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第1篇：中醫臨床專業知識范文

【關鍵詞】農村醫學；社區醫院實踐；臨床實踐

目前，我國農村基層醫療衛生人才的狀況可概括為“下不去、留不住、提不高”，且多數鄉鎮衛生技術人員學歷層次偏低，醫療服務水平普遍較低，農民群眾的醫療衛生需求得不到滿足。為改變這種現狀，2010年教育部《中等職業學校專業目錄（2010年修訂）》取消了衛生保健專業，增設中職農村醫學專業，旨在為農村基層培養實用性衛生技術人才。同年衛生部115號文件，農村醫學專業的培養目標是培養適合農村基層醫療機構的實用型衛生人才，具有較強的醫療、預防、保健、康復相結合的實踐能力，畢業后從事疾病的初級診治、轉診服務和預防保健、康復治療與護理等工作。并規定農村醫學專業畢業生考取執業助理醫師資格后，只能到村衛生室和邊遠貧困地區鄉鎮衛生院執業。真正為廣大農村培養“下得去，用得上，留得住”的適用型衛生技術人才。

農村醫學作為一個新型專業，在教學過程中存在很多問題。現中職農村醫學專業生源多為初中起點，采取的是“3+1模式”，即3年理論學習+1年臨床實踐。在教學過程當中大多院校多沿用大專臨床醫學專業培養模式，特別是臨床實踐階段，多安排在綜合醫院，分為內、外、婦、兒、傳等科室進行實習，這與農村醫學專業培養目標不相符，出現理論和實踐脫節的現象，難以滿足學生在農村社區醫學一線工作及今后發展的需要。

我院自2010年9月設立中職農村醫學專業，為改變該專業臨床實踐教學上的不足，通過不斷研究和探討，決定在臨床實踐階段過程中增加社區醫院實踐內容，建立社區醫學實踐教學基地， 實行臨床醫學與社區醫療實踐相結合的實踐教學模式，通過兩年的實踐取得了不錯的效果。

一、社區醫院定位更貼合農村醫學專業培養目標

社區醫院是以基層衛生機構為主體，全科醫師為骨干，合理使用社區資源和適宜技術，以人的健康為中心、家庭為單位、社區為范圍、需求為導向，融健康教育、預防、保健、康復、計劃生育技術服務和一般常見病、多發病的診療服務等為一體的有效、經濟、方便、綜合、連續的基層衛生服務。這與農村醫學專業畢業定位農村，從事醫療、保健、預防、康復、計劃生育及健康教育六位一體的衛生服務工作目標是一致的。在社區醫院實踐中，學生不僅僅可以參與到就診的患者診療活動，提高了臨床專業技能；還可以通過家庭健康訪查、義診及知識講座等多種形式參與到疾病的預防、治療、康復、心理生理保健，將過去的以疾病為中心的服務思想轉變為以人為本，提高了他們的思想覺悟。

二、建設社區醫學實踐教學基地，實行臨床醫學與社區醫療實踐相結合的實踐教學模式是今后醫學職業教育培養人在的發展趨勢

社區醫學實踐教學基地是進行醫學實踐教學的最佳場所。建設社區醫學實踐教學基地，實行臨床醫學與社區醫療實踐相結合的實踐教學模式是今后醫學職業教育培養人才的發展趨勢。為了培養全面發展的醫學人才， 醫學生必須深入社區衛生服務的工作之中， 在進行社區衛生服務同時進行醫療實踐， 鞏固與提高理論知識，增強實踐操作能力。這就要求我們制定切實可行的教學改革方案， 在社區衛生服務中心實行現場指導， 用真實病例進行教學。根據社區衛生服務的環境及條件， 運用循證醫學（ 實驗證據） 的原理， 讓學生從問診中獲得第一手材料，并進行分析、歸納， 做出最終的診斷， 使醫學生的實踐能力在社區的診斷、治療、預防疾病中得到提高。另外，學生也可以在社區衛生服務中進行各種健康調查和其他社會實踐活動， 讓醫學生接觸社會、了解社會， 體察社區民情，了解人們對健康的要求和對健康知識的渴望， 認識到做好社區醫療保健工作的重要性， 強化職業意識和醫學工作者的責任感。

三、增加社區醫院實踐，建設社區醫學實踐教學基地有利于形成辦學特色

目前大多醫學院校逐漸認識到社區醫學對醫學職業教育的重要性，并陸續開設了相關課程。但開展社區醫院實踐，建設社區臨床實踐基地的院校還較少。當前， 發展合作醫療和基層衛生事業， 辦好社區衛生醫療服務， 是我國現階段衛生工作的重點。社區衛生服務需要大批實用性的衛生技術人才， 因此只有將建設社區醫療實踐教學基地與醫學高等院校的人才培養有機結合起來，實行學校和社區共辦共管的人才培養模式， 為我國的基層社區衛生服務培養更多實用型人才， 醫學高等院校才能實現醫學教育的可持續性發展， 并進而形成醫學高等院校的鮮明辦學特色。

四、加強社區實踐教學基地建設有利于社區醫療水平的全面提高

社區的醫療、預防、保健工作對社區醫生的技術水平要求很高， 要求他們能對急、危、重癥病人做到鑒別病情，及時準確給予恰當診療， 并做好必要的轉診工作。這些都需要他們有較強的綜合醫療技術水平。目前， 社區醫療機構的在崗人員醫療水平較低， 不能提供良好的服務， 很難滿足居民對健康的需要， 不能促進社區衛生服務的持續發展。將社區醫院設為社區實踐教學基地，定期開展社區醫院師資培訓，也能促進社區醫療水平的發展。

我國農村衛生人力資源存在衛生人員嚴重匱乏、學歷層次低、業務能力較差、分配不均等諸多問題。中職農村醫學專業是新形勢下，為了改變農村基礎醫療水平低下、衛生人員嚴重短缺這種現狀誕生的一個新型專業，也是我國構建和諧社會的重要舉措。該專業針對性、操作性、實用性強。在教學過程中，只有依托政府―學校―社區衛生服務中心，建立社區醫學實踐教學基地， 實行臨床醫學與社區醫療實踐相結合的實踐教學模式，不斷探討和摸索，才能真正為廣大農村培養“下得去，用得上，留得住”的適用型衛生技術人才。

參考文獻：

[1]衛生部，衛辦醫政發〔2010〕115號文件.

[2]劉 偉 孫 乾 孫曉琪.醫學院校要加強社區醫學實踐教學基地建設[J].現代教育科學，2008，1：130-131.

[3]趙錫榮； 程衛兵。農村社區醫學教學模式實踐與探討[J].金華職業技術學院學報，2011，11（6），33-35.

[4]郭 忠 廖禹東.贛南蘇區農村醫學人才培養模式的探索與實踐[J].職業，2014（1）：30-31.

第2篇：中醫臨床專業知識范文

【關鍵詞】 中醫院；藥房；藥師；藥學服務

近年來，隨著醫藥科學技術的飛速發展和人類健康標準的逐步提高，對藥房藥師的服務要求也越來越高。尤其是對于中醫院而言，藥房藥師職責已不是單純的處方調配、藥品的供管，而是逐步由管理型向技術型和科普型過渡的新職責范圍，除完成常規藥學工作以外，還要把藥學工作跟著患者需求逐步向深度和廣度拓展。

1 中醫院藥房藥學服務的現狀及問題

1.1模式單一

在很多中醫院藥學服務模式上，還存在單一的管理和服務模式。有些藥學人員整體素質參差不齊，對藥學服務的理解不夠，再加上一定的勞動強度和任務量，使藥學服務僅僅停留在簡單機械的藥品服務上，對患者的心理需求和疾病特點了解不夠，沒有形成藥品與治病相聯系的服務理念，致使整體服務效能低下，服務模式過于機械單一化。

1.2專業差異

目前從事中醫院藥學工作的人員多為一般藥學專業人員，雖然在學歷水平上有較大提高，但與臨床專業相比仍有不小的差距，而且中醫師與西醫師對中西醫結合用藥的知識尚顯不足和欠缺，難以滿足臨床藥學發展的需要。

1.3缺乏信任

大多數患者寧肯相信醫生， 也不相信藥師。如醫生沒有按藥品說明書的用法用量開具處方，藥師在調配處方時予以糾正，患者常常不認可，對藥師并不信任。這種傳統觀念直接影響藥師參與疾病治療和藥學服務的轉型[1]。

1.4 水平有限

由于我國的藥學教育體制的原因，在校時主要學習藥學理論，臨床藥學知識匱乏。在醫院藥學工作中從事單調、重復的藥品調劑工作，再加上新藥層出不窮，使其所學專業知識趨于老化，讓他們參與指導臨床合理用藥的工作有點勉為其難[2]。

2 提高中醫院藥房藥師藥學服務的探索

2.1強化學習 提高素質

中醫院新型藥房藥師服務是時代進步的產物，它將使藥師擺脫以往傳統“保管、配發藥品”的概念，工作重心更多地轉移到參與臨床和對治療藥物的監測、顧問和咨詢服務等工作上，從與患者小窗流轉換成面對面交流。這就要求藥師首先必需掌握豐富的臨床知識和專業技術技能，在藥物使用方面的知識甚至應該遠遠超過醫生。除須具有豐富的藥學專業知識外，還應加強臨床診斷學、藥理學、藥物經濟學、心理學及社會學等多學科知識。注重閱讀藥學、醫學基礎期刊，不斷更新知識，擴寬知識面。

2.2利用平臺培養機制

充分利用醫院臨床藥師的培訓工作平臺，主動利用，取得良效。藥師應改變原來的思維模式和工作方法,認真的學習臨床專業知識,切實的在臨床藥學工作中發揮自己的作用。相關部門也應在薪酬、職務或職稱晉升上建立與臨床藥師相匹配的激勵制度,鼓勵更多的藥學專業人才按臨床藥師的要求培養自己,并有條件地培養高素質的臨床藥師。并根據不同職能部門，分別配備臨床藥師、藥學--醫學、藥學--網絡信息、藥學--經濟學復合型人才等，并組建初、中、高級職稱合理的人才梯隊。

2.3 深入家庭創新服務

臨床藥師和醫師一同走進社區，讓老百姓在家里就能享受到藥師的護理。在這個過程中，在全面了解好患者的病史、既往史、用藥史的基礎上，制定綜合性強的家庭護理體系，從健康指導、心理咨詢、體育鍛煉等多方面著手，時刻觀察并記錄患者的生活起居和身體狀況、生命體征及不良反應等。同時，構建良好的家庭環境，使患者明白如何創造舒適的養病環境；用藥禁忌方面，對一些患者要求其戒煙酒，少吃辛辣。指導患者如何用中醫養生的觀念來治療疾病和預防疾病。

2.4 深入重視 優化服務

由于藥房面對患者較多，藥房藥師是正確選用藥品者和監督者，同時也是患者安全合理用藥的服務者，服務工作的好壞直接關系到患者的身心健康， 也關系到整個醫院服務質量，因此需要藥房工作者“以患者為中心”提供安全的藥學服務。這就需要醫院認清藥房工作的發展趨勢和藥學服務的重要性，轉變以往工作模式，把藥房藥學服務工作放在首位，建立長效的培養藥學人才機制，充分發揮藥學服務的作用，為藥學發展營造良好環境，為培養藥學人才創造有利條件，才能全面提高藥學服務質量[3]。

3討論

中醫院的門診藥學服務是一個內涵豐富、專業化程度很高的服務。臨床藥學服務的核心應該是通過審方、用藥指導、咨詢服務，保障患者的用藥安全。藥學服務是指藥師應用藥學專業知識向醫務人員及患者提供直接的、負責的、與藥物使用有關的服務，以期提高藥物治療的安全性、有效性與經濟性。藥師的工作與醫師、護士及其患者有著密切的關系，其工作過程就是藥學服務的全過程。藥師是不合理用藥的主要監督者，不應將審方工作置于被遺忘的角落，而應通過審方將藥學知識全方位的融進給患者服務的全過程。中醫院藥房藥師藥學服務是基本技能，要從簡單的藥學服務做起，不斷充實和完善藥學工作的內容及形式，不僅能保障患者的用藥安全，還能夠為自身贏得更加廣闊的發展空間，提升自我價值。

【參考文獻】

[1] 何展旺，李秀梅. 我院門診藥學服務現狀及其對策[J]. 中國醫藥指南，2009，7(6)：42-43.

第3篇：中醫臨床專業知識范文

關鍵詞：涵蓋面，問卷調查，醫學英語

基金項目：黑龍江省教育廳2012年度人文社會科學（面上）項目（12522277）

引言

醫學院校的學生要加強醫學專業英語教學，提高獲取并掌握醫學專業所需的英文信息的基本技能，以英語為工具參加醫學實踐和學術交流。而我國目前中醫院校尚無專業英語教學內容的具體要求，結果是大多數院校只是講授一些科普醫學英語，更達不到到教育部把學生分成3個層次進行分級教學的要求。而且醫學英語課程大多處于選修地位。

1.一般資料和方法

中醫院校專業英語必須涵蓋的內容及其深度和廣度等問題采納的是半開放式問卷調查的方法。三個層次教學的每個層次上學生應該達到的水平的研究先采納開放式問卷調查，總結其結果后，又通過封閉式問卷調查的方法。醫學英語課程設置順序的研究首先通過調查問卷的形式，而后又通過對比教學的形式。醫學英語課程應該開設的最佳時間段的考察采取的是封閉式調查問卷。被調查對象是黑龍江中醫藥大學附屬第一和第二醫院工作一年以上的臨床醫生。發出問卷30份，成功收回27份。

2.結果

中醫院校本科生醫學英語必須涵蓋的內容的調查問卷結果：

在中醫院校醫學英語必須涵蓋內容的調查中，被調查的27人均認為必須學習中醫英語，絕大多數人認為必須學習西醫英語和臨床與科研英語。深度訪談獲知，未選科普醫學英語的人認為，醫學英語的學習需要公共英語基礎和醫學知識，不開設科普醫學英語不會影響醫學英語的學習。

醫學英語教學應該掌握的深度與廣度的問卷調查結果：

提示絕大多數受調查者認為大學醫學英語教學應掌握在全科醫生知識的深度和廣度，即大內科和大外科醫生應該掌握的各科醫學知識的深度與廣度。

三個不同層次上學生的教學目標的考察結果見表1。

三個層次教學目標的設定需要對學生有動力作用、有可實現性和可操作性。基于這一理念，課題組通過開放式調查問卷對五種能力上三個層次的學生需要達到的水平進行了考察，結果70%以上的受調查者支持表1所示的水平要求。

深度訪談發現，受調查者認為，醫學英語學習的最終目的是用英語進行專業知識的交流，一般要求的學生雖然在課程的有限時間內不能學到用英語進行專業知識交流的水平，但必須掌握醫學英語的學習方法和基本知識，為今后的進一步學習打下基礎。

表2結果顯示，絕大多數被調查者（81%）認為應該把有限的醫學英語學習課時分布到第三個學期以后（包括第三個學期）的整個大學學習中。開始于第三個學期是因為醫學英語學習的最佳時機是學生擁有兩個學期的醫學知識和通過了大學英語4級考試，而醫學英語的學習貫穿于整個大學學習的過程中可以給學生充分吸收消化的時間。這和教育部提出的大學英語教學4年不斷線的要求相巧合。

3.結論。中醫院校本科生醫學英語的課程應設置在第三到第八學期，教學內容應該涵蓋中醫英語基礎、西醫英語基礎、臨床英語與科研英語。因為中醫英語術語生詞少容易學，而西醫英語生詞量大，在學習中醫英語過程中會學到一定量的西醫英語詞匯，這樣便給學習西醫英語打下了一定的基礎，所以中醫英語基礎應該在西醫英語基礎之前學習、臨床與科研英語在后。醫學英語的深度和廣度應掌握在全科醫生的知識水平上。三個層次的教學目標：一般要求的學生達到能進行科普醫學知識的交流、較高要求的學生能帶有困難進行醫學專業知識的交流、更高要求的學生能順利地進行醫學專業知識的交流。實現這樣的設置，結合詞素學習策略[4]、思維導圖策略[5]、聯想策略、視覺表象記憶策略、角色扮演、學生講座等教學與學習策略，我國的醫學英語教學就會走向規范化，教學水平就會很快和國際接軌。

參考文獻：

第4篇：中醫臨床專業知識范文

DOI：10.3969/j.issn.1005-5304.2013.12.045

中圖分類號：R2-04 文獻標識碼：A 文章編號：1005-5304（2013）12-0098-02

為了解中醫專業本科生對目前中醫院校培養目標、專業設置、教學方式等問題的看法，以便根據實際情況，對中醫本科教育模式改革提出合理建議，筆者對本校217名在讀三年級中醫專業本科生進行了問卷調查，現將結果總結分析如下。

1 資料與方法

調查對象為北京中醫藥大學東方學院三年級中醫專業本科在校學生，抽取4個班共217名。其中男生78名，女生139名。

圍繞培養目標、專業設置、教學方式等設計調查問卷，問卷為封閉式，包括2個部分共8個題目，其中1～3題是對本專業培養目標和專業設置的總體看法，4～8題是對本校教學情況的評價。問卷由任課教師在課堂統一發放，學生自行填寫后當場收回，避免學生就問卷內的問題相互討論。

2 結果

2.1 對本專業培養目標和專業設置的意見（見表1）

2.1.1 關于培養目標 72.81%的學生認為中醫院校應培養對中醫理論和臨床實踐都有很好掌握的人才，27.19%的學生認為應培養既有中醫思想又有西醫知識的復合型人才。對于理論和

基金項目：國家中醫藥管理局王琦名老中醫藥專家傳承工作室建設項目（2011年）；北京中醫藥薪火傳承“3+3”工程王琦名醫傳承工作站建設項目（2011年）

通訊作者：王琦，E-mail：

臨床割裂、只重視學習中醫不重視學習西醫的觀點，沒有人表示贊同。

2.1.2 是否愿將所學專業作為未來職業 217名學生中有212名愿意或很愿意將目前的專業作為未來的職業方向，占總數的97.70%；回答不愿意、很不愿意或無所謂的僅占2.30%。

2.1.3 關于專業設置 86.18%的學生認為目前本校的專業設置與社會實際需要基本適應，認為“非常適應”的占11.52%，亦有少數人（2.3%）認為不太適應。

2.2 對教學情況的意見

2.2.1 關于教學方式 主要調查任課教師是否運用案例教學法、討論法或其他參與式教學方式。40名（18.43%）學生認為任課教師運用這些教學方式充分，144名（66.36%）學生認為任課教師運用這些教學方式比較充分，29名（13.36%）學生認為任課教師較少運用參與式教學方式，4名（1.84%）學生認為任課教師從不運用參與式教學方式。

2.2.2 課堂內容的理解 所有的學生表示能理解老師在課堂上講授的大部分內容，其中80名（36.87%）學生幾乎能全部理解，137名（63.13%）學生能理解70%以上。

2.2.3 對專業課老師整體評價 以學術水平、知識結構、敬業精神、教書育名、教學方法、教學質量作為考量依據，調查學生對于本校專業課任課教師的整體評價。對每項指標的認可（較好與很好相加）幾乎都占70%以上。尤其對于教師學術水平、知識結構和敬業精神的評價，達到較好和很好的占90%以上，但對于教學質量、教學方法，評價“一般”的學生仍占有一定比例（分別為16.59%、13.36%）。見表2。

2.2.4 對本校學生的整體評價 以專業知識、外語能力、計算機水平、學習能力、創新能力、實踐能力作為考量依據，調查對于本校學生的整體評價。調查結果顯示，對于各項考量指標，回答“一般”的比例均為最多。對于學習能力和專業知識的評價，共有112名（51.61%）和91名（41.94%）學生回答“較好”或“很好”，只有4名學生回答“較差”。對于實踐能力的評價是最低的，15.21%的學生回答“較差”；其次是外語能力、創新能力、計算機能力。見表3。

2.2.5 關于專業教育中存在問題 以培養目標、培養方式、教學設施、圖書資料、師資情況、教學質量等作為考量依據，提出本校專業教育中可能存在的問題，由被調查者選擇是否認為本校教育確實存在這樣的問題，并就問題的重要性進行排名，列出自己認為最重要的問題。調查結果顯示，“圖書資料不能滿足需要”、“教學設施不能滿足需要”、“實踐環節薄弱”、“忽視個性培養”、“教學方法單一”是排在前五位的因素。對于每個問題的重要程度的認識，31.34%的學生認為教學設施不能滿足需要是所有問題中最重要的，24.88%的學生認為忽視個性化培養是所有問題中最重要的，19.82%的學生認為圖書資料不能滿足需要是所有問題中最重要的，11.52%的學生認為培養目標定位不準確是所有問題中最重要的。見表4。

3 討論

中醫院校人才培養是關系中醫學發展的重要問題。人才培養不僅是教育工作者關注的問題，教育的直接對象學生也有自己的認識和看法。大學階段是學習專業知識、奠定專業基本功的階段。由于大學三年級處于大學教育的中間階段，學生經過了前兩年的學習，對中醫院校教育已經有了自己的看法和認識；并且已經結束了基礎課程的教學，開始學習臨床課程并進行臨床見習。因此，本次調查選擇在大學三年級學生中進行。

對本專業培養目標和專業設置的總體看法，大多數人認為中醫院校應培養對中醫理論和臨床實踐都有很好掌握的應用型人才，也有學生認為應培養既有中醫思想又有西醫知識的復合型人才。對于理論和臨床割裂、只重視學習中醫不重視學習西醫的觀點，無人表示贊同。在所調查的217名學生中，97.7%的學生愿意或很愿意將目前的專業作為未來的職業方向，說明絕大多數學生對自己的專業是滿意的，對自己所學專業認可度較高，有一定的興趣。

對于本校教學情況的評價，共設計5道問題，包括對教師的評價、對學生的評價及對教學環境、資源、教學方式的評價。雖然大部分學生認為任課教師在教學時比較充分地運用了啟發式、案例式教學方式，但仍有部分學生存在異議。因此，教學方式仍有待進一步改進。學生對于任課教師的學術水平、知識結構、敬業精神、教書育人、教學方法、教學質量整體評價結果較好，尤其對于教師學術水平、知識結構和敬業精神的評價較高，但對于教學質量、教學方法的評價相對較差。由此可見，中醫院校本科教育的教學質量仍有待于進一步提高，并且教學質量的提高應著重于改進教學方法，更好地實現教學互動，以滿足學生學習的需求。

對本校學生專業知識、外語能力、計算機水平、學習能力、創新能力、實踐能力等的整體評價，多數人認為本校學生各種能力均一般，無明顯突出優勢。在所有指標中，學生對于自身學習能力在各項考量指標中最為滿意，實踐能力、創新能力、外語能力、計算機能力則相對較差。因此，中醫院校教育應當倡導多種能力培養相結合。對于培養模式，絕大多數學生認為本校的專業設置能夠適應社會的實際需要，亦有少部分人認為不適應。針對學生提出的教學資源不能滿足需求、實踐環節薄弱、忽視個性培養、教學方法單一等當前教育模式的弊病，今后應當逐步加以改善。可以采取適當減少必修課、增加選修課的方法，為學生選擇知識、選擇教師提供機會；后期實施專業分化乃至專業方向的分化，為學生二次選擇發展方向提供機會，應當在中醫專業中推行導師制方案和臨床教學導師制方案，為學生個性的發展、特長的挖掘、興趣愛好之實現提供制度保障。

中醫學是一門應用性很強的學科，培養臨床能力是中醫教育的根本，尤其是本科階段。無論何種形式的教育，都應該緊緊圍繞提高學生的臨床能力。同時，在科學技術迅猛發展的今天，要求多學科交叉、融合，需要復合型創新型高技術人才的出現[1]。這就要求我們在培養中醫藥人才時，應當鼓勵、指導學生多實踐，或給學生提供實踐的機會。對于研究能力較強或有創新潛力的學生，應在此基礎上多學習現代自然科學知識，如循證醫學、實驗學、統計學等，并將這些學科引入中醫藥研究中，為中醫藥事業開創新的天地。當然，應用型、復合型人才亦包括對中醫和中藥自身兩方面的結合，不能懂醫不懂藥，或只認藥而不知醫，應當醫藥兼通。類似對北京中醫藥大學中藥學院2006～2009級379名學生進行的問卷調查結果亦證實了中藥人才“醫藥兼通”的復合型人才培養模式具有必然性和可行性[2]。

參考文獻：

[1] 傅俊英.把握時代需求，提升中醫院校教育質量[J].中國中醫藥信息雜志，2008，15（7）：8-9.

第5篇：中醫臨床專業知識范文

關鍵詞中醫眼科學；教學手段；教學效果

中醫眼科學是中醫專業學生不可或缺的重要臨床學科之一，即使將來不一定從事專業眼科臨床工作，但因眼與全身疾病的千絲萬縷的聯系，很多眼病可由全身病癥引起并影響全身，并且如高血壓、糖尿病等全身病亦常常有眼部的重要體現，甚至有時會提供特殊重要的診斷價值。因此無論畢業后從事何種專業，必須具備相關的眼科知識儲備。21世紀新形勢下的中醫眼科學的教學內容，除中醫基礎理念指導下的傳統眼科診療內容，扎實打好中醫眼科學基本理論，知識及技能基礎外，為更好適應當今社會對高素質中醫藥人材的需求，拓寬知識領域，提高學生學習興趣及自學、探究、創新意識，培養良好的職業道德，我們的教學改革始終以此內容為基礎，不斷地深入到日常的教學工作過程中去，把能力培養作為教學過程的主線。重點培養學生的動手能力和創新意識，注重學生實踐技能與綜合素質的培養和提高，教學意識與當代社會發展相適應。在教學理念上，始終圍繞以學生為中心，以臨床為依托，以發展為主線，以服務為宗旨，使我校的畢業生滿足社會不斷發展的需要，并能在工作中有所作為。

1運用多媒體等現代化教學手段，提高學習效果

中醫眼科學是一門專業性很強的臨床學科,且學時短、內容多，其中眼局部解剖作為基礎知識，貫穿整個教學始終，宥于眼部解剖位置深在、學生可見視野小、不易直觀等特點，加之多種臨床操作抽象，難解，臨癥表現理論性強，內容枯燥，致使學生難學，教師難教。以往的教學模式單調、枯燥，難以激發學生強烈的求知欲，大學生思想活躍，不喜歡呆板的教學[1]。我們通過查閱資料準備了大量彩圖及影像資料，制成形象、生動、圖文并茂、界面美觀的多媒體課件及簡潔明了的手術錄像視頻文件，增強表達能力。以往口干舌燥講述多時亦無法描繪清楚的重點、難點，通過幾張圖片，幾段視頻，幾副動畫，直觀形象地展現在學生面前，易懂，易學，易掌握，節省了板書時間，增大了信息量，寓學于樂，提高了學習效率，極大地激發了學生的學習興趣。此外，多媒體技術還具有很強的交互性，能在教學中建立良好的信息傳輸與反饋，根據學生的反饋及時調整學習進度，達到優化教學的效果[2]，且同一課件在教學過程中通過師生共享交流的過程中不斷總結、不斷修改，反復提高，與時俱進，不斷完善。

2結合前沿知識，豐富臨床教學

中醫眼科學的五輪、八廓結合臟腑辯證是中醫眼科獨特的理論之—，從不同角度闡釋說明眼的解剖、生理、病理和與臟腑的關系，是指導臨床診斷和治療的一種基本理論，但有其自身應用局限性。另眼科學因其自身學科的特殊性，如僅憑中醫傳統的診斷方法，很難把臨床上很多相似表現的病癥區別開來。因此在教學中，除講授中醫眼科的傳統優勢診療特色，傳承祖國優秀遺產外，為順應時展需要，也適當增加傳授現代化的眼科新知識、新技術、新進展，適時把現代化的眼科檢查，手術，通過錄像、多媒體課件等各種生動、直觀的形式穿插到相應的課堂教學當中，以此調動學生學習興趣，加深學習內容，拓寬知識空間外延，提高學習效果，以期開闊學生視野，盡快適應臨床。如眼科臨床常見的器械裂隙燈生物顯微鏡，視野計，直接、間接眼底鏡，眼壓計，眼底熒光血管造影，光學相干斷層掃描等等技術在臨床的應用；如消渴目病，用熒光造影技術，可對病情的評估，診斷，治療全程監控把握；圓翳內障，是我國失明的第一大主因，除了中醫中藥，現代超聲乳化白內障摘除結合人工晶體植入術以其手術切口小，術后反應輕，視力恢復快等優勢已成為該病治療的主要方式；綠風內障，是眼科常見的致盲眼病，作為臨床急癥之一，除了中醫中藥的傳統優勢，西醫在病情的診斷，治療上功不可沒，在眼壓急劇升高階段，緊急用局部降眼壓滴眼液，口服碳酸酸酐酶抑制等藥物，靜脈點滴20%甘露醇等綜合措施挽救患者視力，待眼壓下降后適時進行手術治療；瞳神緊小，通過西藥散瞳劑，可解除瞳孔粘連，防止并發癥；能近怯遠做為青少年的常見病，多發病，困擾著眾多人群。通過現代準分子激光切削技術，可迅速摘掉眼鏡，解除戴鏡苦惱，擴展擇業途徑。另在授課時也適時增加現代社會的一些眼科常見病如電光性眼炎，化學性眼燒傷等的診斷與治療，在保持中醫眼科傳統特色基礎上，不拘泥于中醫，避免固步自封，把現代西醫技術融入其中，中西結合，兼收并蓄，相得益彰。

3重視實踐教學，培養臨床思維

在中醫專業中，中醫眼科是與西醫聯系相當緊密的一個專科，屬于外科的一個分支，特點是以解剖學為基礎，以需要儀器檢查的局部病變為主要內容[3]。中醫眼科學是一門實踐性很強的科學，而且人體本身有強烈的個體差異，因此，無論學生從理論上學習了多少知識，如果不通過臨床實習環節的訓練，不僅不能訓練學生作為醫生必備的基本技能，也無法使學生真實地體驗和感悟醫學理論的精髓。從訓練醫生業務素質的角度看，臨床實習是醫學院校學生培養中不可或缺的一環。在臨床實習中要達到兩個方面的教學目的：一是幫助學生更好地理解中醫眼科學理論，了解理論與實際間的關聯和區別；二是訓練學生的基本機能，包括觀察能力、操作能力、判斷能力、溝通能力、應變能力等。眼科教研室非常重視學生臨床實際動手能力的培養，定期開放眼科實訓室，配備具有豐富臨床經驗的專業指導老師，重點練習眼科常用器械的使用及常見檢查操作，強化課堂教學內容，理論聯系實際，增強感性認識。如遠近視力的檢查，裂隙燈生物顯微鏡的使用，眼壓的測量，直接檢眼鏡的應用，視野計的操作等，由老師邊講解邊示范，然后學生分組練習，相互檢查，發現問題及時糾正，隨堂解決。此外在科教科組織下學生定期分組在眼科門診及病房見習，由臨床帶教老師指導，真正走進臨床，進一步熟悉眼科檢查器械及診斷治療流程，從病史采集，臨床檢查，病因分析，到診斷，治療，有意識培養學生的臨床思維能力，熟悉眼科常見病，多發病如針眼（瞼腺炎），胞生痰核（霰粒腫），瞼弦赤爛（瞼緣炎），暴風客熱（急性結膜炎），瞳神緊小（虹膜睫狀體炎），圓翳內障（年齡相關性白內障），綠風內障（急性閉角型青光眼），絡阻暴盲（視網膜靜脈阻塞），能近怯遠（近視）等的中西醫診斷及治療。另外，充分利用數碼影像系統以現場方式播放手術實況，向同學講解手術，并實現同步提問與對講，取得了良好教學效果。

4完善醫德教育，加強素質培養

醫德是根，醫技是本。作為一名醫學生，不但要有精湛的專業知識，還要有“大醫精誠”，救死扶傷，全心全意為患者服務的人道主義精神。學會與不同患者良好溝通，遵守職業道德規范，嚴格執行各種工作制度、診療常規和操作規程。心存敬畏，敬畏患者，敬畏生命，清醒認識自身職責之所在，多一分敬畏，少一分漠視，多一分認真，少一分浮躁，多一分規范，少一分疏忽，患者自然就多一分安全，少一分危險。因此在日常教學中，在講授專業知識同時，注重對學生職業素質的培養，當然在此過程中，教師自身的言行、舉止、醫德醫風的好壞對學生具有耳濡目染、潛移默化的影響。“打鐵還須自身硬”，因此，教師的師德和教風、醫德醫風不僅直接關系到教學質量的高低，也對學生世界觀、價值觀、人生觀的形成有著直接的影響。醫德教育要隨專業教育的展開而展開，隨專業教育的發展而發展，隨醫學教育階段的轉換而轉換[4]。為了學生將來走上社會成為一名合格的醫務工作者，不僅要有扎實的專業知識與技術，更要具備優良的職業道德素質。兩者的傳授同等重要，加強對學生進行職業素質教育與培養，牢固樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀，只有以高尚的職業道德為基礎，才能構建和諧的醫患關系，專業技術能力才可盡情施展，醫患彼此尊重，相互理解，減少醫患糾紛，成為深受社會歡迎的醫學職業人。中醫眼科教學對于合格的眼科臨床醫務工作者的培養起著至關重要的作用,在國家全面推進教育課程改革的大背景下，順應時代要求，我們在教學工作中也做了些許探索與嘗試，注重加強教學改革，提高教學質量，采用多種豐富的課堂教學和課外實訓、見習相結合的多種教學模式，使學生在課堂教學中既能學到系統知識和技能，又在課外實踐中得到全面發展。而且兩種教學形式相互促進，課堂教學為學生的課外見習實踐準備了知識，課外見習實踐用到了課堂學來的知識，從而提高了對學習知識的興趣，反過來又推動課堂教學。無論課堂教學還是課外實踐，都堅持以學生為中心，以問題為中心，以活動為中心。“以理論講授為輔，以實踐教學為主；以引導學生的學習興趣為輔，以培養學生的主動學習能力為主”，加強醫德醫風素質教育，以使我們的學生能在激烈的人才市場競爭中占有一席之地，實現成功就業的目標，更好服務于社會。

參考文獻

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[3]朱淮靈.五官科教學策略思索[J].實用醫技雜志,2007,14(6):788-789.

第6篇：中醫臨床專業知識范文

關鍵詞：涉外醫學； 英語聽說； 分階段

一、 實施背景

英語聽說能力是衡量學生英語水平的重要指標，隨著對外交流的增加，社會對于人才要求的提高，培養既具備扎實的專業知識，又能用外語進行有效溝通的復合型人才成為高校人才培養的重要目標。涉外醫學生是培養以醫學知識為“主”，外語知識為“輔”的高素質外向型、復合型人才，也是社會急需的涉外人才。

廣西中醫藥大學2001年設立中醫學（對外方向，六年制）專業，以培養掌握中醫知識為主，英語技能為輔的國際型臨床中醫學人才為目標；2005年起招收護理學（英語方向，五年制）學生，培養從事臨床護理和護理對外交流的高級專業人才。中醫學（對外方向）和護理學（英語方向）專業（以下簡稱“涉外醫學”專業）是學校復合型人才培養的特色專業，在專業定位上強調“專業+英語”的結合，在課程設置上加大英語課程，尤其是英語聽說課程在總課時中的比重，結合實際，全面貫徹全國大學英語教學研討會上“以聽說為重點，全面提高學生英語實用能力”的目標[1]，培養高素質涉外醫學專門人才。

二、分階段英語教學的內容和實施步驟

相對全國來說，廣西屬于教育欠發達地區，二本生源大部分來自地方少數民族區域，新生入學成績相對偏低，聽說能力較為薄弱。一項對2010級中醫學（對外方向、骨傷科學方向）、護理（英語方向）、藥學、中藥學等專業共240名學生的抽樣調查表明，20.8%的人認為自己的聽說能力“一般”，55.4%選擇“非常差”，而選擇“還可以”的僅占8.8%；中學時只有14.2%“系統參加過”聽說訓練，“有一定訓練”和“很少訓練”的分別占50.4%和31.3%[2]。因此，聽說教學在課程設置，課時安排等方面根據實際情況，將涉外醫學專業的聽說教學細分為三個階段進行，即基礎階段，提高階段和優化階段。

1. 基礎階段。基礎階段指大學學習的第一年，此階段的聽說專門課程主要包括：英語語音、基礎聽力和英語口語等，保證每周有2-3次聽說課程。另外，像精讀課、泛讀課、歐美文化課等其它的英語課程中，有意識地將教師授課和學生的presentation結合起來，目的是培養良好的語音面貌和聽說基本技能。同時，將課堂訓練與課外活動相結合，組織學生參加英語角、英語演講比賽、英語戲劇比賽等聽說活動創造良好的聽說氛圍，培養學生興趣和參與聽說活動的熱情。

2. 提高階段。提高階段是在校學習的第二、三年。學生具備了一定的聽說能力，從剛開始的“不敢說”到現在的“敢說”和“會說”，重點強調聽說表達的技巧性和有效性。這個階段開設的聽說專門課程有：高級聽力（新聞英語聽力）、英語演講等。高級聽力課以VOA，BBC電臺的英語新聞為主，因為新聞注重時效性，講述國內外大事，學生比較感興趣。而英語演講課強調溝通的技巧和信息傳遞的有效性。除此之外，利用每年在廣西南寧召開的中國―東盟博覽會、中國--東盟傳統醫藥高峰論壇、中泰傳統醫藥學術研討會、亞洲護理大會等國際性醫藥會議，與組委會密切合作，輸送學生參與到活動的組織、籌備和各項服務中，達到了鍛煉和提高英語應用能力的效果。

3. 優化階段。優化階段指高年級階段。此階段主要學習醫學相關專業課程，和臨床實踐，因此，聽說課程設置的重點是將專業知識和英語聽說結合起來，設置國際學術會議演講（專業英語演講）、醫學英語聽說及其它專業雙語課程。專業英語演講是從08年開設的特色課程，以模擬舉辦一次中醫學（護理學）國際學術研討會為內容，從會議籌備、發言、問答等流程都全部由學生完成，突出培養學生語言實際應用能力。這些課程授課教師通常是具備醫學和外語雙重知識背景的“雙師型”教師，能將理論知識和臨床實踐相結合。以此同時，充分利用學校外國留學生臨床實習的機會，與他們一同實習或給臨床主講教師擔任翻譯，拓寬途徑提高學生的臨床醫學聽說水平。

三、問題和對策

1.人才培養的目標問題。

人才培養首先應確立人才培養目標，人才培養目標是人才培養模式中的關鍵因素[3]。涉外醫學專業開設時間不長，許多問題有待進一步的實踐和摸索。國內其它許多醫學院校還開設了英語（醫學方向）和英語（國際護理方向）等類型的涉外專業，和廣西中醫藥大學涉外醫學專業培養醫學高級專門涉外人才的目標不同，這些專業是以培養以英語專業為“主”，醫學知識為“輔”，在修業年限、課程設置、培養模式和手段等多方面存在著較大差異。無論是培養哪種類型的涉外人才，都應注重設立清晰的人才培養目標，明確人才培養模式，培養學生扎實的專業功底。涉外醫學專業尤其要以提高涉外醫學生英語聽說能力為突破口，全面提升外語溝通能力，培養能夠有效吸收和借鑒國外先進經驗的國際型臨床涉外醫學高級人才。

2.課程設置的問題。

課程設置的優劣對學生的成長成才有重要的影響，課程設置要以人才培養的目標為基礎，同時還要兼顧就業市場的需求。課程中至少應該包括幾大模塊：醫學基礎課程模塊、英語專業課程模塊、醫學專業課程模塊、醫學英語聽說課程模塊和涉外醫學實踐模塊。在課程設置上碰到的主要問題是：涉外醫學相關的課程，尤其是雙語課程數量較少的問題及課堂教學和臨床研究、臨床實踐脫節比較嚴重的問題。對于這些問題，有兩個解決辦法可供參考：第一，增加涉外醫學專門雙語課程，雙語課程教學是培養外向型專業人才的一種重要途徑和我國教育改革的重要內容[4]，雙語課程的設置使專業知識學習與語言知識緊密結合，達到“學中用”和“用中學”的良好效果。第二，設置臨床專門實踐課，將外語學習的課堂延伸到臨床中，在實踐中檢驗聽說能力并反饋到課堂學習中。第三，各模塊課程可根據本專業方向和特色來設定。中醫類高等院校可以設置中醫英語類，護理英語類聽說課程，如中醫英語口語課，臨床護理英語聽說課、國際會議演講課等，突出人才培養特色。

3.提高教師全面素質的問題。

經過多年的人才優化、培養和引進，醫學院校外語教師無論是在數量還是在學歷、職稱等方面都得到了明顯提升，但是目前大多數的醫學院校英語相關課程教師都是英語相關專業畢業的，大部分教師沒有學習過醫學有關的課程，更談不上醫學系統知識的培訓。由于工作需要，他們當中的部分教師投入到醫學相關英語課程的教學中，會對有些知識難以理解得透徹，造成的劣勢是顯而易見的，學生學習過程中通常會感覺到“吃不飽”，也“吃不好”。針對這一狀況，應采取三個方面的措施：第一，盡可能安排有英語和醫學知識雙重知識背景的教師授課，特別是各醫學高等院校一般都有附屬醫學，有條件的學校可邀請附屬醫院中從海外畢業的醫生擔任主講教師。第二，制定在工資、福利等方面的配套措施，積極鼓勵英語教師學習醫學專門知識并取得學位，同時也鼓勵醫學（藥學）等專業教師學習英語，特別是英語聽說，提高自身的英語表達能力。第三，積極引進相關的人才，不斷將新鮮血液充實到教師隊伍當中。廣西中醫藥大學外語部在學校支持下，通過一系列措施，鼓勵教師攻讀醫學學位，將在崗教師中具有英語和醫學雙學位（專業）的教師比例提高到20%，為提高涉外醫學課程教學質量提供了保證。

四、結語

涉外醫學專業人才培養擔負著為社會輸送高素質、復合型醫學專門人才，吸收和融合中西醫學知識，為人民的身體健康和社會進一步發展服務的重要任務。涉外醫學人才培養過程中還存在著諸多問題，許多探索和實踐需要完善和提高。涉外醫學生英語能力培養要緊緊抓住以聽說能力提高為突破口，分階段、有目標的逐步實施，不斷探索和總結，全面提高學生的英語綜合水平。

參考文獻

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[4] 沈勤，孫秋華，李玲.高等中醫藥院校中醫護理教學現狀的調查與分析[J].中醫教育，2005，24（4）：71-73

第7篇：中醫臨床專業知識范文

關鍵詞：勝任特征； 勝任特征模型；長學制中醫學生；中醫教育

中醫教育的根本目的是為社會提供優質的中醫藥衛生專業人才。近年來，隨著高校不斷擴招，中醫學高等教育的迅速發展，教育改革和醫療體制改革的不斷深入，對中醫人才素質的要求越來越高，中醫教育面臨著更多的問題與挑戰。作為中醫院校主要的培養對象，長學制中醫學生應具備什么樣的素質？成績優秀的學生與成績一般的學生之間的素質差異表現在哪些方面？不同年級學生所具備的素質差異如何？這些不僅成為學生制定自我發展及學習計劃的基準，也是高校教育工作者培養和指導學生需要考慮的問題。

人力資源管理對處于某一工作崗位或完成某項任務的人進行能力或素質方面的研究，多采用“勝任特征研究”。勝任特征能夠從本質上反應出人才的核心能力及潛在特質，對于人才培養、測評和選拔有至關重要的指導作用。因此，對于長學制中醫學生綜合素質與能力的培養與評估，嘗試引入勝任特征的概念與測評工具，是對現有長學制中醫學生培養與評價體系的有益補充。

1.勝任特征的概念與發展

20世紀初，科學管理之父泰勒對科學管理的研究，后來被稱為“管理勝任特征運動” [1]。他應用“時間――動作分析”的研究方法，界定哪些因素導致了優秀工人高質量、高效率的工作過程和結果。

1.1 勝任特征的概念

基于對美國新聞署（USIA）官員的調查研究，David•McClelland 在1973 年發表的《Testing for competence rather than for intelligence》一文中將勝任特征定義為績優者所具備的知識、技能、能力和特質[2]。Spencer夫婦在1993 年提出，勝任特征指能將某一工作（或組織、文化） 中有卓越成就者與表現平平者區分開來的個人的潛在特征, 它可以是動機、特質、自我形象、態度或價值觀、某領域知識、認知或行為技能――任何可以被可靠測量或計數的并能顯著區分優秀與一般績效的個體特征[3]。勝任特征自上而下包括以下幾個層面：① 知識：崗位任職者所需掌握的基本知識、專業知識以及相關信息；② 技能：完成特定任務的能力；③社會角色：個體對社會規范的認知和理解；④ 自我認知：個體如何看待與認識自己；⑤個性特質：個人所具有的生理、認識與心理特點；⑥ 動機：人們內心深處反復出現的一種牽掛，它驅動、指導并選擇行為。

1.2勝任特征模型的概念

勝任特征模型是指采用科學的研究方法最終確立起來的與績效高度相關的勝任特征結構模式[4]，它是做好某一特定任務角色需要具備的勝任力要素的總和。McCleIland于1973年提出了冰山模型，把一個人的特質比喻成浮在水面上的冰山，人們通常所看到的特質，是整個冰山浮于水面上的部分，包括知識和技能；而對個人職業生涯、工作績效起決定性作用的深層次勝任特征，是潛伏于水下的部分，較難一眼觀察到，即社會角色、自我概念、自身特質和動機。

1.3勝任特征在醫學領域的主要研究成果

加拿大皇家醫師協會在90年代初期即制定了相關的勝任特征框架，用于評價醫生的關鍵知識和技能，描述了醫生提供好的醫療服務應扮演的7大角色，即醫學專家、 交流者、協作者、管理者、健康支持者、學者和專業主義者 [5]。Patterson等人于2000年通過3個獨立試驗對全科醫生的勝任特征模型進行三個不同角度的分析研究，發現除專業知識和技能外，還包括替代體驗及敏感性、溝通能力、概念式思維和問題解決能力、個性特征[6]。Ronald M. Epstein＆Edward M. Hundert認為勝任特征建立在基本臨床技能、科學知識及道德發展之上，包括認知功能、整合能力、人際關系能力、情感/道德要求、臨床技能、習慣性思維、背景分析七個維度[7]。董海瑛等人通過研究醫學生對各勝任特征要素的態度評價，利用因子分析及層次分析法建立了包括職業發展能力、人際關系能力、個人特質、醫學專業知識和技能、輔助知識及成就導向和行動六個群的醫學畢業生勝任特征模型[8]。

2．長學制中醫學生勝任特征研究對中醫教育的啟示作用

長學制本碩連讀培養模式是中醫院校的重要教育模式之一。因為學制長、專業課程學習難度大、專業性強，中醫學長學制學生早期樹立專業取向與信念、培養專業學習勝任素質尤為重要。長學制中醫學生勝任特征的研究成果可以應用到中醫學生的培養、考核與評價體系中，其對于中醫教育領域的意義主要體現在以下幾個方面：

2.1明確培養目標，促進教育機構制度化建設

長學制中醫學生勝任特征的研究為教育機構設定人才培養目標建立理論基礎。以往的中醫學專業培養目標側重于知識與技能方面的要求，而對于影響中醫學生專業技能掌握及發展的綜合素質要求較寬泛。從中醫應用型人才培養的角度，明確人才素質需求、細化培養目標、創新培養方案，成為教育機構應逐步加以完善的重要方面。

長學制中醫學生勝任特征的研究是對中醫教育標準的完善和補充，促進了教育機構自我反饋與修正的制度化建設。同時，也為教育機構職能發展由原先單純的知識傳授提出培養社會型、職業化、高素質中醫人才的更高要求。

2.2更新教育理念，促進教學改革，完善課程體系建設，推進教學法研究

長學制中醫學生勝任特征研究為中醫教育者提供了一個全新的教育價值理念。中醫院校可以通過建設校園環境、完善規章制度和樹立良好教風學風以及帶教老師的言傳身教，對中醫學生施加責任心、事業心、同理心、成就導向等方面的深刻影響，使學生的個人特質在潛移默化中得到培養和提高，更好的達成中醫教育的目標期望，培養出更多優秀的醫學人才。

同時，也應加強培養方式改革與課程體系建設。盡管目前的中醫教育教學改革已經逐漸在消除以往單純強調知識傳授的弊端，越來越重視中醫學生臨床實踐能力的培養和提高，但對于中醫學生個人特質和人際關系能力等方面的培養仍然重視程度不夠，沒有體現在課程設置和課堂教學中。在現有的專業主干課程教學中，借鑒勝任特征的研究成果，對教學內容與教學方法進行改進；或者對現有課程難以培養的其他潛在勝任要素，開發新的課程，以完善課程體系建設；同時加強教學法研究，為突破現有教學瓶頸起到積極的促進作用。可以利用數字圖書館及臨床教學基地的優勢，培養學生自主學習能力，早臨床、多臨床，樹立扎實的專業思想。

2.3創新方法，完善考核評價模式

在考核評價模式的研究中，米勒金字塔是一個非常好的用于分析評估的理論框架。米勒設計了包括4個水平的金字塔模型，用于評價醫學教育的結果，同時我們也可以將其視為評價長學制中醫學生勝任特征的理論模型。這4個水平分別為知識（knowledge）、能力（competence）、表現（performance）和行為（action）。目前對于長學制中醫學生的考核評價模式主要包括課程考核、理念綜合考核、臨床技能考核幾個部分。這些考核都分布在米勒金字塔的最底層，即知識、能力維度。對于高層的表現和行為，包括自我管理、學習方法的掌握、學習主動性、在實際醫療環境（病房或急診室）中的表現等等，在現有的考核評價體系中則沒有涉及。因此，中醫學生勝任特征的研究，為中醫學生的考核與評價提出了新的要求與標準。一方面，考核方法需要更新；另一方面，考核內容需要完善。

2.4完善學生自我評價體系，促進職業生涯規劃與發展

長學制中醫學勝任特征的研究為建立一個較為全面系統的中醫學生綜合能力考核體系提供依據，為醫學教育質量評價、教學效果評價和中醫人才選拔提供新的評價方法和評價思路，培養學生自我反思與自我修正的習慣，為處于不同階段的中醫學生建立勝任特征標準參考，幫助學生為自己設定更高水平的學習目標，促進職業生涯規劃與發展。

中醫學專業學生應認識到勝任特征的兩個層次中，冰山水下部分的潛在特征對于個人職業發展的重要影響。在學習中重視知識技能提高的同時，更要注意提高個人修養、追求成功的愿望和不斷超越自我的品質，逐步塑造人格要素中對于成功起著關鍵作用的心理特征。

3.小結

中醫教育應該重視不同勝任特征的培養，明確哪些勝任特征是優秀中醫師所必需的，根據這些需要決定教什么和如何教、測什么及如何測。中醫教育不是簡單的培訓，不能只強調傳授知識，為適應醫療保健基礎科學不斷發展和變化的特點，應將重點轉移到如何處理知識上來，應進一步更新與明確教育目標，并使考核與教育目標、教學內容相一致。

參考文獻：

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第8篇：中醫臨床專業知識范文

關鍵詞：中西醫結合；臨床醫學專業；《免疫學基礎與病原生物學》；實踐教學

中圖分類號：G633.41 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2015）02-0279-02

《免疫學基礎與病原生物學》包括了醫學免疫學、醫學微生物學和人體寄生蟲學等三門學科的知識。國內絕大多數中醫藥院校都將它作為中醫藥專業學生的一門專業必修課，凸顯其重要性。本課程是一門十分重要的基礎課程，同時也是橋梁課程，與中醫藥臨床聯系十分密切，可作為中西醫結合的紐帶，有助于中醫藥專業學生對現代醫學的掌握和對傳統醫學的繼承和發揚。早在三千多年前《黃帝內經》中就有記載“正氣存內，邪不可干”。這從理論上奠定了中醫學與免疫學緊密聯系的基礎；中醫外感病邪的癘氣往往與醫學微生物學的細菌、病毒和真菌的感染有關；西周時期的《周禮?疾醫》里描述“四時皆有疬疾”，而“秋時有瘧寒疾”，其中描述的瘧寒疾即是人體寄生蟲學的瘧疾。而且，隨著現代醫學發展和中醫藥研究的廣泛開展，科學工作者發現某些中藥具有很強的免疫調節與免疫增強的功能，可以保護免疫器官、滋養免疫細胞、調節增強免疫分子的活力，發揮抗感染、抗腫瘤等多種免疫作用。目前，中醫藥界已經從多種中草藥中提取出具有廣泛免疫作用的多糖，比如，甘草活性多糖具有抗感染、抗腫瘤的作用，還可廣泛調節免疫功能，增強免疫活性，從根本上強身抗病，延緩衰老，健康長壽。從這些文獻的記載可以看出，中醫藥與《免疫學基礎與病原生物學》課程的聯系十分密切。因此，中醫藥專業特別是中西醫結合臨床醫學專業學生掌握好《免疫學基礎與病原生物學》的理論知識和相關的實踐技能，對于本專業學生未來學習中醫內科學和將中西醫有機結合會奠定良好的基礎。

一、中西醫結合臨床醫學專業《免疫學基礎與病原生物學》的教學現狀

通過對國內中醫藥院校中西醫結合臨床醫學專業和相關專業《免疫學基礎與病原生物學》課程的教學情況調查，我們發現在本課程的理論教學和實踐教學方面存在諸多問題。一是由于中醫院校學生要學習的科目多，學校教務部門在課程安排和設置上傾向于以中醫學科和中藥學科為主，而《免疫學基礎與病原生物學》作為一門西醫基礎課，往往不能引起學校和學生的足夠重視，加之在一些中醫院校，很多專業都是將這門課作為考查課或選修課，因而不少同學都認為學習這門課程對以后的臨床實踐用處不大，因而學生學習本課程的積極性和主動性普遍不高；二是中醫院校內西醫基礎課的課時數普遍不足，對于《免疫學基礎與病原生物學》課程，大部分中醫院校的中西醫結合專業都只安排了60～72學時的教學學時（其中理論教學60～64學時，試驗教學8～12學時），部分專業（如護理學專業）僅安排了48學時，而在西醫院校中，臨床醫學專業和相關的臨床專業都將本課程拆分為《醫學免疫學》、《醫學微生物學》和《人體寄生蟲學》等這三門課程，往往安排的180～210教學學時。從學時安排上來看，中醫院校《免疫學基礎與病原生物學》課時數的嚴重不足使得本課程的理論教學和實踐教學往往不能充分展開，而《免疫學基礎與病原生物學》又是一門實踐性非常強的課程，與臨床醫學各課程的聯系緊密，因而是基礎醫學與臨床醫學的橋梁學科。本課程中醫學免疫學、醫學微生物學以及人體寄生蟲的理論和基本技能在疾病診斷、預防和治療方面往往需要大量的實驗教學才能得到理解和掌握。然而在本門課程的實驗教學學時安排方面，中醫院校由于受課時安排不足的限制，往往僅僅安排12～16學時的實踐教學，與西醫院校安排的60～80學時的實踐教學相比，僅為其五分之一，這使得本門課程的實踐教學環節嚴重受限，極大地影響了學生對醫學免疫學與病原生物學知識的理解和全面掌握。然而，期望像西醫院校那樣大規模增加《免疫學基礎與病原生物學》教學的課時也不現實，這對于中醫藥院校的學生而言勢必會大大增加他們的學習壓力。因而要在較少的實驗學時安排下提高《免疫學基礎與病原生物學》的教學效果，對《免疫學基礎與病原生物學》課程的教學改革就勢在必行。

二、中西醫結合臨床醫學專業《免疫學基礎與病原生物學》教學改革的反思

1.確定課程定位，強化教學理念。隨著社會對高素質中西醫結合臨床醫學專業人才需求的增加，《免疫學基礎與病原生物學》的課程功能應從原有的知識定位向著知識、技能和創新并重的定位轉變。

2.加強教材建設，優化教學內容。教材是學校教育的經典，是課堂教學的范本。以中西醫結合專業培養目標為導向，重新構建教材體系、優化教學內容，重新編寫和出版供中西醫結合臨床醫學專業教學使用的教材。

3.加強師資隊伍建設，提高教師綜合素質。高素質的中西醫結合臨床醫生工作人員除應具備扎實的專業知識和專業技能外，還應有健全的人格和良好的人文素質。

4.基于綜合性和創新性試驗，加強學生實踐操作技能和創新意識培養。目前醫學院校開展的實驗多為驗證性實驗，即由老師設計好，由學生按一定的程序實施讓學生直接觀察，由此來驗證課堂所學理論。這種傳統的、單一模仿式的實驗教學，難以激發學生對實踐課的學習興趣及創造熱情，缺乏開拓創新意識和創新能力，忽視了學生學習的主動性和積極性。國內大多數中醫藥院校開設的《免疫學基礎與病原生物學》實踐教學多是以驗證性實驗為主，而我校目前開設的《免疫學基礎與病原生物學》實踐教學也是如此。如：玻片凝集試驗、補體溶血反應、病原微生物形態與結構觀察、細菌代謝產物的鑒定等，而綜合性實驗和設計性實驗開出率低；有些實驗內容簡單，實驗方法落后，已經不能夠適合于臨床和科研應用，如：單向瓊脂擴散法、雙向瓊脂擴散法5]。因而，改革實踐教學的內容和教學方式意義重大。目前，綜合性實驗和設計性實驗在實驗教學改革、培養具備創新意識和創新能力人才方面應用廣泛。所謂綜合性實驗是指實驗內容涉及本課程的綜合知識或與本課程相關課程知識，讓學生綜合運用所學專業知識而完成的復合性實驗。綜合性實驗所涉及理論知識多，解決問題的能力不像驗證性實驗那樣單一，要求的是要有綜合能力。因而，對學生的要求比較高，學生不僅要掌握本課程的相關理論知識和實踐技能，而且還要熟悉其他相關課程的知識，這有助于學生將學過的知識體系緊密聯系起來，讓學生在實驗過程中綜合運用各種知識來達到實驗既定的目的和要求，變學生的被動學習為主動學習，極大地促進實驗教學的效果。每次實驗教師抽取一個小組對當前實驗進展情況進行匯報，提出所遇到的問題，學生一起討論給出解決方案。通過小組式教學能有效地促進學生之間的交流，加深對知識的理解，拓寬思路，達到更好的教學效果。在設計性實驗過程中，學生要選擇使用的實驗材料，要自己配好試劑，實驗的儀器要調整，操作、記錄、結果分析等均由自己獨立完成，其中每一步驟對學生來說都是全新的，充滿挑戰，容易調動學生的積極性和主動性。學生通過設計性實驗的完成，不僅提高了查閱文獻的能力，而且學到了傳統教學中不做或由教師代做的許多實驗方面的技能，對學生的動手能力和分析解決問題的能力會有很大的提高。設計性實驗能使學生養成獨立的分析、動手、反思、創新的精神，對培養科學研究的能力和應用型能力有很重要的作用。

基于中醫藥院校《免疫學基礎與病原生物學》課程教學的現狀，我們未來擬將綜合性實驗和設計性實驗的實踐教學模式引入本課程試驗教學，通過改進實驗內容、改變實驗考核方式等一系列改革，探索其在提高中西醫結合臨床醫學專業《免疫學基礎與病原生物學》教學效果方面的作用，為培養具有創新意識和創新能力的中醫藥合格人才提供思路和借鑒。

參考文獻：

[1]羅晶，劉艷明.中藥學專業微生物學教學新模式的研究與實踐[J].微生物學通報，2008，35（8）：1235-1238.

[2]諸欣平，蘇川.人體寄生蟲學[M].北京：人民衛生出版社，2013.

第9篇：中醫臨床專業知識范文

關鍵詞： 專業知識 大學英語 英語興趣

課堂教學氣氛是提高課堂教學質量的重要組成部分。如果課堂教學氣氛沉悶壓抑，學生的注意力就不容易集中，思想就會開小差走神，甚至會玩手機等。如何使課堂教學氣氛活躍，讓學生在活潑、輕松、愉悅的課堂氣氛中學習，是廣大大學英語老師目前面臨的一個難題。

我是一名有26年大學英語教學經驗的中醫藥大學的英語老師。每年我都會聽青年老師的大學英語課，許多老師雖然講課口語流利，語音優美，信息量大，講課也很盡心盡力，但是課堂氣氛沉悶壓抑，學生沒有多濃厚的興趣，某些學生不專心聽講，甚至睡覺或干別的事，與老師講課的全神貫注的精神面貌形成了鮮明對比。面對不同專業的學生，如何使課堂氣氛活躍起來，以提高課堂教學質量，是廣大大學英語老師必須思考的一個問題。我以自己所在中醫藥院校的大學英語教學親身經驗為例，探討大學英語老師如何以學生所學的專業知識拉近師生距離，活躍課堂氣氛，集中學生的課堂注意力，提高課堂教學質量。

1.以學生的專業知識拉近師生之間的距離

一名優秀老師必須研究并熟悉自己的教學對象。老師需要研究學生的方面有許多，其中一個重要的內容就是學生所學的專業。如果英語老師在英語教學中一點不知曉學生所學專業知識，包括專業英語，也許學生能諒解，但會與老師產生距離感，影響學英語的熱情。相反，如果大學英語老師在課堂上能給所帶班學生補充介紹學生的專業領域的最新動態知識的英語資料，不僅能夠拉近與學生間的距離感，還能激發學生英語學習的熱情興趣，提高大學英語課堂教學質量。大學生學英語，不僅僅是為了通過大學英語四、六級考試，從長遠講，他們學英語的目的是以英語為工具，獲取專業知識信息，為專業學習研究拓展思路和渠道，進行專業的對外交流。

例如，面對中醫專業的學生，在大學英語課堂上，要講一個新單詞“doctrine”，如果老師只講該詞為“理論”、“信條”、“學說”之意，并舉例“the doctrine of Marxism”（理論）和“the doctrine of Leninism”（列主義理論），恐怕不太能夠提起學生的興趣。如果老師舉例說“陰陽學說”可以翻譯成“the doctrine of yin and yang”，“經絡學說”可以翻譯成“the doctrine of meridians and collaterals”[1]，學生的興趣會立即被激發起來。這時候，如果老師能進一步講，陰陽學說的基本內容可以概括為八個字“對立、互根、消長、平衡”，然后提問學生：“誰能把陰陽學說的基本內容八個字翻譯成英語？”如果沒有學生能夠回答上來，老師再說出對應的英文“opposition，interdependence，waxing and waning，equilibrium”[2]。這時候，學生會感到一名外語老師能用英語表達出陰陽學說的基本內容，就會敬佩老師。他們會認識到學好英語可以為他們的專業學習研究和對外交流產生很大促進作用。正是英語老師的這些中醫專業知識拉近了師生距離，激發了學生學習英語的興趣，從而提高了課堂教學質量。

2.以學生的專業知識活躍課堂氣氛

學生將來的專業學習研究的路子能走多遠，在一定程度上取決于他們的英語水平，特別是專業英語水平有多高；英語老師課堂教學氣氛有多么活躍，在一定程度上取決于他們對學生的專業知識了解程度有多深。

許多老師上大學英語課，不缺乏專業知識，不缺乏敬業精神，不缺乏耐心，缺乏的是營造輕松、愉悅、活潑的課堂氣氛的能力。風趣幽默的講課往往是吸引學生、活躍課堂氣氛、提高課堂教學質量的重要保障。幽默是知識的結晶，是智慧的體現。有時候，我們可以利用學生所學的專業知識，將課堂知識幽默風趣地講解，甚至可以調侃，達到營造輕松愉悅的課堂氣氛效果。

下面列舉我自己在課堂上的幾個例子，加以論述。

2.1“孤陰不生，孤陽不漲”。

一次上課，大學英語課文中講到少林寺中國功夫。我說：“同學們，到過少林寺的人都會發現，少林寺嵩山上植被很少，給人光禿禿的感覺。請問，為什么嵩山上植被稀少？”有學生說是氣候干旱原因，有學生說是土壤成分原因等。

對此，我說學生說的都有一定的道理，但這并非主要原因。少林寺和嵩山周圍，生活居住著幾萬僧侶和前來習武的學員。這些學員絕大部分都是男人，很少有女人。這里陽氣過盛，陰氣嚴重不足。中醫講“孤陰不生，孤陽不長。”，受其影響，嵩山上植被稀少，顯得光禿禿。

學生聽后哄堂大笑，掌聲雷鳴，課堂立刻氣氛活躍起來。

2.2耳麥之聲

一次給中醫專業學生上大學英語課，戴上耳麥后一直沒有聲音，不能把我的聲音擴出去。我馬上摘下耳麥，拿在手中，望聞問切，檢查故障。然后，在金屬耳麥上使勁拍打了兩下，馬上就出聲了。此時，我問學生：“請大家猜猜，剛才耳麥出現了什么毛病？我是如何診治的？”大家你望望我，我看看你，一臉茫然，摸不著頭腦，教室里一片寂靜，鴉雀無聲。于是，我表情嚴肅，一本正經地說：“耳麥患的是‘金實不鳴證’（根據中醫理論，其醫學含義為肺邪實而導致的聲音嘶啞或失音）。按照中醫治療原則，‘實則瀉其子，虛則補其母’我使勁拍打了耳麥，‘瀉’了其子，耳麥好了，出聲了！”[3]話音剛落，教室里笑聲一片，掌聲雷動，課堂氣氛異常活潑。

2.3帕金森綜合征。

有一次給醫學專業研究生上英語課，課文提及拳王阿里晚年患帕金森綜合征（也叫“手足麻痹顫抖綜合征”）。于是，我問大家：“請問同學們，拳王阿里為何患帕金森綜合征”同學們有回答大腦被打殘之說，有大腦神經細胞損傷之說，有家族遺傳之說等。我說大家說的都有一定的道理，但以我分析診斷，阿里患帕金森綜合征純屬職業習慣。學生一臉愕然，我接著解釋：“拳擊運動員在比賽時，處于高度緊張狀態，隨時準備出擊和防守。他雙手雙腿呈不停晃動和顫抖狀態，這純粹是拳擊運動員的職業習慣。因此，阿里患上了手足麻痹顫抖綜合征……”

學生即刻笑聲一片，掌轟動，課堂氣氛立即活躍起來。

3.批評學生之術

作為老師，我們常常為那些課堂上不遵守紀律或者不禮貌舉止的同學而為難。不批評學生吧，他的不良行為確實影響了課堂氣氛，影響了別的同學，批評吧，同樣影響了課堂氣氛和老師上課的心情。如何處理這種進退兩難的問題？根據我的經驗，我們可以利用學生所學的專業知識，以調侃的口氣，批評這些學生，既能使學生不太尷尬，容易接受，又能不影響課堂氣氛，甚至會活躍課堂氣氛。

有一天早晨八點，給中醫臨床專業學生上大學英語課。有學生遲到，我于是問：“為什么遲到？剛臨床（睡懶覺）完？”全班同學哈哈大笑，這位學生悄然不作聲。

還有一次正在給中西醫結合專業學生上課，有位外班學生沒有敲門，身子在外，把頭探進門來，看了看教室，不吭聲，然后關門離開。緊接著又一次推門而入，看了看，又準備關門離開。于是我上前說：“你怎么還是head presentation！”（產科術語“頭先露”，意為胎兒頭部先露出。）學生不好意思地一溜煙跑開。

課堂氣氛是提高課堂教學質量的一個基本保證。現在的大學生見多識廣，營造輕松、愉悅、活躍的課堂氣氛實在不易。根據我多年的大學英語教學經驗，在大學英語課堂上，如果老師對自己所教班學生的專業知識有一定的了解，利用這些專業知識，就可以拉近與學生的課堂距離，激發學生學習英語的興趣，活躍課堂教學氣氛，提高課堂教學質量。對廣大大學生而言，英語只是一門工具，要以英語為工具，為專業學習研究拓寬視野，為專業對外交流服務。同樣，廣大大學英語老師要積極學習自己所教學生的專業知識。這樣才能更好地教好大學英語課程，才能獲得廣大學生的敬佩，才能成為優秀的大學英語老師。當然，學習學生的專業知識并非易事，必須持之以恒，非下功夫不可。

參考文獻：

[1]李永安.實用漢英中醫藥詞典[M].西安：西安交通大學出版社，2014：213-214.

[2]張恩勤.中醫基礎理論（英漢對照）[M].上海：上海中醫學院出版社，1990：41-42.