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公務員期刊網 精選范文 公共衛生服務理念范文

公共衛生服務理念精選(九篇)

前言:一篇好文章的誕生,需要你不斷地搜集資料、整理思路,本站小編為你收集了豐富的公共衛生服務理念主題范文,僅供參考,歡迎閱讀并收藏。

第1篇:公共衛生服務理念范文

關鍵詞:公共衛生;服務;優化

一、樹立科學的公共衛生服務理念

(一)以科學發展觀為指導,構建科學的公共衛生管理和服務理念

要想形成一套對不斷變化的外部環境具有高度適應力和回應力的公共衛生服務體系,堅持和踐行科學發展觀,樹立科學發展理念是必不可少的。現代社會,公共衛生事業發展面臨的挑戰不斷出現,公眾對于公共衛生服務的需求不斷增加,只有樹立和踐行科學發展觀,才能使我國公共衛生事業獲得長足發展。

在公共衛生事業發展過程中,始終堅持以人為本,把公眾的滿意作為衡量工作開展效果的標準,注重弱勢群體公共衛生服務的提供,促進公共衛生服務均等化發展。在具體工作的開展中,避免短視行為,探索公共衛生事業發展的長效機制,避免運動式的執行方式。公共衛生事業作為一整套綜合發展的系統,要注重統籌兼顧,促進公共衛生事業各個方面協調發展。

(二)樹立創新服務理念

在公共衛生服務的提供過程中,應樹立創新服務理念,探索公共衛生服務的多樣化提供方式。首先,在公共衛生服務提供主體方面,不應局限于僅僅依靠政府的力量開展公共衛生服務,應充分調動市場和社會的力量,各個主體相互配合,形成互相依存、互相補充的格局。其次,在公共衛生服務具體開展和實施過程中,應根據地域實際情況,探索新的實施模式和方法。比如在居民健康檔案建立的過程中,可以借鑒其他地區的創新做法,比如在浙江省一些地市,居民健康檔案的建立由公共衛生機構聯合學校,由學生督促家長完善信息,完成建立居民健康檔案的任務。

(三)樹立和諧發展理念

公共衛生服務工作的效果離不開區域大的生態環境的影響,而營造良好的生態環境又離不開科學的發展理念,離不開人與自然和諧的發展理念。在經濟社會發展過程中,擯棄傳統的、粗放的、帶來污染的發展方式,樹立科學的、和諧的、長遠的發展理念,營造良好的生態環境和人居環境,才是公共衛生服務工作開展取得良好效果的重要前提和保證。

二、合理界定公共衛生服務開展過程中的政府-社會-市場關系

公共衛生服務領域的基本公共衛生服務具有為社會大眾提供基本保障的性質,所以有一定的社會意義和公平意義,從這個角度來看,基本公共衛生服務是屬于純公共物品的范疇。而對于非基本公共衛生服務的提供來說,因民眾不同層次和多樣化的需求,可以由市場介入提供,屬于私人產品的范疇。然而,通過對基本公共衛生服務項目進行仔細深入的分析和探討發現,在基本公共衛生服務中也存在市場介入的可能性。建立居民健康檔案、健康教育、傳染病及突發公共事件處理、衛生監督協管這幾項基本公共衛生服務具有明顯的非競爭性和非排他性的特征,屬于純公共產品的范疇。對于這些純公共產品來說,沒有市場主體盈利的空間,所以不存在市場介入的可能性。而對于預防接種、0-6歲兒童健康管理、孕產婦健康管理、老年人健康管理、高血壓和糖尿病患者管理、重性精神病患者管理這幾項公共衛生服障钅坷此擔在保證最低服務水平的基礎上,存在顧客多樣化消費的可能性。對于這種既具有公共產品的相關特征又具有私人產品特征的公共衛生服務來說,政府在提供最基本的保底服務基礎上,可以留出市場介入的空間。此外,在基本公共衛生服務項目的提供和非基本公共衛生服務的提供方面都可以探索社會介入的模式和渠道。

三、依托區域社會需要制定公共衛生服務項目規劃

社會需要是一個區域內民眾對于某些事物共同的、集中性的需要,是政策制定和實施的重要根據。能夠滿足社會需求的政策才能體現出政策本身的價值,社會需求的滿足對于社會和諧和穩定至關重要。地方政府的公共政策體現出了對公眾的供給,是運用多種方式利用公共資源滿足公眾需求的過程。而基本公共衛生服務的開展時公共衛生服務事業領域公共政策的具體體現。

公共衛生服務項目的規劃要以滿足社會需要為出發點。首先,公共衛生服務項目規劃時應樹立科學的規劃理念,以社會需要為規劃的基礎和出發點,避免以政績考核為出發點的項目規劃,切實與社會公眾需求相契合。其次,完善公眾需求的表達機制。由于學歷、經歷、身體狀況、年齡、生活環境等諸多方面的原因,社會公眾對公共生活的參與程度存在差別,利益表達的程度也具有多樣化的特征。若要使公共衛生服務項目的規劃符合群眾的需要,那么,就需要建立并完善公眾的需求和利益表達機制,使需求表達機制通暢。再次,增強服務意識。服務意識是一種自覺站在公眾立場的習慣,把公眾的利益作為價值取向。服務取向的政策制定和實施方式能夠較好地避免出現偏離公眾需要的情形。

第2篇:公共衛生服務理念范文

從事基層兒童保健工作已經13年了,我所服務的轄區為我市最大的轄區,其人口111 368人,本社區衛生服務中心和下設的13家社區衛生服務站主要承擔“六位一體”的綜合性社區公共衛生服務工作。而占總人口數6%的3歲以下兒童是我轄區管理的重點人群之一。

隨著公共衛生工作的不斷深入,本街道的社區均已建立了社區衛生服務站,三級網健全,雖然兒童保健管理工作正逐漸走上了科學規范化的軌道,但由于本市的社區衛生服務站有它的特殊性,均為個體投資建成,屬于政府出錢購買公共衛生服務,加之社區衛生服務站沒有專業的婦幼保健專職人員,社區衛生服務站存在重醫療而輕公共衛生的局面,且工作人員工資待遇低更換頻繁等主要原因,導致兒童保健系管率較低,7歲以下兒童保健覆蓋率30%,3歲以下兒童系管率20%。

兒童保健工作中存在的問題

衛生資源不合理,公共衛生工作缺乏熱情:本街道的13家社區衛生服務站雖已全覆蓋,但均為個體投資建成,公共衛生經費雖在逐年遞增,但各社區衛生服務站還要面臨房屋租金和聘用人員工資等開支,故把主要精力都放在了醫療上,以求養家糊口,缺乏公共衛生工作的熱情。且76%的衛生服務站無居民所需的一般醫療設備,不能滿足當前的衛生需求,兒童保健工作就難以真正提高。

技術人才的匱乏:本轄區內各社區衛生服務站的工作人員學歷水平較低,80%當地衛生學校畢業,中專學歷85%,婦幼專業的基本沒有,即使有也是剛從學校畢業的學生,缺乏工作經驗和專業技術理論水平,主要表現在給嬰兒做產后訪視和兒童體檢等;由于缺乏專業的技術理論知識,就不能滿足當前兒童家長的需求,導致兒童家長不信任;另外兒童體檢工作也不如計劃免疫工作那樣容易被家長主動接受,認為兒童體檢可有可無,由于衛生技術人員的素質和整體知識水平較低,與其所承擔的衛生服務工作任務不相適應,從而直接影響了兒童保健的服務水平。

培訓力度不夠:本社區衛生服務中心是轄區各社區衛生服務站的直接業務指導部門,沒有結合各婦幼專干專業水平較低及更換頻繁這一特點,而制定詳細的中長期培訓計劃,故各衛生服務站的婦幼專干得不到及時的專業理論培訓,對工作內容一知半解,開展兒童4.2.1體檢的衛生服務站只有31%,直接導致兒童保健工作水平下降,影響兒童系統管理率。

兒童保健系統管理的對策

增加政府投入,改變現有機制:強化政府職能,加大政府投入,改變基層社區衛生服務站的現有的運行機制,有效提高公共衛生服務;加強衛生資源的合理配置,改善基層衛生服務站缺少專業設備的局面;建立符合我市具體情況的運行機制,充分調動基層衛生工作人員的積極性,不斷提高兒童保健工作的服務質量。

加強兒童保健人員的管理與培訓:基層衛生服務站衛生專業技術人員整體水平低,會直接影響兒童保健工作的服務水平,因此要制定詳細可行的業務培訓計劃,以不斷提高基層婦幼保健人員的專業素質和服務理念。

第3篇:公共衛生服務理念范文

關鍵詞:社區衛生服務;公共衛生;管理

社區衛生服務機構要想把公共衛生的功能充分的發揮出來就要加強公共衛生服務的提供,而公共衛生的功能包括的內容是非常豐富的,但是社區衛生服務機構在實際的工作中,卻并沒有從它功能分多樣性入手來加強發揮公共衛生功能,使得社區衛生服務在具體的實施過程中仍然存在很多不足,為了促進衛生服務的發展,應該針對影響公共衛生功能的因素制定有效的策略。

1 社區衛生服務存在的問題

1.1對公共衛生功能的認識模糊 很多衛生服務機構的工作人員并沒有真正認識公共衛生的功能,常常認為公共衛生功能就是公共衛生服務,但實際上兩者之間雖然有一些相同之處但是同樣存在者很大的區別。兩者的共同之處就是都和公共衛生有著密不可分的聯系,但是不同的是衛生服務是公共衛生功能表現出來的某一種形式,是為了達到某一種公共衛生的目的才采取的具體的方法。服務是大家可以用眼睛看到的,可以讓機構對工作進行更好的管理,但是功能卻是看不到的,是隱含在服務中的,而由于對這一概念的模糊就使得人們僅僅只是關注服務[1]。

1.2缺乏公共衛生能力設施的建設 不愿加大公共衛生能力的建設是社區衛生服務機構普遍存在的現象,首先是由于相關財政就夠對于社區衛生服務機構的一些補助并沒有落到實處,或者是雖然提供補助但是補助的資金嚴重匱乏,根本不足以是社區衛生服務機構開展公共衛生能力的建設,因為很多情況下都是服務機構干的工作越大,同時虧損的也越大。除了客觀的因素之外,社區衛生服務機構本身的主觀因素也是一個大的因素。社區衛生服務機構在提供公共衛生的時候更多的是關注提供服務的數量,而并不關注服務的質量,或者就是只追求過程而并不注重效果。在開展社區衛生服務的時候僅僅只是關注機構一共為社區提供了多少次的健康教育,社區中有多少兒童建立了保健卡,對于慢性病的管理的人數是多少,而并不關注社區的居民對衛生知識知道的多少,是否對兒童的發育健康知識知曉。這雙方面的原因導致了社區衛生服務機構沒有加強實驗室建設以及加大對公共衛生人才的培養。

2 加強社區衛生服務公共衛生功能的策略

2.1加強對社區衛生服務機構的投入 在這個人們越來越追求服務質量的時代,社區衛生服務機構應該最大程度提高服務質量,轉變機構管理者的傳統服務理念,將公共衛生服務的重點工作轉變為實現公共衛生功能,從居民實際身體狀況出發,提高衛生服務的整體質量,所以加強對社區衛生服務機構的投入是非常必要的。加強投入首先就是體現在社區衛生服務機構的實驗室建設,這也是一個必要的條件,其次就是加強對公共衛生人才的培養。社區衛生服務的工作要開展一些醫療活動,所以政府等相關部門可以挑選一些專業技能強的醫療管理者到衛生服務機構中去開展培訓,首先培訓的就是服務機構中工作人員的醫療知識與技能水平,提高他們的專業素質,同樣對機構的管理者也要看展一些培訓,讓衛生服務機構的管理者可以更好的對社區衛生工作進行指導管理[2]。并且通過這樣面對面的接觸也可以加強社區衛生服務機構與上級機構的交流,使工作中的一些不足或者問題可以得到上級機構的直接指導。

2.2明確公共衛生功能 要想讓社區衛生服務的公共衛生功能發揮出來應該明確公共衛生功能,讓每一位社區的工作人員都能夠明確知道公共衛生的功能,只有這樣才能使社區的衛生服務在開展每一項服務工作的時候都是有一定的依據的,并且明確知道通過這一服務是為了達到某一種目的。為了使服務工作順利開展,必須確定公共服務的具體項目,不能沒有目的盲目的工作,明確了具體的服務項目不僅可以使服務工作更順利的進行,同時還能避免社區的服務工作和上級的服務工作出現重復交叉的現象[3]。在制定的公共衛生的具體實施項目之后,就應該對工作的具體實施行動起來,對于所有的工作人員都應該明確他們的職責,同時對于資源也要喝了配置,只有這樣,才能提高社區衛生服務的整體效率和質量,真正做好社區的衛生服務工作。

2.3 制定公共衛生評價標準 社區衛生服務工作還應該充分依據政府等相關部門的引導以及領導作用,每一個社區都應該按照社區的具體情況制定有效的公共衛生評價標準,這也是加強對社區服務工作監督的一種有效的方式,保證所有社區都能夠按照這一評價標準來開展工作,可以很大程度上提高社區衛生的質量以及效率。相關機構還應該對社區衛生服務的質量進行考核,除了傳統的服務的次數和內容的考核之外,好應該注重質量的考核,避免社區服務工作都停留在表面工作上,例如可以直接到一些居民的家里去進行拜訪,了解居民對一些衛生保健知識的熟悉程度,并且可以根據考核的結果對社區衛生服務機構進行相應的懲罰或者獎勵,提高社區衛生服務機構的工作積極性,同時也具有一定的制約作用[4]。另外,還可以根據社區當地的經濟水平的狀況對社區衛生服務機構一定的資金補助,并且要把這一補助落實,為提高衛生服務的質量奠定資金基礎。

在城市衛生中社區衛生服務占據著非常重要的地位,社區居民的身體健康以及社區的整體衛生情況都需要社區衛生服務機構的公共衛生功能來實現,由于人們越來越重視公共衛生問題,所以社區衛生服務很大程度上都發揮了其公共衛生功能,但是在具體的實施過程中依然存在著一些問題,我們應該根據這些問題進行分析探討出有效的解決措施,使我國社區衛生服務的公共衛生功能更好的發揮作用。

參考文獻:

[1]何能清,廖小兵,鄭斌,等.團隊建設在社區衛生服務工作中的探索與實踐[J].中國全科醫學,2014,36(54):59-62.

[2]姜仁仁,白麗萍.社區衛生服務品牌建設的SWOT分析和對策研究[J],中國全科醫學,2013,36(65):136-137.

第4篇:公共衛生服務理念范文

農村衛生工作是衛生工作的重點,關系到保護農村生產力、振興農村經濟、維護農村社會發展和穩定的大局,對提高全民素質具有重大意義。今天,我們在此召開如此規模的會議,旨在進一步推進我縣農村衛生事業的改革與發展,保障農村身體健康、保進農村經濟社會全面、持續、協調發展。剛才,XXX副縣長作了一個全面的動員報告,對我縣衛生工作取得成績進行了充分總結,對當前衛生工作中存在的問題進行了科學的歸納與梳理,對下階段的衛生工作和省中醫工作先進縣創建工作作了鮮明的闡述和部署,這些我都贊同。各相關部門又代表各個塊面作了交流發言,發言內容既有理性思考又具操作性,應該說大家對如何加強農村衛生工作都作了一定層次的研究與探索,各項工作都已有條不紊地開展實施,下面,我再談三點意見。

一、要牢固樹立衛生事業全面、協調、可持續的發展觀。注重經濟社會協調發展、城鄉協調發展、區域協調發展、人與自然協調發展,堅持以人為本,提高本資料權屬文秘資源網放上鼠標按照提示查看文秘資源網人民物質文化生活水平和健康水平,是全面建設小康社會進程中最重要、最基本的發展理念。對于衛生發展來說,就是要在將經濟發展成果轉化為人民健康素質改善的同時,實現其自身內部的協調有序發展。

首先,必須把加強公共衛生建設放在更加突出重要的位置。提高政府社會管理和公共服務水平,建立健全公共衛生體系,是政府的重要職責,也是當前衛生發展的重中之重。必須進一步強化政府公共衛生職能,加大對公共衛生服務的投入,加強公共衛生機構隊伍和基礎設施建設,突出重大疾病的預防控制,提高公共衛生服務水平,增強依法監管公共衛生、有效應對突發公共衛生事件的能力,做好婦女兒童的健康保障工作,切實維護廣大人民群眾的健康權益,這是堅持以人為本,協調發展的最重要體現。

其二、建立健全突發公共衛生事件的應急機制,提高突發公共事件的應急能力。著重是加快推進公共衛生應急指揮體系、疾病預防控制體系、衛生監督執法體系、醫療救治體系、疫情監測、預警和報告的信息網絡體系建設,抓好各網絡的縱向延伸和橫向貫通。

其三,必須始終堅持以農村為重點的衛生工作方針,統籌城鄉、區域醫療衛生事業協調發展。深化農村衛生體制改革,滿足農民不同層次的醫療衛生需求,鞏固與農村經濟社會發展水平、農民經濟承受能力和醫療費用需要相適應的新型農村合作醫療制度,這是實現衛生服務的公平性,縮小城鄉居民健康差異,促進城鄉醫療衛生事業協調發展的最直接體現。

其四,必須仍然緊緊抓住“發展是硬道理”這個關鍵,以發展的辦法解決前進中的問題。要繼續堅持走有質量和效益的發展道路,繼續依靠科技進步和人才戰略,大力實施科教興醫的戰略和中西醫并重的方針;要依靠科技結構調整促進發展,本資料權屬文秘資源網放上鼠標按照提示查看文秘資源網使衛生工作重心下移,努力把公共衛生和基本醫療服務需求解決在社區,解決在農村,在衛生資源配置、服務體系、功能結構的調整上邁出新步伐;要建立多渠道的衛生籌資機制,在保證政府衛生投入增加的基礎上,調整投入方向,新增衛生投入要更多地用于農村衛生事業、公共衛生體系建設和公共衛生服務的提供,同時,通過建立合理、廣泛的籌資渠道,吸引更多的社會資金發展醫療衛生事業。

二、要牢固樹立衛生改革創新的動力觀。

首先,要加快衛生行政管理體制的改革創新。要把工作重點轉移到加強公共衛生管理和服務,加強疾病預防與控制,加強農村衛生工作,加強衛生監督執法上來,通過經濟手段和法律手段,加強對醫療服務行業的引導和監管。

其次,要加快公立醫療機構管理體制和運行機制的改革創新。調整醫療機構的結構和布局,對公立醫療機構實行有進有退的政策,集中力量辦好一批代表區域性醫療水平的綜合醫院和專科醫院,并通過運行機制的改革,不斷改善其效率和效益,增強競爭實力;對部分政府舉辦的醫院,實行資產重組、結構調整、改制轉型;鼓勵民間、社會和境外資本投資醫療服務領域,加快形成以公有制為主體,多種經濟成分、多種經營方式并存、公平競爭、共同發展的醫療服務體系新格局,進一步激活醫療服務市場。

第三,加快推進衛生服務模式和服務理念的改革創新。加強社區衛生服務體系建設,改革單一的醫療服務模式,提高衛生資源利用效率和衛生服務的可及性;適應不同層次對醫療保健的多元化需求,促進健康產業的發展。

三、要牢固樹立為民謀利的宗旨觀。

第5篇:公共衛生服務理念范文

大家好!

我叫xx,大專學歷,中級職稱,主管護師,年至年在中醫院藥療中心擔任副護士長工作兩年。年到保健科從事公共衛生工作至今。自年來到保健科,每年多次參加各種公共衛生項目學習,先后獲得計算機中級合格證,網絡直報員資格證,免疫接種資格證合格證書。并不斷地自學各方面的知識,擴充自己,提升自己,業務能力不斷提高。為了讓大家對我有一個較為全面的了解,借此機會,向在坐的各位簡要介紹一下我競聘的有利條件和下一步的工作打算。

一、競聘的有利條件

1. 我熱愛公共衛生工作。

公共衛生與普通意義上的醫療服務不同。公共衛生是通過評價、政策發展和保障措施來預防疾病、延長人的壽命和促進人的身心健康的一門科學和藝術。也是一門正在逐步完善新的科學體系。我個性喜歡挑戰新事物,也能迅速接受新事物,所謂干一行,愛一行,專一行,是干好工作的基礎。

2. 能熟練運用計算機和網絡知識進行工作。

現代社會是信息化的社會,資源共享,網絡安全管理都是我科必須熟練掌握的課題。特別是公共衛生服務項目要求我們全部采用無紙化辦公,各項工作都只能通過網絡直報形式進行,每天每月每季的工作量統計報表等等數據直接進入國家數據庫,它要求非常嫻熟的操作能力及嚴謹的工作態度。幾年來我一直認真學習,虛心求教,已經能勝任現在的計算機和網絡工作,通過再努力和加強學習我一定會做得更加出色。

3. 有較為豐富的的工作經驗和相關知識。

我在保健科工作了七年,主要承擔已經開展的公共衛生項目的管理,上傳下達并組織完成上級要求的各項工作任務,對科室同事進行新知識的培訓,對外聯系各大體檢單位、所轄社區、居委會、學校、幼兒園及疾病控制中心對應科室的各項業務,具備較強的公共關系能力。利用業余時間學習傳染病管理的法律法規,突發公共衛生的應急處理,兒童保健知識,孕產婦保健知識,老年人保健知識,慢性疾病管理,死亡病例網絡直報等等。不斷地擴展自已的知識面,提高業務水平。由于一直從事這方面的工作,深知公共衛生科工作的性質,職能,工作要求,任務和規范;清楚公共衛生科工作人員所必備的素質和職責,悟出了一些搞好公共衛生工作的方法與策略,我認為我可以勝任主任的工作。

4. 有強烈的事業心和高度的責任感人到中年,無家庭鎖事牽袢,可以全身心地投入自己熱愛的工作。我的敬業精神比較強,工作認真負責,勤勤懇懇,任勞任怨,因為深知我們工作的責任重大,時限嚴謹。常常加班加點超額度完成工作任務,多年來節假日一直全程值班。沒有出現過差錯事故。

當然,公共衛生科的快速轉型,在這稚嫩的時期,當好公共衛生科主任不是一件容易的事,公共衛生科不再是以前那種打預防針,接待體檢那種簡易的工作模式了。公立醫院改革,首先要履行公共服務職能,為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療衛生服務。對公共衛生科有了更高的要求。國家每年不斷地加大對公共衛生的投入,讓每位公民均等享受公共衛生服務,在不斷地完善過程中,知識、政策在不斷地更新。現有九大公共衛生項目,而我們至今僅僅啟動了傳染病防治,預防接種,而老年人保健,兒童保健,孕產婦保健及健康宣教僅僅開展其中一小部分,而且是與醫院各科室協作共同完成。而慢性病管和重癥精神病管理,建立居民健康檔案的工作都還沒有開展。所有這些工作都需要懂專業知識,有較強地協調能力、***能力,有全身心為人民義務服務理念及責任心的隊伍。在我科人員配置短缺的情況下,要怎樣當好公共衛生科主任呢?

二、下一步打算:

1.人員匹配:將每項公共衛生項目責任到人,每人具體管理一到兩個以上的項目,同時要求全科室人員對九大公共衛生項目的工作熟練掌握,提高工作的協調協作能力,做到分工協作的和諧統一。充分調動科室職工的工作積極性,發揮他們的聰明才智,增強凝聚力。

2. 加強業務學習:公共衛生知識與政策在不斷地更新,不斷地完善,如果不及時跟進,根本無法開展工作。要帶領們向復合型人才發展,在學習專業知識的同時,要加強法律知識的學習,公共關系學的知識學習。要求每月集體組織學習業務知識及相關法律法規知識兩次以上,各責任人自覺自學專業,并有學習筆記。

3. 加強網絡知識培訓:公共衛生第一要求無紙辦公,資源共享,網絡直報,所以沒有扎實的網絡知識,沒有嚴謹的工作態度,每上報一個數據,直接進入國家數據庫,各部門資源共享,每個小錯誤都能上升到政治角度,它不僅僅代表科室或者醫院的聲譽,甚至更高層的責任,所以要求人人拿到計算機合格證。

4. 培養大家的綜合素質,提高服務意識:公共衛生科的轉型帶動大家思想意識形態的轉變。要培養大家團結合作、協調統一的工作作風,培養關心國家大事的習慣,提前掌握社會公共衛生信息,要有與政府、社會、民眾融合一體開展工作的能力。要主動走進社區入戶調查登記掌握所轄社區居民基本資料,與所轄社區、居委會、學校建立了良好的互動關系,用我們的真誠與笑容及嫻熟的專業知識贏得民眾的配合與依賴。

5. 迅速開展并完善各項公共衛生項目:

1)加強居民健康檔案的建立。由專人負責收集記錄管理轄區居民健康檔案,統一編號、統一歸檔,一戶一檔,并在開展預防、醫療、康復、健康教育等工作中及時更新,并逐步納入計算機系統管理。

2)做好婦女衛生保健的工作。掌握轄區內人口、育齡婦女、孕產婦等基本情況,掌握轄區內人口出生、孕產婦死亡、圍產兒死亡等情況,掌握婦女病防治開展情況,定期與相關部門進行核實。開展相關內容的健康教育,提高服務對象主動保健的意識。做好婦女保健相關基礎信息的采集、登記、統計與管理。

3)做好兒童保健工作。掌握轄區內0-6歲兒童基本情況和健康狀況。與婦產科醫生協作完成轄區內新生兒訪視工作。根據兒童的年齡特點和體檢結果,有針對性地對家長進行母乳喂養、輔食添加、智能發育、疾病預防等方面知識的宣傳。

4)做好傳染病的管理工作。及時收集登記上報傳染病報告卡,認真核對各項內容,保證資料的正確率及完整性,定期統計核查反饋傳染病信息。

第6篇:公共衛生服務理念范文

中心一直秉承“家庭式溫暖、親情式服務”理念,以基本醫療與公共衛生并重,堅持特色服務,突出服務功能,為轄區居民提供更方便、優質、高效的社區衛生服務。

轉變服務模式 強化服務理念

“社區衛生工作關注的是居民健康,提倡主動上門為居民提供健康保健服務。”大柵欄社區衛生服務中心鄭莉主任介紹說。

中心從一級醫院轉型后,服務內容和模式都發生了很大的變化。據介紹,過去醫院主要以門診看病、開藥為主,疾病診療占到醫生90%的工作量,轉型后,醫生一大部分工作轉向管理居民健康和提供公共衛生服務。

中心組建了9個團隊為轄區居民提供家庭醫生式服務,各團隊在居委會的配合下,為每個居民和家庭建立健康檔案,通過入戶隨訪、登記和建檔,把居民分成健康、亞健康、不健康等幾種類型,并根據社區衛生服務管理規范,有的放矢地進行健康管理。

對于這樣的服務理念,剛開始很多居民并不理解,對社區衛生人員入戶隨訪和建立健康檔案很不配合,還曾經發生過一些醫務人員挨打、挨罵等不愉快的事情。針對上述問題,中心多次召開會議組織討論,積極與辦事處、居委會溝通,介紹社區衛生服務工作及意義,與社區代表交流談心,了解居民的想法和需求,精心制定工作計劃,并針對性、個性化的開展工作。

2010年冬天,一位簽約的老人到醫院就診后需要輸液治療,他約好衛生站的護士早上8:30上門輸液,可護士8:30敲門時卻沒人回答,護士也沒有在意,以為老人可能出去遛彎了,但她突然覺得不對勁,老人腿腳不好,根本不會出去遛彎。她趕緊跑回去再敲門:還是沒有回應,于是她趕緊聯系居委會,最后在派出所的幫助下打開門,才發現老兩口煤氣中毒了。當時老太太的情況還好,老先生在醫院昏迷了好幾天才慢慢好轉。“如果不是我們的護士上門服務,如果不是該護士責任心強,與居民熟悉,那天可能真的就出事了。”鄭莉主任說。

通過一段時間的工作,很多居民開始理解和支持社區醫生的工作,并主動和他們簽訂家庭醫生服務合同。

“小屋”防“大病” 讓居民自助管理健康

中心服務模式轉變后,中心管理團隊意識到,管理好居民健康,除了需要全科醫生的努力外,還需要提高居民自我健康管理意識。

“中心于2011年11月建立‘健康自測小屋’并開始試運轉,2012年正式開始運轉,目前已經檢測居民近兩千人。”鄭莉主任介紹說。建立“健康自測小屋”,居民可以方便快捷地了解自身健康狀況,居民通過家庭醫生式服務與社區衛生服務機構簽約后,檢測后的數據將同步保存到健康檔案中,實現居民健康的自助管理。

第7篇:公共衛生服務理念范文

1內部績效管理中的實際問題及“標準工作當量”的提出

在社區健康服務中心內部,如何衡量不同崗位人員因工作量組合不同所致差異的績效問題,已成為現代管理者的關注重點。例如,2名全科醫師1月份均提供1500人次的服務,全科醫生A提供了1300人次的診療服務、200人次高血壓病人的隨訪;全科醫生B提供了200人次的診療、600人次的規劃內疫苗預防接種、600人次的兒童保健體檢、100人次的生產訪視。這2名醫生誰的績效更高,以及如何評價,這需要采用一種“統一的工作量衡量標準”進行轉換,并直觀地衡量不同崗位、不同中心之間的服務量。為此,本研究在完成社區公共衛生項目的運行成本研究后,對社區公共衛生項目、社區基本醫療和管理共84個工作量進行了成本測算研究,并建立了以“標準工作當量”為參照單位,把84種工作量轉換成以統一的工作量衡量單位進行內部績效管理。

2社區健康服務中心內部績效管理的建立

2.1崗位的設置及崗位人數的計算

2.1.1全科醫學服務理念與崗位設置的關系真正意義

上的全科醫師是“以家庭為單位,面向個人,以人的健康為中心、提供健康管理”為醫學服務理念的,即:從服務項目來看,全科醫師對于固定或已建立服務關系的居民不但要提供常見病多發病的診療,同時還要提供預防保健等健康管理服務、專科疾病的轉診負責等工作項目,是一種“綜合(多項目)、連續的管理”服務(一個人從胎兒期到老年),而不是既往那種“一個醫生只提供一個項目”的“專科化服務模式”。因此,可以采用兩種模式設置崗位:①如果基于“綜合、連續”的服務理念,在崗位設置上,可以采用“服務流程”為主來設置崗位,如前臺服務、全科服務門診、護理及輔助部分。②如果采用“專科化服務”,則在“全科服務門診”中,就應該按專科系列分出全科醫療門診、預防接種門診、兒童保健門診、婦女保健門診等多專科服務項目來設置崗位。

2.2.2崗位人數的計算

①崗位人數=崗位負荷量÷每位工作人員每年所能完成的工作負荷量。其中“崗位負荷量”為“該崗位預計年總服務人次”。對于疾病診療,需要考慮“兩周發病率”、居民就醫習慣、政策引導、社區醫療資源等因素;而對于公共衛生項目而言,需要考慮社區人口結構特點、社區主要健康問題、公共衛生目標(特別是公共衛生的強制性要求)等因素,進行綜合計算。②每工作人員每年所能完成的工作負荷量=1名崗位人員1年中的工作時間÷單人次服務時間。按照目前相關勞動要求及實際情況,1名工作人員1年平均上班時間為226.41d(除法定節假日、法定休息日后的工作時間),即1181.26h、108675.45min(每天法定上班7h)。以“社區常見病多發病的診治項目”的流程崗位為例,得出運行成本結果顯示,每提供1次“社區常見病多發病診治(不含門診治療部分)”的單位時間為20.05min,即1名全科醫生1年能提供8314人次的服務,同時還需要考慮全科醫師參加工作會議、培訓、學術活動的時間,根據相關強制性培訓要求,以及實際工作情況,這部分任務占用了全科醫師18.65%的比例,即在工作日內,只有81.35%的時間用于提供服務,即:每名全科醫生1年能提供7170人次的服務(見表1)。因此根據此數據,結合居民的“社區常見病多發病兩周發病率”以及“就醫習慣流向”,就可計算出崗位人數。見表2。③全科醫療門診醫生配備數=服務人口×社區常見病兩周發病率×26.07×每次患病平均就診次數×居民到社區的就醫習慣流向比例÷7170。④公共衛生崗位人數=為達到公共衛生設定目標所需要的服務量÷11620.25。社區公共衛生服務是與人群結構、社區人群健康水平、所需要達到的目標相關,往往是強制性要求(如婦幼保健的覆蓋率、預防接種完成率、慢性病管理率等),這些往往與人群結構及健康水平有關。

3崗位人員工作目標的設置與計算

崗位人員的工作目標設置必須以醫療安全和符合醫療服務規范為前提,以完成社區基本醫療和公共衛生任務、促進工作人員提高效率、鼓勵多勞多得、建立公平績效管理機制為目標。

3.1工作目標的設置

按“基本管理目標”、“工作數量目標”、“工作質量目標”、“科研帶教工作目標”等4大類進行設置。3.1.1一般基本管理目標的設置即遵從法律及相關規范、醫德醫風、考勤、機構整體管理目標的分擔,往往采用“一票否決”和“分級設定”(如違反1次、2次、3次等)按等級設置,也往往采用“每月考核”和“年度綜合”考核目標的達標情況。3.1.2工作數量目標的設定與計算由于“工作數量目標”與“工作質量目標”在一定程度上往往存在矛盾,即當工作數量超過一定額度后,工作質量就會隨著工作數量的上升而下降,就會導致醫療安全問題的發生概率上升和服務質量下降,因此,在工作數量的設定上,必須要有科學的依據。公式為:1名醫生的年度工作數量目標(平均)=該崗位的年度目標÷從事該崗位項目的醫生數。3.1.3“封頂線”與“基本線”的設定工作數量目標采用“標準工作當量”為單位,當“1名醫生的年度工作數量目標(平均)”>13944個標準工作當量時,說明人員的配備設置不足,需要增加人員,否則將出現服務質量下降;反之,當“1名醫生的年度工作數量目標”<9296個標準工作當量時,說明人員配備過剩,效率下降。因此,我們以“13944個標準工作當量”作為“封頂線”,超過此線部分按此額計算績效(即超出部分不再獎勵);以“9296個標準工作當量”作為“崗位最低業務要求量”(即“基本線”),實際業務量低于此線的則按“實際完成比例”發放基本工資,而績效工資則是參照“基本線”與“封頂線”之間部分進行計算,同時根據工作質量等級計算“有效服務量”,以此作為績效工資的參照,具體計算公式及方法見本文第4部分。3.1.4年目標與每月目標的設定由于機構內部的績效考核往往是“以月為單位”和“年終綜合”的方式,1年的工作數量目標需要在每月中進行分攤,而醫療衛生服務受人文習俗、季節性影響較明顯(如春節、季節轉換等),所以在設置“年度總目標”后,需要根據實際情況對目標進行分攤,我們根據近3年來深圳市社區健康服務中心服務量在每月的變化情況,制定了“每月分攤目標額度表”。見表3。另外,由于需要考慮職稱及崗位特點,對不同職稱人員給予一定的目標調整。

3.2工作質量目標的設定

每月的“工作質量目標”與年度的質量目標一致,或為了保證工作目標的完成,往往把總體目標略為調高(1%~5%之間)。

3.3科研帶教工作的目標設置

科研帶教目標根據實際需要以及職稱要求進行設置,往往把這部分目標設為“附加獎勵項目”或者獨立的考核項目,但列入常規目標有利于強化科研和教學任務的工作。

4崗位的績效考核

4.1采用“標準工作當量”設置目標工作及目標等級

包括基本工作量目標線、獎勵目標線、限制線。①基本工作量目標是指在正常情況下必須完成的工作目標,數量指標一般按:11620標準工作當量×崗位調控系數,當月目標=年目標×當月分攤比例(見表3);②獎勵目標線是指在完成基本目標后,提倡多勞多得和主動奉獻,一般獎勵目標線設置在:11621~13944個標準工作當量之間(即基本目標值的1.0以上、1.2以下);③限制線是指為了避免工作人員為了單方面追求效率和數量,或為了達到單方面經濟利益而出現的以犧牲醫療質量和醫療安全,或因過度追求利益而犧牲個人休息時間,而導致服務質量下降的情況,一般限制線設置在13944個標準工作當量,超過此線者,不作獎勵并以13944個標準當量計算,同時設置“加重處罰條件”,如:因片面追求效率而出現醫療差錯或責任事故的,高于同條件下的正常處罰額度。

4.2根據情況設置“管理調控系數”

對于存在操作難度大,或比較薄弱,或本年度需要強化的項目,可以在“標準工作當量”計算的基本上,乘以“管理調控系數”(>1.0),如在夏天進行“產后訪視”,原來為2.7183個“標準工作當量”,為了平衡此項工作,可以通過“管理調控系數”設置到2.0,即:調整后,每人次產后訪視為5.4366個“標準工作當量”。同理,對于需要弱化的項目,可以設以<1.0的系數進行調控。

4.3設置績效分配標準

根據項目成本、補助經費的分配以及績效工資分配額度,設置合理的績效分配標準。每個“標準工作當量”值=項目經費÷項目工作目標數量×可分配系數。可分配系數一般保留10%~15%的比例作為管理或機動分配預留,即在0.85~0.90之間,或根據實際情況設置,這部分預留,一是可以作為法定休假人員休假期間的平均獎勵,二是可作為年終獎勵。

4.4進行每個崗位的績效評價

4.4.1數量績效把每個崗位的現有工作量按“標準工作當量”進行轉換,可以直觀進行對比。4.4.2質量評價在項目的評價指標上設“重點指標”、“一票否決指標”、“等級評價指標”,對于指標的評價分別以“優秀”、“優良”、“達標”、“基本達標”、“不達標”(同時對于不達標者分ABCDE5級)、“一票否決”共10個級別并設置具體的等級評估細則,分別設以不同的質量系數:優秀1.2、優良1.1、達標1.0、基本達標0.8、不達標A級0.7、不達標B級0.6、不達標C級0.5、不達標D級0.4、不達標E級0.1~0.3、一票否決0。4.4.3綜合績效評價①已經達到基本工作量目標者:工作數量(標準當量數)×工作項目質量評價系數(0~1.2);②未到基本工作量目標:工作數量(標準當量數)×工作完成度×工作項目質量評價系數(0~1.2);③法定休假期間,根據每月的預留額度給予績效工資,一般給予平均值。4.5一人多崗位的績效管理對于一人兼職多個崗位,多數是采用“調整總體目標”或“崗位補助”的辦法,例如“香港大學深圳醫院”采用不同崗位設置不同目標,并分別給予相應的基本工資,若能夠完成所兼任的多個崗位的目標,那么基本工資采用疊加,績效工資與其他崗位一樣則采用工作量計算,如醫學部部長(純管理崗位)2.5萬元/月、全科醫師(純技術服務崗位)3.8萬元/月,若一名全科醫師既能夠完成純管理崗位的目標,又能完成全科醫師的目標,則其基本工資是6.3萬元/月。5人員績效與績效待遇計算人員績效待遇通過以下方式進行計算:“基本線”、“激勵線”和“封頂線”,其作用見圖1。①某人員的年待遇=∑(每月待遇)+年終獎勵;②某人員每月待遇=崗位月基本工資+月績效工資+W(W為其他法定待遇的固定項目);③某人員的年終獎勵=(績效工資預留余額+撥款獎勵額+其他獎勵項)÷機構人數×該人員全年完成目標等級系數。圖1“基本線”、“激勵線”和“封頂線”與人員績效待遇的關系6討論本文中所采用的“標準工作當量”是以“1人次的規劃內疫苗預防接種”為參照計算單位,在實際運用中,也可以采用以“社區常見病多發病診治”作為1個標準當量,并根據表1的轉換比進行轉換。采用“標準工作當量”為參照,可以直觀地進行工作效率的分析,特別是在社區健康服務有2大類、16個工作項目、84個不同的工作量來講,同時以此為統一的工作量計算,進行績效管理,可以達到“采用簡單的量化指標”代替復雜的項目計算。更重要的是,對于不同構成比的醫護人員,在進行績效工資分配時,更加簡化和具可比性。采用“標準工作當量”不但可以進行機構內部的績效管理,還可以進行機構之間的直觀量化比較。當然,采用標準工作當量進行機構內部的績效管理也存在一定的不足,如每個工作人員需要分別統計工作量、每個項目的工作質量并進行計算,這部分工作如果采用純手工操作費時費力,在實際運作中,可以采用優化業務系統或者采用EXCEL工具進行改進和提高效率。服務質量與服務效率在一定程度上屬于“矛盾狀態”,即當服務數量超過一定額度時,服務質量就會相應下降,這種狀況也就是現階段大型綜合醫院所存在的問題。

第8篇:公共衛生服務理念范文

關鍵詞 急診科 風險管理 體會

急診病人管理

生命體征監測:根據生命體征監測情況將病人分為重病與非重病、穩定與不穩定病人,還結合急診病人疾病的發生、發展、癥狀和體征、急診實驗室檢查結果等,決定其分診。

急診科醫師要接診所有各科病人,在完善病歷及各項檢查,穩定生命體征后,視專科情況請專科醫師會診治療。各類病人在急診科初步處理后,視病情轉入各個專業科室的病房或者門診隨診。

急診科管理

人員素質:所有急診臨床醫師均要接受初級、高級心肺復蘇及初級和高級創傷學培訓,才能成為合格的急診科注冊醫師。

人員分工及職責:急診科有注冊醫師及住院醫師,急診科內分不同的專業方向,包括急救復蘇組、災難醫學組、中毒組和觀察醫學組等。所有醫師一起接診病人,遇有危重病人及疑難疾病病人時隨時請示二線值班醫生。每名醫師接診病人從入院到出院或觀察后出院、檢查完畢后的轉診,負責到底。病人住院由護士、護工或醫師運送,特別是重病和不穩定病人,實行轉送病人出發、到達時間登記制度。

院前急救及突發公共衛生事件管理

一旦有急救醫療服務需求,院前急救救護小組在3分鐘內根據疾病的病情攜帶急救藥品與器材齊備的普通或監護型救護車出發,在病人到達時提前通知回急診科的時間、病員數量和大致病情,以便急診科做好應急準備,包括護士到門外迎候救護車,搶救區醫師做好復蘇設備準備等,實現院前與院內急救“綠色通道”的無縫銜接。

接突發公共衛生事件發生的求助,在電話報告醫院行政值班領導和科室主任的同時,準備急救藥品、器材和個人防護設備,視情況攜帶合適的救護車在3分鐘內出發,到現場后通報突發公共衛生事件的時間、地點、病員人數和大致病情,以便急診科乃至全院做好應急準備,充分體現“以病人為中心”的服務理念。

醫療質量與安全管理

通過不同的學習途徑,提高急診醫生的綜合素質,使之能更好勝任急救醫療服務。

醫務人員徒手心肺復蘇、人工氣囊的使用人人過關,氣管插管人人掌握,急救設備如呼吸機、心電監護儀人人會操作,規定院前急救出發時限性,運行病歷書寫的及時性、規范性。在運行中督促、檢查、整改、提高的考評機制,保障醫療質量的持續改進。

科室各類管理制度、崗位職責上墻,科室各類人員清楚自己的職責與責任。在工作中充分落實各種制度。制定急診科風險管理預案、各類突發事件和危重疑難病的搶救流程,如猝死院前急救的應急預案及流程、急診病人跌倒應急工作程序、成人無脈性心跳驟停搶救流程等,并在執行中檢查、完善、提高管理措施,保障醫療質量與安全。

自主管理是針對單純地依靠上級下達任務和規定,被動地接受監督管理而提出的,是將完成上級下達的指令性任務轉化為個人的工作目標的一種自我管理活動。自主管理意味著在實現科室目標的過程中,每人都自覺地把科室的發展目標變為個人的奮斗目標,按目標自覺自主地努力工作,按崗位要求認真地履行自己的職責;通過形式多樣的教育活動,潛移默化地讓醫務人員從心理上認同醫院的價值觀,從行為上與醫院保持步調一致,切實有效地工作,遵規守紀,熱愛本職,追求進步,樂于奉獻。

參考文獻

第9篇:公共衛生服務理念范文

據西湖區衛生局副局長高峻介紹,“社區健康通”是一款通過智能手機大大方便社區醫生對社區覆蓋范圍內居民的常見疾病、日常健康狀況進行管理的移動APP軟件。它作為具有公益性、實用性的免費“社區全科醫生”簽約服務,為百姓的健康帶來了強有力的保障。

家庭醫生、私人醫生在國外并不鮮見,可占到醫生總數的30%~60%,但在國內這卻似乎只是富人才能享有的專利。近日國家發展改革委員會重申全科醫生培養規劃,安排中央預算內投資16億元,支持全國99個全科醫生規范化臨床培養基地項目。而在實際生活中,全科醫生并未受到應有的重視,有個小病小痛,絕大數人首先選擇去大型公立醫院。

然而,杭州西湖區“社區健康通”的出現為這一局面帶來了轉機。“社區健康通”提供的全科醫生簽約服務,可以讓居民通過軟件免費簽約離家較近的社區全科醫生,并由該醫生建立簽約用戶的健康管理檔案,提供長期的健康咨詢及常見病、慢性病的治療;當遇到急危重癥患者,全科醫生進行首診后可以通過軟件幫助居民預約省市級大醫院專家號,并提供檢查、住院等轉診服務;待病情穩定后再向下轉診到社區醫院或返回家中,由家庭醫生跟進治療。

“‘社區健康通’項目從網絡技術層面改善了醫療模式,建立起網絡分級診療模式。作為具有公益性、實用性的免費‘社區全科醫生’簽約服務,它不僅有助于社區全科醫生在技能方面的提升,更重要的是提高了居民的就醫體驗度,部分緩解了社會看病難、掛號難的現狀。”高峻指出。

作為一名全科醫生,朝陽區雙井社區衛生服務中心主任馬巖在接受《中國醫院院長》記者采訪時對這一新的形式表示了認可。“社區醫生有了更多與省市級醫院專科醫生交流的機會,自身技能可得到很大的提升。這一點極其重要,被管理學稱為‘降低行為困難’――降低全科醫生在大醫院學習時投入的交通時間和費用成本,對偏遠山區的基層醫生更為重要,也能有效解決學非所用的問題。”

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