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第1篇：母嬰護理的發展前景范文

專業在學生職業生涯規劃中的作用

1幫助學生做好明確、客觀的職業生涯規劃

我校醫學營養專業對剛跨進大學校門的新生進行了專業的職業規劃教育，使學生全面了解醫學營養專業就業的方向：面向醫療衛生機構（醫院營養科、社區衛生服務中心），公共保健需求單位（學校、幼兒園、敬老院、母嬰護理中心、運動隊等），健康服務產業（健康管理中心、健身俱樂部、美容及養生調理中心、餐飲和配膳公司、保健食品生產和營銷企業）等領域，從事營養評估和膳食指導、營養咨詢和營養宣教、營養檢測和營養膳食配制、食品安全等營養技術應用性工作。聘請行業專家做行業分析并直接帶領學生到龍頭企業實地參觀。引導學生對未來的職業進行規劃，讓他們了解醫學營養專業畢業生的就業方向與職位選擇，引導他們在以后的學習生活中發掘和培養自己的興趣,從而確立適宜自己的職業目標，這些都是他們在進行職業生涯規劃時必不可少的內容與步驟。

2專業在學生職業生涯規劃中起到指明燈作用

學生的職業生涯規劃勢必會涉及學生職業的選擇、就業方向的明確，這也就暴露出專業在某些程度上存在的問題，如由于學時、學制的局限，醫學課程開設遠遠不夠，達不到用人單位尤其是醫院的要求。部分醫院為專科畢業生設置了相應崗位，即營養配餐員，但是畢業生不滿意該崗位薪酬，認為沒有晉升空間，因而不愿意應聘。怎樣轉變觀念，這是學生在做職業生涯規劃時必須要明確的。據饒春平[3]的“高職醫學營養專業畢業生需求情況調查分析”中顯示：醫學營養專業畢業生大多數集中在社區衛生服務中心、餐飲公司、學校、幼兒園等崗位。我校醫學營養專業也同樣面臨上述問題，因此，為適應市場需要，及時明確定位問題，我校將醫學營養專業調整為臨床營養指導、公共營養保健、健康服務等方向，從而對高職類醫學營養專業學生的就業分流起到了至關重要的作用。通過調研發現，這一行業對懂護理，能進行營養指導的高端技能型人才有著不同程度的需求。目前，母嬰營養護理中心在全國已經有很多家，據不完全統計，僅北京就已有3000家左右；浙江省母嬰營養護理中心也如雨后春筍般涌現，據調查顯示，僅寧波就有30多家。若一家母嬰營養護理中心配備4至6名母嬰營養指導師，一年就需要150名左右的專業營養指導師，所以其發展前景是非常可觀的。但母嬰營養護理行業是一個新興行業，目前尚無統一的行業標準，使得市場亂象橫生，質量良莠不齊。現實生活中，很多母嬰營養護理中心的工作人員都是經過短期培訓的“速成月嫂”。月嫂的“技術”都是通過口耳相傳或由自己觀察總結的，所以其觀念普遍陳舊、缺乏科學的營養保健知識。應針對醫學營養專業學生擁有一年的醫學基礎知識的學習情況，對其公共營養模塊開設專業性較強的課程，如母嬰營養護理技術，這些課程的開設可以彌補醫學營養專業學生對護理知識的欠缺。

學生職業生涯規劃反饋專業建設內涵

1發揮學生的主觀能動性[4]

學生是自身職業生涯規劃管理的主體，也是決定性因素，因此學生應該有意識地、積極主動地進行職業生涯規劃，充分利用資源提升自己，立足實際，明確職業生涯規劃管理的方向，進而付諸于行動，持之以恒地堅持下去。在校高職學生的一個缺點就是不能準確地進行自我評估，因而，要使他們通過自己的興趣、特長、性格、學識、技能、智商、情商、思維方式、道德水準以及社會中的自我評價等方面來對自身進行綜合評價，使他們認識自己、了解自己，從而對自己的就業方向做出正確的選擇，進而選定適合自己發展的職業生涯路線，找準與自己主客觀條件最匹配的職業定位。要達到“人職匹配”的原則，必須要找到市場與自我的最佳結合點。通過對職業環境的分析和生涯機會的評估，從而對目標行業有更深層次的認識，且分析方向在市場穩定的前提下偏差應該不大。而在自我方面，用諸如“SWOT分析法”對自己全方位地做出評估，就顯得更有針對性，更清楚地反映自身的優劣勢，揚長避短，也給具體的職業定位做出更好的指引。

2發揮專業教師的引導作用

第2篇：母嬰護理的發展前景范文

1美國現階段醫學護理特點 

     1. 1美國對護士執照設置了國家統一的資格認證考試 注冊護士 Registered Nurse，簡稱RN。在美國是一種 專業人員’無論在美國的哪一州’都必須通過該州的專 業執照考試，取得該州頒發的注冊護士執照，才能從事 護理工作。各州護士局為了統一全美國的護士水平，避 免各州分別舉辦不同的執照考試、州與州之間執照換 發，組織了“全國護士局聯合委員會’^National Council of State Board of Nursing，簡稱“NCSBN”。從 1987年起，統一 舉辦“全國聯合委員會注冊護士執照考試’^National Coun?cil Licensure Examination for Registered Nurses,簡稱 “NCLEX-RN ”。通過考試后，才能拿到該州頒發的注冊 護士執照[1-3]。

1.2美國護理人員等級設為四級，工作內容明確，各級 待遇不等美國護理人員等級分為四級[4，]，按照起薪由 低到高分為:助理護士 Nurse Aide；職業操作護士 Licensed Practical Nurse(LPN)，加州稱為Licensed Vocational Nurse (LVN)注冊護士Registered Nurse(RN)護理醫生Nurse Practitioner(NP)。起薪由1.9-9萬元/年不等。助理護士相 當于中國的護工，在注冊護士指導下從事病人起居和衛 生的護理；職業操作護士相當于中國的護士，在注冊護 士的指導下作初級護理工作以及執行注冊護士所訂的 護理工作計劃，例如：打針，給藥，收集病人大小便及血 液樣本等技術性工作；注冊護士相當于中國的護師，是 整個護理工作過程的計劃者、控制者。護理醫生可從事部分醫生的工作，例如病人入院前或初期查體，搜集病史等。

1.3姑息護理理念的形成與壯大姑息護理(Palliative care)是隨著臨終關懷運動(Hospice movement)而產生、發 展起來的。1990年WHO提出：姑息護理是對患病后無法 治愈者的一種積極的、功能整體性的護理。主要是控制 疼痛和其它癥狀’處理心理、社會、精神等方面的問題， 以提高患者及其家屬的生活質量。1993年牛津大學在教 科書《姑息醫療》中定義姑息護理為：研究和處理處于活 動期的遷延性的或晚期病患者，對其可采取的治療措施 有限’照顧的焦點是生命的質量。作為一種新型的護理 方式，姑息護理為慢性遷延性疾病、癌癥、愛滋病等無法 治愈的患者提供了一種符合人性的、科學的護理。通過 控制癥狀、解除疼痛和不適、支持患者及其家屬，提高了 患者的生活質量，使患者尊嚴地、有意義地度過余生，并 平靜地接受死亡。經過30多年的發展，姑息護理在發達國 家已形成了較為完善的體系。當疾病無法治愈時，獲得 姑息護理在西方國家已逐漸被視為一項基本人權，任何 人都有減輕疼痛的權利。

1.4美國家庭護理的迅速發展,隨著老齡人口的 增加、醫療費用的增長、住院日期的縮短以及醫療保險 制度等的健全和發展。美國家庭護理近年來得到了迅速 的發展，現已形成一套針對患者的明確、科學、嚴密的程 序和措施，成為目前社區護理中相對獨立的護理醫療系 統。在改善老年人的健康狀況、生活質量等方面起到了 非常重要的作用。

所謂家庭護理通常是指一系列健康保健和社會服 務’即在家庭環境下為殘疾患者、慢性病患者或臨終患 者提供其所需的醫療護理服務、社會幫助、專業治療和 (或）必要的日常生活協助，以促進其康復和提高生活、 生命質量。老年人慢性病患病率高，自理能力較差，多樣便捷的家庭護理正成為滿足老年人健康需求的有效途 徑，而老年人也正是家庭護理的最大受益者。美國老人承 德 醫 學 院 學 報 JOURNAL OF CHENGDE MEDICAL COLLEGE首選家庭護理，2000年美國有955200名老年人接受家庭 護理，占所有顧客的70.5%。

2美國醫學護理現狀

    2.1美國護理教育體系完善.美國的護理教育已 有二百多年的歷史。1778年紐約醫院開辦第一所護士學 校，20世紀初，美國醫院院辦護校發展到432所，學制從1 年最后定為3年。1916年，紐約教育學院和辛辛那提大學 開設了 4年制本科教育，學生畢業后授予學士學位。到20 世紀60年代，本科教育漸漸成為美國護理教育的主流。20 世紀50年代護理碩士學位興起，70年代快速發展。博士學 位護理教育始于1924年。美國現有本科護理教育院校661 所，碩士研究生教育院校367所，博士研究生教育院校323 所。目前美國護士70%以上受過高等護理教育。美國護理 教育體系[14]有：注冊職業護理教育(licensing vocational nursing program)注冊護理教育(diploma nursing program) 專科護理教育(associate degree program)本科護理教育 (baccalaureate nursing program)碩士學位護理教育(master，s degree program)博士學位護理教育(doctoral program)護 理繼續教育。

2.2美國護理人員短缺，平均年齡較高[11，2]美國護理 大學協會統計資料顯示了護士人力資源短缺這一問題 日趨嚴重。1995-2000年，注冊護士考試人數下降26.93%。 1998-2002年，全美申請就讀護理專業的本科生下降了 10%。由此導致當前護理人力資源的不足。美國2000年有 關全國注冊護士抽樣調查結果表明，注冊護士的平均年 齡為43.3歲，30歲以下的護士僅占9.1%。護士短缺帶來 工作量增加，病人死亡率增加，工作自我滿意度降低和 情感耗竭加劇。

2.3在美國做護士享有多項優待[16，7]美國注冊護士 (RN)被歸類為Schedule A的行業，所以留美定居可以不 必申請勞工卡，直接辦理綠卡申請，而且護士的配偶和 任何不足21歲的子女也將自動獲得申請綠卡的資格，即 全家均可以用移民簽證進入美國。來美三至五年后可以 成為美國公民。美國法律規定外國護士在美從事護理工 作必須享有與美國本國護士同等的待遇和福利。目前美 國注冊護士平均起薪為每h25美元至30美元不等，每周工 作40h，超時為一倍半薪金;節假日為雙薪[2]。為保證護理 質量，美國很多州有法律規定禁止強迫護士超時工作。 在美國護士是永遠不會失業的職業，最容易找工作或換 工作單位和居住地(可任意挑選美國各著名城市為工作 地）。

外籍護士赴美以后還可繼續深造獲得美國碩士或 博士學位，學費是外籍學生的十至二十分之一，并可申 請優惠的聯邦政府學生貸款，等畢業有工作五年后才逐 步償還。外籍學生就讀的學費每學分約在300-750美元之 間，若持有綠卡者，則只要每學分10-50美元之間。實際 上，美國大多數醫院為了增進護理服務的品質，并留住 優秀人才，都會免費提供護士再去進修，學費完全由醫Vol.27 No.2 2010院來支付，每周只需上一天班，照拿與平常一樣的薪金 和待遇。

3美國醫學護理對中國醫學護理前景的啟示

     3.1護理學科應向專業化方向發展截止2006年底，國 家研究生招生簡章顯示，中國5所大學(中山大學、山東大 學、北京協和醫科大學、第二軍醫大學、武漢大學)開展博 士研究生教育，護理博士研究生教育學制3-4年，畢業授 予護理學博士學位。中國護理教育與美國差距較大，護 理學定位低于臨床醫學，研究生教育尚處于起步階段。 以河北省為例：1997年招收河北省第一屆護理學本科生 40名；2009年河北醫科大學和華北煤炭醫學院開展護理 專業研究生教育，共招收13名。護理學科開設專業局限， 本科護理教育開設護理學、涉外護理學(英語)兩個專業。 美國2000年版的護理學科專業有：實踐護士與護理(注冊 護士培訓）、成人健康護理、護理麻醉師、家庭護理、母嬰 護理、助產護理、護理科學、兒科護理、精神科護理、外科 護理、護理管理、公共健康護理、護士助理、家庭保健助 理、臨床護理專家、危重癥護理、職業和環境健康護理。

     3.2道德人文與護理理論實踐相結合，完善護理理念 我國護理學科擁有一個完整的理論知識體系，但處 于臨床醫學下的一個專業，與護理學的發展理念、實踐 范疇、職業責任等不相符合，影響了護理學科知識體系 的發展。同時，由于受到生物醫學模式的影響，高層次人 才培養以科研型為主，在今后的護理工作、研究中應加 強道德人文理念與護理理論實踐的融合，以整體的人為 中心。

第3篇：母嬰護理的發展前景范文

關鍵詞：打造健康產業；問題與機遇；發展路徑

1大健康產業的內涵

大健康是根據時展、社會需求與疾病譜的改變，提出的一種全局的理念。它圍繞著人的衣食住行以及人的生老病死，關注各類影響健康的危險因素和誤區，提倡自我健康管理，是在對生命全過程全面呵護的理念指導下提出來的。

2北湖區發展大健康產業的機遇和挑戰

黨的十明確提出了2020 年全面建成小康社會的目標，健康是促進人民群眾全面發展的必然條件，并堅持為人民健康服務的方向，堅持預防疾病為主，完善國民健康的政策。在這個大背景下，北湖區迎來了大好的發展機遇，同時也面臨著諸多挑戰。

2.1北湖區發展大健康產業的機遇

2.1.1改革紅利的釋放是健康產業發展的政策保障

十八屆三中全會提出：“實現發展成果更多更公平惠及全體人民，必須加快社會事業改革，解決好人民最關心最直接最現實的利益問題，更好滿足人民需求。”深化醫藥衛生體制改革便是其中一項。2020年，健康服務業總規模要達到8萬億以上。

2.1.2 環境惡化、人口增長和老齡化為健康產業提供“剛需”

在我國人口基數大，增量大.同時人口極度集中、環境污染等造成病毒性疾病頻發，給人們的健康帶來了嚴峻的挑戰，健康事件甚至威脅到社會穩定，快節奏的生活給人們帶來空前的壓力，亞健康普遍存在，每個人都有著對健康的強烈需求。特別是“單獨二孩”政策放開之后，再一次開啟了母嬰健康產業的市場需求。

2.1.3 國民健康意識的提高使健康產業前景廣闊

過去由于我國經濟水平較低，人們收入少，能用于醫療的可支配收人更少。對于人們來說沒有意識也沒有能力在健康保健上有太多花銷。如今，隨著經濟的發展，收入的提高.人們越來越注重生活品質的提升.消費結構發生了很大的變化，人們對健康的重視和需求急劇增加，保健品、用于保健和疾病預防的醫療器械成了大眾普遍的消費品。因此健康產業將逐步成為伴隨人們生活的重要消費產業。2015年醫療健康產業的市場規模為1萬億人民幣，而且每年還在以10%以上的速度增長.健康產業的發展速度幾乎超過了世界任何國家的GDP增長速度。

2.2 北湖區發展大健康產業面臨的挑戰：

雖然大健康產業是朝陽產業，然而北湖區目前仍存在一些制約著健康產業健康發展的因素，發展大健康產業仍然面臨著諸多的挑戰，大健康產業只有充分認識到這些方面的問題，逐個突破，穩步發展。

2.2.1對大健康產業發展認識不足，發展缺乏整體布局

由于健康產業是一個新興產業，興起和擴大是近幾年的事情，部門和社會各界對其重要性和發展前景認識不足。部分黨政領導還存在把大健康產業理解為醫療服務的片面認識，部分部門不清楚本單位存在推動健康產業發展的職能職責。

2.2.2大健康產業發展不平衡，發展缺乏競爭力

目前北湖區健康產業處于自發成長和起步階段，產業規模普遍不大。健康產業占GDP比重不大，高品位、優品質、上檔次的企業不多，并且健康服務業明顯優于健康制造業，雖然在養老服務上面相對健全，但在醫療服務、健康管理、健康咨詢等方面專業化、特色化不明顯，在產業布局上也沒有形成統一的完整的產業鏈，在整體上，這也大大削弱了競爭力。

2.2.3人才培養和引進力度不大，發展缺乏動力

全區共有醫療衛生機構（包括診所、衛生室、醫務室）428個，其中醫院26個，衛生院12個，婦幼保健院1個，社區衛生服務中心8個，診所、衛生所、醫務室共227個，村衛生室127個。衛生技術人員6275人，其中執業（助理）醫師2341人，注冊護士2911人。但是從事相關保健技能及咨詢指導等專業人才寥寥無幾。

3 北湖發展大健康產業的路徑選擇

3.1發揮醫療旅游的優勢，延伸 “健康+”產業鏈

3.1.1以龍女溫泉為依托，推動醫療旅游業發展

龍女溫泉是北湖區重點旅游項目，將龍女溫泉與醫療旅游相結合逐漸成為健康產業發展的新亮點和新的增長點。近年來全球醫療旅游業發展的非常迅速，醫療+旅行”成為世界新型旅游產業。博鰲亞洲論壇的關于亞洲經濟一體化進程的報告，其中就稱，亞洲已經成為全球最富有潛力的醫療旅游服務市場。如：泰國積極推進醫療旅游，并建成了“亞洲健康中心”。

3.1.2 準確定位，養老地產、養生地產、旅游地產發展

北湖區財政近些年較為緊張，其中一個重要的原因就是在房地產行業不景氣大背景下，由于之前過于依賴土地財政，嚴重影響到了北湖區的財政收入。要尋找新的財源就需要重新定位。這些年人們生活理念逐漸轉變，“逆城市化”趨勢越來越盛行，越來越多的城里人向往去環境優雅的郊區或類郊區生活居住。調查數據顯示，近七成的居民購買第二套改善房的意愿是環境優雅的郊區或類郊區。房地產市場進入細分時代，北湖區可以在現有已建房產基礎上對市場進行細分，重點應在養生、養老、旅游地產方面做足文章。

3.1.3打造北湖健康食品藥品品牌

北湖區為大陸性中亞熱帶季風濕潤氣候。氣候溫和，雨量充沛，四季分明。氣候很適合中草藥的生長，但是北湖區卻沒有一家中草藥精深加工的企業，發展中草藥種植和加工，可以提高區域內農產品的附加值。除此之外，充分挖掘北湖豐富的有機食品、綠色食品、無公害農副產品資源，按照“先培育、后認定”的原則，鼓勵企業創建“名、優、精、特”品牌。

3.2 做實醫療器械產業，為大健康發展打下基礎

醫療器械是健康產業的基礎性產業，涉及健康的檢驗、檢測、預防、治療、康復、保健等都需要通過醫療器械來實現。醫療器械產業發展的好壞.醫療器械產品的先進與否都直接影響著大健康產業的發展。在醫療器械上面，北湖暫為空白，這是與生物產業最好的結合，做實醫療器械產業既能夠成為大健康產業拓展的基礎平臺和依托，又能夠推動北湖發展。

3.3 注重人才培養，強化發展人才保障

第4篇：母嬰護理的發展前景范文

[關鍵詞] 物聯網；移動醫療；無線射頻識別；無線局域網

[中圖分類號] R197.324 [文獻標識碼] C [文章編號] 1673-7210（2012）10（b）-0149-03

2011年11月28日，工信部了《物聯網“十二五”發展規劃》，指出物聯網已成為當前世界新一輪經濟和科技發展的戰略制高點之一，發展物聯網對于促進經濟發展和社會進步具有重要的現實意義。《規劃》以無線射頻識別、傳感器、公共通信網和互聯網以及龐大的機器到機器（PFID）終端市場為產業基礎，對物聯網的發展全面做了規劃，其中智能醫療成為其重點支持的行業之一，在標準化推進工程、重點領域應用示范工程中被專門強調。

智能醫療是將物聯網技術應用于醫療領域，借助數字化、可視化模式，將有限的醫療資源讓更多人共享，并實現患者與醫務人員、醫療機構、醫療設備之間的互動，逐步達到信息化，未來醫療將融入更多的人工智能、傳感技術等高科技，使醫療服務走向真正意義的智能化。條碼化患者身份管理、診療體征自動錄入、移動醫囑、移動檢驗標本管理、移動藥物管理、移動病案管理等為醫療服務機構帶來的不僅是管理的方便和效率的提升，更是醫療差錯、醫療糾紛的減少和患者滿意度的提高。

2011年2月，美國食品藥品管理局（FDA）允許醫生使用iPad和iPhone等查看醫療圖像和做出診斷，這是FDA首次允許使用移動設備作為醫療影像診斷的輔助工具。歐洲移動醫療影像診斷服務在英國、法國、意大利、西班牙普及度比較高，醫生可以帶著移動超聲設備看病，這對活動不便的患者帶來了很大的方便。快捷、方便、易于患者訪問是引進移動醫療的主要原因，也是其最大優勢。對于醫療服務提供者來說，節約成本是其采用移動應用程序的關鍵誘因，醫療機構的戰略核心都在于如何不斷以更低的成本為患者提供更好的服務。醫療機構的成本主要包括原材料和勞動力，而隨著人口老齡化的發展，醫療服務機構同時面臨著很大的擴容壓力，因此優化工作流程，使用能夠提供高效、便捷、無差錯服務的醫療產品將有助于優化信息服務，提高勞動效率，最終降低組織資源的負擔。本文探討物聯網技術特點，尤其是其在移動醫療中的成熟應用，并對現有的移動醫療產品優缺點給出自己的看法。

1 物聯網產業基礎及移動醫療應用

1.1 無線射頻識別

無線射頻識別（RFID）即無線射頻識別技術，是當前移動醫療領域熱門技術之一。它是一種非接觸式的自動識別技術，利用空間電磁感應或者電磁傳播進行通信，在通信鏈路內根據時序關系實現能量傳遞和數據傳輸，從而自動識別目標對象并獲取相關信息。識別工作無須人工干預，可在各種惡劣環境下工作。隨著無線技術的不斷發展，使得無線傳感網技術、GPRS技術和RFID走向融合，并輔之相應的軟件，應用前景十分廣闊。基于RFID技術的醫療急救系統正是這一融合的產物，對于推動移動醫療的發展有著重要的意義。

使用RFID的優點主要有：監視、跟蹤進入高危區域的人員；緊急情況下可以推動限制措施的執行；采用RFID技術的腕帶存儲了患者的相關信息，包括個人基本資料以及藥物過敏史等，允許醫院管理員對部分數據進行加密，RFID電子標簽上的電子編碼可對應到數據庫中，醫護人員可以對患者尤其是交流困難的患者進行身份的確認，隨時隨地掌握每一位患者的準確信息；RFID在母嬰識別上可以防止母親抱錯嬰兒以及在現有管理軟件中增加RFID技術，包括腕帶、手持讀寫器、門禁系統等可有效防止嬰兒被盜等問題。在藥物管理和藥品溯源上，可有效記錄藥物的使用情況，防止藥品的管理使用混亂。

1.2 傳感器

傳感器是物聯網應用中的一項關鍵技術。它是一種檢測裝置，能感受到被測量的信息，并能將檢測感受到的信息，按一定規律變換成為電信號或其他所需形式的信息輸出，以滿足信息的傳輸、處理、存儲、顯示、記錄和控制等要求。它是實現自動檢測和自動控制的首要環節。

傳感器的種類很多，壓力、拉力、溫度、濕度、重量、流量、轉速、光敏、紅外傳感器等，應用在醫學上的傳感技術無處不在。使用傳感器，可以自動獲得患者的體溫、心跳、脈搏、呼吸等數據，自動監測患者健康狀況并發出預警。個人健康監護方面，隨著生活節奏的加快、生活壓力加大和人口老齡化趨勢爆發出的種種社會問題使得人們尤其關注獨居老人或無人照顧的患者的實時監測，家用醫學傳感設備近年來得到了發展。傳感器應用在飲水機以監測老人的活動情況；應用在床鋪下以監測人的呼吸和心跳等生命體征；應用在佩戴在身上的求助裝置，進行緊急情況的呼叫。

1.3 二維碼

二維碼是用特定的幾何圖形按一定規律在平面（二維方向上）分布的黑白相間的矩形方陣記錄數據符號信息的新一代條碼技術。二維碼與一維條形碼相比，具有信息量大、糾錯能力強、識讀速度快、全方位識讀等優點。將需要訪問、使用的信息編碼到二維碼中，通過圖像輸入設備或光電掃描設備自動識讀，實現信息自動處理。二維碼技術融合物聯網技術和云計算技術，可實現如藥物溯源和防偽、用藥提醒、遠程醫療和實時監護等功能。隨著智能手機終端的普及，二維碼應用場景多樣化趨勢愈發明顯。

1.4 無線和移動技術

無線技術使得設計、開發和部署不同性質的移動無線網絡成為可能。據統計，全世界僅對無線手持設備交易稅收收入就已超越30億[1]。在未來的幾年，無線和移動技術將會實現基于行業特點、位置定位、用戶喜好、上下環境等不同因素展開應用，也會被集成到人們的衣物、器械裝置、交通工具、庫存管理以至于書本、眼鏡等繁多的物品中。基于以上應用，無線網絡必然在未來的無線健康監護和醫療照護中扮演著非常重要的角色，同時，也對無線和移動網絡的多樣化發展提出了要求[2-5]。

在醫療或其他領域中，無線移動網絡按照范圍從小到大，可分為：無線個人區域網絡，如Bluetooth、ZigBee，RFID等；無線局域網（wireless local area networks，WLAN）；還有范圍更廣的無線網如celluar/3G和衛星通信網等。這些網絡在頻率、協議、帶寬、接收裝置等表現出了不同的特征，由于建筑物或障礙物的存在，會使得不同的網絡信號具有不同的衰減度。同樣，無線鏈接方面也面臨不同的問題，如信號稀疏、快慢衰落、多徑傳輸干擾等，這些問題將影響信號收發質量，單位數據量等內容[6]。

WLAN可支持小范圍的移動計算，利用射頻技術，為有線網絡提供了靈活有效的延伸。通過無線網絡，利用電腦或PDA隨時隨地進行生命體征數據采集、醫護數據查詢與錄入、醫生查房、呼叫通信、床邊護理、護理監控、患者標識碼識別、藥物配送以及基于WLAN語音多媒體應用等，支持高速、突發數據業務，充分發揮醫療信息系統的效能，有效突出數字化醫院的優勢。

WLAN的特點使其在家庭健康監護和護理、生活協助等顯得非常適合。首先，WLAN能夠覆蓋多個房間甚至整層樓房；第二，現有的大量接入點支持，使得WLAN安裝方便；第三，無需二次收費，價格低廉；最后，能夠支持危險生命體征數據的優先傳送。當然，在很多情況下，WLAN也會與其他無線網如cellular/3G網絡結合，此時，WLAN被應用于前端監測設施，cellular/3G網絡可以連接后臺多個衛生保健專家，實現健康監護咨詢等[6]。醫院使用附WLAN的電子產品取得實時信息，可有效避免對傷患救治的延遲，不必要的人工書寫和錄入，單據循環的延遲和誤診等。但無線信號在一定程度上存在著信號干擾的問題，會影響某些醫療儀器的正常工作，在設計和部署時要特別注意。

WLAN與通信協議、RFID、傳感器、二維碼等物聯網技術的融合，是移動醫療平臺的基礎。未來醫院HIS、EMR、PACS、OA、分診系統、互聯網接入系統、藥品管理、人員定位、設備定位、視頻監控、IP語音通信、遠程醫療和數據采集、交流培訓、教育通知等系統的移動互聯必將成為數字化醫院和智能醫療發展的主題。

2 醫院常見產品分析

國內廣泛推廣移動醫療的醫院并不多，第306醫院、浙江邵逸夫醫院等是近幾年全院性使用移動醫療較好的醫院，但對大多數醫院來說，推行移動醫療僅初步解決了有和無的問題，規模使用較少。

移動醫療推車、MCA、PDA、平板電腦、智能手機等移動醫療應用均處于發展階段（圖1）。PDA在執行醫囑、輸入入院評估單、生命體征如體溫單等方面體現出了方便和快捷等優勢，但受屏幕大小所限，不可能大范圍使用。移動醫療推車在很多醫院中也有使用，進行移動查房，但大體積使其方便性大打折扣。MCA實用價值不高，至今未引起重視。

隨著全球的一場“蘋果風暴”，IPAD也進入了移動醫療領域，并隨著用戶的增多和公司不斷推陳出新，未來在移動醫療領域一定大有可為。但其在表現出超炫移動應用的同時也出現了一些弊端：價格偏貴，對于國內很多醫院來說“配不起”；很多應用“只讀”，輸入新信息困難；相對封閉，與其他平臺的兼容性差，擴展或推行電子簽名等不方便；IPAD諸多應用程序的使用容易讓醫生在工作中分心；尺寸偏大，不適合放在一個標準的白大褂口袋中；安全性問題和無線信號干擾問題。

Android系統的開放性使其在平板電腦領域同樣具有競爭優勢。開放性使其準入門檻或費用偏低，如果業內出現一支龍頭企業或規范標準健全的情況下，能迅速帶動行業的興起。但其同樣面臨安全性等問題，目前掃描和條碼識別是其待解決的問題之一。

3 制約因素

雖然移動信息化已經走進了部分醫院，但仍然存在制約因素，主要表現在：核心技術和高端產品與國外差距較大，高端綜合集成服務能力不強，缺乏骨干龍頭企業，運作模式不成熟，應用水平較低，規模化程度不高，此外還面臨成本過高、安全性及隱私問題[7-10]。相對于國內來說，國外智能醫療發展水平及層次較高，電子處方、免費數字手持設備、較高的醫療保險金，均值得國內借鑒和學習。

4 小結

移動醫療對運營商提出了很大的技術挑戰，包括大量原始數據要實時通過移動網絡傳輸；穩定可靠、無處不在的網絡覆蓋以及醫療產品對網絡的要求；移動醫療設備之間互操作性的要求；如何避免移動設備對醫療設備產生的干擾等[11]。智能移動醫療解決方案應對網絡的架構、協議的標準、用戶接入安全、工程部署、平臺管理等多個方面進行考慮，圍繞智能醫療應用需求做出最佳的選擇。

未來智能醫療的發展方向是將物聯網技術用于醫療領域，借由無線移動數字化、可視化模式，實現醫療資源共享，并逐步向個性化醫療保健服務定制和提供方向發展。物流業的發展、電子商務、信用卡電子支付將進一步推動移動醫療尤其是遠程醫療的實現。移動醫療不僅能推動醫藥產業以及醫療器械產業的發展，更是未來服務業發展的重點領域之一。在我國新醫改未來三年8 500億元的總投入中，醫療信息化占了很大的比重，跨國企業、本土企業與專業的醫療信息化方案商搶灘商機，社會大眾對于移動通信醫療服務也頗為期待。

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