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第1篇：飲食營養(yǎng)與安全范文

1資料與方法

1.1一般資料：我區(qū)在2016年開始將食品營養(yǎng)以及食品衛(wèi)生監(jiān)管并重運用于日常食品與公共衛(wèi)生監(jiān)管中，分析實施前后1年時間內，我區(qū)食品安全事件發(fā)生情況。1.2方法：綜合分析當前我區(qū)在食品營養(yǎng)以及食品衛(wèi)生監(jiān)管工作中潛在的問題，并給予針對性強化措施，從食品營養(yǎng)以及食品衛(wèi)生監(jiān)管兩方面出發(fā)應對食品安全中潛在問題：1.2.1食品營養(yǎng)與食品衛(wèi)生監(jiān)管現(xiàn)狀情況。①食品營養(yǎng)情況。結合對我區(qū)食品營養(yǎng)情況綜合調查可以發(fā)現(xiàn)，食品營養(yǎng)工作質量不佳的情況較為嚴重，存在有多方面問題。諸如未嚴格按照有關規(guī)定針對食品營養(yǎng)情況進行檢測；食品中有關添加劑類型尚未說明；食品營養(yǎng)標準尚未完善；未對食品原材料監(jiān)控工作加以重視等。同時，社會群眾對于食品營養(yǎng)的重視程度不高。②食品衛(wèi)生監(jiān)管情況。因食品衛(wèi)生監(jiān)管方面存在有一定缺陷，使得不合格產(chǎn)品大量存在于市場中。具體而言，當前食品衛(wèi)生監(jiān)管存在問題主要有2點：a.法律體系尚未完善。缺乏系統(tǒng)性、完整性食品衛(wèi)生監(jiān)管條例。b.分段管理中，各級食品衛(wèi)生管理人員未充分認識到自身責任[2]。1.2.2強化食品營養(yǎng)與食品衛(wèi)生監(jiān)管的對策：①引導居民按照多樣適量的方式進行飲食。臨床研究已經(jīng)證實，按照多樣適量的方式進行飲食，可有效滿足人體對于不同營養(yǎng)元素的需求，同時可有效避免因長時間攝入單種食物而出現(xiàn)營養(yǎng)失衡甚至“食物中毒”。避免患者出現(xiàn)細菌性或者生化性食物中毒的情況。從當前實際情況可以發(fā)現(xiàn)，目前市面上各類食物或多或少殘留有毒素、激素等。攝入食物單一，很容易導致其出現(xiàn)食物中毒的情況。同時，在該飲食模式下能起到對居民胃腸、肝腎功能保護的作用。②提升居民對食品營養(yǎng)的重視程度。在生活節(jié)奏持續(xù)加快的情況下，居民對食品營養(yǎng)重要性認識程度有所降低。為此，必須通過健康知識講解的方式引導居民對該方面內容加以重視，鼓勵其做到營養(yǎng)均衡，不食用三無食品。③強化食品衛(wèi)生監(jiān)管。有關食品檢測部門需要充分認識到自身工作的重要性，引導其以嚴謹?shù)膽B(tài)度開展各方面食品質量監(jiān)控工作。并落實食品檢測責任制，針對不嚴格按照食品衛(wèi)生管理體系工作的人員進行懲處[3-4]。1.3觀察指標：針對實施前后我區(qū)食品安全不良事件發(fā)生情況進行統(tǒng)計。1.4統(tǒng)計學方法：采用SPSS19.0對本次研究中各方面數(shù)據(jù)進行處理，按照%對計數(shù)數(shù)據(jù)進行表示，以χ2檢測，若P<0.05則表明數(shù)據(jù)間存在有顯著差異，具備統(tǒng)計學意義。

2結果

在實施前一年時間內，我區(qū)共發(fā)生8例食品安全事件，而實施后僅1例，實施后發(fā)生率明顯低于發(fā)生前，P<0.05差異具備統(tǒng)計學意義。

3討論

食品安全問題直接關系著居民健康。在多方面因素的共同影響下，食品安全問題在日益嚴重，導致居民患病率在持續(xù)提升。食品安全“雙重挑戰(zhàn)”于近幾年被社會所重視。為有效針對食品安全問題進行處理，我區(qū)從食品營養(yǎng)與食品衛(wèi)生監(jiān)管并重的角度出發(fā)進行管理，針對當前我區(qū)食品安全方面存在的問題給予針對性監(jiān)管對策。從提升居民對健康飲食習慣的重視程度、均衡飲食以及強化食品監(jiān)管部門職責等角度出發(fā)，對食品安全進行管理。綜合對比實施前后各一年時間內食品安全不良事件可知，在該監(jiān)管體系的作用下，食品安全不良事件的發(fā)生率明顯下降，在一定程度上保障了居民飲食健康[5-7]。總之，食品安全“雙重挑戰(zhàn)”是當前食品安全管理中最為重要內容，以及需要在后續(xù)工作中持續(xù)進行重視與處理。

作者:于宏 單位:鞍山市千山區(qū)市場監(jiān)督管理執(zhí)法大隊

參考文獻

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[2]張曉偉.淺談食品營養(yǎng)與食品衛(wèi)生監(jiān)管并重應對食品安全“雙重挑戰(zhàn)”[J].中國農村衛(wèi)生,2016(24):10-11.

[3]王慧.淺談食品營養(yǎng)與食品衛(wèi)生監(jiān)管并重應對的食品安全雙重挑戰(zhàn)[J].食品安全導刊,2015(21):45.

[4]胡承康,白玉成.食品營養(yǎng)與食品衛(wèi)生監(jiān)管并重應對食品安全“雙重挑戰(zhàn)”探討[J].中國食品衛(wèi)生雜志,2010,22(5):427-430.

[5]魏建勛.某市食品小作坊衛(wèi)生安全狀況調查[J].中國醫(yī)藥指南,2011,9(34):491-492.

第2篇：飲食營養(yǎng)與安全范文

關鍵詞：中職學生 食品 營養(yǎng) 衛(wèi)生 教育

中圖分類號：G718 文獻標識碼：C 文章編號：1672-1578（2017）05-0292-01

中職學生是一個特殊的群體，年齡大多在15-18歲左右，他們不同于普通高中和大中院校的學生，除了在學校學習理論知識外，還會到企業(yè)進行實踐學習，活動量大，代謝旺盛，正處于體格和智力發(fā)展的關鍵時期，是各種營養(yǎng)素需要量較大的時期。在這一時期，掌握一定的食品營養(yǎng)與衛(wèi)生知識，使學生在原有知識結構的基礎上深刻地認識到營養(yǎng)素平衡的重要性，形成良好的飲食習慣和行為，不僅對于促進他們生長發(fā)育、保證身體健康有著重要的意義，而且還將對他們將來服務的人群產(chǎn)生廣泛的影響。

目前，我國中等職業(yè)學校的健康教育仍處于起步階段，中等職業(yè)學校學生的健康營養(yǎng)知識處于較低的水平，他們缺乏基本的營養(yǎng)知識教育，他們中大多數(shù)人對各類食物中含有哪些營養(yǎng)成分了解很少，哪些食物是營養(yǎng)價值比較高的，怎樣去進行食物的合理搭配都不清楚；同時他們也不關心個人營養(yǎng)狀況，在飲食與健康方面也存在許多誤區(qū)和盲區(qū)。據(jù)統(tǒng)計，中職學生的消費構成中36%用于零食和飲料，一些危害健康的行為如不吃早餐；不喜歡喝水，以飲料代替水喝；喜歡吃冷飲；愛吃膨化、油炸、方便食品等占用一定的比例，長此以往必將影響他們的學習和生長。因此，為了提高中職學生的營養(yǎng)與衛(wèi)生知識水平，樹立正確的營養(yǎng)理念，培養(yǎng)良好的飲食習慣，對中職學生進行食品營養(yǎng)與衛(wèi)生知識教育是中等職業(yè)學校教育的一項重要內容。

1 中等職業(yè)學校食品營養(yǎng)與衛(wèi)生教育的現(xiàn)狀

我們國家在食品營養(yǎng)與衛(wèi)生知識教育方面很薄弱，教育上幾乎很少涉及這方面的知識。據(jù)調查，78.6%的學校沒有關于學生營養(yǎng)工作方面的規(guī)定和要求。從目前中等職業(yè)學校的情況來看，絕大多數(shù)學校沒有專門開設食品營養(yǎng)與衛(wèi)生課程，只有該校有酒店專業(yè)和烹飪專業(yè)的，才會給該專業(yè)開設這門課程，其他專業(yè)的學生很少接受這方面的知識，學校也沒有這方面的宣傳教育活動。

2 中職學生營養(yǎng)與健康存在的問題

中職學生大部分為在校住校生，一周有五天在學校吃住，由于父母不在身邊，自己的日常飲食完全由自己來把控，一方面由于學校的餐廳條件有限，很多學生會選擇去小賣部買些食品作為自己的一日三餐；再者中職學生的營養(yǎng)知識嚴重缺乏，在飲食上存在很大的盲目性，相當一部分學生一碗桶裝方便面、一包辣條作為自己的午、晚餐，更有些學生因為家庭經(jīng)濟條件較困難或愛美減肥選擇不吃早餐。另外一部分不在學校住宿的跑堂生，由于早上時間緊張或者父母來不及給孩子做早餐等家庭原因選擇不吃早餐，在上午十點左右選擇在小賣部買些零食充饑，長此以往導致學生營養(yǎng)素不均衡，同時進食含有大量添加劑和防腐劑等的食品，嚴重影響了中職學生的身體健康，出現(xiàn)了貧血、低血糖等嚴重損害健康的營養(yǎng)性疾病。對此，我們一定要高度重視，采取切實有效的措施，加強中職學生食品營養(yǎng)與衛(wèi)生知識的教育，保障他們的身體健康。

3 提高中職學生飲食質量的措施

3.1 中職學校應加強食品營養(yǎng)與衛(wèi)生知識的教育

中職學生對食品營養(yǎng)與衛(wèi)生知識的了解基本上只是依賴于廣播電視、網(wǎng)絡等的間接宣傳，或者是家長的諄諄教導，接受的途徑和渠道少，根本沒有進行過系統(tǒng)的學習。因此，學校應加強中職學生對食品營養(yǎng)與衛(wèi)生的知識的學習，可以通過進課堂，校園網(wǎng)絡的宣傳、廣播，開展相關的健康教育講座等多種途徑進行教育，利用多媒體教學，以學生喜聞樂見的形式激發(fā)學生對于食品營養(yǎng)與衛(wèi)生知識的學習興趣，使他們在原有知識結構的基礎上獲得更多的食品營養(yǎng)與衛(wèi)生知識，樹立正確的平衡膳食觀，增強合理營養(yǎng)知識。

3.2 改善食堂條件，加大食堂從事人員的培訓

很多學生選擇不去食堂就餐，很大部分的原因就是食堂條件有限，學校應該結合學校自身實際情況改善食堂條件，加強食堂管理，應配備具有一定營養(yǎng)與衛(wèi)生知識的廚師，對于其他從事人員，加強其對營養(yǎng)知識的培訓，使食堂能夠提高飯菜質量和衛(wèi)生，在保證食品安全衛(wèi)生的前提下，講究營養(yǎng)配餐，以保證學生的飲食健康。

3.3 加強家校聯(lián)系，提高家長的營養(yǎng)衛(wèi)生知識水平

學校可以建立家校網(wǎng)絡平臺，加強學校與家長的溝通、聯(lián)系，堅持向家長進行健康行為、平衡營養(yǎng)及合理飲食的宣傳教育，提高家長的營養(yǎng)與衛(wèi)生知識水平，這樣有利于改善和提高學生的營養(yǎng)狀況和健康水平。

3.4 加強學校小賣部的管理

學校小賣部是學生購買零食的主要場所，一方面適當縮短學校小賣部的營業(yè)時間，提倡不向學生出售不利于健康的食品，另一方面，學校組織學生會成員專門進行監(jiān)督和管理，在學生購買零食時進行適時地教育和引導。

中職生正處于生長發(fā)育和增長知識的重要階段，這個時期形成的行為和生活方式會對成年后乃至一生的健康產(chǎn)生影響，從學校、家庭、食堂、小賣部等各方面對中職生加強食品營養(yǎng)與衛(wèi)生知識的教育，讓學生認識到食品營養(yǎng)與衛(wèi)生對健康的重要性，讓學生掌握合理的膳食制度和科學健康的飲食方式，養(yǎng)成良好的飲食習慣如多食主食、蔬菜，少吃零食，并能夠對自己在飲食行為上的不科學進行及時的糾正，保障他們的身體健康，提高綜合素質。

參考文獻：

[1] 梁少娟.教育干預對中職生營養(yǎng)K-A-P的影響及效果評價[J].廣東職業(yè)技術教育與研究，2013（02）.

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[3] 劉毅，袁月華.《食品營養(yǎng)與衛(wèi)生》課程教學與高職校園食品安全治理相結合的策略與效益[J].職業(yè)時空，2012（06）.

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[5] 武文平.中職生飲食營養(yǎng)與健康研究[J].新課程.2012（03）.

第3篇：飲食營養(yǎng)與安全范文

【關鍵詞】食品安全；健康；合理膳食

【中圖分類號】R15 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2013）03-0128-01

民以食為天。俗話說：禍從口出，病從口入。飲食的合理平衡是我們健康的首要因素。食品的安全問題關系到全人類的生活、生存、延續(xù)，是人類發(fā)展的一個重要課題。正是由于食品市場的巨大潛力，隨著人們生活水平的不斷提高，近幾年我國食品加工業(yè)獲得了空前的發(fā)展，使得各種新型食品層出不窮。而最近一個時期，隨著各行各業(yè)透明度的進一步提高，食品的質量問題也頻頻被媒體所暴光，如今食品安全已是我國消費者的“心頭大患”， 事關消費者乃至下一代的健康和安全。因此，重視食品安全已經(jīng)成為衡量人民生活質量、社會管理水平和國家法制建設的一個重要方面。

長久以來，關于種種劣質食品的報道幾乎成了我們隔三岔五就能在媒體上看到的一個主要話題。比如說關于劣質奶粉、劣質面粉、劣質大米、劣質豆制品、染白粉絲、注水肉、蘇丹紅、三聚氰胺事件，“瘦肉精”中毒事件和蒙牛“OMP事件”等等，這些頻頻曝光的食品加工中的黑幕對消費者來說已不再陌生。各級監(jiān)管部門針對于此的執(zhí)法檢查，也始終沒有停止過，并相繼制訂了各種法和條例，如《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》、《中華人民共和國農產(chǎn)品質量安全法》等，可見我國對食品安全的整治力度有著鐵的手腕。但令人不解的是，這些年來，各級監(jiān)管部門的工作不可謂不努力，但劣質食品依然層出不窮，嚴重威脅著人們的生命健康，時時令我們提心吊膽。

食品安全涉及我們的健康，買到放心安全的食品是最基本的。那么在我們日常生活中應該怎樣保持自己的膳食平衡，來維持自己的健康呢？

對于我們個人來說，除了應該提高對不健康的食品的認識以及檢舉揭發(fā)保護自己合法權益之外，還應該學會從我們自身的日常膳食中來維持健康。

在現(xiàn)代生活中，人們的飲食觀念要隨著飲食科學文化的發(fā)展不斷更新，在追求食物色香味美的同時，更要注重食物的合理選擇，達到營養(yǎng)、健康、衛(wèi)生的要求。而人體對營養(yǎng)素的需要是多方面的，如蛋白質、脂肪、碳水化合物、無機鹽類、維生素等等。恰恰各種營養(yǎng)素之間既相互影響又相互補充。因此為了滿足人體營養(yǎng)多方面的需要，必須盡量做到食物的合理搭配。

有營養(yǎng)師提出：早餐吃得好，午營養(yǎng)是保證人體健康長壽的物質基礎，人體器官的功能和組織的正常代謝依賴著必需的營養(yǎng)，而這些營養(yǎng)物質又通過合理膳食而獲得。營養(yǎng)因素對疾病的防治以及衰老過程有相當大的影響，尤其是對晚年的健康狀況更為密切。營養(yǎng)不足會使人體體質下降，容易發(fā)生疾病，加快衰老。營養(yǎng)過剩又會給人帶來麻煩，如肥胖伴發(fā)高血壓、冠心病、糖尿病和動脈硬化等。那么，怎樣才能做到合理膳食呢？

第一是全面平衡，即樣樣都吃，不挑食，不偏食。眾所周知，任何一種單一的天然食物都不能提供人體所需要的全部營養(yǎng)素。

第二是適量。太胖或太瘦都不利于健康。既往養(yǎng)生經(jīng)驗提出 “食不過飽”的主張，其目的就是要使飲食適度，饑飽適當，熱能和蛋白質等營養(yǎng)素攝入與消耗相適應，避免過胖或消瘦。

第三是三餐要合理。要建立合理的飲食制度，切忌暴飲暴食，提倡不吃或少吃零食。一日三餐中每餐的熱能分配以早餐占全天總熱能的30%，午餐占40%，晚餐占30%較為合適。

第4篇：飲食營養(yǎng)與安全范文

【關鍵詞】妊娠期糖尿病；篩查；孕期營養(yǎng)指導；重要性

妊娠期并糖尿病的臨床發(fā)生率比較高，且據(jù)統(tǒng)計，近些年呈現(xiàn)出上升趨勢，對更多的孕婦及胎兒造成了困擾。由于合并糖尿病后臨床不具比較明顯的癥狀，因而容易出現(xiàn)遺漏，增加了孕婦產(chǎn)后繼發(fā)糖尿病的可能性，以及出現(xiàn)巨大胎兒、畸形胎兒、早產(chǎn)胎兒及死胎等的幾率。對妊娠期孕婦通過篩查確定是否合并糖尿病，并對合并糖尿病的患者給予特殊的孕期營養(yǎng)指導，具有重要的臨床作用。我院即對2010年6月-2012年6月我院收治的1240例妊娠期孕婦進行糖尿病篩查，并對確診合并糖尿病的30例孕婦進行孕期營養(yǎng)指導，臨床效果顯著，具體報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料2010年6月-2012年6月我院共收治1240例妊娠期孕婦，篩查后確診合并糖尿病的孕婦20例，列為觀察組，在糖尿病篩查后進行孕期營養(yǎng)指導；隨機選取同期我院收治的孕婦中合并糖尿病的20例，列為對照組，在糖尿病篩查后未專門進行孕期營養(yǎng)指導。其中，觀察組患者年齡在26-34歲之間，平均28.3歲；對照組年齡在25-32歲之間，平均27.8歲。兩組患者孕周均在24-28周。兩組患者在年齡、孕周、病情程度等一般資料上比較，差異無顯著性（P＞0.05），具有可比性。

1.2篩查方法采用WHO糖尿病委員會有關糖尿病的診斷標準進行篩查。將50g葡萄糖與200ml生理鹽水相融合后口服，并于1h后對患者抽血對血漿葡萄糖的含量進行測定，葡萄糖含量超過7.8mmol/L的患者進行OCTT（葡萄糖耐量測試）。具體方法：患者在測試前一晚20：00后禁食，并于12h后，即第二天晨起8：00進行空腹血糖測定，將75g葡萄糖與300ml生理鹽水相融合后口服，并于服用后的0、1、2、3h分別對血漿葡萄糖的含量進行測定。如果OGTT中4項中2項及以上發(fā)生異常，以及空腹血糖2次超過5.8mmol/L，則可診斷為妊娠期并糖尿病癥狀［1］。

1.3孕期營養(yǎng)指導根據(jù)孕婦的具體情況，進行合理的飲食營養(yǎng)指導，既保證母嬰營養(yǎng)的平衡，又能對孕婦的血糖進行很好的控制。

1.3.1鈣的足量攝取孕婦孕周在24周以后，對鈣的需求量明顯增加，孕婦由于血清蛋白降低，鈣的含量容易出現(xiàn)不足，及時進行鈣補充，多食含鈣豐富的豆制品和奶制品等，可以降低早產(chǎn)胎兒以及妊高征的發(fā)生幾率。

1.3.2飲食營養(yǎng)均衡在控制血糖避免胎兒出現(xiàn)胰島素增加的同時，應注意營養(yǎng)的均衡搭配，避免因營養(yǎng)不足引發(fā)酮癥酸中毒，脂肪、蛋白質以及糖類的攝取比例根據(jù)孕婦的具體情況進行合理的調整［2］。

1.3.3纖維的足夠攝取應讓孕婦攝取足夠的纖維，不僅保證營養(yǎng)的均衡供給，且由于纖維對孕婦餐后和空腹血糖的降低具有比較明顯的作用，應盡量在每餐的飲食中適當搭配富含纖維的食物和蔬菜，如，玉米、黑米、蕎麥、燕麥、紅薯以及海帶、木耳、胡蘿卜、芹菜等［3］。

1.4統(tǒng)計學方法處理采用SPSS15.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)分析處理，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料用X2檢驗，以P＜0.05為差異有顯著性。

2結果

2.1觀察組總體篩查結果對1240例妊娠期孕婦進行篩查，50g葡萄糖篩查結果：結果陽性127例，占10.6%；空腹血糖異常10例，占0.83%；糖耐量異常51例，占4.25%。后經(jīng)75g葡萄糖篩查，并結合臨床病理知識診斷出現(xiàn)妊娠期合并糖尿病的孕婦為20例，占1.6%。

2.2兩組不良情況發(fā)生率比較兩組均出現(xiàn)了巨大胎兒、早產(chǎn)胎兒、胎盤早剝、胎兒窘迫、新生兒低血糖、妊高征幾項不良情況。觀察組以上幾種情況的發(fā)生率依次為5.0%、15.0%、15.0%、5.0%、5.0%、5.0%；對照組以上情況的發(fā)生率依次為50.0%、35.0%、35.0%、25.0%、35.0%、25.0%，另外，對照組出現(xiàn)2例產(chǎn)后出血患者，占10.0%。觀察組不良情況發(fā)生率明顯低于對照組，差異具有顯著性（P＜0.05），詳見表1。

3討論

對妊娠期孕婦進行糖尿病篩查十分必要。由于合并糖尿病的孕婦在臨床上并不具明顯的體征以及相應的癥狀，如不進行專門篩查，很容易出現(xiàn)漏診。而一旦合并糖尿病后，母嬰的安全性易受到很大的不良影響，巨大胎兒、早產(chǎn)胎兒、胎兒窘迫、胎盤早剝以及妊高征的發(fā)生幾率明顯出現(xiàn)上升，因此，對孕周在24-28周的孕婦進行糖尿病篩查，對于保證孕婦健康順利實現(xiàn)分娩，減少分娩的風險，提高嬰兒的安全性具有重要的臨床意義。

在GDM臨床管理方面，醫(yī)師應做到以下幾點：①經(jīng)50g糖篩查檢出的GDM孕婦經(jīng)由普通產(chǎn)科門診轉至專人進行備案并接受宣教，包括糖尿病基礎知識、孕婦糖尿病可能對胎兒產(chǎn)生的不良影響以及自身飲食控制和運動治療對GDM的療效和重要意義。基于GDM的特殊性，孕婦一方面會擔心GDM影響胎兒生長發(fā)育，另一方面，由于自身沒有自覺癥狀，會影響其面對現(xiàn)實對治療產(chǎn)生抵觸情緒。因此，需特別關注孕婦的心理狀態(tài)。同時，管理者需具備充分的責任心，不僅要傳遞科學的知識，還要解除孕婦的思想負擔及焦慮，必要時同時對其家屬進行糖尿病知識的宣傳教育，以利于其在飲食調整或運動治療中做到積極配合。特別需要注意的是對空腹血糖或隨機血糖明顯增高，糖尿病癥狀明顯或出現(xiàn)尿酮體及其他嚴重妊娠合并癥的孕婦應立即建議住院治療。②可將孕婦轉診至相應科室接受指導，如營養(yǎng)科或專職營養(yǎng)師，但同時需囑其按時返回接受餐后血糖監(jiān)測。在條件不允許的醫(yī)院，可按照飲食設計步驟，同時記錄飲食日記。根據(jù)餐后血糖情況在孕婦可接受的范圍內調整飲食，切忌出現(xiàn)過度控制飲食后的饑餓及營養(yǎng)不良。在飲食治療的過程中，嚴格按照規(guī)范隨訪孕婦體重增加及胎兒生長發(fā)育情況。③根據(jù)孕婦的實際工作及生活習慣指導運動方式及方法，同時特別需要指出的是，要避免過量運動后低血糖的發(fā)生。④根據(jù)歐洲圍產(chǎn)醫(yī)學會制定的《妊娠糖尿病診治規(guī)范》單獨采用營養(yǎng)治療和運動治療達到滿意的血糖值，時限不應超過2周，如出現(xiàn)血糖控制不佳或尿酮體陽性，需及時建議轉診至內分泌專科醫(yī)生進行胰島素治療。⑤對采取任何方式處理的GDM孕婦，在整個圍生期均應定期電話溝通，了解血糖、體重增長及胎兒監(jiān)護情況。⑥GDM孕婦遠期發(fā)生2型糖尿病的風險明顯增高因此在其產(chǎn)后必須保證定期隨訪。

本文統(tǒng)計資料也充分顯示，在對糖尿病篩查后進行合理的孕期營養(yǎng)指導，較之篩查后不進行飲食營養(yǎng)干預的患者，在不良情況發(fā)生率上明顯更低。通過糖尿病的篩選后，可以有針對性地對合并糖尿病的孕婦進行有效的孕期營養(yǎng)指導，借助于患者在飲食上的平衡，對孕婦的血糖進行合理的控制，并保證母嬰營養(yǎng)的科學供給。通過減少孕婦飲食中含糖量高的食物以及蔬菜、水果等的攝取量，并增加營養(yǎng)的同時，增加能對血糖起到分解降低作用的纖維類食物的攝入，對孕婦和胎兒起到營養(yǎng)保證作用。充分表明，對孕婦通過糖尿病篩查，并對合并糖尿病的孕婦進行孕期營養(yǎng)指導，對提高母嬰安全性具有明顯作用，值得臨床推廣。

參考文獻

［1］黎肖梅.妊娠期糖尿病篩查與孕期保健的關系［J］.醫(yī)學理論與實踐，2011（10）：254-256.

第5篇：飲食營養(yǎng)與安全范文

如何吃得“既營養(yǎng)、又安全”呢？上海中醫(yī)藥大學樊民勝教授撰文：“怎樣吃得既安全又養(yǎng)生”（刊于上海《家庭用藥》2012年4月號），提出了三個現(xiàn)實問題，值得人們思考，今就按照樊教授的“思路”，加以擇錄和補充，以擴大“既營養(yǎng)、又安全”的視野。

一、一副中國胃、敬畏中國飲食文化

樊教授文中寫道：“在吃什么和怎樣吃的問題上，我們不拒絕科學，不拒絕西方食物，但我們更應該敬畏傳統(tǒng)，中華民族上下五千年（飲食）文化歷史，傳統(tǒng)的食品都是祖先經(jīng)過幾千年篩選和留下的，是寶貴的（飲食）遺產(chǎn)，這是最健康、最適宜中國人食用的食物。”

我國改革開放引入了大量的西方（飲食）文化，加上媒體的宣傳，一部分年輕人放棄了中國的傳統(tǒng)飲食，認為“外國的月亮比中國圓”，喜歡（舶來品）漢堡包、冰淇淋、炸雞這類的洋快餐。實際上從營養(yǎng)學上說，洋快餐除了方便快捷，幾乎一無是處；首先是食物中肉素太多，增加了發(fā)生心血管病的風險；其次是不適合我們中國人的體質。當然，外國好的食物比如咖啡，我們是可引進和學習，但我們飲食的主旋律還應該是中餐，我們不僅有顆中國心，還有個中國胃。

在不否認西方飲食文化的同時，也不要忘記上下五千年的中國飲食文化。中國人的胃是在這上下五千年的歷史發(fā)展過程中逐步形成的，更適宜食用中餐。

我國對飲食文化的研究，一直集中于經(jīng)驗和積累，以及對飲食文化現(xiàn)象富有哲學意識的解讀，從宏觀的角度來闡述食物對人體的各種影響和裨益。而西方的飲食文化則從微觀的角度，研究分析食物的營養(yǎng)成分和化學結構。

20世紀初，由于改革開放，國門打開，各種西方飲食文化蜂涌而入，給我們數(shù)千年的文明古國的飲食文化帶來沖擊，為了適應新潮流、新趨勢，更注重了從食物的化學結構和營養(yǎng)成分方面進行研究。令人驕傲和欣慰的是：我國的飲食習俗和內容與科學方法，研究人體健康營養(yǎng)結構，有許多不謀而合之處，顯示了中國飲食文化的超凡魅力和豐富內涵。雖然如此，在吸收西方飲食文化的同時，使我國烹調知識更加完善，更加系統(tǒng)化。在烹調的實踐中，采取“洋為中用，中西合璧”，使許多食物“中菜西做”或“西菜中做”，進一步豐富了華夏民族的飲食文化內容，發(fā)展和完善了我國烹調營養(yǎng)之學。

眾所周知，我國的烹調知識居世界領先地位，我國的美食佳肴受到世界各國人民的贊賞。但由于我國的烹調方法的繁瑣和復雜，工夫奧妙，不易掌握，難以適應今日“快節(jié)奏”的步伐，因而各類方便食品一經(jīng)問世，便很快地被人們（尤其是年輕人）所接受和喜愛。

據(jù)牙科醫(yī)師研究，人的牙齒中，撕咬肉類的犬齒有4顆，而吃蔬菜的門齒、臼齒卻有28顆之多，這“一與七”之比，說明了人類是以吃素為主。但來自東鄰——日本的警報，卻值得我們去深思。

一本名叫《四十一年的生命》的新書，在日本引起轟動，因為此書作者預言：1959年以后出生的日本人有半數(shù)將在41歲時死去，其余的也只有二成能僥幸多活10年。其原因何在，是因為1988年日本死亡人數(shù)要比上一年（1987年）增加42 000人，打破了10年來死亡人數(shù)逐年下降的局面。在死亡人數(shù)中，患有因高脂肪、高糖、高膽固醇食物引起的心臟病、卒中等疾病比例急劇增加。營養(yǎng)學認為：這同日本人的膳食逐漸向西方快餐化的“高品質”飲食靠攏有關。如今日本人的熱量攝入中，脂肪比例已從7%增至28%，所以有識之士呼吁：回歸自然，多食素食。

我國居民的膳食，基本上還是以植物性食物為主，以動物性食物為輔。但一些食品加工廠總以參照西方配方、制法為時尚；“洋食”擠占國內市場勢態(tài)業(yè)已形成，這不是好兆頭。有些人喜精厭粗 、喜葷厭素的飲食方法更令人擔憂，所以重新提倡植物性食物，并不是簡單的重復，不是“平移”，而是螺旋型的上升。北京、上海、廣州、武漢等城市，近年來，“富人吃素，窮人吃葷”的戲謔之言，反映了這一趨勢。這就是說，經(jīng)濟條件比較好的，并懂得一些養(yǎng)生之道的人，現(xiàn)在都注意到了吃一些對身體有好處的蔬菜。而經(jīng)濟條件較差的，又不大注意飲食衛(wèi)生和營養(yǎng)的人，則仍然大量攝入肉類。

南京“易安居士”李清照，說過這樣一句話：“知否！知否！應是綠肥紅瘦？”這“綠”代表植物性食物，“紅”代表動物性食物，古人訓示，應當記取。

一些醫(yī)生常說：“如今一些患者，大多患有疑難雜癥，這與當今所謂‘生活提高’，多吃葷食有關”。

由此看來，樊教授的忠告，“一副中國胃，敬畏中國飲食文化。”回歸大自然，如今已“人心所向”，也是健康長壽的“良方”。

二、多在家吃，吃家常菜

樊教授首先指出：宴請現(xiàn)象不知何時已成“文化”。各個階層、年齡段均流行下館子，越來越多的人連一年一度的年夜飯也選擇到飯店吃。且多吃山珍海味，少吃蔬菜，造成越來越龐大的“三高”人群。其實吃好不一定要山珍海味。“物以稀為貴”但稀少且價格昂貴的不一定是好東西；中國農業(yè)大學食品營養(yǎng)與食品安全專家指出：燕窩的營養(yǎng)價值不高，從純營養(yǎng)的角度講，甚至不如雞蛋和牛奶。體壇名人姚明則拒絕魚翅，其實魚翅本身無味，只是配料多才味道鮮美，且鯊魚位于海洋食物鏈的頂端，在污染嚴重的今天，其體內的毒素也很高。

樊教授的指出，既忠肯，又實在。事實上，如今的“富二代”，從未進過自己家中的廚房門，而是約上三朋四友，進出飯店，作為時尚，顯富。

我家女兒，為了對我們這一輩父母“孝心”，每當在她的休息日，常打來電話說：“今日不在家里吃飯，到××餐廳涮一頓”。以表對長輩的“孝心”、“關心”，其實，對我們一代長輩來說，女兒這一“舉動”，我們并不贊同，“涮一頓”，起碼花上幾百上千元，花了我半個月的退休工資，在有些“心痛”之余，還“感慨”地說：“沒有吃飽。”現(xiàn)在一些“富二代”，不講究“吃飽”、吃實惠。而講究“時尚”、“隨潮流”，還揚言：“吃遍世界風味，不虛過此一生”而自樂，實在有些“得不嘗失”的遺憾。

“富二代”的所謂“富生活”，會給他們帶來什么呢？三天兩頭鬧頭昏，隔三差四住醫(yī)院，這就是所謂“富生活”的下場。

據(jù)飯店老板講：“客人大多是年輕人”。醫(yī)院的醫(yī)生說：“看病的大多是年輕人”。看來當今的社會年輕人成為飯店、醫(yī)院的常去處。究其原因：“食無定處”。

確實，如今一年一度的年夜“團圓飯”都光顧飯店，也已成為“時尚”、“定規(guī)”。所以上海的一些飯店，每年吃年夜飯的，在除夕前三后四，都訂得滿滿的。為了滿足“需求”，一日開三次（下午一次，晚上兩次），還得按時赴席，過時作廢。我家有一位親戚，每到除夕前三四天，就打來電話預約：“×日×時，在××飯店吃年夜飯。”記得有一次，三位親戚打來電話，都預約吃年夜飯之事，這可急煞我們倆老，如何辦呢？倆老作了“商議”，對其中一家只好婉言謝絕，其他兩家把我們倆老人分開赴約。“人家團圓了，我家卻分散了。”吃“團圓飯”，成為“分散飯”，心中不是滋味。

看來此風不宜長，還是在家里吃好。

樊教授指出：家常菜，少添加劑、調味劑，清淡營養(yǎng)，綠色自然，簡單健康。

我女兒就經(jīng)常到××飯店用膳，并常說：××飯店的菜特別鮮。可是每當她回家后，總感到口渴，于是我查閱了有關資料，味精是眾知的助鮮添加劑。在菜里多放一點，就會感到特別鮮美。

為了證明此事，由于女兒經(jīng)常在這里用膳（我也經(jīng)常被邀之列），從經(jīng)理到廚師也“混熟了”，于是有一次我有心去廚房問一下廚師：“師傅，你燒的菜為何這樣鮮？”廚師一看是熟人，就坦率地說：“菜鮮不鮮，關鍵一點是味精，一碗白開水，放點醬油、蔥花，再點味精，就會鮮得禿頂”。看來這家飯店的鮮味，不是來自原料的本身，而是味精掛“帥”之故。所以女兒每次用膳后會感到口渴。

再者，多在家里吃，節(jié)約、健康。首先一點，在飯店吃飯，利潤少則幾十倍，多則一二百倍，幾塊錢、甚至幾毛錢，要賣幾十元，以至幾百元。其次是健康，就是用油來說，家庭用油，一定不會用地溝油，而有些小飯店或排檔，為了節(jié)約成本，以地溝油充數(shù)，這不是有害于健康嗎！

三、吃新鮮的當令蔬果，喝白開水

樊教授指出：不要因稀有和高價去追捧“反季節(jié)”的蔬果。

隨著科學技術的進步，一些季節(jié)性的蔬果已成為常年性了，就番茄來說，是夏秋季的蔬菜，可是在農貿市場卻一年四季都有供應，據(jù)有關部門分析，反季節(jié)的番茄，其成分有所改變，有些成分不但無益，反而有害。

再說草莓，這本是夏令的水果，如今也幾乎四季都有供應，而且顏色更鮮紅，個兒還更大，售價也更高，誠可知，這種“夏令”時果，在冬、秋、春上市，分析所知，有的用人工添加劑造就，這種人工添加劑對人體有害。

樊教授提出“喝白開水”的新見解，頗有新意。飲水方面，可喝各種中國茶或者白開水，以白開水最安全最健康，瓶裝水（大概指的礦泉水）……，但營養(yǎng)價值卻不一定比白開水高。

第6篇：飲食營養(yǎng)與安全范文

一、加強食物與營養(yǎng)發(fā)展工作勢在必行

近年來，我國食物供需總量基本平衡，全民營養(yǎng)健康狀況明顯改善。但是，城鄉(xiāng)居民食物與營養(yǎng)消費差距仍然較大，食物供給的結構、質量，距廣大人民需求還有一定差距，居民營養(yǎng)不足與營養(yǎng)過剩并存，營養(yǎng)健康科學知識不夠普及，不良飲食習慣較為常見，給社會帶來巨大醫(yī)療成本，嚴重影響人們的生活水平和幸福指數(shù)。在這種形勢下，加強食物營養(yǎng)發(fā)展工作勢在必行：

（一）食物生產(chǎn)不適應營養(yǎng)需求。優(yōu)質食物的品種及結構與消費需求結構不協(xié)調，特別是安全有保障、質量有標準、產(chǎn)品有標識的優(yōu)質食物比重較低，不能滿足市場需求。多數(shù)農產(chǎn)品生產(chǎn)方式粗放，清潔生產(chǎn)及健康養(yǎng)殖技術滯后，農業(yè)面源污染嚴重。部分加工食品過度追求精細，致使礦物質、維生素等微量營養(yǎng)素損失，造成食物資源浪費。 （二）面臨營養(yǎng)不足與過剩雙重挑戰(zhàn)。我國城鄉(xiāng)差異大、區(qū)域發(fā)展不平衡，致使居民食物與營養(yǎng)消費水平存在較大差距。相當比例的貧困人口和低收入人群的膳食營養(yǎng)攝入不足，貧血、營養(yǎng)不良發(fā)病率仍然較高。有關部門抽樣調查表明：我國約有20%的城鄉(xiāng)居民存在不同程度的貧血癥狀，其中以營養(yǎng)缺乏性貧血最為常見，并導致多種慢性疾病。新興城鎮(zhèn)地區(qū)和城市居民收入水平提高較快，居民因營養(yǎng)過剩而引發(fā)的肥胖、高血壓、糖尿病、血脂異常等慢性病人數(shù)不斷增多，并向低齡化人群蔓延。據(jù)有關部門統(tǒng)計，我國青少年糖尿病的比例為1.9%，相當于美國同齡人（0.5%）的4倍，成年糖尿病患者大約8200萬，糖尿病前期的人數(shù)大約有3.34億；有12%的兒童超重，在不滿17歲的孩子中有1/3出現(xiàn)了至少一種心血管危險因素。近幾十年，我國人民生活水平和食物消費結構不斷升級，但健康的生活習慣沒有跟上，導致營養(yǎng)性疾病發(fā)病率不斷提高，給我國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)工作提出了嚴重挑戰(zhàn)。 （三）食品質量安全問題已引起高度關注。當前，我國食品質量安全事件屢有發(fā)生：部分食用農產(chǎn)品存在農藥、獸藥、重金屬殘留超標；食品加工過程中非法使用食品添加劑、加工過程質量控制不嚴格；一些小作坊、小食攤衛(wèi)生條件令人擔憂、質量安全難以保障等。另外，農村地區(qū)的食品質量安全監(jiān)管能力薄弱，一些地區(qū)甚至尚為空白。 （四）不良飲食習慣影響健康。由于膳食營養(yǎng)與健康科學知識宣傳普及滯后，營養(yǎng)知識的知曉率和健康行為的形成率較低，特別是中低收入地區(qū)、教育欠發(fā)達地區(qū)和新興城鎮(zhèn)居民的科學膳食消費意識更為淡薄。另外，受不健康飲食文化的影響，大吃大喝陋習屢禁不止，既不利于健康，又造成很大浪費。

二、食物與營養(yǎng)發(fā)展要進行四個戰(zhàn)略轉變

我國食物生產(chǎn)、消費、營養(yǎng)由不同部門管理，三者難以協(xié)調同步，導致當前食物與營養(yǎng)發(fā)展滯后于國民經(jīng)濟。糧食、畜產(chǎn)品、果蔬等主要食物供需不平衡、區(qū)域不平衡等問題導致市場波動頻繁；主要食物生產(chǎn)不能完全滿足市場多品種、個性化需求，常常出現(xiàn)短缺與過剩并存；食物生產(chǎn)與居民營養(yǎng)需求相脫節(jié)，既造成農業(yè)資源的浪費，又使得營養(yǎng)性疾病發(fā)病率不斷上升。這些問題，迫切要求我國食物與營養(yǎng)發(fā)展進行戰(zhàn)略轉變：

（一）由生產(chǎn)決定消費、消費決定營養(yǎng)，向營養(yǎng)決定消費、消費決定生產(chǎn)轉變。全面建設小康社會，要提高我國居民膳食營養(yǎng)水平，改變傳統(tǒng)的“生產(chǎn)什么、就吃什么”的方式。要以黨的十八屆三中全會精神為指導，發(fā)揮市場在食物生產(chǎn)與消費結構中資源配臵的決定性作用，逐步建立以營養(yǎng)需求為導向的現(xiàn)代食物產(chǎn)業(yè)體系。實現(xiàn)生產(chǎn)決定消費、消費決定營養(yǎng)，向營養(yǎng)決定消費、消費決定生產(chǎn)的轉變，進一步探索以營養(yǎng)需求為導向的農業(yè)生產(chǎn)要素和市場信息的優(yōu)化配臵方式，并以此為契機，加快改造傳統(tǒng)農業(yè)向現(xiàn)代農業(yè)轉變。（二）由吃得飽、吃得好，向吃得飽、吃得好、吃得科學轉變。實踐證明，居民預防和控制營養(yǎng)缺乏、營養(yǎng)過剩和營養(yǎng)相關疾病，關鍵是要掌握科學的營養(yǎng)知識和健康的營養(yǎng)消費理念。我國城鄉(xiāng)居民營養(yǎng)知識的知曉率和健康行為的形成率較低，主要表現(xiàn)三個方面：即攝入不足、膳食過量和過分追求食物精細化與貴重化，忽視營養(yǎng)結構合理搭配，再加上飲食不科學，造成營養(yǎng)性疾病高發(fā)。因此，在堅持食物數(shù)量安全、質量安全的同時，還要把科學飲食放到同等重要地位，不僅要吃得飽、吃得好，還要吃得科學。 （三）由傳統(tǒng)農產(chǎn)品生產(chǎn)向高端農產(chǎn)品生產(chǎn)轉變。隨著全社會食品質量安全意識不斷增強，必須順應人民要求和按照《農產(chǎn)品質量安全法》、《食品安全法》等法律規(guī)定，大力發(fā)展安全優(yōu)質、有品牌保障的食用農產(chǎn)品，加強食用農產(chǎn)品標準化生產(chǎn)，加快質量安全認證進程，保障農產(chǎn)品質量安全。把無公害農產(chǎn)品作為市場準入的基本條件；擴大總量規(guī)模，加快綠色食品、地理標志農產(chǎn)品發(fā)展；突出區(qū)域生態(tài)優(yōu)勢，適度發(fā)展有機食品。使無公害、綠色、有機等農產(chǎn)品市場份額穩(wěn)步提高，地域性特色優(yōu)質農產(chǎn)品品牌不斷增加。 （四）由初級農產(chǎn)品銷售向加工食品轉變。隨著我國經(jīng)濟發(fā)展，居民生活質量提高，生活和工作節(jié)奏加快，營養(yǎng)均衡、方便快捷的加工類食品備受青睞。要增強對主食加工化營養(yǎng)的指導，制定米、面等主食產(chǎn)品加工標準，推進主食工業(yè)化、規(guī)模化發(fā)展。加快發(fā)展方便食品、速凍食品、調理食品、休閑食品等新型食品工業(yè)。

三、我國食物與營養(yǎng)發(fā)展對策和建議

第7篇：飲食營養(yǎng)與安全范文

舉措一：家園合作。構建家園互動的飲食教育管理模式

1 家園互動，層層落實。為讓家園雙方真正成為一個教學共同體，我園首先建立起平等、融合、環(huán)環(huán)相扣的組織網(wǎng)絡，強調聯(lián)網(wǎng)管理，變“單行線”為“立交橋”。單是交流的方式就有：（1）口頭交流（面談、電話、家訪、講座）。（2）書面交流（家園聯(lián)系欄、宣傳櫥窗、幼兒成長檔案、園報）。（3）影視交流（拍攝DV片、照片）。（4）網(wǎng)絡交流（建立博客、郵箱、QQ群，在班級“翼校空間”開辟“幼兒健康飲食教育”專欄）。

2 家園融合，雙雙提升。活動是促進并實現(xiàn)家園融合的有效載體。為此。我們注重資源的整合、活動的創(chuàng)設。以達成教育成效的最大化。（1）展示性活動。比如開展媽媽廚藝大比拼、幼兒飲食故事大賽、親子健康飲食知識競賽、木偶劇表演等，幫助教師、家長、幼兒樹立正確的飲食觀念。（2）助教活動。比如請家長來園開展“我家的特色菜”“營養(yǎng)師來園了”等助教活動。（3）協(xié)同性活動。比如開展親子花色點心DIY、健康飲食教育主題家長開放日、營養(yǎng)分析會等活動。（4）特色性活動。比如組織幼兒參觀幼兒園廚房，幫助擇菜、洗菜，學習自己拌蔬菜沙拉等。

舉措二：家園合議。確立幼兒飲食教育的目標和內容

在家園合議的基礎上。我們確定了幼兒健康飲食教育的目標和內容。

1 目標。針對幼兒的：（1）認識各種常見的食物，知道一些簡單的營養(yǎng)知識。（2）愿意親近食物、接納食物，喜歡吃健康的食物。（3）有良好的飲食行為習慣。具體為：①衛(wèi)生進餐——餐前洗手，餐后漱口；認真清洗，不擁擠、不打鬧、不玩水；注意桌面清潔。②健康進餐——不厭食，能情緒愉快地進餐；不挑食，細嚼慢咽地吃完自己的一份飯菜。③禮貌進餐——不喧嘩；不讓餐具碰撞發(fā)出過大的響聲，不敲碗筷；正確使用餐具，不用手抓飯菜；餐后將餐具放回原處。針對家長、教師、保育員和保健醫(yī)生的：（1）了解幼兒科學飲食的相關知識。（2）掌握幼兒園、家庭膳食的科學搭配。（3）樹立安全飲食的意識，如了解哪些食品是不能同時食用的，哪些進食方法是不安全的。（4）注重言傳身教，養(yǎng)成自身良好的飲食行為習慣。

2 內容。（1）創(chuàng)設良好的家庭、幼兒園進餐環(huán)境，讓幼兒形成安全感、信賴感。（2）密切家園聯(lián)系，根據(jù)幼兒的需要建立科學的生活常規(guī)，進行必要的進餐技能指導，培養(yǎng)幼兒良好的飲食習慣。（3）密切結合幼兒的生活，利用各種集體教育活動對幼兒進行飲食安全、食物營養(yǎng)等方面的教育，培養(yǎng)幼兒良好的進餐習慣。（4）積極開展各類區(qū)角、游戲活動，為幼兒養(yǎng)成良好進餐行為提供機會。（5）通過活動環(huán)境進行濡染，有目的、有計劃地開展進餐行為的培養(yǎng)。（6）對特殊幼兒進行個案跟蹤觀察和研究。

舉措三：寓教于樂。突出飲食教育的游戲性、趣味性、針對性

1 游戲性的進餐常規(guī)訓練。一是設計游戲，讓幼兒學習相關的進餐技能。如利用“娃娃家”教會幼兒正確使用餐具，并通過“撈湯圓”“夾彈子”等游戲，練習和鞏固拿小勺、端碗及拿筷子的動作。二是創(chuàng)編短小有趣的兒歌，吸引幼兒注意力。如將洗手的順序編成兒歌：卷上袖子一二一，打上肥皂一二一，搓搓手心一二一，搓搓手背一二一，揉揉手指一二一，沖沖清水真干凈！在邊玩邊念中，幼兒掌握了正確的洗手方法。三是營造進餐的氛圍。如餐前我們安排“寶寶聽音樂”“寶寶聽故事”“寶寶愛吃的菜”三個環(huán)節(jié)。激發(fā)幼兒進餐興趣。

第8篇：飲食營養(yǎng)與安全范文

【關鍵詞】  飲食控制

［摘  要］ 目的：探討飲食控制妊娠期糖尿病血糖水平與先兆子癇發(fā)生率的關系。方法：對392例妊娠期糖尿病患者經(jīng)飲食治療后，根據(jù)血糖控制水平分為達標組(Ⅰ組，共268例)與不達標組(Ⅱ組，共124例)，血糖水平控制的目標為空腹＜5.6mmol/L及餐后2 h＜6.7 mmol/L［1］。對兩組先兆子癇發(fā)生率進行比較。結果：先兆子癇發(fā)生率Ⅰ組為1.8%，Ⅱ組為18.5%，兩組相比差異有顯著性，P＜0.05。結論：通過飲食控制妊娠期糖尿病孕婦血糖水平可明顯降低先兆子癇的發(fā)生率。

［關鍵詞］ 飲食控制；妊娠期糖尿病；先兆子癇

    妊娠期糖尿病是指妊娠期間發(fā)生或發(fā)現(xiàn)的糖尿病，是糖尿病的一個獨立特殊的類型，近年來發(fā)病率有上升趨勢，由于其嚴重威脅母嬰生命安全，越來越受到人們的重視，而妊娠期糖尿病并發(fā)先兆子癇更是引起孕產(chǎn)婦及圍產(chǎn)兒死亡的主要原因之一。通過飲食控制妊娠期糖尿病孕婦血糖水平，安全、經(jīng)濟、方便，可明顯降低妊娠期糖尿病孕婦先兆子癇的發(fā)生，減少母嬰并發(fā)癥，獲得良好的妊娠結局。

1  研究對象及方法

1.1  對象 

2000年1月1日至2004年12月31日間我院及北京協(xié)和醫(yī)院確診妊娠期糖尿病392例，54例為先兆子癇患者。

1.2  方法

1.2.1  妊娠期糖尿病的篩查方法 

糖耐量試驗:對24周~28周孕婦進行50 g糖耐量試驗，試驗結果≥7.8 mmol/L，即刻進行葡萄糖耐量試驗(OGTT)，用于妊娠期糖尿病診斷。受試前3 d正常飲食，受試日清晨先取靜脈血測空腹血糖，再口服溶于300 ml水中的葡萄糖粉75 g，然后分別取服糖后1 h、2 h、3 h靜脈血測血糖。血糖監(jiān)測:用于治療期間血糖水平的了解。采用強生公司血糖儀及試紙，取指尖毛細血管血測血糖水平。

1.2.2  妊娠期糖尿病診斷標準 

采用美國國家糖尿病資料組(NDDG)診斷標準［2］，即OGTT試驗中空腹及服糖后1 h、2 h、3 h血漿血糖水平中的2項分別達到或超過5.8 mmol/L、10.6 mmol/L、9.2 mmol/L、8.1 mmol/L。

1.2.3  飲食治療方案 

每日飲食熱能攝入量為20 kcal/kg~35 kcal/kg，據(jù)患者體質指數(shù)及勞動強度，以保持孕婦理想體重為宜。三大熱能營養(yǎng)素所占比例分別為碳水化合物50%~60%，蛋白質15%~20%，脂肪20%~30%。據(jù)此定量配制食譜，餐次分配按三餐兩點，均計算在1 d總熱量之內。若患者仍感饑餓，可指導其分餐，也可適量加用去油肉湯、煮三次菜、黃瓜、西紅柿等。制定食譜的同時對患者進行營養(yǎng)咨詢和宣教，以配合飲食治療。食物選擇：主食選用大米、三合面、燕麥、蕎麥等，蛋白質多選擇魚、禽、蛋、奶、瘦肉類、大豆及其制品等優(yōu)質蛋白(應占1 d總蛋白質攝入量的50%以上)。忌用肥肉、油炸食品及糖果、點心等甜食，烹調用油選擇植物油，每日供應足量低糖蔬菜，如黃瓜、西紅柿、大白菜、小白菜、油菜、菜花、卷心菜、蘑菇等，血糖控制達標時可適量供給水果。

1.2.4  療效評價 

非住院孕婦每周至少復診一次，每次血糖監(jiān)測至少包括清晨空腹及早餐后2 h血糖。住院孕婦則根據(jù)需要每天監(jiān)測血糖至少4次。血糖控制目標為空腹＜5.6 mmol/L及餐后2 h＜6.7 mmol/L。達標者列為Ⅰ組，共268例;不達標者列為Ⅱ組，共124例。

2.1  兩組孕婦一般情況比較，見表1。表1  孕婦一般情況比較(略)

飲食治療后達到標準者268例，占68.4%；未達到標準者124例，占31.6%。從表1中可以看出，兩組妊娠期糖尿病診斷孕周、治療時間、OGTT空腹及2 h血糖水平，差異均無顯著性，表明兩組在治療前情況相似，有可比性。

2.2  兩組先兆子癇發(fā)病率比較。

表2  兩組先兆子癇發(fā)病率比較(略)注：

統(tǒng)計表明，先兆子癇發(fā)生率Ⅰ組與Ⅱ組相比，有顯著性差異，P<0.05。

3  討論

妊娠期糖尿病對母嬰的危害極大，通常發(fā)生于妊娠中期或晚期，母嬰并發(fā)癥較多。隨著胰島素問世及孕期血糖篩查的普及，妊娠期糖尿病孕婦及圍產(chǎn)兒死亡率已與非糖尿病母親相近，但是母嬰死亡率的下降，僅是GDM孕婦管理的初級目標。1997年在美國召開的第四屆國際妊娠糖尿病會議上，到會專家一致認為，在妊娠期糖尿病的治療方面，不僅要保證母嬰安全，而且要努力建立一個正常的母/胎環(huán)境，全面降低母嬰近遠期合并癥的發(fā)生率，這一較高目標提出了新的挑戰(zhàn)，而達到目標只有嚴格控制孕期血糖水平。關于控制血糖的方法，目前各國較為一致，均首選飲食治療。本研究在治療開始即對孕婦進行詳盡的飲食指導，為其制定食譜，并利用交換份數(shù)進行不同食物之間的交換，力求患者在規(guī)定范圍內食譜更加豐富，以滿足孕婦及胎兒的正常營養(yǎng)素需要量，避免因過度控制飲食致某些營養(yǎng)素缺乏而發(fā)生營養(yǎng)不良的情況。每次復查則根據(jù)檢查結果及時調整食譜，按需增減各營養(yǎng)素供給量，并囑患者堅持飲食控制至產(chǎn)后。

本研究結果表明，對妊娠期糖尿病孕婦嚴格飲食治療，將血糖降至空腹＜5.6 mmol/L，餐后2 h＜6.7 mmol/L，先兆子癇發(fā)生率為7.14%，與劉東巖等［2］報道為9.9%，Barden A［3］等報道為12%，發(fā)病率較低，可能與早期糖耐量篩查及積極飲食治療控制血糖有關。而血糖控制達標者先兆子癇發(fā)生率為1.8%，不達標者先兆子癇發(fā)生率為18.5%，說明經(jīng)飲食治療有效控制血糖，可使先兆子癇發(fā)生率明顯降低。對本研究中血糖控制不達標的病例，考慮與部分轉入病例確診孕周較晚，終止妊娠前治療時間短及病人不重視飲食治療有關。

參考文獻：

［1］曹澤毅．中華婦產(chǎn)科學［M］.第1版.北京：人民出版社，1999：514515.

第9篇：飲食營養(yǎng)與安全范文

這是《小康》雜志社第六年推出“中國飲食小康指數(shù)”。2009～2010年度中國飲食小康指數(shù)為76.4分,比上一年度提高了1.7分。

在五項決定中國飲食小康指數(shù)的測評指標中,飲食安全得分最低,僅57.3分。這不奇怪。2009年,中國人仍然沒吃明白的東西很多:特侖蘇奶中的OMP是什么東西、涼茶安全不安全、碘鹽要不要繼續(xù)吃、礦泉水里有沒有砒霜⋯⋯

飲食習慣方面,八成以上城市居民能做到一日三餐,過半數(shù)人一頓飯20分鐘左右,但1/5的人經(jīng)常因為工作或其他事情改變或壓縮吃飯時間。

飲食偏好上,川菜是最受歡迎的菜系,辣味為多數(shù)人所偏愛。對于風光一時的麥當勞、肯德基等洋快餐,八成以上市民認為那是垃圾食品。

這些發(fā)現(xiàn)來自2009年12月,《小康》雜志社中國全面小康研究中心,聯(lián)合清華大學媒介調查實驗室,對中國人的飲食狀況進行的調查。“小康飲食調查”主要從“恩格爾系數(shù)”、“食品供應”、“飲食安全”、“營養(yǎng)結構”及“政府監(jiān)管體系及力度”等五個方面來衡量飲食小康指數(shù)。調查結果經(jīng)過了加權處理,并參照了國家統(tǒng)計局的監(jiān)測數(shù)據(jù)和大量社會信息。

此次“小康飲食調查”的主題是“中國人的飲食習慣”。以飲食為鏡,可以看出中國人的生活百態(tài)及時代的變遷。

親情菜最好吃

30年前,中國人還很少“下館子”。只是逢人辦喜事時,才有可能去飯館吃一頓。關系特別近的,隨禮5元錢,這是當時全國職工月平均工資的1/10,能買6盤熘肉段。

那時候飯館也少,中國烹飪協(xié)會的資料顯示,1978年全國餐飲業(yè)經(jīng)營網(wǎng)點不到12萬個。30年后,這個數(shù)字變成了400多萬。

餐飲業(yè)持續(xù)高速發(fā)展的背后,是人們收入水平的提升和消費觀念的變化,大眾化消費越來越成為餐飲消費市場的主體。如今去餐館吃飯,已經(jīng)成為平常事。“小康飲食調查”顯示,86.3%的參訪者時不時地光顧各色餐館,其中通常選擇中餐的占絕大多數(shù),偏愛西餐的僅占5.5%。

在幾種系別的中餐中,川菜以51.2%的投票率位居受歡迎榜之首,其他進入前五的菜品依次為東北菜(31%)、湘菜(29.5%)、魯菜(23.6%)及粵菜(22.9%)。舶來菜品中,韓國料理(12.3%)和日本料理(10.3%)分列第一第二,法餐以較為懸殊的投票率(3.5%)位居第三。

不過餐館的菜再好吃,也不及“媽媽做的菜”(55.7%)。還有人自填了“外婆做的菜”、“老公/老婆做的菜”。親情菜的味道,無可替代。

在千余參訪者中,在外就餐一頓飯,花費百元以內的占一多半。但在“機關、事業(yè)單位干部及公務員”和“公司管理人員”這兩個群體中,一頓飯花費100～300元的占一多半;同時這兩個群體也是“經(jīng)常”外出就餐率最高的。

如今的餐館遍布大街小巷,每350個中國人就平均擁有一個餐飲網(wǎng)點。下館子省事,叫外賣也方便,越來越多的中國人,養(yǎng)成了外食依賴。即便是一年之中最重要的一頓飯――年夜飯,很多人也選擇在餐館吃。

春節(jié)將至,“小康飲食調查”顯示,22.7%的人“打算在飯館吃年夜飯”。據(jù)報道,在北京,一些飯店酒樓的年夜飯菜單還沒出來,座位就已經(jīng)被訂空了;在上海,絕大部分知名餐廳的包廂,10月份就已預訂一空,渴望在飯館吃年夜飯的市民,趕著訂七點半以后的第二輪。

有人給“在飯館吃年夜飯”寫下這樣的評語:“優(yōu)點是自己家不用做飯,不麻煩;缺點是吃完飯還得回家,太麻煩。”現(xiàn)代人怕麻煩的心理可見一斑。

傳統(tǒng)的年夜飯,不怕麻煩,只怕不隆重。點心、丸子等菜品一進臘月就要開始準備。年三十,家人一起搭手,生火、做飯,爐火鍋鏟的鏗鏘聲、熱鬧蒸騰的煙火氣,在充滿飯菜香的空間里,交織成溫暖的人間畫面,讓人眷戀。

重口味的中國人

中國人平均比世界長壽民族少活9年。綜合中國國家統(tǒng)計局和日本厚生勞動省的數(shù)據(jù),2008年,中國人的平均壽命74歲,日本人83歲。其中日本女性人均壽命86歲,連續(xù)24年位居世界第一。

世界衛(wèi)生組織研究發(fā)現(xiàn),個人的健康與壽命,60%取決于生活方式,17%取決于環(huán)境因素、15%取決于生物學因素,只有8%取決于醫(yī)療衛(wèi)生。生活方式中,又有30%由飲食決定。

日本人的一個飲食特點是“沒滋沒味”,他們的烹飪方式主要是生食或蒸煮――這其實是最好的保全食物營養(yǎng)的方式。新鮮的蔬菜只撒少許鹽,滴幾滴橄欖油,再撒上點芝麻就被端上桌。但這種吃法,對大多數(shù)中國人來說,恐怕難以下咽。

“小康飲食調查”顯示,在用餐時通常優(yōu)先考慮的諸要素中,47.8%的人選擇了“口味”,比位列第二的“營養(yǎng)”多出16個百分點。各種口味中,喜歡“辣”的人最多,占40.5%;其次是“甜”,28.4%;然后是“咸”,17.3%。

營養(yǎng)界有種說法,外國人用“腦”吃飯,中國人用“嘴”吃飯。即外國人是根據(jù)營養(yǎng)結構決定吃什么、怎么吃,而我們則根據(jù)味道決定飲食。中餐的色香味聞名于世,菜品變化多端,但基本上都是圍繞“口味”展開,而很少考慮營養(yǎng)和健康。

“重口味、輕營養(yǎng)”的飲食方式,使越來越多的中國人陷入生活方式病:熱量過剩、營養(yǎng)不足。國際肥胖病大會宣布,現(xiàn)在世界上胖死的人比餓死的人多,其中包括中國。中華預防醫(yī)學會消息說,過去十年,高血壓、糖尿病等慢性疾病已經(jīng)成為我國城鄉(xiāng)居民生命安全的主要殺手,其中不少是“吃”出來的。

對于重口味的中國人來說,路邊攤雖然不營養(yǎng)更不衛(wèi)生,但還是充滿了誘惑。“小康飲食調查”顯示,10個參訪者中,就有1個“經(jīng)常”光顧路邊攤;“有時”去吃的,達到59.4%;而“從不”去吃的僅占2.7%。

同樣無法拒絕的還有燒烤。盡管警示不斷――世衛(wèi)組織歷時三年的研究結論是,吃燒烤等同吸煙的毒性;美國更有一家研究中心精確地算出,吃一個烤雞腿等同于吸60支煙的毒性,但在“小康飲食調查”中,仍有1/4的人表示“愛吃并常吃”這類食物。

中國人不僅重口味,還愛吃個稀罕。“小康飲食調查”顯示,在過去的12個月,30.5%的人吃過魚翅、燕窩等名貴食物,或穿山甲、娃娃魚等野生動物。

大量研究表明,珍稀食物在營養(yǎng)上并沒有特別之處。比如燕窩,其主要成分是風干的金絲燕的唾液,唾液里的主要成分,在其他動物的唾液里也可以找到。比如魚翅,主要成分是膠原蛋白質,而且是不完全蛋白質,營養(yǎng)價值并不高,完全可以用豬蹄、雞爪、肉皮來替代。而吃非法捕獵的野生動物,不但沒有證據(jù)表明有特別的滋補功效,還可能被傳染寄生蟲或病菌。

但是從營養(yǎng)學的角度來窺探消費者的心理,無疑是失敗的,因為很多人在消費魚翅燕窩時,首先想的不是營養(yǎng),而是排場。有人批判中國食文化中的某些文化畸形――吃就吃個珍,與是否美味并無干系,快樂在于精神享受,曰:人上人的感覺。

作家梁實秋就主張一種樸素的美食觀。他吃過一次熊掌,但“并不感覺愉快,不但不愉快,而且好像難以下咽”。于是感慨道:“以言美食,則雞鴨魚肉自是正味,青菜豆腐亦有其香,何必龍肝鳳髓方得快意?”

八成人認同多吃素少生病

電視劇《暗算》第二部“看風”里有一個場景,講困難時期單位通過特殊關系搞到了十斤肉,肉香從食堂飄出來的時候,所有人都坐不住了,手拿著搪瓷碗,吞咽著口水。在那個缺衣少食的年代,油水是飲食的最高期待。

如今,人們更在意的是健康。“小康飲食調查”顯示,44.1%的人“為了健康”而吃,這個比例高于“為了填飽肚子”和“為了滿足味蕾”。

以健康為名,產(chǎn)生了眾多飲食主張。“茹素”是這幾年出現(xiàn)的新風潮。吃素的人越來越多,菜單和餐桌也越來越綠。“小康飲食調查”顯示,在每日的菜譜中,“多是素食”或“完全是素食”的人占23.5%,即約4個人當中就有一個有素食傾向。

“茹素救健康”是素食者倡導的理念之一。《中國健康調查報告》的作者、美國康奈爾大學的坎貝爾教授,通過一次調查發(fā)現(xiàn),“以植物性食物為主的膳食,更有利于預防和控制慢性疾病。”坎貝爾小時候經(jīng)常喝牛奶吃牛肉――他是農場主的兒子,在做出這個發(fā)現(xiàn)后,他變成了一個完全素食主義者。在“小康飲食調查”中,對于坎貝爾教授的這個發(fā)現(xiàn),80%的人表示“認同”。

素食者倡導“多吃素、少吃肉”的理由還在于,“全球溫室效應氣體排放有兩成是來自畜牧業(yè),超過世界上所有的車、卡車、船、飛機與火車排放的量。”這引自聯(lián)合國糧農組織的報告。因此,吃素更環(huán)保,“茹素救地球”。這其實也是“低碳飲食”的觀念。