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什么是艾灸?
艾灸可以分為“艾”和“灸”兩個字。“艾”指的是艾葉制成的艾炷或艾條。艾性溫,其味芳香,善通經脈,具有理氣血、逐寒濕、溫經、止血、安胎的作用。“灸”指的是灸法。灸法是運用艾絨或者其他藥物為主要灸材,點燃后放置腧穴或病變部位,進行燒灼、熏熨,通過溫熱刺激及藥物的作用,經過經絡的傳導,達到溫通氣血、扶正祛邪的治療疾病和預防保健的方法。
艾灸的適應癥:
寒凝血滯經脈痹阻所致的風寒濕痹(如肩周炎、腰肌勞損、腰腿疼痛、骨質增生、腰椎間盤突出等)、痛經、經閉、面癱、腹痛等;風寒外襲之表證(如感冒);脾胃寒盛的嘔吐、胃痛、腹瀉等;脾腎陽虛之久泄、久痢、遺尿、陽痿、等;氣虛下陷之內臟下垂、脫肛、陰挺、崩漏等。
艾灸的禁忌癥:
由于艾灸以火熏灸,施灸不小心有可能引起局部皮膚的燙傷,另一方面,施灸的過程中會耗傷精血,所以有些部位或有些人是不能施灸的,這些就是施灸的禁忌。古代施灸法禁忌較多,有些禁忌雖然可以打破,但有些情況確實是應禁忌的。
1.凡暴露在外的部位,如顏面,不要直接灸,以防形成瘢痕,影響美觀。
2.皮薄、肌少、筋肉結聚處,妊娠期婦女的腰骶部、下腹部,男女的、、等不要施灸。另外,關節部位不要直接灸。此外,大血管處、心臟部位不要灸,眼球屬顏面部,也不要灸。
3.極度疲勞、過饑、過飽、酒醉、大汗淋漓、情緒不穩,或婦女經期忌灸。
4.某些傳染病、高熱、昏迷、抽風期間,或身體極度衰竭,形瘦骨立等忌灸。
5.無自制能力的人如精神病患者等忌灸。
6.高血壓病人頭部不宜灸,糖尿病病人艾灸時一定要特別小心,不可灸傷皮膚,更不可實施疤痕灸。
7.從中醫角度來說,還有一些證候是不合適艾灸的。如:外感或者陰虛內熱證,凡脈象數急者禁灸;高熱、抽搐、極度衰竭、形瘦骨弱者不宜灸。
冬季家庭艾灸須知
家庭艾灸建議以艾條灸和隔姜灸為主
莊禮興教授提到,艾灸的方法多種多樣,從日常大家多見的艾條灸、隔物灸、溫針灸之外,還有一些大家不太了解的四花灸、麥粒灸、長蛇灸等。但是從操作方便易學和安全來說,家庭艾灸還是建議以艾條灸盒、隔姜灸為主。
艾灸方法不同,時間計算的方法也不同
艾條灸和溫針灸是以時間來定奪的,一般建議是15~20分鐘,如果是兒童建議不要超過10分鐘,如果是一些皮膚麻木的病人,或者是老人建議可以相應延長些時間,但最好不要超過30分鐘。一般以皮膚潮紅為度。
而艾炷灸和隔姜灸就是以艾灸的壯數來計算,根據情況不同每次每穴約3~7壯,若用直接灸、施灸于肌肉皮膚較薄的地方又或是婦女、兒童、體弱、年老的人群,則選用較小的艾炷,一般為花生米大小;如果是間接灸、施灸于肌肉豐厚的地方又或是青壯年、男性等人群可以選用較大的艾炷,但一般不要超過大拇指第一節大小。
艾絨的選擇也是關鍵
艾條方面有清艾條和藥艾條之分。清艾條是純粹的艾葉,沒有添加其他的藥材制成的艾條;藥艾條則是在艾葉之外還增加了一些針對不同疾病的藥材共同制成的艾條。莊禮興教授建議,一般的家庭保健和治療用清艾條即可。
家庭艾炷灸可先在穴位上涂點萬花油,一方面防燙傷,另一方面可以輔助粘住艾炷,以免掉落。灸后也可涂點萬花油在艾灸部位以保護皮膚。
傳統艾灸的幾種常見方法:
艾條灸的方法又分為懸起灸和實按灸等。這里主要介紹懸起灸。
懸起灸:是將點燃的艾條懸于所需施灸的穴位上熏灸的方法。艾灸時,點燃的艾條一端距離皮膚約3cm,一般每穴灸5~10分鐘,灸至皮膚有溫熱感、溫熱發紅,而又不致產生灼痛和燒傷皮膚為宜。
雀啄灸:是將艾條的一端點燃,在施灸的穴位上,一上一下連續如同鳥雀啄食一樣,而不是把點燃的艾條固定于施灸部位相對穩定的距離上。本法一般用于昏厥的急救以及一些小兒的疾患。
回旋灸:將艾條一端點燃,在距離施灸的皮膚約3cm處,在以穴位為中心3~5cm直徑的范圍內,順時針方向,回旋往復熏灸,如畫圈一樣。本艾灸適用于寒證、風濕痛、神經性麻痹及某些皮膚病的治療等。
間接灸:又稱隔物灸。其方法是施灸時,先以艾絨以食指、中指及大拇指,抓取少量艾絨,制成艾柱,在選取的穴位表面皮膚加上藥物,如蒜片或生姜片等,再將艾炷置于蒜片或生姜片上(艾絨不直接置于皮膚上),點燃艾炷的頂端的方法。
艾灸除了具有效果明顯,簡便易行,經濟實用的優點以外,只要認真按照施灸原則和操作規程要求,對人體一般不會產生毒副作用。
進行艾灸保健時的禁忌和注意事項:由于艾灸是以火熏灸,施灸不當,有可能引起局部皮膚的燙傷。另一方面,施灸的過程中可能會耗傷一些精血,所以有些部位甚至有些人是不能施灸的,這些就是施灸的禁忌。
冬季艾灸養生輕松擺脫亞健康狀態
艾灸作為中國古老療法,專家表示,艾灸養生對于擺脫現代人的亞健康狀態,有著良好的效果。
“艾灸”不是針灸 提及艾灸,很多人會問,是針灸嗎?其實不然。“艾”指的是艾草,而艾灸是通過點燃艾絨直接或間接地作用在體表的經穴或患病部位,通過施以溫熱的刺激,從而達到經絡溫通、扶正去邪的作用。中醫認為,艾灸還具有溫陽補氣、消瘀散結、補中益氣及防病保健等作用。
艾灸可滋補陽氣 中醫理論認為,萬病皆損于陽氣,而現代人由于工作壓力大,超負荷透支體力,致使陽氣不足,進而出現身體易疲勞,渾身疼痛,精力無法集中,工作效率降低,特別是失眠、焦慮等亞健康癥狀。《扁鵲心書》中有云:“扶陽之法,艾灼第一”,據悉,點燃的艾草滲透穴位后,調節身體陰陽,提高身體免疫力,所謂“通則不痛,痛則不通”,正是這個道理。
冬季養生艾灸正當時 此時人體內的陽氣衰退,正適于采用補陽氣的養生手段,避免在春季生發時節,由于陽氣不足易復發老病,而艾灸的祛濕、散寒作用也正適用于冬季。現代施灸時常配合著精油,精油可以起到開穴的作用,幫助艾草的滲透,加強功效,而很多精油更具有安神等功效,可以促進睡眠。
教你如何選取治病、保健的艾灸穴位
第一步:判斷自己是否適合艾灸
莊禮興教授提到,艾灸適合治療的是一些寒性、虛性的疾病,主要以慢性疾病為主。基本上可以把這些疾病分為四類:
1.關節性疾病
包括老年人退行性關節炎、關節活動障礙、肩周炎、腰椎病、頸椎病等;辦公室白領因工作性質導致的腰椎病、頸椎病需要經過醫生辨證之后,才可判斷是否適合艾灸。證型屬于肝陽上亢型的關節性疾病是不適宜艾灸的。
2.消化系統疾病
包括十二指腸潰瘍、慢性胃炎、慢性結腸炎、胃腸功能障礙等疾病;另外就是辨證為虛寒型的拉肚子、胃脹、胃痛,也可通過艾灸治療。
3.雜病
例如一些常見的婦科、男科疾病,慢性盆腔炎、前列腺炎等。還有一些屬于虛寒型的癥狀如小便清長、腰膝酸軟、下腹墜脹等也屬于艾灸的治療范圍。
4.頑固性疾病
包括強直性脊柱炎,一些通過中醫的辨證,屬于虛寒性的診斷不明,沒有辦法解釋的功能性疾病。
第二步:如何根據不同疾病選擇艾灸穴位
莊禮興教授這樣解釋到,艾灸治療疾病是從辨證論治的角度出發的,即便是同一個疾病,選取的穴位也可能有所不同,所以要嚴格根據疾病來分艾灸穴位的話,比較難。但是可以根據疾病類型選取一些通用的穴位,來達到保健和防治的作用。
保健選穴:
兒童方面多見的是腹瀉、腹脹等消化系統的疾病或者是感冒、咳嗽等呼吸系統的疾病,所以以保健來論,艾灸選穴建議選取:大椎、肺俞、足三里、大腸俞等。
老人方面多見是一些虛寒類的疾病如關節退行性病、局部肌肉關節疼痛等。艾灸選穴建議以滋養肝腎,提升陽氣為主,建議選取:命門、百會、足三里及阿是穴。
婦科、男科保健方面建議可以選取腹部和腰骶部的一些保健穴位,女性還可以選取“子宮”一穴作為日常保健。
手腳冰涼的人群可以選取大椎、關元、足三里及四肢末端的一些穴位來減輕手腳冰涼的癥狀。
補腎、補脾可以選擇腎俞、脾俞、命門。
疾病選穴:
消化性疾病、女性的子宮下垂、頭暈可以選擇百會穴治療。
失眠:通過辨證非陰虛、熱證之后可以選擇百會、風池、三陰交及足三里治療。
頸椎病、頸部疼痛可以選擇風池、大椎、督脈和膀胱經上的一些穴位來治療。
肩部疼痛可以選擇肩髎、肩髃、手臂等穴位。
莊禮興教授建議,一些容易選取的保健穴位例如足三里、百會等可以自己在家中自己艾灸,但是如果是關系到疾病的治療,還是建議到醫院由醫生經過辨證之后系統地治療,以保證療效。
家庭艾灸你不可不知的注意事項
很多朋友喜歡在家里面自己艾灸來保健身體,但艾灸雖然容易操作而且較為安全,但是稍有不慎,還是容易會對身體造成一些不必要的傷害,那么家庭艾灸,應該注意哪些事情呢?
1.要專心致志,耐心堅持:施灸時要注意思想集中,不要在施灸時分散注意力,以免艾條移動,不在穴位上,徒傷皮肉,浪費時間。對于養生保健灸,則要長期堅持,偶爾灸是不能收到預期效果的。
2.要注意、穴位的準確性:一方面要適合艾灸的需要,同時要注意舒適、自然,要根據處方找準部位、穴位,以保證艾灸的效果。
3.防火:現代人的衣著不少是化纖、羽絨等質地的,很容易燃著,因此,施灸時一定要注意防止落火,尤其是用艾炷灸時更要小心,以防艾炷翻滾脫落。用艾條灸后,可將艾條點燃的一頭塞入直徑比艾條略大的瓶內,以利于熄滅。
4.要注意保暖和防暑:因施灸時要暴露部分體表部位,在冬季要保暖,在夏天高溫時要防中暑,同時還要注意室內溫度的調節和開換氣扇,及時換取新鮮空氣。
5.要防止感染:化膿灸或因施灸不當,局部燙傷可能起瘡,產生灸瘡,一定不要把瘡搞破,如果已經破潰感染,要及時使用消炎藥。
6.要掌握施灸的程序:如果灸的穴位多且分散,應按先背部后胸腹,先頭身后四肢的順序進行。
7.注意施灸的時間:有些病證必須注意施灸時間,如失眠癥要在臨睡前施灸。不要飯前空腹時和在飯后立即施灸。
8.要循序漸進:初次使用灸法要注意掌握好刺激量,先少量、小劑量,如用小艾炷,或灸的時間短一些,壯數少一些。逐步加大劑量,不要一開始就大劑量進行。
9.防止暈灸:暈灸雖不多見,但是一旦暈灸則會出現頭暈、眼花、惡心、面色蒼白、心慌、汗出等,甚至發生暈倒。出現暈灸后,要立即停灸,并躺下靜臥,再加灸足三里,溫和灸10分鐘左右。
10.注意施灸溫度的調節:對于皮膚感覺遲鈍者或小兒,用示指和中指置于施灸部位兩側,以感知施灸部位的溫度,做到既不致燙傷皮膚,又能收到好的效果。
只要掌握好艾灸的一些注意事項、要點,要想輕輕松松在家中自己艾灸,不是一個難題。
關于艾灸 你誤解了什么
艾灸只能保健?
臨床上決定使用何種療法或決定哪種是主要療法還是輔助療法是由疾病的種類、病情、病史、身體狀況等綜合因素決定的,而不是由療法本身決定,只要疾病符合針灸治療適應癥,就完全可以采取艾灸治療,例如面癱初期和后遺癥期,但是所有尋求艾灸治療的疾病都需要經過辨證分型才可以判定是否適合艾灸治療,而不是由患者自己判斷。
艾灸易燙傷皮膚?
很多人看到艾炷、艾條在皮膚上燃燒,總是帶著恐懼感,害怕火星或者是燃燒后的艾炷會燒傷皮膚,引起疼痛。專家提出,如果對燃燒的艾炷有恐懼感,可以選擇艾條灸、艾盒灸、艾灸棒灸和隔姜灸,這些都是一些較為安全的灸法,只要嚴格按照艾灸的要求施灸,一般不會燙傷皮膚。并且專家還有個小建議,艾灸時可以在穴位上涂抹一些萬花油,以防止燙傷。
艾灸可以包治百病?
任何事物都不是萬能的,艾灸也不例外。即便是有著幾千年的中醫文化歷史承載者,目前對于艾灸原理的挖掘還不夠充分,許多疾病也只是停留在預防、保健的方面,治療還要看醫生對疾病的把握。所以大家不要對艾灸過于迷信,不要隨便聽信江湖郎中或者醫托說的,要根據自己的自身條件和病情與專業醫生咨詢商量來決定治療的時間及手段,以免貽誤治療。
關鍵詞:淺議 獨具 特色蒙醫 蒙藥
蒙醫藥是蒙古族人民寶貴的文化遺產,也是祖國醫學的重要組成部分,幾千年來,蒙醫藥以獨特的理論體系,豐富的經驗和確切的療效為民族同胞的健康做出了一定的貢獻。
一、理論體系和臨床實踐
蒙醫藥是一門科學,也是多年來通過科學論證和臨床實踐相結合而組成的,首先在理論上有其獨特性,蒙醫的主體理論、赫依、希日、巴達干即概論了陰陽五行學說,也有氣熱寒之說。通過這一理論去辯證論證,用有多年的臨床實踐和經驗。蒙醫蒙藥確實有很好的臨床效果。幾千年來,蒙醫學是蒙古族人民在歷史創造的醫學學科,是博大精深、豐富多彩的中國傳統醫學的組成部分,中國有56個民族,各個民族在歷史上都有自己的醫學創造和醫學貢獻。以漢文化為背景的中醫學,一直是中國古代社會的主流醫學,至今仍然是中國傳統醫學的當然代表。而以蒙醫學同樣為各民族的繁衍發展做出了重大貢獻并正在面向全國,走向世界。蒙古族諺語說:“病始于消化不良,藥始于開水。”這句話看起來非常簡單,卻道出了一切傳統醫學創造發展的真理,成為學習理解一切傳統醫學的鑰匙。
醫學是人類與生俱來,至死方休的生命探索。它從中誕生,從痛苦中創造,從實踐中積累,從繼承中發展。經歷了漫長的歲月,檢閱了無數的生命現象,動員了當時最先進的哲學思維和科技手段。一步步地摸索人體生老病死的規律。傳統蒙醫學是蒙古族人民長期生活在北方,寒冷、潮濕、風雪的自然環境,狩獵、放牧、逐水草而居的馬背生活,面對寒癥、骨傷、胃腸疾患等常見病、多發病,利用飲食、艾灸、草藥等便廉的防治方法。這一切都是蒙醫學形成的土壤和基礎。
公元13世紀蒙古民族崛起于世界的東方,成吉思汗在統一了蒙古地區之后,東討西征,建立了橫跨亞歐的大帝國。為東西方文化的交流和融合創造了十分有利的條件,從遼、金、南、宋到西亞、阿拉伯半島、中醫學、契丹醫學、回回醫學和古印度醫學、阿拉伯醫學、古希臘醫學、自然地交會在一起。
積極引進、兼收并蓄為蒙醫藥注入新的活力,從此蒙醫藥在人民長期實踐取得豐富經驗的基礎上,全面吸收其它醫學以陰陽五行學中心的“三根、七素”理論,又經老一輩蒙醫學家聯系實際發展創新形成了相對完整的蒙醫學體系。著名蒙醫學家伊希巴拉珠爾的名著《四部醫曲》、《甘露之泉》等系列著作,系統的生理、病理、診斷、治療原則和方法,驗方等從理論上做了精辟的論述。特別是對寒癥的理論和對“六基癥”的全面論證,補前人之不足,發前人所不發,對蒙醫學理論體系的奠定了重要的作用。由此可見,蒙醫學體系具有一定特點,是從人與自然和諧統一和人體內環境的穩態平衡為生理、病理基礎。而以人的常見病、多發病為防治對象的別具一格的臨床醫學。這是世界文化交流史上兼收并蓄、繼承創新的范例。今天蒙醫蒙藥在黨的民族政策指引下,蒙醫、西醫、中醫等少數民族醫取長補短,共同發展開始進入現代化生產和國家醫療保險目錄,為人民健康做出了新的貢獻。
二、特殊優勢
正像任何一門科學一樣,蒙醫學的生命在于創新,首先不能忘記來于甘露之泉,能保持新鮮的生命力。在全面繼承的基礎上,堅持發揚自己的特色和優勢,為了更好地為人民健康服務,也充分發揮蒙醫藥在臨床治療疑難病癥中具有的獨特之處。
首先對病毒感染性疾病,即呼吸道感染、腸道感染、甲乙型肝炎、心腦血管(薩病)病有它特有的優勢,藥無副作用,可利用蒙醫蒙藥,簡、便、廉,顯效快的優勢,全面靈活的治療各個臟器,能辯證地對人體生命過程進行綜合的動態觀察、治療,其蒙醫的傳統療術對于一些疾病有顯著的奇效,蒙醫的蒙古針灸、甘露藥浴、浸泡、酸奶療法具有降脂降血壓,震療以震動刺激治療腦、肝、腎、子宮等臟器治療放血、治療熱性疾患,具有“引病外除”的功效,并且通過多年的總結,用現代結合療效神奇并用蒙藥內服外功,可以得益樣的療效。
李智,中國中醫科學院西苑醫院著名中醫師,北京最具人氣的中醫養生專家,在多家電視臺擔任養生節目主持人,2008年代表中國中醫在奧運會上英語發言,被譽為“中醫國際形象大使”。
枯燥不代表就是科學
我當臨床大夫的時候發現,很多病人對自己的病情一點都不了解。我最早做電視節目的時候,講的東西很淺顯、很簡單,但是深受大家的喜歡。我覺得用一種特別簡單的、風趣的形式讓人們了解自己身體,是一件很重要的事情。
市面上關于健康的書有很多,這本書的看點很簡單。它首先是讓大家覺得有趣味性,引起大家的快樂,而不是說拿起一本書很沉。有的人買了一本書,可能十年也不去翻一下,因為他覺得這本書內容很好可是讀不進去,但大家在等車的時候,閑暇的時候,會翻雜志看有趣的東西,它們是讓人放松的。放松的時候很多東西反而能記住。就像我們的教科書,為什么很多人讀不進去?因為它的趣味性并不強。一本書不能涵蓋所有東西,所有健康書加起來也不能解釋所有人類現有的病。所以我們要關注的是一些常用的保健方面的知識。
以前我們都是在醫學里談醫學,這本書最大的特點就是從詩句、古文或歷史故事來談中醫。這樣的角度是全新的。中醫最難的一點是大家都覺得這些名字很晦澀,所以慢慢就失去了興趣。我的努力方向就是告訴你為什么叫這個穴位,當時它是怎樣的情況。我們發現,過了很多年,小學老師的一個笑話卻被我們終生記在心里。這是為什么?是因為我們用心,而且快樂。我們可能很多知識記不清楚了,需要回到書本、網絡去查,但那個笑話為什么歷歷在目?是因為那個時候留下很深刻的印象。這本書就是要告訴大家,中醫的東西它并不晦澀,它可能來源于一個地理位置,來源于一個歷史故事,來源于詩人的詩句。穴位的名字肯定不是隨便編造的,每個都是經過古人的精心挑選,我只是把這個過程告訴大家,讓大家從樂趣中學到中醫的知識。
養生家常菜
我給大家精選了100多個穴位,希望便于大家操作和記憶,這樣就容易掌握。并不是說其它穴位不重要,而是想讓大家掌握最基本的,要有效地學習穴位。
每篇最后的穴位圖,是為了讓大家一目了然,盡量了解每個穴位的位置。穴位本身是穴位區,穴位區的概念就是,并不是只有大夫扎針灸,針細細的才在穴位上。比如我們揉揉身上能夠緩解肩膀疼痛,也就是這個穴位的作用點是很大的。人身上擁有三百多個穴位、很多條經絡,是密密麻麻,相互交織的。我們都知道眼睛累了要擦擦眼睛、做做眼保健操,這不都是穴位嗎?我只是告訴大家這是怎么回事,這并不是創新的東西。
我本身做臨床大夫,很多病人來做針灸,需要跑很遠的路,而且也只能呆半個小時。那么剩下的23.5個小時,他還有很多時間可以自己做保健。這就像我們想吃特別的菜的時候,可以去餐館,但在家里面還是以家常菜為主。
中醫應該走向世界
中國刮痧健康法
中國刮痧健康法是以中醫臟腑經絡學說為理論指導,眾采針灸、按摩、點穴、拔罐等中醫非藥物療法之所長,所用工具是水牛角為材料制做的刮痧板,對人體具有活血化瘀、調整陰陽、舒筋通絡、調整信息、排除毒素、自家溶血等作用,既可保健又可治療的一種自然療法。對感冒、咽喉腫痛、肌肉酸痛、關節炎等有特殊效果。
中藥熏蒸
熏蒸療法是用中草藥煎煮產生的藥汽熏蒸人體來治療疾病的一種外治方法。它通過皮膚直接作用于人體的患病部位,藥力強大,作用集中,同時避免了口服藥帶給胃腸的不適和肝臟的吸收負擔。對頸、肩、腰腿痛是一種療效顯著的綠色療法。特制的腿部熏蒸器為膝關節病患者帶來極大的方便。
拔罐
拔罐法又名“吸筒療法”,古稱“角法”。這是一種以杯罐作工具,借熱力排去其中的空氣產生負壓,使吸著于皮膚,造成郁血現象的一種療法。拔罐法的作用,有通經活絡,行氣活血,消腫止痛,法風散寒等。其適用范圍較為廣泛。如風濕痹痛、各種神經麻痹,以及一些急、慢性疼痛,如腹痛、背腰痛、痛經等。此外,一些內科病證如哮喘亦可用拔罐法。
足部反射區按摩
身體各個部的器官,都能在腳底找到一個固定的反射區(在左右腳底把各反射區的器官畫出來,恰巧是一個縮小的人形,如此圖)按摩反射區,刺激該器官、能促進血液循環,將體內的雜質藉尿液排出體外,達到健康、治病的效果。
足部反射區按摩即可消除整日的疲勞又可強身療病、日常保健、促進血液循環,增強免疫能力,清除器宮障礙,達到機能平衡,恢復青春健康的身體。
根據疾病精選的失眠、高血壓、足癬、風濕病等多種足浴配方,通過浴足更增加了足部反射區按摩的效果。
針灸
針灸,是我國傳統醫學中一門獨特的療法。“針”即針刺,以針刺入人體穴位治病。它依據的是“虛則補之,實則瀉之”的辨證原則,進針后通過補、瀉、平補平瀉等手法的配臺運用,以取得人體本身的調節反應;“灸”即艾灸,以火點燃艾炷或艾條,燒灼穴位,將熱力透入肌膚,以溫通氣血。
針灸就是以這種方式刺激體表穴位,并通過全身經絡的傳導。來調整氣血和臟腑的功能,從而達到“扶正祛邪”、“治病保健”的目的。它治療范圍廣泛,內、外、婦、兒、五官、皮膚病皆可應用針灸療法。采用穴位注射配合推拿、中藥熏蒸治療腰椎問盤突出癥,痛苦少,無損傷,療效好。
藥膳
藥膳是以藥物和食物為原料,經過烹飪加工制成的一種具有食療作用的膳食。它是中國傳統的醫學知識與烹調經驗相結合的產物。它“寓醫于食”,既將藥物作為食物,又將食物賦以藥用。藥借食力,食助藥威:既具有營養價值,又可防病治病、保健強身、延年益壽。
藥膳具有豐富飲食、保健養生、治病防病等多方面的作用,在應用中應遵循一定的原則,不應濫用。在我綠色中心中醫專家為您診察診斷后開出的藥膳處方可以讓您放心享用。
茶療
關鍵詞:醫學名詞術語 英漢表達 差異研究
作為一個龐大的科技文化體系,醫學在一定程度上是通過醫學語詞及其形成的醫學語群來展現自己的。透過醫學名詞術語表達的醫學新知識、新經驗、新方法和新技術等表象,我們看到了深層次的思維方式的展示。探索英漢醫學名詞術語的表達規律,厘清這類詞語表達差異的根源,對啟示醫者的思維和行為,揭示醫學的本質及其發展的歷史,特別是對于促進人類更好地認識自己的身心發展具有重要意義。
一、醫學名詞術語英漢表達的特點
簡單地講,醫學名詞術語就是適合醫學領域的研究人員、教育工作者、醫生、管理者和學生應用的標準化名詞術語,原則上要求統一,不能出現一義多詞或一詞多義的現象。國際標準化組織在涉及有關客體、概念、定義和稱謂等術語學基礎內容的約定上,頒布了一系列的原則標準,在解剖學、組織學、生理學、藥理學、病理學、內科、外科、婦產科、細菌學和藥物學等領域形成了醫學名詞術語英語命名體系。肯尼思·F·基普爾主編的《劍橋世界人類疾病史》更是醫學名詞術語中疾病表達的集大成者。
研究表明,醫學英語的語詞絕大多數都含有希臘語和拉丁語成分,其中希臘源術語占到了48.2%,拉丁源占38.3%,英語源占12.2%(楊明山,2000)。由于希臘源和拉丁源的構詞相對比較固定,意義明確,所以從古至今醫學術語大多采用希臘源和拉丁源來構造新詞(薛俊梅,2008)。英語醫學名詞術語通過加綴派生法、復合法、縮略法、轉換法、轉借法等構詞手法建立起一整套術語標準化體系,該體系在詞匯單位之間、意義與意義之間構成各種錯綜復雜的交叉聯系,既有縱向聯系,又有橫向關聯;反義中涉及相對、相反的關系,同義中涵蓋近義、交叉、包容的關系。英語醫學名詞術語在形式上具有了鮮明的“一詞三式”特征,例如:“呼吸”對應“pneuma(希臘源)”“respiration(拉丁源)”“breath(英語源)”;“血液”對應“haima”“sanquis”“blood”;“細胞”對應“cytos”“corpuscle”“cell”。在內容表達上,則顯示出“詞義固定、概念清楚、涵義精確”的特點。
隨著現代社會科技發展和人們觀念的變化,醫學詞匯的詞義也在發生變化,與過去沿襲的意思不盡相同。這些演變主要通過三種形式來實現:一是詞義的擴大,比如,“paralysis”原指身體一側的弱化、松弛或脫離,現在擴大為指身體某個部位或全身的功能部分消失或全部消失(癱瘓);再比如“pulse”,基本詞義為“心臟跳動、脈搏”,現在詞義擴大為指活力或生命力。二是詞義的縮小,如“poison”原指任何飲料,現在詞義縮小為僅指毒藥;“disorder”原指部分器官功能紊亂,現在已經縮小為指“疾病”,如“mental disorder”(精神疾病)。三是詞義的轉移,如“strike”原意為“打擊”,現在醫學術語中專指“中風”,又如“cancer”,拉丁語原意為“螃蟹”,現在在醫學術語中專指“癌癥”,因為癌癥腫瘤的形狀極似螃蟹。
漢語卻是一種傾向意合的表意文字系統,其句法不受形態成分的約束,不像西方的表音文字那樣具有繁復的變位、變格的形態變化,主要取決于語義上的搭配是否合乎事理。漢語的字形結構與表意作用有著密切的關系,漢字演化為一種“記號”,首先是一種以字為中心的書寫單位,其書寫形式可以先于聲音和意義形式。由此,便決定了中醫系統內的醫學名詞術語的特點,即帶有豐富的語形或語用的色彩,例如“溢飲——anasarca(全身水腫)、消渴——diabetes(多尿癥)、天花——smallpox(痘瘡)、盯聹——cerumen(耳垢)、鼻衄——epistaxis(鼻出血)、溺血——hematuria(血尿)、血崩——metrorrhagia(子宮出血)、牙宣——gingival atrophy(牙齦萎縮)”等。在《爾雅·釋詁》有“痡,瘏,虺頹,玄黃,劬,勞,咎,悴,瘽,瘉,鰥,戮,癙,癵,癢,疷,疵,閔,逐,疚,痗,瘥,痱,瘵,瘼,癠,病也”(郝懿行,1982),這些都是疾病,顯然其內涵是不同的,但通過字形和語用就可分別開來。
這種字形作用突出的特點,也決定了具有特殊用途語義的醫學名詞術語,創造新詞新義途徑的多樣化。一是直接借用古語詞的外在形式,而賦予新的語義,或者以醫學專用的義素為主,形成系列的新詞語,達到順利表達醫學內容的目的;二是使用人們熟悉的詞語形式,參照實際詞語的構詞方法,借助于適當的語素,來描寫某種醫療事實,譬如,“四花、五花,指的都是比較復雜的艾灸方法,因其灸后形似四花、五花,因此得名”(陳增岳,2004);三是將文化含義濃縮、消融在一個詞語內,體現醫藥文化;四是醫學附加義的轉換,比如,《病源》論及妊娠惡阻,云:“世云惡食,又云惡字”。“惡食”是一種俗稱,表面不外指厭惡食物,“惡字”的“字”,本有生育之古義,但也不能說成是厭惡生育,這兩個詞語都是惡阻(即妊娠反應)的同義詞,“惡食”“惡字”的語義均在言外。
二、醫學名詞術語英漢表達差異的根源
醫學名詞術語英漢表達的顯著差異,使得在科研、醫療、教育、管理、生產、經貿、對外交流等領域出現較多不適應,要從源頭上把握這類差異,必然要探究其根由。
(一)中西方思維方式的差異是影響醫學名詞術語英漢表達差異的決定因素
思維和語言是緊密聯系、相互作用的,思維對語言的作用是決定性的,思維是語言的基礎,語言必須依靠思維為之提供內容。同時,思維又離不開語言,作為一種符號系統,語言是思維的載體,是表達和傳播思維的最佳工具,思維和語言是在相互影響、相互作用中發展的。中西方思維方式的差異勢必導致語言表達的不同。美國密西根大學的Nisbert教授指出,西方文明建立在古希臘的傳統之上,在思維方式上以亞里士多德的邏輯思維為特征;而以中國為代表的東方文化,則建立在深受儒教和道教影響的東方傳統之上,在思維方式上則以直覺思維為主要特征(Nisbert R E.,2003)。西方傾向于把主體和客體看成是獨立存在,專注于事物本身具有的特征和功能,在分析問題時強調化整為零,從局部入手,通過對局部的認識達到對整體的把握。具體到醫學,面對患者的具體癥狀,會依據對各個局部所做的生化、CT、核磁共振等檢查結果提供治療方案,其醫學名詞術語的表達,也必然是直線性的,強調效率、準確、方便、簡單、獨立組詞和線性排列。而漢字以形象思維為主導,以“象”的保留為其符號的特性。構造漢字的“六書”就是以象形或取象為主,當然也有象聲,都是對客觀自然現象的模仿。指事也以形象-符號顯示自然關系,模擬自然關系。會意則是對事態的復雜關系的顯示,不是單純的象形。這基本上決定了中國文字的形象性。轉注、假借則是語義的延伸,是象形文字的形象性的延伸。語義延伸也代表了形象延伸,漢字這種“觀物取象”“因象見意”的象征思維模式及其重構或再造功能,是西方其他表音符號語系所無法直接完成的。
(二)具體文化和社會語境對醫學、疾病的認識和理解的不同是影響醫學名詞術語英漢表達差異的主要因素
醫學發展在世界不同地區具有不同的歷史敘述,很難超越以民族和國家為敘述主線的歷史書寫,醫學史專家梁其姿指出:“精確追溯特定的流行病在中國的歷史演變,實為棘手的事情。首先,中國傳統醫學術語據以建立的體系與近現代的西方術語幾乎是無法對譯的。其次,不僅疾病的概念在變化,疾病本身也在變化之中,其程度使得我們既無法確知某一古代典籍中的術語在近代記載中是否仍意味著同一事物,也無法為古書中論述的某一疾病找到它在近代的準確對應物。”(肯尼斯·基普爾,2007)可見,醫學名詞術語如何表達,必然受到什么樣的人群在怎樣的歷史情景之下的制約,在面對不同的語言和歷史建構起來的地域文化時,甚至不能過于強調疾病的生物性,而是要特別注意疾病的概念如何通過語言翻譯在不同文化中轉化。
(三)生命系統的復雜性成為影響醫學名詞術語英漢表達差異的制約因素
醫學對象——人體是由飽含豐富醫學信號/信息的生物分子、細胞、器官等層次組成的復雜生命系統,醫學信號/信息成為現代醫學疾病認知機制的原點,一切醫學語詞與非語詞符號的表達均圍繞它們進行。在醫學上,生物信號、醫學影像、基因圖譜等非詞語信息符號控制或表達生物邏輯信息,而上述信號的非詞語闡釋加大了醫學名詞術語英漢表達的差異性。醫學語詞及其形成的強大醫學語群,在各類醫學現象的統一和溝通中,逐步被發掘、重視,中外學者更加關注醫學詞匯的自行篩選、優化,進行著跨學科、跨文化的闡釋。
但是,醫學絕非是純粹的自然科學或社會科學,而是對自然科學和社會科學高度綜合運用的科學,這種綜合決定了醫學名詞術語英漢表達的互補性。
三、明晰醫學名詞術語英漢表達差異的意義
醫學名詞術語英漢表達差異的原因明確之后,進一步實現對醫學名詞術語進行跨學科、跨文化對比研究的深化,便是探討這種表達差異對醫學發展,特別是對人類認識自身發展的重要作用。
(一)有助于推進標準術語或名稱的專業性、科學性和準確性
醫學名詞術語是在長期的臨床實踐中形成的,與其他專業術語一樣,具有鮮明的專業特色,強調語言的實用性和有效性,追求的是語義透明,即指稱的確定性和表達的明晰性。把握醫學名詞術語英漢表達的差異及其根由,很大程度上就可避免出現醫藥名詞亂用、同行之間交流不暢的混亂局面,促進標準術語的規范化,例如,日常生活中常說的“結石”“鈣離子”“血色素”“紅血球”“白血球”“發燒”“抗菌素”“早搏”等都屬于“不宜用”的非學術語言,要分別以“凝結物”“凝血因子Ⅳ”“血紅蛋白”“紅細胞”“白細胞”“發熱”“抗生素”“期前收縮”等規范詞取代。醫學名詞術語要努力實現以科學概念為依據,嚴格地體現出科學內涵、所指事物的科學特征,比如,過去為解除患者顧慮,避免提及有所忌諱的“死”字,曾將“心肌梗死”更名為“心肌梗塞”,現在根據疾病的病理情況——因冠狀動脈閉塞,供應心肌的血流中斷引起心肌的缺血性壞死,而恢復為“心肌梗死”。同時,還要注意專業術語準確無誤,切忌含義模糊、概念不清,如:高血壓病、高血壓,前者是指病因未明的原發性高血壓,后者則指某些疾病的血壓升高的表現,又稱為繼發性高血壓。
(二)有助于理解醫學、疾病與具體文化語境的關系
醫學、疾病于人,不同于器械的受損或朽敗,必然涉及多種社會和文化因素。查爾斯·E·羅森堡著書中寫道:“對很多美國人來說,疾病就是身體出了毛病,其意義不外乎定義它的一套病理機制。即使癌癥的病理機制并不完全為人所知,許多人對它的理解,也常常只限于此。然而,另一些人對癌癥的意義的理解,往往超越了它的病理機制和醫學界最終治愈它的能力。對這部分人來說,癌癥可能與資本主義的罪惡有關,也可能是某些科技濫觴惹的禍,還可能與個人的郁郁不得志相關聯。我們生活的社會是復雜而多元的,人們對待疾病的態度和處理方式也各不相同”,地域環境的文化傾向,即我們在一定的生活環境里形成的思想和行為方式,影響著我們如何理解和對待疾病的傳統共識。考察醫學、疾病的概念如何通過語言翻譯而在不同文化中轉化的過程,能夠幫助我們在疾病的世界史與具體的文化語境之間找到一個平衡點。
(三)有助于揭示醫學的本質及其發展歷史,促進人類更好地認識自己的身心發展
隨著人類科學技術的不斷發展和突破,醫學集解剖、生理、病理等基礎學科和內科、外科等臨床診斷學科為一體,不僅包攬生命科學的各個領域,而且涉及化學、物理、生物、天文等自然科學門類和哲學、邏輯學、社會學、心理學、語言學等人文社會科學門類。醫學要準確定位“人與世界共同進步和發展的關系”,把握好醫學名詞術語英漢表達的差異特點,通過一切途徑和手段去交流、溝通和理解,充分把握生命各種維度,使得現在醫學科學、文化等要素發揮作用,實現人與人、人與世界的真誠溝通和理解,努力挖掘各類表達的意蘊,努力將臨床實踐與人生、與人所處的歷史、語言、世界相連,提高生命的質量,最終使人獲得應得的完整生活。
如今,西醫名詞術語的翻譯已成為醫學教育以及中西醫學交流中的一個極為重要的問題。一方面,許多西醫學的名詞術語是中醫學里沒有的,如大量的解剖學、組織學、生理學、病理學詞匯,即使在中醫學里可找到相應的名詞術語,但它們在含義上可能并不相同。另一方面,翻譯者各自為陣,翻譯既無規范,又缺乏溝通,造成了一病多名的混亂局面。醫學名詞術語英漢差異的比較研究,將有力地推進醫學名詞漢譯的標準化進程。
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上海科技教育出版社,2007.
[8]Rosenberg,C.Disease and order in America[J].Milbank
【關鍵詞】藏醫;風濕病;病理
【中圖分類號】R291.4
【文獻標識碼】A
【文章編號】1007-8517(2013)11-0009-01
風濕病在臨床上屬于常見病、多發病之一。目前醫學界對本病的認識有多種不同的解釋,但其具體病因病理尚不明確,故風濕病的診療效果不太樂觀,給不計其數的患者帶來了不少的痛苦,讓廣大醫務工作者為之頭疼。
自治區地處青藏高原,平均海拔在4000米以上,其生態脆弱、氣候條件惡劣。生活在這里的人常年忍受高寒缺氧的煎熬,故長期生活在的人,特別是的農牧民幾乎100%患有程度不一的風濕病。但勤勞而勇敢的藏民族不懼艱辛,其生命在這片高原上延續了上千萬年。與此同時,藏族祖先憑借卓越的智慧創造了藏族文學——十科十明。其中藏醫學作為大五明之第二大文化,在藏族歷史長河中為本民族及周圍民族的健康事業做出了不可磨滅的貢獻。作為世界傳統醫學重要組成之一的藏醫,仍然發揮著及其顯著的作用。
目前藏醫治療風濕病的療效比較確切。這是因為藏醫對風濕病的病理有獨特的見解,《四部醫典》為主的藏醫諸多典籍中詳細地闡述了本病的診療方法。
從理論上講,學習風濕病內容、治療風濕病就從風濕病的病因、分類、癥狀、療法四個方面入手。所謂的“病理”、“疾病的性質”貫穿于整個病因、分類、癥狀的復雜等內容。只有明確病理才可以制定正確的治療方案并進行治療。因此,筆者結合風濕病的病理,分析介紹風濕病的治療方案及其具體藥物。
1風濕病是熱癥的繼發癥
許多藏醫學前輩認為風濕病是赤巴過剩而導致的熱癥疾病的繼發病。即在治療熱癥時患者不拘飲食或醫生放血過早、過多而引起,尤其是熱癥恢復期時不節儉飲食導致風濕病為多見。因此得出的結論是:風濕病的病癥偏熱,近而所用的藥物要性涼或中性而不得用性溫的藥物,因為藏醫的用藥原則是熱癥用涼性藥物治療,寒癥用溫性藥物治療。治療風濕病的常用藏藥25味驢血丸、25味兒茶丸、23味兒茶丸、18味黨參丸等都是性涼或中性藥物。
2風濕病是代謝障礙性消化不良類疾病的一種
藏醫認為風濕病是由長期、過度攝入蛋白質、脂肪等含量高的食物如酥油、奶酪、糖類、羊肉、食用油、酒,特別是過期變質發霉的食物引起。因為這些食物當中的營養成分在腸道吸收并經過肝臟時,過剩的營養導致肝臟加工合成機體所需成分的功能失調,大量原血淤積在肝臟或合成加工不徹底的血液進入循環系統導致的疾病叫代謝障礙性消化不良。故藏醫治療風濕病時常用的藥物就是石榴健胃散,石榴健胃散是促進食物的消耗吸收而又不傷肝的中性藥物。只要食物在體內正常的消耗吸收,三大基因就會平衡,只要三大基因平衡,人就不會得病。因此該藥成為藏醫臨床上最受歡迎的良藥之一。另外,針對此病理,藏醫還運用放血療法治療風濕病。
3風濕病是機體內的黃水過剩而引起
上述的代謝性消化不良導致大量血液在肝臟淤積引起膽汁分泌加劇,膽汁又生成黃水,在機體中淤積大量的黃水尤其是在關節腔內,導致關節組織軟化、腐蝕、腫脹,這樣的疾病叫做風濕病,故風濕病的病因藏醫認為是黃水過剩。在藏醫臨床常用的25味驢血丸、23味兒茶丸、25味兒茶丸、18味歐曲珍寶丸、15味乳香丸等都是治黃水的良藥。而且針對這樣的疾病藏醫用艾灸療法、牛角吸療法和涂敷療法治療風濕病的表象,達到緩解作用。
濕病是彌漫在全身機體組織的疾病
藏醫認為,風濕病是由黃水過剩引起,而黃水分布在內在的臟腑、外在的骨骼肌肉組織,特別是分布在皮膚粘膜層和骨關節腔內。為了徹底祛除體內多余的黃水達到根治風濕病的目的,近幾年那曲索縣藏醫院為主的各藏醫院的醫生結合《四部醫典》等藏醫典籍,對風濕病進行脈瀉療法。本療法療效確切,治愈率接近100%。但用本療法治療疾病時患者要承受較大的痛苦,因此推廣起來有點困難。
【關鍵詞】 孔子學院;視角;中醫藥文化;傳播;發展
一、孔子學院的發展現狀
眾所周知,孔子是我國著名的思想家,政治家,教育家,他所倡導的儒家思想,如:“仁”,“兼愛”,“己所不欲,勿施于人”,對中國文化有著深厚的影響,所以我們要取其精髓,去其糟粕,將孔子所代表的儒家思想中優秀的東西傳承并傳播出去。2004年我國在韓國首爾建立了第一所孔子學院,據統計截至到2008年,我國在全世界其他國家和地區建立的孔子學院或孔子學堂已經達到300多家。同時,隨著中國經濟的騰飛,世界開始越來越關注中國,全球學習漢語的人數也已達到4000萬人,每年來華的留學生也在逐漸增多,越來越多的外國人對中國文化感興趣,全球已然掀起了一股“漢語熱”。據不完全統計,孔子學院在東南亞,歐洲和北美的分布最廣。尤其是在與中國文化極為相似的韓國,日本和泰國的孔子學院規模相對較大。作為儒家思想傳入最早的國家之一,朝鮮文化受儒家思想的影響很深,同時朝鮮人民受到漢文化圈的教育也很多。早在上個世紀50年代,韓國的三所高校:國立漢城大學、韓國外國語大學和成均館大學先后設立了中文專業;80年代,隨著中韓兩國關系的逐步改善,漢語教育在韓國得到了快速發展,越來越多的高校開始設立中文專業。直到1992年中韓兩國建交,極大地推動了韓國漢語教育的發展。隨著中韓兩國政治和經濟上往來日益頻繁,學習漢語已經成為韓國留學生的一項重要選擇,據官方數據顯示,截止2008年6月30日,韓國留學生來華學習漢語的人數已經超過了10000人,而且今年來人數仍不斷在增加。
另外一個國家日本,從唐朝開始就有鑒真東渡的先例,從一定程度上來說,日本受儒家思想的影響應該算是最大,現今仍然可以看到許多的日文與中國的文字有異曲同工之妙。日本的文化至今也可以看到中國文化的縮影,日本是個很善于學習的國家,它可以把從別國學來的東西加上自己本國的思想加以改良而變成具有本國特色的東西。據《古事記》記載,最早到達日本傳播儒學的阿直岐、王仁帶去了《論語》和《千字文》等儒家典籍,而后來一批批儒家文化經典如《論語》、《禮》、《樂》、《孝經》等傳入了日本。一直到近代的德川幕府(1603-1867)時代,日本的私立學校開始引進中國的儒家思想,但是當時儒家思想在日本的傳播也僅限于私立學校,而未能在全社會較為廣泛的傳播。而后在明治政府(1868-1911)時期,日本的統治者們開始將儒家思想用于鞏固其權利和地位。與中國文化中崇尚“仁義”的思想相比,韓國的儒家文化較為推崇“孝”,而日本的儒學則更強調“忠”。因此,“忠”的思想對日本人民的待人處世之道產生了重要的影響。在日本設立的孔子學院主要有愛知孔子學院,櫻妹林大學孔子學院,還有與北京大學合辦的日本早稻田大學孔子學院等等,都對弘揚孔子的儒家文化發揮了巨大作用。
而在歐洲,孔子學院主要分布在俄羅斯,英國和德國的一些城市和地區。同時,還有一些孔子學院或孔子學堂分布在加拿大,美國和墨西哥的一些城市。
二、孔子學院發展存在的問題
孔子學院經歷了從2004年到2008年的發展,逐步在全世界產生了一定的影響力,也積累了一定的辦學經驗。然而中國要在以英語為主要語言的國際社會推廣漢語還必須要付出更多的努力,而當今孔子學院面臨的外冷內熱的難題也有待我們去解決。雖然孔子學院的發展規模大但它的傳播效果仍有待提高。由于它的發展規模過大,所以有點“泛濫成災”的勢頭,在注重規模的時候我們是不是應該停下來想想,我們應該怎樣才能最好把優秀的文化給傳播出去,應該傳播哪些文化?所以孔子學院急需在教師、教材和教學方法上實現更大的突破。目前,在全球各大孔子學院任教的對外漢語教師隊伍中,有少部分老師能熟練使用英語交流,或具備其他語種的背景,但是絕大部分老師使用英語進行日常交流或學術交流的能力較差。尤其是這些對外漢語老師對所到國家的語言和文化缺乏足夠的了解和認識,這就勢必會影響老師組織課堂的能力,也會影響師生之間的互動,進而影響兩種文化之間的互動和交融,最后也很難達到較好的教學效果。為解決師資隊伍缺乏的問題,特別是具有孔子學院所在國家語言和文化背景的師資力量的瓶頸,有些專家提出了在當地挑選和培訓漢語教師的建議。但在實際的操作中,在當地培訓教師缺乏培訓規范和機制也是一個很現實的矛盾。我們必須要有所意識,孔子學院不僅僅是個教學機構,它更像是連接中國與外國文化溝通的橋梁,它是中外文化溝通與交流的平臺。但由于地理環境與文化的差異,孔子學院與當地政府部門,當地社會及社區活動的互動還不夠成熟,這就使得孔子學院難以真正融入所在國家的主流文化中,也難以對所在國家的主流文化造成相應的影響。所以,為了達到真正對所在國家的經濟,社會,文化,習俗造成影響的目的,孔子學院應該首先學會了解和透徹的研究所在國家的歷史文化,融入所在國家的主流文化并找出兩種文化之間的相似之處,巧妙地利用兩種文化之間的相似之處慢慢滲透和影響,經過長期的交流,交融和相互影響,才能夠找到較容易被所在國家人民接受和認可的文化因素。
三、孔子學院視角下中醫的傳播與發展
對于孔子學院需要傳播哪些中國傳統文化這個問題,中醫自古以來就是中華傳統文化的一個重要構成部分,而且當今有不少的外國人感受到中醫文化的博大精深與深邃,他們越來越感興趣,特別是中醫的針灸療法,他能夠刺某個穴位而相應的治某種病,這就是中醫的神奇地方,相對于西醫而言,中醫更注重整體觀念,講究“辨證論治”,弘揚中醫藥文化,擴大中醫藥在世界的影響,對于我們中華文化的傳播發揮著不可小覷的力量。
要想擴大中醫藥事業,那么我們必須采取以下途徑:第一,加大中醫藥宣傳力度,動用一切可能的宣傳資源,不僅向本國大眾宣傳,更要把眼光放遠于世界,讓中醫真正走出國門,為世界人們謀福利。第二,積極推廣和應用中醫特色技術,著力推廣新技術、新成果,先后引進的肛腸、針灸理療、中藥特色治療等專科項目目前已經小有成效,江西中醫學院附屬醫院教授,主任中醫師,博士研究生導師陳日新教授提出的“神奇熱敏灸”療法,針對提高灸療療效的“灸位”與“灸量”兩個關鍵技術環節,在繼承《內經》腧穴敏化理論的基礎上創立了辨敏定位,消敏定量的熱敏灸新技術,大幅度提高了艾灸治療難治病癥的療效,改觀了全國灸療萎縮的臨床現狀,在中醫界引起不小的轟動,所以在弘揚中醫文化的時候,我們也要注重創新。第三,加強中醫藥人才隊伍建設,注重教育,培育人才,重點培養一些優秀的中醫藥青年。
中醫藥文化博大精深,弘揚中醫藥文化的任務就落在我們這代人的肩上,所以當代青年“任重而道遠”,而孔子學院的設立又是弘揚中醫藥文化的一個良好途徑,所以把孔子學院辦好,創好,是當前我們要做的主要事項,也是21世紀賦予我們每一個中醫人的歷史使命和責任。提高中國軟實力,實現中國夢,從中醫走出國門,走向世界開始。
【參考文獻】
【中圖分類號】R-4【文獻標識碼】A【文章編號】1044-5511(2011)11-0269-01
一、 學習目的的激發
心理學指出:動機是激勵人去行動以達到一定目的的內在原因,而目的則是動機所指向的對象,是期望在行動中要取得的結果。"所謂"激發學習目的,就是指有效地提高和加深學生對自身學習行為所要達到的即定目標的認識和理解,并使其為實現這一目標,而自覺付諸行動。實踐證明:在中醫護理教學中,只要教師善于激發學生的學習目的,當通過老師的耐心教導和啟迪,學生已經正確認識和清楚理解到自身的學習行為所要達到的目的的必要性及其重要的社會意義的時候。那么,這種已經被激發的學習目的,就會立刻表現為一種強烈的求知欲,進而有效地調動學生的學習積極性,推動學生去進行積極主動的學習。
眾所周知,中醫護理學的歷史十分久遠,它起源于個別零星病案的診療體會,經歷了許多朝代,匯積了歷史上各個醫家的臨床護理經驗,直至形成了當今比較系統的辨證施護理論.中醫護理具有整體性、客觀性、實用性的特點,對現代護理理論的形成起著不可估量的作用.
1 整體護理:整體護理是在中醫整體辨證觀指導下的護理方法,中醫整體護理思想貫穿于護理過程的始終。如口腔潰瘍以補充維生素、口含消炎片等法治療,往往收效欠佳。如以中醫理論為指導,從整體護理的角度進行護理,就可在疾病的初期收到良好的效果。"心開竅于舌,舌為心之苗",即心通過舌竅與外界相連。中醫認為,口舌生瘡是心火上炎或小腸實熱所致,治療除選用清熱解毒、導熱下行的藥物外,還應選取一些寒涼清火食物,如鴨、鱉、豆芽、豆腐、藕、海帶、梨、西瓜、白蘿卜等,勿食辛辣溫燥之品。同時要避免情志過激,以免出現過喜傷心、急躁傷肝之弊。
2 辨證施護:所謂"辨證施護",就是運用中醫四診收集的資料,加以分析、綜合、概括、判斷,對疾病進行證候定性;然后根據證定位的結果確立相應的護理原則和方法。辨證施護包括同病異護、異病同護兩個方面。例如:同一腎病,若見發熱、畏寒、浮腫、小便不利時,診為"風水證",當選用宣肺發汗利尿的方法進行治療與護理;若腫已消退,僅有腰酸、面白、肢冷、畏寒等主癥時,證屬腎陽虛衰,當以溫補腎陽的方法進行治療和護理,此即同病異護。又如,多種傳染病的初期都有類似的表證(上感癥狀) ,在護理時則都要圍繞"解表"這一原則進行護理,此即異病同護。
3 情志護理:所謂情志護理是指運用調節情志來治療臟腑疾病的方法。《內經》云:"人有五臟化五氣,以生喜怒思悲恐"。正常、和調的情志,可使臟腑之氣舒暢條達,繼而促進臟腑的功能活動;情志異常,就會導致臟腑氣血功能紊亂,繼而傷及內臟。例如:"喜"本來是一種良性的情緒變化,然而"喜樂無極則傷魄,魄傷則狂"。"范進中舉"就是一絕妙的例子。史料記載:范進由于多年未能中舉,被家人瞧不起,當他經過多年的努力終于如愿以償時,由于過喜而傷心,突然患了狂躁型的精神病。范進的家人在醫生的授意下以恐嚇的方法刺激范進,范進受到了驚嚇,抑制了亢奮的情緒,又恢復了正常的心神功能。另外,中醫在情志護理方面,還強調用五音(宮、商、角、徵、羽) 入五臟(肝、心、脾、肺、腎) 的方法,來調節五臟的生理功能,相當于現代的音樂療法。
4 飲食護理:飲食是人類賴以生存的物質條件,又是防治疾病的重要手段。中醫認為"食藥同源",其溫熱寒涼之性,可以調節人體的陰陽平衡。食物的酸苦甘辛咸為五臟所屬,對人體臟腑的生理、病理有重要影響。中醫飲食護理強調應根據患者的個體差異進行施護。如:虛寒體質和有寒性病癥的人(畏寒、腹痛、腹瀉,易感冒) ,應多進食一些羊肉、鯽魚、桂元、茄子等溫補類食物。而對于熱性病人(發熱、急性化膿性疾病) ,則宜選用清淡之品。若進食不分寒溫,則會加重病情。
5 生活起居護理:《內經》云:"人以天地之氣生,四時之法成。"人是大自然的產物,人類要想獲得健康,必須"順四時調陰陽,避時邪養形神。"生活起居必須適應自然界的變化,才能減少疾病的發生。比如中醫強調起居有常,應做到"日出而作,日落而息",對年老體弱的人來說,冬天宜早睡晚起,夏天宜晚睡早起。
6 運動保健: 體育鍛煉對保持健康的身體素質及預防疾病有著重要作用,中醫早有"導引"與"吐納"的鍛煉方法。所謂"導引",是指"搖筋骨,動肢節",通過有規律的呼吸和全身肢體的適量運動,以疏利關節、調和氣血,提高抗病能力。五禽戲、太極拳就是在導引術的基礎上發展而成的。"吐納"是一種內養功,通過靜心思念、集中精神,與特殊的呼吸方式相配合,以調節體內陰陽平衡。
7 護理技術操作: 針刺、艾灸、推拿、火罐、熱敷、熏洗、挑割、捏脊、藥枕、浴面、浴足、日光浴、溫泉浴等,均屬于中醫護理方法。這些療法操作簡便、取材容易、適應范圍廣、見效快、費用低廉、無毒副作用,深受群眾歡迎。
8 預防為主的思想: 中醫早就提出"上工治未病"的預防思想,強調未病先防,既病防變。如果等到疾病有了癥狀,病情加重或惡化了才去治療,那就象"渴而穿井,斗而鑄錐"一樣, "不亦晚乎"?中醫護理切合預防、保健、治療、康復等方面的需要,因此獲得了人們的喜愛。在人類追求返樸歸真、盡享天年的今天,中醫護理必將發揮越來越大的作用。
總之,通過大量的有關中醫護理知識的講解,使同學們開闊眼界,并認識到中醫護理學知識所具有的實用、簡便、群眾基礎廣、文化歷史底蘊深厚的特點。從而使學生面對當今,著眼未來,不斷受到啟發、感化。這樣就會由于學生學習目的逐漸明確,從而自覺地把國家和社會對中醫護理學的需要轉化為學生自己的需要。進而從內心深處就會產生一種為實現國家既定目標而勤奮進取的驅動力,隨著這種心理驅動力的不斷產生和凝聚,就會持久地推動學生去積極主動和自覺地學習中醫護理學。
二、學習興趣的激發
學習興趣是學習動機中最為活躍和最為現實的心理成分。教學實踐證明,學生的興趣越濃厚,學習的積極性就越高漲,學習的效果就越顯著。因此激發學生的學習興趣,就是要竭盡全力使學生對所學的對象產生強烈的求知欲,從而吸引他們去"認識它、接近它、獲得它"。所謂興趣是最好的老師就是這個道理。
1.是設法創設問題情境,激發學習興趣和求知欲。問題情境即是指具一定難度、需要學生努力克服而又是力所能及的學習環境。我國著名教育專家魏書生就是一個慣于創設問題情境的行家。他通過不斷創設問題情境,激發了一批批別人認為是"朽木"的后進生的強烈的求知欲望,使那些后進生最終成為優生。問題情境的創設并不一定要在課堂上,不一定是課本上的難題,也不一定是學習上的問題。但一定要是學生感興趣的問題,能吸引學生去思考、努力解決。問題難度不宜過簡或過難,否則會使學生失去興趣。當學生解決了問題后,一定要及時加以肯定和鼓勵,這是最關鍵的一步。讓學生不斷體驗成功的喜悅,其自信心就會不斷增強,學習興趣和求知欲也會不斷增強。教師布置作業、出卷考試都是創設問題情境的一部分,都要注意難度的把握。比如可以結合社會生活常見的現象向學生們提問,有沒有注意到街頭巷尾到處都是涼茶店攤,里面的主題是什么。從而使學生們能意識到中醫護理所具有的廣泛的群眾基礎,使學生們激發到社會生活中去學習中醫護理的興趣和意識。
2.通過多開設實驗課調動學生的學習積極性。在中醫護理學習過程中,實訓技術的掌握是非常重要的.其中尤其是一些常用的中醫護理技術,如針灸、推拿,火罐、壯醫藥線等。通過多開設這些實訓課,使同學們在動手工程中更好地將理論與實踐結合起來,就能使學生們更加熟練掌握這些技術,使用起來也更有信心。并鼓勵學生將來將這些技術應用到日常生活中。比如在上完推拿課后,鼓勵學生之間在日常生活中經常互相運用推拿技術做一些常見病.如落枕、頭痛、失眠等的治療。這樣很容易培養學生的成就感,從而增加學生的學習興趣。更為重要的是--正如馬斯洛的需要層次理論所言――學生的歸屬和尊重的需要得到了滿足,便能產生高一級的需要――認知的需要。
摘 要 結合康為電子灸療儀的開發和臨床實踐,在研讀周楣聲先生的《灸賦》基礎上,提出了獲得灸療療效的“艾、灼、穴、久、均、傳”六個關鍵性要素。康為電子灸療儀具有“有近則深,動態生灼,固有均衡”的特性,能夠對人體進行動態、深層、定量化和均衡的刺激,在上千例臨床應用中取得了令人滿意的結果。
主題詞 灸法 療效 電子灸 灸法是中醫療法重要的組成部分之一,已有數千年歷史。然而,一方面由于晚清西方文化的入侵,灸法同中醫藥一樣,受到冷眼歧視,從淡漠漸至遺忘;另一方面,取得灸療的效果要素尚未被大多數人掌握及灸療本身存在的問題,灸法應用受到極大的影響。從灸療儀器開發角度看,只有正確認識灸療效果的要素才能研制出符合灸療規律的、具有確切療效的、給出正確使用方法的現代灸療儀器。
學習周楣聲先生《灸賦》并結合電子灸療儀的開發和臨床應用,對影響灸療效果要素有了新的、革命性的認識,這里介紹學習心得,算做拋磚引玉,共同促進灸法的應用。
1 灸始于片而歸于點“經脈者,所以決生死,處百病,調虛實,不可不通”,“學醫不知經絡,開口動手便錯”;“夫經脈者乃人身之道路,臟腑之鉤連,陰陽待之以調理,氣血賴之而周旋。為醫家之圭臬,是灸針之蹄筌”。經絡是人身中的大路,它與臟腑相連,運行氣血,調節陰陽。中醫針灸治病用經絡是必須遵守的法則,只有通過經絡上的刺激才能取得好的療效。
“灸始于片,針始于點,點片同歸一轍”。一般認為,灸是從灼熏熨蒸等療法發展而來,所以說灸始于片(面積較大),針尖細小,所以說針始于點。隨著不斷的臨床實踐,針不離點(穴位),灸也不離點(穴位),針灸同歸一轍。“穴為一點,灸針取點,由點方能生線”。從這個意義上說,只有在穴位點的刺激才能通過經絡系統(線,感傳)控制、改善、調整人體機能狀態,向健康強壯方向發展。灸療必須點刺激。
2 取得療效的六要素取得灸療療效的六個要素是“艾、灼、穴、久、均、傳”。
艾(材料):孟子曰“七年之病,求三年之艾”,“夫灸者艾之用也,艾者灸之法也。灸不離艾,熱由艾生”。艾具有溫經通絡、行氣活血、祛濕逐寒、消腫散結、回陽救逆等功用。艾葉加工成艾絨作為施灸材料,有其他材料不可比擬的優點:①燃燒時熱力溫和,能竄透皮膚,直達深部;②艾絨便于搓成大小不同的艾炷,易于燃燒;③取材方便。
灼(刺激強度):“夫灸者灼之用也,灼者灸之法也。灸不離灼,效由灼生,為熏為熨,法用有分。灼肉成瘡,功效自能延續;隔姜發泡,觸類在于引伸”。從歷代醫學文獻看,有創傷灸療,療效極佳。灼的刺激較強,灼傷可以維持較長時間的刺激,灼和久相關,多次短時強刺激可以達到時間整合后的連續強刺激的結果。
穴(點、配穴):夫灸者穴之用也,穴者灸之法也。灸不離穴,效由穴生。灸療一定要針對穴位刺激,即點刺激。這里的“穴”有兩個含義,一是穴位刺激,二是正確配穴。“穴不在多,針貴中的。亂矢加身,有害無益”。灸療的取穴不一定多,但要對癥,要選要穴。
久(治療時間與療程):“夫灸者久之用也,久者灸之法也。灸必須久,效由久生。從火從久,灸義可征。上下來回,號稱雀啄。左右搖晃,有類飛騰。車薪難仗杯水,爐火必須純青”。
從字義上看,久用火則為灸,要取得療效,灸必須久。久也有兩個含義:一是每次治療時間不能太短,二是多療程。要使身體有一個根本性的轉變,久治是可以理解的。“上下來回,號稱雀啄;左右搖晃,有類飛騰”,這些方法主要是產生動態刺激,使機體始終處在調整之中。
均(均衡、連續作用):“位置保持穩定,作用貴在均衡”,“灸法已沿用千年,要旨在其中關鍵,火力必須均衡,作用不能中斷。”連續均勻的灸療刺激是獲得療效的關鍵,也是灸法之要旨,這主要是一般情況下連續均勻的刺激可使刺激量積累,在達到一定作用量后,就能出現感傳,否則感傳不能出現,而感傳是影響療效的重要因素。值得注意的是采用艾灸保持均衡、連續,是一般非專業人員不能掌握的。
傳(感傳):要提倡灸法,推崇灸法,必須掌握灸法的基本規律。灸效與灸感變化的規律是周楣聲先生幾十年的經驗總結,是應該在灸療中遵守的。灸感感傳過程分三個時相,“夫二氣感應以相與,水火相濟以相成。因灸生感,感而能行。內外通達,穴病相承。一脈貫串,三相攸分。為灸法之規矩,乃斯道之準繩”。
第一時相(定向傳導期):“定穴著艾,氣隨火生,酸麻脹重,先兆初萌,舉步前進,自有循遵,理無反顧,直向前程。如水入渠,如風吹云,清涼可見,溫熱常存。疾徐不能一概而論,寬窄亦無界限可分”。凡屬感傳所止之處,就是局部組織受到最重之處,即‘氣至病所’,這是感傳的第一相基本規律。
第二時相(作用發揮期):“火能到喉,食稱可口;氣滿病所,方可言灸。量足則效始彰,用當而功不左。初只氤氳擴布,嗣乃彌漫升騰,涼者有如拂扇,熱者可同熏蒸,或如蟻行旋轉,或如氣泄風生。體溫每能下降,腫處可見皺平。既平煩躁,亦定吟呻。病熱有輕有重,感應有減有增。高峰既已下降,低者即不再生,第二相之作用發揮雖畢,而三相還須有待評論”。在這個時期,感傳既有多樣性,又有規律性。大多是以患處中心為強烈,隨著病情的好轉,感應也逐步減弱與消失。
第三時相(下降中止與循經再傳期):“下降中止,雖為常規;循經再傳,亦為多見。數病一穴,可以彼此相通;全身周流,可以上下連貫。既可原路往還,更能輪番出現。三相之要大如斯,乃來自長期實踐”。在這個時期,感傳可能下降中止,也可能發生再傳,再傳可能是同一部位,也可能是另一個患病的部位。
按作用、方法、效果可以分為四層:刺激源層、對象層、方法與特征層和效果層。艾是刺激源,穴是施灸對象,均、久和灼是方法和方法的特征,傳是效果。灼中含久,久均則傳,六個要素構成一個整體。
此外,施灸順序是:先灸上,后灸下;先灸背,后灸腹;先灸頭,后灸肢;先陽經,后陰經,先少后多。
3 電子灸療儀“對癥治療,乃異病同治之要務;標本兼治,為灸針作用之專司。惡性循環可以中斷,新陳代謝得以維持。導熱與導電同理,局部與整體兼資。異中存同,連理枝頭灸針乃同棲之鳥;同中有異,百花園里梅蘭自各有其時”。從灸療的經驗看,有創傷灸優于無創傷灸,而有創傷灸則留下疤痕。隨著科學技術進步,要開發出無創傷的、具有傳統創傷灸效果的灸療儀器。
康為公司基于中醫理論與實踐研制的電子灸,極大地體現了灸療效果的六個要素,并使得非專業人員輕松掌握。
儀器固有品質:特殊的發光器發出主要為近紅外線光,可使熱量達到皮下深層15mm以上,采用雀啄灸灸法集成,動態刺激,由于刺激信號的動態性,可使刺激達到一點微灼的效果,電子灸采用計算機作為控制器,可實現均衡、連續作用。
儀器正確使用:只要在使用中正確選穴,堅持長久使用,注意感傳現象,效果肯定確切。
儀器使用效果:通過大量臨床證明,康為電子灸是治療與保健,醫院與家用理想產品。