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一、加強護理安全管理,完善護理風險防范措施,有效地回避護理風險,為病兒提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護理服務(wù)。
1、不斷強化安全意識教育,發(fā)現(xiàn)工作中的不安全因素時要及時提醒,并提出整改措施,以院內(nèi)外護理差錯為實例組織討論學習借鑒。使護理人員充分認識護理差錯因素新情況、新特點,從中吸取教訓,使安全警鐘常鳴。
2.加強重點時段的管理,如夜班、中班、節(jié)假日等,實行彈性排班制,合理搭配老、中、青值班人員,同時組織護士認真學習新頒布的>及>的相關(guān)條款,以強化護士良好的職業(yè)認同感,責任心和獨立值班時的慎獨精神。
3、加強重點病兒的管理,如危重患兒,把危重患兒做為科晨會及交接班時討論的重點,對病人現(xiàn)存的和潛在的風險做出評估,達成共識,引起各班的重視。
4、對重點員工的管理,如實習護士、輪轉(zhuǎn)護士及新入科護士等,對她們進行法律意識教育,提高他們的抗風險意識及能力,使學生明確只有在帶教老師的指導或監(jiān)督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經(jīng)驗、責任心強具有護師資格的護士做帶教老師,培養(yǎng)學生的溝通技巧、臨床操作技能等。
5、完善護理文件記錄,減少安全隱患。重視現(xiàn)階段護理文書存在問題,規(guī)范護理文件記錄,認真執(zhí)行護理記錄中“十字原則,即客觀、真實、準確、及時、完整”,避免不規(guī)范的書寫,如漏字、涂改不清、前后矛盾,與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,既要體現(xiàn)綜合護理問題記錄,又要體現(xiàn)專科癥狀的特殊性,使護理文件標準化和規(guī)范化。
6、完善護理緊急風險預(yù)案,平時工作中注意培養(yǎng)護士的應(yīng)急能力,對每項應(yīng)急工作都要做回顧性評價,從中吸取經(jīng)驗教訓,提高護士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。
二、以病人為中心,提倡人性化服務(wù),加強護患溝通,提高病人滿意度,避免護理糾紛。
1、辦公班護士真誠接待新入院病兒,把病兒送到床前,主動向病兒家屬做入院宣教及健康教育。
2、要求責任護士每天與患兒家屬溝通,包括健康教育、了解病兒的病情轉(zhuǎn)歸、生活需求、用藥后的效果及反應(yīng)等,護患溝通能縮短護患之間的距離,是做好一切護理工作的前提和必要條件。
3、認真執(zhí)行臨床處置前后的告知程序,尊重患兒家屬的知情權(quán),解除患兒家屬的顧慮。
4、每月召開工休座談會,發(fā)放病人滿意度調(diào)查表,對服務(wù)質(zhì)量高的護士給予表揚鼓勵,對服務(wù)質(zhì)量差的護士給予批評教育。
三、定期與不定期護理質(zhì)量檢查,保持護理質(zhì)量持續(xù)改進。
1、充分發(fā)揮護理質(zhì)量控制小組的作用。每周進行質(zhì)量檢查,以便及時發(fā)現(xiàn)問題,及時糾正、處理。
2、每月對質(zhì)控小組、護士長質(zhì)量檢查、護理部質(zhì)量檢查反饋信息進行綜合分析,查找原因,制定切實可行的整改措施,并檢查整改落實情況。
四、嚴格落實三基三嚴培訓計劃,提高護理人員整體素質(zhì)。
1、對各級護理人員按三基三嚴培訓計劃進行培訓,每月組織理論考試和技術(shù)操作考核。
2、護理查房時提問護士,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識、專科理論知識、院內(nèi)感染知識等。
3、利用科晨會提問醫(yī)院護理核心制度。使每個護士都能熟練掌握并認真落實。
五、其他。
(一)按護士規(guī)范化培訓及護士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護士的“三基”及專科技能訓練與考核工作
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核,強化她們的學習意識,護理部計劃上半年以強化基礎(chǔ)護理知識為主,增加考核次數(shù),直至達標。
2、加強專科技能的培訓:各科制定出周期內(nèi)專科理論與技能的培訓與考核計劃,每年組織考試、考核2-3次,理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試,要求講究實效,不流于形式,為培養(yǎng)專科護士打下扎實的基礎(chǔ)。
3、基本技能考核:屬于規(guī)范化培訓對象的護士,在年內(nèi)16項基本技能必須全部達標,考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次,理論考試二次。
4、強化相關(guān)知識的學習掌握,組織進行一次規(guī)章制度的實際考核,理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合,檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
(二)加強人文知識的學習,提高護士的整體素養(yǎng)
1、組織學習醫(yī)院服務(wù)禮儀文化,強化護士的現(xiàn)代護理文化意識,先在護士長層次內(nèi)進行討論,達成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動,制定訓練方案及具體的實施計劃。
安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開展護士禮儀競賽活動,利用“5.12”護士節(jié)期間掀起學禮儀、講素養(yǎng)的活動月,組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。
(三)更新專業(yè)理論知識,提高專科護理技術(shù)水平。隨著護理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,各科室護士長組織學習專科知識,如遇開展新技術(shù)項目及特殊疑難病種,可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時,有計劃的選送部分護士外出進修、學習,提高學術(shù)水平。
二、加強護理管理,提高護士長管理水平
(一)年初舉辦一期院內(nèi)護士長管理學習班,主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng),當今社會人群對護理的服務(wù)需求,新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等。
(二)加強護士長目標管理考核,月考評與年終考評相結(jié)合,科室護理質(zhì)量與護士長考評掛鉤等管理指標。
(三)促進護士長間及科室間的學習交流,每季組織護理質(zhì)量交叉大檢查,并召開護士長工作經(jīng)驗交流會,借鑒提高護理管理水平。
三、加強護理質(zhì)量過程控制,確保護理工作安全、有效
(一)繼續(xù)實行護理質(zhì)量二級管理體系,尤其是需開發(fā)提高護士長發(fā)現(xiàn)問題,解決問題的能力,同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用,明確各自的質(zhì)控點,增強全員參與質(zhì)量管理的意識,提高護理質(zhì)量。
(二)建立檢查、考評、反饋制度,設(shè)立可追溯機制,護理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評。考評方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題,提出整改措施。
(三)進一步規(guī)范護理文書書寫,從細節(jié)上抓起,加強對每份護理文書采取質(zhì)控員—護士長—護理部的三級考評制度,定期進行護理記錄缺陷分析與改進,增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重,強調(diào)不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第
一、
二、三名。
(四)加強護理過程中的安全管理:
1、繼續(xù)加強護理安全三級監(jiān)控管理,科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進行分析,分析發(fā)生的原因,應(yīng)吸取的教訓,提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現(xiàn)的科室及個人,追究護士長管理及個人的有關(guān)責任。
2、嚴格執(zhí)行查對制度,強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位,加強對護生的管理,明確帶教老師的安全管理責任,杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。
3、強化護士長對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識,平時加強對性能及安全性的檢查,及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修,保持設(shè)備的完好。
四、深化親情服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量
(一)在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎(chǔ)上,進一步規(guī)范護理操作用語,護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。
(二)注重收集護理服務(wù)需求信息,護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談,發(fā)放滿意度調(diào)查表等,獲取病人的需求及反饋信息,及時的提出改進措施,同時對護士工作給予激勵,調(diào)動她們的工作積極性。
五、做好教學、科研工作
(一)指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作,定期召開評學評教會,聽取帶教教師及實習生的意見。
(二)各科護士長為總帶教老師,重視帶教工作,經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責任心及業(yè)務(wù)水平,安排小講課,了解實習計劃的完成情況,做好出科理論及操作考試。
(三)護理部做好實習生的崗前培訓工作,不定期下科室檢查帶教質(zhì)量,每屆實習生實習結(jié)束前,組織進行一次優(yōu)秀帶教老師評選活動。
2017年護士個人工作計劃范文一
轉(zhuǎn)眼我已做護士工作兩年的時間了,回顧這兩年來的歷程,心里充滿著許多欣慰還有辛酸。我一直用謙和的態(tài)度對待病人,為病人減少一分的痛苦成了我的使命,所以我不愧譽為白衣天使的稱號。經(jīng)常聽人說,教師是天底下最光輝的職業(yè),現(xiàn)在我卻要說,護士也同樣。因為護士對人民的健康做出了積極貢獻,從而受到了社會的尊敬。20xx年這新的一年,我們的護理工作也應(yīng)該更上一個臺階,為此特制訂20xx年護士個人工作計劃:
一、加強護士在職教育,提高護理人員的綜合素質(zhì)
(一)、按護士規(guī)范化培訓及護士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護士的三基及專科技能訓練與考核工作
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核,強化她們的學習意識,護理部工作計劃上半年以強化基礎(chǔ)護理知識為主,增加考核次數(shù),直至達標。
2、加強專科技能的培訓:各科制定出周期內(nèi)專科理論與技能的培訓與考核計劃,每年組織考試、考核23次,理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試,要求講究實效,不流于形式,為培養(yǎng)專科護士打下扎實的基礎(chǔ)。
3、基本技能考核:屬于規(guī)范化培訓對象的護士,在年內(nèi)16項基本技能必須全部達標,考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次,理論考試二次。
4、強化相關(guān)知識的學習掌握,組織進行一次規(guī)章制度的實際考核,理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合,檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
(二)、加強人文知識的學習,提高護士的整體素養(yǎng)
1、組織學習醫(yī)院服務(wù)禮儀文化,強化護士的現(xiàn)代護理文化意識,先在護士長層次內(nèi)進行討論,達成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動,制定訓練方案及具體的實施計劃。
安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開展護士禮儀競賽活動,利用5.12護士節(jié)期間掀起學禮儀、講素養(yǎng)的活動月,組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。
(三)、更新專業(yè)理論知識,提高專科護理技術(shù)水平。
隨著護理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,各科室護士長組織學習專科知識,如遇開展新技術(shù)項目及特殊疑難病種,可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時,有計劃的選送部分護士外出進修、學習,提高學術(shù)水平。
二:加強護理管理,嚴謹護士長工作計劃,提高護士長管理水平
(一)、年初舉辦一期院內(nèi)護士長管理學習班,主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng),當今社會人群對護理的服務(wù)需求,新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等。
(二)、加強護士長目標管理考核,月考評與年終考評相結(jié)合,科室護理質(zhì)量與護士長考評掛鉤等管理指標。
(三)、促進護士長間及科室間的學習交流,每季組織護理質(zhì)量交叉大檢查,并召開護士長工作經(jīng)驗交流會,借鑒提高護理管理水平。
三、加強護理質(zhì)量過程控制,確保護理工作安全、有效
(一)、繼續(xù)實行護理質(zhì)量二級管理體系,尤其是需開發(fā)提高護士長發(fā)現(xiàn)問題,解決問題的能力,同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用,明確各自的質(zhì)控點,增強全員參與質(zhì)量管理的意識,提高護理質(zhì)量。
(二)、建立檢查、考評、反饋制度,設(shè)立可追溯機制,護理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評。醫(yī)`學教育網(wǎng)搜集整理考評方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題,提出整改措施。
(三)、進一步規(guī)范護理文書書寫,從細節(jié)上抓起,加強對每份護理文書采取質(zhì)控員護士長護理部的三級考評制度,定期進行護理記錄缺陷分析與改進,增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重,強調(diào)不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。
(四)加強護理過程中的安全管理:
1、繼續(xù)加強護理安全三級監(jiān)控管理,科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進行分析,分析發(fā)生的原因,應(yīng)吸取的教訓,提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現(xiàn)的科室及個人,追究護士長管理及個人的有關(guān)責任。
2、嚴格執(zhí)行查對制度,強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位,加強對護生的管理,明確帶教老師的安全管理責任,杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。
3、強化護士長對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識,平時加強對性能及安全性的檢查,及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修,保持設(shè)備的完好。
四、深化親情服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量
(一)、在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎(chǔ)上,進一步規(guī)范護理操作用語,護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。
(二)、注重收集護理服務(wù)需求信息,護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談,發(fā)放滿意度調(diào)查表等,獲取病人的需求及反饋信息,及時的提出改進措施,同時對護士工作給予激勵,醫(yī)`學教育網(wǎng)搜集整理調(diào)動她們的工作積極性。
五、做好教學、科研工作
(一)、指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作,定期召開評學評教會,聽取帶教教師及實習生的意見。
(二)、各科護士長為總帶教老師,重視帶教工作,經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責任心及業(yè)務(wù)水平,安排小講課,了解實習計劃的完成情況,做好出科理論及操作考試。
(三)、護理部做好實習生的崗前培訓工作,不定期下科室檢查帶教質(zhì)量,每屆實習生實習結(jié)束前,組織進行一次優(yōu)秀帶教老師評選活動。
(四)、增強科研意識,力爭年內(nèi)引進或開展新技術(shù)項目1-2項。
(五)、計劃制作護理園地網(wǎng),上傳我院護理動態(tài),及時傳遞護理學習資料,發(fā)揮局域網(wǎng)的空間優(yōu)勢,豐富護士的學習生活。
我們相信以上全體護理人員工作計劃只要嚴格執(zhí)行,我們在20xx年中的工作中一定能取得好的成績。
2017年護士個人工作計劃范文二
我一直用謙和的態(tài)度對待病人,為病人減少一分的痛苦成了我的使命,所以我不愧譽為白衣天使的稱號。20xx年這新的一年,我們的護理工作也應(yīng)該更上一個臺階,為此特制訂20xx年護士個人工作計劃:
(一)、按護士規(guī)范化培訓及護士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護士的三基及專科技能訓練與考核工作
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核,強化她們的學習意識,護理部工作計劃上半年以強化基礎(chǔ)護理知識為主,增加考核次數(shù),直至達標。
2、基本技能考核:屬于規(guī)范化培訓對象的護士,在年內(nèi)16項基本技能必須全部達標,考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次,理論考試二次。
3、加強專科技能的培訓:各科制定出周期內(nèi)專科理論與技能的培訓與考核計劃,每年組織考試、考核23次,理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試,要求講究實效,不流于形式,為培養(yǎng)專科護士打下扎實的基礎(chǔ)。
4、強化相關(guān)知識的學習掌握,組織進行一次規(guī)章制度的實際考核,理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合,檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
(二)、更新專業(yè)理論知識,提高專科護理技術(shù)水平。
隨著護理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,各科室護士長組織學習專科知識,如遇開展新技術(shù)項目及特殊疑難病種,可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時,有計劃的選送部分護士外出進修、學習,提高學術(shù)水平。
(三)、加強人文知識的學習,提高護士的整體素養(yǎng)
組織學習醫(yī)院服務(wù)禮儀文化,強化護士的現(xiàn)代護理文化意識,先在護士長層次內(nèi)進行討論,達成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動,制定訓練方案及具體的實施計劃。
安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開展護士禮儀競賽活動,利用5.12護士節(jié)期間掀起學禮儀、講素養(yǎng)的活動月,組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。
2017年護士個人工作計劃范文三
一、指導思想
20xx年全縣婦幼衛(wèi)生工作繼續(xù)貫徹落實婦幼衛(wèi)生工作方針,堅持保健與臨床相結(jié)合,充分履行保健公共衛(wèi)生職能,加強基層督導,狠抓降消項目工作存在的不足,拓展母嬰保健技術(shù)服務(wù),鞏固愛嬰醫(yī)院成果,加強托幼機構(gòu)管理,啟動婦女健康行動,積極開展二級優(yōu)秀保健院創(chuàng)建,全面完成婦幼衛(wèi)生目標任務(wù)。
二、主要生命指標
孕產(chǎn)婦死亡率控制在25/十萬以內(nèi)
嬰兒死亡率控制在13以內(nèi)
全縣五歲以下兒童死亡率控制在15以內(nèi)
全縣新生兒破傷風發(fā)病率控制在1以內(nèi)
三、主要服務(wù)指標孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率:
1、農(nóng)村達85%以上,城鎮(zhèn)達95%以上
2、兒童系統(tǒng)管理率達60%
3、產(chǎn)婦住院分娩率達95%以上;高危孕產(chǎn)婦篩查率達100%;高危孕產(chǎn)婦管理率100%
4、剖宮產(chǎn)率縣級醫(yī)療保健機構(gòu)控制在40%以內(nèi),鄉(xiāng)鎮(zhèn)控制在25%以內(nèi)
5、預(yù)防艾滋病母嬰傳播hiv檢測率達95%,其中hiv早孕檢測率達80%
6、新生兒疾病篩查工作全縣鋪開,篩查率達90%
7、婦女病普查率60%,普治率90%
8、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助率達到100%
四、主要工作措施
加強領(lǐng)導,加強基層督導,強化鄉(xiāng)村保健網(wǎng)絡(luò)職責。
一是婦幼保健工作是大衛(wèi)生工作的重要組成部分,具有公益性,將婦幼衛(wèi)生工作納入重要工作內(nèi)容,明確責任,任務(wù)落實到人,實行目標管理、量化管理。
二是進一步加強完善保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。每個級鎮(zhèn)要穩(wěn)定1-2人專職從事婦幼保健工作,待遇不得少于同級同類專業(yè)人員水平,不得下達經(jīng)濟任務(wù),對個別確屬人口少、服務(wù)范圍小的鄉(xiāng)鎮(zhèn),要向衛(wèi)生局寫出報告,經(jīng)批準后保健人員可適當?shù)募媛殻员=」ぷ鳛橹?村村要有村級保健人員抓保健工作,消滅空白村。
三是衛(wèi)生院要按季度對村衛(wèi)生室進行考核,并作為兌現(xiàn)村衛(wèi)生室補助的依據(jù).
四是全縣統(tǒng)一實行村級報表制度。縣保健院在調(diào)查研究的基礎(chǔ)上制定出村級報表表樣,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)參照以規(guī)范村報表。
五是縣保健院要固定督導人員,實行責任制管理。對20個鄉(xiāng)鎮(zhèn)實行聯(lián)片包院責任制方式管理,督導面達100%,督導行政村占10%以上,重點鄉(xiāng)縝每季度不少于4次,一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)一年不少于2次,大型督導一年不少于4次。
六是強化督導反饋質(zhì)量。縣保健院要制定督導質(zhì)量考核管理規(guī)定,納入保健質(zhì)量控制標準,按季實行聯(lián)片包院責任制工作匯報和考核,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院領(lǐng)導、防保人員相應(yīng)要對轄區(qū)行政村進行包村責任制劃分,制定責任制考核標準。對于督導不力的保健人員要及時進行調(diào)整,對于督導在限期內(nèi)整改不到位、行動緩慢的鄉(xiāng)鎮(zhèn),縣保健院要上報縣衛(wèi)生局,并在季度例會上通報批評。
五、加強降消項目質(zhì)量管理,進一步提高農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助率。
一是加強與計生聯(lián)系工作制度,結(jié)合房縣2016年符合政策生育名單、新婚人群、流動孕婦五個一管理、育齡婦女花名冊等做好孕婦篩查工作,提高孕婦篩查率,
二是要按照《孕產(chǎn)婦保健系統(tǒng)管理細則》,加強系統(tǒng)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理,早發(fā)現(xiàn)、早檢查、早確診、早管理,重點是高危篩查率要達到100%,早孕檢查率達95%,產(chǎn)前檢查5次以上達95%,產(chǎn)后訪視一次以上達95%,
三是杜絕家庭接生。
四是以孕產(chǎn)婦保健手冊為載體,保健與臨床形成有機結(jié)合,做到定期跟蹤檢查、定期隨訪、及時為高危孕產(chǎn)婦提供有效服務(wù)和指導.
五是嚴格執(zhí)行分級分娩制度,嚴禁高危截留,對造成孕產(chǎn)婦死亡的,年度評先實行一票否決制。
六是縣鄉(xiāng)助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機構(gòu)要嚴格執(zhí)行《縣衛(wèi)生局關(guān)于嚴格執(zhí)行農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩平產(chǎn)(順產(chǎn))免費實施意見的通知》(房衛(wèi)字[20xx]76號)文件精神.
七是加大產(chǎn)科建設(shè)規(guī)范力度,縣保健院加強對鄉(xiāng)級產(chǎn)科建設(shè)質(zhì)量的規(guī)范性指導,加強三基考核,規(guī)范服務(wù)流程,努力為廣大孕產(chǎn)婦住院分娩營造溫馨、便捷、安全、有效的服務(wù)。
八是加強孕產(chǎn)婦急診急救工作,進一步發(fā)揮孕產(chǎn)婦急救中心功能作用,加強急診急救領(lǐng)導小組的職責,縣鄉(xiāng)助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)人員要在急診急救領(lǐng)導小組的指導下,加強三基三嚴的學習,認真做好學習筆記,不斷提高業(yè)務(wù)工作能力,孕產(chǎn)婦急救中心要配足人員,設(shè)備時刻處于功能狀態(tài),急救藥品品種數(shù)量齊全,無過期失效,司機、車輛隨叫隨到,確保在規(guī)定的時間內(nèi)內(nèi)完成急救任務(wù).
九是加強產(chǎn)、兒科人員培訓,提高縣鄉(xiāng)產(chǎn)、兒科整體服務(wù)功能。縣保健院要制定好縣鄉(xiāng)產(chǎn)、兒科人員培訓計劃,采取有計劃安排產(chǎn)、兒科人員到上級醫(yī)療衛(wèi)生單位進修,請上級醫(yī)療衛(wèi)生單位產(chǎn)、兒科專家來我縣講課,進行封閉培訓。
十是對邊沿、信息閉塞的鄉(xiāng)鎮(zhèn)加大貧困特困孕產(chǎn)婦救助。
六、依法開展母嬰保健技術(shù)服務(wù)。
一是托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健管理工作20xx年全縣仍實行衛(wèi)生保健合格證制度,縣衛(wèi)生監(jiān)督局、縣保健院要加大落實《托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健管理辦法》指導和檢查力度,進一步規(guī)范幼兒園衛(wèi)生保健管理工作.
二是出生醫(yī)學證明管理嚴格按照出生醫(yī)學證明管理辦法規(guī)范運行,從20xx年1月1日起,出生醫(yī)學證明實行計算機打印,不能落實的單位縣保健院停發(fā)該單位出生醫(yī)學證明.
三是加強三級預(yù)防,減少出生缺陷發(fā)生。所有有助產(chǎn)技術(shù)執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)療衛(wèi)生單位要開展新生兒疾病篩查工作,實行月報表制度,同時結(jié)合兩大系統(tǒng)管理,加大對出生缺陷調(diào)查,并要及進上報.
一、加強護士在職教育,提高護理人員的綜合素質(zhì)
(一)按護士規(guī)范化培訓及護士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護士的“三基”及專科技能訓練與考核工作
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核,強化她們的學習意識,護理部工作計劃上半年以強化基礎(chǔ)護理知識為主,增加考核次數(shù),直至達標。
2、加強專科技能的培訓:各科制定出周期內(nèi)專科理論與技能的培訓與考核計劃,每年組織考試、考核2—3次,理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試,要求講究實效,不流于形式,為培養(yǎng)專科護士打下扎實的基礎(chǔ)。
3、基本技能考核:屬于規(guī)范化培訓對象的護士,在年內(nèi)16項基本技能必須全部達標,考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士個人工作計劃安排操作考試一次,理論考試二次。
4、強化相關(guān)知識的學習掌握,組織進行一次規(guī)章制度的實際考核,理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合,檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
(二)加強人文知識的學習,提高護士的整體素養(yǎng)
1、組織學習醫(yī)院服務(wù)禮儀文化,強化護士的現(xiàn)代護理文化意識,先在護士長層次內(nèi)進行討論,達成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動,制定訓練方案及具體的實施計劃。
安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開展護士禮儀競賽活動,利用“5.12”護士節(jié)期間掀起學禮儀、講素養(yǎng)的活動月,組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。
(三)更新專業(yè)理論知識,提高專科護理技術(shù)水平。隨著護理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,各科室護士長組織學習專科知識,如遇開展新技術(shù)項目及特殊疑難病種,可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時,有計劃的選送部分護士外出進修、學習,提高學術(shù)水平。
二:加強護理管理,提高護士長管理水平
(一)年初舉辦一期院內(nèi)護士長管理學習班,主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng),當今社會人群對護理的服務(wù)需求,新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等.
(二)加強護士長目標管理考核,月考評與年終考評相結(jié)合,科室護理質(zhì)量與護士長考評掛鉤等管理指標。
(三)促進護士長間及科室間的學習交流,每季組織護理質(zhì)量交叉大檢查,并召開護士長工作經(jīng)驗交流會,借鑒提高護理管理水平。
三、加強護理質(zhì)量過程控制,確保護理工作安全、有效
(一)繼續(xù)實行護理質(zhì)量二級管理體系,尤其是需開發(fā)提高護士長發(fā)現(xiàn)問題,解決問題的能力,同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用,明確各自的質(zhì)控點,增強全員參與質(zhì)量管理的意識,提高護理質(zhì)量。
(二)建立檢查、考評、反饋制度,設(shè)立可追溯機制,護理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評。考評方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題,提出整改措施。
(三)進一步規(guī)范護理文書書寫,從細節(jié)上抓起,加強對每份護理文書采取質(zhì)控員—護士長—護理部的三級考評制度,定期進行護理記錄缺陷分析與改進,增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重,強調(diào)不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。
(四)加強護理過程中的安全管理:
1、繼續(xù)加強護理安全三級監(jiān)控管理,科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進行分析,分析發(fā)生的原因,應(yīng)吸取的教訓,提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現(xiàn)的科室及個人,追究護士長管理及個人的有關(guān)責任。
2、嚴格執(zhí)行查對制度,強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位,加強對護生的管理,明確帶教老師的安全管理責任,杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。
3、強化護士長對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識,平時加強對性能及安全性的檢查,及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修,保持設(shè)備的完好。
四、深化親情服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量
(一)在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎(chǔ)上,進一步規(guī)范護理操作用語,護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。
(二)注重收集護理服務(wù)需求信息,護理部通過了解解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談,發(fā)放滿意度調(diào)查表等,獲取病人的需求及反饋信息,及時的提出改進措施,同時對護士工作給予激勵,調(diào)動她們的工作積極性。
五、做好教學、科研工作
(一)、指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作,定期召開評學評教會,聽取帶教教師及實習生的意見。
(二)、各科護士長為總帶教老師,重視帶教工作,經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責任心及業(yè)務(wù)水平,安排小講課,了解實習計劃的完成情況,做好出科理論及操作考試。
(三)、護理部做好實習生的崗前培訓工作,不定期下科室檢查帶教質(zhì)量,每屆實習生實習結(jié)束前,組織進行一次優(yōu)秀帶教老師評選活動。
(四)、增強科研意識,力爭年內(nèi)引進或開展新技術(shù)項目1-2項。
一、加強護士在職教育,提高護理人員的綜合素質(zhì)
(一)、按護士規(guī)范化培訓及護士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護士的“三基”及專科技能訓練與考核工作
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核,強化她們的學習意識,護理部工作計劃上半年以強化基礎(chǔ)護理知識為主,增加考核次數(shù),直至達標。
2、基本技能考核:屬于規(guī)范化培訓對象的護士,在年內(nèi)16項基本技能必須全部達標,考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次,理論考試二次。
3、加強專科技能的培訓:各科制定出周期內(nèi)專科理論與技能的培訓與考核計劃,每年組織考試、考核2—3次,理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試,要求講究實效,不流于形式,為培養(yǎng)專科護士打下扎實的基礎(chǔ)。
4、強化相關(guān)知識的學習掌握,組織進行一次規(guī)章制度的實際考核,理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合,檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
(二)、更新專業(yè)理論知識,提高專科護理技術(shù)水平。隨著護理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,各科室護士長組織學習專科知識,如遇開展新技術(shù)項目及特殊疑難病種,可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時,有計劃的選送部分護士外出進修、學習,提高學術(shù)水平。
(三)、加強人文知識的學習,提高護士的整體素養(yǎng)
組織學習醫(yī)院服務(wù)禮儀文化,強化護士的現(xiàn)代護理文化意識,先在護士長層次內(nèi)進行討論,達成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動,制定訓練方案及具體的實施計劃。
安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開展護士禮儀競賽活動,利用“5.12”護士節(jié)期間掀起學禮儀、講素養(yǎng)的活動月,組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。
二、加強護理管理,嚴謹護士長工作計劃,提高護士長管理水平
(一)、年初舉辦一期院內(nèi)護士長管理學習班,主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng),當今社會人群對護理的服務(wù)需求,新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等.
(二)、加強護士長目標管理考核,月考評與年終考評相結(jié)合,科室護理質(zhì)量與護士長考評掛鉤等管理指標。
(三)、促進護士長間及科室間的學習交流,每季組織護理質(zhì)量交叉大檢查,并召開護士長工作經(jīng)驗交流會,借鑒提高護理管理水平。
三、加強護理質(zhì)量過程控制,確保護理工作安全、有效
(一)、繼續(xù)實行護理質(zhì)量二級管理體系,尤其是需開發(fā)提高護士長發(fā)現(xiàn)問題,解決問題的能力,同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用,明確各自的質(zhì)控點,增強全員參與質(zhì)量管理的意識,提高護理質(zhì)量。
(二)、建立檢查、考評、反饋制度,設(shè)立可追溯機制,護理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評。考評方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題,提出整改措施。
(三)、進一步規(guī)范護理文書書寫,從細節(jié)上抓起,加強對每份護理文書采取質(zhì)控員—護士長—護理部的三級考評制度,定期進行護理記錄缺陷分析與改進,增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重,強調(diào)不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。
(四)加強護理過程中的安全管理:
1、繼續(xù)加強護理安全三級監(jiān)控管理,科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進行分析,分析發(fā)生的原因,應(yīng)吸取的教訓,提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現(xiàn)的科室及個人,追究護士長管理及個人的有關(guān)責任。
2、嚴格執(zhí)行查對制度,強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位,加強對護生的管理,明確帶教老師的安全管理責任,杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。
3、強化護士長對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識,平時加強對性能及安全性的檢查,及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修,保持設(shè)備的完好。
四、深化親情服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量
(一)、在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎(chǔ)上,進一步規(guī)范護理操作用語,護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。
(二)、注重收集護理服務(wù)需求信息,護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談,發(fā)放滿意度調(diào)查表等,獲取病人的需求及反饋信息,及時的提出改進措施,同時對護士工作給予激勵,調(diào)動她們的工作積極性。
五、做好教學、科研工作
(一)、指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作,定期召開評學評教會,聽取帶教教師及實習生的意見。
(二)、各科護士長為總帶教老師,重視帶教工作,經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責任心及業(yè)務(wù)水平,安排小講課,了解實習計劃的完成情況,做好出科理論及操作考試。
(三)、護理部做好實習生的崗前培訓工作,不定期下科室檢查帶教質(zhì)量,每屆實習生實習結(jié)束前,組織進行一次優(yōu)秀帶教老師評選活動。
(四)、增強科研意識,力爭年內(nèi)引進或開展新技術(shù)項目1-2項。
(五)、計劃制作護理園地網(wǎng),上傳我院護理動態(tài),及時傳遞護理學習資料,發(fā)揮局域網(wǎng)的空間優(yōu)勢,豐富護士的學習生活.
我們相信以上全體護理人員工作計劃只要嚴格執(zhí)行,我們在2011年中的工作中一定能取得好的成績。
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【摘要】目的:探討ABC時間管理方法在病房護士長管理中的的作用。方法:通過分析護士長時間工作中存在的問題,提出ABC時間分類法在護士長工作中的具體做法并實施。結(jié)果:通過ABC時間管理法對時間進行合理的安排,提高工作效率。結(jié)論:ABC時間管理法能提高病房護士長的管理效率。
【關(guān)鍵詞】ABC時間管理法;護士長管理
doi:10.3969/j.issn.1006-1959.2010.09.339文章編號:1006-1959(2010)-09-2578-02
隨著現(xiàn)代護理模式進入以病人為中心的整體護理階段,病房護士長不僅承擔業(yè)務(wù)技術(shù)管理工作,而且承擔大量繁忙而瑣碎的行政管理職責。如何在有限的時間內(nèi)做到既顧及全面,又能抓住重點,提高工作效率,在有限的時間進行有效管理[1],是每一個病房護士長必須思考的課題。ABC時間分類法[2]是美國企業(yè)家阿倫.萊肯提出來的,他認為管理者每天面臨的事情很多,提倡把每天的工作按其重要程度分成A、B、C三類,A類:最重要、最迫切、后果影響大,現(xiàn)在必須親自去做好的;B類:重要、后果影響不大,最好自己去做,也可授權(quán)他人去做;C類:無關(guān)緊要,影響小或者是無后果,不必親自管理的事情。本文分析了護士長在時間工作管理中存在的問題,提出應(yīng)用ABC時間管理法,以提高病房護士長工作效率。
1.護士長時間工作中存在的問題
在目前的醫(yī)院中,大部分護士長是由從事臨床護理工作的護士提拔上來的,專業(yè)知識無可非厚,但是對于行政管理方面的經(jīng)驗尚有待積累,有的病房護理工作尚未形成一套完善制度,加上工作繁忙而瑣碎,造成部分臨床護士長在時間管理工作中存在不同程度的問題。
主要有:①工作沒有計劃,抓不住重點,隨意性大。②工作事無巨細親歷親為,不尚于大膽授權(quán),發(fā)揮他人工作積極性、創(chuàng)造性。③主次顛倒,多接受與護士長職責無關(guān)的工作。④組織管理制度不健全、不透明,執(zhí)行力較差。⑤后勤支持系統(tǒng)不完善、不到位,影響護理工作。
2.應(yīng)用ABC時間分類法在護士長工作中的做法
2.1加強培訓學習組織護士長學習ABC時間分類法,使她們掌握ABC時間分類法的內(nèi)容,為實際應(yīng)用做好理論上的準備。
2.2制訂工作計劃根據(jù)護理部安排每年年初制定全年工作目標,制訂計劃,做到季有安排、月有重點、周有計劃,每日有工作流程。
2.3制定ABC時間分類清單。每天下班前列出第二天工作清單,并按ABC時間分類法進行分類。首先,找出最重要的工作放入,并把A類自己需要親自做的打上紅三角,以示重要,每天要集中精力優(yōu)先處理A類工作,以保證工作質(zhì)量;其次,A類完成后再轉(zhuǎn)入B類工作,有時間親自做,沒有時間B類工作可授權(quán)給他人做,但要質(zhì)控他人工作,期間若有他人催問C類工作,可將其納入B類,減少C類工作。
2.4親自參與重要工作重病病人、重點手術(shù)、新開展的手術(shù),護士長應(yīng)重點掌握重病病人的病情、護理的關(guān)鍵,重點手術(shù)、新開展的手術(shù)術(shù)前、術(shù)后配合方法,以便指導護士工作;參加危重患者的搶救,疑難手術(shù)的術(shù)前病例討論。
2.5日常工作明確分工除了正常護理工作外,應(yīng)根據(jù)每位護士的工作能力、特點,將病區(qū)的工作做適當分工,如消毒隔離、病歷書寫、急救管理、學生帶教、護士培訓、各種物品的領(lǐng)用、考勤、生活福利等都有專人分管,病區(qū)實行分層次護理,并制定出質(zhì)量標準。
2.6及時調(diào)整時間分類事情的優(yōu)先程度是相對的,隨著時間的變化,有可能互相轉(zhuǎn)換,要根據(jù)實際情況不斷修改調(diào)整工作安排表中各項事情的分類;另外,時間分類要盡量留出余地,以應(yīng)付意外事件。
3.討論
3.1時間具有“一維性”和“無儲存性”,不能由我們的主觀愿望而指使。時間管理是指在單位時間內(nèi),如何提高時間的利用率和有效性而進行的一系列的控制工作。必須學會把握時間,樹立時間就是效率,學會統(tǒng)籌安排,善于利用零碎時間[3]。要有計劃,有明確的目標,認識時間的特征,科學安排和使用時間。
3.2充分調(diào)動護士的工作積極性護士長應(yīng)用ABC時間分類法,把B類、C類工作,根據(jù)每位護士的工作能力加以授權(quán),這樣不僅有更多的時間處理A類工作,而且調(diào)動了病區(qū)護士的工作積極性,使她們參與了病區(qū)的管理工作,提高護理質(zhì)量。
3.3學會拒絕藝術(shù),防止浪費時間,對自己份外的工作,不符合個人專業(yè)或職務(wù)的工作,非自己力所能及的工作,應(yīng)巧妙而果斷地說“不”,這樣可節(jié)省大量的時間,集中精力完成A類工作,還要讓病區(qū)護士意識到時間的重要性,給自己和下屬一些期限,保證按期完成。作為護理管理人員,要不斷學習新技術(shù)、新知識和管理方面的知識,提高自身綜合素質(zhì),具有駕馭下屬的能力和信任下屬的胸懷。
參考文獻
[1]卜淑娟,方文,諸蕊玉.ABC時間管理法在外科帶教中的應(yīng)用[J].白求恩軍醫(yī)學報,2004,2(1):60-61.
一、認真落實各項規(guī)章制度
嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是增高護理質(zhì)量,確保安全醫(yī)療的根本保證。
1。護理部重申了各級護理人員職責,明確了各類崗位責任制和護理工作制度,如責任護士、巡回護士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象。
2。認真落實骨科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī),堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備五種操作處置盤。
二、堅持了查對制度
(1)要求醫(yī)囑班班查對,每周護士長參加總核對1—2次,并有記錄,做好護士工作總結(jié);
(2)護理操作時要求三查七對;
(3)堅持填寫輸液卡,從未發(fā)生大的護理差錯。
三、加強管理
1、加強質(zhì)量控制,嚴格落實制度,認真檢查。
2、護理部每周一次不定期檢查、同質(zhì)檢科密切配合,每月一次護理工作全面檢查,并及時反饋信息。
3、每周一次科室工作質(zhì)量檢查并記錄。
四、較出色的完成護理工作
1、堅持了以病人為中心,以質(zhì)量為核心,為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨,深入開展了以病人為中心的健康教育。
2、在三病區(qū)開展整體護理模式病房,除了向病人講授疾病的防治及康復知識外,還深入病房與病人談心。
3、做好護士工作計劃,陪病人辦入院手續(xù),送病人到手術(shù)室,三個病區(qū)固定了責任護士、巡回護士,使病員得到了周到的服務(wù)。
一,加強護士在職教育,提高整體護理質(zhì)量。根據(jù)護士規(guī)范化培訓教育課程做好自己護士工作,落實好“三個基地”和專業(yè)技能培訓和考核工作。
1,重點加強對新入醫(yī)院護士,合同護士,低年資護士的評估重點,并加強他們的學習意識,護理部上半年計劃加強基礎(chǔ)護理知識,增加評估數(shù)量,提高評估標準。
2,加強專業(yè)技能培訓:各專業(yè)科目周期開展理論和技能培訓和評估方案,每年組織考試,考核2—3次,理論考試應(yīng)閉卷進行,需要注意考試效益,杜絕“走形式”。為自身護士工作打下了堅實的基礎(chǔ)。
3,基本技能評估:屬于規(guī)范化的護士培訓,每年開展16項基本技能考核,考核要求與實際工作相結(jié)合。
4,加強相關(guān)知識的學習掌握,組織和規(guī)則實際考試,更深入了解工作規(guī)則,結(jié)合臨床應(yīng)用學習。
二,增加文化知識學習,提高護士的整體素質(zhì)。
1,組織學習醫(yī)院服務(wù)文化禮儀,加強現(xiàn)代護理的文化意識,遇到禮儀疑問先在護士工作會議中討論,達成共識后在全院范圍內(nèi)開展。
2,更新專業(yè)理論知識,提高專科護理技術(shù)水平。
三:加強自身護理工作管理,提高自身整體素養(yǎng)。
(一),醫(yī)院護士在早期管理班舉行,其主要思路是更新人類精神的管理,管理技能和護理服務(wù),在當今社會,人們保健服務(wù)需求的新的一年和護理長期前景情感交流等。
(二)加強護士的目標考核,評價和年度對與護士的照顧和評價指標的質(zhì)量和其他管理部門評價相結(jié)合端到端管理。
(三),促進跨部門之間的溝通和護士學習,跨組織的關(guān)懷和護士工作經(jīng)驗交流會議質(zhì)量季度檢查,了解如何提高護理管理。
四,加強護理質(zhì)量過程控制,確保醫(yī)療安全,有效。
(一),繼續(xù)實行護理質(zhì)量二級管理體系,護理工作中發(fā)現(xiàn)了問題,提高解決問題的能力,部門開設(shè)質(zhì)量控制團隊,同時發(fā)揮了質(zhì)量控制的作用,負責人明確自己的質(zhì)量控制點,督促提高護理質(zhì)量。
【關(guān)鍵詞】 護士長; 中醫(yī)醫(yī)院; 選拔培訓; 考核
中圖分類號 R192 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805(2015)25-0087-04
【Abstract】 This paper works on the methods and results of the electing,training and evaluation for head nurses in second-class traditional Chinese medicine hospitals.The conditions of electing head nurses are adjusted.Training courses on Chinese traditional medicinal knowledge and nursing skills are designed for head nurses.Trainings on management,first aid,teaching and researching abilities for head nurses have been planned.Evaluation programs and detailed rules for head nurses are developed,and have been applied to quarterly reviews.This approach has improved the comprehensive abilities of head nurses,optimized the management team of nurses with traditional Chinese medicine speciality,advanced high-quality nursing services in all aspects,and deepened the nursing services for traditional Chinese medicine hospitals.It provides references for the election,training and evaluation of head nurses in second-class traditional Chinese medicine hospitals.
【Key words】 Head nurses; Traditional Chinese medicine hospital; Electing training; Evaluation
First-author’s address:Traditional Chinese Medicine Hospital of Qidong City,Qidong 226200,China
doi:10.14033/ki.cfmr.2015.25.041
《中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要(2011-2015年)》中明確指出,到2015年,建立護理管理崗位培訓,護士長應(yīng)占60%[1]。胡利娟等[2]研究發(fā)現(xiàn),護士長核心能力水平普遍偏低,尤其表現(xiàn)在科研創(chuàng)新、科研設(shè)計、開展新技術(shù)及新業(yè)務(wù)能力等方面,證實了護理管理者接受培訓的必要性。護士長作為醫(yī)院基層科室護理工作的管理者,是護理質(zhì)量的直接控制者和護理人員的領(lǐng)頭人,護士長的管理能力和業(yè)務(wù)水平直接影響到醫(yī)院的護理質(zhì)量和護理人員整體素質(zhì)的提升[3]。如何進一步提高護士長的管理能力和業(yè)務(wù)水平是護理部工作中的重點。為此,護理部通過分析2011年10月份筆者所在醫(yī)院護士長的相關(guān)資料,找出護士長存在的共性問題:(1)中醫(yī)理論知識和操作技能仍停留在原有水平基礎(chǔ)上;(2)管理能力低下,管理理念陳舊;(3)學歷和職稱有較大一部分偏低,急救能力、教學能力和科研能力薄弱;(4)不能適應(yīng)衛(wèi)生部開展的“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”和“三好一滿意”活動要求,不能滿足中醫(yī)醫(yī)院發(fā)展和為患者提供中西醫(yī)相結(jié)合的護理服務(wù)需要,但因技術(shù)層面的部分缺陷,導致患者不滿意,護理投訴率較高。針對護士長存在的共性問題,結(jié)合筆者所在醫(yī)院實際情況,院部和護理部共同制訂并實施了護士長選拔培訓與考核的方法,通過三年的實踐,取得了一定的效果,現(xiàn)報告如下。
1 問題分析
2011年10月份筆者所在醫(yī)院護士長17名,年齡31~49歲,其中大專學歷5名,本科學歷12名;護師6名,主管護師10名,副主任護師1名;中醫(yī)專業(yè)2名,西醫(yī)專業(yè)15名;外出專科進修的3名。大專學歷和護師職稱的護士長認為護士長崗位屬于管理性崗位,自己做了多年臨床護理工作,現(xiàn)有的專業(yè)知識能勝任護士長崗位,對自身業(yè)務(wù)水平的進一步提高不夠重視,較低的學歷和職稱導致她們急救能力、教學能力和科研能力薄弱;西醫(yī)專業(yè)護士長15名,占88.24%,這15名護士長上任后沒有經(jīng)過系統(tǒng)的中醫(yī)知識培訓和學習,缺乏中醫(yī)理論知識和操作技能;14名護士長無專科進修學習經(jīng)歷,也沒有進行系統(tǒng)的護理管理培訓,從而這批護士長專科護理知識低下、組織管理能力不強、管理理念陳舊、綜合素質(zhì)達不到二級中醫(yī)醫(yī)院評審標準實施細則中對護士長的要求;護理部對護士長綜合能力培訓不夠重視。
2 選拔培訓與考核方法
2.1 護士長人員選拔方法的改革
為了適應(yīng)中醫(yī)醫(yī)院發(fā)展的需要,2012年1月院部和護理部共同制訂了護士長選拔條件,(1)基本條件:本科及以上學歷,護師以上業(yè)務(wù)職稱,工作8年以上,年齡不超過40歲。(2)素質(zhì)條件:熱愛護理事業(yè),具有強烈的事業(yè)心、責任感和奉獻精神。能顧全大局,作風正派,有團隊精神。具有一定的組織領(lǐng)導才能和協(xié)調(diào)能力,開展工作有思路、有方法、有開拓創(chuàng)新精神。中西醫(yī)理論基礎(chǔ)扎實,急救和技術(shù)操作能力強,能指導下級護士開展工作。具有一定的科研能力,教學能力較強。中醫(yī)專業(yè)及有3個月以上專科培訓經(jīng)歷或現(xiàn)任護理組長者優(yōu)先。通過自愿報名、科主任和護士長推薦,經(jīng)理論及操作考核、民主測評、競聘演講和答辯、組織考察等過程,擇優(yōu)選用,最后由醫(yī)院任命。
2.2 護士長培訓內(nèi)容和方法
2.2.1 制訂年度中醫(yī)理論知識和技術(shù)操作培訓課程。其方法:(1)護理部有計劃邀請院內(nèi)外中醫(yī)專家給護士長(包括全院護士)授課,講解中醫(yī)的陰陽五行學說、藏象、氣血津液、辨證等基礎(chǔ)理論知識,穴位按摩、艾灸、耳穴埋籽、中藥貼敷、拔火罐等中醫(yī)基本操作方法、適應(yīng)證及注意事項,并根據(jù)不同年資、職稱、設(shè)置的崗位,對護士長進行有針對性的中醫(yī)理論和操作考核,要求全部達到優(yōu)秀。(2)要求45歲以下的護士長參加南京中醫(yī)藥大學研究生班學習。(3)有計劃選送護士長外出參加各類中醫(yī)知識培訓或到上級中醫(yī)醫(yī)院進修學習1~3個月。
2.2.2 制訂護士長管理能力培訓計劃,更新管理理念,提高管理能力。其方法:(1)組織全體護士長,觀看中歐國際醫(yī)院管理學院副院長、管理中心首席培訓師胡書孝的“管理創(chuàng)造價值,培訓提升能力”的講座錄像。聽取上級中醫(yī)院專家“如何做好科室管理與學科建設(shè),提高科研能力”的系統(tǒng)講座。(2)要求護士長閱讀《管理思想》、《團隊合作24》及《讀者》等書刊,增加護士長的人文社會知識,提高她們的見識和膽識。(3)每年邀請上級中醫(yī)院護士長來院傳授護理管理新理念、新思路,更新護士長管理理念,開拓護士長管理視野。(4)安排護士長輪流到上海大醫(yī)院進修學習護理管理1個月。(5)利用護士長例會進行相互間管理經(jīng)驗交流和學習。(6)護理部每月督查護士長的病房管理、護理質(zhì)量和安全管理等情況,針對護士長管理工作中存在的問題,有針對性進行交談,提出改進措施。(7)對1年內(nèi)新上任護士長,指定高年資護士長為其指導老師[4]。
2.2.3 制訂護士長急救、教學和科研能力培訓計劃。其方法:(1)要求護士長參加各種形式的繼續(xù)教育,提高自身的學歷和職稱。(2)選派護士長參加上級醫(yī)院組織的各種急救培訓班學習。(3)每半年進行一次急救知識和技能培訓及急救模擬演練,提高護士長應(yīng)急救護能力。(4)每季度安排本院業(yè)務(wù)院長或科主任給護士長進行急救、教學和科研知識的講座,每年邀請院外專家進行科研和論文寫作的講座。(5)成立護理教學和科研管理體系,健全護理教學和科研支持系統(tǒng),加強護士長的護理教學和科研知識培訓。
2.3 護士長考核方法
院部和護理部共同制定護士長考核方案,對不稱職的護士長實行誡勉談話、輪崗、“雙預(yù)警”直至免職,具體考核方法如下。
2.3.1 中西醫(yī)理論知識和技術(shù)操作考核。(1)每季度一次的中西醫(yī)理論和技術(shù)操作考核成績;(2)科室開展中醫(yī)護理的項目和實施后的效果;(3)繼續(xù)教育學分;(4)護士長個人學歷的提高及技術(shù)職稱晉升情況。
2.3.2 管理能力考核。(1)護士長在推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作和“三好一滿意”服務(wù)活動中的執(zhí)行力,科室主任、護士及患者對護士長評價和滿意度調(diào)查等方面的表現(xiàn);(2)護理服務(wù)質(zhì)量和安全方面的檢查情況,年度護理不良事件和糾紛投訴發(fā)生率;(3)組織管理和溝通協(xié)調(diào)能力,處理醫(yī)護和護患關(guān)系的能力;(4)護士長年度工作手冊完成情況及年度、月工作計劃完成情況等。
2.3.3 急救能力考核。(1)每半年的急救模擬和理論考核成績,心肺復蘇、除顫儀和呼吸機等操作考核成績;(2)參加搶救急危重癥患者數(shù)及成功率;(3)組織和指導護士搶救急危重癥患者的能力。
2.3.4 教學能力和科研能力考核。(1)勝任科室教學組長,承擔護士(學生)的帶教、培訓工作,本科室護士中西醫(yī)理論和操作考核成績;(2)承擔院內(nèi)、科內(nèi)中西醫(yī)業(yè)務(wù)講座1~2次/年,或中西醫(yī)護理查房1次/年的任務(wù);(3)每年發(fā)表的論文數(shù);(4)本科室開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)和科研項目等。
2.4 統(tǒng)計學處理
采用SPSS 17.0軟件對所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析,等級資料的比較進行非參數(shù)Wilcoxon秩和檢驗。符合正態(tài)分布的計量資料用均數(shù)±標準差(x±s)表示,比較采用t檢驗。P
3 結(jié)果
3.1 護士長學歷和職稱明顯提高
培訓過程中,2名護士長因年齡超過50歲而調(diào)離護士長崗位,1名因不適合崗位要求離崗;因醫(yī)院擴展,新競聘上崗護士長10名。選拔培訓與考核方法實施前后,學歷比較差異有統(tǒng)計學意義(U=101.000,P=0.002
3.2 護士長中醫(yī)理論知識和技術(shù)操作能力得到提升
護士長中醫(yī)理論知識和技術(shù)操作能力得到提升,能帶動科室按照國家中醫(yī)藥管理局的中醫(yī)護理方案對患者實施中醫(yī)護理,開展中醫(yī)護理病歷書寫和中醫(yī)特色的護理查房,覆蓋率由方法實施前的3個科室發(fā)展到現(xiàn)在全院性17個科室,取得了良好的社會和經(jīng)濟效益。
3.3 護士長的滿意度有了進一步的提高
方法實施后,患者、護士和醫(yī)生對護士長的滿意度均達98%以上,明顯高于實施前(P
3.4 優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)和“三好一滿意”工作成效顯著。
自2012年1月份開始實施護士長選拔培訓與考核方法后,至2013年1月開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)和“三好一滿意”活動的病區(qū)覆蓋率達100%;護理不良事件和糾紛投訴率顯著下降,由2011年的投訴率2.68%降至2014年1-9月份0.09%;2011年度發(fā)生2起護理事故,2012年1月-2014年
9月無護理事故發(fā)生。
3.5 護士長的急救、教學和科研能力得到了提高
截至2014年9月全院24名護士長均外出進修學習1~3個月,從而使她們的急救、教學和科研能力有了明顯提高。2011年度搶救急危重癥患者283例,成功率52.3%;2013年度搶救375例,成功率75.8%。2011年度帶教護士學生68名,合格率95%;2012-2013年共帶教學生213名,合格率100%。一項《中藥灌腸結(jié)合辯證施護治療嬰幼兒泄瀉的臨床研究》獲得市級三等獎,另一項《穴位按摩減輕或緩解無痛人工流產(chǎn)術(shù)后子宮收縮引起的小腹痛》課題已申報立項。
4 討論
4.1 護士長選拔培訓與考核,提高了護士長的綜合能力,優(yōu)化了中醫(yī)特色的護理管理隊伍
實施的護士長選拔培訓與考核方法,是對護士長綜合能力的選拔培訓與考核。選拔護士長是按基本條件和素質(zhì)條件進行競聘擇優(yōu)聘用;培訓主要是對護士長中醫(yī)理論知識及技術(shù)操作能力、管理理念和管理能力、業(yè)務(wù)水平、急救能力、教學能力和科研能力進行培養(yǎng);考核成績主要來自每位護士長的工作成績、業(yè)務(wù)水平和醫(yī)護人員及患者對護士長的滿意度等,是護士長綜合能力的全面體現(xiàn)。(1)通過培訓,提升了護士長的中西醫(yī)業(yè)務(wù)和學術(shù)水平;拓展和提高了護士長管理和工作能力,使其更具有管理藝術(shù);提高了護士長的教學能力和帶教質(zhì)量,使筆者所在醫(yī)院成為一所護校的臨床實習基地,且有15名護士長被學校評為優(yōu)秀帶教老師。(2)通過考核,使每位護士長認識到自身的不足,主動找出差距,剖析自己的原因,尋求工作上的改進方法,關(guān)注工作效果,注重科室的護理質(zhì)量和安全,從而激發(fā)自己學習護理專業(yè)和邊緣學科知識的熱情,盡快提高自己的綜合能力,適應(yīng)護士長角色,最大限度地發(fā)揮自己的潛能,以創(chuàng)造出更好的工作業(yè)績。(3)通過競聘和選拔上崗的護士長,對自己的工作機會更加珍惜,從而增強自己的緊迫感和使命感,主動學習業(yè)務(wù)知識和管理知識;同時,通過競聘和選拔,護理管理崗位終身制的打破,在護理管理隊伍中形成了良好的比、學、趕、超的局面,促使每位護士長不斷努力學習,以提高自身的綜合能力。護士長綜合能力的提高,使中醫(yī)特色的護理管理隊伍也更加優(yōu)化。
4.2 護士長選拔培訓與考核,推進了醫(yī)院全面優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)
護士長選拔培訓與考核方法對護士長工作起到了導向作用,使護士長工作目標更明確,思路更清晰,方法更完美。護士長作為科室的護理管理者,在推進科室乃至全院的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)起到了關(guān)鍵性的作用。通過培訓,轉(zhuǎn)變了護士長管理理念,改變了陳舊觀念,提高了管理能力;在業(yè)務(wù)上使她們精益求精、技術(shù)操作上更加熟練,急救和教學能力明顯提高,有利于醫(yī)院全面開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù);特別是對護士長中醫(yī)理論和操作的培訓,是她們的中醫(yī)理論知識和技術(shù)操作能力全面得到了提升,從而能帶動科室開展中醫(yī)護理,中醫(yī)護理的開展使優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)涵更加豐富,適應(yīng)了中醫(yī)醫(yī)院的發(fā)展和患者的中醫(yī)護理需求。同時,將患者對護士長工作的滿意度作為衡量護士長工作質(zhì)量的金標準,通過真實、客觀的院部電話回訪、護理部問卷調(diào)查,得出護理服務(wù)質(zhì)量結(jié)果;又將護理不良事件和糾紛投訴發(fā)生率、安全管理作為考核護士長工作的重要指標之一,這些都促使護士長更加積極地加強科室優(yōu)質(zhì)護理管理,注重護患溝通,確保護理質(zhì)量和安全,滿足患者和家屬的需求,使優(yōu)質(zhì)護理越做越好,以降低護理投訴率。因此護士長選拔培訓與考核的方法在全面推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)中起到了一個很好的“抓手”作用。
4.3 護士長選拔培訓與考核,促進了中醫(yī)護理的不斷深化
護士長選拔培訓與考核方法注重護士長中醫(yī)理論知識和技術(shù)操作的選拔培訓與考核。實施該方法后,護士長學習中醫(yī)理論知識和技術(shù)操作的積極性和主動性明顯提高,2013年有10名護士長參加南京中醫(yī)藥大學研究生班學習,每季度一次的護士長中醫(yī)理論知識和技術(shù)操作考試合格率達100%,因而護士長的中醫(yī)業(yè)務(wù)水平有了進一步的提高,為筆者所在醫(yī)院的中醫(yī)護理全面而有效的開展奠定了堅實的基礎(chǔ)。各科室護士長能根據(jù)本科室的特點,制訂本專科特色的中醫(yī)護理方案并對患者進行中醫(yī)評估和護理,書寫中醫(yī)護理病歷;各科室設(shè)立中醫(yī)操作室,使中醫(yī)護理進入常態(tài)化,并在原有穴位按摩、艾灸、耳穴埋籽、拔火罐等基礎(chǔ)上,新開展了如中藥坐浴治療老年性陰道炎、冬病夏治中藥穴位貼敷治療慢性支氣管炎和支氣管哮喘、足三里穴位注射新斯的明治療尿潴留等20多個項目,給患者提供了具有中醫(yī)特色的護理服務(wù),滿足了患者的中醫(yī)護理需求,從而有效地推動了中醫(yī)護理的不斷深化。
4.4 護士長選拔培訓與考核方法仍需不斷完善
隨著我國中醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的蓬勃發(fā)展,人們生活水平的提高,疾病譜的變化,醫(yī)院規(guī)模的擴展和就診人數(shù)的不斷增加,新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的應(yīng)用,患者及家屬對中西醫(yī)護理要求、養(yǎng)生保健需求越來越高,護理標準隨之提高。因而,對護士長總體水平的要求和標準也應(yīng)同步變化和提高。所以,護士長選拔培訓與考核方法也將隨著醫(yī)療和護理事業(yè)的發(fā)展,要作不斷的調(diào)整和完善,以適應(yīng)中醫(yī)醫(yī)院的發(fā)展和患者的護理需要。
總之,實行護士長選拔培訓與考核的目的,在于提高護士長的管理能力和業(yè)務(wù)水平,強化護士長教學和科研能力,使醫(yī)院的每個科室都由中西醫(yī)專業(yè)理論水平最高、急救和技術(shù)操作最嫻熟、教學和科研能力再強的人員承擔護士長,從整體上達到再優(yōu)的護理管理隊伍。
參考文獻
[1]中華人民共和國衛(wèi)生部.衛(wèi)生部中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要(2011-2015年)[S].2011.
[2]胡利娟,王霞,劉衛(wèi)紅,等.護士長培訓需求調(diào)查及分析[J].中國護理管理,2012,12(7):57-59.
[3]邵志偉,周瑞紅,余慧瓊.二級綜合醫(yī)院護士長績效考核的實踐與成效[J].當代護士,2012,9(8):185.