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質(zhì)疑是通過(guò)提出問(wèn)題而獲得知識(shí)的一種手段,質(zhì)疑同樣是一種能力.學(xué)生如何運(yùn)用質(zhì)疑,運(yùn)用效果如何,都需要教師有目的、有意識(shí)、有計(jì)劃地進(jìn)行培養(yǎng)和引導(dǎo).那么,教師在教學(xué)中如何來(lái)培養(yǎng)學(xué)生的質(zhì)疑能力呢?筆者認(rèn)為,可以從以下幾方面著手進(jìn)行.
[BP(]一、建立良好的師生關(guān)系,使學(xué)生敢質(zhì)疑
我國(guó)社會(huì)長(zhǎng)期以來(lái)倡導(dǎo)的是師道尊嚴(yán),“師云亦云”,教師在學(xué)生中間是高高在上、絕對(duì)的權(quán)威.這樣的師生關(guān)系產(chǎn)生了不少的負(fù)面影響,學(xué)生害怕教師,對(duì)教師是絕對(duì)地服從,這可能造成師生關(guān)系的緊張或?qū)αⅲ挥谜f(shuō)學(xué)生敢于向教師提出些要求、建議或問(wèn)題.所以教師要更新觀念,努力建構(gòu)新型的師生關(guān)系,那就是尊師愛(ài)生、民主平等、教學(xué)相長(zhǎng).教師要作為一個(gè)學(xué)生學(xué)習(xí)的指導(dǎo)者、參與者和合作者,要縮短與學(xué)生物理和心理上的距離,這樣他們就會(huì)毫無(wú)顧忌地表達(dá)自己的意見,就敢于向老師、向教材、向未知世界提出問(wèn)題、提出挑戰(zhàn).[BP)]
一、創(chuàng)設(shè)生疑情境,使學(xué)生能質(zhì)疑
美國(guó)著名心理學(xué)家布魯納說(shuō):“學(xué)習(xí)者不應(yīng)是信息的被動(dòng)接受者,而應(yīng)該是知識(shí)獲取過(guò)程的主動(dòng)參與者.”任何知識(shí)的獲取只有通過(guò)學(xué)生主動(dòng)的參與、自主的探索,才能轉(zhuǎn)化為學(xué)生自己的知識(shí),也只有通過(guò)學(xué)生的主動(dòng)參與和自主的探索,才能讓學(xué)生在學(xué)習(xí)和探索中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、找出問(wèn)題,并產(chǎn)生想要急于弄清問(wèn)題的欲望.這時(shí),學(xué)生就急于想將自己的疑惑提出來(lái).所以,教師要根據(jù)學(xué)生的知識(shí)水平和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),積極創(chuàng)設(shè)主動(dòng)參與的情境,引導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)質(zhì)疑.
例如,在“等比數(shù)列的求和公式”一課中,筆者提出問(wèn)題:有一筆交易,甲在一個(gè)月的30天內(nèi)每天給乙1萬(wàn)元,但在這個(gè)月內(nèi),乙必須第一天給甲1分錢,第二天給甲2分錢,第三天給甲4分錢,……即后一天給甲的錢數(shù)是前一天給甲的錢數(shù)的2倍,你更愿意做甲呢還是做乙?很多學(xué)生產(chǎn)生了自己的疑問(wèn):1.是甲合算還是乙合算?2.如果讓交易公平的話,可以怎樣修改規(guī)則?這兩個(gè)問(wèn)題正好是掌握這一公式的關(guān)鍵.這種在知識(shí)的關(guān)鍵處有意識(shí)地設(shè)置實(shí)際情境,讓學(xué)生提出問(wèn)題,使學(xué)生既獲得了知識(shí),又培養(yǎng)了能力.
二、教給學(xué)生質(zhì)疑的方法,使學(xué)生會(huì)質(zhì)疑
質(zhì)疑是一種能力,學(xué)生具備了這種能力后,對(duì)于提高他們的思維能力、表達(dá)能力和自我學(xué)習(xí)的能力都會(huì)有很大的幫助.在課堂教學(xué)時(shí),學(xué)生在質(zhì)疑的過(guò)程中常常反映出以下幾個(gè)問(wèn)題:A.提不出問(wèn)題.B.提出的問(wèn)題比較單一.C.提出的問(wèn)題比較膚淺.D.提出的問(wèn)題雜亂無(wú)章.這些現(xiàn)象說(shuō)明,學(xué)生光有質(zhì)疑的動(dòng)機(jī),不掌握質(zhì)疑的方法,也很難進(jìn)行有效的質(zhì)疑.所以,教師應(yīng)指導(dǎo)學(xué)生從多方面、多角度認(rèn)識(shí)問(wèn)題,提出問(wèn)題,解決問(wèn)題,掌握質(zhì)疑釋難的方法.
1.改變屬性
改變屬性提出問(wèn)題的步驟是:
(1)一一列出所研究對(duì)象(概念、命題、問(wèn)題等)的各個(gè)屬性(如條件、結(jié)論等).
(2)改變某一個(gè)(或幾個(gè))屬性,并觀察、思考問(wèn)題是否發(fā)生改變?發(fā)生了怎樣的改變?改變屬性的方法有特殊化、具體化、一般化、歸納、推廣、類比等.
(3)根據(jù)以上各種情況的分析提出問(wèn)題.
例如,已知長(zhǎng)方體的一條對(duì)角線與它的一個(gè)頂點(diǎn)引出的三條棱所成的角分別是α,β,γ,求證cos2α+cos2β+cos2γ=1.此題涉及到屬性1:長(zhǎng)方體的一條對(duì)角線與它的一個(gè)頂點(diǎn)引出的三條棱所夾的角分別是α、β、γ;屬性2:三個(gè)余弦值cosα,cosβ,cosγ;屬性3:三個(gè)角的余弦平方之和等于1.在證明完此題之后,可以引導(dǎo)學(xué)生激變某個(gè)屬性探索出新的命題.
2.逆向思考
通過(guò)考慮一個(gè)命題的逆命題是什么?公式、法則能否逆向使用?如何運(yùn)用“補(bǔ)集思考”提出問(wèn)題,運(yùn)用“執(zhí)果索因”反思問(wèn)題條件.如關(guān)于函數(shù)的單調(diào)性,可由“已知函數(shù)f(x)的解析式,求證f(x)在某區(qū)間上為增(減)函數(shù)”提出能否構(gòu)造這樣一種題型“若含參數(shù)a的函數(shù)f(x)為某區(qū)間上的增(減)函數(shù),求參數(shù)a的范圍”.例如,已知f(x)=x2-ax在區(qū)間[0,+∞)上為單調(diào)函數(shù),求a的取值范圍.又如,拋物線y=x2+2kx-2k,y=x2-2kx+k+6,y=2x2-(4k+1)x+2k2-1中至少有一條與x軸有公共點(diǎn),求實(shí)數(shù)k的取值范圍.從正面考慮條件“至少有一條”情況繁雜,運(yùn)用“正難則反”,“補(bǔ)集思考”,轉(zhuǎn)化為先求三條拋物線都與x軸沒(méi)有公共點(diǎn),再求補(bǔ)集,難點(diǎn)就迎刃而解了.
3.追問(wèn)過(guò)程
在學(xué)習(xí)中可引導(dǎo)學(xué)生對(duì)數(shù)學(xué)中定義、概念是如何得來(lái)的?定理、公式是怎樣推導(dǎo)出來(lái)的?解題過(guò)程是怎樣探索的?錯(cuò)誤的解法是怎樣產(chǎn)生的?如何應(yīng)用于實(shí)踐等進(jìn)行提問(wèn).如學(xué)習(xí)正、余弦定理時(shí),可啟發(fā)學(xué)生提出以下問(wèn)題:(1)公式是怎樣發(fā)現(xiàn)的?(2)公式是怎樣證明的?(3)定理中涉及四個(gè)量,已知其中三個(gè)可求另一個(gè),由此可編出幾類題目?(4)公式在生產(chǎn)、生活中有何應(yīng)用?怎樣測(cè)角、測(cè)距等問(wèn)題,要求學(xué)生了解情況、掌握資料后編寫應(yīng)用題.
4.數(shù)學(xué)建模
【關(guān)鍵詞】中職學(xué)生厭學(xué)心理師生關(guān)系消除對(duì)策
古語(yǔ)說(shuō)”親其師,信其道”,師生關(guān)系會(huì)直接影響學(xué)生的學(xué)習(xí)心理。當(dāng)師生關(guān)系融洽,學(xué)生覺(jué)得老師喜歡他、欣賞他時(shí),學(xué)起來(lái)就會(huì)覺(jué)得特別有勁。當(dāng)學(xué)生與教師關(guān)系緊張時(shí)。他們會(huì)覺(jué)得老師看不起他,甚至?xí)a(chǎn)生逆反心理和對(duì)立情緒,破罐子破摔,干脆不學(xué)了。因此,教師應(yīng)與學(xué)生建立良好的師生關(guān)系,深入到學(xué)生中去,與他們談心,傾聽他們的心里話,在摸清情況的前提下進(jìn)行分析歸類。制定相應(yīng)的幫扶措施,找到師生心連心的通道,贏得學(xué)生的信賴和配合,作為教育者,教師要用發(fā)展的眼光看待學(xué)生,經(jīng)常鼓勵(lì)他們進(jìn)步,幫助他們端正學(xué)習(xí)態(tài)度,改進(jìn)學(xué)習(xí)方法,調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性,使學(xué)生盡快消除厭學(xué)心理。
一、良好的師生關(guān)系是提高學(xué)生學(xué)習(xí)積極性的重要保障
良好的師生關(guān)系有助于師生的感情交流,在教學(xué)過(guò)程中密切配合,創(chuàng)造良好的教學(xué)環(huán)境,這是提高學(xué)生學(xué)習(xí)積極性的重要保障。“師生之間所產(chǎn)生和形成的一切,既是師生交往的結(jié)果,也是師生共同面對(duì)和分享的成果” ①。 首先,從教師方面看,如果一個(gè)教師得到學(xué)生的尊敬,教師會(huì)不斷充實(shí)自己的專業(yè)知識(shí),改進(jìn)教學(xué)方法,以極大的熱情投入到教學(xué)活動(dòng)中,否則如果一個(gè)教師得不到學(xué)生的尊敬,那么他會(huì)喪失一部分自信心,甚至懷疑自己能否勝任教師這一職業(yè),從而工作沒(méi)有熱情,講課時(shí)沒(méi)有激情,不愿主動(dòng)與學(xué)生交流,對(duì)學(xué)生比較冷淡,使師生關(guān)系陷入僵局,這樣教師教不好,學(xué)生也不愿學(xué)。其次,從學(xué)生方面看,如果一個(gè)學(xué)生得到教師的愛(ài)護(hù),他會(huì)感到心情舒暢,思維敏捷,有利于他的健康成長(zhǎng),同時(shí)他也愿意聽教師的話,努力學(xué)習(xí),從而有利于提高學(xué)習(xí)效果,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。
因此,良好的師生關(guān)系不僅有利于提高教師的教學(xué)積極性,而且有利于提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。
二、良好的師生關(guān)系是學(xué)生學(xué)習(xí)的推動(dòng)力
早在20世紀(jì)60年代,心理學(xué)家羅森塔爾等人就得出了著名的期待效應(yīng):“凡被教師預(yù)先認(rèn)定為具有發(fā)展可能性的兒童,若干月后他們的能力相對(duì)來(lái)說(shuō)都得到了較好的發(fā)揮②”。良好師生關(guān)系之間的期待雖然并不完全等同于期待效應(yīng),但這種師生關(guān)系的建立的確離不開一定的期待效應(yīng)。教師對(duì)學(xué)生的期待有意無(wú)意傳遞給學(xué)生,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的動(dòng)力。
在真正的師生關(guān)系中,師生共同面對(duì)知識(shí),共享人格魅力,共悟精神價(jià)值。教師的期待不僅是換取學(xué)生的發(fā)展和提高,而且使自己精神充盈、品格升華。在師生交往過(guò)程中,每個(gè)學(xué)生都有得到教師認(rèn)可、贊賞和關(guān)心的需要。教師對(duì)學(xué)生的期待是一種責(zé)任、一種信任、一種激勵(lì),他會(huì)以堅(jiān)定的信念,富有情感的態(tài)度和多種積極有效的方法,使學(xué)生在一種積極向上的自我體驗(yàn)中獲得力量和信心,并表現(xiàn)出遵守紀(jì)律、認(rèn)真學(xué)習(xí)、刻苦頑強(qiáng)、圓滿完成學(xué)習(xí)任務(wù),對(duì)教師也更加喜歡和信賴。因此,良好的師生關(guān)系很容易使教師對(duì)學(xué)生的期待的厚愛(ài)轉(zhuǎn)化為學(xué)生的領(lǐng)悟和愉悅的情感體驗(yàn)。
我們經(jīng)常說(shuō),人是需要有一種精神的,教師心中裝著學(xué)生,希望自己的每一個(gè)學(xué)生成人、成才,這是教師的精神,有了這種精神,教師就把自己的全部身心用在學(xué)生身上。學(xué)生敬佩教師,心甘情愿按照教師的要求去做人、做事,這是學(xué)生的精神,有了這種精神,學(xué)生就會(huì)以教師為榜樣,在溫暖的集體中健康成長(zhǎng)。這種親密良好的師生關(guān)系會(huì)轉(zhuǎn)化成一種力量,激勵(lì)學(xué)生克服一切困難,向著自己的目標(biāo)努力攀登。從而有效地消除學(xué)生的厭學(xué)心理。
三、良好師生關(guān)系是消除學(xué)生厭學(xué)心理的有效保證
教育的主客體都是人,教師的任務(wù)就是通過(guò)人際間的信息交換來(lái)完成知識(shí)技能的轉(zhuǎn)移和發(fā)展。教師也是在人際關(guān)系中實(shí)現(xiàn)其人格價(jià)值的。所以,教師的教學(xué)工作如何,很大程度上取決于是否具有良好的師生關(guān)系。而良好的師生關(guān)系的建立,關(guān)鍵在教師。
首先,教師應(yīng)有民主意識(shí)和平等觀念。隨著社會(huì)的發(fā)展,世界的融合趨勢(shì)越來(lái)越強(qiáng),中國(guó)要走向世界,更需要有獨(dú)立意識(shí)的中國(guó)人走向世界。因此,教師必須順應(yīng)時(shí)代的潮流,摒棄“師道尊嚴(yán)”的架子,樹立民主意識(shí),真誠(chéng)和善地對(duì)待每一位學(xué)生,把學(xué)生視為朋友,用民主平等的思想和態(tài)度進(jìn)行教育教學(xué)活動(dòng),充分考慮學(xué)生有自己的獨(dú)到見解,及時(shí)捕捉他們思想的火花,使學(xué)生個(gè)性得到健康、充分的發(fā)展。教師還要“藝術(shù)地運(yùn)用點(diǎn)撥,激勵(lì)學(xué)生以獨(dú)立的角色、建設(shè)性的態(tài)度對(duì)教師質(zhì)疑、批評(píng)乃至爭(zhēng)辯”。 ③當(dāng)學(xué)生在民主、平等、自由的環(huán)境中學(xué)習(xí)時(shí),就會(huì)感到教師對(duì)自己的愛(ài)和尊敬,就會(huì)在正確的認(rèn)識(shí)和積極的情感基礎(chǔ)上與教師建立起良好的心理關(guān)系,樂(lè)于接受教師的教育,敢于發(fā)表自己的見解,提出自己的質(zhì)疑,表現(xiàn)出強(qiáng)烈的求知欲和蓬勃的創(chuàng)造力。因此,教師民主、平等地對(duì)待每一位學(xué)生是做好教育教學(xué)工作、消除學(xué)生厭學(xué)心理的基本保障。
其次,教師應(yīng)積極挖掘教學(xué)的藝術(shù)魅力。師生關(guān)系是建立在教學(xué)業(yè)務(wù)活動(dòng)上的,“教”與“學(xué)”是師生交往的基礎(chǔ)。師生業(yè)務(wù)活動(dòng)的水平和質(zhì)量,直接影響著師生之間的相互評(píng)價(jià)、態(tài)度和體驗(yàn)。通過(guò)改進(jìn)教學(xué)過(guò)程的魅力,提高教學(xué)活動(dòng)的吸引力,學(xué)生對(duì)教學(xué)活動(dòng)的興趣就會(huì)提高,對(duì)自己和教師的信心就會(huì)增加,師生情感就將朝者積極的方向轉(zhuǎn)化,而獲得教學(xué)成功,進(jìn)而取得理想的教學(xué)效果。并且將進(jìn)一步鞏固師生之間的積極情感關(guān)系,是學(xué)生對(duì)教師產(chǎn)生真正的感激和尊重之情。因此,為了優(yōu)化師生關(guān)系,需要教師在業(yè)務(wù)上下苦工夫,搞好教學(xué)工作。挖掘教學(xué)的藝術(shù)魅力,真正教好學(xué)生,幫助學(xué)生取得成功,從而消除學(xué)生厭學(xué)心理。
再次,教師要真情地對(duì)待學(xué)生,完善個(gè)性,展現(xiàn)人格魅力。要建立良好的師生關(guān)系,教師必須付出真情,關(guān)心、愛(ài)護(hù)每一位學(xué)生,公平對(duì)待學(xué)生,多鼓勵(lì)、多關(guān)懷、多幫助。同時(shí),教師要得到學(xué)生的愛(ài)戴,就得有內(nèi)在的人格魅力。努力完善自己的個(gè)性,這是良好師生關(guān)系的有效策略。為此,教師要自覺(jué)提高自身修養(yǎng),擴(kuò)展知識(shí)視野,提高敬業(yè)精神,提升教育藝術(shù),努力成為富有個(gè)性魅力的人。在教學(xué)活動(dòng)中,教師要積極表現(xiàn)自身的人格力量,并努力為學(xué)生創(chuàng)造表現(xiàn)自我和完善自我的舞臺(tái),使每一個(gè)學(xué)生都有一塊屬于自己的發(fā)展空間,這樣由于師生關(guān)系而導(dǎo)致的學(xué)生厭學(xué)心理將不復(fù)存在,這就是我多年的教學(xué)感悟和體會(huì)。
參考文獻(xiàn)
[1] 馬丁 ?偊b 布貝爾.我與你[M].三聯(lián)書店,1986.
關(guān)鍵詞:高職院校;環(huán)境藝術(shù);實(shí)踐教學(xué)
環(huán)境藝術(shù)設(shè)計(jì)專業(yè)是以培養(yǎng)環(huán)境藝術(shù)設(shè)計(jì)、空間藝術(shù)設(shè)計(jì)、環(huán)境規(guī)劃與設(shè)計(jì)、室內(nèi)外裝飾設(shè)計(jì)、景觀設(shè)計(jì)以及具有較全面的計(jì)算機(jī)輔助設(shè)計(jì)能力的現(xiàn)代設(shè)計(jì)和科研的應(yīng)用型專業(yè)人才為目標(biāo),它主要培養(yǎng)的是實(shí)用型、應(yīng)用性人才,力求在進(jìn)入社會(huì)工作后出現(xiàn)與社會(huì)與企業(yè)工作脫節(jié)的狀態(tài)。因此,在高職院校的環(huán)境藝術(shù)設(shè)計(jì)專業(yè)中探尋實(shí)踐教學(xué)的新模式,對(duì)于大力開展實(shí)踐性教學(xué)意義重大。
一、實(shí)踐教學(xué)模式的形成
實(shí)踐教學(xué)思想及其發(fā)展有著悠久的歷史,其是建立在實(shí)際應(yīng)用學(xué)的基礎(chǔ)上。隨著時(shí)代的發(fā)展尤其是20世紀(jì)80年代末90年代初,國(guó)外的實(shí)踐教學(xué)思想順應(yīng)國(guó)外高等教育理念而形成和發(fā)展的。德國(guó)應(yīng)用科技大學(xué)的實(shí)踐教學(xué)模式是一項(xiàng)成功的基于職業(yè)主義導(dǎo)向的企業(yè)式教學(xué)模式。國(guó)外高等院校在探索泛實(shí)踐教學(xué)體系發(fā)展過(guò)程中,廣泛加強(qiáng)了學(xué)生實(shí)踐能力的培養(yǎng),并將實(shí)踐教育的思想滲透到高等院校的各個(gè)層面,貫穿在高等院校人才培養(yǎng)的全部過(guò)程中,確立了高等院校教育知行結(jié)合、學(xué)思結(jié)合、課堂內(nèi)外結(jié)合、理論與經(jīng)驗(yàn)結(jié)合的發(fā)展方向,為高等院校提高人才的創(chuàng)新能力、實(shí)踐能力、協(xié)作能力提供了思想上和制度上的保障。
二、當(dāng)前高職院校環(huán)境藝術(shù)設(shè)計(jì)專業(yè)實(shí)踐教學(xué)模式存在的問(wèn)題
在國(guó)內(nèi),相應(yīng)的實(shí)踐教學(xué)思想正在形成及發(fā)展,但就高職院校的環(huán)境藝術(shù)設(shè)計(jì)專業(yè)而言,仍有一下幾個(gè)問(wèn)題:
1.高職教育的環(huán)境藝術(shù)設(shè)計(jì)專業(yè)中對(duì)課程中的實(shí)踐教學(xué)模式的認(rèn)知含糊
高等職業(yè)教育旨在培養(yǎng)高素質(zhì)的應(yīng)用型人才,培養(yǎng)學(xué)生的綜合職業(yè)能力,這是高職教育的根本所在。知識(shí)來(lái)源于實(shí)踐,能力來(lái)源于實(shí)踐,高職院校對(duì)實(shí)踐性教學(xué)重要性的認(rèn)知尤為重要,在環(huán)境藝術(shù)設(shè)計(jì)專業(yè)中它更能深刻體現(xiàn)出其的重要性。但當(dāng)前許多高職院校的環(huán)境一刷設(shè)計(jì)專業(yè)對(duì)實(shí)踐性教學(xué)的認(rèn)知仍然不到位,實(shí)踐教學(xué)的課時(shí)量過(guò)少,實(shí)踐性教學(xué)流于形式,教學(xué)中不能保證有實(shí)際項(xiàng)目的介入,無(wú)法讓學(xué)生全面、系統(tǒng)、高質(zhì)量地完成專業(yè)技能訓(xùn)練。另外,開展實(shí)踐教學(xué)模式的思路不夠開闊,當(dāng)前僅把專業(yè)課程的實(shí)踐教學(xué)作為解決學(xué)生專業(yè)課程作業(yè)的一項(xiàng)任務(wù),沒(méi)有面向市場(chǎng)、面向區(qū)域產(chǎn)業(yè)優(yōu)化和轉(zhuǎn)型升級(jí)的需求,沒(méi)有真正把培養(yǎng)學(xué)生綜合素質(zhì)和能力,提高學(xué)生的就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力作為首要任務(wù)來(lái)考慮。
2.實(shí)踐性教學(xué)模式單一,與區(qū)域經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的需求結(jié)合不緊密
環(huán)境藝術(shù)設(shè)計(jì)專業(yè)的實(shí)踐教學(xué)中,仍沿襲原來(lái)的教學(xué)模式或盲目效仿普通高校的做法。在實(shí)際教學(xué)中,無(wú)法真正引入實(shí)際的方案,以一種實(shí)地實(shí)做的方式完成教學(xué),因此學(xué)生在完成設(shè)計(jì)的過(guò)程中,無(wú)法了解一個(gè)方案形成的正確流程,無(wú)法與甲方進(jìn)行實(shí)際的交流,只能以一種虛擬的方式模擬設(shè)計(jì)方案中甲方的需求,因此實(shí)踐教學(xué)完成的不夠真實(shí),照成學(xué)生對(duì)實(shí)踐教學(xué)興趣不高,學(xué)習(xí)中缺乏主動(dòng)性和積極性,實(shí)踐教學(xué)流于形式,教學(xué)依舊傾向于課堂教學(xué)和理論知識(shí)傳授,而把實(shí)踐教學(xué)放在次要地位。
3.高職教育對(duì)環(huán)境藝術(shù)設(shè)計(jì)專業(yè)實(shí)踐教學(xué)模式的體制和機(jī)制不健全
目前面臨的主要問(wèn)題是與環(huán)境藝術(shù)專業(yè)相關(guān)的企業(yè)參與對(duì)接的積極性不高,沒(méi)有好的項(xiàng)目引入,校企雙方無(wú)法深度合作,缺乏項(xiàng)目引入必然造成無(wú)法實(shí)現(xiàn)良性循環(huán)互動(dòng)。校企合作大多數(shù)流于形式,校企合作缺乏育人功能,合作機(jī)制不健全、不穩(wěn)固、隨意性強(qiáng),合作開發(fā)課程等作用很弱。
4.雙師型教師缺乏,教師指導(dǎo)實(shí)踐能力不一
環(huán)境藝術(shù)設(shè)計(jì)專業(yè)的實(shí)踐教學(xué)需要足夠的有一定實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的專業(yè)教師。但目前各高職院校的大部分教師都是從學(xué)校到學(xué)校,沒(méi)有真正出過(guò)校門。也沒(méi)有真正參加過(guò)實(shí)踐項(xiàng)目,有些即使是參與了一些實(shí)踐,但學(xué)院派作風(fēng)影響過(guò)大,使項(xiàng)目浮于表面,不能真正應(yīng)用到實(shí)際工作中,教師的實(shí)踐能力得不到提高,不能正確指導(dǎo)學(xué)生完成實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)等相關(guān)任務(wù)。
三、高職院校環(huán)境藝術(shù)設(shè)計(jì)專業(yè)課程實(shí)踐教學(xué)模式的改革
環(huán)境藝術(shù)設(shè)計(jì)專業(yè)的課程教學(xué)與實(shí)踐在本質(zhì)上存在必然聯(lián)系,教學(xué)必須聯(lián)系生產(chǎn)和生活實(shí)際,但是教學(xué)與實(shí)踐又各有自己的目標(biāo)和任務(wù),因此如何完成二者之間的轉(zhuǎn)化,立足課程實(shí)踐與人才培養(yǎng)的結(jié)合,并轉(zhuǎn)化為現(xiàn)實(shí)的生產(chǎn)力。高職院校的環(huán)境藝術(shù)設(shè)計(jì)專業(yè)是為了是把學(xué)生培養(yǎng)成為受市場(chǎng)歡迎的應(yīng)用型人才,能上手,上手快才是根本。高職院校的環(huán)境藝術(shù)設(shè)計(jì)專業(yè)是培養(yǎng)擁有現(xiàn)實(shí)生產(chǎn)力的專門應(yīng)用性人才,所以,應(yīng)該在類型上突出職業(yè)性特征,在層次上體現(xiàn)高等性特點(diǎn),將職業(yè)性和高等性有機(jī)結(jié)合,具體落實(shí)在課堂教學(xué)、學(xué)生的培養(yǎng)、師資隊(duì)伍的建設(shè)和資源的配置上。
1.課堂教學(xué)
實(shí)踐教學(xué)法,是指在高職院校的環(huán)境藝術(shù)設(shè)計(jì)專業(yè)教學(xué)過(guò)程中,教師以真實(shí)的案例為原型,有實(shí)際項(xiàng)目、戶型或者地塊,并有真實(shí)的甲方,通過(guò)真實(shí)有效的溝通,實(shí)施項(xiàng)目的具體步驟,有目的、有計(jì)劃地組織學(xué)生進(jìn)行實(shí)踐性教學(xué)活動(dòng)。這種實(shí)踐性的項(xiàng)目方案,讓學(xué)生能面對(duì)面的與甲方進(jìn)行交流,最大限度的了解甲方的要求,并不需要通過(guò)虛擬的角色扮演來(lái)完成。如此,充分的調(diào)動(dòng)了學(xué)生的積極性,烘托了課堂氛圍,并激勵(lì)學(xué)生擁有一定的挑戰(zhàn)性,從而更好的完成項(xiàng)目課程教學(xué)。
2.學(xué)生的培養(yǎng)
環(huán)境藝術(shù)設(shè)計(jì)專業(yè)的學(xué)生需要較強(qiáng)的動(dòng)手能力,無(wú)論是方案的草案制作階段,還是中期的圖紙繪制及后期的效果圖制作,都需要學(xué)生親力親為,亦需要學(xué)生之間的團(tuán)隊(duì)配合,通過(guò)學(xué)生自己動(dòng)手實(shí)踐,以任務(wù)為驅(qū)動(dòng),能更好的提高學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性,強(qiáng)化了實(shí)踐能力的培養(yǎng),增強(qiáng)了學(xué)生學(xué)習(xí)目標(biāo)的明確性。
3.師資隊(duì)伍的建設(shè)
高職院校屬于高等教育的一部分,高等教育除了承擔(dān)人才培養(yǎng)外,還要開展科學(xué)研究和社會(huì)服務(wù),因此要求高職院校教師具有研究能力及參與社會(huì)項(xiàng)目。最為校方,要搭建多種平臺(tái),提高教師的“雙師”素質(zhì)。主要表現(xiàn)在與相關(guān)的文化產(chǎn)業(yè)行業(yè)緊密聯(lián)系,在面向社會(huì)的藝術(shù)實(shí)踐活動(dòng)中提高教師素質(zhì);與實(shí)踐教學(xué)緊密結(jié)合,為教學(xué)活動(dòng)提供相應(yīng)的項(xiàng)目;提高教師的社會(huì)服務(wù)能力,在服務(wù)社會(huì)的過(guò)程中,提高自身素質(zhì);引進(jìn)企業(yè)兼職教師,共享社會(huì)優(yōu)質(zhì)資源。
4.資源配置整合
在教學(xué)資源共享與管理上,要根據(jù)高職院校藝術(shù)類課程的相同特點(diǎn),充分考慮到環(huán)境藝術(shù)設(shè)計(jì)專業(yè)的實(shí)踐性教學(xué)需要,充分利用現(xiàn)代信息技術(shù),將校園網(wǎng)絡(luò)資源和實(shí)踐教學(xué)資源進(jìn)行有效整合,建立一個(gè)開放、安全、高效的資源管理系統(tǒng),并進(jìn)行跨學(xué)科教學(xué)設(shè)計(jì),充分考慮到藝術(shù)設(shè)計(jì)學(xué)科中的共通共融性,為環(huán)境藝術(shù)設(shè)計(jì)專業(yè)的教學(xué)提供可靠的保障。
目前,我國(guó)的高職院校發(fā)展形式大好,開辦環(huán)境藝術(shù)設(shè)計(jì)專業(yè)的高職院校眾多,應(yīng)該多加強(qiáng)作為應(yīng)用型人才的培養(yǎng),亦應(yīng)該從自身辦學(xué)特點(diǎn)出發(fā),結(jié)合環(huán)境藝術(shù)設(shè)計(jì)的專業(yè)特性及本專業(yè)的實(shí)踐性教學(xué),為社會(huì)培養(yǎng)一批應(yīng)用型的復(fù)合人才。
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論文摘要:通過(guò)對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)課程改革實(shí)施試點(diǎn)班學(xué)生,在實(shí)習(xí)過(guò)程中的知識(shí)、技能、經(jīng)驗(yàn)、態(tài)度等,適應(yīng)職業(yè)崗位要求情況的調(diào)研。了解在課程體系改革的研究與實(shí)踐過(guò)程中,構(gòu)建的“寬基礎(chǔ)、活模塊”課程體系在其課程設(shè)置、教學(xué)內(nèi)容等方面,能否適應(yīng)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)發(fā)展的需要,真正達(dá)到“以就業(yè)為導(dǎo)向,以崗位需求為目標(biāo),以技能培養(yǎng)為主線,實(shí)現(xiàn)畢業(yè)就業(yè)崗位零距離”的目標(biāo)。以此重新審視和反思本課程體系的適應(yīng)性,并針對(duì)存在問(wèn)題提出整改方案。
論文關(guān)鍵詞:醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè);課程體系;適應(yīng)性;就業(yè)導(dǎo)向
為了適應(yīng)社會(huì)經(jīng)濟(jì)與檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展,近年來(lái)我國(guó)的檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)教育電已經(jīng)開展了一系列的改革與調(diào)整,并取得了一定成果。但是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)畢業(yè)生仍存在適應(yīng)能力差、知識(shí)結(jié)構(gòu)不合理、缺乏創(chuàng)新精神等問(wèn)題。針對(duì)這些問(wèn)題,作為全國(guó)教改試點(diǎn)專業(yè)及廣西高職高專第一批精品專業(yè)一醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè),自2002年來(lái)一直堅(jiān)持以市場(chǎng)需求為核心、以醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué)科的發(fā)展為基礎(chǔ),以“就業(yè)為導(dǎo)向,以崗位需求為目標(biāo),以技能培養(yǎng)為主線,實(shí)現(xiàn)畢業(yè)就業(yè)崗位零距離”為課程目標(biāo),在現(xiàn)代高職教育“能力本位”的課程理念指導(dǎo)下,結(jié)合我醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的教學(xué)情況及特色,在開展“以就業(yè)為導(dǎo)向?qū)嵤V西醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)課程體系改革的研究與實(shí)踐”課題研究中,構(gòu)建了較強(qiáng)崗位針塒性的“寬基礎(chǔ)、活模塊”課程體系及倒“T”字形的課程結(jié)構(gòu)模式,并以2007、2008屆醫(yī)學(xué)儉驗(yàn)高職班作為試點(diǎn)。但是,改革后的課程體系能否真正適應(yīng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)發(fā)展的需要,能否真正達(dá)到畢業(yè)生與就業(yè)崗位零距離的要求,需要通過(guò)實(shí)踐后加以檢驗(yàn)。為此,我們針對(duì)試點(diǎn)班的實(shí)習(xí)情況進(jìn)行了調(diào)查研究,間接了解市場(chǎng)及醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)崗位對(duì)人才的需求情況,以及學(xué)生在知識(shí)、技能、經(jīng)驗(yàn)、態(tài)度等適應(yīng)職業(yè)崗位要求的全面素質(zhì),旨在了解本課程體系的課程沒(méi)置、教學(xué)內(nèi)容等的適應(yīng)性、針對(duì)性,以便重新審視相反思本課程體系存在的不足,不斷地對(duì)其進(jìn)行調(diào)整和補(bǔ)充,完善醫(yī)孛檢驗(yàn)專業(yè)人才培養(yǎng)方案,使其最終能真正適應(yīng)社會(huì)經(jīng)濟(jì)及檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)發(fā)展的需要。
1對(duì)象與方法
1.1研究對(duì)象為改革后的課程體系實(shí)施試點(diǎn)的我院2007、2008屆醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)高職班共216名同學(xué)。
1.2研究方法采用教育統(tǒng)計(jì)、測(cè)量的方法,通過(guò)設(shè)計(jì)一一系列無(wú)記名問(wèn)卷調(diào)查表,對(duì)在醫(yī)院檢驗(yàn)科學(xué)生的畢業(yè)實(shí)習(xí)情況進(jìn)行了調(diào)查、統(tǒng)計(jì)、分析和比較。
2內(nèi)容與結(jié)果
2.1調(diào)查內(nèi)容包括學(xué)生實(shí)習(xí)醫(yī)院分布、影響實(shí)習(xí)效果的因素、在實(shí)習(xí)中感到最欠缺的知識(shí)與能力、實(shí)習(xí)中的自我評(píng)價(jià)、目前的課程設(shè)置及教學(xué)內(nèi)容能否滿足實(shí)習(xí)需要等方面內(nèi)容。
2.2調(diào)查結(jié)果
從表1得知,學(xué)生全部在二級(jí)甲等以上醫(yī)院實(shí)習(xí),其中86.1%在三級(jí)甲醫(yī)院實(shí)習(xí),其檢驗(yàn)科的條件好,對(duì)實(shí)習(xí)生的求要較高,已能真實(shí)地反映出目前廣西臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)發(fā)展對(duì)畢業(yè)生的知識(shí)、能力和素質(zhì)等方面的需求。
從表2可看出,影響學(xué)生實(shí)習(xí)效果的原因很多,有33.3%的學(xué)生對(duì)臨床檢驗(yàn)科的工作性質(zhì)認(rèn)識(shí)不足,不易適應(yīng);31.9%的學(xué)生認(rèn)為是自身理論基礎(chǔ)知識(shí)差;27.5%的學(xué)生認(rèn)為學(xué)校教學(xué)內(nèi)容與臨床實(shí)際要求的脫節(jié);25.1%的學(xué)生則認(rèn)為臨床知識(shí)欠缺、不會(huì)分析檢驗(yàn)結(jié)果;還有些學(xué)生自身不自信、不善于與老師溝通及忙于找工作等因素。
從表3中得知,學(xué)生在實(shí)習(xí)中最欠缺的能力依次是知識(shí)的運(yùn)用能力、自學(xué)能力、應(yīng)變能力及人際關(guān)系及團(tuán)隊(duì)精神等。
從表4中得知,學(xué)生在實(shí)習(xí)中最欠缺的知識(shí)依次是醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論、醫(yī)學(xué)診斷學(xué)、工作崗位專業(yè)理論、藥理學(xué)、臨床知識(shí)及儀器維修理論等。
從表5中的各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)看,多數(shù)同學(xué)對(duì)自身具有的素質(zhì)及表現(xiàn)較滿意和自信,但認(rèn)為自己表現(xiàn)一般的項(xiàng)目依次為:儀容31.0%、智能25.0%、溝通與合作22.7%、勤學(xué)好問(wèn)20.3%、適應(yīng)與應(yīng)變能力19.9%、自控能力19.9%、遵守紀(jì)律18.1%、積極與樂(lè)觀16.2%、操作與自信15.2%,在積極與樂(lè)觀中還有2.7%的同學(xué)認(rèn)為自己差。
從表6可知,76.8%的同學(xué)認(rèn)為目前的的課程設(shè)置已基本能滿足畢業(yè)實(shí)習(xí)的需要,但仍有23.2%的同學(xué)認(rèn)為不能滿足實(shí)習(xí)需要,主要需要補(bǔ)充的課程是《醫(yī)學(xué)診斷學(xué)》、《醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果與臨床分析》及《人際關(guān)系學(xué)》,有同學(xué)建議增加理論學(xué)習(xí)過(guò)程的見習(xí),實(shí)習(xí)前希望得到專題指導(dǎo)等。
3討論
3.1就業(yè)導(dǎo)向的課程體系適應(yīng)性的內(nèi)涵 高職教育就是就業(yè)教育,堅(jiān)持以就業(yè)為導(dǎo)向,實(shí)行產(chǎn)教結(jié)合,有利于拓寬就業(yè)渠道和增加就業(yè)崗位,可以提高勞動(dòng)者的就業(yè)能力和適應(yīng)職業(yè)變化的能力。高職較之普教,更應(yīng)突出應(yīng)用性、技能型人才培養(yǎng),更強(qiáng)調(diào)為社會(huì)提供“零距離”服務(wù),輸送針對(duì)性強(qiáng)的備類急需人才。處理好就業(yè)導(dǎo)向中的適應(yīng)性問(wèn)題,是高職教育的難點(diǎn)。而課程體系則是解決就業(yè)導(dǎo)向適應(yīng)性問(wèn)題的切實(shí)保障。課程體系的適應(yīng)性應(yīng)該達(dá)到以下要求:高等教育性、職業(yè)性、技術(shù)性相協(xié)調(diào);面向現(xiàn)代化、面向未來(lái)與當(dāng)前生產(chǎn)實(shí)踐水平相協(xié)調(diào);本地域生產(chǎn)水平和未來(lái)發(fā)展水平相協(xié)調(diào);專業(yè)和課程設(shè)置的當(dāng)前需要和前瞻性要求協(xié)調(diào)。即培養(yǎng)的學(xué)生不應(yīng)僅限于勝任某一職業(yè)崗位具體的能力,只適合于較窄的職業(yè)崗位(群),而應(yīng)該是使學(xué)生獲得對(duì)職業(yè)崗位的良好適應(yīng)性和可持續(xù)學(xué)習(xí)基礎(chǔ),具備較強(qiáng)的就業(yè)彈性和工作適應(yīng)性。處理好課程體系適應(yīng)性問(wèn)題,是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)教育的難點(diǎn)。而課程體系中如何協(xié)調(diào)基礎(chǔ)理論、專業(yè)理論和專業(yè)技術(shù)三類課程的邏輯關(guān)系和比例,是優(yōu)化醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)型人才培養(yǎng)過(guò)程的關(guān)鍵。
3.2醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)課程體系特點(diǎn) 我院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)構(gòu)建的以就業(yè)導(dǎo)向的“寬基礎(chǔ)、活模塊”課程體系是一種擴(kuò)展的“集群式”、理論與實(shí)踐相對(duì)獨(dú)立的課程體系結(jié)構(gòu)。理論體系:首先制定素質(zhì)基礎(chǔ)課程模塊,然后面向與專業(yè)相關(guān)的特定職業(yè)崗位群(集群)的多種職業(yè)方向,抽取出該職業(yè)崗位群需要的共同的知識(shí)與技能,作為職業(yè)方向的基礎(chǔ)部分,設(shè)立專業(yè)基礎(chǔ)課程模塊,再根據(jù)職業(yè)方向要求設(shè)立專業(yè)技術(shù)課程模塊。實(shí)踐教學(xué)體系包括:基本技能訓(xùn)練模塊、專業(yè)技能訓(xùn)練模塊、職業(yè)綜合能力訓(xùn)練模塊。這一課程體系可根據(jù)市場(chǎng)及職業(yè)技術(shù)崗位變化對(duì)人才的需求情況,動(dòng)態(tài)修改、增加或減少部分職業(yè)方向的系列模塊。
3.2.1課程體系目標(biāo)明確:該課程體系已考慮到了就業(yè)市場(chǎng)的需求,課程設(shè)置直接與就業(yè)目標(biāo)掛鉤。瞄準(zhǔn)某種職業(yè)并落實(shí)到具體崗位,就業(yè)方向在課程體系中清晰體現(xiàn);課程設(shè)置指向崗位需要,即根據(jù)職業(yè)需要的知識(shí)、技能和態(tài)度來(lái)確定課程內(nèi)容,使“能力本位”的思想得到體現(xiàn);專業(yè)基礎(chǔ)課程考慮到了學(xué)生的職業(yè)生涯發(fā)展,職業(yè)方向課程滿足了學(xué)生即時(shí)就業(yè)的需要。
3.2.2活模塊闡明了課程體系適應(yīng)變化的顯著特征,其適應(yīng)性主要體現(xiàn)在兩個(gè)方面。一是職業(yè)方向模塊的設(shè)置與市場(chǎng)需求的變化保持一致,體現(xiàn)出課程設(shè)置的適應(yīng)性;二是根據(jù)人才需求和學(xué)生就業(yè)率的變化情況,可調(diào)整選修相應(yīng)職業(yè)方向模塊的學(xué)生人數(shù),體現(xiàn)出課程選擇的適應(yīng)性。
3.3學(xué)生在實(shí)習(xí)中存在的主要問(wèn)題及對(duì)策
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1.根據(jù)專業(yè)特點(diǎn)精選教學(xué)內(nèi)容
目前醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器課程的教材大部分是針對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生編寫的,有的雖然適合工科專業(yè)的學(xué)生使用,但是介紹的儀器比較落后,已跟不上現(xiàn)在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器精密化、自動(dòng)化和綜合化的發(fā)展。我院《醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器》課程以朱根娣主編的,由上海科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社出版的第2版《現(xiàn)代檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)儀器分析技術(shù)及應(yīng)用》為教材。該教材比較適合醫(yī)工專業(yè)的學(xué)生使用,內(nèi)容安排共十一章,基本涵蓋了目前臨床上常用的較先進(jìn)的檢驗(yàn)儀器。考慮到課時(shí)的限制和醫(yī)工專業(yè)學(xué)生知識(shí)結(jié)構(gòu)特點(diǎn),我們對(duì)課程的內(nèi)容安排主要有光電比色技術(shù)及生化分析儀,血細(xì)胞分析儀、流式細(xì)胞分析儀、尿液分析儀、血?dú)夥治鰞x、電解質(zhì)分析儀等臨床常用儀器的基本原理、結(jié)構(gòu)、性能指標(biāo)、使用方法及其維護(hù)和臨床應(yīng)用。
教材關(guān)于檢驗(yàn)標(biāo)本及臨床實(shí)驗(yàn)室的整體情況涉及的比較少,但對(duì)于工科學(xué)生來(lái)說(shuō),醫(yī)學(xué)知識(shí)較為薄弱,在以往的教學(xué)中教師一開始就介紹檢驗(yàn)儀器,學(xué)生總是會(huì)問(wèn),知道了儀器的結(jié)構(gòu)和原理,但是這個(gè)儀器的標(biāo)本怎么來(lái)的,整個(gè)實(shí)驗(yàn)室的管理是什么樣的。因此課程在介紹各論之前,需要增加臨床標(biāo)本的采集、存儲(chǔ)及實(shí)驗(yàn)室管理的相關(guān)知識(shí),以便學(xué)生對(duì)臨床檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室有一個(gè)系統(tǒng)的認(rèn)識(shí)。另外,臨床使用的檢驗(yàn)儀器大部分是由國(guó)外廠家生產(chǎn)的,操作界面,使用說(shuō)明及技術(shù)資料等都是以英文形式給出的,學(xué)生掌握一定專業(yè)英語(yǔ)知識(shí)是很有必要的。因此在教學(xué)內(nèi)容中也增加了專業(yè)詞匯的英語(yǔ)表達(dá),為學(xué)生以后工作中更好的了解本課程的發(fā)展動(dòng)態(tài)做好準(zhǔn)備。
工科學(xué)生的就業(yè)的方向之一是從事儀器的銷售、維修等。因此學(xué)習(xí)檢驗(yàn)儀器就需要學(xué)習(xí)其電路知識(shí)。因現(xiàn)在各廠家儀器關(guān)于電路的介紹都比較少,所以教材中涉及的也較少。但是現(xiàn)在有一些關(guān)于檢驗(yàn)儀器維修的網(wǎng)站以及其他高校精品課程網(wǎng)站,對(duì)電路部分有一定的介紹[31。我們從中精選了血細(xì)胞分析儀電路部分,并把這部分內(nèi)容增加進(jìn)教學(xué)講義中。通過(guò)介紹這種典型儀器的電路知識(shí),對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)其它醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器的電路知識(shí)起到觸類旁通的作用,為畢業(yè)后從事檢驗(yàn)儀器保養(yǎng)和維修工作打下基礎(chǔ)。
2.增加實(shí)驗(yàn)教學(xué)
我院目前在生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)醫(yī)學(xué)影像工程和醫(yī)學(xué)儀器檢測(cè)兩個(gè)專業(yè)方向開設(shè)了醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器這門課程。課程開設(shè)之初的設(shè)想是為完善專業(yè)課程結(jié)構(gòu)設(shè)置同時(shí)考慮到學(xué)生的就業(yè)方向需求的一門選修課程,因此課程設(shè)置學(xué)時(shí)為32學(xué)時(shí),全部為理論課程。但經(jīng)過(guò)這幾年的教學(xué)實(shí)踐,筆者深深的感受到?jīng)]有實(shí)驗(yàn)課的教學(xué),就好比“畫餅充饑”,學(xué)生普遍感覺(jué)內(nèi)容抽象難懂,因此增加實(shí)驗(yàn)課程勢(shì)在必行。
目前我院還還沒(méi)有專門的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器實(shí)驗(yàn)室,對(duì)于實(shí)驗(yàn)課程的教學(xué)初步計(jì)劃是和學(xué)校其它單位合作,同時(shí)配置一批分光光度計(jì)。對(duì)于實(shí)驗(yàn)課程的設(shè)置,可分3個(gè)層次;第一個(gè)層次參觀醫(yī)院檢驗(yàn)科室。組織學(xué)生分批參觀檢驗(yàn)科室,對(duì)于工科學(xué)生來(lái)說(shuō)一方面可以學(xué)習(xí)檢驗(yàn)標(biāo)本的采集、處理以及存儲(chǔ)的相關(guān)知識(shí),另一方面可以對(duì)檢驗(yàn)儀器有一個(gè)感性的認(rèn)識(shí),同時(shí)對(duì)檢驗(yàn)科室的工作流程有一個(gè)了解。這一內(nèi)容安排在上完緒論之后,各論之前,通過(guò)參觀檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器的熱情。第二個(gè)層次為驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn),因檢驗(yàn)儀器屬精密儀器且價(jià)格比較昂貴,實(shí)驗(yàn)室的建設(shè)和配置實(shí)驗(yàn)儀器需分批進(jìn)行。在開設(shè)實(shí)驗(yàn)之初,先選用分光光度計(jì)作為驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)儀器,后續(xù)再擴(kuò)展到其他檢驗(yàn)儀器。因分光光度計(jì)價(jià)格較便宜操作簡(jiǎn)單,且它和生化分析儀都是依據(jù)朗伯比爾定律而設(shè)計(jì)的。學(xué)生在實(shí)驗(yàn)中配置不同濃度的溶液,讓其分別通過(guò)分光光度計(jì),測(cè)得各自的吸光度值,從而驗(yàn)證了郎伯比爾定律,同時(shí)也熟悉了生化分析儀的原理。第三個(gè)層次為儀器內(nèi)部結(jié)構(gòu)分析和故障檢修階段。我們積極跟教學(xué)醫(yī)院聯(lián)系,把它們淘汰的檢驗(yàn)儀器回收到實(shí)驗(yàn)室。實(shí)驗(yàn)過(guò)程中把這些儀器完全拆開,學(xué)生通過(guò)觀察內(nèi)部結(jié)構(gòu),熟悉整個(gè)儀器的運(yùn)作流程141。對(duì)于一些較簡(jiǎn)單的儀器,比如尿液分析儀,可以設(shè)置小故障,讓同學(xué)們?cè)囍鴻z修,幫助學(xué)生進(jìn)一步了解儀器的結(jié)構(gòu),將理論的東西具體化。也有利于將來(lái)學(xué)生在工作中能更準(zhǔn)確地保養(yǎng)和維修儀器。
3.改進(jìn)教學(xué)方法,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)熱情
以往醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器的教學(xué)基本上釆用的是“填鴨式”的教學(xué)方法151,雖然對(duì)于每種儀器的講授時(shí)都用多媒體給出儀器的實(shí)物圖片,原理也給出了動(dòng)畫演示圖,但這些總是教師在講,學(xué)生在聽,學(xué)生總處于一種被動(dòng)接收的狀態(tài)。如果留出一部分內(nèi)容讓學(xué)生來(lái)講解,既可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情,又能鍛煉學(xué)生的自學(xué)能力、對(duì)材料的組織能力及溝通表達(dá)能力。比如說(shuō),介紹完流式細(xì)胞儀的原理后,我們會(huì)留下課后作業(yè)讓同學(xué)們自學(xué)原理相似的流式細(xì)胞術(shù)尿沉渣分析儀原理,5人一組,制作幻燈片,每組指定一位同學(xué)進(jìn)行課上講解,時(shí)間限定為10min。同學(xué)講完后,教師再對(duì)同學(xué)的講解進(jìn)行補(bǔ)充和點(diǎn)評(píng)。我們?cè)?012級(jí)醫(yī)學(xué)儀器檢測(cè)專業(yè)試行了一次,同學(xué)們普遍反映,通過(guò)這次課程的講解,對(duì)流式細(xì)胞術(shù)的理解更深了,對(duì)后續(xù)老師介紹五分類血細(xì)胞分析儀時(shí),也是更容易理解了,學(xué)習(xí)熱情也增加了。以后我們將繼續(xù)拿一些原理相似或原理相近的內(nèi)容讓同學(xué)們自己講解,更好的調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器的熱情,從而學(xué)好醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器這門課。
4.改革考核方式
以往的課程考核方式主要是單一的筆試形式。但醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器是一門實(shí)踐性較強(qiáng)的學(xué)科,筆試考核一方面不能反映學(xué)生的真實(shí)能力范圍,另一方面只能促使學(xué)生死記硬背,導(dǎo)致高分低能的規(guī)象,極大的影響其以后的工作能力。因此我們把課程的考試形式改為筆試占70%,實(shí)驗(yàn)占15%,課堂講課占15%。這巧考核方式能調(diào)動(dòng)學(xué)生做實(shí)驗(yàn)和參與課堂講課的積極性和主動(dòng)性,使考核成績(jī)能真正體現(xiàn)學(xué)生對(duì)課程的掌握程度。
5.總結(jié)
關(guān)鍵詞:任務(wù);教學(xué);醫(yī)學(xué)檢驗(yàn);英語(yǔ)
一、引言
為了適應(yīng)國(guó)際化交流的需要,提高醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生的英語(yǔ)水平勢(shì)在必行。目前,醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)英語(yǔ)大多采用傳統(tǒng)翻譯教學(xué)法,以教師為中心,學(xué)生被動(dòng)接受,無(wú)法滿足現(xiàn)實(shí)需求。近年來(lái),任務(wù)型教學(xué)法被廣泛應(yīng)用于課堂,以學(xué)生為中心,鼓勵(lì)學(xué)生積極參與,在做中學(xué)。本文將任務(wù)型教學(xué)法和醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)英語(yǔ)相結(jié)合,設(shè)計(jì)了鼓勵(lì)學(xué)生用目的語(yǔ)交流的課堂任務(wù)教學(xué)計(jì)劃,提高醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)水平。
二、文獻(xiàn)回顧
1.任務(wù)型教學(xué)法
任務(wù)型教學(xué)法是由交際教學(xué)法發(fā)展而來(lái)的。在班加羅爾實(shí)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,由珀拉胡于1983年在印度首次提出。像其他語(yǔ)言教學(xué)法一樣,任務(wù)型教學(xué)法也有其理論基礎(chǔ),比如發(fā)現(xiàn)學(xué)習(xí)理論、建構(gòu)主義理論、系統(tǒng)功能語(yǔ)言學(xué)等。
Willis(1996)提出一個(gè)創(chuàng)造真實(shí)環(huán)境的模式。該模式可以為學(xué)習(xí)者提供準(zhǔn)確地、流利地使用語(yǔ)言的機(jī)會(huì)。該模式包括三個(gè)階段:任務(wù)前、任務(wù)環(huán)、語(yǔ)言聚焦。第一階段是介紹任務(wù)和話題。第二階段是任務(wù)環(huán),其包括三個(gè)子步驟,任務(wù)、計(jì)劃、匯報(bào)。最后一階段是語(yǔ)言聚焦,在這一階段可以進(jìn)行許多活動(dòng)。分析和練習(xí)是語(yǔ)言聚焦的兩個(gè)子步驟。Finch(2001)在韓國(guó)通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查和訪談呈現(xiàn)出一個(gè)為大學(xué)生設(shè)計(jì)的三年的任務(wù)型語(yǔ)言項(xiàng)目的形式評(píng)價(jià)。研究結(jié)果表明,對(duì)于“錯(cuò)誤生手”學(xué)生任務(wù)型教學(xué)法在提高他們的交流能力方面是有效的,并且在項(xiàng)目發(fā)展中形式評(píng)價(jià)是有效的。研究結(jié)果還表明學(xué)習(xí)者的信念很重要,并且通過(guò)對(duì)師生的培訓(xùn)可以被提高。通過(guò)提高學(xué)習(xí)者的自主性、注意力、極為微妙的課堂環(huán)境,建立參與者之間相互信任和尊敬的關(guān)系來(lái)影響語(yǔ)言學(xué)習(xí)。徐琴芳(2005)錄制并轉(zhuǎn)換了學(xué)習(xí)者在三種不同任務(wù)(圖畫描述、話題討論、個(gè)案研究)中的口語(yǔ)輸出。研究表明,圖畫描述的準(zhǔn)確性最低。任務(wù)越難,準(zhǔn)確性和輸出的復(fù)雜度越低。
2.醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)英語(yǔ)
李登清(2002)強(qiáng)調(diào)了醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生完成畢業(yè)論文寫作的必要性,從該專業(yè)畢業(yè)論文寫作的實(shí)施方法入手,闡述了對(duì)九屆畢業(yè)生論文的體會(huì)和對(duì)未來(lái)研究的建議,影響任務(wù)難度的準(zhǔn)確性和復(fù)雜度之間沒(méi)有直接關(guān)系。王蓉、李雪、洪偉等(2009)從改革教學(xué)目標(biāo)和教學(xué)內(nèi)容入手,以學(xué)生為中心,豐富的教學(xué)內(nèi)容,運(yùn)用相關(guān)的教學(xué)策略,提高了學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)英語(yǔ)的興趣,達(dá)到了教學(xué)目標(biāo),提升了教學(xué)質(zhì)量。熊陳嶺、鄭芳、涂建成(2012)針對(duì)好多教師具有豐富的專業(yè)知識(shí)但英語(yǔ)語(yǔ)言水平欠缺,國(guó)內(nèi)沒(méi)有權(quán)威的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)大綱,主要采用傳統(tǒng)翻譯法進(jìn)行教學(xué)的現(xiàn)狀和問(wèn)題,從教學(xué)團(tuán)隊(duì)、教材的更新、以學(xué)生為中心的課堂、嚴(yán)格的考核評(píng)價(jià)方面探析了醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)英語(yǔ)互動(dòng)教學(xué)模式。李科、張杰、宮玉典(2014)針對(duì)目前醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)英語(yǔ)的教學(xué)現(xiàn)狀和問(wèn)題,以建構(gòu)主義理論為基礎(chǔ),從課程定位和目標(biāo)、師資團(tuán)隊(duì)建設(shè)、教學(xué)理念的轉(zhuǎn)變、教師角色的轉(zhuǎn)變、教學(xué)方法的改革入手探討了建構(gòu)主義教學(xué)模式在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)中的可行性。古莉(2015)針對(duì)醫(yī)學(xué)生的職業(yè)特點(diǎn),從語(yǔ)言人文屬性出發(fā),結(jié)合人文回歸啟發(fā),將中國(guó)傳統(tǒng)文化與醫(yī)學(xué)院校大學(xué)英語(yǔ)教學(xué)相結(jié)合,探討了醫(yī)學(xué)院校的大學(xué)英語(yǔ)教學(xué)法。
三、課堂任務(wù)設(shè)計(jì)
雖然不同專家對(duì)任務(wù)型教學(xué)法的實(shí)施模式持不同觀點(diǎn),但總體歸納為三階段,即任務(wù)前、任務(wù)環(huán)和語(yǔ)言聚焦。本研究將采用任務(wù)型教學(xué)法的三階段模式,進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)英語(yǔ)課堂任務(wù)設(shè)計(jì)。
以Chapter I Lesson 3 Clinical Discipline in the Hospital Laboratory為例。
1.任務(wù)前
上課開始,老師檢查課前任務(wù)。課前任務(wù)是要求學(xué)生搜查關(guān)于Clinical Discipline in the Hospital Laboratory (單詞、短語(yǔ)、圖片、視頻等)的相關(guān)知識(shí)。檢查完課前任務(wù)后,老師通過(guò)PPT簡(jiǎn)要介紹了話題Clinical Discipline in the Hospital Laboratory。
老師鼓勵(lì)學(xué)生集思廣益并回憶之前所經(jīng)歷過(guò)的和電影中看到過(guò)的關(guān)于醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的場(chǎng)景。這一階段可以鼓勵(lì)學(xué)生通過(guò)回憶先前知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)完成任務(wù),老師將每組學(xué)生講出的與話題相關(guān)的詞和短語(yǔ)寫在黑板上,比如laboratory, microbiology, blood, patient, diagnose, morphology, detect, sodium, infection, body, bacteria, and so forth,師生共同將這些詞分類。
2.任務(wù)環(huán)
(1)任務(wù)
老師告訴學(xué)生這節(jié)課的任務(wù)是閱讀討論Lesson 3 Clinical Discipline in the Hospital Laboratory并回答以下問(wèn)題:What is tested for the patients’ blood in homentology section?What hazards are the laboratory personnel facing?
學(xué)生按小組完成學(xué)習(xí)任務(wù),給學(xué)生提供一個(gè)讓他們使用已掌握的英語(yǔ)表達(dá)自己的思想。快速閱讀完后,學(xué)生完成回答問(wèn)題的任務(wù)。學(xué)生在小組內(nèi)用英語(yǔ)討論。老師在教師走動(dòng)、鼓勵(lì)學(xué)生之間盡量用英語(yǔ)交流,忍受他們的錯(cuò)誤。
(2)計(jì)劃
計(jì)劃是為小組報(bào)告做準(zhǔn)備。學(xué)生在小組內(nèi)討論如何報(bào)告那幾個(gè)問(wèn)題的答案并考慮由誰(shuí)代表小組報(bào)告。因此,學(xué)生更注重語(yǔ)言的準(zhǔn)確性。學(xué)生精心組織問(wèn)題的答案,老師在教師走動(dòng),并且必要時(shí)給一些建議。
(3)報(bào)告
要求學(xué)生在全班報(bào)告他們的任務(wù)結(jié)果。學(xué)生更注重語(yǔ)言的形式和準(zhǔn)確性。一名學(xué)生代表小組在全班報(bào)告任務(wù)結(jié)果。小組內(nèi)其他成員可以補(bǔ)充。班里其他學(xué)生認(rèn)真聽,記憶一些重要的知識(shí)點(diǎn),就任務(wù)結(jié)果進(jìn)行討論。學(xué)生在報(bào)告的過(guò)程中可能有一些發(fā)音問(wèn)題、內(nèi)容欠完整等問(wèn)題,老師給予積極的評(píng)價(jià)并糾正錯(cuò)誤。
3.語(yǔ)言聚焦
分析階段,在學(xué)習(xí)完Lesson 3 后,老師在黑板上寫下相關(guān)的語(yǔ)言點(diǎn)和任務(wù)結(jié)果中關(guān)鍵詞的短語(yǔ),要求學(xué)生找出與每個(gè)問(wèn)題相關(guān)的詞和短語(yǔ)。問(wèn)題答案歸納為: The patients’ blood in homentology section is tested for the amount of hemoglobin and the number of leukocytes, erythrocytes and platelets. The hazards mainly include acid, noxious odors and blood-borne pathorgens.
練習(xí)階段,老師鼓勵(lì)學(xué)生用課堂上回答問(wèn)題的詞和短語(yǔ)以及自己腦海中的相關(guān)詞和短語(yǔ),每個(gè)小組準(zhǔn)備一個(gè)關(guān)于在醫(yī)院檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室的檢驗(yàn)者和患者之間的英文回話。
最后,布置下節(jié)課的任務(wù),要求學(xué)生搜查關(guān)于Lesson 4 Places of Employment 的相關(guān)知識(shí)。
四、結(jié)束語(yǔ)
綜上所述,任務(wù)型教學(xué)法在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)中切實(shí)可行。既體現(xiàn)了任務(wù)型教學(xué)法的優(yōu)點(diǎn),又滿足了醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)英語(yǔ)的教學(xué)要求。然而本研究也有不足之處,在課堂任務(wù)設(shè)計(jì)方面無(wú)法照顧到每位學(xué)生。建議未來(lái)的研究開發(fā)科學(xué)、合理、實(shí)用的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)英語(yǔ)教材,在課堂的任務(wù)設(shè)計(jì)方面更能提高醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)水平。
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關(guān)鍵詞: 臨床微生物檢驗(yàn) 多元化教學(xué) 實(shí)驗(yàn)教學(xué)
臨床微生物學(xué)檢驗(yàn)教學(xué)既能衡量學(xué)生畢業(yè)后的工作能力,又能衡量醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的教學(xué)水平,其在臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教學(xué)中占有十分重要的地位[1]。醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展對(duì)教學(xué)提出新要求。目前,國(guó)際上已開啟第三次醫(yī)學(xué)教育改革新階段:以提高醫(yī)學(xué)生的核心執(zhí)業(yè)勝任力為基礎(chǔ)的教學(xué)。因此,為了適應(yīng)醫(yī)學(xué)教育發(fā)展,我們對(duì)臨床微生物學(xué)檢驗(yàn)課程進(jìn)行了改革和探索。
一、 醫(yī)學(xué)教育改革發(fā)展趨勢(shì)
目前多數(shù)醫(yī)學(xué)院還停留在以學(xué)科為基礎(chǔ)的教學(xué),這種教學(xué)方法是將相關(guān)學(xué)科知識(shí)歸納到相關(guān)學(xué)科,以教師課堂講授的方式向?qū)W生傳授科學(xué)知識(shí)。而在五十多年前國(guó)外已經(jīng)開始整合課程體系及以問(wèn)題為基礎(chǔ)的教學(xué),強(qiáng)調(diào)以學(xué)生為中心,以問(wèn)題為中心,強(qiáng)調(diào)學(xué)生自主學(xué)習(xí)和臨床思維能力的提高。目前,國(guó)際上已開啟了以提高醫(yī)學(xué)生的核心執(zhí)業(yè)勝任力為基礎(chǔ)的醫(yī)學(xué)教育改革,目的是引導(dǎo)學(xué)生產(chǎn)生三個(gè)轉(zhuǎn)變,即將死記硬背式的學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變?yōu)檎闲畔⒂糜跊Q策,將為獲取專業(yè)文憑而進(jìn)行的學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變?yōu)樵谛l(wèi)生系統(tǒng)中有效的團(tuán)隊(duì)合作和工作而獲取核心能力,將不加批判地接受式學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變?yōu)榻梃b全球經(jīng)驗(yàn),致力于針對(duì)本地需要的創(chuàng)新研究[2]。
為了順應(yīng)醫(yī)學(xué)教育改革趨勢(shì),培養(yǎng)高素質(zhì)的應(yīng)用型、復(fù)合型、創(chuàng)新型醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)本科生,現(xiàn)就臨床微生物學(xué)檢驗(yàn)教學(xué)進(jìn)行多方面的改革初步探索,主要集中在微生物檢驗(yàn)理論教學(xué)方法和實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容改革。
二、 臨床微生物學(xué)檢驗(yàn)教學(xué)改革
1.實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容改革
實(shí)驗(yàn)教學(xué)的目的是夯實(shí)基本操作技能,培養(yǎng)科研素養(yǎng)能力。因此,在實(shí)驗(yàn)內(nèi)容中增加了通用微生物實(shí)驗(yàn)技術(shù)的內(nèi)容以強(qiáng)化學(xué)生基本操作技能培養(yǎng),同時(shí)增加模擬標(biāo)本的綜合實(shí)驗(yàn)部分,加強(qiáng)學(xué)生的臨床診斷思維及檢驗(yàn)技術(shù)綜合運(yùn)用能力培養(yǎng)。其中“通用微生物實(shí)驗(yàn)技術(shù)”是關(guān)于油鏡的使用與保護(hù)、培養(yǎng)基的制備、消毒與滅菌、細(xì)菌的分離培養(yǎng)技術(shù)、染色技術(shù)等教學(xué)內(nèi)容,有利于培養(yǎng)學(xué)生微生物實(shí)驗(yàn)基本操作和技能。模擬標(biāo)本綜合實(shí)驗(yàn),主要是對(duì)臨床模擬標(biāo)本進(jìn)行微生物鑒定,通過(guò)模擬臨床標(biāo)本檢驗(yàn)的過(guò)程,將前面所學(xué)各項(xiàng)基本操作及檢驗(yàn)診斷思維綜合應(yīng)用。通過(guò)以上做法,培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的科學(xué)態(tài)度,調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性,促進(jìn)學(xué)生技能的提高。
2.開展多種教學(xué)方式進(jìn)行理論教學(xué)
利用PBL、presentation及paper等多種教學(xué)方式,啟發(fā)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力,培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)合作精神和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)學(xué)思維方式[3]。理論教學(xué)過(guò)程中,對(duì)部分理論教學(xué)的內(nèi)容采用PBL小組討論式學(xué)習(xí),重點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)生提出問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力及有效的團(tuán)隊(duì)合作能力,如厭氧菌的學(xué)習(xí),以厭氧菌菌血癥的病例討論方式進(jìn)行,學(xué)生通過(guò)自主討論學(xué)習(xí)血標(biāo)本鑒定的流程及厭氧菌的特點(diǎn)。如對(duì)皰疹病毒、腸道病毒的學(xué)習(xí),學(xué)生分成小組以PPT形式在課堂上對(duì)相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行講解。課程結(jié)束后以paper的形式完成本課程的課程總結(jié)。我們認(rèn)真編寫課程學(xué)習(xí)指導(dǎo)幫助學(xué)生學(xué)習(xí)本學(xué)科內(nèi)容。多元化的教學(xué)方式有助于調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性,提高理論聯(lián)系實(shí)際的能力,除了掌握醫(yī)學(xué)知識(shí)和臨床技能外,還培養(yǎng)其科研能力、溝通能力及團(tuán)隊(duì)合作能力。
3.存在的問(wèn)題
綜合性實(shí)驗(yàn)耗時(shí)耗材,所需經(jīng)費(fèi)大大增加,需要學(xué)校增加經(jīng)費(fèi)投入;學(xué)生從被動(dòng)學(xué)習(xí)變?yōu)橹鲃?dòng)學(xué)習(xí),需要花費(fèi)很多業(yè)余時(shí)間學(xué)習(xí)本門課程,需要對(duì)本課程教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行整合,讓學(xué)生利用課內(nèi)時(shí)間主動(dòng)學(xué)習(xí)所需的知識(shí)。
臨床微生物學(xué)檢驗(yàn)教學(xué)改革的目的是提高學(xué)生的理論水平和實(shí)踐能力 ,更好地適應(yīng)將來(lái)的工作。通過(guò)教學(xué)方法和教學(xué)內(nèi)容的改革,提高學(xué)生理解微生物學(xué)專業(yè)知識(shí)、掌握微生物檢驗(yàn)技術(shù)的能力,提高其科研能力,對(duì)疾病的診治提供有效意見。目前只是初步改革,后期還要對(duì)理論教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行整合改革,將先進(jìn)教學(xué)方法引入實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法,有利于培養(yǎng)高素質(zhì)的應(yīng)用型、復(fù)合型、創(chuàng)新型人才。
參考文獻(xiàn):
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帶著一份希冀和一份茫然步入了區(qū)醫(yī)院檢驗(yàn)科進(jìn)行學(xué)習(xí)。盡管我僅在這里度過(guò)了短短的兩個(gè)星期的時(shí)間,但也正是這短短的兩個(gè)星期使我對(duì)自己所學(xué)的專業(yè)有了更加全面的了解,對(duì)以后進(jìn)一步的專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)奠定了更堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),同時(shí)也為今后的就業(yè)做了良好的鋪墊。見習(xí),是一種磨練,是對(duì)自己感受醫(yī)院環(huán)境,了解醫(yī)院事務(wù)的一種鞏固理論知識(shí)的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),更是對(duì)自己醫(yī)生夢(mèng)想的前期準(zhǔn)備。
首先,醫(yī)院做了相關(guān)介紹和有關(guān)的規(guī)定,及其在院的個(gè)人形象,服務(wù)態(tài)度。在其中感受到了醫(yī)院的輝煌成就也及嚴(yán)密程度。即此,暗暗的為自己鼓勁,不求做到最好,只求做到更好。
醫(yī)學(xué)重之于細(xì)心與責(zé)任。剛開始只感覺(jué)自己很礙手礙腳,不知道能幫上什么,但這只是在短暫的時(shí)間里,在主任和老師的幫助下有了很大的進(jìn)步。其中,明白了許多試劑試管的用途和檢驗(yàn)?zāi)撤N成分的方法。值得慶幸的是對(duì)血液的檢驗(yàn)有了更大的明知, 在血液臨檢,看著自動(dòng)做剖析的流式細(xì)胞儀,讓我對(duì)之后的專業(yè)知識(shí)有了提前的了解。而在體液臨檢,老師經(jīng)常會(huì)讓我來(lái)看看樣本。而這些來(lái)自不同人的、或陽(yáng)性或陰性的體液樣本才是我今后所要面對(duì)的。對(duì)于如何采集標(biāo)本,采集標(biāo)本的注意事項(xiàng),如何收集標(biāo)本,如何分離,如何進(jìn)行檢測(cè)都有了大體的了解。之后我學(xué)習(xí)了如何進(jìn)行靜脈采血。在靜脈采血中的一卻注意事項(xiàng),如何做到快速準(zhǔn)確的取血。以此,應(yīng)做到幾點(diǎn):選明顯的血管,扎帶,部位消毒,30度角進(jìn)針,回血后另一頭連接試管,解帶,拔出針,用棉簽輕壓。隨之脫掉試管帽放在儀器下將會(huì)自動(dòng)進(jìn)行分析,最后只用打印出結(jié)果就可以了。形式雖簡(jiǎn)單,要有效力和熟練,就必須多練,取得質(zhì)量觸就成果
感受這醫(yī)學(xué)的嚴(yán)密,從而陶冶自己的嚴(yán)謹(jǐn)。將病人的疼痛看作自己的疼痛,用心去體會(huì)病人的茫然與不知所措,只要你及時(shí)伸出一雙溫暖的手,病人就能感受來(lái)自你手心的力量,也許他們就會(huì)獲取一份戰(zhàn)勝病魔的決心與信心,疾病不攻自破。病人手中一張張的報(bào)告,看似簡(jiǎn)單,其實(shí)這是經(jīng)過(guò)一位位教師的質(zhì)控、實(shí)驗(yàn)、檢測(cè)、檢查、復(fù)核,這一步步慎重操作得出的,每一步都馬虎不得。固然在外人看來(lái)檢驗(yàn)人員每天都做著相同的工作,但是當(dāng)不測(cè)或者特殊病癥呈現(xiàn)時(shí),才發(fā)現(xiàn)日復(fù)一日的積聚是有意義的,這就是為什么檢驗(yàn)人員不只僅請(qǐng)求對(duì)專業(yè)學(xué)問(wèn)牢記在心,也更需求大量的實(shí)踐操作經(jīng)歷。
認(rèn)識(shí)到醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)永無(wú)止境,能夠認(rèn)真學(xué)習(xí)。 有同情心地體察體諒他人 ,有責(zé)任感:正義感及負(fù)責(zé)盡職的態(tài)度, 有誠(chéng)實(shí)地勇于面對(duì)及承認(rèn)挫折,有虛心的態(tài)度以病人為良師,人外有人,有服務(wù)心的為人群謀福利的奉獻(xiàn)精神,坦然開闊的胸襟 。這樣我們才能真正做到:再次走進(jìn)病房,少了一份陌生,多了一份親切;少了一份負(fù)擔(dān),多了一份安慰;少了一份擔(dān)心,多了一份真誠(chéng)。
【關(guān)鍵詞】臨床醫(yī)學(xué);微生物檢驗(yàn);質(zhì)量控制;措施
【中圖分類號(hào)】R446.1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949(2012)11-0024-02
隨著分子生物技術(shù)的不斷發(fā)展,微生物檢驗(yàn)在臨床醫(yī)學(xué)診斷中的作用越來(lái)越大。在臨床醫(yī)學(xué)中,高質(zhì)量的微生物檢測(cè)結(jié)果能夠幫助臨床醫(yī)生對(duì)病人做出更準(zhǔn)確的診斷,同時(shí)給出合理的治療方案。基于此,臨床微生物檢驗(yàn)是一門實(shí)踐性較強(qiáng)的學(xué)科,其對(duì)檢驗(yàn)人員的理論知識(shí)和臨床經(jīng)驗(yàn)有較高的要求,不斷提高臨床微生物檢驗(yàn)技術(shù)的準(zhǔn)確性和靈敏度,提高檢驗(yàn)質(zhì)量,是臨床醫(yī)學(xué)的要求。
1微生物檢驗(yàn)質(zhì)量控制概述
科技進(jìn)步為臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展鋪平了道路,醫(yī)學(xué)臨床檢驗(yàn)擁有了更多更為精密的儀器,進(jìn)一步提升了微生物檢測(cè)結(jié)果的可信性。但是,臨床微生物檢驗(yàn)的質(zhì)量控制仍然是檢驗(yàn)工作的重要組成部分。
微生物的臨床檢驗(yàn)涉及到多門學(xué)科,如:分析化學(xué)、生物學(xué)、生理學(xué)、統(tǒng)計(jì)科學(xué)、病理學(xué)等等。總的來(lái)說(shuō),微生物檢驗(yàn)為臨床醫(yī)學(xué)提供了重要的醫(yī)學(xué)質(zhì)變,是檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)分值。目前的微生物檢驗(yàn)標(biāo)本多指患者的血液樣品、分泌物樣本、體液樣本和各類排泄物等,檢驗(yàn)人員根據(jù)檢驗(yàn)樣本的性質(zhì)區(qū)別和需要的指標(biāo)不同,運(yùn)用不同的儀器對(duì)樣品進(jìn)行檢測(cè),通過(guò)對(duì)檢驗(yàn)各個(gè)環(huán)節(jié)的操作進(jìn)行質(zhì)量控制,確保檢驗(yàn)結(jié)果的可信性。
臨床檢驗(yàn)質(zhì)量管理主要包括兩個(gè)方面的工作。首先,做好分析過(guò)程的質(zhì)量控制管理;其次,做好分析前后的質(zhì)量管理工作。質(zhì)量管理工作的一般程序如下:第一,微生物檢驗(yàn)人員與臨床醫(yī)生做好溝通工作,明確影響樣品檢驗(yàn)的多方面因素,保證檢驗(yàn)結(jié)果的可信性;第二,采樣程序規(guī)范化,盡量減少樣品采集過(guò)程中的污染;第三,微生物檢驗(yàn)結(jié)束后,出具檢測(cè)報(bào)告。以上步驟共同組成了微生物檢測(cè)質(zhì)量控制的全過(guò)程,缺一不可,任何步驟失誤都可能致使檢驗(yàn)工作可信性降低。
2微生物檢驗(yàn)質(zhì)量控制與臨床醫(yī)學(xué)的關(guān)系
檢驗(yàn)工作為臨床醫(yī)學(xué)服務(wù),臨床醫(yī)學(xué)以檢驗(yàn)工作為基礎(chǔ),檢驗(yàn)技術(shù)的不斷進(jìn)步推動(dòng)臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展,而臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展又反過(guò)來(lái)要求檢驗(yàn)工作的日益精細(xì)化,微生物質(zhì)量檢驗(yàn)的結(jié)果關(guān)系到臨床醫(yī)生的對(duì)患者的癥狀進(jìn)行診斷和健康狀況評(píng)估,因此,此二者密不可分,相輔相成。
首先,檢驗(yàn)人員應(yīng)當(dāng)與臨床醫(yī)生加強(qiáng)合作與交流。當(dāng)檢驗(yàn)人員認(rèn)為樣本結(jié)果異常時(shí),應(yīng)當(dāng)與臨床醫(yī)生結(jié)合病人的實(shí)際情況討論檢驗(yàn)結(jié)果,以確定檢驗(yàn)結(jié)果是否可信,從而對(duì)患者進(jìn)行診斷,防止對(duì)病人出現(xiàn)誤診情況,排除其他因素的干擾。
其次,檢驗(yàn)人員與臨床醫(yī)生合作制度化。隨著檢驗(yàn)技術(shù)的不斷發(fā)展,檢驗(yàn)人員通過(guò)測(cè)定多項(xiàng)指標(biāo),從不同側(cè)面反映患者的身體狀況,越來(lái)越多新的指標(biāo)開始發(fā)揮作用。當(dāng)檢驗(yàn)部門需要更新檢驗(yàn)指標(biāo)時(shí),檢驗(yàn)部門應(yīng)當(dāng)就新添檢驗(yàn)項(xiàng)目的標(biāo)本采集特征、特異性等詳細(xì)信息出具報(bào)告,向臨床醫(yī)生解釋如何正確理解檢驗(yàn)結(jié)果,并規(guī)范此流程,使其制度化。醫(yī)生應(yīng)當(dāng)按照流程填寫檢驗(yàn)項(xiàng)目申請(qǐng)單,樣品采集量和患者基本信息,確保診斷結(jié)果的正確性。
3微生物檢驗(yàn)質(zhì)量控制措施
在了解了微生物質(zhì)量控制的概念及其與臨床醫(yī)學(xué)的關(guān)系之后,我們?cè)鯓硬拍茏龊梦⑸餀z測(cè)的質(zhì)量控制工作?提高微生物檢驗(yàn)的規(guī)范性?筆者結(jié)合自己的實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn),給出了微生物檢驗(yàn)質(zhì)量控制的幾點(diǎn)措施。
3.1實(shí)驗(yàn)室內(nèi)控制
3.1.1樣品采集規(guī)范化: 樣品采集標(biāo)準(zhǔn)化是臨床微生物檢驗(yàn)質(zhì)量控制的先決條件。影響樣品采集過(guò)程的因素有很多,例如樣品的采集方法是否規(guī)范,樣品的保存是否規(guī)范等等,任何步驟的紕漏都可能造成樣品質(zhì)量檢驗(yàn)的不合格。目前,臨床微生物檢驗(yàn)的樣品采集方式有兩種,一種是由患者自主采集,送往醫(yī)院檢查,例如尿液等,而有些樣本的采集技巧特殊,病人往往需要在醫(yī)生的協(xié)助下進(jìn)行采集,例如進(jìn)行痰液采集時(shí),需要采集咽喉和口腔部位的痰液,這部分痰液的微生物較多,一般能夠滿足檢測(cè)要求,若是誤取為下呼吸道的痰液,由于此部位的微生物較少,導(dǎo)致微生物檢測(cè)出現(xiàn)誤差。樣本的保存同樣也會(huì)影響微生物檢驗(yàn),不規(guī)范的樣品保存和運(yùn)送方法可能會(huì)造成樣品的損失和損壞。因此,實(shí)驗(yàn)室內(nèi)控制微生物檢測(cè)質(zhì)量首先要從樣本質(zhì)量抓起,使得樣本滿足微生物檢驗(yàn)的基本要求。
3.1.2提高檢驗(yàn)人員專業(yè)知識(shí): 檢驗(yàn)人員的專業(yè)知識(shí)時(shí)保證微生物檢驗(yàn)質(zhì)量的基礎(chǔ)。檢驗(yàn)人員首先應(yīng)當(dāng)具備一定的理論知識(shí)作為基礎(chǔ),同時(shí)應(yīng)當(dāng)擁有豐富的工作經(jīng)驗(yàn)和出色的判斷能力。要做到以上三點(diǎn),首先,醫(yī)院應(yīng)當(dāng)定期組織檢驗(yàn)人員進(jìn)行理論學(xué)習(xí),同時(shí)鼓勵(lì)檢驗(yàn)人員外出實(shí)習(xí)培訓(xùn),增加實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),另外,醫(yī)院還可以組織工作技能大賽、定期考核等,促使檢驗(yàn)人員不斷提升自己的專業(yè)知識(shí),更好地為臨床醫(yī)學(xué)服務(wù)。
3.1.2加強(qiáng)分析過(guò)程質(zhì)量控制: 分析過(guò)程質(zhì)量控制是保證微生物檢驗(yàn)質(zhì)量的關(guān)鍵。在微生物檢驗(yàn)過(guò)程中,各個(gè)分析環(huán)節(jié)都應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守操作要求。例如,培養(yǎng)基配置過(guò)程需謹(jǐn)慎,首先應(yīng)當(dāng)標(biāo)明日期和編號(hào),避免造成樣品混淆,接種應(yīng)當(dāng)在無(wú)菌條件下進(jìn)行操作,控制好培養(yǎng)基的pH值,并隨時(shí)對(duì)培養(yǎng)基的狀態(tài)進(jìn)行觀察記錄等。因此,無(wú)菌環(huán)境、涂片、接種等環(huán)節(jié)都應(yīng)當(dāng)進(jìn)行嚴(yán)格的質(zhì)量控制,保證樣品檢驗(yàn)質(zhì)量。
3.2實(shí)驗(yàn)室間控制: 除了做好實(shí)驗(yàn)室內(nèi)部的控制工作,實(shí)驗(yàn)室間控制也是微生物質(zhì)量控制的重要環(huán)節(jié)。在較好的實(shí)驗(yàn)室內(nèi)部質(zhì)量控制工作的基礎(chǔ)上,做好實(shí)驗(yàn)室間控制為質(zhì)量控制增加了一層保障。有關(guān)的檢驗(yàn)質(zhì)量控制部門應(yīng)當(dāng)定期對(duì)各個(gè)醫(yī)院檢驗(yàn)部門的檢測(cè)水平進(jìn)行考核,考核項(xiàng)目一般包括:實(shí)驗(yàn)室的無(wú)菌條件,是否按時(shí)進(jìn)行消毒和清潔,實(shí)驗(yàn)室各類檢測(cè)儀器的性能,實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)人員的專業(yè)知識(shí)水平等等。相關(guān)部門做好評(píng)估報(bào)告,督促各個(gè)實(shí)驗(yàn)室做好質(zhì)量控制工作。
3.3加強(qiáng)管理工作,完善制度建設(shè): 做好質(zhì)量控制工作需要相應(yīng)的規(guī)章制度作為保障。醫(yī)院微生物檢驗(yàn)部門應(yīng)當(dāng)制定嚴(yán)格的工作制度,并要求檢驗(yàn)人員嚴(yán)格遵守。首先,應(yīng)當(dāng)明確檢驗(yàn)人員的職責(zé)分配,要求檢驗(yàn)人員熟練掌握檢驗(yàn)技術(shù),同時(shí),認(rèn)真做好工作記錄,保管原始數(shù)據(jù);最后,加強(qiáng)對(duì)儀器和藥品的管理,保證實(shí)驗(yàn)室正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
4總結(jié)
綜上所述,微生物檢驗(yàn)工作質(zhì)量關(guān)系到臨床診斷的正確性,要做好微生物檢驗(yàn)的質(zhì)量控制工作,必須從規(guī)章制度、實(shí)驗(yàn)室內(nèi)外控制三方面入手。
參考文獻(xiàn)
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