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第1篇：生物安全相關知識及防護范文

一、組織保障

認真貫徹落實上級來文精神，建立了實驗室生物安全管理體系文件，詳細規定了如實驗室管理，人員培訓，消毒，人員防護要求，職業暴露處理及傳染病報告等方面的程序文件，日常工作嚴格按照各項規章制度及操作規程進行，并按照規定做好相關記錄。對涉及人員進行了培訓，提高生物安全的意識，掌握必要的生物安全知識。

二、審批備案

我縣有縣人民醫院檢驗科、婦計中心檢驗科、疾控中心檢驗科、疾控中心鼠疫強毒室、包蟲病防控實驗室共5個二級實驗室，其中三個醫療機構的檢驗科和鼠疫強毒室已備案，包蟲病防控實驗室因剛建成不久，下一步準備辦理備案登記。

三、監督檢查

由衛生健康執法大隊不定期到各醫療機構開展督查，針對生物安全實驗室的設施、生物安全實驗室的個人防護、生物安全動物實驗室的個人防護、管理要求、事故處理、感染性廢物處理、生物安全柜的性能、分類、選擇和使用、實驗室生物安全標準操作規程等事項進行督查，對存在的問題要求及時整改。

四、人員培訓和設備管理

1、我縣目前共有實驗室生物安全工作人員10名，5名操作人員均接受州上的生物安全培訓，取得二級生物安全合格證。6名經過傳染病及檢驗培訓（其中3名人員獲得艾滋病專業技術培訓合格證，及培訓資格證）。各單位制定每年學習計劃，組織學習考核，同時每年一次對生物安全相關人員進行健康監護體檢。

2、我縣醫療機構的臨檢室、生化室、免疫室等實驗室的一起設備均正常運轉，每年一次定期維護。微生物檢測室為2020年6月剛改造完成，還未正式使用，其中尿液分析儀、凝血功能檢測儀、生化分析儀已全更換為全自動檢測儀器。檢驗科已配備二級生物防護用品，檢驗科工作人員每日作好二級防護上崗，大型儀器設備定期進行檢定或校準，操作人員具有培訓上崗證，儀器的使用維護有詳細的記錄，按照操作規程操作。

五、安全保障

1、各單位制定了職業暴露應急預案、化學危險品溢出預案、應對突發事件應急預案、突發停電停水防火應急措施、標本溢灑處理流程等相關預案，并定期培訓學習考核。

2、實驗室人員具有一定的應急事件的處置技能，實驗室有意外事故處置的物質儲備，配備了實驗室活動所需的防護用品，實驗室內安裝了洗眼設施及緊急噴淋裝置。

3、各類大型儀器都有操作規程。每位職工掌握消防安全知識、滅火器的使用及發生火情時的正確處理。目前尚未發生意外事故。

4、實驗室廢棄物按照感染性、化學性、損傷性、病理性等，進行分類存放。包裝物、容器符合標準，警示物醒目，醫療垃圾和生活垃圾嚴格區分。定期對實驗室廢棄物從業人員進行相關知識培訓，并配備必要的個人防護用品。廢棄物按照產生科室分類打包后，送暫存點暫存。暫存點有專用的容器分類處理和收納廢棄物，然后進行焚燒處理。

六、存在的問題及整改

1、部分單位實驗室建立了各項應急預案，但缺少相關的演練，下一步將建立應急演練計劃，對各項突發事件等應急預案進行演練。

第2篇：生物安全相關知識及防護范文

關鍵詞：醫學檢驗實驗室；生物安全；來源；防護

【中圖分類號】R19【文獻標識碼】B【文章編號】1674-7526（2012）08-0434-01

醫學檢驗實驗室每天處理大量病人血液、體液和分泌物等。這些標本通常含有各種感染性致病因子，如散播到環境中去，對人類、動物、植物或整個環境都具有現實或潛在的危險。特別是2003年SARS期間，國內外相繼發生實驗室SARS病毒泄漏，致使SARS暴發流行，其突出特點是院內傳播和醫務人員的感染 。因此，強化醫學實驗室相關人員生物安全意識，做好實驗室的生物安全防護，避免實驗室人員的感染或造成感染性致病因子的擴散顯得尤為重要。本文就此談談醫學檢驗實驗室生物危害的主要來源及生物安全防護。

1醫學檢驗實驗室生物危害來源

1.1標本的采集和運送：在采集標本時操作不當，病人身上所帶病原體可能傳播給標本采集人員造成感染；標本在運送過程中，由于各種原因所致標本外溢、噴灑、容器破裂等，不僅會使標本運送人員感染，也有可能污染環境，形成潛在的污染源。

1.2標本的實驗室檢測：標本的實驗室檢測是實驗室獲得性感染的最重要環節，除了已知通過空氣傳播的病原微生物（如結核分枝桿菌）外，許多微生物在實驗室中通過實驗操作產生的氣溶膠而發生傳播。含有病原微生物的標本，還可通過某些實驗室操作，如針刺、刀片、破試管、玻璃割傷等途徑發生接觸感染。1984年美國報道了首例由針刺引起人類免疫缺陷病毒（HIV）感染的醫務人員，隨后不斷有報道。據統計，在所有因實驗室事故引起的獲得性感染中，針刺傷占25%，切割傷占16%。另外，由于一次性手套的破裂，與破損的皮膚黏膜接觸也可能發生感染。

1.3實驗后標本的處理：實驗完成后，廢棄的標本、試驗器材、培養基等各種物品，如不及時正確處理，可造成二次污染。

2醫院檢驗實驗室生物安全防護

2.1掌握生物安全知識，樹立生物安全意識：由于我們醫學教育的缺陷和教育理念的落后，大多數醫學院校的學生在校期間未接受過系統的生物安全教育。對某職高醫學檢驗專業學生的一項調查顯示，該校醫學檢驗專業對實驗室生物安全防護的概念、生物安全柜的使用范圍、哪些操作可以產生氣溶膠、職業暴露后的處理等這些知識的認知率極低，有的甚至完全不了解。因此，為了提高實驗室工作人員的生物安全意識，所有進實驗室工作、實習或進修人員都要認真學習實驗室生物安全相關知識，以及本實驗室生物安全相關制度和操作規程。加強生物安全教育，讓廣大實驗室工作人員、技術人員成為既懂檢驗，又懂實驗室生物安全的專業人才及為重要。

2.2規范實驗室建設，配備生物安全防護設備：2004年，建設部和國家質量監督檢驗檢疫總局分別了《生物安全實驗室建筑技術規范》和《實驗室生物安全通用要求》。這兩個規范性文件對實驗室建筑、設施設備的配置、個人防護和實驗室安全行為作出了明確的規定。醫學檢驗實驗室應嚴格按這兩個文件的要求進行建設和功能分區，并根據生物危害等級建立相應的生物安全實驗室、配備相應生物安全防護設備。

2.3建立健全生物安全管理制度，規范實驗室管理：防患于未然才能從根本上保證實驗室的安全，1983年WHO就出版了《實驗室生物安全手冊》，1993年由美國疾病預防控制中心和國立衛生研究院了《微生物和生物醫學實驗室生物安全手冊》，這兩個手冊是目前國際公認的實驗室安全管理的“金標準”；我國也于2004年11月由國務院頒布了《病原微生物實驗室生物安全管理條例》。醫學檢驗實驗室應在這些文件的指導下建立相應的規范性管理制度，使各種實驗和與實驗相關的操作和行為制度化。

2.4加強技能培訓，嚴格遵守安全操作規程：實驗室工作人員應自覺遵守實驗室安全制度和操作規程；熟悉生物安全裝備的使用；掌握各種儀器、設備的操作方法；熟悉常見病原體的生物學特性和正確處理實驗室生物因素所致意外事件的方法等。如嚴禁穿著實驗室防護服離開實驗室工作區域；實驗室工作人員工作結束或離開實驗室時，防護用品應先消毒、后摘除，隨后必須洗手；標本采集時，操作者要穿工作服、戴手套、口罩；實驗操作過程中盡量避免開蓋以防微生物氣溶膠的吸人；盡量使用全封閉系統，以減少檢驗人員在標本采集、運輸、處理、上機及廢物棄置等檢驗過程中，與標本發生直接或間接接觸的可能等。總之，實驗室工作人員要克服僥幸心理，加強普及性預防（Universal precautions，UP）的理念。

2.5定期健康檢查和預防接種，建立個人健康檔案：醫學檢驗實驗室人員應每年進行一次血液抗體檢測，建立本底血清庫，并記錄入健康檔案。應對操作人員提供常見傳染病的有效的主動或被動免疫，對孕婦等易感者應調離生物危害等級相對較高的工作崗位；員工生病時應及時報告，盡早查清病因，必要時暫時脫離工作崗位。

3結束語

近年來，隨著人們對生物危害意識的加強和對實驗室生物安全重要性認識的深入，我國實驗室生物安全工作取得許多進步。然而，由于實驗室生物安全工作涉及面廣，目前在實驗室的建設和管理方面尚存在一些隱患。如有關管理制度和措施有待完善落實，對相關人員的安全防護知識和專業操作技能的培訓亟待加強，安全設施需要完備等。隨著醫學的快速發展，各種實驗室檢測項目越來越多，職業暴露的機會也相應增多，醫學檢驗實驗室生物安全防護也將面臨更多的困難和挑戰。在生物安全保障和管理上，各級政府和相關部門應加大對生物安全工作的支持和投入；加強對生物實驗室建筑設計與施工的規范管理；加強生物安全知識的宣傳和貫徹力度等。實驗室管理人員和工作人員應更加清醒地認識到實驗室生物安全的重要性；增強實驗室安全意識和自我保護意識；及時發現工作中存在的問題，采取有效的改進措施，最大限度地控制醫源性感染和環境污染。只有采取多管齊下的措施，才能將我國實驗室生物安全管理納入標準化、規范化科學化的渠道，使醫學實驗室更好地為人們健康服務。

第3篇：生物安全相關知識及防護范文

云南省大姚縣人民醫院檢驗科，云南大姚675400

[摘要]目的通過了解分析醫務人員發生職業損傷的原因、發生概率及防護措施的情況，針對容易發生職業損傷的原因，探討防范措施。方法采取對近年來科室工作人員發生職業損傷的統計分析。結果自我防護意識與發生職業損傷的概率密切相關，防護意識強者發生率低，防護意識差者發生率明顯增加。結論醫學檢驗工作者必須提高生物安全意識，加強職業暴露的相關知識培訓，熟練掌握職業暴露的預防和發生職業暴露處理流程，最大限度避免職業損傷的發生，保證自己的身心健康。

[

關鍵詞 ]職業損傷；醫學檢驗；防護

[中圖分類號]R1835.5　[文獻標識碼]A　[文章編號]1672-5654（2014）10（a）-0080-02

[作者簡介]李發順(1972-)，男，云南省大姚縣,大專，主管檢驗師，主要從事生化和免疫檢驗工作。

職業損傷是指在職業活動過程中發生的意外損傷，醫學檢驗工作中主要包括針頭刺傷、玻璃劃傷、器械損傷以及實驗操作過程中的其他損傷。檢驗人員由于與患者的標本如血液、體液、分泌物、排泄物等直接接觸，如果自我防護意識差，防護不當，血源性傳染因子（如乙肝病毒、丙肝病毒、人類免疫缺陷病毒、梅毒螺旋體等）就可能通過損傷創口而對檢驗工作人員造成感染[1]。我國是乙型肝炎的高度流行區，據相關報道統計分析，我國正常人群中HBsAg陽性率約為10%。另有報道HCV約為3%，而且轉變為慢性丙肝率高達85%，其中20%易發展成為肝硬化，與肝癌的發生密切相關[2]。近年來HIV感染在我國呈倍增趨勢，傳播途徑的多樣化和傳播由高危人群向普通人群蔓延等原因，導致實驗室工作人員職業暴露的危險性明顯增加[3]。TP也可通過血液傳播。況且還有一些已知或未知的病毒也存在可經血液傳播的潛在風險。

1相關資料

我院醫學檢驗科有專業技術人員16人，中職6人，初職10人，工作年限最長20年以上，最短5年。2010—2012科室發生職業損傷情況如表1。

從表中數據表明，隨著工作人員對實驗室生物安全及個人防護意識的增強，職業損傷呈逐年下降趨勢，通過每年醫院職工健康體檢，直到2013年8月尚未發現科室人員感染血源性傳染病。

2發生職業損傷的因素

2.1對職業損傷的危險性認識不足，實驗室生物安全意識和自我防護意識差

在檢驗工作中接觸的各種標本均可能具有感染性，特別是來自醫院傳染科的各種體液標本，在檢測過程中對所有標本均應按傳染標本對待。

2.2操作技術不熟練，流程不規范

采血技術不熟練、操作不規范，采血針未按要求進行毀形消毒處理。

2.3未及時對操作臺面進行清理消毒

操作過程中殘留于臺面的碎玻璃、加樣頭等銳器物易對人體造成劃傷，標本的濺出、溢灑應按要求進行處理消毒。

3職業損傷在醫學檢驗工作中的預防和控制

①建立醫院生物安全管理委員會、醫院感染管理科、醫學檢驗科感染管理組的三級生物安全組織，切實履行監管職責。

②建立簡明、易懂、易記的生物安全手冊，在實驗室門口或墻上制作顯目的警示標識，如職業暴露處理流程圖（圖1）、醫療廢物處理流程圖。

③定期對科室人員進行生物安全知識培訓，不斷提高職工生物安全和自我防護意識，日常工作中嚴格按要求進行防護。

④熟練掌握采血、檢測等操作技術，規范操作流程，采血針應進行毀形消毒處理并放置于防穿透的容器內，嚴禁回套針帽[4]。

⑤實驗室應盡量避免使用易碎的玻璃器皿和堅硬銳利的檢驗器材，使用可以替代的塑料制品。

⑥建立檢驗人員健康檔案，每年進行一次經血傳播的傳染病項目體檢。

4發生意外損傷的處理

發生意外損傷后應按大姚縣人民醫院醫務人員職業暴露報告處理流程（圖1）進行處理。

5討論分析

職業損傷在醫學檢驗工作中難以避免，對醫護人員均會造成針頭刺傷、玻璃劃傷、器械損傷等傷害，還可能由于血液接觸等導致傳染病（乙肝、丙肝病毒、人類免疫缺陷病毒、梅毒螺旋體等）的發生，因此需要對職業損傷最大限度的預防和控制，有關職業損傷的防護措施包括加強醫院實驗室生物安全管理，定期進行生物安全知識培訓，提高工作人員的生物安全意識和自我防護意識，不斷提高工作人員各種操作技術，嚴格執行操作規程，建立健全醫務人員職業暴露的預防和控制程序并認真執行，有效降低因職業損傷導致血源性傳染病感染的發生率[5-6]。本研究中不僅加強防護措施，對發生意外傷害和醫療廢物如何處理也作出了流程的建議，包括損傷性廢物、感染性廢物、化學性廢物、病理性廢物等，都給了分類和各自的處理意見，不僅保證了科學的處理模式，更在一定程度上最大限度的保證了醫護人員的安全，減少了職業損傷的發生。

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參考文獻]

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第4篇：生物安全相關知識及防護范文

1.1調查對象

2013年10～11月對本校臨床醫學、中西醫結合臨床、醫學檢驗、預防醫學、護理、口腔醫學、麻醉、影像8個專業本科生，臨床醫學、中西醫結合臨床、口腔醫學、麻醉、影像、護理6個專業研究生進行調查。其中在校本科生按生物安全教育程度分為3類：（1）未參加過生物安全相關課程學習的學生1073人（未學組）；（2）在醫學微生物學、病原微生物學等課程中涉及部分生物安全知識的學生1184人（學部分組）；（3）參加生物安全與法規課程學習的學生118人（已學組）。

1.2方法

采用自行設計問卷進行調查。調查項目參考相關資料，經預調查、討論修改而成。內容包括：（1）調查對象的一般資料；（2）生物安全知識，包括生物安全基礎、消毒、個人防護、放射與化學安全4方面知識共25題，其中單選24題，多選1題，共計100分；（3）生物安全知識的需求。以無記名的方式，現場發放填寫，現場收回。問卷收回后，調查員進行復查，剔除無效問卷。

1.3統計學處理

應用EpiData3.0統計軟件建立數據庫，應用SPSS13.0統計軟件進行數據分析，計量資料以x±s表示，多樣本比較采用方差分析后進行LSD檢驗；計數資料以率或構成比表示，采用χ2檢驗。檢驗水準α=0.05，P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1調查對象一般情況

此次調查共發放問卷2550份，回收2541份（99.65%），均為有效問卷，其中在校本科生2375人，在校研究生166人。本科生中，未學組1073人，學部分組1184人，已學組118人；臨床醫學專業851人（臨床醫學，中西醫結合臨床），醫學檢驗專業265人，預防醫學專業304人，護理專業212人，口腔醫學專業246人，其他專業497人（麻醉、影像）。研究生中臨床醫學專業40人，中西醫結合臨床專業30人，口腔醫學專業34人，其他專業62人（麻醉，影像，護理）。

2.2三組在校本科生生物安全知識得分比較

已學組生物安全知識得分最高，學部分組次之，未學組最低。三組在校本科生生物知識得分比較，差異均有統計學意義（P＜0.01）；三組兩兩比較，除學部分組和已學組在消毒、放射與化學得分比較，差異無統計學意義（P>0.05），其余各項兩兩比較，差異均有統計學意義（P＜0.01）。

2.3未學組不同專業學生生物安全知識得分比較

未學組中，不同專業學生生物安全知識總得分及各項得分比較，差異均無統計學意義（P＞0.05）。

2.4不同專業在校研究生生物安全知識得分比較

不同專業研究生放射與化學知識得分比較，差異有統計學意義（P<0.05），而其他各項得分比較，差異均無統計學意義（P>0.05）；臨床及中西醫結合臨床分別與其他專業的放射與化學知識得分比較，差異均有統計學意義（P<0.05），而其他各專業生物安全知識得分兩兩比較，差異均無統計學意義（P>0.05）。

2.5在校本科生和研究生生物安全需求調查比較

不同專業本科生除在“希望獲得更多生物安全知識”上比較，差異無統計學意義（P>0.05）外，在其余項目的需求比較，差異均有統計學意義（P<0.01）；而研究生不同專業[臨床醫學專業（臨床醫學、中西醫結臨床）和非臨床醫學專業（口腔醫學、麻醉、影像、護理）]比較，對各項目的需求比較，差異均無統計學意義（P>0.05）。

3討論

第5篇：生物安全相關知識及防護范文

【關鍵詞】護士； 職業暴露； 防范對策

【中圖分類號】R192.6【文獻標識碼】A【文章編號】1004-4949（2013）12-206-02

職業暴露時由于職業關系而暴露在危險因素中，有可能損害健康或危及生命[1]。護理職業中存在著各種有害化學、物理、生物環境及在工作過程中產生的其他職業危害[2]。這給護理人員的身心健康帶來了極大的挑戰。護理人員的職業暴露問題越來越受到醫務界的廣泛重視[3]，護士由于工作的特殊性，總是在患者還未明確診斷之前就投入到對患者的處理和緊張的搶救中，且常常接觸到病人的血液，體液，分泌液等。其中不可避免的有處于潛伏期和診斷前的傳染病的患者，從而使護士暴露在多種職業危害之中，若不及時進行個人防護或防護不當，會造成各種不同的職業損傷。其自身安全直接影響到搶救工作的質量。本文針對護士職業暴露的因素，及采取的一系列防范對策進行綜述。旨在增強護士的職業安全防范意識，提高防范技能，從而確保職業安全。

1護士職業暴露危險因素

1.1 呼吸道傳染病：

醫院病人流動性大，每天接待數百名患者，其中又以呼吸道感染者居多，空氣是呼吸道傳染病主要傳染媒介。SARS疫情中全球共傳染8798例，其中醫務人員感染占21%，我國5137例感染，其中醫務人員是968例，約占19%[4]，所以當護士抵抗力下降時，則容易引起感染。

1.2 生物因素損傷：

遇到急、危、重癥的患者，護士在不可能知曉患者是否患有傳染病的情況下及時給予患者各種搶救治療，為患者吸痰，氣管插管，洗胃，包扎傷口，處理嘔吐物、體液等，從而暴露在危險因素中。目前已知通過患者的血液、體液傳播的病原體有20多種，其中危害最大的是乙肝病毒、丙肝病毒、梅毒、艾滋病毒等。我國是肝炎的高發區，近年來，艾滋病的發病率呈倍增趨勢，醫院又是這些疾病的聚集地，護士在搶救這類病人時獲得的職業感染的危險大大增加。

1.3 物理因素損傷：

護士在搶救患者時，時間緊、病情急，如遇到自殺傾向的患者或煩躁、醉酒的患者不配合治療時還需要強迫進行各種操作，在這種緊急情況下，護士很容易發生針刺傷。針刺傷是護士常見的職業損傷，是指在工作時間內由針頭造成的使皮膚出血的意外傷害。針刺傷傳播職業性、血源性傳播疾病的危險性遠大于其他途徑（皮膚、粘膜），約占80%，其中最常見的危害是HCV、HIV。

1.4 化學因素損傷：

在各種中毒病人的搶救過程中，毒物可經呼吸道、消化道、皮膚粘膜等途徑進入人體。毒物在肺部吸收的速度比胃吸收的速度快20倍左右，據調查，80%以上的護士在搶救急性有機磷農藥中毒的病人時有頭暈、胸悶、嘔心、嘔吐等表現。另外，在搶救完畢后，使用揮發性化學消毒劑對急救器械進行消毒，如過氧乙酸、含氯消毒劑等，而這些化學消毒劑刺激皮膚、粘膜、眼睛，可引起過敏性疾病和哮喘。

1.5 心理因素損傷：

工作強度大致使心理負擔加重，易造成身心倦怠，經常接觸各類突如其來的危重患者，意外傷害及死亡病人太多，憂傷情緒影響護士的精神狀態和生活態度。緊張的醫患關系，醫療糾紛這些直接威脅護理人員的人身安全和健康。

2防范對策

2.1 加強護士的職業安全防護培訓，以培養護士的安全防范意識：

已有研究證明，多數職業暴露的發生常與醫務人員的職業防護相關知識缺乏有關，因而有效的教育培訓是避免職業暴露的重點[5]。加強護理人員的職業安全教育，定期組織人員培訓與學習，將職業傷害防護措施的培訓作為對新入職人員及輪轉的年輕護士的考核必要條件，由具有豐富臨床經驗的高年資護士及其他從事醫院感染科管理的工作人員講述職業感染和職業防護的相關知識，并有目的的針對幾種職業危險因素進行專門的防護相關知識培訓 。如玻璃安瓿瓶的正確切割方法，銳器廢物的分類與收集等，強化護士的職業安全意識與技能。

2.2 呼吸道的防護：

在呼吸道疾病高發季節，護士凡接觸病人時均應帶口罩，每天更換，保持室內空氣新鮮，定時通風，每天使用空氣消毒機消毒，一天一次，在夜班無病人的情況下，使用紫外線空氣消毒，定期做空氣培養，減少空氣感染的機會。

2.3 生物因素的防護：

醫院感染中病原體傳播最主要的媒介是污染的手，因此要強調洗手的重要性。要求護士在進行各種操作前后必須認真執行七步洗手，而反復洗手可降低皮膚的抵抗力，造成手部皮膚損傷，由于速干消毒劑（干凝膠）與傳統的洗手具有諸多優勢。我院感染科已推薦臨床使用速干手消毒劑，從而保證了義務人員手部皮膚的完整，降低了職業暴露的風險。在接觸病人的血液、體液、分泌物等污染物時，必須戴手套，脫手套后立即徹底洗手，注意手部清潔和消毒。采取標準預防措施，標準預防措施能防止血液性疾病和非血源性疾病的傳播，防止疾病在患者和醫務人員之間相互傳播。也是控制醫院感染最有效的措施[6]。因此，標準預防對于綜合性醫院的職業暴露尤為重要。尤其是對急診的患者。當暴露發生后，及時正確處理，降低感染的風險。

2.4 物理因素的預防：

銳器傷是護士職業感染的重要因素之一，工作中應預防，及時妥善處理銳器物品，嚴格管理損傷性醫療廢物。據報道，使用銳器盒收集銳器可使針刺傷發生率減少50%[7]。患者使用過的尖銳物品應視為潛在污染源，需小心處理，用過的針頭決不能用雙手“復帽”，使用后的注射器不可用手毀形。處理外傷的器械，在清理消毒的過程中需精力集中，謹慎拿取。如不慎被銳器刺傷，應在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷部位的血液，然后用流水反復沖洗，并用消毒液涂抹消毒，包扎傷口，傷后

2.5 化學因素的防護：

嚴格執行消毒隔離制度。正確掌握配置消毒液的方法，強化自我防范意識，操作時做好個人防護，戴口罩、手套。消毒液集中存放，容器密閉，并有顯著標記。護士在搶救中毒的病人時，也應使用個人防護用品，同時保持空氣流通，盡量減少醫務人員經皮膚、粘膜、呼吸道吸收殘留的毒物的量。最大限度的降低殘留毒物對義務人員的危害。

2.6 心理防護：

指導護士正確的認識護士的工作特點，以積極的態度認識和預防職業危害。學會適應護理工作的復雜性，對付出的艱辛和代價不要一味的抱怨，及時調整心態，學會換一種態度看待問題。善于運用人際交流技巧，增加護患之間的交流和溝通，減少矛盾和沖突[8]。主動克制不滿情緒，而對任務重、情況危急等強大的心理刺激可采用各種調節方法，減輕自身壓力，維持和促進自身的身心健康。

2.7 建立職業暴露報告及跟蹤制度：

護士發生職業暴露后應做好詳細記錄，及時報告院內感染科，查清事故發生的原因，分析總結經驗和教訓，及時改進，糾正。對職業暴露者建立健康檔案，定期體檢與監測。發現問題根據情況及時調換崗位，并建立跟蹤制度，有效的保護護士的職業安全。

3 小結

綜上所述，護士職業暴露危險因素是多方面的。目前，我國對職業暴露防護現狀不容樂觀，護士在日常工作中所發生的職業暴露不能避免，只有加強護理人員職業安全教育，提高健康防護意識及職業防護技能，不斷改善與改進防護措施，規范操作，以積極的心態和良好的職業習慣來克服急救過程中存在的諸多職業危險因素，從而保護自我，更好的預防職業暴露的發生。

參考文獻

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第6篇：生物安全相關知識及防護范文

【關鍵詞】基層醫院；消毒供應室；護理人員；職業安全與對策

【中圖分類號】R47【文獻標識碼】A【文章編號】1004-7484（2012）14-0462-02

每個醫院的消毒供應室都是一個重要而特殊的科室，是醫院中集中處理各種醫療垃圾的場所，包括處理臨床各科室使用的所有可重復使用的物品及器械，由消毒供應室專業人員進行的回收、清洗以及消毒處理。消毒供應室醫護人員長期暴露在各種消毒滅菌因子及污染物品下，受到化學和生物等多因素的威脅，因此必須采取強有力的手段和措施保護消毒供應室護理人員的健康及安全。本文探究基層醫院消毒供應室護理人員的職業安全，分析危險因素，探討保護與處理對策，現報到如下。

1 資料及方法

1.1資料：

我院消毒供應室于2011年6月-2012年1月間對醫護人員進行了為期半年的消毒供應室危險因素預防教育，同時強各種防控力度及配套設施，分別對教育及措施執行前6個月（2011年1月-2011年6月）及教育及措施執行后6個月醫護人員經歷危險因素及預防情況進行統計。

1.2危險因素預防及處理方法

1.2.1標準的隔離措施

回收物品時須戴雙層手套，戴口罩，穿一次性隔離衣和鞋套，如果上述物品發生破損時應立即更換；對供應室采取區劃管理，分為無菌區、清潔區和污染區。工作人員離開污染區時，脫掉鞋套、口罩、手套和隔離衣后應重新洗手，回到污染區時要再次穿戴未污染的防護用品。

1.2.2作好清洗消毒

消毒清洗感染性污染物品時，須采取正確的使用方法來使用消毒劑，使用的同時要對眼睛、呼吸道和皮膚做好防護。若醫護人員不慎被銳利的器械刺傷，應及時將傷口淤血排除干凈，并用大量無菌水沖洗傷口，之后使用碘酊消毒；必要時應接種免疫球蛋白。應對定期跟蹤檢查刺傷的人員，供應室全體人員都應接種乙肝疫苗。

1.2.3人體消毒防護

醫護人員應堅持經常洗手，并對皮膚和手進行消毒。即使操作時戴著手套，每次操作完成時也應該洗手。洗手時應按照六步法認真清洗雙手，這樣才可有效的清除掉手上所攜帶的大部分微生物；醫護人員要同時明確所接觸過的污染物品，需要用碘伏等皮膚消毒劑對皮膚進行消毒。每次洗手后使用一次性紙巾擦手。

1.2.4預防及防護措施及教育

一切安全工作的首要任務在于要在思想上引起足夠的重視，同時要讓醫護人員接受職業安全的防護知識的學習和教育，因為在基層醫院的消毒供應室人員中，存在部分工作人員文化素質低，缺乏相關知識和醫學教育，自我防范意識較差。因此須定期組織全體醫護人員進行學習和培訓，使其充分認識到供應室工作的危險性，以減少醫院感染的發生。同時對醫護人員進行醫院感染知識的培訓和考核，使其嚴格按照操作規程和消毒隔離制度，自覺主動地執行防護措施，杜絕醫院感染的發生[1]。

2 結果

全部消毒供應室醫護人員經過消毒供應室危險因素預防教育，同時強各種防控力度及配套設施后，6個月時間內未發生因危險因素預防不到位而產生的人員損傷。

3 討論

消毒供應室醫護人員常見的危險因素

3.1物理因素

消毒供應室中的物理危險因素主要包括消毒供應室常用到的各種物理滅菌設備，如日常消毒工作中常用到的遠紅外干熱滅菌，紫外線照射滅菌和壓力蒸汽高溫滅菌等，無論是紅外線、紫外線還是高溫蒸汽，這些滅菌條件對于暴露在其中的工作人員都是危險因素，其中紫外線和紅外線會損害人體的眼睛、皮膚；而高溫蒸汽環境也會在一定程度上損害人體健康。

3.2化學因素

在日常臨床醫療活動中常用到各種化學消毒劑，均存在一定的刺激性、毒性和腐蝕性，有些實際不僅存在毒性還有一定的腐蝕性，例如過氧乙酸、含氯消毒劑等。經常操作使用這些消毒劑，難免會有直接接觸或吸入，接觸后可能會對呼吸道產生刺激，接觸到皮膚或黏膜會產生相應的皮膚黏膜損傷。

3.3生物因素

生物因素是消毒供應室中最常見的危險因素，污染器械的回收及清洗過程中，有可能被剪刀或針頭等銳器刺傷。而醫用注射針頭是造成醫護人員刺傷的最常見的銳器。據報道顯示，全國有80%的護士曾受過針刺傷[2]。針刺傷本身并不可怕，但在消毒供應室回收的各種污染器械通常帶有病人的血跡和分泌排泄物等，這些物質可能會存在大量致病的微生物，如果每天接觸，會使醫護人員受到感染的可能，有報道稱，健康的醫務人員所患的80%-90%血液傳播疾病都是由針刺傷所致，其中主要包括艾滋病、病毒性肝炎和瘧疾等。

第7篇：生物安全相關知識及防護范文

山東省棗莊市市立第二醫院消毒供應室，山東棗莊 277103

[摘要] 目的 分析醫院消毒供應室護理人員職業風險，探討相應的防護對策。方法 以我院消毒供應室的28例護理人員為研究對象，問卷調查職業風險防護措施實施前后護理人員對職業危害因素知識認知狀況，統計護理人員對防護措施的掌握情況。結果 問卷結果顯示護理人員對物理性因素知識掌握情況明顯弱于生物性和化學性因素，其中銳器傷、輻射傷和粉塵傷知識準確率為75.0%、71.43%和60.71%，生化性風險知識準確率均大于80%；防護干預后護理人員對物理、生物和化學風險的認識提高，對防護措施的掌握情況明顯提高，差異比較均具有統計學意義（P<0.05）。結論 物理性風險因素容易被消毒供應室人員忽略，加強防護是降低風險的關鍵。

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關鍵詞 ] 消毒供應室；護理人員；職業風險；防護對策

[中圖分類號] R194.4

[文獻標識碼] A

[文章編號] 1672-5654（2014）07（c）-0080-02

消毒供應室是醫療衛生機構的基礎科室，其作用是提供無菌用品如器械、敷料，是確保醫療安全的必要組成部分，該科室護理人員的工作質量對患者的安危有著直接的關聯。由于長期接觸器械、生物化學藥品等，從事于消毒滅菌工作的護理人員同樣存在這一定程度的職業風險，相關調查顯示部分醫院消毒供應室的護理人員的銳器損傷發生率都超過了50%[1]，分析認為這不僅和護理人員的防護觀念、方法相關，和醫院的防護管理存在著必然的聯系。本研究以我院28例消毒供應室護理人員為研究對象，探討分析了其相關職業風險因素，并實施了相應的防護措施，取得了較好的效果，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

以2012年10月—2013年10月我院消毒供應室的28例護理人員為研究對象，均為女性，年齡24~35歲，平均（29.6±4.8）歲，工齡1~10年，平均（4.8±2.4）年，醫學中專學歷5例（17.86%），大專以上學歷23例（82.14%），所有護理人員均自愿接受本次研究，簽署知情同意書。

1.2 調查方法

自行設計調查問卷，主要包括職業危害知識（物理性因素、生物性因素和化學性因素）和防護措施兩項內容，現場講解問卷作答要求，當場填寫并回收，統計結果。問卷評分方法：職業危害相關題目正確記1分，錯誤記0分，物理性因素包括銳器傷、輻射傷、高溫傷、燙傷、噪音和粉塵，生物性因素包括污染品、生物氣溶膠和高壓氣水槍，化學因素是消毒劑；防護措施內容包括標準預防的概念、常規自身防護、消毒劑的防護使用、尖銳器械防護和職業危害應急處理，每項5分，共25分。

1.3 防護措施

1.3.1職業風險防護知識培訓 消毒供應室的部分人員對職業風險的認識程度不夠，加強相關知識培訓尤為重要：加強護理人員安全意識、預見性培養，培訓時使其對相關的操作規章嚴格要求，對傳染性疾病如乙肝、艾滋等加強防護；規范清洗程序，做好分類工作，比將尖銳、導管類、特殊物品區別放置。定期組織供應室護理人員學習，涉及內容包括醫院感染管理規范、傳染病防治、醫院消毒技術等。

1.3.2加強預防教育 正確預防不僅為患者提供保障，更為護理人員自身提供保護。在清點、清洗污染品時需要穿戴統一（清潔口罩、帽子、防護眼罩、手套和隔離衣）。銳器傷害后應先將手套脫去，擠壓受傷部位，并用流動水對傷口進行沖洗，然后用碘酊、乙醇消毒，無菌敷料包扎傷口，上報感染管理科，進行血液檢查和隨訪；特殊污染物品回收時將其裝在清潔袋內，并在袋上作標記，滅菌后清洗，設置專用回收車，禁止進入其他區域。

1.3.3手部衛生防護 手部是醫源性感染傳播的重要途徑，手套雖然具有一定的隔離作用，但無法代替洗手的防護效果，相關報道[2]指出感應式流動水配合抗菌皂洗手效果最佳，在消毒供應室需要嚴格執行洗手制度，同時嚴格毛巾消毒、存放，手部接觸特殊物品需要嚴格消毒和清洗。

1.3.4 加強標準化建設 合理布局及基礎設施建設是降低職業風險的基礎保證，消毒供應室布局應當講究科學化、合理化、人性化，污染區、清潔區、無菌區分隔要嚴格，保證流程不出現交叉，滅菌設備需要定期維修和保養，各大區安置紫外線消毒，無菌區安裝層流裝置，敷料多使用一次性潔凈品。

1.3.5規范操作程序 操作程序規范是減少感染的重要保障，醫院可以引進信息化、數據化管理，減少交叉感染，禁止非本室人員進入作業區，控制人流，對于傷口感染、傳染病的護理人員需要及時調離或調配，嚴格無菌物品儲藏，定期進行核對清點。。

1.3.6 加強預防保健 醫院管理者要重視消毒供應室的地位，重視職業風險危害，完善布局，配置合格設備和防護用品，定期為護理人員接種乙肝疫苗，建立相關損傷、感染報告制度。

1.4 統計學分析

研究采用spss 17.0軟件對結果進行分析，平均數±標準差（x±s）表示計量資料，采用t檢驗比較分析，%表示計數資料，應用χ2比較分析，P<0.05，差異具有統計學意義。

2 結果

問卷結果顯示護理人員對銳器傷、輻射傷和粉塵等物理性因素的知識掌握情況明顯弱于生物性和化學性因素，經過防護干預后護理人員對物理、生物和化學風險的認識提高，見表1；對防護措施的掌握情況明顯提高，差異比較均具有統計學意義（P<0.05），具體見表2。

3 討論

消毒供應室是控制醫院感染的重要場所，它是保障患者順利接受臨床治療的保障，是醫院醫療服務質量的重要保證。隨著社會的不斷進步，患者對醫療衛生知識的認識的不斷提高，其對醫療服務治療提出了更高的要求。加強消毒供應室管理不僅是對病人負責，也是對醫護人員職業健康的一種保障。相關報道指出醫護人員會頻繁接觸患者血液、化學消毒劑、污染器械、高溫環境、機器噪音等傳染性物質，是職業傷害的高危人群[3]。通過問卷調查發現消毒供應室醫護人員在職業風險因素中的認識相對較好，但仍有部分護理人員對防護知識和風險缺乏系統、全面性認識，其自我防護意識相對淡薄，對自身和患者的影響均較多。消毒供應室護理人員目前主要對物理性因素的認知較弱，如銳器損傷、噪音污染和輻射等，這些方面仍需要繼續提高和改善。針對職業風險因素制定防護措施是降低風險的關鍵，筆者認為消毒供應室護理人員職業防護要以預防為主，通過強化安全防護教育來促進規范操作。首先牢固樹立自我防護意識，強化安全意識，嚴格遵守規章制度，部分護理人員對尖銳器械、粉塵、輻射等因素的防護意識較差，這使得該類損傷的發生率增加[4]，對職業造成傷害；還有部分護理人員應急處理能力薄弱，因此需要加強技能操作，規范操作減少感染和皮膚損傷的可能。相關研究中指出教育程度好的護理人員，其防護技能越好，通過本次調查分析，通過合理科學的防護管理，28例消毒供應室護理人員在對職業風險知識的認識和相關防護措施掌握情況均得到顯著的改善，說明正確合理的管理教育可以較好的彌補文化程度所帶來的差異，加強護理人員的安全教育，培養其樹立自主防護意識是提高預防職業風險的關鍵。

綜上所述，消毒供應室是醫院控制感染的重要組成部分，是醫院服務質量的重要體現，該科室的護理人員需要加強自身防護管理，樹立防護意識，提高防護技能，以便為患者提供更佳的醫療服務。

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參考文獻]

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[3] 賀春蓮，劉小芳，鄭文. 護理管理在消毒供應室護理中的重要性[J].吉林醫學, 2010(36):6855-6856.

[4] 顏曉清，劉俠. 消毒供應室護理人員的職業暴露因素與防護措施[J].中國醫藥導報,2010,7(4):83-84.

[5] 孔立敏.談消毒供應室護理人員的職業暴露因素與防護措施 [J].中外健康文摘,2013(4):96-97.

[6] 方玉萍.消毒供應室人員的職業暴露因素與防護對策[J].吉林醫學,2011,32(19):4055-4056.

（收稿日期：2014-04-28）

第8篇：生物安全相關知識及防護范文

我院是2013年新院開始運行的，在布局上是完全符合國家規范要求的，設施也是采用最先進的儀器設備。在管理上認真執行三項行業標準，根據醫院的具體情況制定了各項工作制度崗位職責，流程，應急預案，專項檢查質量標準，在工作中所有員工重細節、重過程、重具體、重落實、重質量、重效果.建立工作人員的操作流程進行考察制度，對工作過程中出現的偏差進行及時的糾正。失誤違規操作大大減少。其次，建立嚴格的滅菌效果監測制度，使患者用上安全放心的無菌物品，消毒供應中心進行如下監測：①B-D試驗，預蒸空壓力蒸汽滅菌器每天都要進行B-D試驗，合格后方能正式進行滅菌，②工藝監測，器械包重量不超過7公斤，敷料包不超過5公斤待滅菌包體積不超過30cm×30cm×50cm,包與包之間留有空隙，總重不超過滅菌器容積的90%，溫度、壓力、滅菌時間，可以打印存檔，并且電腦保留結果，每個滅菌包只要有單元號都能查詢消毒滅菌過程，追溯信息完善。物理、化學監測不合格的物品不得發放。每鍋做批量監測，每周做生物監測。

2重點環節管理，預防醫院感染

供應室承擔著全院污染物品的回收、清洗、包裝、滅菌、儲存和發放是全院感染的主要環節,今年我科緊緊圍繞科室具體情況制定了重點環節的管理措施，重點時段的應急預案，重點物品的管理。重視器械的清洗包裝質量，每天由質檢人員負責對干燥后的器械、器具和物品進行清洗質量及性能檢查，采用目光及光源放大鏡監測，定期用清洗指示物測清洗機的清洗性能，定期用ATP熒光檢測法測試器械清洗結果。堅持每月質量檢查1~2次每次抽查包裝好的器械包3~5個，護士長隨時抽查監測后的器械，器具，物品無血跡、污漬、水垢、等殘留物質和銹斑，功能完好無損毀，每天檢查清洗、消毒滅菌質量追溯過程的記錄；每月對無菌間空氣、工作人員手、操作臺進行細菌培養監測；對植入物及外來器械嚴格滅菌，發放管理，并每批次生物監測，保證消毒物品的質量，確保患者安全。

3提高護理人員綜合素質，加強培訓

培養護士嚴肅的工作態度，良好的慎獨精神和高度的責任感，重視供應室工作人員醫院內感染控制知識培訓，護士分層次培訓，科里組織專科業務學習，專科操作演示，晨會集訓與醫院培訓集合，學完后進行考核，不合格作為年終考核的一項指標。以崗位勝任力為核心，充分發揮培訓，考核對護士激勵作用，注重學習《感染管理辦法》法律法規學習，對供應室工作人員崗前和崗后的相關知識培訓，消毒供應中心樹立“保障病人安全，提供合格產品”的工作理念，充分適應供應室發展的需求。

4建立健全安全防護體系

建立健全防護體系，保證供應室的清潔以及各種醫療器械的安全運送和回收，定期組織學習防護知識，提高工作人員的防護能力，健全完整的供應室防護制度，同時要不斷加強，對供應室工作人員工作規范的操作，健全發生職業暴露的處理對策，對供應室護士手衛生的指導和監督是預防院內感染最簡單，有效的措施之一，每月對手采樣進行細菌學監測，提高工作人員手衛生依從性，做好日常防護，減少職業暴露的傷害，保護患者的同時也保護自己，使得醫院供應室的管理與控制逐漸走上制度化、規范化、合理化的道路。

5結語

第9篇：生物安全相關知識及防護范文

1　常見危險因素

1.1物理性的危險因素：針刺傷或銳器傷最常見，其中由皮膚刺傷造成感染占84.2％。美國CDC報道，有1758名醫務人員做過HIV抗體檢查，有26名HIV抗體陽性(1.5％)，其中3名曾不慎被HIV污染針頭刺傷過皮膚。英國有1名護士不慎將帶HIV患者血針頭刺傷過自己的手指后HIV抗體陽性。

1.2生物性的危險因素：護士在操作中不可避免地要接觸患者血液、體液或其他分泌物，而這些是最常見，又最具有潛在性的危險因素。

1.3生理、心理、社會因素：護士工作較瑣碎，頻繁倒班，易造成身心疲憊；另外，人們對傳染病存在不同程度的恐懼心理和歧視態度，勢必影響護理人員的情緒。

2　常見發生環節

2.1操作前：護理人員沒有勤洗手，皮膚上帶有許多細菌、病毒，若遇意外損傷易感染。傳染病房內空氣中含有一定量細菌和病毒，使醫護人員易通過呼吸道黏膜感染傳染性疾病。

2.2操作中：在臨床護理中，各種標本的采集、注射及輸液治療是護士每天最基本的護理操作。如未采取適當的防護措施，易造成職業暴露。

2.3操作后：在整理用物、廢物丟棄過程中，不正確的棄物處置，分類、標識、處置不規范。

3　發生職業暴露原因

3.1護理人員在執行操作規程時不規范：對執行規章制度松懈、怠慢，對潛在不安全因素缺乏預見性和洞察力。

3.2護理技術水平偏低，業務知識較缺乏：對傳染病危害性認識不足；不良操作習慣、不采納及遵循預防針刺傷的有關規定和建議。

3.3生理、心理、社會原因：護理人員工作繁忙，頻繁倒班，造成生物鐘紊亂。同時護士又承擔社會職能(婚育等)易造成身心疲憊，使護士機體抵抗力下降。為了拉近與患者的距離，有時接觸傳染病患者時，不穿隔離衣、不戴口罩、不戴手套，增加了職業暴露的機會。

4　防范措施

4.1建立健全護理安全質量管理：規范傳染科護理操作各個環節，重視專科理論學習和技術操作培訓。合理安排每位護士班次。利用空閑時間加強傳染科各種疾病理論學習，使護士對疾病相關知識了如指掌，提高護士應急能力，使工作有條不紊，以最優化的方式參與工作，并實現工作目標，從而減少職業暴露的機會。

4.2強化安全質量教育：提高護理安全意識護士長利用安全質量分析會，進行職業安全教育，學習并考核每位護士“職業暴露”工作流程，指導每位護士發生職業暴露后正確及時處理。對個別護士經常發生針刺傷的，要找出原因，給予人文關懷的同時糾正其不良習慣性操作行為。建立各種廢用醫療物品分類標識放置，專人清點回收，設立銳器收集箱。

4.3加強護士消毒隔離觀念：認真進行環境因素和作業風險評價，每日對各病房進行60min紫外線空氣消毒。嚴格執行操作前洗手，操作中每人一巾一消毒。進病房操作時必須衣帽整潔、戴口罩，必要時穿隔離衣及戴手套，加強自身防護意識。