盡快返鄉(xiāng)與家人團(tuán)聚。

10．保障孤殘兒童的基本生活。實(shí)施“藍(lán)天計(jì)劃”、“聆聰計(jì)劃”、“心蕊行動(dòng)”，幫助符合手術(shù)條件的兒童實(shí)施手術(shù)及康復(fù)治療，建成市兒童福利院，為他們營(yíng)造“天使樂園”。

二、適應(yīng)時(shí)代要求，開展十個(gè)探索，努力實(shí)現(xiàn)民政工作“理論創(chuàng)新、機(jī)制創(chuàng)新、制度創(chuàng)新”的奮斗目標(biāo)

1．探索建立醫(yī)療救助制度。隨著城鄉(xiāng)低保制度的建立和完善，貧困家庭的溫飽問題基本得到解決，但大量城鄉(xiāng)困難群眾患病后因無力負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用而放棄治療，或因就醫(yī)看病而負(fù)債累累，因病致貧、因病返貧。做好醫(yī)療救助工作，是當(dāng)前民政部門為民解困的重點(diǎn)內(nèi)容。一是擴(kuò)大救助范圍。在城鄉(xiāng)低保對(duì)象和農(nóng)村五保戶全部納入救助范圍的基礎(chǔ)上，逐步將低收入的老年人、重病或重殘人群、低保邊緣群體納入保障范圍。二是制定救助標(biāo)準(zhǔn)。針對(duì)救助對(duì)象的困難情況和基本醫(yī)療需求，制定不同的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)和辦法。三是建立救助管理辦法。以住院救助為主，適當(dāng)擴(kuò)大救助病種，逐步取消病種限制，提高醫(yī)療救助比例，盡量縮短辦理時(shí)限，改進(jìn)救助資金的結(jié)算辦法，搞好醫(yī)療救助和農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、慈善事業(yè)的銜接，使其既有合作又有分工，形成制度合力。

2．探索建立低保邊緣人群救助制度。對(duì)人均收入高于低保標(biāo)準(zhǔn)但低于標(biāo)準(zhǔn)2倍的家庭、因大病重病或遭遇突發(fā)災(zāi)害導(dǎo)致基本生活困難的家庭、因不可抗因素難以維持基本生活的家庭及其他當(dāng)?shù)卣J(rèn)定的應(yīng)予救助對(duì)象，實(shí)施臨時(shí)生活救助，將救助體系覆蓋范圍從絕對(duì)貧困群體拓展到相對(duì)貧困群體，有效緩解低保政策“炕邊冷”現(xiàn)象，使改革發(fā)展成果惠及到更多的困難群眾。

3．探索創(chuàng)新居家養(yǎng)老服務(wù)的形式和內(nèi)容。建立老人與養(yǎng)老服務(wù)站“點(diǎn)對(duì)點(diǎn)”雙向聯(lián)系平臺(tái)；與老人簽訂服務(wù)合同，明確服務(wù)項(xiàng)目、服務(wù)范圍、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)；以鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道或者市、區(qū)為單位，通過政府采購(gòu)的形式，與服務(wù)單位或服務(wù)人簽訂提供服務(wù)合同，降低服務(wù)成本，提高服務(wù)的專業(yè)性和有效性。

4．探索推行政會(huì)分開改革。出臺(tái)推進(jìn)行業(yè)協(xié)會(huì)、商會(huì)改革和發(fā)展的實(shí)施意見，積極推進(jìn)行業(yè)重組與改造，建立優(yōu)勝劣汰機(jī)制，優(yōu)化行業(yè)協(xié)會(huì)的布局和結(jié)構(gòu)。切實(shí)推進(jìn)政會(huì)分開，引導(dǎo)和規(guī)范行業(yè)協(xié)會(huì)從職能、機(jī)構(gòu)、人員、財(cái)務(wù)等方面與政府部門、企業(yè)事業(yè)單位徹底分開，促進(jìn)行業(yè)協(xié)會(huì)依法獨(dú)立運(yùn)作。

5．探索建立社區(qū)民政組織。以建立社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站和社區(qū)老年活動(dòng)中心為契機(jī)，整合社區(qū)民政工作資源，建立社區(qū)民政工作站，實(shí)行幾塊牌子對(duì)外，一套班子辦公，集社區(qū)雙擁、社區(qū)優(yōu)撫、社區(qū)救助、社區(qū)老齡、社區(qū)殯葬、社區(qū)慈善、社區(qū)養(yǎng)老于一體，從根本上解決民政工作基層隊(duì)伍薄弱的問題。

6．探索創(chuàng)新“一助一”活動(dòng)形式。總結(jié)“一助一”活動(dòng)以來的經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合新時(shí)期出現(xiàn)的新情況和重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象家庭呈現(xiàn)的新特點(diǎn)，創(chuàng)新“一助一”活動(dòng)形式，豐富“一助一”活動(dòng)內(nèi)容，培育“一助一”活動(dòng)典型，提高“一助一”活動(dòng)影響。

7．探索福利企業(yè)監(jiān)管新途徑。隨著《勞動(dòng)合同法》的出臺(tái)和福利企業(yè)稅收政策的調(diào)整，企業(yè)接收安置殘疾人的積極性受到影響，鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理福利企業(yè)的能力弱化，我們要及時(shí)調(diào)整思路，用好用活政策杠桿，積極主動(dòng)為福利企業(yè)提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，探索福利企業(yè)安置殘疾職工、落實(shí)殘疾職工勞動(dòng)合同的新途徑。

8．探索逐步縮小城鄉(xiāng)退役士兵安置差距的新方法。隨著退役士兵自謀職業(yè)比例的逐年提高，為縮小城鄉(xiāng)退役士兵的安置差距提供了可能。當(dāng)前，城鄉(xiāng)退役士兵安置差距主要體現(xiàn)在三個(gè)方面：一是安置補(bǔ)償金標(biāo)準(zhǔn)不一，二是義務(wù)兵家屬優(yōu)待金標(biāo)準(zhǔn)不一，三是待分配期間生活補(bǔ)助費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不一。在現(xiàn)階段要求徹底取消城鄉(xiāng)安置差別還不可能，但可以探索途徑，逐步縮小他們之間的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償差距，為真正實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)安置一體化奠定基礎(chǔ)。

9．探索建設(shè)社會(huì)工作人才隊(duì)伍。按照中央關(guān)于加強(qiáng)社會(huì)工作人才隊(duì)伍建設(shè)的總體部署，在組織部門的統(tǒng)一協(xié)調(diào)下，著力建設(shè)一支專業(yè)化、職業(yè)化的社會(huì)工作人才隊(duì)伍。研究探索社會(huì)工作的管理體制和運(yùn)行機(jī)制，社會(huì)工作崗位的設(shè)置領(lǐng)域、數(shù)量結(jié)構(gòu)、配備比例、職責(zé)任務(wù)和任職條件，以及社會(huì)工作人才的培養(yǎng)選拔措施、考核評(píng)價(jià)方式、激勵(lì)保障制度；研究探索民政購(gòu)買服務(wù)的體制機(jī)制和促進(jìn)民辦社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展的政策措施。以民政事業(yè)單位為基地，以城鄉(xiāng)社區(qū)為重點(diǎn)，嘗試開展社會(huì)工作人才培訓(xùn)工作。結(jié)合建立社區(qū)民政工作站引進(jìn)或培養(yǎng)社工人才，有的放矢地探索和積累社會(huì)工作經(jīng)驗(yàn)，為領(lǐng)導(dǎo)決策提出參考意見。

10．探索網(wǎng)點(diǎn)即開票銷售新模式。福利彩票銷售的基本思路是：主攻即開票，鞏固電腦票，盤活中福在線。一切為了銷售，一切圍繞銷售，一切服務(wù)銷售。以銷售《泰州風(fēng)采》即開票為契機(jī)，采取靈活多樣的辦法，組織即開票小規(guī)模銷售。將即開票與電腦票捆綁式銷售，讓即開票進(jìn)商場(chǎng)、進(jìn)社區(qū)。

三、緊貼和諧社會(huì)目標(biāo)，完成十項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)，努力踐行民政部門“以民為本、為民解困、為民服務(wù)”的根本宗旨

1．建立社會(huì)大救助運(yùn)行機(jī)制，力求在民生熱線服務(wù)聯(lián)動(dòng)、整合救助資源、提升救助能力上取得突破。加快建立以社會(huì)保險(xiǎn)、社會(huì)救助、社會(huì)福利為基礎(chǔ)，以基本養(yǎng)老、基本醫(yī)療、基本生活為重點(diǎn)，以慈善事業(yè)、商業(yè)保險(xiǎn)為補(bǔ)充，覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會(huì)保障體系。健全黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府負(fù)責(zé)、社會(huì)協(xié)同、公眾參與的社會(huì)大救助管理體制，整合社會(huì)救助資源。切實(shí)履行大救助辦公室組織、協(xié)調(diào)、綜合職能。注重制度整合，努力抓好城鄉(xiāng)低保、農(nóng)村五保與災(zāi)民救助以及醫(yī)療、住房、教育等專項(xiàng)救助的相互配套；努力促進(jìn)各項(xiàng)救助制度與新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)等保障制度以及最低工資制度、再就業(yè)制度的相互銜接；努力推動(dòng)各項(xiàng)制度內(nèi)容和操作上的對(duì)接，使各項(xiàng)救助制度實(shí)現(xiàn)最大效能。完善城鄉(xiāng)居民最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)和五保老人供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)自然增長(zhǎng)機(jī)制。開展創(chuàng)建減災(zāi)安居工程模范市縣活動(dòng)。將“市民求助熱線”更名為“民生熱線”，并以此為窗口，全面掌握全市特別是市區(qū)困難群眾的基本狀況和基本需求，為相關(guān)部門實(shí)施救助提供基礎(chǔ)資料。積極做好享受城市廉租房低收入家庭認(rèn)定工作。進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療救助工作，完善農(nóng)村醫(yī)療救助制度，資助城市困難居民參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。進(jìn)一步完善“政府推動(dòng)、民間運(yùn)作、社會(huì)參與、各方協(xié)作”的慈善事業(yè)發(fā)展格局和協(xié)調(diào)機(jī)制。完成市慈善總會(huì)換屆工作，建立市慈善基金會(huì)，組織大規(guī)模的慈善勸募活動(dòng)，擴(kuò)大慈善組織和慈善項(xiàng)目的社會(huì)影響。

2．建立五保老人幸福指數(shù)評(píng)價(jià)機(jī)制，力求在敬老院規(guī)范管理和五保供養(yǎng)經(jīng)費(fèi)自然增長(zhǎng)上取得突破。以農(nóng)村五保供養(yǎng)工作條例和農(nóng)村敬老院管理暫行辦法為基礎(chǔ)，以五保供養(yǎng)經(jīng)費(fèi)自然增長(zhǎng)和醫(yī)療經(jīng)費(fèi)為重點(diǎn)，以五保老人的居住、醫(yī)療、飲食、服裝、娛樂、心情、壽命等為內(nèi)容，以敬老院的面積、環(huán)境、服務(wù)、副業(yè)、管理等為補(bǔ)充，提出量化的五保老人幸福指數(shù)，衡量五保老人的幸福程度和敬老院的管理水平，為五保對(duì)象創(chuàng)造一個(gè)幸福、美滿、安樂、祥和、健康的晚年生活。

3．建立行業(yè)協(xié)會(huì)監(jiān)管機(jī)制，力求在成立支柱產(chǎn)業(yè)協(xié)會(huì)和規(guī)范管理上取得突破。以健全組織為基礎(chǔ)，以提升能力為主線，以培育扶持為手段，以規(guī)范管理為保障，制定社會(huì)組織發(fā)展規(guī)劃，優(yōu)化行業(yè)協(xié)會(huì)的布局和結(jié)構(gòu)。明確社會(huì)組織職能，充分發(fā)揮社會(huì)組織的作用。加快建立機(jī)電、造船、醫(yī)藥等行業(yè)協(xié)會(huì)，促進(jìn)我市經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展。進(jìn)一步推進(jìn)民辦非企業(yè)單位快速發(fā)展，重點(diǎn)做好教育科技、文化體育、醫(yī)療衛(wèi)生、福利事業(yè)、生態(tài)環(huán)保、服務(wù)社區(qū)和服務(wù)“三農(nóng)”的民辦非企業(yè)單位的發(fā)展和培育。開展自律與誠(chéng)信建設(shè)活動(dòng)，以信息公開和承諾服務(wù)為抓手，引導(dǎo)民辦非企業(yè)單位規(guī)范行為。繼續(xù)培育發(fā)展農(nóng)村專業(yè)經(jīng)濟(jì)協(xié)會(huì)，提高農(nóng)民的組織化程度，促進(jìn)農(nóng)民共同富裕。進(jìn)一步推進(jìn)社區(qū)民間組織建設(shè)，以社區(qū)需求為導(dǎo)向，以完善社區(qū)自治功能，促進(jìn)居民的全面發(fā)展為目標(biāo)，優(yōu)化社區(qū)民間組織發(fā)展能力。加強(qiáng)民間組織活動(dòng)監(jiān)督管理。以民間組織管理法規(guī)和民間非營(yíng)利會(huì)計(jì)制度為抓手，建立財(cái)務(wù)審計(jì)制度，規(guī)范民間組織行為。

4．建立城鄉(xiāng)社區(qū)發(fā)展聯(lián)動(dòng)機(jī)制，力求在城市社區(qū)民主管理和農(nóng)村社區(qū)規(guī)范化建設(shè)上取得突破。開展村民委員會(huì)組織法10周年紀(jì)念活動(dòng)和和諧社區(qū)創(chuàng)建活動(dòng)。把健全城市社區(qū)基層自治和農(nóng)村村委會(huì)基層自治機(jī)制目標(biāo)統(tǒng)一起來，把城市社區(qū)建設(shè)和農(nóng)村社區(qū)建設(shè)的發(fā)展目標(biāo)一致起來。堅(jiān)持城鄉(xiāng)社區(qū)共同發(fā)展，把城鄉(xiāng)社區(qū)建設(shè)成管理有序、服務(wù)完善、文明祥和的社會(huì)生活共同體，實(shí)現(xiàn)政府行政管理與基層群眾自治有效銜接和良性互動(dòng)。進(jìn)一步探索農(nóng)村社區(qū)設(shè)置的范圍、規(guī)模，農(nóng)村社區(qū)建設(shè)的途徑、步驟、形式和重點(diǎn)，農(nóng)村社區(qū)建設(shè)與其他各項(xiàng)農(nóng)村工作結(jié)合點(diǎn)，農(nóng)村社區(qū)建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)體制和工作運(yùn)行機(jī)制，形成符合實(shí)際的推進(jìn)思路。積極開展農(nóng)村社區(qū)“社區(qū)化”服務(wù)。積極推行政府購(gòu)買服務(wù)、項(xiàng)目管理等有效形式，調(diào)動(dòng)社會(huì)組織參與社區(qū)服務(wù)的積極性。按照“權(quán)隨責(zé)走、費(fèi)隨事轉(zhuǎn)”原則，理順政府及其他組織與社區(qū)之間的關(guān)系。拓展社區(qū)服務(wù),吸引社會(huì)力量和民間資本進(jìn)入社區(qū)服務(wù)領(lǐng)域,加快推行社區(qū)管理服務(wù)社會(huì)化。推進(jìn)社區(qū)志愿者注冊(cè)登記，凸現(xiàn)民政部門在社區(qū)的牽頭地位。出臺(tái)加強(qiáng)城鄉(xiāng)社區(qū)建設(shè)的意見，明確城鄉(xiāng)社區(qū)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，鞏固“三務(wù)三公”活動(dòng)成果，完善村務(wù)分開制度，推出城鄉(xiāng)社區(qū)民主管理新模式。

5．建立信息服務(wù)平臺(tái)，力求在四級(jí)聯(lián)網(wǎng)、一網(wǎng)多用、雙向互動(dòng)上取得突破。以建設(shè)信息平臺(tái)為支撐，以提高服務(wù)水平為目的，以整合社區(qū)資源為手段，實(shí)現(xiàn)社區(qū)服務(wù)社會(huì)化。建成海陵區(qū)社區(qū)綜合服務(wù)平臺(tái)，形成區(qū)級(jí)、街鎮(zhèn)、村居、特殊家庭四級(jí)網(wǎng)絡(luò)體系。對(duì)基層黨建、社會(huì)治安、民政保障、醫(yī)療衛(wèi)生、求救求助等事務(wù)進(jìn)行整合，實(shí)現(xiàn)辦事項(xiàng)目的申請(qǐng)、受理、辦理、回復(fù)的一網(wǎng)處理，形成實(shí)時(shí)、在線、共享的新、準(zhǔn)、實(shí)的數(shù)據(jù)信息，建立特殊對(duì)象“點(diǎn)對(duì)點(diǎn)”雙方互動(dòng)系統(tǒng)，滿足城鄉(xiāng)居民生活需求。大力推進(jìn)民政信息化建設(shè)，提高民政工作效率。全面開通婚姻登記管理信息系統(tǒng)、民政衛(wèi)星會(huì)議系統(tǒng)和低保管理信息系統(tǒng)，年內(nèi)要消滅民政網(wǎng)站（頁(yè)）空白市、區(qū)，全面加快我市民政信息化發(fā)展步伐，為建設(shè)“數(shù)字民政”打好基礎(chǔ)。

6．建立雙擁創(chuàng)建長(zhǎng)效管理機(jī)制，力求在豐富基層擁軍和軍民共建的形式與內(nèi)容上取得突破。以創(chuàng)建雙擁模范單位為抓手，進(jìn)一步量化基層單位雙擁工作考核指標(biāo)，培育不同類型的雙擁工作先進(jìn)典型，提高雙擁工作的影響力。創(chuàng)新軍民共建單位活動(dòng)形式，豐富軍民共建內(nèi)容，在軍民共建文明單位、軍民共育兩用人才、軍民共創(chuàng)和諧文化方面取得實(shí)效，在駐泰部隊(duì)干部購(gòu)置經(jīng)濟(jì)適用房、租住廉租房和駐泰部隊(duì)隨軍家屬安置工作上取得突破。完善重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象“五位一體”醫(yī)療保障機(jī)制，注意與其他醫(yī)療保障制度的銜接。全面落實(shí)好“兩參”退役人員的各項(xiàng)補(bǔ)助政策。要穩(wěn)妥做好退役人員的精神病評(píng)殘工作，將其納入到優(yōu)待撫恤范圍中來。完善退役士兵培訓(xùn)機(jī)制，使之制度化、正常化、規(guī)范化。

7．建立社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展機(jī)制，力求在總體規(guī)劃和規(guī)范服務(wù)上取得突破。新建的市兒童福利院和市救助站投入運(yùn)營(yíng)。出臺(tái)與城市發(fā)展規(guī)劃相配套的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展規(guī)劃和地名規(guī)劃，保障養(yǎng)老機(jī)構(gòu)有序發(fā)展、均衡發(fā)展、協(xié)調(diào)發(fā)展。以貫徹《老年人社會(huì)福利機(jī)構(gòu)基本規(guī)范》為載體，推動(dòng)社會(huì)各類福利機(jī)構(gòu)完善硬件設(shè)施、強(qiáng)化內(nèi)部管理、提升服務(wù)水平，以不斷適應(yīng)不同層次人群的需求。建立以地名標(biāo)準(zhǔn)化為基礎(chǔ)，地名信息化為載體、地名文化為支撐、城鄉(xiāng)系列地名標(biāo)志為抓手的地名公共服務(wù)體系，保障地名資源、挖掘地名文化、提升城市品位。全面啟動(dòng)“數(shù)字地名”工作，督促4個(gè)市在數(shù)字地名建設(shè)上有所突破。進(jìn)一步推進(jìn)姜堰、泰興、興化市政府駐地鎮(zhèn)改設(shè)街道辦事處工作。開展“平安邊界”創(chuàng)建活動(dòng)，構(gòu)建和諧邊界。積極鞏固婚姻登記工作規(guī)范化建設(shè)的成果，加強(qiáng)婚姻登記示范單位的動(dòng)態(tài)管理，放大泰興、靖江、興化等市婚姻登記處示范效應(yīng)，使姜堰、海陵2家登記機(jī)構(gòu)成為省級(jí)婚姻登記示范單位。做好收養(yǎng)登記工作，收養(yǎng)登記合格率繼續(xù)保持100%。倡導(dǎo)殯儀文化，規(guī)范服務(wù)程序和服務(wù)禮儀，提高殯葬服務(wù)水平。開展公墓清理整頓工作，節(jié)約土地。針對(duì)“清明節(jié)”已定為法定假日的新情況，做好弘揚(yáng)殯葬先進(jìn)文化、改革喪葬陋習(xí)和群眾祭奠活動(dòng)的安全保障工作。

8．建立社會(huì)福利社會(huì)化發(fā)展動(dòng)力機(jī)制，力求在政策配套、規(guī)范服務(wù)上取得突破。堅(jiān)持家庭、社區(qū)和福利機(jī)構(gòu)相結(jié)合，進(jìn)一步健全社會(huì)福利服務(wù)體系；堅(jiān)持政府主導(dǎo)與社會(huì)參與相結(jié)合，大力推進(jìn)社會(huì)福利社會(huì)化；堅(jiān)持法制化、專業(yè)化、標(biāo)準(zhǔn)化相結(jié)合，提升社會(huì)福利事業(yè)發(fā)展水平。逐步拓展社會(huì)福利的保障范圍，積極推進(jìn)由補(bǔ)缺型社會(huì)福利向適度普惠型社會(huì)福利轉(zhuǎn)變，為老年人、殘疾人、流浪乞討人員等特殊群體提供福利服務(wù)，實(shí)現(xiàn)福利機(jī)構(gòu)社會(huì)化發(fā)展，規(guī)范化管理，專業(yè)化服務(wù)。積極利用政府出臺(tái)的優(yōu)惠政策，吸引更多的社會(huì)力量投資興辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。要加快專業(yè)化進(jìn)程，引進(jìn)專業(yè)社工、提升服務(wù)水平。開展創(chuàng)建全國(guó)老年工作先進(jìn)市活動(dòng)。適時(shí)設(shè)立“尊老金”，對(duì)高齡老人發(fā)放長(zhǎng)壽補(bǔ)貼。加強(qiáng)老齡工作規(guī)范化建設(shè)，著力構(gòu)建以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)照料為依托、機(jī)構(gòu)供養(yǎng)為補(bǔ)充的養(yǎng)老服務(wù)體系，讓夕陽(yáng)事業(yè)成為朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè)。依托“明天計(jì)劃”長(zhǎng)效機(jī)制，注重殘疾孤兒手術(shù)矯正和康復(fù)工作。創(chuàng)造條件讓孤兒回歸家庭、回歸社會(huì)。切實(shí)解決流浪精神病人、智障人員、危重病人的救助、返鄉(xiāng)和安置難問題。準(zhǔn)確及時(shí)做好跨省、跨市申請(qǐng)救助人員的遣返上報(bào)和服務(wù)協(xié)調(diào)工作。靖江救助站要努力成為全國(guó)縣級(jí)救助工作的典型。泰州救助站要完善內(nèi)部管理，早日跨入省級(jí)“文明救助站”行列。

第8篇：殘疾人社會(huì)工作的內(nèi)容范文

一、社會(huì)服務(wù)概念的發(fā)展

今天，我們稱之為社區(qū)健康照顧服務(wù)的概念最早在西方被稱為社會(huì)服務(wù)。社會(huì)服務(wù)作為實(shí)踐起源于19世紀(jì)。

最早使用社會(huì)服務(wù)這個(gè)詞的是英國(guó)倫敦政治經(jīng)濟(jì)學(xué)院社會(huì)管理系的教授：理查德•蒂特姆斯。在1951年，社會(huì)服務(wù)作為一個(gè)學(xué)術(shù)詞匯被蒂特姆斯第一次提出。理查德•迪特姆斯在談到社會(huì)服務(wù)的觀念和方法時(shí)說，這可以追溯到19世紀(jì)：“在那個(gè)世紀(jì)之初的偉大的集體主義的進(jìn)步以及隨之而來的在社會(huì)立法上的積極成就，目的在于逐漸地超越濟(jì)貧法。但是因?yàn)闆]有可以選擇的觀念來工作，沒有新的眼界投入人類的需要和規(guī)范這些社會(huì)現(xiàn)象，濟(jì)貧法的觀念和方法被移植進(jìn)入了新的社會(huì)服務(wù)。”

什么是社會(huì)服務(wù)？蒂特馬斯以1911年的國(guó)民健康保險(xiǎn)的例子說，國(guó)民健康保險(xiǎn)以現(xiàn)金支付的形式提供給患病期間的病人，這不是社會(huì)服務(wù)。他歸納引用了1913年在英國(guó)出現(xiàn)的作為普遍實(shí)踐的醫(yī)療護(hù)理照顧的例子，作為最早的對(duì)社會(huì)服務(wù)的介紹。蒂特姆斯指出，服務(wù)和以現(xiàn)金支付的保險(xiǎn)是截然不同的。

1945年以后，社會(huì)服務(wù)在西方世界里已經(jīng)變成了社會(huì)政策的一個(gè)組成部分。上個(gè)世紀(jì)50年代以后的社會(huì)福利研究中，被多方變化使用的社會(huì)福利概念已經(jīng)基本固定，被分為以下四部分：教育、住房、收入保障和國(guó)民健康服務(wù)（NHS）。但是，實(shí)際上，除了四種福利，還有一種服務(wù)獨(dú)立地存在，這就是社會(huì)服務(wù)。社會(huì)關(guān)照服務(wù)作為為個(gè)人享用提供的社會(huì)服務(wù)，成為社會(huì)結(jié)構(gòu)的新現(xiàn)象。1945年以后，社會(huì)服務(wù)在西方世界國(guó)家里已經(jīng)成為社會(huì)政策構(gòu)架中的一個(gè)組成部分。社會(huì)服務(wù)在金融投入、組織管理、生產(chǎn)程序和控制過程的增長(zhǎng)程度上都已經(jīng)使其變成了公共事業(yè)中一個(gè)獨(dú)立負(fù)責(zé)的部分。

西方學(xué)術(shù)界認(rèn)為，給社會(huì)服務(wù)一個(gè)更加區(qū)別于其他福利項(xiàng)目的限定，就是在英國(guó)被稱之為人身社會(huì)服務(wù)（PersonalSocialService）或者在北歐叫做社會(huì)關(guān)照服務(wù)（SocialCareService）。但是只講提供給個(gè)人的服務(wù)還是不太明確的，有的學(xué)者認(rèn)為應(yīng)該加入重要的一個(gè)因素：即根據(jù)人類的不同的需求提供的服務(wù)。所以Sainsbury給社會(huì)服務(wù)的定性是：“人身社會(huì)服務(wù)是關(guān)心有需求和困難的人，因?yàn)槔щy阻止了他作為個(gè)體在社會(huì)上應(yīng)能夠發(fā)揮的最大的社會(huì)能量，阻止了他自由地發(fā)展他的個(gè)性和通過和外界的接觸實(shí)現(xiàn)自己的渴望。這種需要在傳統(tǒng)上被個(gè)人和家庭的功能來解決的；而目前改為社會(huì)服務(wù)來滿足需求，并且社會(huì)提供了高水平的幫助過程，并不是提供單一化的幫助；服務(wù)資源適應(yīng)個(gè)人和群體的不同需求并不是人與人之間都一樣”。社會(huì)關(guān)照服務(wù)強(qiáng)調(diào)了行為，重點(diǎn)在關(guān)心照顧。它對(duì)全部的社會(huì)群體根據(jù)總的標(biāo)準(zhǔn)區(qū)別服務(wù)，例如，根據(jù)年齡和居住地點(diǎn)、特殊的問題和特定的人口群提供服務(wù)。為老人提供的服務(wù)，是社會(huì)服務(wù)重要組成部分。

現(xiàn)在強(qiáng)調(diào)一下關(guān)于社會(huì)服務(wù)的幾個(gè)概念:

社會(huì)關(guān)照服務(wù)強(qiáng)調(diào)了行為，重點(diǎn)在關(guān)心照顧。

學(xué)術(shù)和研究范圍內(nèi)的社會(huì)服務(wù)，不可以與其他的社會(huì)福利服務(wù)項(xiàng)目混淆，它專指社會(huì)關(guān)照服務(wù)和人身社會(huì)服務(wù)。

社區(qū)服務(wù)：從醫(yī)院回歸社區(qū)。

非正式服務(wù)：家屬鄰里親戚提供的服務(wù)照顧。

獨(dú)立部分：私人和志愿組織提供的服務(wù)。

以上這些有關(guān)社會(huì)服務(wù)的概念將在以下部分涉及到.

二、北歐老人社會(huì)關(guān)照服務(wù)的理念與原則：

普遍主義——覆蓋全體公民的綜合服務(wù)

社會(huì)服務(wù)概念的使用反射了兩種變化：意識(shí)形態(tài)和政治的領(lǐng)域的變化以及在統(tǒng)計(jì)數(shù)字上的顯著的變化。最顯著的成型發(fā)展是在北歐，它們比英國(guó)走得更快。斯堪的納維亞的五個(gè)社會(huì)民主福利模式的國(guó)家里，社會(huì)服務(wù)的概念于上個(gè)世紀(jì)60年代出現(xiàn)在官方的文件里。斯堪的納維亞國(guó)家創(chuàng)造了世界著名的社會(huì)關(guān)心照顧服務(wù)，其特征是內(nèi)容廣泛并且覆蓋全體公民。社會(huì)關(guān)心照顧服務(wù)是自愿的，沒有人強(qiáng)迫他們接受，接受服務(wù)者也沒有羞辱的烙印。他們更多地接受了貝弗里奇而不是俾斯麥的思想,堅(jiān)守了馬歇爾的公民權(quán)的原則。

在北歐，公共部門提供為老人、兒童、肢體殘疾人、智力障礙人、受虐待者、藥物濫用者、貧困的人以及所有的人提供特殊的幫助和服務(wù)，包括照顧撫養(yǎng)服務(wù)，以幫助人們和他們的親屬處理應(yīng)付日常生活。這些關(guān)心照顧服務(wù)在社區(qū)內(nèi)被提供，由護(hù)理院、日托所、咨詢中心等提供。這些服務(wù)包括：1），日常照顧：為老人和殘疾人建立俱樂部、日常診所、老年人弱智訓(xùn)練中心、殘疾人日常護(hù)理學(xué)校和健康中心等。2），家庭護(hù)理服務(wù)：給老年人和肢殘人、盲人、聾人提供家庭服務(wù)或教育。3），提供兒童家庭服務(wù)：接收兒童，收養(yǎng)兒童，撫養(yǎng)兒童，監(jiān)督兒童父母對(duì)兒童的撫養(yǎng)，保護(hù)兒童不被冒犯。給兒童提供財(cái)力和物質(zhì)幫助，提供送餐到家。4），咨詢服務(wù)：建立咨詢中心，提供家庭財(cái)產(chǎn)計(jì)劃、年輕人醫(yī)療咨詢等，還給健康家訪員、家庭護(hù)士、接生員、心理工作者提供家庭護(hù)理知識(shí)和教育。

由于北歐把社會(huì)關(guān)照服務(wù)當(dāng)作一種每個(gè)人都應(yīng)該享有的權(quán)利這樣一種理念來發(fā)展，所以，完好的和普遍建立的社會(huì)關(guān)照服務(wù)成了北歐福利社會(huì)的一個(gè)很大的特點(diǎn)。在北歐，關(guān)照服務(wù)體系有三個(gè)最大的特點(diǎn)，即老年之家、家庭幫助服務(wù)和兒童日托中心。這里重點(diǎn)介紹一下對(duì)老人的照顧。

老年之家

北歐的老年之家很發(fā)達(dá)，從1960年社會(huì)福利制度的建立到1993年的社會(huì)福利體制的完善時(shí)期，這30多年間，北歐五個(gè)國(guó)家除了愛爾蘭，居住在福利院和養(yǎng)老院的老人的平均數(shù)字大概徘徊在5-7%之間。1993年，北歐五國(guó)，居住在老人之家的65歲以上的老人的比例，最高的是愛爾蘭12%，最低的瑞典5%，平均達(dá)到7.2%（見下表）。

北歐五國(guó)居住在福利院和老人之家的老人1960-1993

居住在敬老院的全部65歲以上老人絕對(duì)數(shù)字和百分比

丹麥%芬蘭%愛爾蘭%挪威%瑞典%

1960------22,422634,7194

197040,731731,90771,338731,565659,8315

198150,230729,84551,891841,1397114,5535

199351,976646,10073,4821243,215676,4005

來源：北歐國(guó)家的社會(huì)保障和北歐統(tǒng)計(jì)年鑒（Sipila:1997:190）

北歐五國(guó)比較西歐其他國(guó)家，因?yàn)槠渥裱毡榉?wù)的原則，提供給予老人的社會(huì)關(guān)照服務(wù)為高比例。不僅北歐老人居住福利院的比例高，北歐提供的綜合服務(wù)也好，因?yàn)樯鐣?huì)服務(wù)支出占GDP的比例高。除了老人進(jìn)老人院的比例較高之外，接受家庭幫助的老人的比例也普遍高于其他西歐國(guó)家。具體比例見如下表格。

歐洲的老年關(guān)心照顧現(xiàn)狀1990

支出占GDP的%住進(jìn)老人之家接受護(hù)理的占全部老齡人口的%提供家庭幫助的占老齡人口的%提供家庭護(hù)理的占老齡人口的%接收家庭幫助的比例接受輪椅餐飲的比例接受家庭護(hù)理的比例

比利時(shí)0.86.61.01.1---

丹麥2.310.63.80.718.56.35.9

(3.2)(6.5)(3.5)(14.2)

德國(guó)0.45.4-0.31.3ca2ca3

西班牙-2.0-----

法國(guó)0.55.10.50.16--

希臘-0.5-----

意大利2.32.8----1

愛爾蘭-5.0-0.30.4--

荷蘭1.612.32.10.48-15

英國(guó)-10.0-----

葡萄牙-2.0----0.8

芬蘭1.65.61.8-14.4--

冰島0.7-1.5-3.4--

挪威2.86.51.8-11.5--

瑞典2.85.0--26.6--

注：老齡人口至65歲以上的老人。

丹麥的第一行數(shù)據(jù)為研究人員JensAlbre給予的數(shù)據(jù)，第二行為北歐統(tǒng)計(jì)機(jī)構(gòu)給予的數(shù)據(jù)。

來源：JormaSipilaEd.,(1997),SocialCareServices:ThetotheScandinavianWelfareModel,p.167,table9.8

家庭幫助服務(wù)

在北歐，提供家庭服務(wù)最初是指支持有孩子的家庭，不久這種服務(wù)就發(fā)展為老年人、慢性病人和殘疾人的家庭照顧。北歐的家庭幫助服務(wù)有一個(gè)真摯的服務(wù)功能：提高了幫助需求的人的生活標(biāo)準(zhǔn)并讓他們的親屬?gòu)恼疹櫟呢?fù)擔(dān)下解脫出來。北歐接受家庭服務(wù)的老年人和殘疾人的服務(wù)自1960年以來有一個(gè)上升的曲線。從最初的個(gè)位數(shù)字上升到后來的23%，使用家庭服務(wù)幫助的老年人的家庭的平均數(shù)字為家庭總數(shù)的19%。

接受家庭服務(wù)幫助的老年人和家庭數(shù)字統(tǒng)計(jì)1960-1993

（高于65歲以上的老年人）單位：家庭

年丹麥%芬蘭%愛爾蘭%挪威%瑞典%

1960--------82,2769

1970--25,0006472342,1588251,61723

1981135,75618107,77018--105,53517346,54325

1990171,74021144,227214,09715114,60717302,38520

1993187,04623153,578225,35319117,98416303,56413

來源：北歐國(guó)家的社會(huì)保障和北歐統(tǒng)計(jì)年鑒

在北歐國(guó)家,公共部門是主要的社會(huì)服務(wù)的責(zé)任的承擔(dān)者。以芬蘭為例。在芬蘭，大概有450個(gè)城市負(fù)責(zé)提供社會(huì)服務(wù)。這些地方政府機(jī)構(gòu)提供70%的財(cái)政支出，提供社會(huì)福利和醫(yī)療保健服務(wù)的市政稅收。中央政府轉(zhuǎn)移給地方的大約覆蓋五分之一的開支，其余不到百分之十的用于社會(huì)福利和醫(yī)療保健的資金來自客戶收費(fèi)。各市可以提供自己的服務(wù)，也可以從其他直轄市或者其他私人服務(wù)提供商購(gòu)買。

北歐國(guó)家給我們展示了一個(gè)非常好的社會(huì)照顧服務(wù)的榜樣。由于他們懷有普遍主義的理念，所以表現(xiàn)在社會(huì)關(guān)照服務(wù)事業(yè)的特點(diǎn)是提供給全體公民，人民接受社會(huì)服務(wù)的比例很高，而且涵括不同的服務(wù)類型，種類很健全。在分類上，體現(xiàn)了現(xiàn)代化與專業(yè)化的管理和專業(yè)人員的高質(zhì)量的培訓(xùn)上崗。到了90年代，老年貧困已經(jīng)降低，在挪威，老年貧困已經(jīng)低于5%，芬蘭是4%，在瑞典，老年生活在貧困中的比例則低0.5%。

三、英國(guó)人身社會(huì)服務(wù)的改革:

社區(qū)照顧、準(zhǔn)市場(chǎng)與混合經(jīng)濟(jì)

英國(guó)人身社會(huì)服務(wù)自上個(gè)世紀(jì)70年代以來有以下幾個(gè)轉(zhuǎn)變或者特征：

1）人身社會(huì)服務(wù)任務(wù)的明確與統(tǒng)一管理

英國(guó)的地方社會(huì)服務(wù)部創(chuàng)建于1971年。在英國(guó)，在此以前的社會(huì)服務(wù)是不完整的，沒有一個(gè)統(tǒng)一的管理機(jī)構(gòu)。作為對(duì)現(xiàn)存的服務(wù)的憂慮，英國(guó)政府建立希波姆（seebohm）委員會(huì)檢查社會(huì)服務(wù)。希波姆報(bào)告于1968年，其中心是提倡建立一個(gè)統(tǒng)一的和以家庭為導(dǎo)向的服務(wù)。它的議題包括：建立一個(gè)新的政府部門，將要為全體人民提供一個(gè)全民所享有的以社區(qū)和為基礎(chǔ)和以家庭為導(dǎo)向的服務(wù)。報(bào)告說，我們相信，這個(gè)新的部門所進(jìn)行的探索將遠(yuǎn)遠(yuǎn)超越現(xiàn)有的對(duì)事故與災(zāi)難的解救，它將要為了全社區(qū)的福祉，讓絕大多數(shù)的個(gè)人能夠參與相互間置換的給予和獲取服務(wù)的行為。希波姆委員會(huì)的建議在1970年被結(jié)合進(jìn)地方政府的社會(huì)服務(wù)法。這個(gè)法律在1971年被實(shí)施。這個(gè)法律要求地方政府建立社會(huì)服務(wù)委員會(huì)。新的社會(huì)服務(wù)部門將負(fù)責(zé)社區(qū)內(nèi)所有部門的福利。改革以后的人身社會(huì)服務(wù)的內(nèi)容也有了拓展，包含了幫助老年人、殘疾人和其親屬、兒童和年輕人、智力殘障的人以及他們的家庭。經(jīng)過受過培訓(xùn)的福利之家和日托中心等主要服務(wù)組織提供不同種類的社會(huì)服務(wù)工作，來幫助那些行為不便的人享受家庭生活。

2）從健康照顧到社會(huì)照顧的轉(zhuǎn)變

英國(guó)人身社會(huì)服務(wù)的另一個(gè)加強(qiáng)是1990年以后，從健康照顧到社會(huì)照顧的轉(zhuǎn)變，即把國(guó)民衛(wèi)生服務(wù)中住院護(hù)理的一部分轉(zhuǎn)為社區(qū)照顧服務(wù)的內(nèi)容。英國(guó)的國(guó)民健康法在1946年通過，在1948年貫徹執(zhí)行。國(guó)民健康服務(wù)的原則思想是，把各個(gè)方面的健康照顧歸納到一個(gè)組織之下，健康照顧應(yīng)該提供給所有的人，而不考慮個(gè)人支付能力。1989年政府了題為“社區(qū)照顧在下一個(gè)十年和十年后”的白皮書，它指出問題：提供給需要住院護(hù)理的虛弱的老人的醫(yī)院已經(jīng)不夠了，需要住院的老人被推遲住院。所以，要把長(zhǎng)期患病居住在醫(yī)院護(hù)理的虛弱的老人和精神病人轉(zhuǎn)移到社區(qū)實(shí)行照顧，由住院護(hù)理轉(zhuǎn)為社區(qū)照顧服務(wù)，由原來的僅僅是醫(yī)生的工作改為更多的社會(huì)工作者介入。照顧管理的意識(shí)改變?yōu)椋喊岩郧霸卺t(yī)院長(zhǎng)期居住的病人再次回歸安頓在社區(qū)，在安頓人民進(jìn)入社區(qū)，或者為他們提供支持服務(wù)上，確立社會(huì)工作的作用。

在英國(guó)社區(qū)照顧歷史上兩個(gè)主要的主題一個(gè)是去體制化，另一個(gè)是加強(qiáng)對(duì)社區(qū)內(nèi)弱勢(shì)群體的支持。此時(shí)有一系列的研究支持者這個(gè)改革，最顯著的是肯特大學(xué)所從事的人身社會(huì)服務(wù)部門的研究報(bào)告，它探索了在接受這些最弱勢(shì)群體的居住區(qū)內(nèi)的照顧的支付，研究主要集中于在虛弱老年人口，也已經(jīng)推及到其他的人口。1990年的國(guó)民健康服務(wù)和社區(qū)照顧法被認(rèn)為是地方政府提供服務(wù)的改革一個(gè)分水嶺。法律體現(xiàn)了以下原則：

提倡居家休養(yǎng)服務(wù)的發(fā)展，讓人們能夠住在他們自己的感覺方便舒適的家中。

確保服務(wù)提供者給家庭護(hù)理人員一個(gè)高度優(yōu)先的實(shí)際支持。

和優(yōu)秀質(zhì)量的公共服務(wù)一起，促進(jìn)發(fā)展多種多樣的私營(yíng)部分的繁榮。

劃分職責(zé)范圍使他們更容易地重視自己的行為。

依靠介紹新的社會(huì)照顧的資助結(jié)構(gòu)，確保更好的納稅者的納稅價(jià)值。

3）社會(huì)照顧服務(wù)中的混合經(jīng)濟(jì)模式

自上個(gè)世紀(jì)八十年代起，英國(guó)人身社會(huì)服務(wù)出現(xiàn)一個(gè)最顯著的特點(diǎn)，即混和經(jīng)濟(jì)型服務(wù)。在上個(gè)世紀(jì)70至80年代的西方，沒有其他任何主要的工業(yè)產(chǎn)業(yè)能夠像社會(huì)照顧關(guān)心服務(wù)一樣飛速地發(fā)展膨脹。在英國(guó)，人身社會(huì)服務(wù)在1955年僅僅占國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值的(GNP)的0.2%，到了1974年升到了1%。在1988年，達(dá)到3844百萬(wàn)英鎊。這些社會(huì)服務(wù)支出按比例投放在不同的服務(wù)領(lǐng)域，其中老年人、身體殘疾人以及盲人聾人的護(hù)理院被投入得最多，約占40%，提供家庭餐飲也約占40%，然后是護(hù)理院的培訓(xùn)和兒童寄托所，各約占1%，其他的部分投入到家庭護(hù)理、每日護(hù)理等項(xiàng)目上（詳見下圖）。

人身社會(huì)服務(wù)支出的費(fèi)用百分比（英格蘭）

服務(wù)領(lǐng)域1983/41984/51985/61986/7

兒童寄托所9.69.39.09.4

老年人、身體殘疾人以及盲人聾人護(hù)理院36.235.641.739.5

其他的護(hù)理員，包括培訓(xùn)和管理10.410.411.311.1

家庭護(hù)理7.07.27.56.9

提供家庭餐飲36.138.538.138.3

每日護(hù)理5.44.94.84.6

其他1.61.31.36.6

來源：Barr,Nicholasandothers(1995),TheStateofWelfare,thewelfarestateinBritainsince1974,Oxford:Clarendon,p.224.

自上個(gè)世紀(jì)時(shí)期年代末期起，由于人身社會(huì)服務(wù)的投入增加，并且由于經(jīng)濟(jì)發(fā)展緩慢導(dǎo)致了投入和產(chǎn)出的不平衡。于是，在80年代，一個(gè)新的概念，福利多元化（welfarepluralism）在英國(guó)被提了出來。多元化包括了除政府外的其它非官方的、志愿的和私有的部分的共同參與。這些意味著社會(huì)服務(wù)有更多的參與者，強(qiáng)調(diào)其分散化、非官辦等特質(zhì)。同時(shí)，有人也把多元化稱為“福利的混合”（welfaremix）,意味著混合提供福利利益。國(guó)家提倡社會(huì)服務(wù)的多元化是為了解決資金的問題，于是，出現(xiàn)了多元的混合了保險(xiǎn)、收費(fèi)服務(wù)、無償服務(wù)等多類型的政策，還更多地體現(xiàn)了志愿者參與的服務(wù)（對(duì)這一模式，我在下面專門闡述）。

4）社區(qū)照顧服務(wù)中準(zhǔn)市場(chǎng)模式的應(yīng)用：

國(guó)家作為服務(wù)監(jiān)察而不是直接地提供。這是一個(gè)基本的意識(shí)形態(tài)的改變，在社會(huì)服務(wù)中朝向市場(chǎng)的原則。所以，社會(huì)服務(wù)，地方政府從一個(gè)系列志愿者部門私有部門和市場(chǎng)提供購(gòu)買服務(wù)來代替內(nèi)部產(chǎn)生的服務(wù)像住院照顧或者日托護(hù)理。購(gòu)買方與提供方的分離被處理為準(zhǔn)市場(chǎng)的方式，體系被分為購(gòu)買照顧服務(wù)和提供照顧服務(wù)。準(zhǔn)，就意味著像，類似。它們是“準(zhǔn)”，因?yàn)樗鼈冊(cè)陉P(guān)鍵的一系列方面與常規(guī)所認(rèn)知的市場(chǎng)不同。在需求和供應(yīng)兩方面都不同。

他們是市場(chǎng)，因?yàn)樗鼈冇酶?jìng)爭(zhēng)的獨(dú)立機(jī)構(gòu)替代了壟斷的國(guó)家提供。然而，他們又不是市場(chǎng)，對(duì)慣有的市場(chǎng)，所有這些組織不是必然的以產(chǎn)出最大的利潤(rùn)為原則也不是必然地為私人有所。在需求方，在準(zhǔn)市場(chǎng)的條件下，消費(fèi)購(gòu)買力不是直接地表達(dá)在金錢的概念，而是最終體現(xiàn)為服務(wù)的使用。準(zhǔn)市場(chǎng)經(jīng)常不是基于自由競(jìng)爭(zhēng)而是根據(jù)服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)和質(zhì)量，選擇居住區(qū)護(hù)理照顧。代替金錢，或者是以指定的預(yù)算費(fèi)用，或者是以代金券的限定方式購(gòu)買配置給使用者的專門的服務(wù)，或者集中起來到一個(gè)唯一的國(guó)家購(gòu)買機(jī)構(gòu)。并且，值得注意的一點(diǎn)是，在許多情況下，直接的使用者不經(jīng)歷參與購(gòu)買決定的選擇，代替它們做出這些選擇的經(jīng)常是為第三方代表，比如像一個(gè)社會(huì)服務(wù)部門，或者是社會(huì)照顧的照顧護(hù)理管理者，一個(gè)GP或者是衛(wèi)生護(hù)理方面的一個(gè)健康權(quán)威。

四、英國(guó)老人社會(huì)服務(wù)的混合模式

政府、私人和志愿者共同投入社會(huì)服務(wù)管理

在福利多元的思想指導(dǎo)下，西方社會(huì)服務(wù)領(lǐng)域開始一些新的嘗試。最先和典型的嘗試發(fā)生在英國(guó)。和北歐的老人院由地方政府投資興建管理不同，英國(guó)由私人興辦的具有以營(yíng)利為目的特征的服務(wù)機(jī)構(gòu)開始登臺(tái)。在英國(guó)，護(hù)理院展現(xiàn)了包括地方政府、志愿者和私人創(chuàng)辦的多元的趨勢(shì)。到了2001年，英國(guó)地方政府創(chuàng)辦的護(hù)理院下降，志愿者辦的居中，而私人辦的護(hù)理院占到了絕大多數(shù)。使用國(guó)家提供的老年人服務(wù)幫助的比例只有8%，低于北歐的19%的比例，但是它的私人提供的家庭服務(wù)幾乎與政府提供的平分秋色。加上其它的種類的社會(huì)服務(wù)，總的使用社會(huì)服務(wù)比例的老人甚至高于全部65歲以上老人的四分之一。下圖表介紹了英國(guó)護(hù)理院的多元化種類。

護(hù)理院的種類（2001年3月31日）百分比

百分比地方政府志愿者*其他**

英國(guó)17%21%63%

英格蘭15%20%65%

威爾士26866

蘇格蘭314326

北愛爾蘭372638

*包括雙重登記的志愿者辦的護(hù)理之家。**私人辦的護(hù)理之家。

來源：英國(guó)國(guó)家統(tǒng)計(jì)

在英國(guó)，國(guó)民健康服務(wù)體系(NHS)由于國(guó)家的資助是全部免費(fèi)的，但是個(gè)人社會(huì)服務(wù)體系（PPS）不完全如此。接受政府辦的社會(huì)服務(wù)體系要經(jīng)過家庭財(cái)產(chǎn)調(diào)查，而且接收人員的數(shù)目受控制，比較少，申請(qǐng)的人員多，要長(zhǎng)時(shí)間的排隊(duì)等候。所以，由以上圖表看出，在2001年，英國(guó)的護(hù)理院，地方政府辦的只占17%，民間志愿組織辦的占21%，而私人建立和管理的護(hù)理院占全部總數(shù)的63%。下圖是具體到老人之家在英格蘭的多元混合管理的概況。

英格蘭的老人（65歲以上的老人）之家和老人護(hù)理之家

英格蘭千

199319941995199619971998

志愿者辦的293131313031

私人辦的140137136135132135

家庭的小型-23465

多方合辦的老人院101213162226

多方合辦的護(hù)理所*-2720304041

其他的護(hù)理所*-8396838499

以上全部-293299298314337

*護(hù)理院不是專為老人作為顧客的。這里的數(shù)字是僅僅為老人作為護(hù)理對(duì)象群的護(hù)理所，數(shù)字不包含智力疾病、弱智、身體殘疾、酗酒和虐待的顧客群。

來源：英國(guó)國(guó)家統(tǒng)計(jì)

志愿者的服務(wù)

志愿者包括固定的慈善機(jī)構(gòu)和分散的個(gè)人。在英國(guó)，護(hù)理照顧服務(wù)的絕大部分由非官方的機(jī)構(gòu)組成。護(hù)理照顧服務(wù)作為最大的投入部分，如果僅僅由金錢定量行為的話，也是在資金上最難估算的部分。這部分也包括非正式的服務(wù)，即指家人、朋友、鄰居和其他人和給年老的、患病的和殘疾的人提供無償?shù)恼疹櫋Ｔ?001年，英國(guó)有590萬(wàn)非官方的志愿護(hù)理者。這些護(hù)理人員主要的是女性（在250萬(wàn)到340萬(wàn)之間），其中大一部分是社區(qū)自愿組織承擔(dān)的。在1998年超過1/4的18歲以上的成年人參加了社區(qū)活動(dòng)，比如居民協(xié)會(huì)和家長(zhǎng)——教師協(xié)會(huì)。

私立護(hù)理公司

英國(guó)有許多著名的私立的護(hù)理機(jī)構(gòu)。如英國(guó)護(hù)理（CareUK）擁有90個(gè)護(hù)理照顧之家和8700個(gè)工作人員。再如，步柏（BUPA）公司，在全世界190個(gè)國(guó)家有400多萬(wàn)個(gè)護(hù)理之家。在英國(guó)步柏?fù)碛?9個(gè)醫(yī)院，34個(gè)健康保護(hù)中心，245個(gè)護(hù)理照顧之家，45個(gè)退休之家，大約有4萬(wàn)個(gè)工作人員。它的245個(gè)護(hù)理之家住有1.5萬(wàn)個(gè)護(hù)理對(duì)象（平均每個(gè)護(hù)理之家有61人）。一般這種私立的護(hù)理機(jī)構(gòu)需要高付費(fèi)，但是比國(guó)家辦的條件要好。

盡管服務(wù)的多元化解決了資金的問題，但是也出現(xiàn)了相應(yīng)的問題。私人辦的護(hù)理院不用等待，但是收費(fèi)很高（每周需交納600英鎊，而國(guó)家給的養(yǎng)老金每周才60英鎊）。盡管國(guó)家對(duì)護(hù)理院有規(guī)范的管理規(guī)則，而服務(wù)人員又經(jīng)過培訓(xùn)，但是實(shí)際上，這些私立護(hù)理院水平不一，參差不齊。它們不僅從發(fā)展中國(guó)家進(jìn)口大量的低工資的護(hù)理人員，同顧客形成語(yǔ)言文化的障礙，而且嚴(yán)格控制工作人員的數(shù)量，把服務(wù)行業(yè)機(jī)械化作業(yè)，淡化了人道主義的色彩。所以，學(xué)者提出：社會(huì)照顧在混亂中；新聞界提出：40%的老人在護(hù)理院被虐待。

在英國(guó)的混合型福利的模式，國(guó)家、非營(yíng)利機(jī)構(gòu)，志愿組織和私人的服務(wù)之間構(gòu)成了諸如相互作用、相互補(bǔ)充，相互挑戰(zhàn)，互為動(dòng)力機(jī)制的關(guān)系模式。但是，我們也發(fā)現(xiàn)，政府在社會(huì)服務(wù)中依舊發(fā)揮其主要作用。英國(guó)服務(wù)的支出，實(shí)際上絕大部分來自政府的預(yù)算。小規(guī)模志愿組織活動(dòng)時(shí)是不要報(bào)酬的，或者資金來源于義賣和其他途徑。但是，當(dāng)許多服務(wù)組織需要工資支付時(shí)，資助的方式就改變了，大多數(shù)的資助來源于地方和中央政府，也有許多被政府的免稅所代替。在1999至2000年的繳稅期間，在人身社會(huì)服務(wù)部門有112億英鎊的稅務(wù)被免除。在英國(guó)，志愿組織服務(wù)獲得的資金中，政府的資助占第一位，達(dá)到了志愿組織全部收入的54.4%，其次是個(gè)人繳費(fèi)部分，占26%。

所以，私人和志愿組織的社會(huì)服務(wù)，實(shí)際依舊在政府的計(jì)劃之內(nèi)。只不過是政府不再具體操作辦理，交給志愿組織和私人機(jī)構(gòu)去操作和執(zhí)行,政府是主要出資者、政策法規(guī)制訂者與監(jiān)督者。這樣，騰出活動(dòng)的空間給志愿組織和私人。同時(shí)也增加了社會(huì)服務(wù)內(nèi)容的多樣化和個(gè)性化，為社會(huì)服務(wù)注入了活力。

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第9篇：殘疾人社會(huì)工作的內(nèi)容范文

【關(guān)鍵詞】社會(huì)和諧；社區(qū)服務(wù)；服務(wù)體系建設(shè)

社區(qū)和諧是社會(huì)和諧的基礎(chǔ)，發(fā)展社區(qū)服務(wù)，完善社區(qū)服務(wù)體系是社會(huì)和諧的重要保障。目前，我國(guó)社區(qū)服務(wù)體系建設(shè)取得顯著成效。全國(guó)共建成街道社區(qū)服務(wù)中心3515個(gè)，社區(qū)服務(wù)站44237個(gè)，社區(qū)綜合服務(wù)設(shè)施覆蓋率達(dá)50.81%。截至2010年底，全國(guó)共有社區(qū)居民委員會(huì)成員43.9萬(wàn)人，社區(qū)公共服務(wù)從業(yè)人員105.9萬(wàn)人。有507.6萬(wàn)社區(qū)居民成為社區(qū)志愿者，社區(qū)服務(wù)隊(duì)伍也在不斷壯大。另外，社區(qū)服務(wù)方式也在不斷改善。把提高民生水平和市民生活品質(zhì)這項(xiàng)艱巨復(fù)雜的工作，化解到千萬(wàn)個(gè)社區(qū)服務(wù)企業(yè)，形成“小政府、大社會(huì)”的現(xiàn)代城市管理形式。同時(shí)，社區(qū)服務(wù)在就業(yè)方面具有容量大、領(lǐng)域?qū)挕⒂萌藦V等優(yōu)勢(shì)，依靠千萬(wàn)個(gè)社區(qū)服務(wù)企業(yè)將創(chuàng)造更多的可以說就業(yè)崗位，為我國(guó)的市民就業(yè)創(chuàng)造新的空間。可以說，發(fā)展社區(qū)服務(wù)業(yè)對(duì)促進(jìn)就業(yè)和再就業(yè)具有重要作用。

1.社區(qū)服務(wù)的概念

社區(qū)服務(wù)是社區(qū)建設(shè)的核心內(nèi)容，引領(lǐng)著社區(qū)建設(shè)的發(fā)展。簡(jiǎn)言之，社區(qū)服務(wù)是指在政府的資助和扶持下，根據(jù)居民的不同需求，由政府、社區(qū)內(nèi)的各種法人社團(tuán)、機(jī)構(gòu)、志愿者所提供的具有社會(huì)福利性和公益性的社會(huì)服務(wù)以及居民之間的互助。主要包括：

1）社區(qū)福利。其對(duì)象主要針對(duì)老年人殘疾人群體。主要包括老年人的收養(yǎng)和寄托、老年群體文化生活、殘疾人康復(fù)、以及兒童寄托服務(wù)等此外，還有為社區(qū)心理障礙群體提供的服務(wù)，比如心理咨詢、診治服務(wù)等。以及其它一些生活綜合服務(wù)項(xiàng)目。

2）區(qū)行政，即針對(duì)社區(qū)居民提供的解決生活中的難題的服務(wù)。主要包括家政管理、婚喪嫁娶、子女教育輔導(dǎo)等等方面，屬于有償和無償兩種形式相結(jié)合的服務(wù)。

3）社區(qū)商業(yè)。指一些提供營(yíng)業(yè)性的服務(wù)的方式，比如社區(qū)小賣部、理發(fā)室等等。目的是拾遺補(bǔ)缺，方面居民，是社區(qū)服務(wù)的拓展或輻射。

2.我國(guó)目前社區(qū)服務(wù)仍存在一定的問題有待解決

2.1 觀念滯后。主要指我國(guó)大多數(shù)成員對(duì)社區(qū)服務(wù)的概念認(rèn)識(shí)模糊，政府及相關(guān)社會(huì)團(tuán)體對(duì)其重視程度不夠。社區(qū)服務(wù)項(xiàng)目對(duì)資本、的需求難以滿足。

2.2 社區(qū)服務(wù)隊(duì)伍整體素質(zhì)偏低。工作崗位對(duì)從業(yè)人員的文化素質(zhì)和職業(yè)技能要求較低。我國(guó)社區(qū)服務(wù)目前參與者和從業(yè)者以家庭婦女、離退休老人、下崗失業(yè)人員、和有勞動(dòng)能力的殘疾人為主，他們大都沒有接受過比較系統(tǒng)和專業(yè)的社區(qū)服務(wù)工作的相關(guān)培訓(xùn)，其服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量不高，制約著社區(qū)服務(wù)的發(fā)展。

2.3 資源整合不順，經(jīng)費(fèi)投入不足。社區(qū)的主要收入絕大部分靠社區(qū)范圍內(nèi)的單位和個(gè)人捐贈(zèng)取得，只有少數(shù)個(gè)別社區(qū)因資產(chǎn)暫時(shí)閑置，對(duì)外出租取得少量的租金收入。從社區(qū)的財(cái)務(wù)收支情況來看，絕大部分都存在收不抵支，經(jīng)費(fèi)嚴(yán)重不足，個(gè)別社區(qū)還有拖欠工作人員的工資和社會(huì)保險(xiǎn)的情況。有調(diào)查表明，北京市居民對(duì)社區(qū)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)與社區(qū)服務(wù)功能滿意度較低，認(rèn)為社區(qū)服務(wù)設(shè)施很齊全或較齊全的只占8%，相反，認(rèn)為社區(qū)服務(wù)設(shè)施很差或較差的占到18.2%。而認(rèn)為社區(qū)娛樂設(shè)施很齊全或較齊全的只占被調(diào)查者的5.4%和13.9%，認(rèn)為不太齊全或很不齊全的占了26.1%和28.7%。

2.4 部分居民家庭對(duì)有償服務(wù)項(xiàng)目缺乏支付能力。盡管大多數(shù)居民對(duì)社區(qū)服務(wù)存在著普遍的需求，但是，相當(dāng)一部分居民家庭尚不具備滿足這些需求的現(xiàn)實(shí)支付能力。許多調(diào)查表明，當(dāng)今我國(guó)居民家庭的收入分布很不均衡。20%的高收入者擁有全部收入的一半利儲(chǔ)蓄存款總額的75%以上，而其他的80%的人口只占全部?jī)?chǔ)蓄存款的不足25%。

2.5 社區(qū)居民參與社區(qū)服務(wù)的熱情不高。人們對(duì)社區(qū)及其相關(guān)的基層自治組織的認(rèn)識(shí)程度不夠，缺乏更多的重視和關(guān)注，社區(qū)服務(wù)工作沒能夠深入居民心中，與人們?nèi)粘Ｉ蠲摴?jié)，從而居民缺乏參與社區(qū)活動(dòng)的積極性，同時(shí)也很難協(xié)助社區(qū)服務(wù)人員開展相關(guān)工作。

另外，我國(guó)城市社區(qū)服務(wù)在運(yùn)行過程中還存在很多新問題。主要表現(xiàn)為：社區(qū)服務(wù)滿足人們需求的項(xiàng)目缺乏、市場(chǎng)空間狹小、服務(wù)水平分散化、社區(qū)服務(wù)與社會(huì)保障體系相脫節(jié)、以及缺乏對(duì)勞動(dòng)者權(quán)益的保護(hù)等。

3.加強(qiáng)我國(guó)社區(qū)服務(wù)建設(shè)的舉措

3.1 重視政府在社區(qū)服務(wù)業(yè)發(fā)展中的作用。（1）發(fā)揮引導(dǎo)作用。不僅要引導(dǎo)社區(qū)居民轉(zhuǎn)變消費(fèi)態(tài)度，在經(jīng)濟(jì)允許的范圍內(nèi)適度進(jìn)行社區(qū)服務(wù)消費(fèi)，而且要引導(dǎo)下崗職工轉(zhuǎn)變就業(yè)觀念，端正擇業(yè)態(tài)度，樹立"職業(yè)皆平等，勞動(dòng)最光榮"的信念，積極從事社區(qū)就業(yè)。（2）加強(qiáng)政策扶持和資金投入。落實(shí)相關(guān)優(yōu)惠政策，改善社區(qū)服務(wù)的發(fā)展環(huán)境。同時(shí)更重要的是要加強(qiáng)社區(qū)服務(wù)設(shè)施建設(shè)的資金投入。使社區(qū)服務(wù)擁有更強(qiáng)大的資金作為保障，更好地發(fā)揮其潛在的作用。

3.2 加強(qiáng)社區(qū)服務(wù)隊(duì)伍整體素質(zhì)的管理。為服務(wù)人員提供更多的實(shí)地培訓(xùn)的機(jī)會(huì)，以便不斷提高服務(wù)隊(duì)伍的整體服務(wù)水平、服務(wù)能力、服務(wù)質(zhì)量。加強(qiáng)與居民的聯(lián)系，不僅有利于工作者快速熟悉社區(qū)和人們的基本情況，方便今后工作的進(jìn)行；同時(shí)激發(fā)了居民對(duì)社區(qū)活動(dòng)的參與熱情，有助于協(xié)助服務(wù)人員開展工作。從而提高居民的關(guān)注度和滿意度。

3.3 依據(jù)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行規(guī)律，建立合理的社區(qū)服務(wù)業(yè)價(jià)格體系。社區(qū)服務(wù)不能脫離市場(chǎng)這個(gè)大環(huán)境，必須滿足市場(chǎng)需求，不斷開拓市場(chǎng)，從中獲得更好的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)效益。

3.4 加強(qiáng)社區(qū)行業(yè)管理，建設(shè)一個(gè)充滿活力的社區(qū)服務(wù)業(yè)運(yùn)行體制。

3.5 積極培養(yǎng)和探索社區(qū)服務(wù)的社會(huì)化、產(chǎn)業(yè)化、網(wǎng)絡(luò)化。激發(fā)全民參與的熱情，特別是鼓勵(lì)非公有經(jīng)濟(jì)的投入。建立以社會(huì)籌集為主、政府資助為輔的多元經(jīng)濟(jì)成分并存的社會(huì)服務(wù)業(yè)投資體制。建立和完善市、區(qū)、街道、居委會(huì)四級(jí)社區(qū)服務(wù)信息網(wǎng)體系。例如黃埔區(qū)綜合化、網(wǎng)格化、信息化服務(wù)管理改革在全區(qū)九條街道正式推廣，全區(qū)59個(gè)社區(qū)共被劃分為近300個(gè)責(zé)任網(wǎng)格，并在網(wǎng)格管理中引入三維展示技術(shù)。。改革先后在黃埔區(qū)黃埔街、大沙街、魚珠街、長(zhǎng)洲街等4條街道，19個(gè)城市社區(qū)、2個(gè)轉(zhuǎn)制社區(qū)和1個(gè)轉(zhuǎn)制社區(qū)片區(qū)試點(diǎn)展開。黃埔的該項(xiàng)創(chuàng)新應(yīng)用在全國(guó)基層政府管理中尚屬首創(chuàng)。

3.6 加強(qiáng)社區(qū)服務(wù)資金籌集的多渠道。采取社會(huì)集資，相關(guān)團(tuán)體、組織及個(gè)人捐助，街道居委會(huì)籌措等方式解決資金問題。

3.7 加強(qiáng)社區(qū)組織管理和規(guī)劃管理。將專業(yè)化社會(huì)工作機(jī)構(gòu)同社區(qū)自治組織的工作職能明確分開。建立社區(qū)服務(wù)工作績(jī)效評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，及目標(biāo)管理體制。

4.結(jié)語(yǔ)

社區(qū)服務(wù)產(chǎn)生于中國(guó)城市政治、經(jīng)濟(jì)和社會(huì)改革的歷史進(jìn)程中，伴隨社會(huì)和經(jīng)濟(jì)發(fā)展而發(fā)展，它以服務(wù)主體和客體的地域性為特征，以人為本、助人自助、服務(wù)社區(qū)居民、提高居民生活質(zhì)量和文明程度為宗旨，以提供社會(huì)公共服務(wù)品為主，輔之以滿足社區(qū)居民特定需要的私人服務(wù)的一種社會(huì)服務(wù)。社區(qū)服務(wù)推動(dòng)著城市社區(qū)的發(fā)展和建設(shè)，在提高居民生活質(zhì)量、不斷滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的物質(zhì)文化需要方面發(fā)揮著越來越大的作用。隨著社區(qū)服務(wù)的發(fā)展，社區(qū)服務(wù)的內(nèi)容將不斷豐富，社區(qū)服務(wù)將逐漸涵蓋人們生活的各個(gè)方面，促進(jìn)新的社區(qū)服務(wù)體系的誕生。

【參考文獻(xiàn)】

[1]婁成武、孫萍.社區(qū)管理學(xué)（第二版）[M].高等教育出版社，2003.