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【關鍵詞】小學英語 口語訓練 有效課堂
在小學英語實際教學中，以抄寫單詞、背誦短語、讀對話和課文、做練習的“四點一線”式的被動學習，教師也就圍繞著教單詞、劃短語、講對話、講知識點、布置作業等“五步曲”的傳統灌輸教學，學生學得枯燥無味、教師教得百無聊賴；在小學英語課堂上，尤其是三、四年級的英語教學，知識點少，一節課也就2-3個句子，幾個單詞，教師簡單帶讀單詞、教教句子、講講漢語翻譯就把大塊的時間讓學生自由學習，或布置單詞抄寫、或布置背誦、或干脆做其他學科作業，種種做法，抑制了學生學習的興趣、限制了學生學習的發展、能力的提升。基于此，筆者對小學英語有效課堂教學做了探討和研究，本文以牛津譯林英語3A Unit1為例，論述如何在小學英語課堂上，發揮學生的主觀能動性、激發學習興趣、調動其積極性，參與到學習活動中，發展口語能力、進行自由交際、實現“讓魚兒在水中暢游”，為以后的英語學習打下基礎。
一、激發興趣，促其多說
“說”是英語學習的關鍵所在，中國學生學英語“啞巴”現象嚴重，從起始階段培養學生開口說英語有重要意義和實際意義，落實說出來的英語才是真正的英語。在教學中，常看到有些教師自得神情：就這幾個單詞、幾個句子，10分鐘搞定，輕松。于是，一節課的內容，真的上不到一半，教師就無所事事、學生自由活動。其實，無需多說，這些教師的課堂模式是灌輸教學，講完就萬事大吉的做法，與新課改相悖。3A Unit1的第一課時，就要求學生認識五個人物：David、Liu Tao、Mike、Yang ling、Nancy，會說Hi、Hello、I am…、What is your name？ Good morning等句子，并會交際使用。要按灌輸教學，的確10分鐘就能夠解決一切問題的，而真正要讓學生學會、會學，10分鐘是遠遠不夠的。
例如在Greetings這一環節，先簡明扼要地向學生介紹自己：Hi/Hello， I am your English teacher. My name is… You may call me Mr./Miss… 以此，也引導學生依次說出I am …在學生介紹自己I am …時，教師適時說出：Good morning/Good afternoon、Nice to see you等，也引導學生用早上好/下午好、認識你很高興等回應老師的問候，引導學生開口說英語的欲望和體會說英語的樂趣。
二、情境創設，促其交際
英語教學中的情境創設的優點之一就是利于學生在真實的語境、情境中學英語、用英語，促其交際。
如第一課時的認識David、Liu Tao、Mike、Yang ling、Nancy等幾個人物時，先讓學生看課本里的插圖，快速捕捉這幾個人的外貌特征以及不同之處，迅速辨認出這五個小朋友。然后教師戴上David的面具，向學生打咋呼：Hi，everyone，I am David.示意同學們主動和David打招呼：Hi， David， I am… Nice to meet you. Me too.同樣的方法，教師扮演Liu Tao、Mike、Yang ling、Nancy等，在演一演、問一問、答一答中，彼此介紹、相互問好的交際用語在反復訓練中得以強化，想忘記都不易。
再如，學習本單元的動物的單詞時，用多媒體展示Monkey在吃香蕉的畫面，教師介紹Monkeys are very clever. They like eating bananas. They can jump and climb up the trees.并作出猴子跳躍的動作，也可以要求學生模仿猴子做跳躍、爬樹狀。同樣的，學習cat時，可以教師模仿貓的叫聲，讓學生猜出是哪種動物發出來的聲音，而學習cat；也可以讓學生一個做動作、一個猜出動作所代表的動物名詞，猜對者互換角色。
三、設計任務，促其運用
1.游戲法促其樂學。學習monkey、cat、bird等單詞時，課前準備好8張這些動物的圖片和單詞卡片，上課時做Guess游戲，引導學生參與到游戲中：Hi， boys and girls， here is a magic box， there are some pictures in it.從盒子中拿出一個圖片Now I got a picture from the box. Guess what on the picture？ 然后玩開火車游戲：開火車回答，答對的加分，得分最高的小組獲勝。這個活動既有游戲性質，又兼具競賽性質，學生樂于參與并樂在其中。
2.實踐活動促其會學。新課改倡導英語課堂應增加實踐環節，讓學生在做中學、學中做。小學生好動、喜歡動手，英語課上增加實踐環節可以讓學生動起來、課堂活起來。
仍以學習monkey、cat、bird等單為例，教師在黑板上畫出一個動物的圖片，讓學生猜出是什么動物？也可以先畫出動物的頭部，學生先猜出老師想畫什么，再接著畫，繼續讓學生揣摩老師的心思，直到畫完成、動物栩栩如生，說出動物的名稱為止。其間，不乏學生猜錯，說法不一的狀況，同學們的歡笑聲、驚訝聲、掌聲會溢滿課堂、飄滿整個教室。
新課改強調生態課堂的生成和創建，走出灌輸教學、采用靈活多變的方式激發學生學習、促其在情境中運用英語，通過豐富多彩的活動，體驗英語學習的快樂和成功的感受，讓英語課堂成為小學生的樂園，讓魚兒在知識的海洋里遨游，讓鳥兒到廣袤的藍天盡情飛翔，綻放精彩、綻放青春。
參考文獻：
一場春雨一場暖，十場春雨穿單衣。
一場春雨一場暖，一場秋雨一場寒。
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關鍵詞 硝酸甘油 烏拉地爾 高原肺水腫
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.20.043
Abstract Objective:To compare the therapeutical effects of nitroglycerin atomization and urapidil intravenous drip for obstinate highland hydropneumonia.Methods:162 cases diagnosed as obstinate highland hydropneumonia were divided into two groups.The experimental group were treated with nitroglycerin automation and the control group were treated with urapidil intravenous drip.To observe the relief of symptoms and physical signs of the two groups after treatments for 24 hours.Results:The effective rate of the experimental group is 98.9% and cure rate is 87.1%.The effective rate of the control group is 71.7% and cure rate is 38.6% .The diffrence between the two groups were marked(P
Key words Hydrogen nitrate glycerin;Urapidil;Obstinate highland hydropneumonia
急性高原性肺水腫,是指進入海拔3000m以上的高原,由于缺氧及感染等而導致的肺水腫。主要為進入高原后突然發生紫紺、心累氣促、面色蒼白、唇色紫紺、常咳泡沫痰,重者咳粉紅色泡沫痰。心率、脈搏增快,血壓初時可正常或升高,病情后期可下降,脈搏細弱,雙肺可聞及廣泛的水泡音。X線胸片可見肺水腫征。頑固性高原肺水腫指在充分給氧,以及使用激素、利尿劑、氨茶堿等12小時后癥狀無明顯緩解,影像學檢查提示肺水腫無明顯吸收者。我院收治的162例頑固性高原肺水腫患者,隨機應用硝酸甘油霧化吸入或烏拉地爾靜脈滴注治療,觀察24小時的有效率和治愈率,現報告如下。
資料與方法
我院2000年8月～2008年8月收治頑固性高原肺水腫患者162例,隨機分為試驗組92例,男55例,女37例,年齡15～73歲。對照組70例,男49例,女21例,年齡16～71歲,平均52歲。患者均有頭痛、心累氣促、咳嗽,查體有紫紺、端坐呼吸和雙肺廣泛的水泡音。胸片顯示雙肺野有彌漫性斑片或云絮狀模糊陰影,肺門區陰影明顯,右側較左側為重,心臟大小正常。
治療方法:兩組常規綜合治療相同,均給予休息、75%酒精濕化高流量吸氧、鎮靜、大劑量激素、強心、利尿、抗感染、對癥等治療。①試驗組:硝酸甘油5mg加入20ml生理鹽水中超聲霧化或氧霧吸入,12小時1次。②對照組:靜脈滴注烏拉地爾125μg/分,根據血壓水平調整滴速。
療效判斷標準:①痊愈:治療24小時后,癥狀基本消失,肺部音消失,胸片提示無肺水腫;②顯效:癥狀明顯緩解,肺部音明顯減少,胸片顯示肺水腫范圍明顯縮小;③無效:治療24小時上述癥狀和體征無改善者。有效例數=痊愈例數+顯效例數;有效率=有效例數/各組總例數。
結 果
兩組治療后療效比較,見表1、表2。
討 論
高原性肺水腫多發生于初次進入高海拔地區(海拔大于3000m)的人群或世居高原者由低海拔區返回。低氧環境下肺小動脈痙攣,肺動脈壓急劇升高,肺毛細血管靜壓升高,血管上皮損傷,通透性增加,血漿滲出,產生高原肺水腫。病情緊急,若治療得當可迅速緩解,治療不當能危及生命。傳統的治療方法包括充分給氧、利尿劑、激素、氨茶堿、抗生素等,同時控制入量,但治療>12小時癥狀仍無緩解者處理較棘手。烏拉地爾是一種臨床常用的降壓藥物,近年我院應用于高原性肺水腫取得良好效果。它能阻斷突觸后受體和外周α2受體,可降低心臟前后負荷和平均肺動脈壓,改善心搏出量和心輸出量,降低腎血管阻力,且對心率無明顯影響,對血壓正常者沒有降壓效果,不良反應較少,但高原性肺水腫病人使用易引起性低血壓。硝酸甘油是NO供體,而NO具有較強舒張血管平滑肌的作用。小劑量硝酸甘油霧化吸入直接作用于肺組織,不引起血壓下降,不易致頭痛和反射性心率增快,不良反應輕微,不易產生耐藥。我院自2000年8月開始使用小劑量硝酸甘油霧化吸入和烏拉地爾靜滴治療并進行對比分析,結果顯示在有效率和痊愈率方面,硝酸甘油霧化均顯著高于烏拉地爾靜滴,且不良反應小,證明硝酸甘油霧化吸入是一種簡便、高效、經濟的治療頑固性高原性肺水腫的方法,值得高原地區基層單位試用推廣。
參考文獻
1 葉任高,陸再英,等.內科學.北京:人民衛生出版社,2005.
水中有魚
小溪順著地勢自高向底緩緩而流，頑強變化的魚兒在水中游弋。他們是精靈，是天使，是美神，所有美麗的詞語都可以賦予他們。看到魚兒飛躍，才知道什么是激情；看到魚兒嬉戲才知道什么是快樂；看到大魚兒撫慰著小魚兒，才知道什么是神圣。一條魚兒能詮釋生命的樂觀，一條魚兒可以闡釋出生命的精彩！
當魚和水詮釋著書之精神的時候，那么水就是紙，魚就是字，魚水情深，紙字相依，演繹著人間最美的安徒生式的童話。
水中有草
水草雖然只能順著水流搖曳，看似沒有自由，只能依靠，但是他可以詮釋水的靈動。沒有水草的飄搖，就算又有魚兒在為水添彩，但到最后，魚兒也會郁悶水也會沒有靈性，那不就成了一潭死水了嗎？水草可以給魚兒歡笑，可以給水流以靈動，可以給水流飄逸。水草是生命的線條，是女孩飄逸的長發。
水是紙，魚是字，水草是線。線牽引人們去看，牽引著人們去欣賞，牽引著人們去理解。水草同樣能給文章帶來靈性。
水中有石
石子沉淀在溪流里，靜靜地發出黯淡的光芒。它最謙虛，也最卑微，暗藏于深水之下，不顯露更不張揚，可是他卻是流水的主旋律。有了它，流水才會發出清脆悅耳的孱孱之聲；有了它，流水才會激起美麗又眩目的浪花；有了它，流水才會有沁人心脾的甘甜。人們喜歡喝泉水，因為深處默默奉獻的石子。石子是水草的扎根之處，也是與魚兒的最終歸宿。
白尾巴的小紅魚
在一個美麗又幽靜的小山村中，有一條小河，河水清澈無比，清得在石頭上布滿了青苔，河水中生活著一大群紅魚，沒有別的顏色的魚。那顏色紅得像是要燃燒起來，魚兒們總是成群結隊地在水中游來游去，像是要把水染紅了一樣，這條河因此得名紅魚河。
然而，以紅魚而聞名的紅魚河中，卻出生了一條白尾巴的小紅魚。它的父母都不喜歡它，爺爺奶奶怕它給紅魚族丟臉，十分厭惡它，其它的小魚也不和它一起玩兒，它開始覺得自己是世界上最難看的小魚兒了，它感到十分的寂寞。慢慢地，它在寂寞中長大了。
一天，小山村中爆發了一場大洪水，只有白尾巴的小紅魚幸存下來了，它被洪水帶到了另一條小河中。那條河叫作白魚河，因為河中全都是白色魚兒，它到了白魚河中，立刻成了最受矚目的魚兒，因為它身上帶有紅顏色，它再也不認為自己是最丑的小魚兒了，幸福地和白魚們生活在一起。
2006．9
作者：雷電電
“魚兒魚兒水中游，游來游去樂悠悠。”每當我看到水里的小魚自由自在地游來游去，就幻想著自己也能像小魚一樣。于是游泳成為了我的課余愛好。
大約在五歲的時候，我就開始了我的游泳歷程。游泳可不是一件容易的事，除了每天到游泳館的深水池練習三個小時外，晚上還要練習蹬腳動作，在水盆里練習憋氣。好幾次我都想放棄了，可是一想到悠閑的小魚，我又堅持了下來。終于有一天我能在水中自由的游幾個來回了，我興奮不已，也真正體味到了堅持不懈是多么的重要啊！
小的水花和波浪，一條條小魚歡快的游入了清凌凌的小河里，它們一會
兒嘻戲，一會兒跳龍門。小魚在水中游來游去，真像一位位水里的守護
神，一起保護著小河，小河旁有一片片蘆葦，像給小河戴上了美麗的假
睫毛，把小河打扮得更加嫵媚。河里的小蟹小蝦在盡興的捉迷藏呢。
小河邊長著一顆顆柳樹，在風中跳起了優美的舞蹈，婀娜多姿，形
態各異，美麗極了。那棵棵柳樹倒映在水中，好像那是從水中長出來的
2010年7月20日 天氣 晴
今天我和伙伴們游賞了一個漂亮的小區，就像美麗的山水畫一樣，而我們就好像是在畫中游玩一樣。舒服極了！
站在小橋上，面前的小河彎彎曲曲的，像一只爬行的蟲子一樣歪歪扭扭的向遠處爬行。小河兩邊綠樹成蔭，涼爽極了。這兩排樹可真像是守衛小河的士兵啊！一陣微風吹來，好香啊，這是因為樹上開滿了鮮花，所以香味飄飄。水中還有形狀各異的石頭，就像一只只小烏龜一樣在水里爬來爬去。而且小烏龜們還披著一層綠綠的薄薄的像嫁紗一樣的青苔，漂亮極了。這里也是小魚兒的天堂，你瞧：小魚兒在石頭縫里游來游去，好開心啊，我想我此時的心情也如同小魚兒一般開心吧！
呵呵，今天我帶伙伴們游覽的小區，就是我居住的小區，怎么樣？漂亮吧？在這么美麗的環境里生活，我感到很幸福。
清晨，東方曙光出現。小溪也醒了，眨著水波粼粼的眼睛，像清秀的姑娘亮著嗓子在唱歌。大娘大嫂們挎著籃子，在清澈的水中洗菜洗衣。在霞光的照耀下，映在水中的是一張張粉紅的，歡快的笑臉。
太陽升高了，小溪清澈見底，綠得像一塊翡翠。小魚兒在水草叢中游動，時隱時現，如詩如畫。一條小鯉魚跳出水面的一剎那，濺起了一朵朵美麗，晶瑩的水花。
太陽西沉，像一個喝酒過多的紅臉醉漢，墜落在小溪那邊的山頂上，把水和天映的一半金黃一半通紅。小溪的黃昏是秀美的，恬靜的。岸邊的小樹小草在晚風吹拂下，似乎在開晚間舞會。小魚兒也回家去了，一定是媽媽呼喚它回家，不讓它在外面調皮。而小溪永不停息，輕輕的唱著甜蜜的歌，滋潤著家鄉的土地，哺育著家鄉的親人。