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第1篇：預防醫(yī)學的研究對象范文

【關鍵詞】  鄉(xiāng)村醫(yī);高血壓防治;對策

current status on professional ability of rural doctors in management of hypertension and related improving strategies

li yong,li wan-rong,zhang zhi-chao,et al.department of cardiology, chaotian people’s hospital, guangyuan 628012, china

[abstract] objective to evaluate the professional ability of rural doctors in our local district in the management of hypertension and consequently to explore the related improving strategies.methods a closed questionnaire, including age, educational background, specialty, advanced study, methods for measuring blood pressure, diagnostic criteria of hypertension, blood pressure target, principle for medical treatment, basic facilities and medicine supply, was introduced to all the rural doctors registered in the local health bureau. results of total 365 registered rural doctors, 316 doctors had received this questionnaire and 316 answered questionnaires were available. the mean age of the investigated doctors was (45±8)years old. of all the subjects, 75 percents just learned the clinical practice from a senior doctor, 72.78 percents had not yet been trained in the formal medical therapy unit, 56.96 percents owned a sphygmomanometer that used for more than 3 years, 83.86 percents didn’t know the correct position of the cuff, 68.03 percents didn’t know how to position the stethoscope, 85.13 percents didn’t know the diagnostic criteria of hypertension, 92.09 percents didn’t know the principle for medical treatment, and 96.20 percents didn’t know the blood pressure target.conclusion the professional ability of rural doctors in the management of hypertension is still unsatisfied. thus, the uniform, standard management system for hypertension should be established immediately.

[key words] rural doctors;management of hypertension; strategies

2002年全國居民營養(yǎng)與健康狀況調查資料顯示，我國18歲以上居民高血壓患病率為18.8%，估計全國高血壓病人有1.6億多，而我國人群高血壓知曉率為30.2%，治療率為24.7%，控制率為6.1%[1]。隨著社會的變革和人們生活方式的變化，我國心血管疾病發(fā)病率及相關危險因素均有增加的趨勢。防控高血壓疾病已經(jīng)不再是高血壓專科醫(yī)生的事了，而必須采取全人群、高危人群和病人相結合的防治策略，從控制危險因素水平、早診早治和病人的規(guī)范化治療三環(huán)節(jié)入手，構筑高血壓疾病全面防治的戰(zhàn)線。為了有效控制本地區(qū)高血壓疾病，降低卒中發(fā)生率，我們對鄉(xiāng)村醫(yī)生對高血壓的防治水平的現(xiàn)狀進行了調查分析并提出對策建議。

1 資料與方法

1.1 研究對象 所有對象均是在衛(wèi)生行政主管部門注冊鄉(xiāng)村醫(yī)生，其中男309人，女7人;年齡最大70歲，最小34歲，平均(45±8)歲;師承學藝237人;具備中專學歷37人;專業(yè)結構顯示296人為純中醫(yī)，20人為純西醫(yī);230人未到縣級以上醫(yī)療機構進修學習。

1.2 研究方法 對在區(qū)衛(wèi)生局注冊的所有鄉(xiāng)村醫(yī)生進行一次封閉式問卷調查，內容涉及年齡結構、學歷結構、專業(yè)結構、進修情況，測量血壓方法，高血壓診斷標準、高血壓降壓目標、用藥原則以及基本設備和藥物儲備。

2 結果

2.1 全區(qū)注冊村醫(yī)365人，參與調查問卷的有316人，交回調查問卷是316份。

2.2 平均年齡(45±8)歲，237人是師承中醫(yī)學藝;230人未到過正規(guī)醫(yī)院包括鎮(zhèn)醫(yī)院學習進修， 298人有血壓計，但是從沒有校正過自己的血壓計是否測量準確，180人的血壓計已經(jīng)使用了3年以上。測量血壓時有265人不知道袖帶放置的準確位置，215人不知聽診器放置的準確位置;有269人不能正確表述高血壓的診斷標準;238人主張第一次測量血壓高患者需立即給藥，291人不能明確高血壓病人用藥原則，304人不能明確降壓治療的目標，75.80%以上的人知道高血壓病人的常見表現(xiàn)以及知道吸煙、肥胖、遺傳、不良生活方式對高血壓病人有影響。

3 討論

高血壓是一種古老的疾病，一百多年前riva-rocci發(fā)明了袖帶血壓計后醫(yī)學界才對高血壓的生理和病理意義有了認識。據(jù)2002年調查資料顯示，我國高血壓患病率比1991年增加了31%，估計目前全國患病人數(shù)達到1.6億多。隨著1999年的《中國高血壓防治指南》的出臺，我們對高血壓的防治進入了新的時代，但是因為農(nóng)村人口眾多，大部分生活在山區(qū)貧窮地區(qū)，衛(wèi)生健康意識差，高血壓疾病的知曉率、治療率、控制率處于特別低的水平。我們調查顯示鄉(xiāng)村醫(yī)生普遍年齡較大，學歷層次低，專業(yè)單一，進修學習機會少，診斷設備簡陋，對高血壓疾病防治的基本技能即正確測量血壓方法掌握差，對高血壓診斷標準的基本理論掌握差，對高血壓病規(guī)范治療的原則掌握差。我們對我院腦卒中病人回顧分析中發(fā)現(xiàn)114例病人中，有50例知道自己患有高血壓病，初始卻沒有在當?shù)卮彐?zhèn)得到較規(guī)范的治療。遼寧省農(nóng)村醫(yī)生對《中國高血壓防治指南》知曉和掌握情況調查顯示兩縣院醫(yī)生對《指南》知曉率為45.8%，培訓率為31.7%。對高血壓防治策略制定的主要依據(jù)及危險因素險評估分層原則等知識掌握<60%[2]。這證實了廣大農(nóng)村衛(wèi)生資源貧乏，基層防控一線太過于脆弱。所以農(nóng)村高血壓防治顯得任重而道遠。農(nóng)村衛(wèi)生資源的貧乏，鄉(xiāng)村醫(yī)師作用的弱化是前階段醫(yī)療體制改革帶來的負面效應。城市醫(yī)院的高度發(fā)展和急劇膨脹，醫(yī)療資源也隨之在城市出現(xiàn)高度集中，鄉(xiāng)村醫(yī)院和鄉(xiāng)村醫(yī)師則逐漸走向不想管和無人管的地步。當?shù)丶s214個行政村在近20年中沒有經(jīng)費投入和行政參與，大部分鄉(xiāng)村醫(yī)師處于自生自滅的境地，加上外出務工的興起，鄉(xiāng)村醫(yī)師流失增加，更可怕的是個別地方獸醫(yī)開始給人治病，所以盡快改變鄉(xiāng)村醫(yī)生的生存現(xiàn)狀已經(jīng)迫在眉睫。提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的綜合能力不僅是農(nóng)村發(fā)展的需要，也是有效控制高血壓疾病的需要。為了提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的防治能力，筆者建議：(1)政府重視，開展農(nóng)村高血壓防治工作需要縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村委等加強組織領導，明確責任，多部門合作，共同參與，把提高村醫(yī)水平與防治三級網(wǎng)絡建設作為各級政府的年度考核目標[3]。(2)建立衛(wèi)生主管部門對鄉(xiāng)村醫(yī)生評價制度，提供必要的工作經(jīng)費，創(chuàng)造支持性環(huán)境，滿足其設備設施的增置與更新。以兩年為一周期進行評估，對不能達到標準的村醫(yī)取消其資格，新聘優(yōu)秀的人員，形成競爭機制。(3)輪訓制度，利用縣區(qū)醫(yī)院的技術和智力優(yōu)勢對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行輪訓，使其掌握血壓的正確測量方法，高血壓的診斷標準，基本藥物的作用及使用方法，高血壓的降壓標準及主要并發(fā)癥的干預，提高對高血壓病防治的“三基”水平。(4)建卡報告制度，設計高血壓病人基本信息卡，對明確的高血壓病人實行建卡報告制度，區(qū)人民醫(yī)院相關人員將高血壓病人信息進行收集匯總分析，并指導治療。對及時建卡并上報的醫(yī)生給予適當?shù)墓膭钫摺?5)基本用藥制度，衛(wèi)生站必須儲備卡托普利、心痛定、雙氫克尿噻和阿司匹林四種基本藥物，初步用藥方案是：1級高血壓選一種降壓藥加用阿司匹林，2級高血壓選兩種藥加用阿司匹林，3級高血壓選3種藥物加用阿司匹林。(6)專科醫(yī)生隨訪制度， 對建卡醫(yī)生實行電話溝通隨訪，主要了解是用藥情況、病人反應以及建議相關輔助檢查，提高病人對服藥治療的依從性。(7)宣傳資料進家門制度，對在村站接受治療的人員宣傳高血壓防治基礎知識，內容主要涉及堅持服藥的重要性，調節(jié)飲食改變生活方式的必要性，提高農(nóng)村人對高血壓的知曉率，從而為有效防控高血壓疾病打下基礎。

【參考文獻】

 

第2篇：預防醫(yī)學的研究對象范文

關鍵詞：臨床醫(yī)學；預防醫(yī)學；教學效果

預防醫(yī)學是現(xiàn)代醫(yī)學的重要組成部分，也是我國高等醫(yī)學教育的重要課程之一[1]。保證課堂教學效果，幫助學生樹立“大衛(wèi)生觀”，掌握預防醫(yī)學基本知識，是提高人才培養(yǎng)質量的關鍵。國內很多一線教師致力于預防醫(yī)學教學改革研究，也嘗試將新的教學方法，如案例教學法、以團隊為基礎的教學法等運用到教學實踐中，但收效不大[2]。筆者認為教與學是相輔相成的，故本研究采用調查法，在課程結束后了解臨床醫(yī)學專科生對預防醫(yī)學的認識與學習態(tài)度以及對教師教學行為的評價，并加以分析，以期從學生角度探討適合當代大學生的教學方法、教學設計，從而提高教學效果。

1對象與方法

1.1對象

采用整群抽樣方法，隨機抽取某專科院校臨床醫(yī)學專業(yè)3個自然班164名學生作為研究對象。

1.2方法

1.2.1資料收集

采用自行設計的問卷進行調查。問卷內容包括人口學特征、對預防醫(yī)學的認知與學習態(tài)度、對教師教學行為的評價、影響學習效果的因素等。由教師集中講解填寫要求，學生獨立填寫，并當場回收。為保證調查質量，控制問卷填寫時間（不超過15分鐘）。

1.2.2統(tǒng)計分析

運用Epidata3.1軟件進行資料錄入，并對數(shù)據(jù)仔細校對。采用spss19.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析。

2結果

2.1人口學特征

發(fā)放問卷164份，回收有效問卷164份，有效回收率100.0%。男生62人，占37.8%，女生102人，占62.2%，平均年齡（19.58±0.36）歲。

2.2學生對預防醫(yī)學的認知狀況及學習態(tài)度

2.2.1學生對預防醫(yī)學的認知狀況調查結果顯示，56.7%的學生認為學習預防醫(yī)學有用，43.3%的學生則認為很少用或無用。對于預防醫(yī)學課程主要內容，75.0%的學生認為環(huán)境衛(wèi)生內容有用，90.2%的學生認為營養(yǎng)與食品內容有用,2.2.2學生對預防醫(yī)學的學習態(tài)度調查發(fā)現(xiàn)，62.2%的學生學習興趣強，14.0%的學生無興趣，2.2.3學生對教師教學行為的評價調查結果表明，55.5%的學生認為板書教學有必要，79.9%的學生認為PPT教學有必要，95.1%的學生認為增加實驗課程有必要，93.9%的學生認為增加平時作業(yè)有必要2.3影響預防醫(yī)學學習效果的因素調查結果顯示，影響學生預防醫(yī)學學習效果的因素依次為：學習動機不足（52.4%）、課程難度系數(shù)較大（50.5%）、教學過程趣味性不夠（47.2%）、與專業(yè)聯(lián)系不緊密（45.0%）、案例使用較少（33.8%）。另外，學生認為影響本課程學習效果的因素還包括專業(yè)課程任務繁重、課時安排偏少、課堂人數(shù)偏多等.

3討論

3.1適當調整教學內容，滿足教學需要預防醫(yī)學是一門綜合性學科，涵蓋內容較多，而現(xiàn)有學時安排較少，導致教師課堂教學壓力較大，學生學習負荷較重，不利于保證學習效果、激發(fā)學生學習積極性。因此，適當增加學時數(shù)十分必要。此外，本課程內容較枯燥，學習難度較大，這也是影響學生學習效果的重要因素。因此，可圍繞教學大綱要求，結合學生需要和特點，篩選重要知識點，突出實際應用，在一定程度上降低學習難度。另外，調查發(fā)現(xiàn)，絕大部分學生認為環(huán)境衛(wèi)生、營養(yǎng)與食品內容有用，職業(yè)與勞動衛(wèi)生、衛(wèi)生統(tǒng)計和流行病內容無用。鑒于此，筆者認為可考慮調整教學內容順序，將學生認為有用的、愿意學習的內容和其他內容穿插教學，激發(fā)學生學習動力。3.2注重趣味教學，激發(fā)學習動機研究發(fā)現(xiàn)，絕大部分學生學習動機不足，而這也是影響學生學習效果的重要因素。學習動機是激發(fā)個體從事學習活動或維持已有學習活動，并使行為朝向一定學習目標的一種內在過程或內部心理狀態(tài)[3]。學習動機能夠促進學習活動，影響學習進程及學業(yè)表現(xiàn)[4]。實踐證明，教學內容趣味性較強時，學生學習動機較強，聽課效率更高。根據(jù)預防醫(yī)學課程內容特點，可以從下幾方面增加教學趣味性：（1）設計趣味性、生活化案例。比如學習職業(yè)與勞動衛(wèi)生內容時，可搜集現(xiàn)實生活中影響較大的事件進行課堂討論，激發(fā)學生學習熱情。（2）播放視頻。如學習環(huán)境衛(wèi)生內容時，可選擇環(huán)境保護的宣傳片、環(huán)境污染導致的災難視頻等，培養(yǎng)學生環(huán)保意識，激發(fā)學習動機。（3）進行動畫設計。如學習衛(wèi)生統(tǒng)計內容時，可嘗試設計動畫游戲以及動態(tài)圖形，讓學生在玩中學、樂中學。3.3合理選擇教學手段，提高教學效果調查發(fā)現(xiàn)，支持板書教學和PPT教學的學生占比較高，表明這兩種教學方法在預防醫(yī)學教學中有一定適用性，但PPT較板書更生動，故學生更傾向于此種方法。應根據(jù)不同教學內容選擇教學方法。比如學習環(huán)境衛(wèi)生內容時，為加深學生感官認識，可利用PPT播放圖片或影像資料；學習統(tǒng)計學部分內容時，由于假設檢驗的步驟性較強，內容重要，如用PPT講解，播放速度太快，不利于學生掌握，可用板書講解，降低講授速度，更利于教學效果的提高。綜上所述，結合學生對預防醫(yī)學的認識和學習態(tài)度以及對教師教學行為的評價，以符合學生特點為宗旨，以展現(xiàn)課程魅力為目的，合理進行課程設置，恰當選擇教學方法和教學手段，在一定程度上有利于提升教學效果，提高教學質量。

參考文獻：

[1]陳玉娟，黃月娥，陳柏鋒，等.臨床醫(yī)學本科生《預防醫(yī)學》課教學現(xiàn)狀調查及分析[J].中國醫(yī)學教育技術，2015，29（1）：99-103.

第3篇：預防醫(yī)學的研究對象范文

1預防醫(yī)學的概念及特點

預防醫(yī)學是從醫(yī)學科學體系中分化出來,研究預防和消滅病害,講究衛(wèi)生,增強體質,改善和創(chuàng)造有利于健康的生產(chǎn)環(huán)境和生活條件的學科。它是以“環(huán)境-人群-健康”為模式,以人群為研究對象,以預防為主要思想指導,運用現(xiàn)代醫(yī)學知識和方法研究環(huán)境對健康影響的規(guī)律,制定預防人類疾病發(fā)生的措施,實現(xiàn)促進健康,預防傷殘和夭折為目的的一門科學。預防醫(yī)學的特點是:工作對象包括個體和群體,工作重點是健康和無癥狀患者,對策與措施更具積極預防作用,更具人群健康效益,研究方法上更注重微觀和宏觀相結合,研究重點是環(huán)境與人群健康之間的關系[3]。

2預防醫(yī)學繼續(xù)醫(yī)學教育的重要性

2·1加強醫(yī)學繼續(xù)教育是社會迅速發(fā)展的需要

隨著現(xiàn)代醫(yī)學的飛速發(fā)展,不少疾病的病因或致病因素先后被闡明,為主動預防疾病創(chuàng)造了條件,加之經(jīng)濟、科技的發(fā)展,現(xiàn)代醫(yī)學的進步,危害人類健康的疾病譜發(fā)生了明顯的變化,人們對疾病預防的需求越來越急切和強烈,這就要求從事預防醫(yī)學的專業(yè)技術人員牢固樹立與時俱進的思想意識,不斷儲備能讓自身從容適應現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)展的知識和能力,不斷更新知識體系,積極學習心理學、社會醫(yī)學、醫(yī)學倫理學、醫(yī)學社會學等等,從而不斷掌握新的診療手段,只有這樣,才能應對因疾病譜的變化,診斷、治療疾病等新技術不斷更新和發(fā)展的挑戰(zhàn),不斷提升預防醫(yī)學在促進現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)展中所發(fā)揮的效益和水平。而繼續(xù)醫(yī)學教育正是促使醫(yī)學專業(yè)技術人員不斷提升自身學識水平的行之有效的方法。

2·2繼續(xù)醫(yī)學教育是預防醫(yī)學發(fā)展的需要

隨著科學技術的發(fā)展,醫(yī)學知識更新周期加快,知識的內涵擴大,深度增加,學科間出現(xiàn)交叉、融合與綜合化趨勢,醫(yī)學科學的工作量不斷增加,復雜程度提高,出現(xiàn)了許多新興學科和邊緣學科,預防醫(yī)學已經(jīng)成為一門綜合性學科。目前,在我國嚴重威脅人民群眾的重大疾病沒有得到有效控制。乙型肝炎和結核病防治形勢不容樂觀,性病、艾滋病發(fā)病呈明顯上升趨勢;地方病防治工作任重道遠;慢性非傳染病的危害日漸突出。疾病預防控制機構專業(yè)隊伍的專業(yè)技術力量薄弱,學科帶頭人短缺,疾病預防控制工作現(xiàn)狀尚不適應社會的需求,這些困難和挑戰(zhàn)都要求我們要加強預防醫(yī)學繼續(xù)醫(yī)學教育。

2·3預防醫(yī)學發(fā)展前景廣闊,繼續(xù)醫(yī)學教育能夠為預防醫(yī)學的畢業(yè)生提高職業(yè)競爭能力

知識就是力量,人力資本已成為當今醫(yī)學發(fā)展的核心要素,而這一核心要素的根本就是教育和學習。21世紀,面對醫(yī)學技術日新月異的發(fā)展,醫(yī)學知識量的迅速擴張,僅靠一次性教育所掌握的知識顯然不能滿足醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的實際需要,“本領恐慌”反映了人們唯恐落伍的內心感受,要不落伍,不被淘汰就要將一次性教育延長為參加醫(yī)學繼續(xù)教育,樹立終身學習的目標,預防醫(yī)學是高瞻遠矚,面向未來的醫(yī)學,預防醫(yī)學專業(yè)技術人員只有持續(xù)不斷的學習,才能適應實際工作的需要,提高未來的職業(yè)競爭能力。

2·4加強預防醫(yī)學繼續(xù)醫(yī)學教育是廣大醫(yī)學工作者成為終生的積極學習者,為人類的健康事業(yè)做出新貢獻的需要

隨著社會發(fā)展和中央提出“以人為本”的理念,人們對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的要求被提到一個新的高度,廣大的老百姓對醫(yī)療質量的要求越來越迫切。總書記在黨的十七大報告中深刻闡述了教育和衛(wèi)生工作在經(jīng)濟社會發(fā)展中的重要地位和作用,指出教育是民族振興的基石、健康是人全面發(fā)展的基礎,提出堅持教育和衛(wèi)生事業(yè)的公益性質、更新教育理念、辦好人民滿意的教育、人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務,提高全民健康水平。這就要求廣大醫(yī)學工作者必須不斷學習,終生學習,才能適應時代的發(fā)展,為廣大人民群眾的健康做出新的貢獻。

SARS是21世紀首次全球性嚴重威脅人類健康的新發(fā)傳染性。在SARS流行之初,許多預防醫(yī)學專業(yè)技術人員對其流行特點和規(guī)律知之甚少,為防止SARS,大家通過醫(yī)學繼續(xù)教育,如自學、查閱資料、辦班培訓,在電視媒體、網(wǎng)絡上交流信息等途徑進行學習,了解國內外的研究成果、防治經(jīng)驗,在實踐中邊干邊學邊總結,不斷適應新形勢的需要,為防止SARS做出了重要貢獻。SARS防治的經(jīng)驗充分證明,加強預防醫(yī)學繼續(xù)教育是非常重要的。

3預防醫(yī)學繼續(xù)醫(yī)學教育的形式

根據(jù)不同層次的專業(yè)技術人員的實際情況,預防醫(yī)學繼續(xù)醫(yī)學教育的形式主要包括:

3·1有針對性的組織專業(yè)技術人員進行公共課程及醫(yī)院感染等知識的培訓。通過培訓,提高衛(wèi)生技術人員對傳染病防治的重要性和緊迫性的認識,使衛(wèi)生人員掌握傳染病防治的基本知識和相關的法律法規(guī)。

3·2聘請知名專家、教授進行業(yè)務知識講座和現(xiàn)場病例討論,一方面加強了專業(yè)技術人員新知識、新技術的更新;另一方面可以增加學習新知識的興趣,充分利用知名專家知識優(yōu)勢來提高專業(yè)技術人員的綜合素質和醫(yī)療水平。

第4篇：預防醫(yī)學的研究對象范文

文章分析了當前“臨床專業(yè)預防醫(yī)學實驗”教學的現(xiàn)狀和問題，提出相應的改革措施，并以安徽理工大學臨床專業(yè)實驗教學為例進行探討。文章圍繞創(chuàng)新型人才培養(yǎng)目標，拓展實驗教學內容，改革實驗教學體系，優(yōu)化實驗考核標準，為更好地培養(yǎng)學生創(chuàng)新能力和提高學生綜合素質提供途徑。

關鍵詞：

臨床醫(yī)學；預防醫(yī)學；循證醫(yī)學；實驗課程

0引言

臨床醫(yī)學作為一個應用學科，對學生要求很高,不僅需要掌握“醫(yī)學基礎”、臨床各科以及“醫(yī)學輔助診斷”的課程，還需要掌握“預防醫(yī)學”的課程，包括“醫(yī)學統(tǒng)計學”“臨床流行病學”“營養(yǎng)與食品衛(wèi)生”“環(huán)境衛(wèi)生”和“職業(yè)衛(wèi)生”等課程。預防醫(yī)學的課程旨在培養(yǎng)臨床醫(yī)學專業(yè)學生樹立疾病三級預防觀念，且醫(yī)學統(tǒng)計學和流行病學方面的知識為學生們在大學和以后工作中從事科研設計和數(shù)據(jù)分析打下了堅實的理論基礎。然而與這些預防醫(yī)學課程配套的實驗課也非常重要，實驗教學不僅可以培養(yǎng)學生理論聯(lián)系實踐的能力，還可以提高學生實踐、動手和創(chuàng)新能力。傳統(tǒng)的實驗教學模式及實驗課程體系存在把重點放在具體實驗操作步驟和結果的獲得上，而忽視了實驗結果的總結和利用，不利于培養(yǎng)學生發(fā)現(xiàn)問題、解決問題和探索研究問題的能力，會導致學生今后學習、工作積極性差［1-2］。循證醫(yī)學作為一門新興的學科，是一門遵循科學證據(jù)的醫(yī)學，通過總結他人的成果，發(fā)現(xiàn)問題，同時也為制訂科學的預防對策和措施提供依據(jù)，從而達到預防疾病、促進健康和提高生命質量的目的。循證醫(yī)學的形成和發(fā)展對臨床醫(yī)學學生通過預防醫(yī)學實驗課程的學習，開展科學研究以及數(shù)據(jù)處理產(chǎn)生了十分重大的影響［3］。

1循證醫(yī)學教學模式在“醫(yī)學統(tǒng)計學實驗”課程中的應用

在以往的“醫(yī)學統(tǒng)計學實驗”課中，教師都是重理論輕實踐，找一些課后習題讓學生計算，鞏固理論知識。學生按照教師規(guī)定好的實驗步驟，計算好數(shù)據(jù)，不關心自己做的結果有何意義，更沒有運用循證醫(yī)學的思維去總結數(shù)據(jù)、發(fā)現(xiàn)問題。這樣的大學生缺乏總結能力，做事只看結果，對結果怎樣，以后需要如何改進并不清楚。臨床醫(yī)學系學生最終要走向臨床工作崗位，會遇到很多病人，而這些病人中有很多癥狀相似，重復看病，不會總結數(shù)據(jù)，不僅費時費力，而且會增加醫(yī)生的負擔，浪費醫(yī)療資源。國內外醫(yī)學上很多著名的發(fā)現(xiàn)，都是基于醫(yī)院的醫(yī)生會總結，總結后再加工。醫(yī)學上前人實踐累積的數(shù)據(jù)和經(jīng)驗很重要，因此重復記憶是必需的，但是一味強調死記硬背，照本宣科的缺陷也顯而易見。要學會適時總結，及時發(fā)現(xiàn)不足，進行自身改進。“醫(yī)學統(tǒng)計學實驗”課就是教大家如何收集、整理和分析數(shù)據(jù)。應用循證醫(yī)學可以將數(shù)據(jù)進行再加工，從中及時總結。發(fā)現(xiàn)問題，培養(yǎng)學生用循證醫(yī)學的方法看問題。循證醫(yī)學的統(tǒng)計軟件REVIEWMANAGER也應該在“醫(yī)學統(tǒng)計學實驗”課程中進行介紹，讓學生懂得如何進行循證醫(yī)學分析，使方法學和實際運用相結合。

2循證醫(yī)學教學模式在“臨床流行病學實驗”課程中的應用

在臨床流行病的實驗課上存在著給學生講解一個案例，讓學生計算相關的指標，掌握一些指標的計算方法。至于為什么要按照這樣的實驗方案進行實驗、利用所得的實驗數(shù)據(jù)怎樣系統(tǒng)的論證相關專業(yè)理論知識等問題，很多大學生都缺乏思考。因此，大學生的創(chuàng)造能力和潛在的自學能力得不到充分的發(fā)揮，從而影響其學習興趣。尤其是循證醫(yī)學的思想并沒有融會貫通到各種流行病學方法中，造成學生看問題單一片面，不會總結，無法通過已有的證據(jù)總結新的問題。但是，隨著科技的發(fā)展，當某一項結果用各種流行病學方法得出很多的結果，那么就提出了新的問題，如：同一個因素與疾病的關系；采用的流行病學方法不同，為何結果不同；這些方法間有何差異；在臨床工作中到底如何取舍這些結果。傳統(tǒng)的醫(yī)學模式由于缺乏總結這些結果，比較這些結果的差異性，不能科學合理地解答這些結果是否適用當前的病人，教師只能根據(jù)經(jīng)驗和書本來講授，其結論往往缺乏科學性。

3循證醫(yī)學教學模式在“營養(yǎng)與食品衛(wèi)生實驗”課程中的應用

“營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學”的實驗課程目標是要求學生掌握基本的實驗操作技能，能根據(jù)我國居民的膳食結構、生產(chǎn)、生活實踐，利用掌握的知識來進行指導合理營養(yǎng)，預防營養(yǎng)相關疾病，并且保證食品的衛(wèi)生安全。然而，在目前的實驗課中存在簡單教學生配餐的原理和食品中有害物質的檢測，基本不讓學生發(fā)問。這樣學生只會被動接受，但是營養(yǎng)和食品問題是存在爭議的，標準也是時刻在改變的，應該用循證醫(yī)學的觀點看問題，及時總結更新自己知識。循證營養(yǎng)被定義為：“系統(tǒng)收集來的現(xiàn)有最佳證據(jù)，在制定營養(yǎng)政策和營養(yǎng)實踐中的應用”。循證營養(yǎng)的重要意義在于為其提供了一個客觀的框架，在這一框架下，所有可獲得的證據(jù)都被收集和評價，從而幫助制定營養(yǎng)政策與建議，并且有可能為那些存在爭議的營養(yǎng)問題提供決定性的證據(jù)。在“營養(yǎng)和食品衛(wèi)生學”的實驗課上，食譜編制和各類食物衛(wèi)生檢測是重點實驗課內容，但是既往的食譜編制是否正確，是否需要調整，有沒有證據(jù)去證明確實需要改進。如：三鹿奶粉事件以及阜陽奶粉事件對于奶制品衛(wèi)生問題的檢測，現(xiàn)有的三聚氰胺檢測的證據(jù)到底準確性如何？奶企業(yè)是否已經(jīng)不添加三聚氰胺，而去添加目前人們忽略的二聚氰胺。由于方法的缺陷，檢測不出，及時總結可以發(fā)現(xiàn)目前檢測方法的不足，并為新的檢測方法提供依據(jù)。將循證醫(yī)學應用到“營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學”的實驗課上，可以讓臨床專業(yè)的學生樹立起時刻更新知識理念，改進一成不變的思想。

4循證醫(yī)學教學模式在“環(huán)境衛(wèi)生實驗”課程中的應用

現(xiàn)有的“環(huán)境衛(wèi)生學實驗”課程內容在設置過程中，很多實驗都是一些在實驗室內進行的模擬實驗、驗證分析或形成物質檢測等；對實際存在的現(xiàn)場實驗內容設置很少，這就造成了大學生在實驗檢測對象現(xiàn)場的環(huán)境基本資料等方面的獲取能力培養(yǎng)受限［4-5］。在以往的“預防醫(yī)學實驗”教學過程中，教學內容主要以單一性、驗證性實驗為主，導致學生所學的實驗內容與畢業(yè)后所從事的實際工作脫節(jié)，實驗操作技能訓練與實際工作聯(lián)系不夠，造成臨床專業(yè)學生對環(huán)境衛(wèi)生學實驗課極不重視。循證醫(yī)學在“預防醫(yī)學實驗”課中的運用就能解決這個問題。在環(huán)境衛(wèi)生學實驗課大氣采樣過程中，可以讓學生去不同地點采樣，將每個地點采樣的結果作為一個證據(jù)，收集整理證據(jù)，最后總結比較不同地點空氣污染狀況的差別，發(fā)現(xiàn)問題，為具有爭議的相關問題提供依據(jù)。例如在“水中溶解氧的測定”和“漂白粉中有效氯含量、水中余氯量和需氯量的測定”兩個實驗中都用到了碘量法，滴定操作是否正確直接影響結果的準確性，二者使用碘量法差別在哪里，作用是什么？讓學生總結發(fā)問，才可以讓學生更好地進步，提高學生的分析能力和應對復雜多樣的公共衛(wèi)生事件的能力，有效地促進了“預防醫(yī)學實驗”教學效果，提高了學生的學習針對性、實效性。

5循證醫(yī)學教學模式在“職業(yè)衛(wèi)生實驗”課程中的應用

職業(yè)衛(wèi)生和職業(yè)醫(yī)學的研究對象，非常明顯地區(qū)別于其他醫(yī)學專業(yè)。其主要以職業(yè)人群及其作業(yè)環(huán)境為研究對象。在以往的“職業(yè)衛(wèi)生”和“職業(yè)醫(yī)學實驗”教學中，重結果、重演示，輕設計、輕培養(yǎng)，僅僅在實驗室內對傳統(tǒng)檢測項且按已有的方法開展驗證性實驗，得到預想的實驗數(shù)據(jù)，無法真正發(fā)揮學生的主動性、創(chuàng)造性。這種教學方法越來越滿足不了職業(yè)衛(wèi)生和職業(yè)醫(yī)學專業(yè)的發(fā)展要求。如：開展勞動現(xiàn)場空氣質量檢測、按國際標準進行氣象條件測定、大氣中SO2濃度測定、空氣中鉛濃度測定、空氣中粉塵濃度測定、粉塵分散度測定等項目，并且強調一定要走出校門，選擇合適的現(xiàn)場，對生產(chǎn)過程中存在的化學性、物理性及生物性有害因素，勞動過程中存在的職業(yè)緊張因素及工效學因素，生產(chǎn)環(huán)境中存在的有害因素等，開展實驗。運用循證醫(yī)學的觀點就可以很好讓臨床專業(yè)學生去發(fā)現(xiàn)和收集很多職業(yè)衛(wèi)生和職業(yè)醫(yī)學實驗課上的數(shù)據(jù)與其他數(shù)據(jù)的區(qū)別，分析整合這些數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)相同廠房可能由于暴露地點不一樣，不同地區(qū)職業(yè)有害因素的差別，從而更好地發(fā)現(xiàn)問題，解決問題。循證醫(yī)學的方法在“臨床專業(yè)預防醫(yī)學實驗”課程的各個部分都可以很好的應用。通過循證醫(yī)學思想在學生中的廣泛普及，學生可以掌握提出需要解決的臨床問題、尋找科研證據(jù)、解決問題和進行證據(jù)評價的必要技能學生不僅掌握了學習內容，又增強了自主學習能力。在學習的過程中，循證醫(yī)學的理念真正得到了灌輸，并且能夠將循證醫(yī)學的理念應用于解決臨床問題，有利于學生獨立思考問題，理論聯(lián)系實際靈活運用知識［6］。

參考文獻：

［1］殷朝陽，鐘才高，易露芮.預防醫(yī)學教育存在的問題及對策探討［J］.湖南醫(yī)科大學學報（社會科學版），2007（2）：229-230．

［2］韓知峽，甘仲霖，熊煒，等.臨床專業(yè)預防醫(yī)學教學改革探討［J］.現(xiàn)代預防醫(yī)學雜志，2009（10）：1868-1872．

［3］李幼平.循證醫(yī)學［M］.2版.北京：高等教育出版社，2009．

［4］李萬偉，李曉紅，賀圣文，等．《環(huán)境衛(wèi)生學》課堂教學內容改革的探索［J］.教育教學論壇，2014（45）：120-123．

［5］杜可軍，陳景元，駱文靜，等．《環(huán)境衛(wèi)生學》教學改革基本思路探討［J］.現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2013（24）：3815-3817．

第5篇：預防醫(yī)學的研究對象范文

高血壓（hypertension）是現(xiàn)在非常普遍的一種疾病，特別是對于廣大的中老年朋友來說。高血壓一般是指病人在安靜休息時，其收縮壓超過160毫米汞柱（21.3千帕）或舒張壓超過95毫米汞柱（12.7千帕）而言[1]。很多中老年人時常會因為高血壓的突發(fā)，威脅到生命安全。我們可以從飲食方面，加上運動來控制血壓。讓家人可以不要再為高血壓的長輩擔心。血壓病的病因很多，主要有長期精神緊張、身體過胖、常吃含鹽量高的食品、大量吸煙以及有高血壓家族史。高血壓病程緩慢。有些人開始無明顯癥狀，以后逐漸有頭暈、頭痛、耳鳴、失眠；全身無力、記憶力減退、注意力不能集中。若不及時治療，到三期高血壓時，可有發(fā)生腦、心、腎并發(fā)癥的危險。預防醫(yī)學以人群為研究對象，是從醫(yī)學科學體系中分化出來的，研究預防、消滅病害、講究衛(wèi)生、增強體質、改善生產(chǎn)環(huán)境和生活條件的科學。中國高血壓聯(lián)盟名譽主席劉力生指出，中國現(xiàn)有高血壓患者3億余人，但高血壓的知曉率僅為42.6%，治療率為34.1%，控制率為9.3%。高血壓可致頭暈、頭痛、眼花、耳鳴、心悸，實際上，絕大多數(shù)高血壓患者在早期感覺不到任何癥狀。現(xiàn)在的高血壓對人的心、腦、腎等人體一些的重要器官的損害都是緩慢、長期，而且還是持續(xù)性的，有攝鹽過多、肥胖、高血壓家族史、長期精神壓力大等危險因素的人，應半年測量一次血壓[2]。定期測量血壓是唯一能及時發(fā)現(xiàn)高血壓的辦法。“140/90”既是高血壓診斷的分界線，也是高血壓治療的起始線，更是高血壓控制的達標線。我院采用預防醫(yī)學的原則，進行科學的護理、預防、治療綜合一體的措施進行治療，總防治措施效果突出，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對在2012年4月―2014年10月期間我院住院的22例高血壓患者分為對照組和實驗組，對照組和實驗組各11例。對照組男5例，女6例，年齡分布在42-79歲，平均62±10.8歲，病程2-8年，平均4.1±2.3年；實驗組男4例，女7例，年齡50-78歲，平均68±9.9歲，病程2-7年，平均3.3±2.1年。兩組患者經(jīng)過相關檢查均具有高血壓的典型癥狀。兩組患者在性別、年齡、病情、病程等方面無顯著性差異（P>0.05），具有明顯可比性。

1.2 診斷標準

患者均為高血壓患者，經(jīng)過相關檢查收縮壓≥139mmHg和/或舒張壓≥89mmHg。

1.3 防治方法

對照組采用常規(guī)的高血壓防治措施，如限鹽、運動、服藥等方式。實驗組在對照組的基礎上采用預防醫(yī)學原則，從病因預防、發(fā)病預防、臨床預防三個方面進行預防，結合相應的護理治療措施，具體措施如下：①改善飲食結構，？限鹽建議每人每日5克以下的標準，增加鉀的攝入，增加鈣攝入，鈣可降低血壓②防治肥胖和超重，一是防止從膳食攝入過多的熱量；二是增加體育活動；③減少飲酒和戒煙④家庭護理，堅持長期規(guī)則治療和保健護理，不可隨意添加或停用藥物。定期督促患者測量血壓，以觀察病情。定期帶患者回醫(yī)院檢查等等。

1.4 觀察指標

通過患者的血壓狀況及是否又頭疼、頭暈現(xiàn)象判斷臨床療效。①改善明顯：血壓基本恢復正常，頭暈、耳鳴、眼花、失眠等高血壓癥狀基本消失；②好轉：血壓有所降低，離正常值相差不大，已無頭痛、耳鳴、眼花、失眠等高血壓癥狀；③未見好轉：未達到以上兩標準，尚有頭痛、頭暈、眼花、失眠等高血壓癥狀。將明顯改善數(shù)和好轉數(shù)為總有效病例，計算總有效率。

1.5統(tǒng)計學處理

將統(tǒng)計后的臨床數(shù)據(jù)資料采用統(tǒng)計學軟件SPSS進行分析，計數(shù)資料采用X2檢驗，計量資料采用t檢驗，以P

2 結果

兩組患者治療結果結果如下表1

對照組明顯改善占45.45%，總有效率72.73%，實驗組明顯改善占54.54%，總有效率81.82%。實驗組總有效率明顯高于對照組，2組比較具有顯著性差異（P

第6篇：預防醫(yī)學的研究對象范文

關鍵詞：口腔預防醫(yī)學；案例教學；教學改革

中圖分類號：G642.0 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2016）48-0202-02

隨著社會經(jīng)濟及健康理念的發(fā)展，醫(yī)學高等教育的任務并沒有隨之發(fā)生根本的變化，但教學模式的要求隨之有了轉變，對醫(yī)療人才的培養(yǎng)提出了更高的要求，這就對高等教育中的醫(yī)學教育提出了更高的要求，所以醫(yī)學教育模式也需要根據(jù)實際情況進行改革。對于醫(yī)學高專類的口腔醫(yī)學專業(yè)口腔預防醫(yī)學的教學模式也需要進行改革，改革的目標通過學習使學生可以有從事口腔保健工作的基本能力。湖北中醫(yī)藥高等專科學校口腔教研室2011年開始針對口腔預防醫(yī)學實驗課教學進行了“案例法”的教學實驗改革，并對該教學實驗改革進行了評價，以期對今后口腔預防醫(yī)學教學提供借鑒經(jīng)驗。

一、材料和方法

（一）研究對象及分組

選擇湖北中醫(yī)藥高等專科學校2011～2013級口腔醫(yī)學專業(yè)大二學生為研究對象進行口腔健康教育實驗教學改革探索，研究持續(xù)3年。根據(jù)湖北中醫(yī)藥高等專科學校口腔專業(yè)專科教學課程安排，口腔醫(yī)學專業(yè)三年制專科生在大二時開設了口腔預防醫(yī)學課程。每屆均有四個教學班級，隨機抽取兩個班級為對照組，根據(jù)口腔預防醫(yī)學授課要求，采用傳統(tǒng)的教學方法，通過教師課堂講授的方法學習。另外，兩個班級按照“案例法”的教學方法，設為試驗組。

（二）“案例法”教學改革實施過程

1.準備階段。學生每4～5名分為一個小組，組員隨機產(chǎn)生。案例教學法選定窩溝封閉為案例進行教學，然后，學生利用圖書館和網(wǎng)絡查詢等手段搜集相關資料，并結合進課堂學習。各小組組內學生之間結合窩溝封閉的要求展開討論，確定可行的操作方式，制訂出具體操作計劃。在這一環(huán)節(jié)，教師只需發(fā)揮技術指導作用，給學生充分自由發(fā)揮的空間，自主完成試驗。

2.課堂表現(xiàn)。每組學生在實驗室按照既定的分組計劃和操作流程進行窩溝封閉操作，全組同學輪流操作，規(guī)定時間為45分鐘。操作流程按照窩溝封閉操作流程進行。在操作過程中一人作為助手，其余組員則進行觀摩交流和討論。

（三）評價方法

1.課堂評價。對試驗組同學課堂現(xiàn)場做出評價，評價包括同組同學互評、不同小組之間評價和實驗課教師評價三部分。組內同學互評評出本組操作效果最好的學生為代表參加小組之間的互評，最后由實驗課教師評論全班操作效果做好及相對較差的。在同學互評階段是由其他小組同學對被評小組同學的表現(xiàn)進行現(xiàn)場提問和評價，并指出優(yōu)缺點。實驗課教師只對結果進行點評。評分標準：操作過程中沒有違反醫(yī)療無傷害原則、操作過程中是否遵守窩溝封閉操作的流程、對窩溝封閉材料和操作器械的了解以及窩溝封閉的效果。

2.課后評價。對于所有參加試驗組的學生均參加問卷調查。問卷采取集中發(fā)放、當場填寫、當場收回的方式。調查項目包括：（1）對今后的工作是否有幫助；（2）是否引起學習興趣；（3）是否可以激發(fā)主動學習的動力；（4）能否提高窩溝封閉操作的能力；（5）是否提高了課堂活躍氣氛；（6）是否對窩溝封閉的理論知識得到了鞏固；（7）內容形式是否新穎。[1]

3.考核評價。對兩組學生的最終考核評價內容包括期末考試和實習考核兩部分：（1）根據(jù)湖北中醫(yī)藥高等專科學校的教學大綱要求，總分為10分的口腔窩溝封閉的考題設置于期末考試的試卷中。兩組學生同時閉卷參加考試，試卷由任課老師嚴格按照評分標準批閱。（2）實習考核分為口腔健康教育和臨床窩溝封閉技術操作兩個部分。

二、結果

1.課堂評價。對于參加試驗的學生來說，“案例法”的教學方式可以使同學們及時發(fā)現(xiàn)操作過程中的優(yōu)缺點，促使學生在課堂前進行較為充分的準備，同學們對“案例法”教學方式認可度較高。“案例法”教學方式在教學過程中可以促進同學之間的學習交流，取長補短，共同提高窩溝封閉操作水平。

2.課后評價。對于“案例法”教學方式的評價才有課堂問卷調查方式進行，問卷當堂發(fā)放當堂收回，其問卷100%回收，有效率達到100%。學生們認為“案例法”教學方式可以激發(fā)學習的興趣，并且形式靈活新穎，對于提高學生窩溝封閉的操作能力很有幫助，同時也可以對所學的理論知識進行有效的復習，為今后的工作打下堅實的基礎。

3.考核評價。（1）實驗組和對照組的最終期終成績和實習成績表明，兩組之間的期終成績之間的差異具有統(tǒng)計學意義（P

三、討論

口腔預防醫(yī)學教育是以教育的手段促使人們主動采取有利于口腔健康的行為，以達到建立口腔健康行為的目的[2]。傳統(tǒng)的口腔預防醫(yī)學教學模式大多數(shù)是教師在課堂上照本宣科，學生在實驗課上照本操作，學生之間缺乏交流與合作；還有的學生在實驗課上馬虎了事；還有一部分學生理論知識雖然掌握的還可以，但是在操作的過程中卻是錯誤百出。因此照本宣科式的教學模式對學生的實際操作能力的提高可以說是毫無幫助的。對于照本宣科式教學中存在的不足，湖北中醫(yī)藥高等專科學校醫(yī)療系口腔教研室進行了“案例法”的教學方式改革的嘗試。通過同學之間相互評價和教師的互動，可以充分調動學生的學習興趣，開闊學生的專業(yè)視野，培養(yǎng)學生發(fā)現(xiàn)問題、提出問題、分析問題和解決問題的自主學習能力[3]。期末考試結果說明“案例法”的教學方式能更好地鞏固學生所學的理論知識。實習考核時學生對窩溝封閉操作的結果顯示：實驗組學生的操作水平比對照組學生的操作水平要高，這也說明了“案例法”教學方式對學生操作水平的提高是有幫助的，同時也對今后的臨床工作有一定的幫助。

綜上所述，“案例法”的教學方式有以下幾個優(yōu)點：（1）可深化學生對所學知識的理解，加深其對所學知識的記憶，鍛煉其對所學知識的運用能力。（2）為學生提供了展示自我的平臺，增強其自信心，促進其身心健康發(fā)展。（3）可為學生營造輕松、活躍的學習氛圍，能調動學生的學習興趣，使其能夠主動地思考問題、交流信息[1]。

總之，“案例法”的教學方式對于學生實際操作能力的提高是有很大幫助的，對于鞏固所學的口腔理論知識也有很大的幫助，有利于學生綜合素質的發(fā)展，符合教學改革發(fā)展趨勢，值得進一步探索。

參考文獻：

[1]陳曦，馮希平.淺談建構主義理論在口腔預防教學中應用的體會[J].西北醫(yī)學教育，2012，20（3）：537-539.

第7篇：預防醫(yī)學的研究對象范文

關鍵詞：獨立學院；預防醫(yī)學；應用型人才；培養(yǎng)模式

隨著社會的發(fā)展，改革的不斷深入以及醫(yī)學模式的轉變，影響人們身心健康的因素也發(fā)生了極大的變化，人類的疾病譜和死因譜也隨著發(fā)生了很大變化。此外，我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的區(qū)域發(fā)展不平衡；衛(wèi)生服務體系與居民健康需求之間還存在較大的差距；城鄉(xiāng)居民相對衛(wèi)生服務利用率較低[1]。社會對于公共衛(wèi)生人才的知識結構、實踐技能等需求也發(fā)生了變化。因此，要較好的解決以上問題，實現(xiàn)到2020年人人享有健康的目標，就是解決應用型預防醫(yī)學專業(yè)人才的培養(yǎng)問題。

一、新背景下獨立學院預防醫(yī)學專業(yè)人才培養(yǎng)現(xiàn)狀――以康達學院為例

南京醫(yī)科大學康達學院預防醫(yī)學專業(yè)是從2004年開始招生的，自辦學以來，康達學院依托南京醫(yī)科大學的優(yōu)質教學資源，在南京醫(yī)科大學的帶領和支持下，已成為一個理念先進、特色鮮明、管理嚴格、品牌優(yōu)良、社會聲譽良好的獨立學院。辦學母體的知名度在一定程度上影響著獨立學院的社會認同度，也制約著獨立學院的發(fā)展。然而根據(jù)教育部相關規(guī)定，到2013年，所有獨立學院必須與母體高校脫鉤，實現(xiàn)真正的獨立。南京醫(yī)科大學康達學院積極響應國家教育部的號召，于2013年6月份舉校遷徙至連云港，當年9月份正式招生。脫離了母體學校，離開了母體學校的品牌優(yōu)勢效應，以及學校地址的變遷，對于康達學院未來的發(fā)展是一個不小的挑戰(zhàn)，對于康達學院預防醫(yī)學的發(fā)展更是一個考驗，從依賴母體學校到脫離母體學校真正獨立起來而不被市場所淘汰，這勢必是一個艱難的過程，獨立學院所要面對的是如何辦出自己的優(yōu)勢和特色以吸引更多的學生入讀，并且對于教學質量、就業(yè)率等等這些問題的把關，當然，對于人才培養(yǎng)質量更要嚴格把控。

二、新背景下獨立學院預防醫(yī)學專業(yè)人才培養(yǎng)模式的構建

如今，目前全國開辦預防醫(yī)學專業(yè)的本科院校有一百多所，江蘇省共有6所本科學校開辦這個專業(yè)，其中東南大學、蘇州大學、南通大學、南京醫(yī)科大學以及徐州醫(yī)科大學均屬于公立大學，重點在于培養(yǎng)和造就出高層次的預防醫(yī)學研究型人才，只有南京醫(yī)科大學康達學院是獨立學院，如果繼續(xù)沿用母體學校的人才培養(yǎng)模式，勢必會在未來激烈的就業(yè)競爭中被社會所淘汰。因此，在這種背景下，我們開展應用型人才培養(yǎng)模式的研究工作，才能較好的適應我國高等教育現(xiàn)階段發(fā)展特點和預防醫(yī)學領域需求的應用型人才培養(yǎng)模式，才能夠在這激烈的競爭中，逆流而上。

21世紀的到來對預防醫(yī)學教育工作提出了新的要求，新的挑戰(zhàn)。伴隨著這種要求和挑戰(zhàn)，我們也面臨著良好的機遇和空前廣闊的發(fā)展前景。因此，預防醫(yī)學教育必須進行改革，不斷培養(yǎng)優(yōu)質的應用型人才，滿足社會經(jīng)濟發(fā)展的要求。結合預防醫(yī)學應用型人才的特點，獨立學院預防醫(yī)學專業(yè)可以從以下幾個方面開展教育教學研究與實踐。

（一）優(yōu)化預防醫(yī)學實驗教學平臺建設

預防醫(yī)學以人群為研究對象，以預防為研究目的，應用現(xiàn)代醫(yī)學技術手段和方法對影響對人群健康的因素進行研究并提出預防對策的學科。因此，它是一門實踐性很強的應用學科。然而多所大學調查發(fā)現(xiàn)，由于理論教學與實際工作脫節(jié)、在教學中重理論輕實踐、實驗教學條件不足以及實驗教學師資力量不強等原因，導致預防醫(yī)學專業(yè)的畢業(yè)生應急能力較差[2]。加強實踐訓練，培養(yǎng)和訓練學生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決實際問題的能力是培養(yǎng)高素質應用型預防醫(yī)學人才的首要環(huán)節(jié)。

加強預防醫(yī)學實驗教學平臺建設，建立以衛(wèi)生毒理學、衛(wèi)生統(tǒng)計學和流行病學為專業(yè)基礎的涵蓋本專業(yè)各主干課程如環(huán)境衛(wèi)生學、勞動衛(wèi)生學、營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學、衛(wèi)生檢驗學等的預防醫(yī)學實驗教學綜合實驗室，有利于按照“知識、能力、素質”的目標培養(yǎng)創(chuàng)新型人才，提高學生的綜合實驗設計和實驗室操作能力以及發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題的能力。這種新型的實驗教學綜合平臺更有助于學生掌握完整系統(tǒng)的預防醫(yī)學實驗研究體系。

另外，在條件允許的情況下，可創(chuàng)設學生開放性實驗室平臺，為學生提供創(chuàng)新的空間，可以激發(fā)學生的自主創(chuàng)新精神和提高他們的實踐能力。

（二）構建預防醫(yī)學專業(yè)應用型人才培養(yǎng)的課程模式

課程是學校人才培養(yǎng)的載體，是學生成長和發(fā)展的精神食糧，直接關系著將來的人才培養(yǎng)質量。我國傳統(tǒng)的預防醫(yī)學教學模式中的課程設置是以環(huán)境衛(wèi)生、勞動衛(wèi)生、營養(yǎng)與食品衛(wèi)生、兒童衛(wèi)生、衛(wèi)生毒理學基礎及流行病學和衛(wèi)生統(tǒng)計學為專業(yè)主干課程，偏重于衛(wèi)生學類課程和理論課的教學。在這種教學模式的運行下，雖然幾十年來為我國培養(yǎng)過大批衛(wèi)生專業(yè)技術人才，為我國的公共衛(wèi)生事業(yè)做出了巨大貢獻。然而，隨著預防醫(yī)學學科的發(fā)展，傳統(tǒng)預防醫(yī)學人才培養(yǎng)模式已不適應培養(yǎng)具有創(chuàng)新意識、實踐能力和終身學習的能力；不適應從事疾病控制與預防、衛(wèi)生監(jiān)督、衛(wèi)生保健、衛(wèi)生事業(yè)管理、公共衛(wèi)生服務等工作的公共衛(wèi)生與預防醫(yī)學應用型專門人才這一目標的要求。為此，必須改革傳統(tǒng)的預防醫(yī)學人才培養(yǎng)模式，構建適應時代需要的預防醫(yī)學課程體系[3]。改革的預防醫(yī)學專業(yè)的課程設置應以遵循適應疾病控制中心、衛(wèi)生監(jiān)督等部門的主要工作任務的原則，要求設置的課程除了指導公眾進行自我保健、預防疾病、控制疾病流行、消除或減少致病因子的作用外，還應增加衛(wèi)生行政執(zhí)法的相關課程。

因此預防醫(yī)學這一學科群內各課程的內容必須要做到相互聯(lián)系， 相互滲透， 既有交叉又有相關。整體優(yōu)化學科群課程體系已成為新世紀高等醫(yī)學院校課程體系改革的大趨勢之一[4]。

（三）組建高素質師資隊伍

師資隊伍建設是保證教學質量的核心。獨立學院的師資一般由學院自主招聘的專任教師、母體高校教師以及外聘教師所組成的。這些專任教師大多都是剛畢業(yè)的非師范類大學的碩士研究生，可能渾身充滿激情，但相對老教師而言缺乏教學經(jīng)驗，需要適應一段時間之后才能進入工作狀態(tài)。其次，獨立學院的教師流動性較大，由于大部分教師都是碩士研究生畢業(yè)，由于職稱晉升的需要、個人意愿進一步深造等原因，迫使一部分青年教師選擇去讀博，博士畢業(yè)之后又不一定返校工作；還有一部分教師抱著騎驢找馬、短暫過渡的心態(tài)，造成獨立學院師資隊伍不穩(wěn)定。所以從現(xiàn)有的實際狀況看，獨立學院的師資隊伍存在不少的問題，但是也有自己獨特的優(yōu)勢：

首先，青年教師比較年輕，可塑性比較強，所以要健全培養(yǎng)機制。對青年教師的培養(yǎng)可以采用導師制，實行名師“一帶一”指導。在老教師的指導下，逐漸成長為一名教學經(jīng)驗豐富和成熟的教師。學院本身也可組織類似于青年教師講課競賽等活動，給青年教師的成長提供鍛煉和提高的機會。另外，可以鼓勵青年教師去提升自己的學歷，例如去讀在職博士。只要對青年教師加強培養(yǎng)和管理，優(yōu)化青年教師的成長環(huán)境，假以時日，這部分青年教師就可以成長為獨當一面的學院的棟梁。

其次，教學調控力度大。許多獨立學院都在探索適合自己的教學質量監(jiān)控體系，并且加以實施。如我院正在積極的探索績效考核制，完不成一定的工作量不僅會扣除部分薪金，甚至連評優(yōu)評先都會受到影響。在這樣一種監(jiān)控體系下，青年教師不得不加足馬力，將自己的價值發(fā)揮到最大化，否則，便會遭到無情的淘汰。所以，青年教師本身也要增強學習的觀念，努力學習先進的教育理論和教學技術，例如現(xiàn)在所流行的微課、慕課、PBL（案例教學法）等等，站在時代的前沿，做到與時俱進，才能適應新一輪創(chuàng)新課程的改革。另外，在保證教學質量的前提下，也要適當?shù)淖鲂┛蒲校粩嗟耐晟谱约旱闹R結構，畢竟教師的科研素養(yǎng)是提高教育教學質量的保證，有時候課堂上的素材更多的是來源于科研創(chuàng)新過程。

（四）整合教學資源，構建學生學習能力與應用能力的實踐模式

對于預防醫(yī)學專業(yè)而言，實踐課程的重要性不言而喻。目前，大部分獨立學院的預防醫(yī)學教育還處于封閉狀態(tài)。大學前四年在學校接受理論學習，較少接觸到公共衛(wèi)生和預防醫(yī)學實踐，盡管有少部分學生會參與教師的科研項目中去，但并不普及。培養(yǎng)應用型公共衛(wèi)生人才，不僅要教給學生預防醫(yī)學理論知識，更重要的是提供他們更多的實踐機會。預防醫(yī)學校內教學應該注重與校外社會實踐相結合，投身到人群疾病預防與控制的實踐工作中去，培養(yǎng)學生在實際工作中獨立分析和解決問題的能力，使學生樹立起主動適應社會，服務社會的意識。在教學過程中，教師不但要使學生掌握扎實的專業(yè)理論知識，而且還要他們具備能夠在實踐中充分利用所學知識解決實際問題的能力。

預防醫(yī)學學科進展迅速，知識更新較快，書本上的知識常常落后于實際，因此預防醫(yī)學的教學與當?shù)氐募膊☆A防控制中心、衛(wèi)生監(jiān)督機構、社區(qū)衛(wèi)生服務中心等廣泛合作，有利于強化學生對預防醫(yī)學的專業(yè)素養(yǎng)，及時更新知識體系，加強他們的使命感和責任感。假如學校條件不足，可以將不能開設的實驗或實踐課與以上這些單位合作，以彌補教學條件的不足，以此培養(yǎng)有知識、有技能、有素質的公共衛(wèi)生醫(yī)師[5]。

三、結語

進入新世紀，預防醫(yī)學將朝著一個新的方向發(fā)展，同樣，獨立學院預防醫(yī)學的發(fā)展也應該以市場為導向，高度重視社會需求，培養(yǎng)適應我國衛(wèi)生醫(yī)療服務體系的預防醫(yī)學實用人才。展望未來，預防醫(yī)學的發(fā)展將會更加迅速。正如俄國著名醫(yī)學家皮羅戈夫在上個世紀預言的那樣“未來是預防醫(yī)學的世紀”[6]。

此外，公共衛(wèi)生領域一線工作內容在不斷變化，對專業(yè)人才知識和技能的要求隨之發(fā)生變化，所以預防醫(yī)學專業(yè)教育的教學內容、教學方式必須適應這種變化并且適時調整。培養(yǎng)具有綜合實踐技能的預防醫(yī)學應用型人才是一個系統(tǒng)工程，提供社會需要的人才是教育的真正目標。我們只有結合自身實際狀況，從社會的需求出發(fā)，才能探索出一條真正適合獨立學院預防醫(yī)學專業(yè)應用型人才培養(yǎng)模式的路徑。

參考文獻：

[1]黎志敏，羅彬，湯艷.關于加強醫(yī)學生專業(yè)法律知識教育問題的探討[J].求醫(yī)問藥（學術版），2012，10（7）：232-233.

[2]林立，劉永春，高波.預防醫(yī)學專業(yè)人才培養(yǎng)中的問題與對策[J].中華醫(yī)學教育雜志，2006，26（3）：10-11.

[3]孫維權，王月云，熊光練等.新時期預防醫(yī)學課程教學改革與建設初探[J].西北醫(yī)學教育，2007，15（2）：278-280.

[4]陸榮柱，姜慶五，陳自強.美國建設21世紀公共衛(wèi)生體系的十項原則介紹[J].中國公共衛(wèi)生，2001，17（2）：182-183.

第8篇：預防醫(yī)學的研究對象范文

預防醫(yī)學是醫(yī)學的三大學科之一，是貫徹我國預防為主的工作方針，以人群為研究對象，研究環(huán)境因素與健康的關系，探討改善和利用環(huán)境因素，改變不良的生活方式，減少危險因素，合理利用衛(wèi)生資源，達到預防疾病、促進健康目的的一門學科。和臨床醫(yī)學相比較，預防醫(yī)學具有更加直接和現(xiàn)實的意義，代表了醫(yī)學未來的發(fā)展方向。預防醫(yī)學和基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學相互滲透，是臨床醫(yī)學專業(yè)學生的一門專業(yè)必修課。1995年世界衛(wèi)生大會提出，要利用現(xiàn)有的衛(wèi)生資源更好地為個人和社區(qū)衛(wèi)生保健服務。WHO（世界衛(wèi)生組織）進一步提出了“五星級”醫(yī)生的要求，指出未來的醫(yī)生要具備5個方面的能力：（1）能根據(jù)病人預防、治療和康復的總體需要提供高質量、綜合、持續(xù)和個體化的保健；（2）能從倫理、費用與病人等方面綜合考慮和合理選擇各種診療新技術；（3）能承擔健康教育的任務、有效促進個體和群體的健康；（4）滿足個體和社區(qū)的衛(wèi)生需求，并代表社區(qū)倡導健康促進活動；（5）利用衛(wèi)生資料，在衛(wèi)生系統(tǒng)內外與個體或組織一起工作，滿足病人和社區(qū)的要求。從我國的國情來看，我國基層醫(yī)療服務體系較落后，因此，我國實行三年制的專科臨床醫(yī)學教育的重點是培養(yǎng)面向農(nóng)村、面向社區(qū)的助理全科醫(yī)生。基層的醫(yī)療衛(wèi)生服務有6個任務，即預防、保健、診斷、治療、康復、健康管理，因此，全科醫(yī)生不僅要知曉臨床知識，還應掌握預防、保健和健康管理的基本理論和技能。

2以教師為主導、學生為中心搞好預防醫(yī)學教學工作

目前，大多數(shù)預防醫(yī)學教材的內容主要包括環(huán)境衛(wèi)生學、職業(yè)衛(wèi)生和職業(yè)病、營養(yǎng)與食品衛(wèi)生、疾病預防和控制、衛(wèi)生統(tǒng)計、流行病等。按照目前我國對基層醫(yī)療人員的能力要求，教師在教學過程中可增加社區(qū)衛(wèi)生服務、突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應對策略、新發(fā)傳染病的防治等內容。預防醫(yī)學分為理論教學和實驗教學兩部分，在教學過程中，教師不僅要向學生傳授知識和技能，而且要使學生樹立預防為主的觀念，特別是臨床醫(yī)學專業(yè)的學生，往往只看重本專業(yè)的核心課程，認為預防醫(yī)學無關緊要。因此，教師要通過有效的教學手段，轉變學生的醫(yī)學觀念，提高學生的綜合素質，使學生畢業(yè)后能自覺將預防醫(yī)學知識應用到醫(yī)學實踐中，從而培養(yǎng)合格的、面向社區(qū)的、全面型的醫(yī)學人才。

2.1理論課采用豐富的教學手段，提高學生的學習興趣

目前，大多數(shù)高校已經(jīng)實現(xiàn)多媒體教學，其與傳統(tǒng)教學比較，可以在相同的時間內提供大量、直觀、生動的信息。教師在授課過程中不要照本宣科，應利用多媒體將文字、圖片和視頻有機結合起來，講課內容盡量貼近生活。如講維生素C時，可以講述哥倫布在探險過程中是如何發(fā)現(xiàn)可以預防和治療壞血病的故事；講環(huán)境污染物鉛、鎘對人體的危害時，可以播放新聞調查等視頻，以事實加深學生的印象，然后讓學生分組討論，在講臺上講述自己在生活中遇到的環(huán)境污染事件；講塵肺時，可以引出我省的開胸驗肺事件，讓學生討論為什么會出現(xiàn)這一現(xiàn)象。這種參與式的教學方法可以增強學生的自信心和提高口頭表達能力，體現(xiàn)以人為本的創(chuàng)新教學理念。預防醫(yī)學會涉及解剖、生理、病理、生化等基礎學科的知識，很多學生課前不預習，無法看懂這些知識，從而失去學習的熱情。因此，教師可以采用提問等方式督促學生做好課前預習，復習相關的知識。同時，教師要注重語言藝術，在課堂中可以使用網(wǎng)絡語言，從而拉近與學生的距離，活躍課堂氣氛。

2.2實驗課采用小組討論的形式，注重實踐應用

預防醫(yī)學實驗課中流行病與衛(wèi)生統(tǒng)計部分占的學時比例較大，這兩部分內容主要講授的是方法學，理論和公式比較多，在今后的工作中會經(jīng)常應用到，而有些學生在高中學的是文科，數(shù)學基礎較差，因此僅僅依靠課堂的時間消化這些抽象知識難度較大。通過對我校臨床專業(yè)學生的調查發(fā)現(xiàn)，很少有學生在課后對流行病和衛(wèi)生統(tǒng)計這兩部分內容進行復習，鑒于此，實驗課應多安排流行病和衛(wèi)生統(tǒng)計的內容。以往的實驗教學通常是教師出一道或兩道計算題，讓學生參考書上的例子進行解答，學生普遍反映只會“依葫蘆畫瓢”，對理論課上講授的知識如何應用沒有理解和掌握，此種教學方法缺乏對學生學習能力、實踐能力和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。此外，有些院校受教學條件的限制，無法讓學生上機練習。因此，筆者認為有必要對實驗課的形式和內容進行改革，如可以讓學生運用現(xiàn)況研究的方法使用調查表實地收集、整理資料，然后運用統(tǒng)計學知識對數(shù)據(jù)進行編碼和資料類型的轉換；有條件的院校可以讓學生學習用軟件進行信息錄入，建立數(shù)據(jù)庫，然后對收集的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計描述，并根據(jù)研究目的采用合適的統(tǒng)計方法進行統(tǒng)計分析。在整個過程中，教師作為咨詢者引導學生，不受學時的限制，讓學生自己支配時間，獨立完成任務。這樣可以調動學生的學習興趣，使其在實際中熟練應用流行病學和醫(yī)學統(tǒng)計學的知識。

2.3嚴謹治學，不斷提升自身的教學水平

做好教學工作，首先要有一個積極的教學態(tài)度，不斷拓寬知識面，在課堂上與學生積極溝通，用自己的教學熱情感染學生。課本知識往往存在一定的滯后性，教師應經(jīng)常學習、開闊眼界，提高自己的專業(yè)水平。其次要加強科研工作。只有擁有一支高素質創(chuàng)新型的教師隊伍才能培養(yǎng)出合格的實用型、高技能型醫(yī)學人才。醫(yī)學教學內容具有很強的實踐性，教師在科研過程中收集的資料不僅可以豐富教學內容、開闊學生的視野，還可以成為激發(fā)學生思考的動力，使學生初步建立科學的思維方法。我教研室正在進行農(nóng)村學齡兒童營養(yǎng)干預的項目，可以在課堂中將項目的開展過程向學生講述，并將涉及的營養(yǎng)學基本知識、流行病學調查方法和醫(yī)學統(tǒng)計學的統(tǒng)計方法進行介紹。

3考核方式的改革

第9篇：預防醫(yī)學的研究對象范文

中國圖書分類法分類號：

營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學屬于預防醫(yī)學領域，主要研究飲食與健康的相互作用及其規(guī)律、作用機制以及據(jù)此提出預防疾病、保護和促進健康的措施、政策和法規(guī)等，包括營養(yǎng)學和食品衛(wèi)生學兩個學科[ 1]。這門課程是醫(yī)學院校預防醫(yī)學專業(yè)學生的專業(yè)課，是一門實踐性和應用性較強的學科，由于教學方法較為單一，故學生學習興趣不高，為了促進預防醫(yī)學專業(yè)學生更好掌握營養(yǎng)學、食品衛(wèi)生學的知識，培養(yǎng)出能把理論運用到工作實踐中的預防醫(yī)學人才， 2013年下學期對右江民族醫(yī)學院2010級預防醫(yī)學專業(yè)學生的營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學教學采用了參與式教學法，現(xiàn)將結果報告如下：

1.對象與方法

1.1對象

以右江民族醫(yī)學院2010級預防醫(yī)學專業(yè)學生共52人為研究對象，隨機分成兩組，每組26人，一組為實驗組，另外一組為對照組。

1.2教學方法

根據(jù)右江民族醫(yī)學院的授課安排，理論課全班一起授課，實驗課分成兩個小班進行授課，故參與式教學是在實驗課的時候進行，實驗組采用參與式教學法，對照組采用傳統(tǒng)的教學法兩組所用教學大綱、實習指導、課后復習題相同，實驗內容、學時一致。

具體實施過程：

實驗組：首先，對學生的基礎知識背景、利用網(wǎng)絡查找文獻資料能力、電腦擁有情況、課件制作水平等進行充分的了解，并對學生所缺乏的知識技能進行相應的指導，以保證參與式教學的順利實施。本次參與式教學主要采用小講課、小組討論、情景模擬、案例分析的方式。小講課內容是廣西巴馬長壽人群膳食結構、案例分析內容為維生素B1缺乏案例討論、情景模擬內容是食物中毒事件、小組討論的內容為糖尿病人食譜制作。把學生分成5小組，每小組5～6個人，自由組合，按照學習目標，每個小組都要承擔課件制作、講授、文字圖片處理等，要求小組成員之間相互配合，各小組間相互學習、相互點評。小組討論、案例分析均以小組為單位進行，每個小組選出一名學生主持討論并記錄討論結果， 由他代表小組發(fā)言。

對照組：對照組沿用以前實驗課的教學方式，即先由教師介紹實驗內容，指導學生進行操作、提問、答疑，每個學生獨立完成實驗報告。

1.3教學效果的評價方法

1.3.1案例分析測試。參照公共衛(wèi)生醫(yī)師資格實踐技能考試營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學部分歷年考題模式，進行營養(yǎng)缺乏和食物中毒相關案例分析測試，共五個案例，滿分100分。

1.3.2期末考試成績比較。期末考試試卷組成：選擇題（50分），名詞解釋（20分），簡答題（30分），滿分100分。

1.3.3 對實驗組學生進行問卷調查。以不記名的方式調查學生對此次教學法的看法和認可情況。

1.4 1.3 統(tǒng)計分析

利用SPSS 13.0 統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計與分析，計量資料用（X+S）表示，檢驗方法采用t檢驗，P

2.結果

2.1 實驗組和對照組學生病例分析測試得分情況比較

營養(yǎng)缺乏和食物中毒相關病例分析測試結果顯示：實驗組最高分96分，最低分70分，平均分84.15分；對照組最高分90分，最低分60分，平均分74.21分。從表1可以看出，實驗組得分比對照組得分高（經(jīng)統(tǒng)計學檢驗，差異有顯著性，p

2.2 實驗組和對照組學生期末考試成績結果比較

期末考試成績滿分為100分，結果顯示實驗組得分最低分75分，最高分99分，平均分86.69分；對照組最低分78分，最高分98分，平均分86.35分。從表2可以看出兩組的期末考試成績無明顯差異（經(jīng)統(tǒng)計學檢驗，差異無顯著性，p>0.05）。

2.3 對參與式教學方法的實驗組學生的問卷調查結果

經(jīng)過調查統(tǒng)計，96.15%的學生認為參與式教學法提高了分析和解決問題的能力，并且認為這種方法能激發(fā)同學們的學習興趣。另外，大部分學生認為在學習過程中，自身的課件制作能力、口頭表達能力、溝通協(xié)作能力等都得到了不同程度的提高。

3.討論

此次實施教學改革的結果顯示，實驗組（參與式教學）和對照組（傳統(tǒng)教學）的期末考試成績無明顯差異，但病例分析測試中實驗組得分比對照組得分高，這說明傳統(tǒng)教學和參與式教學授課的學生對于靠死記硬背就能得到高分的考試都能應付自如，但對于需要靈活運用理論知識來解決實際問題的營養(yǎng)缺乏與食物中毒案例分析，傳統(tǒng)教學法授課的學生應用能力較差；而采用參與式教學法授課培養(yǎng)出來的學生分析和解決問題的能力比較強。